《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》試題庫(kù)及答案(一)_第1頁(yè)
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《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》試題庫(kù)及答案(一)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是()A.音調(diào)變高B.乳房豐滿(mǎn)C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬答案:C解析:月經(jīng)初潮是女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志,提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖,在雌激素達(dá)到一定水平且有明顯波動(dòng)時(shí),引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)。而音調(diào)變高、乳房豐滿(mǎn)、陰毛出現(xiàn)、骨盆變寬等是青春期女性第二性征的表現(xiàn),但不是青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志。2.正常骨盆的形態(tài)是()A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓形B.骨盆的入口平面和出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形E.骨盆的入口及出口平面呈縱橢圓形,中骨盆平面呈橫橢圓形答案:D解析:正常骨盆入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面為骨盆最小平面,呈縱橢圓形,出口平面由兩個(gè)不在同一平面的三角形組成。3.有關(guān)月經(jīng),下述錯(cuò)誤的是()A.經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔B.經(jīng)血一般不凝C.月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來(lái)潮D.月經(jīng)初潮多在13-15歲E.月經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低答案:C解析:月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間,而不是本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來(lái)潮。經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔,防止感染;經(jīng)血中含有纖維蛋白溶酶,所以一般不凝;月經(jīng)初潮多在13-15歲;月經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低,容易患病。4.妊娠早期黑加征是指()A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連D.宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色E.乳頭及乳暈著色加深,乳頭周?chē)泻稚〗Y(jié)節(jié)答案:C解析:妊娠早期,雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺(jué)宮頸與宮體似不相連,稱(chēng)為黑加征。子宮增大變軟是妊娠時(shí)子宮的一般表現(xiàn);子宮呈前傾前屈位是子宮的正常位置;宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色是妊娠時(shí)宮頸的變化;乳頭及乳暈著色加深,乳頭周?chē)泻稚〗Y(jié)節(jié)是妊娠時(shí)乳房的變化。5.胎先露是指()A.胎兒長(zhǎng)軸與母體長(zhǎng)軸的關(guān)系B.胎兒在子宮內(nèi)所取的姿勢(shì)C.最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分D.胎兒指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系E.胎兒枕骨與母體骨盆的關(guān)系答案:C解析:最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分稱(chēng)為胎先露。胎兒長(zhǎng)軸與母體長(zhǎng)軸的關(guān)系稱(chēng)為胎產(chǎn)式;胎兒在子宮內(nèi)所取的姿勢(shì)稱(chēng)為胎姿勢(shì);胎兒指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱(chēng)為胎方位;胎兒枕骨與母體骨盆的關(guān)系是枕先露時(shí)胎方位的一種表述方式。6.最常見(jiàn)的胎方位是()A.枕左前B.枕右前C.枕左橫D.枕右橫E.枕后位答案:A解析:枕左前是最常見(jiàn)的胎方位,約占足月妊娠分娩總數(shù)的90%。因?yàn)樘阂哉碜笄暗淖藙?shì)適應(yīng)骨盆的形態(tài)和大小,有利于分娩的進(jìn)行。7.分娩第一產(chǎn)程的主要表現(xiàn)是()A.胎膜破裂B.胎頭撥露C.宮口擴(kuò)張D.胎兒娩出E.胎盤(pán)娩出答案:C解析:第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期,是指從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。此期的主要表現(xiàn)是宮口擴(kuò)張和胎頭下降。胎膜破裂可發(fā)生在第一產(chǎn)程的任何時(shí)候;胎頭撥露是第二產(chǎn)程的表現(xiàn);胎兒娩出是第二產(chǎn)程的結(jié)束標(biāo)志;胎盤(pán)娩出是第三產(chǎn)程的主要表現(xiàn)。8.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)()A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案:C解析:初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期正常約需4小時(shí),最大時(shí)限8小時(shí),超過(guò)8小時(shí)稱(chēng)為活躍期延長(zhǎng)。9.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲E.心率、呼吸、體重、皮膚顏色、哭聲答案:B解析:新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。每項(xiàng)0-2分,滿(mǎn)分為10分,8-10分屬正常新生兒;4-7分為輕度窒息;0-3分為重度窒息。10.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.胎盤(pán)殘留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.彌散性血管內(nèi)凝血E.胎盤(pán)嵌頓答案:C解析:產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。其中子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的原因,約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎盤(pán)殘留、軟產(chǎn)道損傷、彌散性血管內(nèi)凝血、胎盤(pán)嵌頓等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血,但不是最常見(jiàn)的原因。11.產(chǎn)褥期是指()A.從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間B.從胎盤(pán)娩出到全身除乳腺外的各器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間D.從胎兒娩出到全身恢復(fù)正常的一段時(shí)間E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時(shí)間答案:B解析:產(chǎn)褥期是指從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,通常為6周。12.關(guān)于惡露,下述哪項(xiàng)不正確()A.血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織B.漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織C.白色惡露中含有細(xì)菌D.漿液性惡露持續(xù)時(shí)間為1周E.血性惡露持續(xù)時(shí)間為3-4天答案:D解析:漿液性惡露持續(xù)時(shí)間約10天,而不是1周。血性惡露含有大量血液,少量胎膜和壞死蛻膜組織,持續(xù)3-4天;漿液性惡露含有較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液等,色淡紅;白色惡露含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等,質(zhì)地黏稠。13.滴蟲(chóng)性陰道炎的典型白帶是()A.豆腐渣樣白帶B.稀薄泡沫狀白帶C.膿性白帶D.血性白帶E.黏液性白帶答案:B解析:滴蟲(chóng)性陰道炎的典型白帶是稀薄泡沫狀白帶,這是由于滴蟲(chóng)能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原,阻礙乳酸生成,使陰道pH升高,導(dǎo)致白帶性狀改變。豆腐渣樣白帶常見(jiàn)于霉菌性陰道炎;膿性白帶多見(jiàn)于細(xì)菌性陰道炎等;血性白帶可能與宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病有關(guān);黏液性白帶可見(jiàn)于正常生理情況或慢性宮頸炎等。14.念珠菌性陰道炎患者,外陰陰道可見(jiàn)()A.散在紅色斑點(diǎn)B.邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍C.白色膜狀物D.小陰唇及陰道粘連E.陰道分泌物黃色水樣答案:C解析:念珠菌性陰道炎患者,外陰陰道可見(jiàn)白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,嚴(yán)重者可見(jiàn)糜爛及淺表潰瘍。散在紅色斑點(diǎn)常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰道炎;邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍可能與外陰癌等疾病有關(guān);小陰唇及陰道粘連多見(jiàn)于幼女或絕經(jīng)后女性;陰道分泌物黃色水樣可能是多種陰道炎或其他婦科疾病的表現(xiàn)。15.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是()A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案:A解析:慢性宮頸炎的病理改變包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎等,其中最常見(jiàn)的是宮頸糜爛。宮頸糜爛并不是真正的糜爛,而是宮頸外口處的宮頸陰道部外觀(guān)呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。16.確診宮頸癌最可靠的方法是()A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.碘試驗(yàn)D.宮頸及宮頸管活組織檢查E.分段診刮答案:D解析:宮頸及宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌最可靠的方法。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法;陰道鏡檢查可在直視下觀(guān)察宮頸表面病變情況,選擇可疑部位進(jìn)行活檢;碘試驗(yàn)可識(shí)別宮頸病變的危險(xiǎn)區(qū),但不能確診;分段診刮主要用于診斷子宮內(nèi)膜癌等疾病。17.子宮肌瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案:A解析:子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤,其中肌壁間肌瘤最常見(jiàn),約占60%-70%。宮頸肌瘤和闊韌帶肌瘤相對(duì)較少見(jiàn)。18.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案:A解析:卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等,其中蒂扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤,如畸胎瘤。19.子宮內(nèi)膜異位癥最常侵犯的部位是()A.卵巢B.宮骶韌帶C.子宮直腸陷凹D.子宮骶骨韌帶E.直腸陰道隔答案:A解析:子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,最常侵犯的部位是卵巢,約80%患者病變累及一側(cè)卵巢,雙側(cè)卵巢同時(shí)波及者約為50%。宮骶韌帶、子宮直腸陷凹、直腸陰道隔等也是常見(jiàn)的侵犯部位。20.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪(fǎng),下列哪項(xiàng)內(nèi)容最重要()A.自覺(jué)癥狀(陰道流血、咳嗽、咯血等)B.婦科檢查C.盆腔B超D.X線(xiàn)胸片E.血HCG測(cè)定答案:E解析:葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪(fǎng),血HCG測(cè)定是最重要的內(nèi)容。葡萄胎排空后,血清HCG水平逐漸下降,一般在清宮后9周降至正常。若HCG持續(xù)異常,可能提示有妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等并發(fā)癥。自覺(jué)癥狀、婦科檢查、盆腔B超、X線(xiàn)胸片等也需要隨訪(fǎng),但血HCG測(cè)定更為關(guān)鍵。21.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是()A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短C.尿中HCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下見(jiàn)有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)答案:E解析:侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是活組織鏡下見(jiàn)有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。侵蝕性葡萄胎鏡下可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu),而絨毛膜癌鏡下無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短、距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短、尿中HCG值高低、子宮大小程度不同等都不是兩者的主要鑒別點(diǎn)。22.功能失調(diào)性子宮出血是指()A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或圍絕經(jīng)期的異常子宮出血C.生殖器無(wú)明顯器質(zhì)性病變的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血E.以上都不是答案:C解析:功能失調(diào)性子宮出血是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變??砂l(fā)生于青春期、生育期和圍絕經(jīng)期。23.原發(fā)性閉經(jīng)是指()A.年齡超過(guò)13歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者B.年齡超過(guò)16歲,第二性征已發(fā)育,或年齡超過(guò)14歲,第二性征未發(fā)育,且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者C.年齡超過(guò)14歲,第二性征已發(fā)育,而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者D.年齡超過(guò)15歲,第二性征已發(fā)育,而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者E.以上都不是答案:B解析:原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過(guò)16歲,第二性征已發(fā)育,或年齡超過(guò)14歲,第二性征未發(fā)育,且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者。24.子宮脫垂的主要原因是()A.營(yíng)養(yǎng)不良B.長(zhǎng)期咳嗽C.分娩損傷D.長(zhǎng)期久站E.便秘答案:C解析:子宮脫垂的主要原因是分娩損傷,分娩過(guò)程中,特別是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn),可使盆底肌、筋膜以及子宮韌帶過(guò)度伸展、撕裂,若產(chǎn)后未進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,這些組織的張力未能恢復(fù)正常,就容易發(fā)生子宮脫垂。營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期咳嗽、長(zhǎng)期久站、便秘等可使腹壓增加,加重子宮脫垂,但不是主要原因。25.不孕癥是指婚后有正常性生活,未避孕同居時(shí)間達(dá)下列哪項(xiàng)而未孕者()A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:B解析:不孕癥是指婚后有正常性生活,未避孕同居時(shí)間達(dá)2年而未孕者。近年國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(huì)將不孕癥的定義時(shí)間縮短為1年。26.人工流產(chǎn)術(shù)后12日,仍有較多陰道流血,應(yīng)首先考慮的是()A.子宮穿孔B.子宮復(fù)舊不良C.吸宮不全D.子宮內(nèi)膜炎E.子宮絨毛膜癌答案:C解析:人工流產(chǎn)術(shù)后12日,仍有較多陰道流血,應(yīng)首先考慮吸宮不全。吸宮不全是人工流產(chǎn)常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要是部分妊娠組織物殘留于宮腔內(nèi),影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道流血不止。子宮穿孔多在手術(shù)當(dāng)時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛等;子宮復(fù)舊不良可導(dǎo)致陰道流血時(shí)間延長(zhǎng),但一般血量不會(huì)太多;子宮內(nèi)膜炎除了有陰道流血外,還會(huì)有發(fā)熱、腹痛等癥狀;子宮絨毛膜癌多發(fā)生于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后,且血HCG持續(xù)異常升高。27.口服短效避孕藥的副反應(yīng)不包括()A.類(lèi)早孕反應(yīng)B.體重增加C.色素沉著D.月經(jīng)量增多E.服藥期出血答案:D解析:口服短效避孕藥的副反應(yīng)包括類(lèi)早孕反應(yīng)(如惡心、嘔吐、乏力等)、體重增加、色素沉著、服藥期出血等。而短效避孕藥可使子宮內(nèi)膜變薄,月經(jīng)量減少,而不是增多。28.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是()A.月經(jīng)前3-7天B.月經(jīng)干凈后3-7天C.月經(jīng)后1天D.月經(jīng)前1天E.無(wú)時(shí)間限制答案:B解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間一般是月經(jīng)干凈后3-7天,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,不易引起出血,且可避免將受精卵帶入宮腔。月經(jīng)前3-7天放置易引起出血;月經(jīng)后1天或月經(jīng)前1天放置時(shí)間不合適;放置宮內(nèi)節(jié)育器是有時(shí)間限制的。29.下列哪項(xiàng)不是輸卵管結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥()A.出血B.感染C.腸粘連D.子宮穿孔E.月經(jīng)失調(diào)答案:D解析:輸卵管結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥包括出血、感染、腸粘連、月經(jīng)失調(diào)等。子宮穿孔多發(fā)生于人工流產(chǎn)等宮腔操作時(shí),不是輸卵管結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥。30.剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥()A.術(shù)后平臥,次日改半臥位B.術(shù)后12小時(shí)內(nèi)密切觀(guān)察陰道流血情況C.術(shù)后可立即拔出導(dǎo)尿管D.保持外陰清潔E.術(shù)后2-3天,可坐起答案:C解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后一般留置導(dǎo)尿管24小時(shí),而不是術(shù)后立即拔出導(dǎo)尿管。術(shù)后平臥,次日改半臥位有利于惡露排出和減輕腹部切口張力;術(shù)后12小時(shí)內(nèi)密切觀(guān)察陰道流血情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血;保持外陰清潔可預(yù)防感染;術(shù)后2-3天,可坐起,有助于身體恢復(fù)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于女性?xún)?nèi)生殖器的有()A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰阜答案:ABCD解析:女性?xún)?nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。陰阜屬于女性外生殖器。2.妊娠晚期孕婦的生理變化有()A.呼吸較急促B.胃排空時(shí)間延長(zhǎng)C.易感疲勞D.腰背痛E.下肢水腫答案:ABCDE解析:妊娠晚期,孕婦膈肌上升,呼吸較急促;胃腸蠕動(dòng)減慢,胃排空時(shí)間延長(zhǎng);身體負(fù)擔(dān)加重,易感疲勞;腰椎前凸,重心改變,可出現(xiàn)腰背痛;增大的子宮壓迫下腔靜脈,使下肢靜脈回流受阻,可出現(xiàn)下肢水腫。3.第一產(chǎn)程中肥皂水灌腸的禁忌證有()A.胎膜早破B.胎位異常C.有剖宮產(chǎn)史D.胎兒窘迫E.妊娠合并心臟病答案:ABCDE解析:第一產(chǎn)程中肥皂水灌腸的禁忌證包括胎膜早破,以免引起感染;胎位異常,可能影響分娩進(jìn)展;有剖宮產(chǎn)史,灌腸可能刺激子宮收縮,增加子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn);胎兒窘迫,灌腸可能加重胎兒缺氧;妊娠合并心臟病,灌腸引起的不適可能加重心臟負(fù)擔(dān)。4.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施有()A.妊娠期加強(qiáng)孕期保健B.分娩期正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后嚴(yán)密觀(guān)察陰道流血情況D.產(chǎn)后督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱E.早期哺乳答案:ABCDE解析:產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括妊娠期加強(qiáng)孕期保健,及時(shí)治療可能引起產(chǎn)后出血的疾?。环置淦谡_處理產(chǎn)程,防止產(chǎn)程延長(zhǎng),正確處理胎盤(pán)娩出;產(chǎn)后嚴(yán)密觀(guān)察陰道流血情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常;產(chǎn)后督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,以免影響子宮收縮;早期哺乳可刺激子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。5.滴蟲(chóng)性陰道炎的治療措施有()A.局部用藥B.全身用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.治療期間禁止性生活E.月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)3次陰性為治愈答案:ABCDE解析:滴蟲(chóng)性陰道炎的治療措施包括局部用藥,如甲硝唑陰道泡騰片;全身用藥,如口服甲硝唑;性伴侶同時(shí)治療,因?yàn)榈蜗x(chóng)可通過(guò)性傳播;治療期間禁止性生活,以免交叉感染;月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)3次陰性為治愈。6.宮頸癌的早期癥狀有()A.接觸性出血B.陰道排液C.疼痛D.尿頻、尿急E.下肢水腫答案:AB解析:宮頸癌的早期癥狀主要有接觸性出血,如性生活后或婦科檢查后陰道流血;陰道排液,可為白色或血性,稀薄如水樣或米泔狀,有腥臭味。疼痛、尿頻、尿急、下肢水腫等多為宮頸癌晚期的癥狀。7.子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)有()A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕答案:ABCDE解析:子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)與肌瘤的部位、大小、有無(wú)變性等有關(guān)。常見(jiàn)的表現(xiàn)有月經(jīng)改變,如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等;腹部腫塊,可在下腹部摸到;白帶增多,黏膜下肌瘤合并感染時(shí),可有大量膿性白帶;腹痛、腰酸,肌瘤紅色變性時(shí)可出現(xiàn)劇烈腹痛;不孕,肌瘤可影響受精卵著床。8.葡萄胎患者清宮術(shù)后的隨訪(fǎng)內(nèi)容包括()A.血HCG測(cè)定B.婦科檢查C.盆腔B超D.X線(xiàn)胸片E.詢(xún)問(wèn)有無(wú)陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀答案:ABCDE解析:葡萄胎患者清宮術(shù)后的隨訪(fǎng)內(nèi)容包括血HCG測(cè)定,觀(guān)察其下降情況;婦科檢查,了解子宮恢復(fù)情況;盆腔B超,檢查子宮及附件有無(wú)異常;X線(xiàn)胸片,排除肺轉(zhuǎn)移;詢(xún)問(wèn)有無(wú)陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡變跡象。9.功能失調(diào)性子宮出血患者的護(hù)理措施有()A.心理護(hù)理B.保持外陰清潔C.觀(guān)察陰道流血情況D.遵醫(yī)囑使用性激素E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案:ABCDE解析:功能失調(diào)性子宮出血患者的護(hù)理措施包括心理護(hù)理,緩解患者的焦慮情緒;保持外陰清潔,預(yù)防感染;觀(guān)察陰道流血情況,準(zhǔn)確記錄出血量、顏色等;遵醫(yī)囑使用性激素,調(diào)整月經(jīng)周期;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)患者的抵抗力。10.計(jì)劃生育的內(nèi)容包括()A.晚婚B.晚育C.節(jié)育D.優(yōu)生E.優(yōu)育答案:ABCD解析:計(jì)劃生育的內(nèi)容包括晚婚、晚育、節(jié)育、優(yōu)生。晚婚是指在法定結(jié)婚年齡的基礎(chǔ)上,適當(dāng)推遲實(shí)際結(jié)婚年齡;晚育是指適當(dāng)推遲婦女婚后的初育年齡;節(jié)育是指采取各種避孕措施,有計(jì)劃地生育子女;優(yōu)生是指通過(guò)科學(xué)手段,生育健康聰明的后代。優(yōu)育不屬于計(jì)劃生育的內(nèi)容,但也是提高人口素質(zhì)的重要方面。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述產(chǎn)程的分期及各期的特點(diǎn)。答:分娩全過(guò)程是從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤(pán)娩出為止,簡(jiǎn)稱(chēng)總產(chǎn)程,分為三個(gè)產(chǎn)程:(1)第一產(chǎn)程:又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期,從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦宮頸較緊,宮口擴(kuò)張較慢,約需11-12小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦宮頸較松,宮口擴(kuò)張較快,約需6-8小時(shí)。此期的特點(diǎn)是子宮收縮逐漸增強(qiáng),宮口逐漸擴(kuò)張,胎頭逐漸下降。(2)第二產(chǎn)程:又稱(chēng)胎兒娩出期,從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。此期子宮收縮力強(qiáng),產(chǎn)婦有排便感,不自主地向下屏氣用力,隨著產(chǎn)程進(jìn)展,胎兒先露部逐漸下降,直至胎兒娩出。(3)第三產(chǎn)程:又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期,從胎兒娩出至胎盤(pán)胎膜娩出,約需5-15分鐘,不超過(guò)30分鐘。此期胎兒娩出后,子宮收縮,胎盤(pán)剝離、娩出,同時(shí)伴有少量陰道流血。2.簡(jiǎn)述滴蟲(chóng)性陰道炎的護(hù)理要點(diǎn)。答:滴蟲(chóng)性陰道炎的護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)一般護(hù)理:保持外陰清潔、干燥,避免搔抓外陰以免皮膚破損;治療期間禁止性生活;勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲、毛巾等應(yīng)煮沸消毒5-10分鐘,以消滅病原體。(2)用藥護(hù)理:指導(dǎo)患者正確使用藥物,如甲硝唑陰道泡騰片應(yīng)每晚睡前放置于陰道深部;口服甲硝唑時(shí),應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲減退等,若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥。(3)病情觀(guān)察:觀(guān)察患者陰道分泌物的量、性狀、顏色及氣味的變化,以及外陰瘙癢、疼痛等癥狀的緩解情況。(4)健康教育:向患者解釋滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播途徑及防治方法,強(qiáng)調(diào)性伴侶同時(shí)治療的重要性;指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不與他人共用浴巾、浴盆等;治療后應(yīng)月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)3次陰性為治愈。3.簡(jiǎn)述葡萄胎患者清宮術(shù)后的隨訪(fǎng)內(nèi)容及時(shí)間。答:葡萄胎患者清宮術(shù)后的隨訪(fǎng)內(nèi)容及時(shí)間如下:(1)隨訪(fǎng)內(nèi)容-血HCG測(cè)定:葡萄胎排空后,血清HCG水平逐漸下降,一般在清宮后9周降至正常。因此,清宮術(shù)后應(yīng)每周復(fù)查血HCG一次,直至連續(xù)3次正常,然后每月一次持續(xù)至少半年,此后可每半年一次,共隨訪(fǎng)2年。-詢(xún)問(wèn)癥狀:詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)惡變跡象。-婦科檢查:定期進(jìn)行婦科檢查,了解子宮大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)等,以及雙側(cè)附件有無(wú)異常。-輔助檢查:定期進(jìn)行盆腔B超檢查,觀(guān)察子宮及附件的情況;必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)胸片檢查,排除肺轉(zhuǎn)移。(2)隨訪(fǎng)時(shí)間:清宮術(shù)后每周一次血HCG測(cè)定,直至連續(xù)3次正常,然后每月一次持續(xù)至少半年,此后可每半年一次,共隨訪(fǎng)2年。在隨訪(fǎng)期間應(yīng)嚴(yán)格避孕1年,首選避孕套,也可選擇口服避孕藥,一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器,

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