2025年產(chǎn)科名詞解釋試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、名詞解釋題（每題5分，共50分）1.產(chǎn)程2.胎膜早破3.妊娠期高血壓疾病4.胎兒窘迫5.肩難產(chǎn)6.產(chǎn)褥感染7.妊娠期糖尿病8.胎位不正9.羊水過少10.前置胎盤---答案與解析1.產(chǎn)程答案：產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮開始至胎兒、胎盤完全娩出的整個(gè)分娩過程。解析：產(chǎn)程通常分為三個(gè)階段：宮頸擴(kuò)張期（第一產(chǎn)程）、胎頭下降及內(nèi)旋轉(zhuǎn)期（第二產(chǎn)程）和胎盤娩出期（第三產(chǎn)程）。第一產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮開始至宮頸口開全（10cm）；第二產(chǎn)程是指從宮頸口開全至胎兒娩出；第三產(chǎn)程是指從胎兒娩出至胎盤娩出。準(zhǔn)確掌握產(chǎn)程的分期和各期特點(diǎn)對于判斷分娩進(jìn)展、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況至關(guān)重要。2.胎膜早破答案：胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，羊水流出。解析：胎膜早破（PretermPrematureRuptureofMembranes,PPROM）是指妊娠滿37周前胎膜破裂，而未足37周的胎膜破裂則稱為未足月胎膜早破（PretermRuptureofMembranes,PROM）。胎膜早破可能導(dǎo)致感染、臍帶脫垂、早產(chǎn)等并發(fā)癥，需及時(shí)處理，如監(jiān)測感染征象、適時(shí)引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)等。3.妊娠期高血壓疾病答案：妊娠期高血壓疾病是指妊娠期特有的疾病，以高血壓、蛋白尿和水腫為特征，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為子癇。解析：妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇和慢性高血壓并發(fā)子癇前期。該疾病是妊娠期常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致母嬰死亡。治療包括休息、降壓藥物、密切監(jiān)測血壓和胎兒狀況，必要時(shí)終止妊娠。4.胎兒窘迫答案：胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧，導(dǎo)致生理功能紊亂或受損。解析：胎兒窘迫是圍產(chǎn)期常見的緊急情況，表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少等。其原因包括胎盤功能不全、臍帶受壓、母體疾病等。處理包括改變體位、吸氧、必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。5.肩難產(chǎn)答案：肩難產(chǎn)是指胎兒肩部娩出困難，是分娩過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥。解析：肩難產(chǎn)通常發(fā)生在巨大兒或胎位不正時(shí)，表現(xiàn)為胎兒頭娩出后，肩部卡在母體骨盆入口。處理包括胎頭回縮、使用產(chǎn)鉗或臀位牽引等。肩難產(chǎn)可能導(dǎo)致母嬰損傷，如臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折等。6.產(chǎn)褥感染答案：產(chǎn)褥感染是指分娩后女性生殖器官發(fā)生的感染，可累及子宮、附件等。解析：產(chǎn)褥感染是產(chǎn)褥期常見的并發(fā)癥，主要由細(xì)菌感染引起，如鏈球菌、大腸桿菌等。癥狀包括發(fā)熱、腹痛、惡露異常等。治療包括抗生素治療、清宮手術(shù)等。7.妊娠期糖尿病答案：妊娠期糖尿病是指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的血糖異常。解析：妊娠期糖尿?。℅estationalDiabetesMellitus,GDM）是妊娠期常見的內(nèi)分泌代謝紊亂，可能增加母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，如巨大兒、妊娠期高血壓等。治療包括飲食控制、運(yùn)動和胰島素治療，必要時(shí)終止妊娠。8.胎位不正答案：胎位不正是指胎兒在子宮內(nèi)的位置異常，如臀位、橫位等。解析：胎位不正是指胎兒頭位以外的胎位，如臀位、橫位等。常見的胎位不正包括臀位（胎兒臀部先露）和橫位（胎兒肩部先露）。處理方法包括陰道試產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，具體選擇需根據(jù)胎兒狀況和母體條件決定。9.羊水過少答案：羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于正常范圍。解析：羊水過少（Oligohydramnios）是指妊娠晚期羊水量少于500ml。羊水過少可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育受限、胎位異常、臍帶受壓等并發(fā)癥。治療包括補(bǔ)充羊水、密切監(jiān)測胎兒狀況，必要時(shí)提前終止妊娠。10.前置胎盤答案：前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口。解析：前置胎盤（PlacentaPrevia）是妊娠期常見的并發(fā)癥，可能導(dǎo)致陰道流血、胎位異常等。處理方法包括期待療法、藥物治療和剖宮產(chǎn)，具體選擇需根據(jù)孕婦和胎兒狀況決定。---二、填空題（每題2分，共20分）1.產(chǎn)程分為________、________和________三個(gè)階段。2.胎膜早破可能導(dǎo)致________、________和________等并發(fā)癥。3.妊娠期高血壓疾病包括________、________、________和________。4.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是________和________。5.肩難產(chǎn)通常發(fā)生在________或________時(shí)。6.產(chǎn)褥感染主要由________、________等細(xì)菌感染引起。7.妊娠期糖尿病可能增加________、________等母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。8.胎位不正常見的有________、________等。9.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于________。10.前置胎盤可能導(dǎo)致________、________等并發(fā)癥。---答案與解析填空題答案1.產(chǎn)程分為宮頸擴(kuò)張期、胎頭下降及內(nèi)旋轉(zhuǎn)期和胎盤娩出期三個(gè)階段。2.胎膜早破可能導(dǎo)致感染、臍帶脫垂和早產(chǎn)等并發(fā)癥。3.妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇和慢性高血壓并發(fā)子癇前期。4.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是胎心率異常和胎動減少。5.肩難產(chǎn)通常發(fā)生在巨大兒或胎位不正時(shí)。6.產(chǎn)褥感染主要由鏈球菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染引起。7.妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、妊娠期高血壓等母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。8.胎位不正常見的有臀位、橫位等。9.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于500ml。10.前置胎盤可能導(dǎo)致陰道流血、胎位異常等并發(fā)癥。---三、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述產(chǎn)程中各階段的特點(diǎn)。2.如何診斷胎膜早破？3.簡述妊娠期高血壓疾病的治療原則。4.如何處理肩難產(chǎn)？---答案與解析簡答題答案1.簡述產(chǎn)程中各階段的特點(diǎn)。答案：-宮頸擴(kuò)張期（第一產(chǎn)程）：從規(guī)律宮縮開始至宮頸口開全（10cm）。此期分為潛伏期（宮頸口擴(kuò)張0-3cm）和活躍期（宮頸口擴(kuò)張3-10cm）。特點(diǎn)是宮縮逐漸增強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間延長，產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮痛、腰酸等不適。-胎頭下降及內(nèi)旋轉(zhuǎn)期（第二產(chǎn)程）：從宮頸口開全至胎兒娩出。此期宮縮強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間短，產(chǎn)婦用力協(xié)助分娩。特點(diǎn)是胎頭下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)，最終娩出。-胎盤娩出期（第三產(chǎn)程）：從胎兒娩出至胎盤娩出。此期宮縮逐漸減弱，胎盤自然剝離娩出。特點(diǎn)是宮縮間歇期延長，產(chǎn)婦有間歇性陰道流血。解析：產(chǎn)程的三個(gè)階段各有特點(diǎn)，準(zhǔn)確掌握各期特點(diǎn)有助于判斷分娩進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。2.如何診斷胎膜早破？答案：-病史：詢問孕婦是否有突然陰道流液史。-陰道檢查：觀察羊水是否持續(xù)流出，用pH試紙測試陰道液，pH值大于6.5提示羊水。-胎心監(jiān)護(hù)：監(jiān)測胎心變化，異常胎心可能提示胎兒窘迫。-B超檢查：排除胎膜完整性和胎兒畸形。解析：胎膜早破的診斷需要綜合病史、體格檢查和輔助檢查，及時(shí)診斷有助于減少并發(fā)癥。3.簡述妊娠期高血壓疾病的治療原則。答案：-休息：保證充足休息，避免勞累。-降壓藥物：使用降壓藥物控制血壓，如拉貝洛爾、硝苯地平等。-密切監(jiān)測：監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎兒狀況。-適時(shí)終止妊娠：必要時(shí)提前終止妊娠，如重度子癇前期。解析：妊娠期高血壓疾病的治療原則是控制血壓、保護(hù)母嬰安全，必要時(shí)提前終止妊娠。4.如何處理肩難產(chǎn)？答案：-胎頭回縮：讓產(chǎn)婦向下屏氣，嘗試將胎頭回縮，增加空間。-產(chǎn)鉗或臀位牽引：使用產(chǎn)鉗或臀位牽引協(xié)助胎兒娩出。-緊急剖宮產(chǎn)：若無法陰道分娩，需緊急剖宮產(chǎn)。解析：肩難產(chǎn)是分娩過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)處理，避免母嬰損傷。---四、論述題（每題20分，共40分）1.論述妊娠期糖尿病對母嬰的影響及防治措施。2.論述前置胎盤的診治要點(diǎn)及處理原則。---答案與解析論述題答案1.論述妊娠期糖尿病對母嬰的影響及防治措施。答案：-對母嬰的影響：-對母親的影響：增加妊娠期高血壓、子癇前期、感染等風(fēng)險(xiǎn)。-對胎兒的影響：增加巨大兒、胎兒畸形、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。-防治措施：-篩查：妊娠24-28周進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。-飲食控制：低糖、高蛋白、高纖維飲食。-運(yùn)動：適度運(yùn)動，控制體重。-藥物治療：必要時(shí)使用胰島素控制血糖。-監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，及時(shí)調(diào)整治療方案。解析：妊娠期糖尿病對母嬰的影響較大，需及時(shí)篩查和治療，以減少并發(fā)癥。2.論述前置胎盤的診治要點(diǎn)及處理原則。答案：-診治要點(diǎn)：-病史：詢問孕婦是否有陰道流血史。-體格檢查：觀察陰道流血情況，進(jìn)行陰道檢查。-輔助檢查：B超檢查確定胎盤位置，必要時(shí)行彩色多普勒超聲。-處理原則：-期待療法：對于孕周小于36周、出血量不多、胎兒狀況良好的孕婦，可期待療法，延長孕周。-藥物治療：使用宮縮抑制劑控制出血。-終止妊娠：對于出血量大、胎兒狀況不佳或孕周大于36周的孕婦，需及時(shí)終止妊娠，如剖宮產(chǎn)。解析：前置胎盤是妊娠期常見的并發(fā)癥，需及時(shí)診治，根據(jù)孕婦和胎兒狀況選擇合適的處理方案。---五、案例分析題（每題30分，共60分）1.患者女性，28歲，妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大2cm，胎心110次/分，陰道少量流液。請分析可能的情況及處理措施。2.患者女性，32歲，妊娠34周，出現(xiàn)陰道流血，量約50ml，色鮮紅，胎心140次/分。請分析可能的情況及處理措施。---答案與解析案例分析題答案1.患者女性，28歲，妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大2cm，胎心110次/分，陰道少量流液。請分析可能的情況及處理措施。答案：-可能情況：-正常產(chǎn)程進(jìn)展：規(guī)律宮縮是正常產(chǎn)程的表現(xiàn)，宮口開大2cm屬于第一產(chǎn)程早期。-胎膜早破：陰道少量流液可能提示胎膜早破。-處理措施：-監(jiān)測胎心：持續(xù)監(jiān)測胎心，確保胎兒無缺氧。-B超檢查：排除胎膜早破，確定胎兒位置和胎位。-抗生素預(yù)防：若懷疑胎膜早破，需使用抗生素預(yù)防感染。-適時(shí)分娩：根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展和胎兒狀況，決定是否需要陰道分娩或剖宮產(chǎn)。解析：該病例需綜合考慮產(chǎn)程進(jìn)展和胎膜早破的可能性，及時(shí)處理，確保母嬰安全。2.患者女性，32歲，妊娠34周，出現(xiàn)陰道流血，量約50ml，色鮮紅，胎心140次/分。請分析可能的情況及處理措施。答案：-可能情況：-前置胎盤：陰道流血色鮮紅，量不多，提示前置胎盤。-胎盤早剝：陰道流血量不多，但可能伴隨腹痛。-處理措施：-B超檢查：確定胎盤位置，排除前置胎盤。-胎心監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測胎心，確保胎兒無缺氧。-臥床休息：限制活動，減少出血。-藥物治療：必要時(shí)使用宮縮抑制劑控制出血。-適時(shí)終止妊娠：若出血量大或胎兒狀況不佳，需及時(shí)終止妊娠，如剖宮產(chǎn)。解析：該病例需綜合考慮陰道流血的可能原因，及時(shí)診治，確保母嬰安全。---六、附加題（每題10分，共20分）1.簡述產(chǎn)褥感染的預(yù)防和治療措施。2.簡述胎位不正的矯正方法。---答案與解析附加題答案1.簡述產(chǎn)褥感染的預(yù)防和治療措施。答案：-預(yù)防措施：-無菌操作：分娩過程中嚴(yán)格無菌操作，減少感染機(jī)會。-產(chǎn)后護(hù)理：保持會陰清潔，及時(shí)更換衛(wèi)生墊。-營養(yǎng)支持：加強(qiáng)營養(yǎng)，提高抵抗力。-治療措施：-抗生素治療：使用抗生素控制感染。-清宮手術(shù)：必要時(shí)進(jìn)