外科護理學各章接復習試題及答案第一章外科護理緒論復習試題1.現代外科護理學的發(fā)展不包括以下哪個方面（）A.護理理念的轉變B.護理技術的創(chuàng)新C.只關注手術操作D.多學科協(xié)作的加強2.外科護士的角色不包括（）A.照顧者B.決策者C.教育者D.研究者3.外科護理的特點不包括（）A.病情急B.風險大C.無需關注心理護理D.工作緊張答案1.C?，F代外科護理學不僅關注手術操作，還注重整體護理，包括護理理念的轉變、護理技術的創(chuàng)新以及多學科協(xié)作的加強等方面。2.B。外科護士的角色包括照顧者、教育者、研究者等，但一般不是決策者，決策者通常是醫(yī)生等專業(yè)人員。3.C。外科護理需要關注患者的心理護理，因為外科患者往往面臨手術等重大應激，心理狀態(tài)對康復有重要影響。病情急、風險大、工作緊張是外科護理的特點。第二章水、電解質、酸堿代謝失調患者的護理復習試題1.高滲性脫水早期的主要表現是（）A.尿量減少B.口渴C.血壓下降D.神志不清2.低鉀血癥最早出現的臨床表現是（）A.肌無力B.腹脹C.心律失常D.心電圖改變3.代謝性酸中毒最突出的表現是（）A.呼吸深而快B.心率加快C.血壓下降D.神志不清答案1.B。高滲性脫水早期，細胞外液滲透壓升高，刺激口渴中樞，患者最早出現口渴的表現。尿量減少是后期的表現，血壓下降和神志不清一般在脫水較嚴重時出現。2.A。低鉀血癥最早出現的臨床表現是肌無力，先是四肢軟弱無力，以后可延及軀干和呼吸肌。腹脹、心律失常和心電圖改變也是低鉀血癥的表現，但不是最早出現的。3.A。代謝性酸中毒時，體內酸性物質增多，機體通過呼吸代償，表現為呼吸深而快，以排出過多的二氧化碳。心率加快、血壓下降和神志不清在嚴重酸中毒時才會出現。第三章外科休克患者的護理復習試題1.休克的本質是（）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.微循環(huán)灌流不足D.尿量減少2.休克患者最基本的護理措施是（）A.擴充血容量B.應用血管活性藥物C.糾正酸堿平衡失調D.保持呼吸道通暢3.觀察休克患者病情變化，最主要的指標是（）A.意識B.血壓C.尿量D.中心靜脈壓答案1.C。休克的本質是有效循環(huán)血量銳減，導致微循環(huán)灌流不足，引起組織器官缺血缺氧等一系列病理生理改變。血壓下降、中心靜脈壓下降和尿量減少是休克的表現，但不是本質。2.A。休克患者最基本的護理措施是擴充血容量，以恢復有效循環(huán)血量，保證組織器官的灌注。應用血管活性藥物、糾正酸堿平衡失調和保持呼吸道通暢也是休克護理的重要措施，但不是最基本的。3.C。尿量是反映腎灌注情況的重要指標，也是觀察休克患者病情變化最主要的指標之一。尿量少于25ml/h提示腎血管收縮或血容量不足。意識、血壓和中心靜脈壓也很重要，但尿量更能直接反映組織灌注情況。第四章多器官功能障礙綜合征患者的護理復習試題1.多器官功能障礙綜合征（MODS）最常見的首發(fā)器官是（）A.肺B.腎C.肝D.心2.預防MODS的關鍵措施是（）A.加強生命體征監(jiān)測B.積極治療原發(fā)病C.合理應用抗生素D.維持水電解質平衡3.MODS患者出現急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時，最主要的護理措施是（）A.高濃度吸氧B.機械通氣C.保持呼吸道通暢D.控制液體入量答案1.A。多器官功能障礙綜合征（MODS）最常見的首發(fā)器官是肺，常表現為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。腎、肝、心等器官也可受累，但相對肺來說，不是最常見的首發(fā)器官。2.B。預防MODS的關鍵措施是積極治療原發(fā)病，去除病因，防止病情進一步發(fā)展。加強生命體征監(jiān)測、合理應用抗生素和維持水電解質平衡也是預防MODS的重要措施，但不是關鍵。3.B。MODS患者出現急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時，最主要的護理措施是機械通氣，以改善患者的氧合和通氣功能。高濃度吸氧、保持呼吸道通暢和控制液體入量也是重要的護理措施，但機械通氣是關鍵。第五章麻醉患者的護理復習試題1.全身麻醉患者最嚴重的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心搏驟停2.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應C.血壓下降D.呼吸抑制3.麻醉前用藥的目的不包括（）A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物D.預防感染答案1.D。全身麻醉患者最嚴重的并發(fā)癥是心搏驟停，可導致患者死亡。低血壓、高血壓和心律失常也是全身麻醉的并發(fā)癥，但相對心搏驟停來說，嚴重程度較低。2.A。硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是全脊髓麻醉，可導致呼吸和心跳停止。局麻藥毒性反應、血壓下降和呼吸抑制也是硬膜外麻醉的并發(fā)癥，但全脊髓麻醉后果最為嚴重。3.D。麻醉前用藥的目的包括鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、減少呼吸道分泌物等，以提高患者的耐受性和安全性。預防感染不是麻醉前用藥的目的。第六章手術室護理工作復習試題1.手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.手術室的無菌手術與污染手術應（）A.分室進行B.同一房間先后進行C.無所謂D.先進行污染手術3.手術人員穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，雙手應（）A.自然下垂B.交叉于胸前C.上舉超過肩部D.下垂于腰部以下答案1.C。手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍15cm，以保證手術區(qū)域的無菌。2.A。手術室的無菌手術與污染手術應分室進行，以防止交叉感染。同一房間先后進行可能會導致污染手術的細菌污染無菌手術環(huán)境，先進行污染手術也是不合適的。3.B。手術人員穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后，雙手應交叉于胸前，保持在無菌區(qū)域內。自然下垂、上舉超過肩部和下垂于腰部以下都不符合無菌操作原則。第七章手術前后患者的護理復習試題1.手術前患者的心理護理不包括（）A.向患者解釋手術的必要性B.告知患者手術的風險C.讓患者獨自面對恐懼D.介紹手術成功的案例2.手術后患者早期活動的優(yōu)點不包括（）A.有利于肺擴張B.防止下肢靜脈血栓形成C.減輕切口疼痛D.促進胃腸蠕動恢復3.手術后患者切口感染的主要表現是（）A.切口紅腫、疼痛B.發(fā)熱C.白細胞計數升高D.以上都是答案1.C。手術前患者的心理護理應包括向患者解釋手術的必要性、告知患者手術的風險、介紹手術成功的案例等，幫助患者緩解恐懼和焦慮情緒，而不是讓患者獨自面對恐懼。2.C。手術后患者早期活動有利于肺擴張、防止下肢靜脈血栓形成、促進胃腸蠕動恢復等，但不能減輕切口疼痛。早期活動可能會在一定程度上加重切口疼痛，但從整體康復角度來看，利大于弊。3.D。手術后患者切口感染的主要表現包括切口紅腫、疼痛，患者可出現發(fā)熱癥狀，實驗室檢查可見白細胞計數升高。第八章外科感染患者的護理復習試題1.外科感染的局部表現不包括（）A.紅B.腫C.癢D.痛2.急性蜂窩織炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌3.破傷風患者最早出現的癥狀是（）A.牙關緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.頸項強直答案1.C。外科感染的局部表現主要為紅、腫、熱、痛和功能障礙，一般不會出現癢的表現。2.B。急性蜂窩織炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌等。大腸桿菌和綠膿桿菌也可引起感染，但不是急性蜂窩織炎的主要致病菌。3.A。破傷風患者最早出現的癥狀是牙關緊閉，隨后可出現苦笑面容、角弓反張、頸項強直等癥狀。第九章損傷患者的護理復習試題1.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是（）A.疼痛程度B.有無傷口C.損傷部位D.損傷程度2.燒傷患者第一個24小時補液量的計算，應依據（）A.燒傷面積B.體重C.燒傷深度D.以上都是3.創(chuàng)傷患者現場急救的首要措施是（）A.包扎傷口B.固定骨折C.搶救生命D.搬運患者答案1.B。開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是有無傷口，開放性損傷有皮膚或黏膜的破損，閉合性損傷則沒有。疼痛程度、損傷部位和損傷程度不是兩者的主要區(qū)別。2.D。燒傷患者第一個24小時補液量的計算應依據燒傷面積、體重和燒傷深度等因素。一般來說，成人每1%Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積每千克體重補膠體液和晶體液共1.5ml，另加基礎水分2000ml。3.C。創(chuàng)傷患者現場急救的首要措施是搶救生命，如心肺復蘇、止血等，然后再進行包扎傷口、固定骨折和搬運患者等操作。第十章腫瘤患者的護理復習試題1.惡性腫瘤患者化療期間，最常見的不良反應是（）A.脫發(fā)B.惡心、嘔吐C.骨髓抑制D.肝腎功能損害2.腫瘤患者放療后皮膚護理措施錯誤的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免摩擦C.可用肥皂清洗D.避免陽光直射3.腫瘤患者的心理特點不包括（）A.震驚否認期B.憤怒期C.平靜期D.無所謂期答案1.B。惡性腫瘤患者化療期間，最常見的不良反應是惡心、嘔吐，這是化療藥物刺激胃腸道引起的。脫發(fā)、骨髓抑制和肝腎功能損害也是化療的不良反應，但惡心、嘔吐更為常見。2.C。腫瘤患者放療后皮膚護理應保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和陽光直射，不可用肥皂清洗，因為肥皂可能會刺激放療后的皮膚。3.D。腫瘤患者的心理特點包括震驚否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和平靜期等，無所謂期不是腫瘤患者常見的心理特點。第十一章顱內壓增高患者的護理復習試題1.顱內壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作2.顱內壓增高患者床頭抬高15°～30°的主要目的是（）A.有利于呼吸B.有利于靜脈回流C.防止誤吸D.減輕頭痛3.顱內壓增高患者禁用的藥物是（）A.甘露醇B.速尿C.嗎啡D.地塞米松答案1.A。顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，是顱內壓增高的典型表現。偏癱、意識障礙、癲癇發(fā)作等也可能是顱內壓增高的伴隨癥狀，但不是“三主征”。2.B。顱內壓增高患者床頭抬高15°～30°的主要目的是有利于靜脈回流，降低顱內壓。有利于呼吸、防止誤吸和減輕頭痛也有一定作用，但不是主要目的。3.C。顱內壓增高患者禁用嗎啡，因為嗎啡可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，使顱內壓進一步升高。甘露醇、速尿和地塞米松都是常用的降低顱內壓的藥物。第十二章顱腦損傷患者的護理復習試題1.頭皮裂傷現場急救首選的止血方法是（）A.加壓包扎止血B.縫合止血C.藥物止血D.指壓止血2.腦震蕩的主要臨床表現是（）A.短暫昏迷，逆行性遺忘B.頭痛、嘔吐C.偏癱D.失語3.硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短主要取決于（）A.出血的來源B.血腫的大小C.原發(fā)性腦損傷的程度D.血腫形成的速度答案1.A。頭皮裂傷現場急救首選的止血方法是加壓包扎止血，簡單有效?？p合止血需要在醫(yī)院進行，藥物止血和指壓止血一般作為輔助方法。2.A。腦震蕩的主要臨床表現是短暫昏迷，逆行性遺忘，即受傷后不能回憶受傷當時及傷前一段時間的情況。頭痛、嘔吐是常見的伴隨癥狀，偏癱和失語一般不是腦震蕩的表現。3.D。硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短主要取決于血腫形成的速度。出血的來源、血腫的大小和原發(fā)性腦損傷的程度也會影響病情，但血腫形成速度是決定中間清醒期長短的關鍵因素。第十三章頸部疾病患者的護理復習試題1.單純性甲狀腺腫的主要原因是（）A.碘缺乏B.甲狀腺素合成障礙C.甲狀腺素分泌障礙D.遺傳因素2.甲狀腺功能亢進患者術前準備最重要的是（）A.測定基礎代謝率B.喉鏡檢查C.服用碘劑D.心理護理3.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.甲狀旁腺損傷答案1.A。單純性甲狀腺腫的主要原因是碘缺乏，導致甲狀腺素合成不足，反饋性引起垂體分泌促甲狀腺素增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。2.C。甲狀腺功能亢進患者術前準備最重要的是服用碘劑，可使甲狀腺縮小變硬，減少術中出血。測定基礎代謝率、喉鏡檢查和心理護理也是術前準備的內容，但服用碘劑更為關鍵。3.A。甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，可由切口內出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時處理，可導致患者死亡。喉返神經損傷、喉上神經損傷和甲狀旁腺損傷也是甲狀腺手術的并發(fā)癥，但相對呼吸困難和窒息來說，危急程度較低。第十四章乳房疾病患者的護理復習試題1.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細菌入侵C.乳頭破損D.以上都是2.乳腺癌患者乳房皮膚出現“橘皮樣”改變的原因是（）A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳管D.癌腫侵犯胸大肌3.乳腺癌患者術后功能鍛煉的關鍵時期是（）A.術后1～2天B.術后3～5天C.術后5～7天D.術后7～10天答案1.D。急