醫(yī)技三基三嚴(yán)知識(shí)考試題(含參考答案)一、單選題（每題1分，共50分）1.正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)為（）A.(4-10)×10?/LB.(5-12)×10?/LC.(15-20)×10?/LD.(2-5)×10?/L答案：A。解析：正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍是(4-10)×10?/L，新生兒為(15-20)×10?/L，6個(gè)月-2歲兒童為(11-12)×10?/L。2.下列哪種疾病可出現(xiàn)中毒顆粒（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.敗血癥D.白血病答案：C。解析：中毒顆粒常見于嚴(yán)重感染，如敗血癥時(shí)，中性粒細(xì)胞可出現(xiàn)中毒顆粒。缺鐵性貧血主要是紅細(xì)胞形態(tài)和鐵代謝相關(guān)改變；再生障礙性貧血主要是全血細(xì)胞減少；白血病主要是白血病細(xì)胞的異常增生。3.血清總蛋白降低的原因是（）A.蛋白質(zhì)攝入過多B.急性失水C.慢性肝病D.腎上腺皮質(zhì)功能減退答案：C。解析：慢性肝病時(shí)，肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降，可導(dǎo)致血清總蛋白降低。蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)使血清總蛋白升高；急性失水會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，血清總蛋白相對(duì)升高；腎上腺皮質(zhì)功能減退與血清總蛋白關(guān)系不大。4.正常人尿中可見的管型是（）A.透明管型B.顆粒管型C.脂肪管型D.蠟樣管型答案：A。解析：透明管型可偶見于正常人清晨濃縮尿中。顆粒管型常見于各種腎小球疾病等；脂肪管型多見于腎病綜合征；蠟樣管型提示有嚴(yán)重的腎小管變性壞死。5.下列關(guān)于血型的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.ABO血型系統(tǒng)有天然抗體B.Rh血型系統(tǒng)有天然抗體C.ABO血型系統(tǒng)有四種血型D.Rh血型系統(tǒng)以D抗原存在與否來分型答案：B。解析：Rh血型系統(tǒng)無天然抗體，Rh陰性者首次接觸Rh陽性血液后，經(jīng)過一段時(shí)間才會(huì)產(chǎn)生免疫性抗體。ABO血型系統(tǒng)有天然抗體，分為A、B、AB、O四種血型，Rh血型系統(tǒng)以D抗原存在與否來分型。6.心電圖上代表心室除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B。解析：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復(fù)極；U波產(chǎn)生機(jī)制尚不完全清楚。7.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是（）A.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波后脫漏一個(gè)QRS波群B.P-R間期恒定，部分P波后無QRS波群C.P波與QRS波群無關(guān)D.QRS波群寬大畸形答案：A。解析：Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)是P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波后脫漏一個(gè)QRS波群，之后P-R間期又恢復(fù)至初始值，如此周而復(fù)始。B選項(xiàng)是Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)；C選項(xiàng)是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)；QRS波群寬大畸形可見于室性心律失常等情況。8.超聲檢查中，無回聲區(qū)多見于（）A.實(shí)質(zhì)性腫瘤B.結(jié)石C.液性病變D.氣體答案：C。解析：液性病變?cè)诔暀z查中表現(xiàn)為無回聲區(qū)，如囊腫等。實(shí)質(zhì)性腫瘤多表現(xiàn)為低回聲、等回聲或高回聲等；結(jié)石多表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后方伴有聲影；氣體表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后方伴有多重反射等。9.下列哪種檢查方法對(duì)診斷肝癌最有價(jià)值（）A.超聲檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.甲胎蛋白（AFP）測(cè)定答案：D。解析：AFP是診斷肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物，AFP持續(xù)升高且大于400μg/L，結(jié)合影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，對(duì)肝癌的診斷有重要價(jià)值。超聲、CT、MRI等檢查主要用于發(fā)現(xiàn)肝臟的病變，但特異性不如AFP測(cè)定。10.診斷心肌梗死最敏感和特異的心肌損傷標(biāo)志物是（）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.乳酸脫氫酶（LDH）答案：B。解析：肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最敏感和特異的心肌損傷標(biāo)志物，它在心肌梗死發(fā)生后3-6小時(shí)開始升高，10-24小時(shí)達(dá)到高峰，恢復(fù)正常時(shí)間較長(zhǎng)。肌紅蛋白升高最早，但特異性較差；CK-MB對(duì)診斷心肌梗死有重要價(jià)值，但敏感性和特異性不如肌鈣蛋白；LDH特異性和敏感性均不如前三者。11.關(guān)于X線的特性，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)與X線防護(hù)無關(guān)答案：D。解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。電離效應(yīng)是X線對(duì)人體產(chǎn)生生物效應(yīng)的基礎(chǔ)，也是X線防護(hù)的重要依據(jù)，因?yàn)殡婋x輻射可能會(huì)對(duì)人體細(xì)胞造成損傷。12.胸部X線片上，肺紋理主要是由下列哪種結(jié)構(gòu)組成（）A.肺動(dòng)脈、肺靜脈B.支氣管C.淋巴管D.神經(jīng)答案：A。解析：肺紋理主要是由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成，支氣管、淋巴管等也參與肺紋理的構(gòu)成，但以肺動(dòng)脈和肺靜脈為主。神經(jīng)不構(gòu)成肺紋理。13.胃潰瘍的X線直接征象是（）A.龕影B.充盈缺損C.黏膜破壞D.胃壁僵硬答案：A。解析：龕影是胃潰瘍的X線直接征象，是鋇劑充盈潰瘍凹陷處的表現(xiàn)。充盈缺損多見于腫瘤等占位性病變；黏膜破壞提示惡性病變；胃壁僵硬多見于胃癌等疾病。14.下列關(guān)于CT檢查的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.密度分辨率高B.可作軸位斷層掃描C.能顯示軟組織內(nèi)的病變D.輻射劑量比X線檢查低答案：D。解析：CT檢查的輻射劑量比X線檢查高。CT具有密度分辨率高的優(yōu)點(diǎn)，可作軸位斷層掃描，能清晰顯示軟組織內(nèi)的病變。15.下列哪種疾病在MRI檢查中T?WI呈高信號(hào)，T?WI呈高信號(hào)（）A.腦梗死B.腦出血亞急性期C.腦腫瘤D.腦囊腫答案：B。解析：腦出血亞急性期，血紅蛋白分解產(chǎn)物等改變，在T?WI呈高信號(hào)，T?WI也呈高信號(hào)。腦梗死在不同時(shí)期信號(hào)表現(xiàn)不同，超急性期T?WI和T?WI多無明顯異常，急性期T?WI呈高信號(hào)等；腦腫瘤信號(hào)表現(xiàn)多樣，取決于腫瘤的性質(zhì)等；腦囊腫在T?WI呈低信號(hào)，T?WI呈高信號(hào)。16.核醫(yī)學(xué)檢查中，用于甲狀腺功能測(cè)定的放射性核素是（）A.131IB.??mTcC.1?F-FDGD.??Ga答案：A。解析：131I可被甲狀腺攝取，用于甲狀腺功能測(cè)定和甲狀腺顯像等。??mTc常用于多種器官的顯像；1?F-FDG主要用于腫瘤的代謝顯像；??Ga可用于腫瘤、炎癥等疾病的診斷。17.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素答案：A。解析：青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。18.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)引起的C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)D.后遺效應(yīng)是停藥后即出現(xiàn)的不良反應(yīng)答案：D。解析：后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，并非停藥后即出現(xiàn)。副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)引起的；變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)，是機(jī)體對(duì)藥物的異常免疫反應(yīng)。19.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B。解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán)，降低眼內(nèi)壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會(huì)加重青光眼患者的病情；腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于青光眼的治療。20.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是（）A.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.導(dǎo)致骨質(zhì)疏松D.升高血糖作用不明顯答案：D。解析：糖皮質(zhì)激素可升高血糖，其機(jī)制是促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用等。同時(shí)，糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重感染，因?yàn)樗种茩C(jī)體的免疫功能；可誘發(fā)或加重潰瘍，因?yàn)樗墒刮杆?、胃蛋白酶分泌增加；還可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，因?yàn)樗种瞥晒羌?xì)胞的活性等。21.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上答案：C。解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm以上，以保證手術(shù)區(qū)域的無菌環(huán)境。22.下列哪種消毒劑常用于手術(shù)器械的消毒（）A.70%乙醇B.2%戊二醛C.碘伏D.新潔爾滅答案：B。解析：2%戊二醛常用于手術(shù)器械的消毒，它對(duì)細(xì)菌、真菌、病毒等都有較強(qiáng)的殺滅作用。70%乙醇主要用于皮膚消毒；碘伏常用于皮膚、黏膜的消毒；新潔爾滅也可用于皮膚、黏膜等的消毒，但對(duì)手術(shù)器械消毒效果不如戊二醛。23.下列關(guān)于無菌操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上B.無菌物品一經(jīng)取出，未使用完可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.手術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換D.無菌手術(shù)與污染手術(shù)應(yīng)分開進(jìn)行答案：B。解析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無菌容器內(nèi)的物品。手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上；手術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換；無菌手術(shù)與污染手術(shù)應(yīng)分開進(jìn)行，這些都是無菌操作的重要原則。24.下列哪種麻醉方法屬于局部麻醉（）A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.表面麻醉D.全身麻醉答案：C。解析：表面麻醉屬于局部麻醉，是將穿透力強(qiáng)的局麻藥施用于黏膜表面，使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉。硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉；全身麻醉是使患者意識(shí)消失、痛覺消失等的麻醉方法。25.下列關(guān)于輸血的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)重貧血B.急性大量失血C.凝血功能障礙D.對(duì)輸血有過敏反應(yīng)者答案：D。解析：對(duì)輸血有過敏反應(yīng)者一般不宜輸血，以免再次發(fā)生過敏反應(yīng)。嚴(yán)重貧血、急性大量失血、凝血功能障礙等情況是輸血的適應(yīng)證。26.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥（）A.輸入大量庫(kù)存血B.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉C.代謝性酸中毒D.擠壓綜合征答案：B。解析：嚴(yán)重嘔吐、腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量鉀離子丟失，可引起低鉀血癥。輸入大量庫(kù)存血可導(dǎo)致高鉀血癥，因?yàn)閹?kù)存血中紅細(xì)胞破壞后鉀離子釋放出來；代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞外液氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)鉀離子移出細(xì)胞外，可導(dǎo)致高鉀血癥；擠壓綜合征時(shí)大量細(xì)胞破壞，鉀離子釋放到細(xì)胞外，也可導(dǎo)致高鉀血癥。27.下列關(guān)于休克的治療原則，錯(cuò)誤的是（）A.盡早去除病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.增加心臟功能D.首先使用血管收縮劑答案：D。解析：休克治療應(yīng)盡早去除病因，盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，增加心臟功能等。一般不首先使用血管收縮劑，應(yīng)在充分補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情合理使用血管活性藥物。如果過早使用血管收縮劑，可能會(huì)加重組織缺血缺氧。28.下列哪種損傷屬于閉合性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷答案：C。解析：挫傷是指鈍性暴力作用于人體而引起的閉合性損傷，皮膚表面無傷口。擦傷、刺傷、切割傷均為開放性損傷，皮膚有破損。29.燒傷面積的計(jì)算，中國(guó)新九分法中雙上肢占體表面積的（）A.9%B.18%C.27%D.36%答案：B。解析：中國(guó)新九分法中，雙上肢占體表面積的18%（雙側(cè)上臂7%、雙側(cè)前臂6%、雙手5%）。頭頸部占9%；軀干占27%；雙下肢占46%。30.下列關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.畸形B.反常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.所有骨折都有明顯的疼痛和腫脹答案：D。解析：并不是所有骨折都有明顯的疼痛和腫脹，如一些不完全骨折、嵌插骨折等，疼痛和腫脹可能不明顯?；?、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折的特有體征。31.下列關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.關(guān)節(jié)脫位可分為先天性、外傷性、病理性和習(xí)慣性脫位B.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛C.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2-3周D.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后即可進(jìn)行功能鍛煉答案：D。解析：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后一般應(yīng)固定2-3周，以使損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織得以修復(fù)。固定期間應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪獾乳L(zhǎng)收縮鍛煉，去除固定后再逐漸進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉，而不是復(fù)位后即可進(jìn)行功能鍛煉。關(guān)節(jié)脫位可分為先天性、外傷性、病理性和習(xí)慣性脫位，其特有體征是畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛。32.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.血壓降低答案：D。解析：顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，稱為顱內(nèi)壓增高“三主征”。同時(shí)，可出現(xiàn)血壓升高、脈搏緩慢等生命體征的改變，而不是血壓降低。33.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A.中、重度甲亢，長(zhǎng)期服藥無效B.甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀C.妊娠早期甲亢D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢答案：C。解析：妊娠早期甲亢一般不首選手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。中、重度甲亢，長(zhǎng)期服藥無效；甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢等情況可考慮手術(shù)治療。34.下列關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳房疼痛劇烈答案：D。解析：乳腺癌早期多無明顯疼痛，少數(shù)患者可能有隱痛、刺痛等，一般疼痛不劇烈。乳房腫塊是乳腺癌最常見的癥狀，還可出現(xiàn)乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變等表現(xiàn)。35.下列關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便一定是腸梗阻答案：D。解析：停止排氣排便不一定是腸梗阻，如某些腹部手術(shù)后，由于腸道功能尚未恢復(fù)，也可能暫時(shí)停止排氣排便。腸梗阻的典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。36.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.右下腹固定壓痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低答案：D。解析：急性闌尾炎時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般升高，炎癥越嚴(yán)重，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高越明顯。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀，還可伴有惡心、嘔吐，右下腹固定壓痛是重要的體征。37.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療，錯(cuò)誤的是（）A.抑制胃酸分泌B.保護(hù)胃黏膜C.根除幽門螺桿菌D.長(zhǎng)期大量使用非甾體抗炎藥答案：D。解析：非甾體抗炎藥可破壞胃黏膜屏障，誘發(fā)或加重消化性潰瘍，應(yīng)避免長(zhǎng)期大量使用。消化性潰瘍的治療原則包括抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌等。38.下列關(guān)于肝硬化的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.肝功能減退B.門靜脈高壓C.腹水D.肝腫大明顯答案：D。解析：肝硬化后期肝臟可縮小，而不是肝腫大明顯。肝硬化可出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓的表現(xiàn)，腹水是門靜脈高壓的常見表現(xiàn)之一。39.下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.右上腹疼痛B.墨菲（Murphy）征陽性C.黃疸明顯D.可伴有惡心、嘔吐答案：C。解析：急性膽囊炎一般黃疸不明顯，少數(shù)患者因炎癥波及膽管，可出現(xiàn)輕度黃疸。右上腹疼痛是主要癥狀，墨菲（Murphy）征陽性是重要體征，還可伴有惡心、嘔吐等癥狀。40.下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.血淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開始升高D.一般不會(huì)出現(xiàn)休克答案：D。解析：急性重癥胰腺炎可出現(xiàn)休克，是由于胰腺組織壞死、大量滲出等導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足等原因引起。腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀，可伴有惡心、嘔吐，血淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開始升高。41.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.疼痛B.血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱答案：D。解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。疼痛和血尿是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要癥狀，還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。42.下列關(guān)于良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.尿頻B.進(jìn)行性排尿困難C.尿潴留D.血尿少見答案：D。解析：良性前列腺增生患者可出現(xiàn)血尿，是由于增生的前列腺表面血管破裂等原因引起。尿頻是早期癥狀，進(jìn)行性排尿困難是主要癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。43.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療，錯(cuò)誤的是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.多吃含鐵豐富的食物C.補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥答案：D。解析：鐵劑治療至血紅蛋白正常后，還應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑3-6個(gè)月，以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵，防止復(fù)發(fā)。同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，多吃含鐵豐富的食物，補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。44.下列關(guān)于再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.貧血B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大明顯答案：D。解析：再生障礙性貧血患者一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大，主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀，是由于骨髓造血功能衰竭所致。45.下列關(guān)于白血病的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.一般不會(huì)出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案：D。解析：白血病患者可出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，是由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致。同時(shí)還可出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血等癥狀。46.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.多飲、多食、多尿B.體重減輕C.血糖升高D.尿糖陰性可排除糖尿病答案：D。解析：尿糖陰性不能排除糖尿病，因?yàn)槟I糖閾的改變等因素可影響尿糖的檢測(cè)結(jié)果。糖尿病的典型表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重減輕，血糖升高是診斷糖尿病的重要依據(jù)。47.下列關(guān)于甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.怕冷、乏力B.記憶力減退C.心率增快D.體重增加答案：C。解析：甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素分泌減少，可出現(xiàn)代謝減慢的表現(xiàn)，如怕冷、乏力、記憶力減退、體重增加等，心率一般減慢，而不是增快。48.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.面部紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.蛋白尿D.一般不會(huì)累及腎臟答案：D。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多個(gè)系統(tǒng)和器官，腎臟是常見的受累器官之一，可出現(xiàn)蛋白尿等腎臟損害的表現(xiàn)。面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛也是常見的臨床表現(xiàn)。49.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形多見于晚期D.一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱答案：D。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情活動(dòng)期可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛、晨僵是其典型表現(xiàn)，關(guān)節(jié)畸形多見于晚期。50.下列關(guān)于傳染病的基本特征，錯(cuò)誤的是（）A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.感染后一定不會(huì)再發(fā)病答案：D。解析：有些傳染病感染后可獲得持久免疫力，一般不會(huì)再發(fā)病，但有些傳染病如流感等，感染后免疫力不持久，仍可再次發(fā)病。傳染病的基本特征包括有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征等。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于實(shí)驗(yàn)室檢查的內(nèi)容（）A.血液檢查B.尿液檢查C.糞便檢查D.生化檢查答案：ABCD。解析：實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液檢查、尿液檢查、糞便檢查、生化檢查等多種項(xiàng)目，還包括免疫學(xué)檢查、微生物學(xué)檢查等。2.心電圖的測(cè)量?jī)?nèi)容包括（）A.各波的時(shí)間B.各波的振幅C.各間期的時(shí)間D.各段的時(shí)間答案：ABCD。解析：心電圖的測(cè)量?jī)?nèi)容包括各波（如P波、QRS波群、T波等）的時(shí)間和振幅，各間期（如P-R間期、Q-T間期等）的時(shí)間，各段（如ST段等）的時(shí)間和偏移等。3.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.無創(chuàng)、無輻射B.可實(shí)時(shí)觀察器官的動(dòng)態(tài)變化C.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)D.可清晰顯示骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)答案：ABC。解析：超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，可實(shí)時(shí)觀察器官的動(dòng)態(tài)變化，對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)。但超聲對(duì)骨骼的顯示不如X線、CT等檢查，因?yàn)楣趋罆?huì)對(duì)超聲產(chǎn)生強(qiáng)烈的反射，難以清晰顯示骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)。4.下列哪些藥物屬于抗生素（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.甲硝唑答案：ABCD。解析：青霉素、頭孢菌素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素；阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；甲硝唑?qū)儆谙趸溥蝾惪股?，它們都可用于治療?xì)菌等病原體感染。5.手術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.心理準(zhǔn)備B.生理準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備答案：ABCD。解析：手術(shù)前準(zhǔn)備包括心理準(zhǔn)備，讓患者了解手術(shù)的相關(guān)情況，減輕心理負(fù)擔(dān)；生理準(zhǔn)備，如改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、糾正水和電解質(zhì)紊亂等；胃腸道準(zhǔn)備，如術(shù)前禁食、禁水等；手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備，以減少手術(shù)感染的機(jī)會(huì)。6.休克按病因可分為（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：ABCD。解析：休克按病因可分為低血容量性休克（如失血、失液等引起）、感染性休克（如嚴(yán)重感染導(dǎo)致）、心源性休克（如急性心肌梗死等引起）、過敏性休克（如藥物過敏等引起），還有神經(jīng)源性休克等。7.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.早期使用抗生素答案：ABC。解析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。復(fù)位是將骨折端恢復(fù)到正常或接近正常的解剖位置；固定是維持復(fù)位后的位置；功能鍛煉可促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。一般情況下，骨折若無明顯感染跡象，不需要早期使用抗生素。8.下列關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.癲癇發(fā)作答案：ABCD。解析：顱內(nèi)腫瘤可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等表現(xiàn)。同時(shí)，腫瘤可刺激腦組織，引起癲癇發(fā)作。此外，還可能出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)或感覺障礙、視力障礙等癥狀。9.下列關(guān)于糖尿病的并發(fā)癥，正確的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.糖尿病足答案：ABCD。解析：糖尿病的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等；慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等。10.下列關(guān)于傳染病的預(yù)防措施，正確的有（）A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.對(duì)所有傳染病患者均需隔離治療答案：ABC。解析：傳染病的預(yù)防措施包括管理傳染源（如對(duì)患者進(jìn)行隔離治療、對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理等）、切斷傳播途徑（如消毒、通風(fēng)等）、保護(hù)易感人群（如接種疫苗等）。并不是所有傳染病患者均需隔離治療，如一些輕癥的傳染病患者，可采取居家隔離等措施。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肌梗死的診斷要點(diǎn)。答：心肌梗死的診斷要點(diǎn)如下：（1）典型的臨床表現(xiàn)：突發(fā)劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指放射，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。部分患者可伴有惡心、嘔吐、大汗、煩躁不安、瀕死感等癥狀。（2）特征性的心電圖改變：①ST段抬高型心肌梗死：面向梗死部位的導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，寬而深的Q波（病理性Q波），T波倒置。在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)可無異?；虺霈F(xiàn)異常高大兩肢不對(duì)稱的T波，數(shù)小時(shí)后，ST段明顯抬高，弓背向上，與直立的T波連接，形成單相曲線，數(shù)小時(shí)-2天內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波，同時(shí)R波減低。ST段抬高持續(xù)數(shù)日至兩周左右，逐漸回到基線水平，T波則變?yōu)槠教够虻怪谩?shù)周至數(shù)月后，T波呈V形倒置，兩肢對(duì)稱，波谷尖銳。②非ST段抬高型心肌梗死：心電圖表現(xiàn)為ST段壓低和T波倒置，無病理性Q波。（3）心肌損傷標(biāo)志物升高：①肌鈣蛋白：是診斷心肌梗死最敏感和特異的標(biāo)志物，在心肌梗死發(fā)生后3-6小時(shí)開始升高，10-24小時(shí)達(dá)到高峰，恢復(fù)正常時(shí)間較長(zhǎng)。②肌酸激酶同工酶（CK-MB）：在發(fā)病后4小時(shí)內(nèi)升高，16-24小時(shí)達(dá)到高峰，3-4天恢復(fù)正常，其升高程度能較準(zhǔn)確地反映梗死的范圍。③肌紅蛋白：升高最早，在發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)即可升高，12小時(shí)達(dá)到高峰，24-48小時(shí)恢復(fù)正常，但特異性較差。2.簡(jiǎn)述手術(shù)中無菌原則的主要內(nèi)容。答：手術(shù)中無菌原則的主要內(nèi)容如下：（1）手術(shù)人員的無菌操作：①手術(shù)人員洗手后，手臂不準(zhǔn)接觸未經(jīng)消毒的物品。穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶，不能接觸；手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單也視為有菌，不可用手接觸。②不可在手術(shù)人員的背后傳遞器械及手術(shù)用品。墜落到無菌巾或手術(shù)臺(tái)邊以外的器械物品，不準(zhǔn)拾回再用。（2）手術(shù)區(qū)域的無菌保護(hù)：①手術(shù)野用無菌巾鋪蓋，通常至少要有兩層無菌巾。②切開皮膚前，一般先用無菌聚乙烯薄膜覆蓋，再切開皮膚。切開皮膚和皮下脂肪層后，邊緣應(yīng)以無菌大紗布?jí)|或手術(shù)巾遮蓋并固定，僅顯露手術(shù)切口。③做皮膚切口及縫合皮膚之前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次。（3）手術(shù)器械及物品的無菌處理：①無菌器械臺(tái)應(yīng)保持清潔干燥，無菌物品一經(jīng)取出，雖未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。②術(shù)中需追加器械、物品時(shí)，應(yīng)從器械臺(tái)側(cè)邊緣接送，嚴(yán)禁由手術(shù)人員背后傳遞。③手套破損或接觸到有菌的地方，應(yīng)立即更換；前臂或肘部觸碰到有菌的地方，應(yīng)更換手術(shù)衣或加套無菌袖套。（4）手術(shù)中的污染處理：①手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌的地方，應(yīng)立即更換；前臂或肘部觸碰到有菌的地方，應(yīng)更換手術(shù)衣或加套無菌袖套。②如無菌巾、布單等已濕透，其無菌隔離