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文檔簡介

大腸癌病人的護理解剖生理概要病因1、飲食習(xí)慣:高脂肪、高蛋白和低纖維飲食,過多攝入腌制食品以及維生素、微量元素及礦物質(zhì)缺乏。2、遺傳因素:20-30%存在家族史。3、癌前病變:多數(shù)來自腺瘤癌變以及一些慢性炎癥改變。大體分型還有組織學(xué)分型,惡性程度等中醫(yī)分型1、濕熱內(nèi)蘊證。2、瘀瘀毒內(nèi)阻證。3、脾腎陽虛證。4、肝腎陰虛證。5、氣血雙虧證。擴散和轉(zhuǎn)移1、淋巴轉(zhuǎn)移?!沧畛R姷摹?、直接浸潤。3、血行轉(zhuǎn)移。4、種植播散。病變部位:結(jié)腸

臨床表現(xiàn)1、排便習(xí)慣和糞便性狀改變?!沧畛R姳憩F(xiàn)〕2、腹痛。3、腹部腫塊。4、腸梗阻。5、全身病癥。病變部位:直腸

臨床表現(xiàn)1、直腸刺激病癥。2、粘液血便。3、糞便變細和排便困難4、轉(zhuǎn)移病癥輔助檢查治療治療治療治療治療治療造口部位的選擇: 1)造口周圍應(yīng)該有足夠的平坦皮膚面積,以便于造口底板的粘貼,延長底板使用時間;2)造口底板貼于造口皮膚時患者無特殊不適的感覺。3)無論在何種體位,患者自已能看到造口全貌,便于進行護理;4)在定位時,應(yīng)該注意避開某些部位:2、造口病人:1〕、進食易消化,防止因飲食不潔導(dǎo)致食物中毒或細菌性腸炎等引起腹瀉。2〕、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),少食洋蔥、大蒜、豆類、山芋等可產(chǎn)生刺激性氣味或脹氣的食物,以免頻繁更換肛門袋。應(yīng)予高熱量、高蛋白、維生素豐富的少渣食物為主,以使大便枯燥成型。3〕、防止食用可致便秘的食物。并發(fā)癥的預(yù)防和護理并發(fā)癥的預(yù)防和護理并發(fā)癥的預(yù)防和護理并發(fā)癥的預(yù)防和護理4、結(jié)腸造口并發(fā)癥的預(yù)防和護理1〕、加強對造口的護理和觀察:開放前保護周圍,開放后清潔,觀察造口腸粘膜色澤、有無回縮、出血、壞死。2〕、防止結(jié)腸造狹窄〔瘢痕攣縮〕:是否出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、停止排氣等腸梗阻病癥。防止:拆線、愈合后定時用食指、中指擴張造口。3〕、預(yù)防便秘:觀察排便情況,調(diào)整飲食,多飲水,活動,按摩等。4〕:預(yù)防腸粘連:早期活動,注意保護傷口。造口護理1、準(zhǔn)備用物2、清潔皮膚的步驟3、觀察皮膚4、觀察造口5、換貼人造皮之方法6、使用及清洗便袋之方法造口患者飲食衛(wèi)教食物的選擇:〔1〕奶類〔2〕主食類〔3〕蛋、豆、魚、肉類〔4〕油脂類〔5〕蔬菜類〔6〕水果類〔7〕素食者之選擇中醫(yī)食療1、濕熱內(nèi)蘊證。(1)鮮獼猴桃〔2〕馬齒莧綠豆湯〔3〕赤小豆苡米粥2、瘀瘀毒內(nèi)阻證。(1)紫莧粥〔2〕佛手柑粥(3)桃花粥(4)槐花飲〔5〕當(dāng)歸桃仁粥3

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