2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)針灸推拿歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇題100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)針灸推拿歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】足三里屬于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論中的哪一類特定穴？【選項】A.原穴B.絡(luò)穴C.八會穴D.郄穴【參考答案】A【詳細解析】足三里為胃經(jīng)原穴，原穴是臟腑原氣輸注于十二經(jīng)的部位，具有調(diào)節(jié)機體功能的作用。八會穴指五臟八腑氣會聚的穴位，如中脘為胃之會；郄穴是八脈交會穴中與陽維脈交會的穴位，如四關(guān)穴?！绢}干2】針刺合谷穴時，若患者出現(xiàn)面部麻木、口眼歪斜，最可能的原因是什么？【選項】A.氣血不足B.手陽明大腸經(jīng)循行異常C.手少陽三焦經(jīng)病變D.手太陽小腸經(jīng)循行障礙【參考答案】B【詳細解析】合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴，針刺該穴可能因操作不當或患者體質(zhì)問題引發(fā)經(jīng)氣紊亂。面部麻木、口眼歪斜是陽明經(jīng)“經(jīng)筋”病變的典型癥狀，與手陽明大腸經(jīng)循行路徑直接相關(guān)?！绢}干3】下列哪項不是針灸治療失眠的常用穴位？【選項】A.神門B.安眠C.三陰交D.四神聰【參考答案】B【詳細解析】神門（心經(jīng)原穴）調(diào)節(jié)心神，三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯處，四神聰位于頭頂部調(diào)節(jié)腦神，均為失眠治療經(jīng)典穴位。安眠穴雖名含“安眠”，但臨床應(yīng)用較少且非官方推薦穴位?！绢}干4】針灸治療胃痛時，若選擇足三里配伍哪個穴位效果更佳？【選項】A.內(nèi)關(guān)B.公孫C.膻中D.膈俞【參考答案】A【詳細解析】足三里（胃經(jīng)合穴）配內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)絡(luò)穴）可增強調(diào)理中焦、和胃止痛的作用。公孫為脾經(jīng)絡(luò)穴，雖與胃經(jīng)相表里，但配伍足三里臨床應(yīng)用較少；膻中屬任脈，膈俞為背俞穴，均非胃痛核心配穴?！绢}干5】以下哪項不是針灸的禁忌癥？【選項】A.出血性疾病B.皮膚感染C.糖尿病足D.嚴重心臟病【參考答案】C【詳細解析】糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和血管病變，針灸可能加重傷口愈合困難，屬于相對禁忌癥。絕對禁忌癥包括皮膚感染（易引發(fā)感染擴散）、出血性疾?。又爻鲅┖蛧乐匦呐K?。ㄔ黾有哪X血管風險）。【題干6】針刺風池穴時，若患者出現(xiàn)頸項僵痛，可能反映哪種病理狀態(tài)？【選項】A.風寒感冒B.痛風發(fā)作C.營養(yǎng)不良D.神經(jīng)壓迫【參考答案】A【詳細解析】風池穴為足少陽膽經(jīng)與陽維脈交會穴，外感風寒侵襲太陽經(jīng)氣，經(jīng)氣循膽經(jīng)上達頭部，引發(fā)頸項僵痛。痛風屬痰濕阻絡(luò)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛；神經(jīng)壓迫多伴肢體麻木無力?！绢}干7】針灸治療面癱急性期，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種刺灸法？【選項】A.強刺激瀉法B.輕刺激補法C.留針配合艾灸D.挑刺放血【參考答案】A【詳細解析】面癱急性期（發(fā)病72小時內(nèi)）以風邪侵襲、經(jīng)氣阻滯為主，需強刺激瀉法疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸溫通經(jīng)絡(luò)適用于慢性期，留針可延長經(jīng)氣作用時間，挑刺放血適用于熱毒壅滯證?！绢}干8】定位在腕橫紋上2寸、掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的穴位是？【選項】A.梳頭B.支正C.陽谷D.落針【參考答案】B【詳細解析】支正穴為手太陽小腸經(jīng)絡(luò)穴，位于前臂橈側(cè)、腕橫紋上2寸處。陽谷穴為小腸經(jīng)原穴，位于腕橫紋橈側(cè)端、橈骨莖突上方；落針穴為經(jīng)外奇穴，位于腕前區(qū)?！绢}干9】針灸治療痛經(jīng)時，配合哪個穴位能增強散寒止痛效果？【選項】A.關(guān)元B.三陰交C.血海D.次髎【參考答案】D【詳細解析】次髎穴為胞宮背俞穴，直接調(diào)節(jié)沖任二脈氣血，配伍三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）可溫經(jīng)散寒、活血調(diào)經(jīng)。關(guān)元屬任脈，血海為脾經(jīng)血穴，均非專治寒凝痛經(jīng)的特效配穴?！绢}干10】下列哪項不屬于針灸治療原則？【選項】A.辨證選穴B.循經(jīng)取穴C.因時制宜D.近治為主【參考答案】B【詳細解析】循經(jīng)取穴是經(jīng)絡(luò)理論的應(yīng)用原則，但針灸治療更強調(diào)辨證選穴（如寒證用溫陽穴，熱證用清熱穴）。因時制宜指根據(jù)季節(jié)、晝夜調(diào)整治療，近治為主指優(yōu)先選擇局部穴位。【題干11】針刺百會穴時，若患者出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，最可能的原因是？【選項】A.操作角度不當B.患者氣血虛弱C.針具質(zhì)量缺陷D.穴位定位錯誤【參考答案】B【詳細解析】百會穴位于巔頂，屬督脈經(jīng)氣匯聚處，患者氣血不足時針刺易導(dǎo)致清陽上亢。頭暈?zāi)垦Ｊ菤庋嫌康牡湫桶Y狀，與操作角度（如針尖朝前下方）或針具質(zhì)量關(guān)系較小?！绢}干12】針灸治療小兒驚風時，首選哪個穴位？【選項】A.人中B.然谷C.勞宮D.頤息【參考答案】A【詳細解析】人中穴（水溝）為急救要穴，能開竅醒神、回陽救逆，是小兒驚風、抽搐的緊急處理穴位。勞宮為心包經(jīng)原穴，然谷為腎經(jīng)經(jīng)穴，頤息為經(jīng)外奇穴，均非急救首選?！绢}干13】定位在耳后部、乳突與枕骨之間凹陷處的穴位是？【選項】A.風池B.玉枕C.安眠D.聽宮【參考答案】B【詳細解析】玉枕穴為足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)外奇穴，位于耳后乳突與枕骨之間凹陷處。風池穴位于枕骨下側(cè)，安眠穴位于枕葉部，聽宮位于耳屏間?！绢}干14】針灸治療胃下垂時，應(yīng)重點刺激哪個穴位？【選項】A.膻中B.梁丘C.足三里D.胃俞【參考答案】D【詳細解析】胃俞穴為胃的背俞穴，直接調(diào)節(jié)胃的氣機升降，配伍中脘穴（任脈）可增強療效。足三里為胃經(jīng)合穴，但非治療內(nèi)臟下垂的核心穴位；膻中屬氣會穴，梁丘為胃經(jīng)經(jīng)穴。【題干15】以下哪項不是針灸治療原則中的“三因制宜”？【選項】A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.因病制宜【參考答案】D【詳細解析】三因制宜指根據(jù)患者個體（因人）、地域（因地）、時間（因時）調(diào)整治療方案，因病制宜強調(diào)針對具體病癥制定方案，屬于廣義辨證論治的一部分。【題干16】定位在足內(nèi)踝尖上4寸、脛骨內(nèi)側(cè)緣后方1橫指的穴位是？【選項】A.太溪B.三陰交C.?照海D.滕關(guān)【參考答案】B【詳細解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯處，位于足內(nèi)踝尖上4寸、脛骨內(nèi)側(cè)緣后方1橫指。太溪為腎經(jīng)原穴，位于內(nèi)踝尖與跟腱之間；照海為腎經(jīng)絡(luò)穴，位于內(nèi)踝尖下1寸；滕關(guān)為經(jīng)外奇穴，位于脛骨近端?！绢}干17】針灸治療高血壓時，配合哪個穴位能增強平肝潛陽效果？【選項】A.太沖B.風池C.神門D.內(nèi)關(guān)【參考答案】A【詳細解析】太沖穴為肝經(jīng)原穴，具有平肝潛陽、熄風止痙之效，是治療肝陽上亢型高血壓的核心穴位。風池穴善治頭暈?zāi)垦?，神門調(diào)節(jié)心陰，內(nèi)關(guān)寧心安神。【題干18】下列哪項不是針灸治療原則中的“近治原則”？【選項】A.局部取穴B.遠部取穴C.對癥取穴D.經(jīng)絡(luò)取穴【參考答案】B【詳細解析】近治原則指優(yōu)先選擇病變局部或鄰近穴位，遠部取穴（如合谷治牙痛）屬于遠治原則。對癥取穴是根據(jù)癥狀選擇穴位，經(jīng)絡(luò)取穴是循經(jīng)選穴的應(yīng)用?！绢}干19】針灸治療小兒遺尿時，常配合哪個穴位？【選項】A.關(guān)元B.三陰交C.益智D.陰陵泉【參考答案】C【詳細解析】益智穴為經(jīng)外奇穴，位于骶部，直接調(diào)節(jié)下焦氣化功能，配伍腎俞穴效果更佳。關(guān)元屬任脈，三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯，陰陵泉為脾經(jīng)合穴，均非專治遺尿的特效穴?！绢}干20】定位在頭頂部，前后發(fā)際正中直上5寸的穴位是？【選項】A.百會B.四神聰C.神庭D.風府【參考答案】A【詳細解析】百會穴位于頭頂正中線，前后發(fā)際正中直上5寸。四神聰為經(jīng)外奇穴，由百會、前神聰、后神聰、側(cè)神聰組成；神庭穴位于前發(fā)際正中直上2.5寸；風府穴位于后發(fā)際正中直上1寸。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)針灸推拿歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】針灸治療面癱時，應(yīng)遵循以下哪種取穴原則？【選項】A.局部取穴為主，配合遠端穴位B.遠端取穴為主，配合局部穴位C.對稱取穴，兩側(cè)同時治療D.只取單側(cè)穴位【參考答案】A【詳細解析】面癱（中風后遺癥）屬于局部病癥，治療以局部取穴為主（如地倉、頰車），配合遠端穴位（如合谷、太沖）以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。選項B、C、D均不符合面癱的取穴原則?！绢}干2】五輸穴的定位規(guī)律中，屬于“合”穴的是？【選項】A.足三里B.商丘C.勞宮D.尺澤【參考答案】D【詳細解析】五輸穴分為井、滎、輸、經(jīng)、合五類，合穴位于四肢末端，如尺澤（手太陰肺經(jīng)），而足三里為輸穴，商丘為滎穴，勞宮為經(jīng)穴。【題干3】針灸治療胃痛時，若患者出現(xiàn)“寒邪內(nèi)侵”證型，應(yīng)首選哪種手法？【選項】A.針刺后加艾灸B.強刺激瀉法C.針刺后拔罐D(zhuǎn).輕刺激補法【參考答案】A【詳細解析】胃痛屬寒邪內(nèi)侵時，需溫陽散寒，故應(yīng)針刺后加艾灸（溫通經(jīng)絡(luò)），同時配合艾灸足三里、中脘等穴位。選項B、D適用于熱證或虛證，C為輔助手段?！绢}干4】針灸治療失眠時，若患者以心脾兩虛為主證，應(yīng)首選哪種配穴？【選項】A.神門、內(nèi)關(guān)、三陰交B.安神、百會、風池C.膻中、氣海、關(guān)元D.足三里、陰陵泉、豐隆【參考答案】A【詳細解析】心脾兩虛型失眠需補益心脾，神門（心經(jīng)）調(diào)節(jié)心神，內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）寧心安神，三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）健脾養(yǎng)血。選項B為安神要穴，但側(cè)重于安神而非補益；C為氣虛證；D為健脾化痰?！绢}干5】針灸治療肩周炎時，若患者出現(xiàn)“肩部僵直、活動受限”，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.肩髎B.肩貞C.肩髂D.肩前【參考答案】B【詳細解析】肩貞穴位于肩部后外側(cè)，為手太陽小腸經(jīng)穴位，可疏通肩關(guān)節(jié)氣血，改善肩周炎引起的活動受限。肩髎（手陽明大腸經(jīng)）偏向外展，肩髂（足少陽膽經(jīng)）偏向外旋，肩前（手少陽三焦經(jīng)）偏向外展?！绢}干6】針灸治療痛經(jīng)時，若患者以“寒凝血瘀”證型為主，應(yīng)首選哪種配穴？【選項】A.三陰交、血海、關(guān)元B.次髎、地機、太沖C.氣海、關(guān)元、足三里D.膻中、中脘、豐隆【參考答案】B【詳細解析】寒凝血瘀型痛經(jīng)需溫經(jīng)散寒、活血化瘀，次髎（足太陽膀胱經(jīng)）通調(diào)沖任，地機（足太陰脾經(jīng)）活血止痛，太沖（足厥陰肝經(jīng)）疏肝理氣。選項A側(cè)重于健脾養(yǎng)血，C為氣虛證，D為痰濕證?！绢}干7】針灸治療頭痛時，若患者以“肝陽上亢”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.太沖、行間、陽陵泉B.風池、太陽、率谷C.風池、完骨、天柱D.膻中、內(nèi)關(guān)、神門【參考答案】A【詳細解析】肝陽上亢型頭痛需平肝潛陽，太沖（肝經(jīng)原穴）清肝火，行間（肝經(jīng)滎穴）瀉火，陽陵泉（膽經(jīng)合穴）熄風潛陽。選項B為外感頭痛取穴，C為頸項部頭痛，D為心脾兩虛證?！绢}干8】針灸治療哮喘時，若患者以“痰飲壅肺”證型為主，應(yīng)首選哪種配穴？【選項】A.肺俞、中府、豐隆B.尺澤、列缺、定喘C.膻中、天突、內(nèi)關(guān)D.足三里、脾俞、胃俞【參考答案】A【詳細解析】痰飲壅肺型哮喘需宣肺化痰，肺俞（肺經(jīng)背俞穴）宣肺平喘，中府（肺經(jīng)募穴）調(diào)氣化痰，豐隆（胃經(jīng)絡(luò)穴）化痰燥濕。選項B為肺經(jīng)穴位，側(cè)重于宣肺；C為痰濕內(nèi)蘊證；D為脾胃虛弱證?！绢}干9】針灸治療腰痛時，若患者以“腎虛腰痛”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.委中、陽陵泉、腎俞B.腎俞、命門、志室C.腰眼、秩邊、太溪D.次髎、膀胱俞、大腸俞【參考答案】B【詳細解析】腎虛腰痛需補腎強腰，腎俞（腎經(jīng)背俞穴）補腎納氣，命門（腎陽之關(guān)）溫補腎陽，志室（腎經(jīng)外俞穴）強腰健腎。選項A為局部取穴，C為足少陰腎經(jīng)穴位，D為膀胱經(jīng)穴位?！绢}干10】針灸治療胃下垂時，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.足三里、中脘、氣海B.胃俞、脾俞、內(nèi)關(guān)C.關(guān)元、歸來、天樞D.膻中、內(nèi)庭、豐隆【參考答案】A【詳細解析】胃下垂需升提中氣，足三里（胃經(jīng)合穴）健脾胃，中脘（胃經(jīng)募穴）調(diào)胃氣，氣海（任脈要穴）升提陽氣。選項B為脾胃虛寒證，C為氣滯血瘀證，D為痰熱內(nèi)蘊證?！绢}干11】針灸治療小兒驚風時，應(yīng)優(yōu)先刺激哪種穴位？【選項】A.人中、內(nèi)關(guān)、百會B.勞宮、少商、十宣C.涌泉、太沖、風池D.神門、照海、安神【參考答案】A【詳細解析】小兒驚風需醒神開竅，人中（督脈要穴）開竅醒神，內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）寧心安神，百會（督脈要穴）平肝潛陽。選項B為清熱涼血，C為滋陰潛陽，D為安神定志。【題干12】針灸治療便秘時，若患者以“陽明腑實”證型為主，應(yīng)首選哪種配穴？【選項】A.天樞、大腸俞、支溝B.腹結(jié)、氣海、水道C.合谷、曲池、內(nèi)庭D.膻中、內(nèi)關(guān)、神門【參考答案】A【詳細解析】陽明腑實型便秘需通腑泄熱，天樞（胃經(jīng)募穴）調(diào)理腸腑，大腸俞（大腸經(jīng)背俞穴）通調(diào)大腸，支溝（三焦經(jīng)經(jīng)穴）寬腸通便。選項B為氣虛便秘，C為風熱便秘，D為心脾兩虛證?！绢}干13】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時，若患者以“血瘀型”為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.三陰交、血海、地機B.膻中、中脘、氣海C.太沖、行間、次髎D.足三里、脾俞、胃俞【參考答案】C【詳細解析】血瘀型月經(jīng)不調(diào)需活血化瘀，太沖（肝經(jīng)原穴）疏肝理氣，行間（肝經(jīng)滎穴）活血，次髎（足太陽膀胱經(jīng)）通調(diào)沖任。選項A為脾經(jīng)穴位，B為氣滯血瘀證，D為脾胃虛弱證。【題干14】針灸治療失眠時，若患者以“心腎不交”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.神門、內(nèi)關(guān)、三陰交B.膻中、照海、復(fù)溜C.安神、百會、風池D.足三里、陰陵泉、豐隆【參考答案】B【詳細解析】心腎不交型失眠需交通心腎，膻中（心包經(jīng)募穴）調(diào)暢氣機，照海（腎經(jīng)八脈交會穴）通腎水，復(fù)溜（腎經(jīng)經(jīng)穴）滋陰潛陽。選項A為心脾兩虛證，C為安神要穴，D為健脾化痰證?！绢}干15】針灸治療肩頸疼痛時，若患者以“筋脈拘急”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.落枕、肩髎、天宗B.風池、肩貞、曲池C.膻中、內(nèi)關(guān)、神門D.足三里、陰陵泉、豐隆【參考答案】A【詳細解析】筋脈拘急型肩頸疼痛需舒筋通絡(luò)，落枕（經(jīng)外奇穴）舒頸解痙，肩髎（手陽明大腸經(jīng)）通經(jīng)活絡(luò)，天宗（手太陽小腸經(jīng)）緩解肌肉緊張。選項B為局部取穴，C為心脾兩虛證，D為痰濕證?！绢}干16】針灸治療腹瀉時，若患者以“脾虛濕困”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.足三里、脾俞、陰陵泉B.關(guān)元、氣海、中脘C.天樞、大腸俞、支溝D.膻中、內(nèi)關(guān)、神門【參考答案】A【詳細解析】脾虛濕困型腹瀉需健脾利濕，足三里（胃經(jīng)合穴）健脾胃，脾俞（脾經(jīng)背俞穴）補脾益氣，陰陵泉（脾經(jīng)合穴）健脾滲濕。選項B為氣虛證，C為實熱證，D為心脾兩虛證。【題干17】針灸治療水腫時，若患者以“脾腎陽虛”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.脾俞、腎俞、陰陵泉B.膻中、水分、三陰交C.足三里、天樞、豐隆D.關(guān)元、氣海、中脘【參考答案】A【詳細解析】脾腎陽虛型水腫需溫補脾腎，脾俞（脾經(jīng)背俞穴）補脾，腎俞（腎經(jīng)背俞穴）補腎，陰陵泉（脾經(jīng)合穴）健脾利濕。選項B為局部取穴，C為痰濕證，D為氣虛證?！绢}干18】針灸治療頭痛時，若患者以“外感風寒”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.風池、太陽、率谷B.膻中、內(nèi)關(guān)、神門C.足三里、陰陵泉、豐隆D.人中、內(nèi)關(guān)、百會【參考答案】A【詳細解析】外感風寒頭痛需祛風散寒，風池（足少陽膽經(jīng)）祛風散寒，太陽（經(jīng)外奇穴）通絡(luò)止痛，率谷（足少陽膽經(jīng)）止頭痛。選項B為虛證，C為痰濕證，D為虛證?！绢}干19】針灸治療嘔吐時，若患者以“胃氣上逆”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.內(nèi)關(guān)、中脘、足三里B.梁丘、天樞、內(nèi)庭C.人中、內(nèi)關(guān)、百會D.膻中、內(nèi)庭、豐隆【參考答案】A【詳細解析】胃氣上逆型嘔吐需和胃降逆，內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）寬胸理氣，中脘（胃經(jīng)募穴）和胃止嘔，足三里（胃經(jīng)合穴）健胃消食。選項B為胃火熾盛證，C為虛證，D為痰熱證。【題干20】針灸治療便秘時，若患者以“熱秘”證型為主，應(yīng)重點刺激哪種穴位？【選項】A.天樞、大腸俞、支溝B.腹結(jié)、氣海、水道C.合谷、曲池、內(nèi)庭D.膻中、內(nèi)關(guān)、神門【參考答案】C【詳細解析】熱秘型便秘需清熱通腑，合谷（大腸經(jīng)原穴）清熱通便，曲池（大腸經(jīng)經(jīng)穴）瀉熱通絡(luò)，內(nèi)庭（胃經(jīng)滎穴）清胃火。選項A為陽明腑實證，B為氣虛便秘，D為心脾兩虛證。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)針灸推拿歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】手少陽三焦經(jīng)的循行路線中，不屬于其流注部位的是？【選項】A.胸鎖關(guān)節(jié)后方B.肩胛骨上緣C.耳后直上入耳B.下肢外側(cè)中線【參考答案】B【詳細解析】手少陽三焦經(jīng)循行“從耳后直上出角孫，下耳后，沿莖乳，止于缺盆”，肩胛骨上緣（選項B）并非其流注區(qū)域，而胸鎖關(guān)節(jié)后方（A）、耳后（C）、下肢外側(cè)中線（D）均屬于該經(jīng)循行路徑?！绢}干2】合谷穴（手陽明大腸經(jīng)）的主治不包括以下哪項？【選項】A.頭痛面痛B.齒痛C.發(fā)熱D.下肢癱瘓【參考答案】D【詳細解析】合谷穴為全身要穴，可緩解頭痛（A）、齒痛（B）、發(fā)熱（C），但無明確證據(jù)表明其能治療下肢癱瘓（D）。下肢癱瘓多屬肝腎虧虛或氣血瘀滯，需配合其他穴位協(xié)同治療?！绢}干3】足三里定位的正確描述是？【選項】A.外膝眼下2寸B.脛骨前嵴外一橫指C.腓骨小頭下凹陷D.外膝眼下四橫指【參考答案】D【詳細解析】足三里位于外膝眼下四橫指（約3寸）、脛骨前嵴外一橫指處（B為錯誤描述），屬足陽明胃經(jīng)，為全身最常用保健要穴。【題干4】艾灸禁忌癥中，錯誤的是？【選項】A.皮膚破損B.糖尿病患者C.孕婦腹部D.高熱患者【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者因末梢神經(jīng)敏感且易感染，艾灸可能加重皮膚損傷（B為禁忌），但皮膚破損（A）、孕婦腹部（C）、高熱（D）均為明確禁忌癥。【題干5】針刺手太陽小腸經(jīng)的常用穴位是？【選項】A.少澤B.小海C.腕骨D.肩貞【參考答案】A【詳細解析】少澤為手太陽小腸經(jīng)的“井”穴，位于小指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸，主治頭痛、目赤、發(fā)熱，為小腸經(jīng)實證首選穴位?！绢}干6】肩井穴的定位屬于？【選項】A.肩部外側(cè)B.鎖骨與肩峰連線中點C.三角肌上緣D.斜方肌間凹陷【參考答案】B【詳細解析】肩井穴位于鎖骨與肩峰連線中點，屬足少陽膽經(jīng)，臨床常用于緩解肩頸疼痛及落枕?！绢}干7】承山穴的主治不包括？【選項】A.腰背痛B.下肢癱瘓C.疲勞乏力D.膝關(guān)節(jié)痛【參考答案】B【詳細解析】承山為足太陽膀胱經(jīng)“郄”穴，位于腓腸肌肌腹中央，主治腰背痛（A）、疲勞乏力（C）、膝關(guān)節(jié)痛（D），但無直接治療下肢癱瘓（B）的文獻記載?！绢}干8】針刺手厥陰心包經(jīng)的常用穴位是？【選項】A.內(nèi)關(guān)B.大陵C.勞宮D.曲澤【參考答案】D【詳細解析】曲澤為心包經(jīng)“合”穴，位于時部，主治心痛、嘔吐、熱病，為急救要穴。內(nèi)關(guān)（A）雖常用，但非本經(jīng)原穴。【題干9】風池穴的主治不包括？【選項】A.頸項強痛B.頭痛C.鼻塞D.嘔吐【參考答案】D【詳細解析】風池穴屬足少陽膽經(jīng)，主治頸項強痛（A）、頭痛（B）、鼻塞（C），但與嘔吐（D）無直接關(guān)聯(lián)，嘔吐多取內(nèi)關(guān)、公孫等穴?！绢}干10】針刺足厥陰肝經(jīng)的穴位中，用于疏肝理氣的是？【選項】A.太沖B.行間C.蠡溝D.俠溪【參考答案】A【詳細解析】太沖為肝經(jīng)“輸”穴，位于足背第1、2跖骨結(jié)合部前方，臨床用于疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛，為治療肝郁氣滯的代表穴位?！绢}干11】合谷穴的禁忌癥不包括？【選項】A.孕婦B.實證高熱C.皮膚破損D.虛證患者【參考答案】D【詳細解析】合谷穴為陽明經(jīng)氣匯聚處，實證高熱（B）、孕婦（A）、皮膚破損（C）均為禁忌，但虛證患者（D）非禁忌，需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整針刺手法?！绢}干12】足三里艾灸的主要適應(yīng)癥是？【選項】A.免疫力低下B.消化不良C.失眠D.高血壓【參考答案】A【詳細解析】足三里艾灸可增強免疫力（A）、調(diào)節(jié)胃腸功能（B），但失眠（C）需配合神門、三陰交，高血壓（D）需慎用溫針灸?！绢}干13】針刺手少陰心經(jīng)的穴位中，用于急救的是？【選項】A.少沖B.神門C.內(nèi)關(guān)D.少澤【參考答案】A【詳細解析】少沖為心經(jīng)“井”穴，位于小指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸，主治心悸、暈厥，是心血管急救要穴。內(nèi)關(guān)（C）雖為常用穴，但屬手厥陰經(jīng)。【題干14】委中穴的主治不包括？【選項】A.腰痛B.膝關(guān)節(jié)痛C.發(fā)熱D.嘔吐【參考答案】D【詳細解析】委中為膀胱經(jīng)“合”穴，位于腘窩中央，主治腰痛（A）、膝關(guān)節(jié)痛（B）、急性發(fā)熱（C），嘔吐（D）需取中脘、內(nèi)關(guān)等穴。【題干15】艾灸的注意事項中，錯誤的是？【選項】A.溫度控制在40-60℃B.施灸時間不超過30分鐘C.直接灸用于虛寒證D.間接灸需避免燙傷【參考答案】C【詳細解析】直接灸適用于虛寒證（C正確），但需嚴格掌握灸量，間接灸（如隔姜灸）可避免直接灼傷皮膚（D正確）。溫度控制（A）、時間（B）均為基本要求?！绢}干16】手少陽三焦經(jīng)的穴位中，用于緩解肩周炎的是？【選項】A.肩髎B.中渚C.陽陵泉D.支溝【參考答案】A【詳細解析】肩髎為三焦經(jīng)“郄”穴，位于肩部三角肌上，主治肩周炎、肩頸疼痛，為治療肩部疾患的特效穴。支溝（D）屬膽經(jīng)，中渚（B）位于耳后?！绢}干17】足少陽膽經(jīng)的循行路線中，不包括？【選項】A.頭部兩側(cè)B.肩部C.髖關(guān)節(jié)D.下肢外側(cè)【參考答案】C【詳細解析】足少陽膽經(jīng)循行“從耳后直上至巔頂，下至風池，沿胸鎖乳突肌至肩部，向下行至髖關(guān)節(jié)”，髖關(guān)節(jié)（C）屬股外側(cè)皮支，但循行不直接經(jīng)過髖關(guān)節(jié)本體?！绢}干18】針刺手太陰肺經(jīng)的穴位中，用于宣肺止咳的是？【選項】A.列缺B.魚際C.太淵D.孔最【參考答案】A【詳細解析】列缺為肺經(jīng)“絡(luò)”穴，位于橈骨莖突上方，主治咳嗽、氣喘，為宣肺要穴。魚際（B）屬大腸經(jīng)，太淵（C）、孔最（D）為肺經(jīng)原穴、輸穴?！绢}干19】艾灸關(guān)元穴的禁忌癥是？【選項】A.陰虛火旺B.體質(zhì)虛弱C.腹部手術(shù)史D.孕婦【參考答案】B【詳細解析】關(guān)元為任脈“原”穴，位于下腹部，艾灸可溫補元陽，但體質(zhì)虛弱（B）者易致虛火上炎。陰虛火旺（A）、腹部手術(shù)史（C）、孕婦（D）均為禁忌?！绢}干20】足三里針刺的主要功效是？【選項】A.健脾胃B.益腎固精C.安神定志D.通經(jīng)活絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】足三里為胃經(jīng)“合”穴，針刺可健脾胃（A）、調(diào)節(jié)消化功能，益腎固精（B）需配合太溪、照海，安神定志（C）取神門、三陰交，通經(jīng)活絡(luò)（D）需配合其他經(jīng)穴。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)針灸推拿歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】針灸治療失眠時，若患者出現(xiàn)心脾兩虛證，應(yīng)首選的穴位組合是？【選項】A.百會、神門、三陰交B.內(nèi)關(guān)、安眠、太沖C.膻中、心俞、脾俞D.風池、太陽、合谷【參考答案】A【詳細解析】心脾兩虛證以心悸健忘、失眠多夢為特點，百會為頭部要穴可安神，神門調(diào)節(jié)心經(jīng)氣血，三陰交健脾養(yǎng)血。內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)原穴，但更適用于心火亢盛或痰熱擾心證；太沖屬肝經(jīng)，主疏肝理氣，與失眠關(guān)聯(lián)較弱；膻中、心俞、脾俞雖可補益心脾，但非經(jīng)典配伍；風池、太陽、合谷多用于頭痛、眩暈，與失眠無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】針灸治療胃下垂時，針刺應(yīng)重點刺激的經(jīng)絡(luò)是？【選項】A.足太陽膀胱經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)【參考答案】B【詳細解析】胃下垂屬中醫(yī)“胃緩”范疇，足陽明胃經(jīng)循行路線與胃部解剖位置高度重合，刺激足三里、天樞等胃經(jīng)穴位可增強脾胃運化功能。足太陽膀胱經(jīng)主表證，與脾胃病關(guān)系較淺；足少陰腎經(jīng)雖為腎之經(jīng)，但胃下垂病機與腎陽不足相關(guān)時需配合使用，非首選；手少陽三焦經(jīng)主氣機，與胃下垂病機關(guān)聯(lián)度較低?！绢}干3】針灸治療面癱急性期，禁用以下哪種刺灸法？【選項】A.毫針快速提插捻轉(zhuǎn)B.TDP照射C.穴位放血D.穴位艾灸【參考答案】D【詳細解析】面癱急性期（發(fā)病1周內(nèi)）以風痰阻絡(luò)、氣血瘀滯為特點，局部組織水腫明顯。艾灸屬溫熱刺激，可能加重局部充血水腫，延緩恢復(fù)；毫針快速刺激可疏通經(jīng)絡(luò)，TDP照射可消炎止痛，穴位放血（如地倉、頰車）可泄熱活血，三者均屬急性期適用療法?！绢}干4】針灸治療慢性腰痛時，哪種穴位需配合遠端取穴原則？【選項】A.腎俞B.委中C.陽陵泉D.膝關(guān)【參考答案】C【詳細解析】陽陵泉為足少陽膽經(jīng)合穴，屬遠端取穴范疇，通過刺激膽經(jīng)反射區(qū)調(diào)節(jié)腰部氣血。腎俞、委中、膝關(guān)均為腰部局部穴位，直接作用于病變區(qū)域。臨床研究證實，配合遠端膽經(jīng)穴位可顯著提高腰椎間盤突出癥療效，符合“上下配穴”原則?！绢}干5】針灸治療小兒驚風時，實證首選的穴位是？【選項】A.風池B.豐隆C.勞宮D.焦氏穴【參考答案】B【詳細解析】小兒驚風實證以痰熱閉阻為特點，豐隆為足陽明胃經(jīng)化痰要穴，可快速化痰開竅。風池雖可熄風止痙，但更適用于外風引動內(nèi)風證；勞宮為手厥陰心包經(jīng)經(jīng)穴，主清心火；焦氏穴為經(jīng)驗穴，多用于虛證?，F(xiàn)代臨床數(shù)據(jù)顯示，豐隆穴在痰熱驚風中的有效率可達82.3%?！绢}干6】針灸治療痛經(jīng)時，哪種刺灸法需慎用？【選項】A.毫針平補平瀉B.穴位貼敷C.電針疏密波D.艾灸小艾條【參考答案】D【詳細解析】艾灸小艾條對下腹部穴位（如三陰交、關(guān)元）直接施熱，可能加重寒凝血瘀型痛經(jīng)的局部充血，建議改用隔姜灸或溫和灸。毫針平補平瀉法可調(diào)和氣血，穴位貼敷（如溫經(jīng)散寒藥膏）可緩釋藥效，電針疏密波（疏波/密波組合）可改善子宮血流灌注?！绢}干7】針灸治療哮喘發(fā)作期，應(yīng)優(yōu)先刺激的經(jīng)絡(luò)是？【選項】A.手太陰肺經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)【參考答案】A【詳細解析】哮喘發(fā)作期屬中醫(yī)“喘證”，手太陰肺經(jīng)循行經(jīng)過咽喉、胸膈，刺激列缺、孔最等穴位可直接調(diào)節(jié)肺氣。足少陽膽經(jīng)主疏肝利膽，與哮喘發(fā)作期氣逆痰壅相關(guān)，但非直接對應(yīng)；足厥陰肝經(jīng)調(diào)肝肺氣機，需配合肺經(jīng)使用；手少陽三焦經(jīng)主氣機，適用于寒喘或久喘?！绢}干8】針灸治療耳鳴時，高頻耳鳴首選的耳穴是？【選項】A.耳尖B.耳屏C.耳垂D.耳后【參考答案】A【詳細解析】耳尖穴（耳廓最高點）屬高頻振動區(qū)，臨床研究表明其對高頻耳鳴（>4000Hz）有效率最高（76.5%）。耳屏穴（耳屏三角區(qū)）多用于過敏性疾病，耳垂穴（耳廓下方）主調(diào)節(jié)氣血，耳后區(qū)（耳甲艇）多用于失眠?！绢}干9】針灸治療肩周炎時，下列哪種刺法可能加重病情？【選項】A.直刺B.針尖斜刺C.平刺D.針刺配合TDP【參考答案】B【詳細解析】肩周炎急性期（疼痛劇烈、關(guān)節(jié)活動受限）屬中醫(yī)“肩痹”，局部組織粘連，針尖斜刺（如從外向內(nèi)刺肩貞穴）可能加重肌肉緊張。直刺（如肩髎穴）可直達病所，平刺（如肩髂穴）沿皮刺減少組織損傷，TDP照射可改善局部微循環(huán)?！绢}干10】針灸治療便秘時，應(yīng)重點刺激的穴位是？【選項】A.支溝B.腹結(jié)C.天樞D.上巨虛【參考答案】A【詳細解析】支溝為手少陽三焦經(jīng)經(jīng)穴，臨床數(shù)據(jù)顯示其對單純性便秘（熱秘）有效率最高（89.2%）。腹結(jié)（胃經(jīng)）主調(diào)腸腑氣機，天樞（胃經(jīng)）為大腸募穴，上巨虛（胃經(jīng)）為大腸經(jīng)下合穴，但支溝穴通過調(diào)節(jié)三焦氣機實現(xiàn)“通腑泄熱”效果更顯著。【題干11】針灸治療面癱恢復(fù)期，應(yīng)增加的刺法是？【選項】A.針刺配合艾灸B.針刺配合穴位注射C.針刺配合TDP照射D.針刺配合拔罐【參考答案】B【詳細解析】恢復(fù)期（發(fā)病2周后）以氣血不足、筋脈失養(yǎng)為主，穴位注射（如地塞米松+維生素B12）可促進神經(jīng)修復(fù)。艾灸可能過熱，TDP照射對肌力恢復(fù)效果有限，拔罐可能造成皮膚損傷。臨床觀察顯示，配合穴位注射可使面肌肌力恢復(fù)時間縮短40%?！绢}干12】針灸治療胃痛時，寒邪客胃證首選的配穴是？【選項】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.膻中D.胃俞【參考答案】C【詳細解析】膻中為八會穴之氣會，屬任脈要穴，可溫中散寒。足三里（胃經(jīng)）健脾胃，內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）寧心安神，胃俞（膀胱經(jīng)）局部取穴?，F(xiàn)代研究證實，膻中配中脘可調(diào)節(jié)胃泌素分泌，顯著緩解寒凝型胃痛（VAS評分降低62%）。【題干13】針灸治療失眠時，伴見多夢易醒證應(yīng)優(yōu)先刺激的經(jīng)絡(luò)是？【選項】A.手少陰心經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足少陽膽經(jīng)【參考答案】B【詳細解析】多夢易醒多屬心肝血虛證，足厥陰肝經(jīng)循行經(jīng)過陰器、少腹，刺激太沖、太溪可養(yǎng)血安神。心經(jīng)（內(nèi)關(guān)）偏于寧心安神，肝經(jīng)（太沖）兼調(diào)疏泄，臨床數(shù)據(jù)顯示肝經(jīng)取穴可使PSG睡眠效率提高28%?！绢}干14】針灸治療痛經(jīng)時，氣滯血瘀證應(yīng)避免使用的穴位是？【選項】A.三陰交B.次髎C.血海D.膻中【參考答案】D【詳細解析】膻中屬任脈，主寬胸理氣，但氣滯血瘀型痛經(jīng)局部疼痛敏感，直刺膻中可能引發(fā)劇痛。三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）、次髎（局部取穴）、血海（調(diào)血活血）均為常規(guī)選穴。臨床統(tǒng)計顯示，避免膻中可使針刺疼痛發(fā)生率從37%降至9%。【題干15】針灸治療哮喘時，緩解期應(yīng)重點刺激的耳穴是？【選項】A.肺俞B.肺BC.肺經(jīng)D.肺區(qū)【參考答案】C【詳細解析】耳肺區(qū)（耳甲艇內(nèi)）為調(diào)節(jié)呼吸專穴，臨床研究顯示其可使哮喘緩解期延長至9.8個月。肺俞（膀胱經(jīng)）為肺之背俞穴，肺（耳穴）為呼吸系統(tǒng)反應(yīng)區(qū)，肺經(jīng)（手太陰）主宣發(fā)肅降，但耳肺區(qū)刺激閾值最低（0.2-0.3mA），臨床操作更安全?！绢}干16】針灸治療頭痛時，肝陽上亢證應(yīng)避免使用的穴位是？【選項】A.風池B.太沖C.肝俞D.行間【參考答案】C【詳細解析】肝俞（膀胱經(jīng)）為肝之背俞穴，雖可補益肝氣，但肝陽上亢證以肝火亢盛為主，直刺肝俞可能加重炎癥反應(yīng)。風池（膽經(jīng)）、太沖（肝經(jīng)原穴）、行間（肝經(jīng)火穴）均為常規(guī)選穴。臨床數(shù)據(jù)顯示，避免肝俞可使針刺后頭痛加重風險降低54%?！绢}干17】針灸治療便秘時，熱秘證應(yīng)配合使用的療法是？【選項】A.穴位貼敷B.針刺配合芒針C.針刺配合電針D.針刺配合耳穴壓豆【參考答案】B【詳細解析】芒針（28-32號長針）刺入天樞、大橫等穴可疏通腸道氣機，對熱秘證（便秘3天以上）臨床有效率可達91%。穴位貼敷（如大黃）可能刺激皮膚，電針（疏密波）對熱秘效果有限，耳穴壓豆（大腸、交感）適用于虛秘?！绢}干18】針灸治療面癱時，恢復(fù)期應(yīng)增加的輔助療法是？【選項】A.針刺配合艾灸B.針刺配合穴位注射C.針刺配合TDP照射D.針刺配合拔罐【參考答案】B【詳細解析】穴位注射（如維生素B12+地塞米松）可促進神經(jīng)再生，臨床數(shù)據(jù)顯示面肌肌力恢復(fù)時間縮短至4.2周。艾灸可能引發(fā)皮膚灼傷，TDP照射對肌力恢復(fù)效果不顯著（僅提高活動度12%），拔罐可能造成面部瘀斑?！绢}干19】針灸治療胃下垂時，應(yīng)優(yōu)先刺激的體穴是？【選項】A.膻中B.氣海C.足三里D.天樞【參考答案】C【詳細解析】足三里（胃經(jīng)）為足陽明要穴，臨床研究表明其對胃下垂治愈率最高（68.3%）。膻中（任脈）主氣機，氣海（任脈）調(diào)下焦，天樞（胃經(jīng)）為大腸募穴，但足三里通過調(diào)節(jié)胃電節(jié)律（增加胃蠕動頻率35%）實現(xiàn)更優(yōu)療效。【題干20】針灸治療耳鳴時，高頻耳鳴應(yīng)避免使用的耳穴是？【選項】A.耳屏B.耳垂C.耳甲艇D.耳尖【參考答案】C【詳細解析】耳甲艇（耳廓后部）主調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能，對高頻耳鳴（>4000Hz）療效有限（有效率僅41%）。耳屏（過敏區(qū)）、耳垂（氣血調(diào)節(jié)區(qū)）、耳尖（高頻振動區(qū)）均為高頻耳鳴推薦穴位，其中耳尖穴刺激閾值最低（0.1-0.2mA），臨床應(yīng)用最廣泛。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)針灸推拿歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】合谷穴的定位是？【選項】A.手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點B.手掌第1、2掌骨間，第2掌骨尺側(cè)中點C.手掌第1、2掌骨間，第2掌骨掌側(cè)中點D.手背第2、3掌骨間，第3掌骨橈側(cè)中點【參考答案】A【詳細解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點處。B選項為偏歷穴定位，C選項為勞宮穴，D選項為三間穴。需注意手部穴位橈側(cè)與尺側(cè)的區(qū)分及掌背定位差異?！绢}干2】三陰交的禁忌癥不包括？【選項】A.孕婦禁用B.皮膚感染者禁用C.嚴重出血傾向患者禁用D.濕熱蘊結(jié)型患者禁用【參考答案】D【詳細解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，孕婦禁用（A正確），皮膚感染（B）、嚴重出血（C）屬絕對禁忌。濕熱蘊結(jié)型患者取三陰交可健脾利濕，D選項錯誤?！绢}干3】任脈的走向起于？【選項】A.長強穴B.膻中穴C.會陰穴D.素髎穴【參考答案】C【詳細解析】任脈起于會陰穴（C正確），沿腹正中線后行至下頜。長強穴屬督脈末穴（A錯誤），膻中穴為任脈經(jīng)穴（B錯誤），素髎穴為督脈經(jīng)穴（D錯誤）。需注意任督二脈起止點區(qū)別?！绢}干4】治療面癱的特定穴是？【選項】A.地倉穴B.落針穴C.頰車穴D.神門穴【參考答案】A【詳細解析】地倉穴為局部取穴（A正確），屬經(jīng)外奇穴，常用于面癱。落針穴（B）為經(jīng)驗穴，頰車（C）為足陽明經(jīng)穴，神門（D）屬手少陰心經(jīng)，非面癱特定穴。【題干5】艾灸時“懸灸”適用于？【選項】A.關(guān)元穴B.膻中穴C.涌泉穴D.神闕穴【參考答案】B【詳細解析】懸灸多用于中脘、神闕等腹部穴位（B正確），膻中位于胸骨下端（B錯誤），涌泉（C）為足少陰腎經(jīng)井穴，神闕（D）雖可懸灸但非典型選擇。需區(qū)分不同灸法適應(yīng)證?！绢}干6】治療胃痛的遠端取穴是？【選項】A.內(nèi)關(guān)穴B.足三里C.公孫穴D.膻中穴【參考答案】B【詳細解析】足三里（B正確）為胃經(jīng)合穴，內(nèi)關(guān)（A）屬手厥陰心包經(jīng)，公孫（C）為脾經(jīng)原穴，膻中（D）為任脈經(jīng)穴。胃痛治療多取中脘、內(nèi)關(guān)、足三里三組穴位?！绢}干7】針灸治療失眠的常用配穴是？【選項】A.神門、三陰交B.安眠、百會C.四神聰、風池D.內(nèi)關(guān)、照?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】四神聰（C正確）為經(jīng)外奇穴，分布于頭頂部，常用于失眠、頭痛。神門（A）為心經(jīng)原穴，三陰交（A）屬肝脾腎經(jīng)交匯穴。安眠（B）為經(jīng)驗穴，內(nèi)關(guān)（D）屬手厥陰心包經(jīng)?！绢}干8】針灸治療腰痛的遠端取穴是？【選項】A.委中穴B.腎俞穴C.足三里D.陽陵泉【參考答案】C【詳細解析】足三里（C正確）為胃經(jīng)合穴，腰痛治療常取委中（A）、腎俞（B）、陽陵泉（D）及阿是穴。需注意遠端取穴與局部取穴的區(qū)別?！绢}干9】治療咳嗽的經(jīng)外奇穴是？【選項】A.鵝不食B.定喘C.痰喘D.氣喘【參考答案】B【詳細解析】定喘穴（B正確）位于鎖骨下窩