2025年查對制度考試題庫(答案+解析)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.執(zhí)行給藥護(hù)理操作時，“三查”不包括以下哪項？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑開具前查答案：D解析：“三查”指操作前、操作中、操作后核查，旨在確保用藥全程安全；醫(yī)囑開具前查屬于醫(yī)囑審核環(huán)節(jié)，不屬于給藥操作的“三查”范圍。2.患者身份識別時，“八對”內(nèi)容不包括？A.姓名、床號B.性別、年齡C.藥品劑量、濃度D.住院號、診斷答案：C解析：“八對”指對姓名、床號、性別、年齡、住院號、診斷、藥名、劑量（部分規(guī)范擴展為“姓名、床號、性別、年齡、住院號、藥名、劑量、濃度、時間、用法”），藥品劑量、濃度屬于用藥核對內(nèi)容，但“八對”核心是患者身份與診療信息的核對，C選項為干擾項。3.手術(shù)安全核查應(yīng)在以下哪個階段進(jìn)行？A.僅手術(shù)開始前B.麻醉前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前C.麻醉后、手術(shù)結(jié)束后D.僅患者進(jìn)入手術(shù)室時答案：B解析：根據(jù)《手術(shù)安全核查制度》，三方（手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士）需在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前進(jìn)行三次核查，確?；颊摺⑿g(shù)式、部位等關(guān)鍵信息無誤。4.輸血前核對內(nèi)容不包括？A.患者姓名、血型B.血袋編號、血型C.交叉配血試驗結(jié)果D.獻(xiàn)血者家庭住址答案：D解析：輸血核對需確認(rèn)患者與血液信息一致，包括姓名、血型、血袋號、有效期、交叉配血結(jié)果等；獻(xiàn)血者個人信息（如家庭住址）非核對必需內(nèi)容，故D錯誤。5.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的做法是？A.直接執(zhí)行后補記B.復(fù)述一遍確認(rèn)后執(zhí)行，事后及時補記C.由實習(xí)護(hù)士直接執(zhí)行D.無需核對直接執(zhí)行答案：B解析：緊急情況下口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)，執(zhí)行者與下達(dá)者雙方確認(rèn)無誤后執(zhí)行，事后30分鐘內(nèi)補記并由醫(yī)師簽名，B為正確流程。6.新生兒身份核對時，除母親姓名外，還需核對？A.出生時間、性別B.母親年齡C.病房號D.探視次數(shù)答案：A解析：新生兒身份易混淆，需核對母親姓名、新生兒性別、出生時間（精確到分鐘）、腳印/腕帶信息，A為關(guān)鍵項。7.藥品發(fā)放時，“四查十對”中的“十對”不包括？A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.對臨床診斷D.對患者經(jīng)濟狀況答案：D解析：“四查十對”（查處方、藥品、配伍禁忌、用藥合理性；對科別、姓名、年齡、藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽、用法用量、臨床診斷）是藥房發(fā)藥核心，患者經(jīng)濟狀況與用藥安全無關(guān)，D錯誤。8.急救藥品管理中，“五定”不包括？A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定價格答案：D解析：急救藥品“五定”指定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期檢查、定期消毒滅菌，價格非管理要求，D錯誤。9.患者轉(zhuǎn)運時，需核對的內(nèi)容不包括？A.患者姓名、診斷B.攜帶藥品、檢查單C.轉(zhuǎn)運途中風(fēng)險評估D.患者家屬聯(lián)系方式答案：D解析：轉(zhuǎn)運核對需確?；颊呱矸?、病情、攜帶物品（如藥品、檢查單）、轉(zhuǎn)運風(fēng)險（如管道、生命體征）一致；家屬聯(lián)系方式非轉(zhuǎn)運安全核心，D錯誤。10.血標(biāo)本采集時，錯誤的核對方式是？A.核對患者腕帶與申請單信息B.僅根據(jù)病房號和床號核對C.詢問患者姓名并與腕帶核對D.雙人核對患者信息與標(biāo)本標(biāo)簽答案：B解析：僅用病房號、床號核對易導(dǎo)致錯誤（如患者轉(zhuǎn)床），必須使用至少兩種身份標(biāo)識（如姓名+住院號或姓名+腕帶），B違反查對原則。11.手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備時，需核對的關(guān)鍵信息是？A.手術(shù)部位標(biāo)識B.患者身高C.患者飲食情況D.患者過敏史答案：A解析：手術(shù)部位標(biāo)識（如“√”標(biāo)記）是防止手術(shù)部位錯誤的核心，需在皮膚準(zhǔn)備前核對，A正確；其他選項為常規(guī)信息，但非關(guān)鍵。12.靜脈輸液時，核對內(nèi)容不包括？A.液體名稱、濃度B.患者輸液史C.有效期、配伍禁忌D.穿刺部位皮膚情況答案：B解析：輸液核對需確認(rèn)液體信息（名稱、濃度、有效期）、配伍禁忌、患者身份及穿刺部位（如是否紅腫）；患者既往輸液史（如是否發(fā)生過反應(yīng)）屬于評估內(nèi)容，非核對必需項，B錯誤。13.產(chǎn)科新生兒接種疫苗時，核對內(nèi)容不包括？A.新生兒姓名、性別B.疫苗名稱、劑量C.母親血型D.疫苗有效期、批號答案：C解析：疫苗接種需核對新生兒身份（姓名、性別）、疫苗信息（名稱、劑量、有效期、批號）；母親血型與疫苗接種無直接關(guān)聯(lián)，C錯誤。14.放療患者定位時，需核對的核心信息是？A.放療計劃單與患者身份B.患者體重C.患者家屬簽字D.放療設(shè)備型號答案：A解析：放療定位需確?；颊呱矸菖c放療計劃（靶區(qū)、劑量）一致，A為核心；其他選項非關(guān)鍵核對項。15.病歷歸檔前，需核對的內(nèi)容不包括？A.病歷完整性（如手術(shù)記錄、檢查報告）B.患者簽名是否齊全C.病歷書寫時間順序D.患者住院費用明細(xì)答案：D解析：病歷歸檔核對重點是內(nèi)容完整性、簽名有效性、時間邏輯性；住院費用明細(xì)屬于收費管理范疇，非病歷歸檔查對內(nèi)容，D錯誤。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.患者身份識別的正確方法包括？A.詢問患者姓名（意識清醒者）B.核對患者腕帶（姓名、住院號）C.僅用床號和房間號核對D.核對病歷與治療單信息答案：ABD解析：身份識別需至少兩種方式（如反問姓名+核對腕帶+核對病歷），禁止僅用床號/房間號，C錯誤。2.手術(shù)安全核查的“三方”指？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.巡回護(hù)士D.患者家屬答案：ABC解析：三方核查由手術(shù)團(tuán)隊核心成員（醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士）執(zhí)行，家屬非核查主體，D錯誤。3.輸血時需雙人核對的內(nèi)容包括？A.患者姓名、血型B.血袋號、血型C.交叉配血試驗結(jié)果D.血液外觀（如有無凝塊）答案：ABCD解析：輸血需雙人核對患者與血液信息一致性，同時檢查血液質(zhì)量（外觀、有效期），全選正確。4.藥品核對的“五準(zhǔn)確”包括？A.準(zhǔn)確的患者B.準(zhǔn)確的藥品C.準(zhǔn)確的劑量D.準(zhǔn)確的時間答案：ABCD解析：“五準(zhǔn)確”指準(zhǔn)確的患者、藥品、劑量、時間、途徑，全選正確。5.急救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑的注意事項包括？A.復(fù)述一遍確認(rèn)B.保留空安瓿備查C.事后30分鐘內(nèi)補記D.由實習(xí)護(hù)士直接執(zhí)行答案：ABC解析：口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)，保留空安瓿（以便核對），事后及時補記；實習(xí)護(hù)士無獨立執(zhí)行口頭醫(yī)囑權(quán)限，D錯誤。6.新生兒身份核對的“雙標(biāo)識”包括？A.母親姓名+新生兒性別B.出生時間（精確到分鐘）C.新生兒腳印/腕帶D.母親病房號答案：ABC解析：雙標(biāo)識指母親信息（姓名）+新生兒信息（性別、時間、腳印/腕帶），病房號易變，非核心，D錯誤。7.靜脈輸血前需核對的“兩證”是？A.患者身份證B.獻(xiàn)血者健康證C.血液檢測報告D.交叉配血報告單答案：CD解析：輸血需核對血液檢測報告（確認(rèn)合格）和交叉配血報告單（確認(rèn)相容），患者身份證非必需，獻(xiàn)血者健康證由血站管理，CD正確。8.手術(shù)患者接臺時，需核對的內(nèi)容包括？A.患者姓名、手術(shù)名稱B.術(shù)前準(zhǔn)備（如禁食、備皮）C.術(shù)中用藥、器械D.患者睡眠情況答案：ABC解析：接臺核對需確認(rèn)患者身份、手術(shù)準(zhǔn)備完成度（禁食、備皮）、術(shù)中所需物品（藥品、器械）；睡眠情況非關(guān)鍵，D錯誤。9.血標(biāo)本采集時，防止錯誤的措施包括？A.雙人核對患者信息與申請單B.同一患者多管標(biāo)本需分次采集C.標(biāo)注采集時間D.標(biāo)本采集后直接丟棄廢棄試管答案：ABC解析：多管標(biāo)本需分次采集（避免混淆），標(biāo)注時間（確保檢驗時效性），廢棄試管需按醫(yī)療廢物處理，D錯誤。10.患者轉(zhuǎn)科時，需交接的核對內(nèi)容包括？A.患者姓名、診斷B.目前治療（如輸液、用藥）C.護(hù)理記錄（如生命體征、管道）D.患者個人物品（如手機、錢包）答案：ABCD解析：轉(zhuǎn)科需全面交接患者信息（診斷、治療）、護(hù)理記錄（病情）及個人物品（避免遺失），全選正確。三、判斷題（每題2分，共20分）1.昏迷患者身份核對時，可僅使用床頭卡信息。（）答案：×解析：昏迷患者需核對腕帶、病歷，并由家屬/陪人確認(rèn)身份，禁止僅用床頭卡（可能更新不及時）。2.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，需在24小時內(nèi)補記。（）答案：×解析：口頭醫(yī)囑需在執(zhí)行后30分鐘內(nèi)補記并由醫(yī)師簽名，24小時超時違反規(guī)范。3.手術(shù)部位標(biāo)記可由實習(xí)醫(yī)師完成。（）答案：×解析：手術(shù)部位標(biāo)記需由主刀醫(yī)師親自完成并簽名，實習(xí)醫(yī)師無資質(zhì)。4.輸血時，若血袋有少量凝塊，可輕輕搖勻后使用。（）答案：×解析：血液出現(xiàn)凝塊可能提示污染或溶血，需停止使用并退回血庫。5.藥品發(fā)放時，若患者不在病房，可將藥品放于床頭柜。（）答案：×解析：藥品需當(dāng)面核對后發(fā)放，不可擅自放置（可能被誤拿或失效）。6.新生兒沐浴時，可將多個嬰兒集中放置，統(tǒng)一核對。（）答案：×解析：新生兒需一對一核對（如腕帶+腳?。?，集中放置易混淆身份。7.急救藥品使用后，需在2小時內(nèi)補充完畢。（）答案：√解析：急救藥品使用后需及時補充（通常要求2小時內(nèi)），確保下次急救可用。8.患者拒絕核對身份時，可直接執(zhí)行操作。（）答案：×解析：患者拒絕核對需暫停操作，報告上級醫(yī)師/護(hù)士，確認(rèn)身份后再執(zhí)行。9.輸血完畢后，血袋需保存24小時備查。（）答案：√解析：輸血后血袋需保存24小時（部分規(guī)范要求48小時），以便出現(xiàn)反應(yīng)時檢測。10.電子醫(yī)囑核對時，可僅查看電腦系統(tǒng)信息，無需核對紙質(zhì)病歷。（）答案：×解析：電子醫(yī)囑需與紙質(zhì)病歷（如知情同意書）交叉核對，防止系統(tǒng)錯誤。四、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某病房護(hù)士夜間值班時，遵醫(yī)囑為3床患者王某靜脈注射抗生素。護(hù)士未核對患者腕帶，僅核對床頭卡后為2床患者張某注射，導(dǎo)致張某出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。問題：（1）護(hù)士違反了哪些查對制度？（2）正確的操作流程是什么？答案：（1）違反患者身份識別制度（未使用腕帶核對，僅用床頭卡）、用藥查對制度（未核對患者姓名與藥品對應(yīng)關(guān)系）。（2）正確流程：①核對醫(yī)囑（姓名、藥名、劑量、時間）；②至患者床旁，詢問患者姓名（“請問您叫什么名字？”）；③核對腕帶信息（姓名、住院號）與床頭卡、醫(yī)囑一致；④再次核對藥品信息（名稱、濃度、有效期）；⑤執(zhí)行注射，觀察反應(yīng)；⑥記錄執(zhí)行時間及患者反應(yīng)。案例2：某手術(shù)團(tuán)隊為右下肢骨折患者行內(nèi)固定術(shù)，術(shù)前未核查手術(shù)部位，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者實際為左下肢骨折，導(dǎo)致手術(shù)部位錯誤。問題：（1）分析錯誤原因；（2）如何通過查對制度預(yù)防？答案：（1）錯誤原因：未執(zhí)行手術(shù)安全核查（麻醉前未核對手術(shù)部位）、主刀醫(yī)師未標(biāo)記手術(shù)部位（如“√右下肢”）。（2）預(yù)防措施：①主刀醫(yī)師術(shù)前在患者手術(shù)部位標(biāo)記并簽名；②麻醉前三方（醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士）核查：患者姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位標(biāo)記；③手術(shù)開始前再次三方確認(rèn)；④患者離開前核對術(shù)后部位與計劃一致。案例3：某護(hù)士為患者李某輸血時，未雙人核對血袋信息，將A型血輸給B