2025年兒童保健課程理論與實(shí)操考試卷及答案一、理論部分（共70分）（一）單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.正常足月兒出生時(shí)平均體重為（）A.2.5kgB.3.2kgC.3.5kgD.4.0kg2.2歲兒童正常頭圍約為（）A.46cmB.48cmC.50cmD.52cm3.嬰兒期需完成的基礎(chǔ)免疫中，不包括（）A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹疫苗D.流感疫苗4.6月齡嬰兒添加輔食的第一選擇應(yīng)為（）A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.肉泥5.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征6.新生兒黃疸中，需立即干預(yù)的血清總膽紅素值（足月兒）是（）A.>12mg/dlB.>15mg/dlC.>18mg/dlD.>20mg/dl7.評(píng)估2歲兒童語(yǔ)言發(fā)育水平時(shí)，正常應(yīng)能（）A.說23字短句B.背誦簡(jiǎn)單兒歌C.指認(rèn)身體3個(gè)部位D.理解“不”的含義8.兒童缺鐵性貧血的主要實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)是（）A.血清鐵蛋白<12μg/LB.血紅蛋白<110g/L（6月齡6歲）C.紅細(xì)胞平均體積（MCV）<80flD.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高9.早產(chǎn)兒矯正月齡的計(jì)算方法是（）A.實(shí)際月齡早產(chǎn)周數(shù)/4B.實(shí)際月齡（40出生孕周）/4C.實(shí)際月齡+早產(chǎn)周數(shù)/4D.實(shí)際月齡+（40出生孕周）/410.兒童意外傷害中，14歲最常見的類型是（）A.跌落B.燒燙傷C.誤服毒物D.溺水11.母乳喂養(yǎng)兒糞便的典型特征是（）A.色黃、質(zhì)硬、有臭味B.色金黃、糊狀、酸臭味C.色綠、稀水樣、無臭味D.色灰白、成形、惡臭12.新生兒Apgar評(píng)分中，“呼吸”項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為（）A.無呼吸0分，慢而不規(guī)則1分，正常2分B.無呼吸0分，微弱1分，正常2分C.無呼吸0分，淺慢1分，規(guī)則2分D.無呼吸0分，哭聲弱1分，哭聲響2分13.兒童身高（長(zhǎng)）的增長(zhǎng)高峰出現(xiàn)在（）A.嬰兒期和青春期B.幼兒期和學(xué)齡前期C.學(xué)齡期和青春期D.新生兒期和嬰兒期14.兒童心理行為發(fā)育篩查中，丹佛發(fā)育篩查試驗(yàn)（DDST）主要評(píng)估的領(lǐng)域是（）A.大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社交B.認(rèn)知、語(yǔ)言、情緒、自理C.運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、社交、情緒D.大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)能力、語(yǔ)言、個(gè)人社會(huì)15.預(yù)防兒童維生素A缺乏的關(guān)鍵措施是（）A.補(bǔ)充魚肝油B.增加深色蔬菜和動(dòng)物肝臟攝入C.口服維生素A制劑D.接種維生素A強(qiáng)化疫苗16.兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同性別、同身高參照人群均值的（）A.10%B.20%C.30%D.40%17.新生兒聽力篩查的首選方法是（）A.聽性腦干反應(yīng)（ABR）B.畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射（DPOAE）C.純音測(cè)聽D.聲導(dǎo)抗測(cè)試18.兒童蟯蟲病的主要傳播途徑是（）A.血液傳播B.呼吸道傳播C.糞口傳播D.蟲媒傳播19.3歲兒童正常視力發(fā)育水平應(yīng)為（）A.≥0.5B.≥0.6C.≥0.8D.≥1.020.兒童保健系統(tǒng)管理的核心內(nèi)容是（）A.定期健康檢查B.疫苗接種C.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)D.疾病治療（二）多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)發(fā)育不平衡C.個(gè)體差異D.由下到上、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜2.嬰兒期常見的營(yíng)養(yǎng)性疾病有（）A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏性佝僂病C.蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良D.肥胖癥3.新生兒黃疸需警惕病理性黃疸的情況包括（）A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.血清總膽紅素每日上升>5mg/dlC.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.足月兒黃疸持續(xù)>2周4.兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的常見原因有（）A.聽力障礙B.智力低下C.家庭語(yǔ)言環(huán)境不良D.孤獨(dú)癥譜系障礙5.兒童預(yù)防接種的禁忌證包括（）A.急性感染性疾病發(fā)熱期B.嚴(yán)重過敏體質(zhì)C.免疫功能缺陷D.正在使用免疫抑制劑6.評(píng)估6月齡嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)有（）A.體重/年齡B.身高/年齡C.體重/身高D.頭圍/年齡7.兒童意外傷害的預(yù)防原則包括（）A.環(huán)境改造B.家長(zhǎng)教育C.安全產(chǎn)品使用D.兒童自我保護(hù)能力培養(yǎng)8.早產(chǎn)兒出院后的隨訪重點(diǎn)包括（）A.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估（矯正月齡）B.神經(jīng)發(fā)育篩查C.視網(wǎng)膜病變篩查D.聽力復(fù)查9.兒童齲齒的危險(xiǎn)因素有（）A.高糖飲食B.口腔衛(wèi)生不良C.乳牙礦化不全D.氟攝入不足10.兒童心理行為問題的早期識(shí)別線索包括（）A.社會(huì)交往障礙（如回避目光）B.語(yǔ)言發(fā)育明顯落后同齡人C.重復(fù)刻板行為D.持續(xù)情緒低落或易激惹二、實(shí)操部分（共30分）（一）操作題1：3歲兒童身高、體重測(cè)量及評(píng)估（15分）要求：使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量工具（身高計(jì)、電子體重秤），描述操作步驟及注意事項(xiàng)，并根據(jù)測(cè)量結(jié)果（身高95cm，體重14kg）判斷生長(zhǎng)水平（參考WHO兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)：3歲男童身高均值96.8cm，P50=96.1cm；體重均值14.6kg，P50=14.1kg）。（二）操作題2：6月齡嬰兒輔食添加指導(dǎo)（15分）要求：模擬對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)，需包含輔食添加原則、第一口輔食選擇、添加順序、注意事項(xiàng)（如過敏觀察）等內(nèi)容。答案一、理論部分（一）單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.A5.C6.D7.A8.B9.B10.A11.B12.A13.A14.D15.B16.B17.B18.C19.A20.A（二）多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD二、實(shí)操部分（一）操作題1答案操作步驟：1.測(cè)量體重：兒童排空膀胱，脫鞋、外衣，穿輕薄衣物；體重秤歸零，兒童站立于秤面中央（3歲可獨(dú)立站立），雙手自然下垂，保持靜止；讀取數(shù)值并記錄（精確到0.1kg）。2.測(cè)量身高：兒童脫鞋，站立于身高計(jì)底板，足跟、臀部、肩胛部緊貼垂直板；頭部保持水平（耳屏上緣與眼眶下緣連線呈水平位）；推動(dòng)滑測(cè)板輕壓頭頂，讀取數(shù)值并記錄（精確到0.1cm）。注意事項(xiàng)：測(cè)量前校準(zhǔn)儀器；避免兒童劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量；測(cè)量時(shí)兒童姿勢(shì)需標(biāo)準(zhǔn)（直立、無踮腳或彎腰）。評(píng)估結(jié)果：身高：95cm，低于3歲男童P50（96.1cm），屬于中下水平（P10P50）；體重：14kg，接近P50（14.1kg），屬于正常水平（P25P75）；綜合判斷：生長(zhǎng)發(fā)育基本正常，需關(guān)注身高增長(zhǎng)速度，建議結(jié)合前幾次測(cè)量結(jié)果分析生長(zhǎng)曲線。（二）操作題2答案指導(dǎo)要點(diǎn)：1.添加原則：由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種；循序漸進(jìn)，觀察反應(yīng)。2.第一口輔食：選擇強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉（母乳中鐵含量低，6月齡后易發(fā)生缺鐵），用溫水或母乳沖調(diào)至稀糊狀。3.添加順序：6月齡：米粉（12勺/日）→菜泥（如胡蘿卜、南瓜）→果泥（如蘋果、香蕉）；78月齡：肉泥（雞肉、豬肉）、蛋黃（從1/4開始）、爛粥/面條；910月齡：碎菜、軟飯、全蛋、豆腐；1112月齡：小餃子、小餛飩、切成條的水果。4.注意事項(xiàng)：每次添加新食物后觀察35天，有無皮疹、腹瀉、嘔吐等過敏反應(yīng)；避免添加鹽、糖及調(diào)味品；輔食與母乳/配方奶同步喂養(yǎng)，保證奶量（600800ml/日）；鼓勵(lì)兒童自己用手抓握食物，培養(yǎng)進(jìn)食興