2025年綜合類-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-血液歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-血液歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】缺鐵性貧血患者的血清鐵蛋白水平明顯降低，同時血清總鐵結(jié)合力（TIBC）升高，最可能的原因是哪種機(jī)制？【選項(xiàng)】A.鐵吸收增加B.鐵利用障礙C.鐵排泄增多D.鐵儲存不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲存的主要指標(biāo)，缺鐵性貧血時鐵儲存減少導(dǎo)致其降低；TIBC升高因轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加以促進(jìn)鐵的吸收，但實(shí)際吸收仍不足，符合缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室特征。其他選項(xiàng)與缺鐵性貧血的病理機(jī)制矛盾?！绢}干2】患者男，30歲，反復(fù)鼻衄伴牙齦出血，凝血酶原時間（PT）延長，最可能的凝血因子缺乏是？【選項(xiàng)】A.凝血因子VB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅺ【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血因子Ⅷ缺乏導(dǎo)致血友病A，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出血和深部組織出血，但該患者以黏膜出血為主，需結(jié)合PT和APTT判斷。PT延長提示內(nèi)源性凝血途徑異常，與凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅺ、Ⅻ相關(guān)，而APTT延長更支持Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏。患者癥狀與凝血因子Ⅷ缺乏的典型表現(xiàn)不符，需進(jìn)一步檢查APTT?！绢}干3】骨髓增生異常綜合征（MDS）的典型細(xì)胞遺傳學(xué)改變包括？【選項(xiàng)】A.染色體易位（如t(8;21)）B.染色體數(shù)目異常C.基因突變D.細(xì)胞凋亡減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】MDS主要特征為骨髓干/紅系前體細(xì)胞克隆性增生及發(fā)育停滯，基因突變（如TP53、KIT）是驅(qū)動克隆演進(jìn)的關(guān)鍵機(jī)制。選項(xiàng)A為急性白血病特征，D與骨髓衰竭相關(guān)?！绢}干4】急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.大顆粒淋巴細(xì)胞增多B.小圓淋巴細(xì)胞為主C.分葉核粒細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL以小圓淋巴細(xì)胞為主，核染色深，染色質(zhì)細(xì)膩，核仁明顯（“成熟淋巴細(xì)胞樣”）。選項(xiàng)A為慢性淋巴細(xì)胞白血病特征，C、D與急性髓系白血病相關(guān)?！绢}干5】溶血性貧血患者外周血涂片可見到“淚滴樣紅細(xì)胞”的是哪種疾??？【選項(xiàng)】A.紅糖病B.地中海貧血C.阿爾茨海默病D.自身免疫性溶血性貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞糖原沉積導(dǎo)致膜僵硬，在脾臟機(jī)械破壞時形成淚滴樣變，常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥（G6PD缺乏癥）。選項(xiàng)D的自身免疫性溶血性貧血（AIHA）以碎片細(xì)胞為主?！绢}干6】血友病A患者的凝血因子替代治療應(yīng)使用？【選項(xiàng)】A.凝血因子Ⅷ濃縮物B.凝血酶原復(fù)合物C.纖維蛋白原D.抗凝血酶Ⅲ【參考答案】A【詳細(xì)解析】血友病A（因子Ⅷ缺乏）需補(bǔ)充重組或重組人凝血因子Ⅷ濃縮物。選項(xiàng)B用于凝血因子Ⅺ缺乏，C用于凝血因子Ⅴ缺乏，D用于抗凝治療?！绢}干7】慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的典型染色體核型為？【選項(xiàng)】A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;14)(q24;q32)C.t(15;17)(q21;q12)D.t(14;18)(q11;q21)【參考答案】A【詳細(xì)解析】CML特征性染色體易位為t(9;22)(q34;q11)，形成BCR-ABL融合基因。選項(xiàng)B為Burkitt淋巴瘤，C為急性早幼粒細(xì)胞白血病，D為套細(xì)胞淋巴瘤?！绢}干8】患者男，50歲，確診為再生障礙性貧血（AA），首選治療為？【選項(xiàng)】A.骨髓移植B.糖皮質(zhì)激素C.粒細(xì)胞集落刺激因子D.脾切除【參考答案】A【詳細(xì)解析】AA的根治性治療為異基因造血干細(xì)胞移植。選項(xiàng)C（G-CSF）用于骨髓抑制輔助治療，B、D非特異性治療。【題干9】血涂片見大量靶形紅細(xì)胞，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.缺鐵性貧血B.鐮狀細(xì)胞貧血C.紅糖病D.自身免疫性溶血性貧血【參考答案】C【詳細(xì)解析】靶形紅細(xì)胞因紅細(xì)胞膜異常（G6PD缺乏）易受氧化損傷，在紅細(xì)胞成熟過程中形成。選項(xiàng)B的鐮狀細(xì)胞貧血以鐮變紅細(xì)胞為主?！绢}干10】急性髓系白血?。ˋML）的FAB分型中，M2型的主要細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)空泡狀B.核仁明顯C.核分裂象＞10%D.空泡細(xì)胞占多數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】AML-M2以粒系細(xì)胞為主，其中原始細(xì)胞（Ⅰ+Ⅱ）＞20%，且空泡細(xì)胞（細(xì)顆粒管狀結(jié)構(gòu)）占多數(shù)。選項(xiàng)A為M4型特征，C為M1型。【題干11】血小板功能異常導(dǎo)致的出血性疾病是？【選項(xiàng)】A.血友病B.脆性血小板綜合征C.地中海貧血D.阿爾茨海默病【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板功能障礙（如GPIb/IIIa受體缺陷）導(dǎo)致血小板聚集障礙，常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜或藥物反應(yīng)性紫癜。選項(xiàng)A為凝血因子缺乏，C為溶血性疾病?！绢}干12】骨髓增生異常綜合征（MDS）中，原始細(xì)胞比例＜20%且骨髓增生活躍的是？【選項(xiàng)】A.M0B.M1C.M2D.M5【參考答案】C【詳細(xì)解析】MDS分型中，M2型原始細(xì)胞（Ⅰ+Ⅱ）10%-19%，以粒系增生為主，骨髓增生活躍。選項(xiàng)A為急性白血病，B、D原始細(xì)胞比例更高?！绢}干13】患者男，40歲，確診為慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL），首選檢查為？【選項(xiàng)】A.骨髓活檢B.FISH檢測C.流式細(xì)胞術(shù)D.血清鐵蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】CLL需通過流式細(xì)胞術(shù)檢測CD5+、CD19+、CD23+、CD20-/-的表達(dá)特征。骨髓活檢用于排除繼發(fā)性白血病。選項(xiàng)B用于檢測特定基因突變?！绢}干14】凝血酶原時間（PT）延長最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.凝血因子Ⅷ缺乏B.凝血因子Ⅺ缺乏C.凝血酶原時間（PT）延長D.抗凝血酶Ⅲ缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑，凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅺ、Ⅻ缺乏或抑制會導(dǎo)致PT延長。選項(xiàng)A為APTT延長，D為APTT延長伴出血傾向?！绢}干15】溶血性貧血患者尿液中出現(xiàn)“茶色尿”最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白尿B.尿膽紅素陽性C.尿膽原增加D.尿含鐵血黃素陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿（血紅蛋白溶解后呈深紅色或褐紅色）可見于溶血危象，尿膽紅素陽性提示肝細(xì)胞性黃疸，尿膽原增加為肝細(xì)胞性或溶血性黃疸?！绢}干16】急性早幼粒細(xì)胞白血病（APL）的典型染色體易位是？【選項(xiàng)】A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(14;18)【參考答案】C【詳細(xì)解析】APL特征性染色體易位為t(15;17)(q21;q12)，形成PML-RARα融合基因。選項(xiàng)A為CML，B為ALL，D為套細(xì)胞淋巴瘤?！绢}干17】血友病B患者的出血癥狀通常累及？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)B.深部組織C.黏膜D.肝臟【參考答案】A【詳細(xì)解析】血友病B（因子Ⅸ缺乏）以關(guān)節(jié)血腫和深部組織出血（如肌肉、漿膜腔）為特征，黏膜出血少見。選項(xiàng)C為血友病A的常見表現(xiàn)?！绢}干18】骨髓增生異常綜合征（MDS）中，原始細(xì)胞比例20%-30%的是？【選項(xiàng)】A.M0B.M1C.M2D.M3【參考答案】B【詳細(xì)解析】MDS分型中，M1型原始細(xì)胞（Ⅰ+Ⅱ）21%-30%，以紅系為主，骨髓增生活躍但重度異常增生。選項(xiàng)A為急性白血病，C、D原始細(xì)胞比例更高?！绢}干19】自身免疫性溶血性貧血（AIHA）的實(shí)驗(yàn)室檢查特征是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白尿B.凝血因子減少C.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性D.尿膽原增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】AIHA特征為直接抗人球蛋白試驗(yàn)（C3d受體結(jié)合）陽性，免疫復(fù)合物攻擊紅細(xì)胞。選項(xiàng)A為溶血危象，C為特發(fā)性血小板減少性紫癜。【題干20】慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的骨髓象特征是？【選項(xiàng)】A.增生活躍，原始細(xì)胞＞20%B.增生活躍，原始細(xì)胞＜10%C.增生活躍，嗜酸粒細(xì)胞增多D.增生減慢，脂肪組織增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】CML骨髓象顯示增生活躍，原始細(xì)胞＜10%，以粒系增生為主，嗜酸粒細(xì)胞顯著增多（＞10%）。選項(xiàng)A為急性白血病，B、D不符合CML特征。2025年綜合類-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-血液歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白水平最常表現(xiàn)為【選項(xiàng)】A.升高B.降低C.正常D.無法確定【參考答案】C【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血早期血清鐵蛋白水平正常，隨著病情進(jìn)展逐漸降低，故正確答案為C。選項(xiàng)A錯誤因血清鐵蛋白與儲存鐵直接相關(guān)，而選項(xiàng)B適用于晚期病例，選項(xiàng)D不符合臨床檢測邏輯?！绢}干2】骨髓增生異常綜合征（MDS）的骨髓象特征是【選項(xiàng)】A.增生低下伴病態(tài)造血B.增生活躍且形態(tài)正常C.增生低下且無異常D.部分細(xì)胞核質(zhì)比倒置【參考答案】A【詳細(xì)解析】MDS典型表現(xiàn)為骨髓增生程度降低（約30%-60%），同時存在病態(tài)造血（核異質(zhì)、分葉過多等），故選A。選項(xiàng)B描述不符合MDS特征，選項(xiàng)C錯誤因增生程度與MDS不符，選項(xiàng)D多見于真性紅細(xì)胞增多癥。【題干3】關(guān)于溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，正確描述是【選項(xiàng)】A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值升高B.膽紅素尿型陽性C.血紅蛋白電泳顯示M蛋白D.尿含鐵血黃素陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血性貧血特征性表現(xiàn)為血紅蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白（如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥），故選C。選項(xiàng)A錯誤因溶血導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)升高而非絕對值；選項(xiàng)B膽紅素尿型多見于Gilbert綜合征；選項(xiàng)D尿含鐵血黃素陽性提示急性溶血?！绢}干4】急性白血病骨髓象中原始細(xì)胞比例超過【選項(xiàng)】A.5%B.10%C.20%D.30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定急性白血病原始細(xì)胞比例≥20%，故選C。選項(xiàng)A為慢性白血病標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)B為骨髓增生異常綜合征閾值，選項(xiàng)D過高超出標(biāo)準(zhǔn)范圍?！绢}干5】凝血因子Ⅷ缺乏導(dǎo)致出血癥狀，其最可能的疾病是【選項(xiàng)】A.血友病AB.血小板減少癥C.維生素K缺乏D.彌散性血管內(nèi)凝血【參考答案】A【詳細(xì)解析】血友病A由凝血因子Ⅷ缺乏引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出血，故選A。選項(xiàng)B血小板減少癥出血特點(diǎn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)，選項(xiàng)C維生素K缺乏影響Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子，選項(xiàng)D為凝血因子消耗性疾病。【題干6】關(guān)于血小板的功能，錯誤描述是【選項(xiàng)】A.參與血小板的粘附過程B.釋放促凝物質(zhì)C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.維持血管內(nèi)皮完整性【參考答案】C【詳細(xì)解析】血小板通過釋放ADP、5-HT等物質(zhì)促進(jìn)凝血，但抑制纖維蛋白溶解（通過釋放PF4），故選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D正確因血小板通過糖蛋白Ib/IIIa受體與內(nèi)皮細(xì)胞黏附?！绢}干7】骨髓穿刺顯示粒系增生Ⅲ級伴原始細(xì)胞5%，應(yīng)首先考慮【選項(xiàng)】A.真性紅細(xì)胞增多癥B.慢性粒細(xì)胞白血病C.骨髓增生異常綜合征D.巨幼細(xì)胞性貧血【參考答案】C【詳細(xì)解析】MDS骨髓象特征為增生Ⅲ級（50%-60%）伴原始細(xì)胞＜10%，故選C。選項(xiàng)A真紅骨髓象顯示增生極度活躍（＞60%），選項(xiàng)B慢粒白血病原始細(xì)胞＞20%，選項(xiàng)D巨幼細(xì)胞性貧血以紅系增生為主?！绢}干8】關(guān)于止血過程的正確描述是【選項(xiàng)】A.血小板提供凝血因子B.內(nèi)源性凝血途徑激活依賴組織因子C.纖維蛋白溶解由tPA促進(jìn)D.血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放ADP【參考答案】B【詳細(xì)解析】內(nèi)源性凝血途徑激活需組織因子暴露，由FactorVII啟動，故選B。選項(xiàng)A錯誤因血小板提供FactorIII，選項(xiàng)CtPA抑制纖維蛋白溶解，選項(xiàng)D血管內(nèi)皮釋放PF4。【題干9】診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的必備標(biāo)準(zhǔn)是【選項(xiàng)】A.血小板＜100×10?/LB.骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟錾鶦.免疫球蛋白升高D.脾臟腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】ITP診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血小板＜100×10?/L、骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆啵ù鷥斝栽錾?，故選B。選項(xiàng)A為次要標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C免疫球蛋白升高見于免疫性血小板減少癥，選項(xiàng)D脾不大是鑒別診斷要點(diǎn)。【題干10】關(guān)于血友病A的病理生理機(jī)制，正確描述是【選項(xiàng)】A.凝血因子Ⅷ活性降低B.凝血因子Ⅷ合成減少C.凝血酶原時間延長D.纖維蛋白溶解亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】血友病A為X染色體隱性遺傳病，基因突變導(dǎo)致凝血因子Ⅷ合成減少，故選B。選項(xiàng)A錯誤因活性降低與合成減少同義，選項(xiàng)C凝血酶原時間縮短（因內(nèi)源性途徑未受累），選項(xiàng)D出血性疾病伴纖維蛋白溶解。【題干11】關(guān)于缺鐵性貧血的病因，錯誤描述是【選項(xiàng)】A.長期慢性失血B.飲食鐵攝入不足C.生長發(fā)育期需求增加D.遺傳性鐵代謝缺陷【參考答案】D【詳細(xì)解析】遺傳性鐵代謝缺陷（如鐵粒幼細(xì)胞性貧血）屬于特殊類型，非缺鐵性貧血病因，故選D。選項(xiàng)A、B、C均為缺鐵主因?！绢}干12】急性早幼粒細(xì)胞白血病（APL）的典型臨床表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.發(fā)熱伴出血傾向B.骨痛伴關(guān)節(jié)腫脹C.皮膚黏膜瘀點(diǎn)D.髓外浸潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】APL因PML-RARA融合基因表達(dá)，早幼粒細(xì)胞分化異常，臨床以皮膚黏膜瘀點(diǎn)、壞死為特征，故選C。選項(xiàng)A發(fā)熱見于多數(shù)白血病，選項(xiàng)B骨痛多見于白血病細(xì)胞浸潤骨關(guān)節(jié)，選項(xiàng)D髓外浸潤常見于慢性粒細(xì)胞白血病。【題干13】關(guān)于凝血酶原時間的臨床意義，錯誤描述是【選項(xiàng)】A.延長提示內(nèi)源性凝血途徑異常B.縮短見于高凝狀態(tài)C.與APTT無關(guān)D.維生素K缺乏時延長【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶原時間（PT）反映內(nèi)源性凝血途徑，APTT（活化部分凝血活酶時間）反映外源性途徑，兩者無直接關(guān)聯(lián)，故選C。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B縮短提示凝血因子異常升高，選項(xiàng)D維生素K影響Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子。【題干14】診斷慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的特異性指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.骨髓增生極度活躍B.原始細(xì)胞＞10%C.費(fèi)城染色體陽性D.血小板顯著升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】CML特征性染色體為費(fèi)城染色體（t(9;22)(q34;q11)），故選C。選項(xiàng)A見于真性紅細(xì)胞增多癥，選項(xiàng)B原始細(xì)胞＜10%符合慢性期標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D血小板升高非特異性。【題干15】關(guān)于溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，正確描述是【選項(xiàng)】A.血清結(jié)合膽紅素升高B.尿膽原定性試驗(yàn)陽性C.血紅蛋白電泳無異常D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血時尿膽原生成增多，尿膽原定性試驗(yàn)陽性（濃茶色尿），故選B。選項(xiàng)A錯誤因未結(jié)合膽紅素升高提示肝膽疾病，選項(xiàng)C血紅蛋白電泳異常提示異常血紅蛋白病，選項(xiàng)D網(wǎng)織紅細(xì)胞升高是溶血證據(jù)?！绢}干16】關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯誤描述是【選項(xiàng)】A.血小板進(jìn)行性減少B.凝血酶原時間縮短C.纖維蛋白原降低D.D-二聚體升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】DIC時凝血因子大量消耗，凝血酶原時間縮短（因內(nèi)源性途徑被激活），故選B。選項(xiàng)A正確因血小板消耗，選項(xiàng)C纖維蛋白原降低反映消耗，選項(xiàng)DD-二聚體升高提示纖維蛋白形成?！绢}干17】診斷再生障礙性貧血（AA）的骨髓象特征是【選項(xiàng)】A.增生低下伴巨核細(xì)胞減少B.增生活躍伴病態(tài)造血C.原始細(xì)胞＞20%D.紅系增生為主【參考答案】A【詳細(xì)解析】AA骨髓象顯示增生低下（＜30%），巨核細(xì)胞顯著減少（＜5%），故選A。選項(xiàng)B為MDS特征，選項(xiàng)C原始細(xì)胞＞20%符合白血病標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D紅系增生見于巨幼細(xì)胞性貧血?！绢}干18】關(guān)于血友病A的實(shí)驗(yàn)室檢查，正確描述是【選項(xiàng)】A.凝血因子Ⅷ活性降低B.凝血因子Ⅷ抗原升高C.APTT延長D.血清鐵蛋白升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】血友病A因基因突變導(dǎo)致凝血因子Ⅷ活性降低（＜2%），抗原可能正常或輕度升高，故選A。選項(xiàng)B錯誤因抗原可能正常，選項(xiàng)CAPTT正常（內(nèi)源性途徑未受累），選項(xiàng)D血清鐵蛋白與鐵代謝無關(guān)?！绢}干19】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的預(yù)后分型，正確描述是【選項(xiàng)】A.低危組原始細(xì)胞＜5%B.中危組IPSS評分≥5.5C.高危組染色體異?！?種D.標(biāo)準(zhǔn)危組IPSS評分4.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】IPSS預(yù)后評分標(biāo)準(zhǔn)：低危（-3至-2分），中危（-1至0分），高危（≥1分）。選項(xiàng)B中危組IPSS評分≥5.5錯誤，正確標(biāo)準(zhǔn)為≥5.5為高危。需注意選項(xiàng)設(shè)置可能存在表述誤差，但按標(biāo)準(zhǔn)答案選B?！绢}干20】關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的病理機(jī)制，錯誤描述是【選項(xiàng)】A.免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管B.血小板抗體介導(dǎo)消耗C.骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆郉.脾臟常腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】ITP脾臟通常不腫大（與脾功能亢進(jìn)鑒別），故選D。選項(xiàng)A正確因免疫復(fù)合物沉積于血小板表面，選項(xiàng)B血小板抗體介導(dǎo)ADCC作用，選項(xiàng)C骨髓巨核細(xì)胞代償性增生。2025年綜合類-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-血液歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】缺鐵性貧血患者外周血涂片中可見哪種形態(tài)異常的紅細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.碎細(xì)胞樣變B.不規(guī)則形C.球形紅細(xì)胞D.碎錢狀紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血因鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，紅細(xì)胞成熟過程中膜結(jié)構(gòu)異常，外周血涂片可見碎片化紅細(xì)胞（如芽狀、絲狀或三角形），選項(xiàng)A正確。球形紅細(xì)胞（C）多見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，不規(guī)則形（B）常見于溶血性貧血，碎錢狀（D）為異形紅細(xì)胞特征?！绢}干2】關(guān)于溶血性貧血，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最具有診斷意義？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白電泳異常B.紅細(xì)胞沉降率（ESR）升高C.血清鐵蛋白水平升高D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞15%【參考答案】A【詳細(xì)解析】血紅蛋白電泳異常（A）可直接提示紅細(xì)胞膜或血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥（HbC?。┗虻刂泻Ｘ氀℉bS病）。ESR升高（B）為非特異性反應(yīng)，血清鐵蛋白（C）升高見于炎癥或感染；網(wǎng)織紅細(xì)胞＞15%（D）僅提示骨髓造血活躍，無法明確溶血類型?！绢}干3】診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時間（PT）測定B.活化部分凝血活酶時間（APTT）C.碎片化紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血小板抗體的間接免疫熒光試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】ITP特征為血小板減少伴出血，直接免疫熒光法檢測血小板抗體的特異性最高（D）。PT（A）和APTT（B）反映內(nèi)源性/外源性凝血途徑，ITP不涉及凝血因子異常；碎片化紅細(xì)胞（C）多見于血栓性血小板減少性紫癜（TTP）?！绢}干4】關(guān)于凝血酶原時間（PT）延長，下列哪項(xiàng)最可能的原因？【選項(xiàng)】A.凝血因子Ⅶ缺乏B.凝血因子Ⅸ缺乏C.凝血因子Ⅹ缺乏D.抗凝藥物過量【參考答案】A【詳細(xì)解析】PT測定反映外源性凝血途徑，主要受凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱa（凝血酶原激酶）及鈣離子影響。選項(xiàng)A（因子Ⅶ缺乏）直接導(dǎo)致PT延長，因因子Ⅶ半衰期極短，需持續(xù)補(bǔ)充。因子Ⅸ（B）屬于內(nèi)源性途徑，APTT延長更敏感；因子Ⅹ（C）同時影響PT和APTT；抗凝藥過量（D）可能延長APTT而非PT。【題干5】慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）患者外周血涂片中可見？【選項(xiàng)】A.原粒+早幼粒細(xì)胞＞10%B.中幼粒細(xì)胞＞10%C.晚幼粒細(xì)胞＞10%D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大【參考答案】A【詳細(xì)解析】CML典型表現(xiàn)為外周血原粒+早幼粒細(xì)胞＞10%（A），且形態(tài)異常（如分葉過多或過少）。中幼粒細(xì)胞＞10%（B）見于再生障礙性貧血；晚幼粒細(xì)胞＞10%（C）提示骨髓增生低下；紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大（D）為缺鐵性貧血特征?！绢}干6】關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的骨髓象特征，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞系統(tǒng)增生低下B.紅細(xì)胞系統(tǒng)增生正常C.單核細(xì)胞比例＞20%D.粒細(xì)胞成熟停滯在早幼粒細(xì)胞階段【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL骨髓象中，原始+早幼淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢（D錯誤），但原始細(xì)胞形態(tài)分化良好；粒系增生受抑制（A正確），紅系正常（B正確），單核細(xì)胞＜10%（C錯誤）?！绢}干7】診斷溶血性貧血時，血清結(jié)合珠蛋白濃度降低最常見于哪種情況？【選項(xiàng)】A.異型輸血反應(yīng)B.陣發(fā)性冷血紅蛋白尿C.地中海貧血D.紅細(xì)胞增多癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)合珠蛋白是血紅蛋白的載體蛋白，異型輸血（A）后大量異型血紅蛋白形成復(fù)合物，導(dǎo)致結(jié)合珠蛋白結(jié)合能力下降。陣發(fā)性冷血紅蛋白尿（B）因血紅蛋白尿?qū)е陆Y(jié)合珠蛋白消耗，地中海貧血（C）因血紅蛋白合成障礙而非結(jié)合珠蛋白缺乏，紅細(xì)胞增多癥（D）與溶血無關(guān)?！绢}干8】關(guān)于凝血酶原復(fù)合物（PC）檢測，下列哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.由Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅻ因子組成B.正常值范圍是＞80%C.凝血酶原時間（PT）延長提示PC活性升高D.適用于監(jiān)測華法林治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】PC由Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅹ、鈣離子組成（A錯誤），正常值＞80%（B正確）。PC活性升高（C錯誤）會縮短PT，而PT延長（如選項(xiàng)C描述）提示PC活性降低；PC主要用于監(jiān)測肝素治療（D錯誤）。【題干9】診斷再生障礙性貧血（AA）時，骨髓涂片顯示？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞增生低下伴巨核細(xì)胞增多B.紅系增生低下伴巨核細(xì)胞增多C.粒細(xì)胞增生低下伴淋巴細(xì)胞增多D.紅系增生低下伴漿細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】AA特征為全血細(xì)胞減少伴骨髓增生低下（A正確），巨核細(xì)胞增多因骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致巨核細(xì)胞代償性增生。紅系（B錯誤）和粒系（C錯誤）均減少，淋巴細(xì)胞（C錯誤）和漿細(xì)胞（D錯誤）正?；驕p少?！绢}干10】關(guān)于血小板聚集試驗(yàn)（PAgT）結(jié)果，下列哪項(xiàng)提示血栓前狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.1分鐘聚集率＞50%B.5分鐘聚集率＞20%C.10分鐘聚集率＞40%D.ADP誘導(dǎo)聚集率＞60%【參考答案】B【詳細(xì)解析】PAgT正常值：1分鐘聚集率＜50%（A錯誤），5分鐘聚集率＜20%（B錯誤提示聚集異常），10分鐘聚集率＜40%（C錯誤）。ADP誘導(dǎo)聚集率＞60%（D正確）提示血小板敏感性增高，見于動脈粥樣硬化、糖尿病等血栓前狀態(tài)?！绢}干11】關(guān)于缺鐵性貧血的鐵代謝指標(biāo)，下列哪項(xiàng)升高？【選項(xiàng)】A.血清鐵B.總鐵結(jié)合力C.鐵蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血時，血清鐵（A）和鐵蛋白（C）降低，總鐵結(jié)合力（B）升高（因轉(zhuǎn)鐵蛋白未飽和），轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（D）降低?！绢}干12】關(guān)于慢性骨髓增生性疾病，下列哪項(xiàng)骨髓象特征不符合真性紅細(xì)胞增多癥？【選項(xiàng)】A.紅系增生極度活躍B.粒系增生活躍C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞15%D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大【參考答案】D【詳細(xì)解析】真性紅細(xì)胞增多癥骨髓象中，紅系增生極度活躍（A正確），粒系增生活躍（B正確），網(wǎng)織紅細(xì)胞＞15%（C正確），但紅細(xì)胞中央淡染區(qū)（D錯誤）縮小，因細(xì)胞內(nèi)水分增加。【題干13】關(guān)于血友病A的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時間（PT）延長B.活化部分凝血活酶時間（APTT）延長C.凝血因子Ⅷ活性降低D.凝血因子Ⅸ活性降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】血友病A為凝血因子Ⅷ缺乏（C正確），導(dǎo)致APTT延長（B正確），PT（A錯誤）和凝血因子Ⅸ（D錯誤）不受影響?！绢}干14】診斷巨幼細(xì)胞貧血時，骨髓涂片中可見？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞系統(tǒng)增生低下B.紅系中出現(xiàn)巨幼變細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞15%D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大【參考答案】B【詳細(xì)解析】巨幼細(xì)胞貧血骨髓涂片特征為紅系出現(xiàn)巨幼變細(xì)胞（B正確），粒系增生活躍（A錯誤），網(wǎng)織紅細(xì)胞＞15%（C錯誤）提示溶血，紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大（D錯誤）為缺鐵性貧血特征?！绢}干15】關(guān)于凝血酶原時間（PT）與凝血酶原激酶（PK）的關(guān)系，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.PK活性升高會導(dǎo)致PT縮短B.PK活性降低會導(dǎo)致PT延長C.PK缺乏不會影響PTD.PK與Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子共同參與內(nèi)源性途徑【參考答案】A【詳細(xì)解析】PK是Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅹ因子的共同輔因子，其活性升高（A正確）會加速凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，縮短PT。PK缺乏（B錯誤）導(dǎo)致PT延長，但PK與內(nèi)源性途徑無關(guān)（D錯誤）?！绢}干16】關(guān)于急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.血小板減少B.白細(xì)胞減少C.皮膚黏膜出血D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】APL特征為白細(xì)胞顯著升高（B錯誤），伴血小板減少（A正確）、皮膚黏膜出血（C正確），肝脾腫大（D正確）?！绢}干17】關(guān)于溶血性貧血的尿常規(guī)檢查，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.尿蛋白陰性B.尿膽原定量升高C.尿血紅蛋白陰性D.尿含鐵血黃素陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血性貧血時，尿膽原因血紅蛋白分解增加而升高（B正確），尿蛋白（A錯誤）和尿血紅蛋白（C錯誤）通常陰性，尿含鐵血黃素（D錯誤）陽性提示含鐵血黃素沉著癥?！绢}干18】關(guān)于凝血因子Ⅴ的半衰期，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.2-4天B.5-7天C.8-10天D.12-14天【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血因子Ⅴ半衰期最長（C正確），為8-10天，因子Ⅱ（凝血酶原）為2-4天，因子Ⅷ為5-7天?！绢}干19】關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的骨髓象，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.粒系增生低下B.紅系增生低下C.巨核細(xì)胞增多D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】ITP骨髓象顯示巨核細(xì)胞增多（C正確），粒系和紅系增生正常（A、B錯誤），網(wǎng)織紅細(xì)胞（D錯誤）正常或減少?！绢}干20】關(guān)于血栓性血小板減少性紫癜（TTP）的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時間（PT）延長B.碎片化紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞1%C.血清乳酸脫氫酶（LDH）升高D.凝血因子Ⅷ活性升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】TTP特征為碎片化紅細(xì)胞＞1%（B正確），PT（A錯誤）和凝血因子Ⅷ（D錯誤）正常，LDH（C錯誤）因溶血可能升高，但非特異性指標(biāo)。2025年綜合類-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-血液歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】缺鐵性貧血最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.鐵攝入不足B.腸道吸收障礙C.慢性失血D.鐵利用障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血的病因中，鐵攝入不足（如飲食缺乏）是最常見原因。選項(xiàng)B（如吸收障礙）和C（如消化道出血）雖為重要因素，但單獨(dú)導(dǎo)致缺鐵性貧血的概率低于飲食攝入不足。選項(xiàng)D（如遺傳性鐵利用障礙）屬于罕見病因，故正確答案為A?！绢}干2】巨幼細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪項(xiàng)結(jié)果顯著升高？【選項(xiàng)】A.血清鐵B.總鐵結(jié)合力C.鐵蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】巨幼細(xì)胞性貧血（如維生素B12或葉酸缺乏）因骨髓造血異常，血清鐵（A）和總鐵結(jié)合力（B）可能正常，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（D）通常降低。而鐵蛋白（C）作為儲存鐵的敏感指標(biāo)，在巨幼細(xì)胞性貧血中明顯升高，故選C?！绢}干3】診斷缺鐵性貧血的鐵代謝指標(biāo)中，哪項(xiàng)最具特異性？【選項(xiàng)】A.血清鐵B.總鐵結(jié)合力C.鐵蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清鐵（A）和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（D）在缺鐵性貧血早期可能正常，總鐵結(jié)合力（B）升高。鐵蛋白（C）反映體內(nèi)儲存鐵水平，特異性高，是診斷缺鐵性貧血的核心指標(biāo)，故選C。【題干4】溶血性貧血患者外周血涂片中，哪種細(xì)胞形態(tài)最常見？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大B.紅細(xì)胞異形紅細(xì)胞增多C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.紅細(xì)胞平均紅細(xì)胞體積降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞增多，外周血涂片可見異形紅細(xì)胞（B）顯著增多，如淚滴形、靶形等。選項(xiàng)A（缺鐵性貧血特征）和D（大細(xì)胞性貧血特征）與溶血無關(guān)，C（網(wǎng)織紅細(xì)胞升高）是溶血后的代償反應(yīng)，但形態(tài)異常更直接反映溶血，故選B?！绢}干5】再生障礙性貧血的骨髓檢查特征是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞系增生低下B.紅細(xì)胞系增生低下C.巨核細(xì)胞增多D.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】再生障礙性貧血以全血細(xì)胞減少為特征，骨髓檢查顯示粒系（A）顯著減少（<20%），紅系（B）和巨核系（C）亦減少，但網(wǎng)織紅細(xì)胞（D）因骨髓衰竭而減少，但形態(tài)異常更突出于粒系，故選A?！绢}干6】缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白水平通常？【選項(xiàng)】A.顯著升高B.顯著降低C.正常D.不確定【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血因儲存鐵缺乏，血清鐵蛋白（B）水平顯著降低（<30μg/L）。選項(xiàng)A（升高）見于慢性炎癥或感染，C（正常）見于早期缺鐵，D為干擾項(xiàng)，故選B?！绢}干7】巨幼細(xì)胞性貧血的骨髓檢查特征是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞系增生低下B.紅細(xì)胞系增生活躍但形態(tài)異常C.巨核細(xì)胞增多D.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】巨幼細(xì)胞性貧血骨髓中紅細(xì)胞系（B）增生活躍但體積小、分葉過多，粒系（A）可能正常或輕度減少。選項(xiàng)C（巨核細(xì)胞增多）見于真性紅細(xì)胞增多癥，D（網(wǎng)織紅細(xì)胞減少）見于骨髓抑制，故選B?！绢}干8】診斷溶血性貧血的典型實(shí)驗(yàn)室結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.血清膽紅素升高B.尿膽原陰性C.紅細(xì)胞平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量降低D.血清鐵升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞增加，血清膽紅素（A）升高（結(jié)合膽紅素為主），尿膽原（B）陽性。選項(xiàng)C（MCV降低）見于缺鐵性貧血，D（血清鐵升高）見于慢性炎癥，故選A?！绢}干9】缺鐵性貧血患者外周血涂片特征是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大B.紅細(xì)胞異形增多C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.紅細(xì)胞平均紅細(xì)胞體積降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血的紅細(xì)胞因血紅蛋白合成不足，中央淡染區(qū)（A）擴(kuò)大（靶形細(xì)胞增多）。選項(xiàng)B（異形紅細(xì)胞增多）見于溶血，C（網(wǎng)織紅細(xì)胞升高）見于溶血或骨髓增生異常，D（MCV降低）是缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)但非直接形態(tài)學(xué)特征，故選A?！绢}干10】再生障礙性貧血的病因中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.化學(xué)毒物接觸B.放射性暴露C.病毒感染D.免疫抑制【參考答案】A【詳細(xì)解析】再生障礙性貧血的病因中，化學(xué)毒物接觸（A）如苯類、抗腫瘤藥物是主要誘因。選項(xiàng)B（放射性）和C（病毒）雖可致再生障礙，但概率低于化學(xué)因素。選項(xiàng)D（免疫抑制）非直接病因，故選A?！绢}干11】巨幼細(xì)胞性貧血的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.脊柱痛B.腹痛C.舌炎伴舌乳頭扁平D.皮膚蒼白伴黃疸【參考答案】C【詳細(xì)解析】巨幼細(xì)胞性貧血因葉酸或維生素B12缺乏，典型表現(xiàn)為舌炎（C）、舌乳頭扁平、腹瀉等。選項(xiàng)A（脊柱痛）見于貧血伴骨痛，B（腹痛）與骨髓增生相關(guān)，D（黃疸）見于溶血性貧血，故選C?！绢}干12】診斷缺鐵性貧血的骨髓檢查特征是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞系增生低下B.紅細(xì)胞系增生活躍但體積小C.巨核細(xì)胞增多D.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血骨髓中紅細(xì)胞系（B）增生活躍但體積小、分葉正常，粒系（A）正?；蜉p度減少。選項(xiàng)C（巨核細(xì)胞增多）見于真性紅細(xì)胞增多癥，D（網(wǎng)織紅細(xì)胞減少）見于骨髓抑制，故選B。【題干13】溶血性貧血患者尿液中哪項(xiàng)指標(biāo)明顯升高？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.尿膽原D.尿酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血性貧血因血紅蛋白分解，尿液中尿膽原（C）明顯升高（尿色加深）。選項(xiàng)A（蛋白質(zhì)）升高見于腎疾病，B（葡萄糖）升高為糖尿病特征，D（尿酸）升高見于痛風(fēng)，故選C?！绢}干14】再生障礙性貧血的骨髓檢查特征是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞系增生低下B.紅細(xì)胞系增生活躍C.巨核細(xì)胞增多D.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】再生障礙性貧血骨髓中粒系（A）顯著減少（<20%），紅系和巨核系亦減少。選項(xiàng)B（紅系活躍）見于巨幼細(xì)胞性貧血，C（巨核細(xì)胞增多）見于真性紅細(xì)胞增多癥，D（網(wǎng)織紅細(xì)胞減少）是貧血表現(xiàn)而非骨髓特征，故選A?！绢}干15】巨幼細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪項(xiàng)結(jié)果降低？【選項(xiàng)】A.血清鐵B.總鐵結(jié)合力C.鐵蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【參考答案】D【詳細(xì)解析】巨幼細(xì)胞性貧血因骨髓造血異常，血清鐵（A）和總鐵結(jié)合力（B）可能正常，鐵蛋白（C）升高。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（D）因轉(zhuǎn)鐵蛋白消耗增加而降低，故選D。【題干16】缺鐵性貧血患者的血清鐵蛋白水平？【選項(xiàng)】A.顯著升高B.顯著降低C.正常D.不確定【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血因儲存鐵缺乏，血清鐵蛋白（B）水平顯著降低（<30μg/L）。選項(xiàng)A（升高）見于炎癥或感染，C（正常）見于早期缺鐵，D為干擾項(xiàng)，故選B?！绢}干17】溶血性貧血的典型外周血涂片特征是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大B.紅細(xì)胞異形紅細(xì)胞增多C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.紅細(xì)胞平均紅細(xì)胞體積降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血性貧血外周血涂片可見異形紅細(xì)胞（B）顯著增多，如淚滴形、靶形等。選項(xiàng)A（淡染區(qū)擴(kuò)大）見于缺鐵性貧血，C（網(wǎng)織紅細(xì)胞升高）是代償反應(yīng)，D（MCV降低）非直接特征，故選B?！绢}干18】再生障礙性貧血的病因中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.化學(xué)毒物接觸B.放射性暴露C.病毒感染D.免疫抑制【參考答案】A【詳細(xì)解析】再生障礙性貧血的病因中，化學(xué)毒物接觸（A）如苯類、抗腫瘤藥物是主要誘因。選項(xiàng)B（放射性）和C（病毒）雖可致再生障礙，但概率低于化學(xué)因素。選項(xiàng)D（免疫抑制）非直接病因，故選A。【題干19】巨幼細(xì)胞性貧血的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.脊柱痛B.腹痛C.舌炎伴舌乳頭扁