2025年精神類護(hù)理試題題庫及答案單項(xiàng)選擇題1.精神科護(hù)理工作的基礎(chǔ)是（）A.心理護(hù)理B.生活護(hù)理C.安全護(hù)理D.康復(fù)護(hù)理答案：C解析：安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作的基礎(chǔ)，因?yàn)榫裾系K患者可能存在自傷、自殺、傷人、毀物等危險(xiǎn)行為，確?；颊叩陌踩情_展其他護(hù)理工作的前提。心理護(hù)理、生活護(hù)理和康復(fù)護(hù)理雖然也很重要，但都建立在安全護(hù)理的基礎(chǔ)之上。2.下列屬于幻覺的是（）A.草木皆兵B.杯弓蛇影C.聽到腦子里有聲音說話D.感覺自己的身體在變大答案：C解析：幻覺是指沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺。聽到腦子里有聲音說話，而實(shí)際上并沒有外界聲源，屬于幻聽，是幻覺的一種。草木皆兵、杯弓蛇影是在特定情境下將外界事物錯(cuò)誤認(rèn)知，屬于錯(cuò)覺；感覺自己身體在變大是一種感覺障礙，并非幻覺。3.患者認(rèn)為自己的思想通過廣播播送出去，這一癥狀是（）A.思維奔逸B.思維被廣播C.思維散漫D.病理性贅述答案：B解析：思維被廣播是指患者體驗(yàn)到自己的思想被擴(kuò)散出去，好像通過廣播被大家所知曉。思維奔逸表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)；思維散漫是指思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙；病理性贅述是指思維過程中夾雜了許多不必要的細(xì)節(jié)。4.抗精神病藥物最常見的不良反應(yīng)是（）A.錐體外系反應(yīng)B.肝功能損害C.粒細(xì)胞減少D.直立性低血壓答案：A解析：錐體外系反應(yīng)是抗精神病藥物最常見的不良反應(yīng)，包括急性肌張力障礙、靜坐不能、帕金森綜合征和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等。肝功能損害、粒細(xì)胞減少、直立性低血壓等也是抗精神病藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但相對(duì)錐體外系反應(yīng)來說發(fā)生率較低。5.對(duì)有自殺傾向的抑郁癥患者，首要的護(hù)理措施是（）A.飲食護(hù)理B.睡眠護(hù)理C.安全護(hù)理D.心理護(hù)理答案：C解析：對(duì)于有自殺傾向的抑郁癥患者，安全是首要問題。應(yīng)采取一系列安全護(hù)理措施，如密切觀察患者的行為、去除可能用于自殺的物品等，防止患者發(fā)生自殺行為。飲食護(hù)理、睡眠護(hù)理和心理護(hù)理也很重要，但在保障患者生命安全面前，安全護(hù)理是首要的。多項(xiàng)選擇題1.精神科護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）A.良好的職業(yè)道德B.豐富的專業(yè)知識(shí)C.較強(qiáng)的溝通能力D.敏銳的觀察力E.穩(wěn)定的情緒答案：ABCDE解析：精神科護(hù)理工作具有特殊性和復(fù)雜性，護(hù)理人員需要具備良好的職業(yè)道德，以尊重、關(guān)愛患者；豐富的專業(yè)知識(shí)能為患者提供準(zhǔn)確的護(hù)理和治療；較強(qiáng)的溝通能力有助于與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，了解患者的需求和心理狀態(tài)；敏銳的觀察力可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化和潛在的安全問題；穩(wěn)定的情緒能在面對(duì)患者的各種異常行為時(shí)保持冷靜，為患者提供穩(wěn)定的護(hù)理環(huán)境。2.下列屬于精神分裂癥陽性癥狀的是（）A.幻覺B.妄想C.思維貧乏D.情感淡漠E.行為紊亂答案：ABE解析：精神分裂癥的陽性癥狀是指正常心理功能的亢進(jìn)或扭曲，包括幻覺、妄想、行為紊亂等。思維貧乏和情感淡漠屬于精神分裂癥的陰性癥狀，是指正常心理功能的減退或缺失。3.抑郁癥患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.自責(zé)自罪D.自殺觀念和行為E.睡眠障礙答案：ABCDE解析：抑郁癥患者主要表現(xiàn)為情緒低落，對(duì)以往感興趣的事物缺乏興趣；常伴有自責(zé)自罪感，認(rèn)為自己有罪或毫無價(jià)值；自殺觀念和行為是抑郁癥患者較為嚴(yán)重的癥狀之一；睡眠障礙如入睡困難、早醒等也很常見。4.精神科安全護(hù)理的措施包括（）A.建立安全管理制度B.加強(qiáng)病房設(shè)施的安全檢查C.密切觀察患者的行為D.對(duì)有暴力傾向的患者進(jìn)行約束E.做好患者及家屬的安全宣教答案：ABCDE解析：建立安全管理制度可以規(guī)范護(hù)理人員的工作流程，保障護(hù)理工作的安全有序進(jìn)行；加強(qiáng)病房設(shè)施的安全檢查，如檢查門窗是否完好、電器設(shè)備是否正常等，能消除潛在的安全隱患；密切觀察患者的行為，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常舉動(dòng)并采取相應(yīng)措施；對(duì)有暴力傾向的患者進(jìn)行適當(dāng)約束，是在必要時(shí)保護(hù)患者和他人安全的手段；做好患者及家屬的安全宣教，能提高他們的安全意識(shí)，共同參與到患者的安全護(hù)理中來。5.康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.生活技能訓(xùn)練B.職業(yè)技能訓(xùn)練C.社交技能訓(xùn)練D.藥物治療指導(dǎo)E.心理支持答案：ABCDE解析：康復(fù)護(hù)理旨在幫助精神障礙患者恢復(fù)社會(huì)功能，重新回歸社會(huì)。生活技能訓(xùn)練可以提高患者的生活自理能力；職業(yè)技能訓(xùn)練有助于患者獲得就業(yè)能力；社交技能訓(xùn)練能改善患者的人際交往能力；藥物治療指導(dǎo)可以確?；颊哒_服藥，維持病情穩(wěn)定；心理支持能增強(qiáng)患者的心理韌性，促進(jìn)其心理康復(fù)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述精神科護(hù)患溝通的技巧。答：精神科護(hù)患溝通是護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)，以下是一些溝通技巧：-建立良好的第一印象：護(hù)理人員應(yīng)儀表端莊、態(tài)度和藹，以熱情、親切的態(tài)度迎接患者，給患者留下良好的第一印象，為后續(xù)的溝通奠定基礎(chǔ)。-尊重患者：尊重患者的人格、隱私和權(quán)利，不歧視、不嘲笑患者。認(rèn)真傾聽患者的訴說，讓患者感受到被尊重和理解。-運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z言：語言表達(dá)要清晰、簡(jiǎn)潔、易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語或刺激性語言。根據(jù)患者的文化程度和理解能力，選擇合適的溝通方式。-非語言溝通：注意運(yùn)用非語言溝通技巧，如眼神交流、微笑、點(diǎn)頭、適當(dāng)?shù)纳眢w接觸等，增強(qiáng)與患者的情感共鳴。-傾聽技巧：認(rèn)真傾聽患者的話語，不要隨意打斷患者。給予患者充分的時(shí)間表達(dá)自己的想法和感受，同時(shí)注意觀察患者的表情、語氣等，理解其潛在的含義。-提問技巧：采用開放式提問和封閉式提問相結(jié)合的方式。開放式提問可以讓患者更自由地表達(dá)自己的想法，如“你今天感覺怎么樣？”封閉式提問則用于獲取特定的信息，如“你有沒有按時(shí)服藥？”-反饋技巧：及時(shí)向患者反饋?zhàn)约旱睦斫夂透惺?，讓患者知道你在認(rèn)真傾聽和關(guān)注他。可以重復(fù)患者的話或總結(jié)其主要觀點(diǎn)，以確認(rèn)自己的理解是否正確。-處理患者的情緒：當(dāng)患者出現(xiàn)情緒激動(dòng)、憤怒等情況時(shí)，護(hù)理人員要保持冷靜，理解患者的情緒來源，通過安慰、解釋等方式緩解患者的情緒。2.簡(jiǎn)述抗精神病藥物錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)及護(hù)理措施。答：抗精神病藥物錐體外系反應(yīng)主要有以下幾種表現(xiàn)及相應(yīng)護(hù)理措施：-急性肌張力障礙：表現(xiàn)為局部肌群的持續(xù)性強(qiáng)直性收縮，常見的有眼上翻、斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張和脊柱側(cè)彎等。護(hù)理措施：立即告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予抗膽堿能藥物如東莨菪堿肌肉注射，以緩解癥狀；安慰患者，減輕其緊張情緒；密切觀察患者的呼吸、面色等，防止因肌肉痙攣導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重后果。-靜坐不能：患者主觀感到必須來回走動(dòng)，無法安靜坐定，常伴有焦慮、煩躁情緒。護(hù)理措施：向患者解釋這是藥物的不良反應(yīng)，減輕其心理負(fù)擔(dān)；指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等；遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或加用抗焦慮藥物。-帕金森綜合征：表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、震顫、面具臉、流涎等。護(hù)理措施：協(xié)助患者做好生活護(hù)理，如穿衣、洗漱等；鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，防止肌肉萎縮；遵醫(yī)囑給予抗帕金森病藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：表現(xiàn)為不自主的、有節(jié)律的刻板式運(yùn)動(dòng)，如吸吮、舔舌、咀嚼、舞蹈樣動(dòng)作等。護(hù)理措施：一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)告知醫(yī)生，逐漸減藥或停藥；做好患者的心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉，如面部肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等；密切觀察患者的癥狀變化。3.簡(jiǎn)述對(duì)精神障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理的原則。答：對(duì)精神障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理應(yīng)遵循以下原則：-建立良好的護(hù)患關(guān)系：這是心理護(hù)理的基礎(chǔ)。護(hù)理人員要以真誠、尊重、關(guān)愛和理解的態(tài)度對(duì)待患者，與患者建立信任關(guān)系，讓患者愿意敞開心扉，接受心理護(hù)理。-個(gè)性化原則：每個(gè)患者的病情、性格、生活經(jīng)歷等都不同，心理護(hù)理應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的護(hù)理方案。了解患者的心理需求和問題，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施。-支持性原則：給予患者心理上的支持，讓患者感受到被關(guān)心和鼓勵(lì)?？隙ɑ颊叩姆e極行為和進(jìn)步，增強(qiáng)患者的自信心和自我價(jià)值感。-保密性原則：保護(hù)患者的隱私，對(duì)患者透露的個(gè)人信息和心理問題嚴(yán)格保密。這能讓患者放心地與護(hù)理人員交流，增強(qiáng)護(hù)患之間的信任。-整體性原則：心理護(hù)理應(yīng)與患者的生理護(hù)理、藥物治療等相結(jié)合，從整體上考慮患者的健康狀況。關(guān)注患者的生活環(huán)境、家庭支持等因素，綜合采取措施促進(jìn)患者的康復(fù)。-循序漸進(jìn)原則：心理護(hù)理是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，不能急于求成。應(yīng)根據(jù)患者的病情和心理狀態(tài)，逐步引導(dǎo)患者改變不良的心理狀態(tài)和行為習(xí)慣。案例分析題患者，男，30歲，近1個(gè)月來，自覺耳邊總有聲音在議論自己，稱自己是壞人，要抓他去坐牢。患者為此感到非常害怕，不敢出門，生活受到嚴(yán)重影響。醫(yī)生診斷為精神分裂癥，給予抗精神病藥物治療。1.該患者出現(xiàn)的癥狀是什么？答：該患者出現(xiàn)的癥狀是幻聽和被害妄想?；寐牨憩F(xiàn)為患者自覺耳邊總有聲音在議論自己；被害妄想是指患者堅(jiān)信自己受到迫害或傷害，認(rèn)為有人要抓他去坐牢。2.針對(duì)該患者的癥狀，護(hù)理人員應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：針對(duì)該患者的癥狀，護(hù)理人員可采取以下護(hù)理措施：-安全護(hù)理：將患者安置在安靜、安全的病房，避免周圍環(huán)境中的刺激因素。密切觀察患者的行為和情緒變化，防止患者因妄想和幻聽產(chǎn)生自傷、自殺或傷害他人的行為。去除病房?jī)?nèi)可能用于傷害自己或他人的物品，如刀具、繩索等。-心理護(hù)理：與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，耐心傾聽患者的訴說，給予患者充分的理解和尊重。向患者解釋幻聽和妄想是疾病的癥狀，幫助患者認(rèn)識(shí)到這些癥狀并非真實(shí)存在。但不要急于否定患者的感受，以免引起患者的反感。鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的內(nèi)心感受，緩解其恐懼和焦慮情緒。-藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑按時(shí)給患者服藥，確保藥物治療的有效性。觀察患者服藥后的反應(yīng)，如有無不良反應(yīng)等，并及時(shí)與醫(yī)生溝通。向患者及家屬講解藥物治療的重要性和注意事項(xiàng)，提高患者的服藥依從性。-生活護(hù)理：關(guān)心患者的日常生活，協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生，保證患者的飲食和睡眠。鼓勵(lì)患者適當(dāng)參加活動(dòng)，如散步、下棋等，轉(zhuǎn)移患者的注意力，減少對(duì)幻聽和妄想的關(guān)注。-健康教育：向患者及家屬介紹精神分裂癥的相關(guān)知識(shí)，包括疾病的病因、癥狀、治療方法和預(yù)后等。指導(dǎo)家屬如何觀察患者的病情變化，以及在日常生活中如何給予患者支持和幫助。3.在護(hù)理過程中，如何與患者進(jìn)行有效的溝通？答：在護(hù)理過程中，與患者進(jìn)行有效溝通可采取以下方法：-建立信任：以溫和、友善的態(tài)度接近患者，主動(dòng)關(guān)心患者的生活和感受，逐漸贏得患者的信任。避免使用刺激性語言或行為，以免引起患者的抵觸情緒。-傾聽技巧：認(rèn)真傾聽患者關(guān)于幻聽和妄想內(nèi)容的描述，不要隨意打斷患者。用專注的眼神和適當(dāng)?shù)闹w語言表示對(duì)患者的關(guān)注，讓患者感受到被尊重。-不爭(zhēng)論癥狀：不要急于否定患者的幻聽和妄想內(nèi)容，與患者爭(zhēng)論往往會(huì)加重患者的防御心理，導(dǎo)致溝通障礙?？梢员磉_(dá)理解患者的感受，但同時(shí)巧妙地引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)到這些癥狀的不合理性。-引導(dǎo)思維：在患者情緒穩(wěn)定時(shí)，