2025年精麻藥品培訓(xùn)知識(shí)題庫(kù)(含參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》（2024年修訂版），醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)取得的法定許可文件是（）。A.《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》B.《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.《放射性藥品使用許可證》參考答案：B2.下列屬于第一類精神藥品的是（）。A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因參考答案：B（解析：哌醋甲酯屬于一類精神藥品，地西泮為二類，曲馬多為二類精神藥品，可待因?yàn)槁樽硭幤罚?.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方，每張?zhí)幏阶畲笙蘖繛椋ǎ?。A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量參考答案：B（解析：注射劑不超過3日，控緩釋制劑不超過15日，其他劑型不超過7日）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）。A.1年B.2年C.3年D.5年參考答案：D（解析：《條例》規(guī)定專用賬冊(cè)保存期限為有效期滿后不少于5年）5.精麻藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)當(dāng)做到（）。A.單人驗(yàn)收、單人簽字B.雙人驗(yàn)收、單人簽字C.單人驗(yàn)收、雙人簽字D.雙人驗(yàn)收、雙人簽字參考答案：D（解析：需雙人核對(duì)驗(yàn)收并簽字，確保數(shù)量、質(zhì)量無(wú)誤）6.下列關(guān)于精麻藥品處方顏色的描述，正確的是（）。A.麻醉藥品處方為淡紅色，第一類精神藥品處方為淡黃色B.麻醉藥品和第一類精神藥品處方均為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”“精一”C.麻醉藥品處方為淡綠色，第一類精神藥品處方為淡紅色D.所有精麻藥品處方均為白色，右上角標(biāo)注特殊標(biāo)識(shí)參考答案：B7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失或被盜、被搶時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向哪個(gè)部門報(bào)告？（）A.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門B.衛(wèi)生健康主管部門和公安機(jī)關(guān)C.藥品監(jiān)督管理部門D.應(yīng)急管理部門參考答案：B（解析：需同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生健康部門和公安機(jī)關(guān)）8.下列哪項(xiàng)不屬于精麻藥品“五專管理”內(nèi)容？（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用運(yùn)輸D.專冊(cè)登記參考答案：C（解析：“五?！睘閷Ｈ?、專柜、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記）9.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得精麻藥品處方權(quán)的前提是（）。A.具有主治醫(yī)師以上職稱B.參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)并考核合格C.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)授予處方權(quán)D.B+C參考答案：D（解析：需經(jīng)培訓(xùn)考核合格并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)授予處方權(quán)）10.門診患者使用第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笙蘖繛椋ǎ.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量參考答案：C（解析：控緩釋制劑門診一般患者不超過7日，癌痛/慢性疼痛患者不超過15日）11.精麻藥品儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)（柜）的溫濕度要求是（）。A.溫度10-30℃，相對(duì)濕度35-75%B.溫度2-8℃，相對(duì)濕度45-65%C.溫度0-20℃，相對(duì)濕度30-60%D.無(wú)特殊要求，常溫即可參考答案：A（解析：參照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》常溫庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)）12.下列關(guān)于精麻藥品銷毀的說(shuō)法，正確的是（）。A.過期藥品可由藥房直接丟棄B.損壞藥品需經(jīng)衛(wèi)生健康部門監(jiān)督銷毀C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行焚燒處理D.銷毀記錄保存3年即可參考答案：B（解析：需向衛(wèi)生健康部門申請(qǐng)，監(jiān)督下銷毀，記錄保存5年）13.為門（急）診患者開具的第二類精神藥品處方，每張?zhí)幏阶畲笙蘖繛椋ǎ?。A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量參考答案：C14.精麻藥品專用處方的編號(hào)規(guī)則應(yīng)由（）統(tǒng)一管理。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門C.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局D.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門參考答案：A（解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行編號(hào)并備案）15.下列哪種情形可使用精麻藥品電子處方？（）A.住院患者長(zhǎng)期使用嗎啡緩釋片B.門急診患者開具芬太尼透皮貼劑C.癌痛患者居家使用羥考酮緩釋片D.所有精麻藥品均禁止電子處方參考答案：A（解析：2024年新規(guī)允許住院患者使用電子處方，門急診需紙質(zhì)處方）16.精麻藥品調(diào)劑時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)處方不符合規(guī)定應(yīng)（）。A.經(jīng)醫(yī)師修改并簽字后調(diào)劑B.直接拒絕調(diào)劑C.聯(lián)系患者確認(rèn)后調(diào)劑D.報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人處理參考答案：A（解析：需醫(yī)師更正或重新開具并簽字）17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理小組的負(fù)責(zé)人應(yīng)為（）。A.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人B.醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人C.分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)D.院長(zhǎng)參考答案：C（解析：由分管副院長(zhǎng)牽頭，藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門參與）18.下列關(guān)于哌替啶使用的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.可用于急性劇痛B.可用于癌痛長(zhǎng)期治療C.注射劑處方不得超過1日常用量D.不宜用于慢性疼痛參考答案：B（解析：哌替啶代謝產(chǎn)物有神經(jīng)毒性，不推薦用于癌痛長(zhǎng)期治療）19.精麻藥品運(yùn)輸時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用（）。A.普通物流B.專用封閉式車輛C.快遞企業(yè)D.患者自行攜帶參考答案：B（解析：需使用專用封閉車輛，有專人押運(yùn)）20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品空安瓿、廢貼的回收記錄應(yīng)保存（）。A.1年B.2年C.3年D.5年參考答案：D（解析：與專用賬冊(cè)保存期限一致）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于麻醉藥品的有（）。A.嗎啡B.氯胺酮C.芬太尼D.地佐辛參考答案：ACD（解析：氯胺酮屬于一類精神藥品）2.精麻藥品“雙人雙鎖”管理的具體要求包括（）。A.倉(cāng)庫(kù)（柜）由兩人分別管理鑰匙B.一人開鎖后另一人方可操作C.出入庫(kù)時(shí)兩人共同核對(duì)D.鑰匙可交他人代管參考答案：ABC（解析：鑰匙需專人保管，不得轉(zhuǎn)交）3.精麻藥品處方應(yīng)包含的特殊信息有（）。A.患者身份證明編號(hào)B.代辦人身份證明編號(hào)C.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號(hào)D.藥品生產(chǎn)批號(hào)參考答案：AB（解析：需登記患者及代辦人身份證號(hào)，確?？勺匪荩?.下列情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即停止使用精麻藥品并報(bào)告的有（）。A.發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題B.藥師離職未及時(shí)補(bǔ)崗C.儲(chǔ)存設(shè)備故障D.患者投訴藥品效果參考答案：AC（解析：質(zhì)量問題和儲(chǔ)存安全隱患需暫停使用）5.精麻藥品使用后，需記錄的內(nèi)容包括（）。A.患者姓名、病歷號(hào)B.藥品名稱、劑量C.用藥時(shí)間、途徑D.剩余藥品處理方式參考答案：ABCD（解析：需完整記錄使用全過程）6.下列關(guān)于精麻藥品培訓(xùn)的說(shuō)法，正確的有（）。A.新入職醫(yī)師需接受崗前培訓(xùn)B.每年至少開展1次全員復(fù)訓(xùn)C.培訓(xùn)內(nèi)容包括法規(guī)、臨床應(yīng)用、安全管理D.培訓(xùn)考核不合格者暫停處方權(quán)參考答案：ABCD7.精麻藥品專冊(cè)登記的內(nèi)容應(yīng)包括（）。A.入庫(kù)日期、數(shù)量、批號(hào)B.出庫(kù)日期、數(shù)量、領(lǐng)用部門C.報(bào)廢日期、數(shù)量、原因D.患者用藥反饋參考答案：ABC（解析：專冊(cè)登記為管理記錄，不包含患者反饋）8.下列哪些行為違反精麻藥品管理規(guī)定？（）A.醫(yī)師為自己開具哌替啶B.藥房將剩余1支嗎啡注射液退庫(kù)C.護(hù)士將未用完的芬太尼貼劑丟棄D.藥庫(kù)驗(yàn)收時(shí)僅單人簽字參考答案：ACD（解析：B項(xiàng)剩余藥品可按規(guī)定退庫(kù)）9.精麻藥品應(yīng)急備用庫(kù)的管理要求包括（）。A.單獨(dú)存放、標(biāo)識(shí)清晰B.定期檢查有效期C.僅限搶救時(shí)使用D.使用后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足參考答案：ABCD10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)《印鑒卡》需具備的條件包括（）。A.有與使用精麻藥品相適應(yīng)的診療科目B.有獲得處方權(quán)的醫(yī)師C.有儲(chǔ)存保管設(shè)施和安全管理制度D.有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員參考答案：ABCD（解析：《條例》第三十七條規(guī)定）三、判斷題（每題2分，共10題）1.第二類精神藥品可在零售藥店憑醫(yī)師處方銷售。（）參考答案：√（解析：二類精神藥品可在藥店零售，需憑處方）2.精麻藥品處方保存期限為3年。（）參考答案：√（解析：麻醉、一類精神藥品處方保存3年，二類保存2年）3.患者使用精麻藥品時(shí)，可由家屬代領(lǐng)，無(wú)需提供患者身份證明。（）參考答案：×（解析：代領(lǐng)需提供患者及代辦人雙方身份證）4.精麻藥品儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)應(yīng)安裝視頻監(jiān)控，錄像保存至少3個(gè)月。（）參考答案：√（解析：安全管理要求錄像保存不少于90日）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將精麻藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）參考答案：×（解析：禁止出借，需按規(guī)定采購(gòu)）6.癌痛患者使用羥考酮緩釋片時(shí)，可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整劑量。（）參考答案：×（解析：需醫(yī)師評(píng)估后調(diào)整，患者不得自行調(diào)整）7.精麻藥品空安瓿回收率應(yīng)達(dá)到100%。（）參考答案：√（解析：防止流失，必須100%回收）8.醫(yī)師開具精麻藥品處方時(shí)，可使用藥品商品名。（）參考答案：×（解析：必須使用通用名）9.精麻藥品管理小組應(yīng)每季度對(duì)儲(chǔ)存、使用情況進(jìn)行檢查。（）參考答案：√（解析：至少每季度檢查一次）10.發(fā)生精麻藥品誤用事件時(shí)，只需報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部即可。（）參考答案：×（解析：需同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生健康部門）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。參考答案：①專人負(fù)責(zé)：指定專人管理采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放；②專柜加鎖：使用雙人雙鎖保險(xiǎn)柜/庫(kù)；③專用賬冊(cè)：建立獨(dú)立賬冊(cè)記錄出入庫(kù)及使用情況；④專用處方：使用紅色專用處方，右上角標(biāo)注“麻”或“精一”；⑤專冊(cè)登記：對(duì)領(lǐng)用、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)逐筆登記，保存5年。2.門（急）診患者使用精麻藥品時(shí)，處方開具的限量要求有哪些？參考答案：①麻醉藥品、一類精神藥品：注射劑每張≤3日常用量；控緩釋制劑≤15日常用量；其他劑型≤7日常用量（癌痛/慢性疼痛患者）；普通患者注射劑≤1日，其他劑型≤3日（一類精神藥品）。②二類精神藥品：一般患者≤7日常用量，特殊情況可延長(zhǎng)但需注明理由。3.精麻藥品調(diào)劑時(shí)，藥師需重點(diǎn)核對(duì)的內(nèi)容有哪些？參考答案：①處方合法性：是否為精麻藥品專用處方，醫(yī)師是否有處方權(quán)；②患者信息：姓名、身份證號(hào)、病歷號(hào)與實(shí)際一致；③藥品信息：名稱、劑量、規(guī)格、用法與診斷相符；④數(shù)量：是否符合限量規(guī)定；⑤簽字：醫(yī)師簽名與備案一致；⑥空安瓿/廢貼：注射劑需核對(duì)空安瓿數(shù)量，貼劑需回收廢貼。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失時(shí)的應(yīng)急處置流程是什么？參考答案：①立即暫停相關(guān)區(qū)域工作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)；②由管理小組組長(zhǎng)組織核查，確認(rèn)丟失數(shù)量、品種；③2小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告；④配合公安部門調(diào)查，調(diào)取監(jiān)控錄像；⑤在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交書面報(bào)告，說(shuō)明丟失原因及改進(jìn)措施；⑥對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行責(zé)任追究。5.簡(jiǎn)述精麻藥品電子處方的使用規(guī)范（2024年新規(guī)）。參考答案：①僅限住院患者使用，門急診仍需紙質(zhì)處方；②電子處方需符合電子簽名法，具備醫(yī)師、藥師雙簽名；③系統(tǒng)需與HIS、電子病歷系統(tǒng)對(duì)接，確保處方可追溯；④電子處方生成后自動(dòng)歸檔，保存期限與紙質(zhì)處方一致（3年）；⑤嚴(yán)格限制訪問權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露。6.精麻藥品使用后剩余藥品的處理原則是什么？參考答案：①患者未用完的注射劑：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回，按報(bào)廢藥品處理；②貼劑剩余部分：患者應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督下銷毀，或交回藥房；③口服制劑剩余部分：告知患者不得自行保存，可交回藥房統(tǒng)一銷毀；④所有剩余藥品處理需登記，記錄患者姓名、藥品名稱、數(shù)量、處理方式及操作人員簽字。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某三級(jí)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)師為一名晚期肺癌患者開具處方：鹽酸嗎啡緩釋片（30mg×30片），用法：30mgq12h，共30片（15日量）；芬太尼透皮貼劑（4.2mg×5貼），用法：1貼q72h，共5貼（15日量）。處方經(jīng)藥師審核后，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師未在處方上標(biāo)注患者身份證號(hào)，且芬太尼貼劑的用量超過規(guī)定。問題：（1）該處方存在哪些違規(guī)問題？（2）藥師應(yīng)如何處理？參考答案：（1）違規(guī)問題：①未登記患者身份證明編號(hào)（精麻藥品處方必須登記患者身份證號(hào)）；②芬太尼透皮貼劑屬于麻醉藥品貼劑，門急診癌痛患者每張?zhí)幏阶畲笙蘖繛?5日常用量，但該處方中芬太尼貼劑用法為q72h（每3日1貼），5貼可用15日（5貼×3日=15日），用量符合規(guī)定（需確認(rèn)是否超量）；若患者為門診患者，嗎啡緩釋片15日量符合癌痛患者限量（