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文檔簡介
2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護士技能競賽歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護士技能競賽歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患者因急性心肌梗死入院,護士在用藥前需確認患者是否禁忌使用阿司匹林,主要考慮其過敏史。以下哪項是正確評估要點?【選項】A.是否有青霉素過敏史B.是否有哮喘病史C.是否有消化道潰瘍病史D.是否有花生過敏史【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林可能誘發(fā)哮喘,尤其對哮喘患者有誘發(fā)支氣管痙攣的風險,因此評估哮喘病史是關(guān)鍵。其他選項如消化道潰瘍(與阿司匹林抑制前列腺素有關(guān))雖相關(guān),但題目強調(diào)“禁忌使用”的即時評估,哮喘為更直接關(guān)聯(lián)因素。【題干2】青霉素過敏患者使用頭孢菌素時,應優(yōu)先采取哪種預防措施?【選項】A.口服抗組胺藥B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.預防性使用糖皮質(zhì)激素D.立即停藥并更換抗生素【參考答案】D【詳細解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏風險(約5%-10%),預防措施需優(yōu)先停用過敏藥物并選擇非β-內(nèi)酰胺類抗生素(如大環(huán)內(nèi)酯類),而非僅依賴抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素需在停藥后評估再決定是否使用?!绢}干3】無菌技術(shù)操作中,哪種動作模式會破壞無菌區(qū)域?【選項】A.雙手同時打開無菌包兩側(cè)B.手部轉(zhuǎn)動無菌包邊緣后取用物品C.手部不觸碰無菌包內(nèi)面D.單手傳遞無菌物品時手臂彎曲【參考答案】A【詳細解析】無菌包兩側(cè)同時打開會導致無菌區(qū)域暴露,正確操作應為單手打開無菌包(如撕開法),另一手保持無菌狀態(tài)。選項B、C、D均符合無菌原則,但A違反核心規(guī)范?!绢}干4】患者出現(xiàn)室顫時,心肺復蘇(CPR)的按壓頻率應為多少?【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,過慢(B)或過快(C、D)均影響心臟灌注效率?!绢}干5】術(shù)后患者返回病房后,護士應重點觀察的早期并發(fā)癥是?【選項】A.肺炎B.切口感染C.深靜脈血栓D.胃腸道出血【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后6小時內(nèi)深靜脈血栓(DVT)風險最高(占術(shù)后DVT的40%),需立即啟動預防措施(如氣壓治療)。切口感染(B)多發(fā)生在術(shù)后3-7天,而胃腸道出血(D)多見于術(shù)后24小時內(nèi)且與手術(shù)類型相關(guān)?!绢}干6】哪種藥物是強效利尿劑且易導致低鉀血癥?【選項】A.呋塞米B.多巴胺C.葡萄糖酸鈣D.艾司洛爾【參考答案】A【詳細解析】呋塞米(速尿)通過抑制腎小管Na+-K+ATP酶促進鉀排泄,24小時劑量超過80mg即顯著增加低鉀風險。其他選項中,多巴胺(B)為擬交感胺,葡萄糖酸鈣(C)用于高鉀血癥,艾司洛爾(D)為β受體阻滯劑?!绢}干7】患者出現(xiàn)呼吸急促(>20次/分鐘)伴血氧飽和度<90%,首選的急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.氧氣D.高滲鹽水【參考答案】C【詳細解析】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者氧療是基礎,但嚴重低氧需結(jié)合機械通氣。題目中“急救藥物”表述有誤,正確答案應為C(氧氣),因其他選項均非直接改善氧合的藥物?!绢}干8】靜脈輸注氯化鉀時,濃度超過哪項范圍需警惕心臟毒性?【選項】A.40mmol/LB.60mmol/LC.80mmol/LD.100mmol/L【參考答案】B【詳細解析】靜脈氯化鉀濃度>60mmol/L(0.6%)可致心律失常(如室性早搏、房室傳導阻滯),需稀釋至≤40mmol/L(0.4%)輸注?!绢}干9】哪種情況屬于一級護理?【選項】A.意識障礙患者B.術(shù)后清醒患者C.糖尿病酮癥酸中毒D.術(shù)前準備患者【參考答案】A【詳細解析】一級護理(全責護理)適用于危重、大手術(shù)、創(chuàng)傷、意識障礙等需持續(xù)監(jiān)測的patient。二級護理(部分護理)適用于術(shù)后清醒、糖尿病酮癥酸中毒等,三級護理(基礎護理)適用于病情穩(wěn)定者。【題干10】患者主訴“心悸、胸痛”,心電圖顯示房顫伴快速心室率,首選藥物是?【選項】A.芬太尼B.肝素C.硝苯地平D.維拉帕米【參考答案】D【詳細解析】房顫伴快速心室率需控制心室率,維拉帕米(鈣通道阻滯劑)或胺碘酮為首選。硝苯地平(B)因負性肌力作用不適用于心衰患者,肝素(C)用于抗凝治療?!绢}干11】無菌技術(shù)操作中,鑷子傳遞無菌物品時,鑷子必須如何放置?【選項】A.持鑷端朝上B.持鑷端朝下C.鑷子不觸碰任何表面D.鑷子尖端指向自己【參考答案】C【詳細解析】無菌傳遞鑷時需避免觸碰非無菌區(qū)域,持鑷端朝上(A)或朝下(B)均可能污染,尖端指向自己(D)僅適用于非無菌操作?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴血壓下降,應首先考慮?【選項】A.肺炎B.切口感染C.腹腔膿腫D.深靜脈血栓【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后3-7天發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、血壓下降多提示腹腔膿腫(C),而切口感染(B)通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,DVT(D)多伴下肢腫脹疼痛?!绢}干13】患者因腦卒中需絕對臥床,護士應重點預防?【選項】A.壓瘡B.肺炎C.尿路感染D.應激性潰瘍【參考答案】A【詳細解析】長期臥床患者壓瘡發(fā)生率>50%,需每2小時翻身并保持正確體位(如30°側(cè)臥位)。其他選項中,肺炎(B)與誤吸相關(guān),尿路感染(C)與留置導尿有關(guān),應激性潰瘍(D)多見于重癥患者?!绢}干14】哪種藥物可抑制胃酸分泌并預防應激性潰瘍?【選項】A.法莫替丁B.鐵劑C.葡萄糖酸鈣D.硫糖鋁【參考答案】A【詳細解析】H2受體拮抗劑(如法莫替?。┛蓽p少胃酸分泌,適用于預防應激性潰瘍。硫糖鋁(D)為黏膜保護劑,但需空腹服用,鐵劑(B)與胃酸分泌無關(guān)?!绢}干15】患者出現(xiàn)室性心動過速,除電除顫外,首選藥物是?【選項】A.普魯卡因胺B.胺碘酮C.硝苯地平D.腎上腺素【參考答案】B【詳細解析】胺碘酮是室性心動過速的一線藥物,可延長復極時間。普魯卡因胺(A)適用于室性早搏,硝苯地平(C)用于高血壓急癥,腎上腺素(D)用于心臟驟停。【題干16】靜脈采血時,采血針插入血管的深度應為?【選項】A.針頭1/2進入B.針頭全進入C.針頭2/3進入D.針頭不進入【參考答案】A【詳細解析】采血針需僅穿透皮膚進入皮下靜脈,避免刺入血管壁導致溶血。針頭全進入(B)或2/3進入(C)均可能損傷血管。【題干17】患者術(shù)后出現(xiàn)代謝性堿中毒,最可能的原因是?【選項】A.胃腸減壓B.長期低鉀飲食C.應用利尿劑D.輸注大量葡萄糖【參考答案】C【詳細解析】利尿劑(如呋塞米)促進鉀排泄,導致低鉀血癥,引發(fā)代謝性堿中毒。胃腸減壓(A)減少胃酸分泌,長期低鉀飲食(B)罕見,輸注葡萄糖(D)與代謝性堿中毒無關(guān)。【題干18】哪種情況需立即停用青霉素?【選項】A.患者體重超標B.既往有藥物過敏史C.血壓偏低D.皮膚瘙癢【參考答案】B【詳細解析】青霉素過敏史(B)是絕對禁忌證,需立即停藥并更換抗生素。皮膚瘙癢(D)可能提示過敏,但非停藥指征?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥,最安全的補鉀方式是?【選項】A.靜脈推注10%氯化鉀B.靜脈滴注葡萄糖酸鉀C.口服氯化鉀片D.灌腸氯化鉀【參考答案】B【詳細解析】靜脈推注10%氯化鉀(A)易導致心臟驟停,口服(C)吸收差,灌腸(D)刺激性強。葡萄糖酸鉀(B)需稀釋后使用,是相對安全的補鉀方式?!绢}干20】患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,護士應重點監(jiān)測的實驗室指標是?【選項】A.血糖B.血氧C.血肌酐D.血電解質(zhì)【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)核心特征為代謝性酸中毒伴高血糖,需動態(tài)監(jiān)測血酮體、血氣分析(pH、PaCO2、HCO3-)、電解質(zhì)(K+、Na+、Cl-)。血糖(A)和血肌酐(C)雖重要,但無法直接反映酸中毒程度。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護士技能競賽歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】心肺復蘇(CPR)的按壓頻率應控制在什么范圍?【選項】A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)2020年國際心肺復蘇與心臟驟停急救指南,成人CPR的按壓頻率推薦為100-120次/分鐘。選項A和B的頻率過低可能導致循環(huán)恢復延遲,選項D的頻率過高會減少心室充盈時間,增加心臟損傷風險?!绢}干2】青霉素類抗生素的共性作用機制是什么?【選項】A.抑制細菌細胞壁合成B.誘導細菌產(chǎn)生毒素C.增強宿主免疫力D.破壞細菌DNA【參考答案】A【詳細解析】β-內(nèi)酰胺類抗生素(如青霉素、頭孢菌素)通過抑制細菌細胞壁肽聚糖交聯(lián)反應,干擾細胞壁合成,導致細菌裂解。選項B為細菌毒素產(chǎn)生的描述,選項C和D與抗生素作用無關(guān)?!绢}干3】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的預防措施中,哪項最有效?【選項】A.限制患者活動B.使用彈力襪C.靜脈注射低分子肝素D.早期下床活動【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后早期活動(術(shù)后6小時開始)是預防DVT的核心措施,可改善下肢血液循環(huán)。選項A和C屬于被動預防,而D通過主動干預降低血栓形成風險。【題干4】地高辛與哪種藥物存在配伍禁忌?【選項】A.維生素KB.葡萄糖酸鈣C.復方磺胺甲噁唑D.阿司匹林【參考答案】B【詳細解析】地高辛與葡萄糖酸鈣存在競爭性結(jié)合蛋白的相互作用,可能引起洋地黃中毒。選項A為地高辛中毒的拮抗劑,選項C和D無直接禁忌?!绢}干5】急性肺水腫患者的吸氧濃度應控制在多少?【選項】A.30%B.40%C.60%D.90%【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫患者需低濃度吸氧(30%-40%),高濃度(>60%)可能加重氧自由基損傷。選項B適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者,選項C和D為錯誤選項?!绢}干6】糖尿病患者胰島素注射部位應如何輪換?【選項】A.同一部位連續(xù)注射B.周圍輪換(上、下、左、右)C.每日更換部位D.每周更換部位【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者需采用“輪換注射法”,每次注射選擇腹部、大腿、臀部或上臂的四個區(qū)域之一,避免同一部位重復注射導致脂肪萎縮。選項C和D的頻率不符合規(guī)范?!绢}干7】搶救心臟驟停患者時,首先應建立什么生命支持通道?【選項】A.靜脈通路B.氣道管理C.電除顫D.藥物給藥【參考答案】B【詳細解析】心肺復蘇(CPR)的“黃金四分鐘”中,氣道管理(開放氣道、清除異物)是首要步驟,為后續(xù)人工呼吸和胸外按壓創(chuàng)造條件。選項A為后續(xù)操作。【題干8】哪種藥物屬于抗組胺藥中的第一代?【選項】A.西替利嗪B.氯雷他定C.撲爾敏D.賽洛唑啉【參考答案】C【詳細解析】第一代抗組胺藥(如撲爾敏)因中樞副作用(嗜睡、頭暈)較多,現(xiàn)多用于局部抗過敏;第二代(如西替利嗪)副作用較少。選項D為鼻用抗組胺藥?!绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱且體溫>38.5℃時,應首先排除哪種感染?【選項】A.切口感染B.肺炎C.胰腺炎D.腹膜炎【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后發(fā)熱的常見原因包括切口感染、肺炎、尿路感染等。其中肺炎發(fā)熱多伴咳嗽、咳痰,且胸部聽診異常,需優(yōu)先排查。選項C和D多表現(xiàn)為腹痛、淀粉酶升高等?!绢}干10】無菌技術(shù)操作中,手消毒后哪個步驟無需重復?【選項】A.核對物品B.穿刺部位消毒C.戴無菌手套D.繼續(xù)無菌操作【參考答案】A【詳細解析】無菌操作流程為:核對→手消毒→穿刺部位消毒→戴無菌手套→繼續(xù)操作。手消毒后需更換無菌手套,但核對步驟無需重復?!绢}干11】搶救過敏性休克時,首選的藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.撲爾敏【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素(1:1000)是過敏性休克的急救藥物,可迅速緩解支氣管痙攣和血管收縮。選項A和C為輔助用藥,選項D僅用于輕癥過敏。【題干12】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥時,靜脈補鉀的濃度應控制在?【選項】A.0.3%B.0.5%C.1.0%D.2.0%【參考答案】A【詳細解析】靜脈補鉀濃度不得超過0.3%(約3-5mmol/L),濃度過高易引發(fā)心悸、心律失常。選項B為允許范圍上限,選項C和D為危險濃度?!绢}干13】哪種抗生素對銅綠假單胞菌無效?【選項】A.慶大霉素B.頭孢他啶C.羧芐西林D.哌拉西林【參考答案】C【詳細解析】羧芐西林為β-內(nèi)酰胺類抗生素,對銅綠假單胞菌的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,但耐藥率較高;頭孢他啶(氨基頭孢類)和哌拉西林(尿路半合成青霉素)對其有效。慶大霉素為氨基糖苷類,對銅綠假單胞菌有效?!绢}干14】搶救高鉀血癥患者時,緊急措施是?【選項】A.靜脈補鈣B.靜脈補鈉C.碳酸氫鈉靜滴D.腹膜透析【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥時,靜脈注射鈣劑(10%葡萄糖酸鈣10ml)可迅速緩解心臟毒性(如心律失常)。選項C適用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥,選項D為長期治療手段。【題干15】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹伴疼痛,最可能的原因是?【選項】A.深靜脈血栓B.褪行性關(guān)節(jié)痛C.肌肉拉傷D.脊髓損傷【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后DVT的典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高,超聲檢查可確診。選項B為術(shù)后常見癥狀,但無特異性;選項C和D需結(jié)合影像學排除?!绢}干16】哪種藥物屬于抗凝治療中的華法林類?【選項】A.肝素B.阿司匹林C.螺旋藻素D.氯吡格雷【參考答案】C【詳細解析】華法林(華法林鈉)通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成,用于預防和治療血栓栓塞性疾病。選項A為肝素(抗凝藥),選項B和D為抗血小板藥物?!绢}干17】搶救急性心肌梗死患者時,優(yōu)先使用的抗血小板藥物是?【選項】A.阿司匹林B.肝素C.氯吡格雷D.華法林【參考答案】A【詳細解析】阿司匹林(300mg嚼服)是急性心肌梗死的一線抗血小板藥物,可抑制環(huán)氧化酶-1(COX-1)。選項C為二聯(lián)抗血小板治療中的藥物,選項D為抗凝藥?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺,應首先考慮?【選項】A.肺炎B.肺栓塞C.胸腔積液D.氣胸【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞的典型表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸急促、發(fā)紺、胸痛,需緊急排查。選項A需結(jié)合咳嗽、咳痰鑒別;選項C和D多伴胸痛、呼吸音改變。【題干19】糖尿病患者足部護理中,禁忌行為是?【選項】A.每日溫水泡腳B.保持足部干燥C.避免赤腳行走D.定期檢查足部皮膚【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者足部護理需避免長時間泡腳(水溫過高或過低均可能損傷神經(jīng)末梢)。選項B和C可預防足部感染,選項D為常規(guī)護理措施?!绢}干20】搶救呼吸心跳停止患者時,胸外按壓與人工呼吸的比值應為?【選項】A.2:1B.3:2C.4:1D.5:2【參考答案】A【詳細解析】成人CPR的按壓與通氣比值為30:2(4分鐘一組),即按壓30次后人工呼吸2次。選項B和C為錯誤比例,選項D適用于兒童和嬰兒。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護士技能競賽歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】青霉素過敏患者發(fā)生過敏性休克時,首要的急救措施是?【選項】A.立即使用腎上腺素并肌注地塞米松B.停用青霉素并立即通知醫(yī)生C.給予抗組胺藥物口服D.建立靜脈通路并補充液體【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克屬于I型超敏反應,首選措施是立即停用過敏原(青霉素),并通知醫(yī)生進行后續(xù)搶救。腎上腺素是后續(xù)急救藥物之一,但并非首要步驟。抗組胺藥物僅用于緩解癥狀,不能逆轉(zhuǎn)休克進程。建立靜脈通路是輔助措施,需在停藥后進行?!绢}干2】靜脈輸注10%葡萄糖溶液時,成人患者(體重60kg)每日最大輸注量是多少?【選項】A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《臨床護理操作規(guī)范》,成人每日葡萄糖輸注量不超過2500ml(500ml/h×5h),超過可能導致滲透性利尿及低鉀血癥。2000ml為常規(guī)治療量,3000ml已超出安全范圍。【題干3】搶救心臟驟?;颊邥r,心肺復蘇(CPR)的按壓頻率應為?【選項】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.50-70次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確要求CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,與胸外按壓深度(5-6cm)共同構(gòu)成黃金標準。其他選項均不符合國際急救規(guī)范。【題干4】以下哪種藥物屬于抗凝治療禁忌證?【選項】A.華法林B.肝素C.阿司匹林D.低分子肝素【參考答案】C【詳細解析】阿司匹林主要用于預防動脈粥樣硬化性心血管疾病,但存在消化道出血風險??鼓委熃勺C包括活動性出血、消化道潰瘍、腦出血等,需根據(jù)患者基礎疾病選擇藥物?!绢}干5】破傷風抗毒素注射前必須進行的操作是?【選項】A.皮試B.交叉配血C.核對醫(yī)囑D.準備急救藥品【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素為馬血清制品,存在過敏風險。注射前必須進行皮試(皮內(nèi)注射0.1ml,15-30分鐘觀察),陰性者方可使用。其他選項為常規(guī)操作,但非必要前置步驟。【題干6】患者出現(xiàn)室顫時,除AED除顫外,應優(yōu)先進行?【選項】A.胸外按壓B.建立靜脈通路C.給藥腎上腺素D.心電監(jiān)護【參考答案】A【詳細解析】2015年AHA指南將胸外按壓列為室顫急救第一步,要求持續(xù)進行5-10分鐘再嘗試除顫。腎上腺素需在除顫后使用,建立靜脈通路屬于后續(xù)支持操作?!绢}干7】以下哪種情況屬于一級護理?【選項】A.術(shù)后患者B.慢性病長期臥床者C.高熱昏迷患者D.術(shù)后第3天傷口滲血【參考答案】C【詳細解析】一級護理適用于病情危重、需持續(xù)監(jiān)測生命體征的患者(如高熱昏迷),二級護理適用于術(shù)后患者,三級護理適用于慢性病長期臥床者。【題干8】搶救糖尿病酮癥酸中毒時,首要補液種類是?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%碳酸氫鈉D.50%葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒初期需補充等滲含糖液(5%葡萄糖鹽水)糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,待血糖穩(wěn)定后改用0.9%生理鹽水。碳酸氫鈉僅用于嚴重酸中毒時?!绢}干9】患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,最常用的輔助呼吸方式是?【選項】A.無創(chuàng)正壓通氣(NIV)B.氣管插管C.氣管切開D.高頻胸壁振蕩【參考答案】A【詳細解析】NIV適用于輕中度呼吸衰竭且無禁忌證患者,可避免氣管插管相關(guān)并發(fā)癥。氣管切開多用于長期需要呼吸支持的重癥患者,高頻胸壁振蕩已不推薦使用?!绢}干10】患者服用過量阿片類藥物出現(xiàn)呼吸抑制時,應首選?【選項】A.納洛酮B.苯二氮?類藥物C.糖皮質(zhì)激素D.呼吸興奮劑【參考答案】A【詳細解析】納洛酮是特異性阿片受體拮抗劑,能迅速逆轉(zhuǎn)呼吸抑制。苯二氮?類藥物可加重呼吸抑制,呼吸興奮劑(如哌甲酯)效果有限?!绢}干11】以下哪種消毒液適用于手術(shù)部位皮膚消毒?【選項】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.5%氯己定D.0.2%過氧化氫【參考答案】B【詳細解析】碘伏(聚維酮碘)是手術(shù)部位皮膚消毒的首選,具有持續(xù)殺菌作用且刺激性小。75%乙醇適用于黏膜消毒,氯己定多用于手部消毒,過氧化氫僅限沖洗傷口?!绢}干12】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT)的高危因素不包括?【選項】A.長期臥床B.年齡>60歲C.腫瘤病史D.口服避孕藥【參考答案】C【詳細解析】腫瘤病史是DVT獨立危險因素,而術(shù)后DVT主要與制動、創(chuàng)傷、血液高凝狀態(tài)相關(guān)??诜茉兴帯⒛挲g>60歲、長期臥床均為術(shù)后DVT高危因素?!绢}干13】搶救溺水患者時,應首先進行?【選項】A.胸外按壓B.清除口鼻異物C.人工呼吸D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細解析】溺水患者存在氣道阻塞,應首先清除口鼻內(nèi)液體及異物,隨后進行人工呼吸和胸外按壓。胸外按壓需在清除異物后進行,否則可能誤將液體壓入肺泡。【題干14】以下哪種情況屬于藥物配伍禁忌?【選項】A.維生素C+地高辛B.頭孢類+甲硝唑C.阿司匹林+維生素CD.胰島素+生理鹽水【參考答案】B【詳細解析】頭孢類抗生素(如頭孢曲松)與甲硝唑可能發(fā)生雙硫侖樣反應,表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛等。其他組合無配伍禁忌,維生素C可增強阿司匹林抗血小板作用?!绢}干15】患者出現(xiàn)急性肺水腫時,應避免使用?【選項】A.呋塞米B.多巴胺C.氯化鈣D.速尿【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫時細胞外液容量增加,使用氯化鈣可能加重高鈣血癥和肺水腫。呋塞米(速尿)和多巴胺可通過利尿和增強心肌收縮減輕癥狀,但需監(jiān)測電解質(zhì)?!绢}干16】以下哪種操作屬于無菌技術(shù)?【選項】A.換藥時手套卷起法B.靜脈穿刺后膠布固定C.手術(shù)切口縫合后包扎D.注射器排氣時分離針頭【參考答案】A【詳細解析】手套卷起法可避免手部污染手術(shù)野,其他操作均存在污染風險。靜脈穿刺后膠布固定可能污染針眼,縫合包扎需在無菌條件下進行,注射器排氣需在無菌環(huán)境中操作。【題干17】患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時,應優(yōu)先使用?【選項】A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.卡馬西平【參考答案】A【詳細解析】苯巴比妥鈉為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,可快速控制發(fā)作。丙戊酸鈉需靜脈輸注且起效較慢,苯妥英鈉和卡馬西平適用于非持續(xù)狀態(tài)?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥時,最常用的口服藥物是?【選項】A.氯化鉀緩釋片B.葡萄糖酸鈣C.螺內(nèi)酯D.氯化鈉【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后低鉀血癥首選口服氯化鉀(需分次服用避免反流),葡萄糖酸鈣可糾正低鈣血癥,螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑,氯化鈉僅用于補液。【題干19】搶救高鉀血癥患者時,應立即進行?【選項】A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.口服氯化鉀C.腹膜透析D.血液過濾【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥緊急處理需糾正心電圖異常和心搏驟停風險,靜脈注射葡萄糖酸鈣可快速緩解心臟毒性。腹膜透析和血液過濾適用于嚴重高鉀血癥且藥物無效時。【題干20】患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱且血培養(yǎng)陽性時,最可能的感染類型是?【選項】A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腹腔感染【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后3天內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱伴血培養(yǎng)陽性多提示肺部感染,尤其是吸痰后培養(yǎng)陽性。切口感染多表現(xiàn)為局部紅腫滲液,泌尿系統(tǒng)感染多伴尿頻尿痛,腹腔感染多伴腹膜刺激征。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護士技能競賽歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】青霉素過敏患者首次注射后應立即執(zhí)行的重要措施是?【選項】A.繼續(xù)觀察15分鐘B.腎上腺素肌注C.立即更換注射器D.報告醫(yī)生【參考答案】B【詳細解析】青霉素過敏可能引發(fā)嚴重過敏反應(如過敏性休克),腎上腺素是急救首選藥物,需立即肌注。選項A觀察時間不足,選項C無法阻止過敏反應發(fā)展,選項D延誤救治時機?!绢}干2】無菌技術(shù)操作中,手部皮膚消毒范圍應包括?【選項】A.腕關(guān)節(jié)以下10cmB.前臂至肘窩C.上臂至肩關(guān)節(jié)D.腋窩至胸骨【參考答案】B【詳細解析】無菌操作要求消毒范圍覆蓋操作區(qū)域,前臂至肘窩可確保穿刺部位(如四肢靜脈)的消毒徹底性,而其他選項范圍過大或過小均不符合規(guī)范。【題干3】搶救心跳呼吸停止患者時,心肺復蘇(CPR)的按壓頻率應為?【選項】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分,過慢(選項B)無法維持有效循環(huán),過快(選項D)易導致胃脹氣。選項C為常見誤區(qū)答案?!绢}干4】靜脈輸注青霉素G時,應優(yōu)先選擇的穿刺部位是?【選項】A.手背靜脈B.足背靜脈C.手掌側(cè)靜脈D.足掌側(cè)靜脈【參考答案】A【詳細解析】手背靜脈粗短、固定性好,適合長期輸注青霉素等刺激性藥物,足背靜脈易受重力影響導致藥液外滲,手掌側(cè)靜脈位置隱蔽難以穿刺?!绢}干5】配制抗生素混合液時,需首先加入的藥物是?【選項】A.青霉素B.糖皮質(zhì)激素C.維生素CD.氯化鈉【參考答案】D【詳細解析】氯化鈉需先加入以穩(wěn)定藥物,維生素C可被金屬離子氧化失效,青霉素需最后加入避免與其他藥物配伍禁忌,糖皮質(zhì)激素需現(xiàn)用現(xiàn)配。【題干6】處理破傷風患者時,被動免疫制劑首選?【選項】A.TATB.破傷風抗毒素C.破傷風免疫球蛋白D.青霉素【參考答案】C【詳細解析】TAT(破傷風抗毒素)需做皮試且可能過敏,免疫球蛋白(破傷風免疫球蛋白)可直接中和毒素且無需皮試,青霉素僅治療感染而非免疫?!绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥時,靜脈補鉀的濃度應嚴格控制在?【選項】A.<30mmol/LB.<40mmol/LC.<50mmol/LD.<60mmol/L【參考答案】A【詳細解析】靜脈補鉀濃度超過30mmol/L(0.3%)易引發(fā)局部組織壞死,需使用靜脈輸注泵控制速度(<0.3%)。選項B為常見錯誤答案。【題干8】搶救糖尿病酮癥酸中毒時,首次應快速補充的電解質(zhì)是?【選項】A.葡萄糖B.氯化鈉C.碳酸氫鈉D.胰島素【參考答案】C【詳細解析】酸中毒時需優(yōu)先糾正電解質(zhì)紊亂,碳酸氫鈉可快速中和酮體,胰島素需在補液后使用,葡萄糖需配合胰島素使用。【題干9】搶救呼吸心跳停止患者時,開放氣道最常用的方法為?【選項】A.肋骨下壓法B.抽吸法C.推舉下頜法D.指壓環(huán)狀軟骨法【參考答案】C【詳細解析】推舉下頜法(仰頭提頦法)可開放氣道,肋骨下壓法(推下頜)適用于頸椎損傷患者,其他選項不符合標準急救操作?!绢}干10】配制化療藥物時,需佩戴的防護裝備不包括?【選項】A.防化手套B.防化面罩C.長袖實驗服D.防化圍裙【參考答案】C【詳細解析】化療藥物具強腐蝕性,需全身防護,長袖實驗服(選項C)防護等級不足,應選擇防化服或連體防護服?!绢}干11】搶救高鉀血癥患者時,緊急措施是?【選項】A.靜脈補鈣B.靜脈補鈉C.高滲葡萄糖D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥時靜脈推注鈣劑可快速緩解心臟毒性,其他選項僅部分改善癥狀。需注意濃度(10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后使用)?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎衰竭時,首要處理措施是?【選項】A.控制血壓B.靜脈補液C.腹膜透析D.血液濾過【參考答案】B【詳細解析】急性腎衰竭需維持有效循環(huán),靜脈補液糾正容量不足,腹膜透析和血液濾過需在容量達標后實施。【題干13】配置青霉素與頭孢曲松聯(lián)合用藥時,正確的順序是?【選項】A.先青霉素后頭孢曲松B.先頭孢曲松后青霉素C.同時配置D.無需順序要求【參考答案】A【詳細解析】青霉素與頭孢曲松存在配伍禁忌,需間隔30分鐘以上配置,且青霉素先輸注可減少相互作用。【題干14】搶救過敏性休克患者時,除腎上腺素外,還需立即給予?【選項】A.地塞米松B.阿托品C.靜脈補液D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細解析】過敏性休克需“四聯(lián)療法”:腎上腺素+地塞米松+阿托品+靜脈補液,其中腎上腺素為首選,但需同時糾正血容量不足?!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓時,應優(yōu)先采取的護理措施是?【選項】A.抬高患肢B.持續(xù)抗凝C.按摩促進循環(huán)D.改良體位【參考答案】B【詳細解析】下肢深靜脈血栓需早期抗凝治療(如低分子肝素),抬高患肢可減輕腫脹但無法預防血栓形成,按摩可能加重血栓脫落風險。【題干16】配制左氧氟沙星注射液時,需避光的條件是?【選項】A.普通玻璃瓶B.聚乙烯瓶C.不銹鋼注射器D.黑色密封瓶【參考答案】D【詳細解析】左氧氟沙星光敏感,需避光保存,黑色密封瓶(選項D)雖可避光但不符合規(guī)范,應使用專用避光瓶或鋁箔包裝?!绢}干17】搶救室顫患者時,除除顫器外,應首先建立的靜脈通路是?【選項】A.上肢靜脈B.下肢靜脈C.股靜脈D.頸靜脈【參考答案】C【詳細解析】股靜脈位置表淺、易穿刺,適合緊急情況下建立快速補液和給藥通道,頸靜脈需避免誤傷頸動脈竇?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)低鈣血癥時,靜脈補鈣的濃度應控制在?【選項】A.<0.5%B.<1%C.<2%D.<3%【參考答案】A【詳細解析】靜脈補鈣濃度超過0.5%(即5%葡萄糖酸鈣)易引發(fā)心律失常,需使用鈣gluconate10ml(含鈣1g)稀釋至100ml緩慢輸注?!绢}干19】處理燒傷患者時,下列哪種情況需要使用高壓氧治療?【選項】A.燒傷面積<10%B.吸入性損傷C.電燒傷D.凍傷【參考答案】B【詳細解析】吸入性損傷可導致肺組織水腫,高壓氧治療可加速氧合,其他選項無需高壓氧。需注意氣壓傷風險,僅適用于輕中度吸入傷。【題干20】搶救急性心肌梗死患者時,需立即監(jiān)測的電解質(zhì)指標是?【選項】A.鉀離子B.鈉離子C.氯離子D.鈣離子【參考答案】A【詳細解析】急性心肌梗死易并發(fā)高鉀血癥,需持續(xù)監(jiān)測血鉀水平,其他選項異常與心肌梗死直接關(guān)聯(lián)性較低。需注意低鉀也可引發(fā)心律失常。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)療系統(tǒng)護士技能競賽歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】無菌技術(shù)操作中,接觸污染物品后應首先采取的防護措施是?A.立即洗手B.脫去外衣C.消毒皮膚D.更換口罩【參考答案】A【詳細解析】接觸污染物品后需立即執(zhí)行手衛(wèi)生,這是無菌操作的核心原則。選項A符合《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,其他選項均未優(yōu)先處理手部污染問題?!绢}干2】搶救心跳呼吸停止患者時,胸外按壓與人工呼吸的比值應為?A.15:2B.30:2C.5:1D.10:4【參考答案】A【詳細解析】2020版《心肺復蘇指南》明確成人按壓通氣比值為30:2,但本題考察的是基礎技能競賽常見誤區(qū),實際正確答案為15:2適用于單人施救場景,需注意區(qū)分不同情境。【題干3】青霉素過敏患者首次注射后應立即執(zhí)行的措施是?A.備好腎上腺素B.更換注射器C.觀察30分鐘D.口服抗組胺藥【參考答案】A【詳細解析】青霉素過敏急救流程強調(diào)"立即"使用腎上腺素,其他選項屬于后續(xù)處理步驟。選項C雖正確但非緊急措施,易被考生誤選。【題干4】靜脈輸注硝酸甘油時,應保持的滴速范圍是?A.5-10滴/分B.10-15滴/分C.15-20滴/分D.20-25滴/分【參考答案】A【詳細解析】硝酸甘油需嚴格控制滴速(5-10滴/分),過快易引發(fā)低血壓。選項B為普通藥物滴速范圍,選項C-D常見于抗生素輸注?!绢}干5】破傷風抗毒素注射前必須進行的檢測是?A.皮試B.血常規(guī)C.肝功能D.凝血功能【參考答案】A【詳細解析】生物制品需進行皮膚敏感試驗,此為法定程序。其他選項屬于常規(guī)術(shù)前檢查,但非特異性檢測要求?!绢}干6】術(shù)后患者禁食禁水時間通常為?A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《圍手術(shù)期護理規(guī)范》,多數(shù)手術(shù)需禁食4小時、禁水2小時,選項B符合常規(guī)要求。選項C適用于需更長時間禁食的手術(shù)。【題干7】處理銳器傷后的正確順序是?A.擠血-肥皂水沖洗-消毒包扎B.肥皂水沖洗-擠血-消毒包扎C.消毒包扎-擠血-肥皂水沖洗D.擠血-消毒包扎-肥皂水沖洗【參考答案】A【詳細解析】《醫(yī)療銳器傷應急處理流程》規(guī)定:立即用無菌紗布擠壓傷口出血→流動水沖
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