2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-小兒內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-小兒內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺炎支原體肺炎患兒最常見的病原體是？【選項】A.軍團(tuán)菌B.腺病毒C.支原體D.細(xì)菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎支原體是肺炎支原體肺炎的主要病原體，其通過飛沫傳播，引起呼吸道炎癥。其他選項中，軍團(tuán)菌多引起社區(qū)獲得性肺炎，腺病毒可導(dǎo)致多種呼吸道感染，但肺炎支原體為典型病原體。【題干2】先天性室間隔缺損患兒出現(xiàn)cyanosis的主要機(jī)制是？【選項】A.右心室壓力升高B.左心室壓力降低C.動脈導(dǎo)管未閉D.體循環(huán)靜脈回流減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損導(dǎo)致左心室壓力高于右心室，右心室代償性收縮導(dǎo)致肺動脈壓力升高，右向左分流增加，引發(fā)cyanosis。動脈導(dǎo)管未閉多見于嬰兒期，而體循環(huán)靜脈回流減少與缺損量無關(guān)。【題干3】兒童糖尿病酮癥酸中毒的首發(fā)癥狀不包括？【選項】A.意識障礙B.尿量增多C.呼吸深快D.皮膚彈性差【參考答案】D【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時，高血糖導(dǎo)致滲透性利尿（尿量增多），酮體使呼吸深快（Kussmaul呼吸），嚴(yán)重時出現(xiàn)意識障礙。皮膚彈性差多見于脫水性休克或腎衰竭，非酮癥酸中毒典型表現(xiàn)?！绢}干4】輪狀病毒腹瀉患兒糞便鏡檢可見？【選項】A.脂肪顆粒B.溶血性鏈球菌C.葡萄糖醛酸酶陽性D.糞鈣顆?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉糞便中葡萄糖醛酸酶陽性，鏡檢可見未消化的乳糜微粒（脂肪顆粒）和病毒顆粒。溶血性鏈球菌提示細(xì)菌感染，糞鈣顆粒見于維生素D缺乏?！绢}干5】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）化療后骨髓抑制期，最需警惕的感染是？【選項】A.革蘭氏陽性球菌B.革蘭氏陰性桿菌C.真菌D.病毒性感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL患兒化療后中性粒細(xì)胞減少，真菌（如念珠菌）感染風(fēng)險顯著升高，易引發(fā)侵襲性肺曲霉病或系統(tǒng)性真菌病。革蘭氏陰性桿菌多見于細(xì)菌化療后骨髓抑制期?！绢}干6】先天性卵圓孔未閉患兒出現(xiàn)cyanosis的典型年齡是？【選項】A.新生兒期B.1-2歲C.3-6歲D.7歲以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵圓孔未閉在嬰兒期通過右向左分流代償cyanosis，1-2歲后肺血管阻力下降，左向右分流加重cyanosis。新生兒期卵圓孔未閉通常無癥狀，3歲以上cyanosis加重?！绢}干7】兒童急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.血尿、蛋白尿、水腫B.高血壓、頭痛C.意識障礙、抽搐D.皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎以“三聯(lián)征”為特征：血尿（尤其是變形紅細(xì)胞）、蛋白尿、水腫，伴高血壓。皮膚瘀斑（如紫癜）多見于鏈球菌感染后腎炎，意識障礙與腎功能衰竭相關(guān)?！绢}干8】兒童哮喘急性發(fā)作時，首選支氣管擴(kuò)張劑是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.茶堿C.β2受體激動劑D.抗組胺藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】β2受體激動劑（如沙丁胺醇）可快速緩解哮喘急性發(fā)作，糖皮質(zhì)激素為控制炎癥的長期治療藥物，茶堿需監(jiān)測血藥濃度，抗組胺藥對氣道炎癥無效。【題干9】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的腦水腫高峰期是？【選項】A.傷后6小時B.24-72小時C.3-5天D.1周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE后腦水腫在傷后24-72小時達(dá)到高峰，表現(xiàn)為腦脊液壓力升高、顱縫分離。早期（6小時）以細(xì)胞毒性水腫為主，后期（3-5天）以血管源性水腫為主?！绢}干10】兒童維生素D缺乏性佝僂病的骨骼表現(xiàn)中，最早出現(xiàn)的是？【選項】A.雞胸B.O型腿C.方顱D.串珠肋【參考答案】C【詳細(xì)解析】方顱（前囟膨隆、顱骨軟化）為佝僂病最早骨骼表現(xiàn)，多見于6個月-2歲嬰幼兒。O型腿（兩腿分開呈“X”形）和串珠肋（肋骨串珠）出現(xiàn)較晚，雞胸多見于嚴(yán)重骨骼畸形?！绢}干11】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓原始細(xì)胞比例診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.<20%B.20%-30%C.30%-40%D.>40%【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓原始細(xì)胞≥20%，且形態(tài)學(xué)、免疫表型和分子標(biāo)志物（如BCR-ABL1）符合淋巴細(xì)胞白血病特征。原始細(xì)胞比例>30%需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?！绢}干12】先天性心臟病中，cyanosis最顯著的是？【選項】A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.室間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥（肺動脈狹窄+右心室流出道梗阻）因肺血減少和右向左分流，cyanosis最早且最顯著。動脈導(dǎo)管未閉cyanosis多見于嬰兒期，室間隔缺損cyanosis較輕。【題干13】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首要措施是？【選項】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.靜脈滴注胰島素C.糾正低血糖D.抗生素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA治療核心是靜脈滴注胰島素（0.1U/kg/min）聯(lián)合補(bǔ)液，快速糾正高血糖和代謝性酸中毒。補(bǔ)電解質(zhì)（如碳酸氫鈉）需在胰島素治療基礎(chǔ)上進(jìn)行，糾正低血糖是胰島素治療的副作用處理?！绢}干14】輪狀病毒腹瀉患兒合并脫水時，陰離子間隙（AG）升高提示？【選項】A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.酸中毒D.低氯血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰離子間隙（AG）=Na+-(Cl-+HCO3-)，在輪狀病毒腹瀉合并脫水時，HCO3-丟失（腹瀉）和Cl-代償性減少（低氯血癥）導(dǎo)致AG升高。低鉀血癥和酸中毒為AG升高的伴隨表現(xiàn)?！绢}干15】兒童急性白血病化療后，最易發(fā)生的感染是？【選項】A.葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.真菌D.酵母菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童白血病化療后中性粒細(xì)胞減少，真菌（如白色念珠菌）感染風(fēng)險顯著升高，尤其是長期化療或骨髓抑制期。銅綠假單胞菌多見于中性粒細(xì)胞絕對值<0.1×10^9/L的重度感染?！绢}干16】先天性心臟病中，最早出現(xiàn)cyanosis的是？【選項】A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.房間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥因肺動脈狹窄和右心室流出道梗阻，出生后即出現(xiàn)cyanosis，且隨年齡增長加重。動脈導(dǎo)管未閉cyanosis多見于嬰兒期，房間隔缺損cyanosis較輕?！绢}干17】兒童哮喘控制不佳時，糖皮質(zhì)激素的常用劑量是？【選項】A.<0.5mg/kg/dB.0.5-1mg/kg/dC.1-2mg/kg/dD.>2mg/kg/d【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童哮喘控制不佳時，糖皮質(zhì)激素劑量需調(diào)整至1-2mg/kg/d（如布地奈德），若癥狀仍不緩解需考慮其他治療。0.5-1mg/kg/d用于維持治療，>2mg/kg/d可能引起嚴(yán)重副作用?！绢}干18】新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的影像學(xué)特征中，最早出現(xiàn)的是？【選項】A.腦水腫B.腦萎縮C.腦梗死D.腦室擴(kuò)大【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIE影像學(xué)早期（6-24小時）表現(xiàn)為腦水腫（腦溝變窄、腦池縮小），24-72小時出現(xiàn)腦梗死（T2加權(quán)像高信號），3-4周后出現(xiàn)腦萎縮。腦室擴(kuò)大多見于后遺癥期?！绢}干19】兒童維生素D缺乏性佝僂病的骨骼表現(xiàn)中，最特異性的是？【選項】A.方顱B.O型腿C.X型腿D.串珠肋【參考答案】D【詳細(xì)解析】串珠肋（肋骨串珠）是佝僂病特異性骨骼表現(xiàn)，由肋骨骨化不良導(dǎo)致。方顱、O/X型腿為非特異性骨骼畸形，可由多種原因引起?！绢}干20】兒童急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)高血壓腦病時，首選治療是？【選項】A.硝苯地平B.甘露醇C.糖皮質(zhì)激素D.鈣通道阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓腦病治療以快速降低顱內(nèi)壓和血壓為主，甘露醇（0.5-1g/kg）靜脈滴注可減輕腦水腫。糖皮質(zhì)激素用于原發(fā)病治療，硝苯地平可能加重水鈉潴留。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-小兒內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】嬰兒期肺炎最常見的病原體是？【選項】A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒是嬰兒期肺炎的主要病原體，尤其是呼吸道合胞病毒（RSV）和腺病毒。支原體肺炎多見于學(xué)齡兒童，真菌感染在嬰兒期罕見。細(xì)菌性肺炎多由肺炎鏈球菌或葡萄球菌引起，但發(fā)病率低于病毒性肺炎?！绢}干2】先天性膈疝的典型癥狀是？【選項】A.呼吸窘迫B.腹脹伴嘔吐C.頑固性腹瀉D.缺氧伴青紫【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性膈疝多見于新生兒，因膈肌缺損導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔，典型表現(xiàn)為生后即出現(xiàn)呼吸急促、青紫和發(fā)紺，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。腹脹和嘔吐多見于消化道畸形，腹瀉與膈肌無關(guān)?！绢}干3】小兒急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案中，不屬于誘導(dǎo)緩解階段的是？【選項】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.阿糖胞苷D.羥基脲【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL的誘導(dǎo)緩解方案通常包括蒽環(huán)類藥物（如柔紅霉素）、長春新堿、阿糖胞苷等。羥基脲主要用于慢性髓系白血?。–ML）的緩解治療，而非ALL的標(biāo)準(zhǔn)方案?！绢}干4】小兒腹瀉脫水時，陰離子間隙（AG）升高提示？【選項】A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.酸中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰離子間隙升高（>16mEq/L）提示高滲性脫水，常見于嘔吐、腹瀉丟失胃酸或低鉀血癥。低滲性脫水時陰離子間隙正常，酸中毒時可能伴隨高氯血癥但AG不一定升高。【題干5】先天性心臟病中，室間隔缺損（VSD）最常見的血流動力學(xué)改變是？【選項】A.肺動脈高壓B.體循環(huán)血流量減少C.右室負(fù)荷加重D.左室舒張期壓力升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】VSD導(dǎo)致右室壓力負(fù)荷增加，長期可致右室肥厚。肺動脈高壓是繼發(fā)改變，而非直接血流動力學(xué)結(jié)果。左室舒張期壓力升高多見于主動脈瓣狹窄?！绢}干6】小兒癲癇熱性驚厥的腦電圖特征是？【選項】A.節(jié)律性θ波B.陣發(fā)性尖波C.3Hz棘慢波D.8-13Hzα節(jié)律【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱性驚厥的腦電圖表現(xiàn)為3Hz棘慢波發(fā)放，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，是診斷的重要依據(jù)。尖波多見于小發(fā)作，θ波見于慢波腦病，α節(jié)律為正常成人特征?！绢}干7】小兒1型糖尿病的病因主要是？【選項】A.病毒感染B.自身免疫C.胰島素缺乏D.藥物過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】1型糖尿病由胰島β細(xì)胞自身免疫性破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，與HLA-DR3、DR4基因相關(guān)。病毒感染（如柯薩奇病毒）可能為誘因而非直接病因。【題干8】小兒肺炎支原體感染導(dǎo)致肺不張的機(jī)制是？【選項】A.肺泡壁增厚B.支氣管黏液栓阻塞C.肺泡融合D.肺血管淤血【參考答案】B【詳細(xì)解析】支原體肺炎的病理特征為細(xì)支氣管炎和肺泡炎，黏液栓堵塞細(xì)支氣管可致肺不張。肺泡融合多見于細(xì)菌性肺炎，肺血管淤血與心衰相關(guān)?！绢}干9】小兒先天性心臟病中，法洛四聯(lián)征的典型表現(xiàn)是？【選項】A.胸骨后凸B.肺動脈狹窄C.肝脾腫大D.乳糜瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)征由肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚組成，典型三聯(lián)征為cyanosis（青紫）、tetralogy（四聯(lián)征）、coarctation（主動脈狹窄）?！绢}干10】小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.尿中出現(xiàn)蛋白和管型B.血壓急劇升高C.皮膚黏膜瘀斑D.多尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎炎以“三少一多”（少尿、少食、少尿、多尿）為特征，尿沉渣可見紅細(xì)胞管型，但血壓急劇升高多見于高血壓腦病。皮膚瘀斑常見于紫癜性腎炎?！绢}干11】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時，首選的氧療方式是？【選項】A.高壓氧B.高濃度氧吸入C.面罩加壓給氧D.無創(chuàng)通氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD或肺炎合并呼吸衰竭時，面罩加壓給氧（如BiPAP）可改善氧合，避免高濃度氧導(dǎo)致CO?潴留。無創(chuàng)通氣適用于輕中度呼吸衰竭，高壓氧不推薦用于常規(guī)氧療?！绢}干12】小兒病毒性肝炎的傳播途徑不包括？【選項】A.血液傳播B.糞口傳播C.密切接觸D.空氣飛沫【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性肝炎（如甲肝、戊肝）通過糞口傳播，乙肝、丙肝通過血液和母嬰傳播。空氣飛沫傳播不常見，除非存在氣溶膠傳播的特殊情況（如甲型流感）?！绢}干13】小兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的激素缺陷是？【選項】A.17α-羥化酶缺乏B.11β-羥化酶缺乏C.3β-羥類固醇脫氫酶缺乏D.21-羥化酶缺乏【參考答案】D【詳細(xì)解析】21-羥化酶缺乏是CAH最常見類型（占90%），導(dǎo)致11-脫氧皮質(zhì)酮和17-羥孕酮蓄積。17α-羥化酶缺乏導(dǎo)致11-脫氧皮質(zhì)酮升高，11β-羥化酶缺乏導(dǎo)致11-脫氧皮質(zhì)酮和17-羥孕酮升高?！绢}干14】小兒急性喉炎的典型體征是？【選項】A.呼吸音減弱B.三凹征C.喉鳴音D.肺部羅音【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎導(dǎo)致喉黏膜水腫，典型表現(xiàn)為吸氣性三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下凹陷）。喉鳴音多見于先天性喉畸形，肺部羅音提示肺部感染?！绢}干15】小兒糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，實驗室檢查中最早升高的指標(biāo)是？【選項】A.血糖B.血酮體C.堿性磷酸酶D.尿素氮【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA早期因胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解，血酮體迅速升高，血糖升高滯后。堿性磷酸酶反映肝腎功能，尿素氮升高與脫水有關(guān)?！绢}干16】小兒室性早搏的心電圖特征是？【選項】A.提前出現(xiàn)QRS波群B.P-R間期延長C.T波倒置D.ST段弓背向上【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波群提前出現(xiàn)（通常在P波后0.12秒），形態(tài)寬大畸形，與室上早搏的窄QRS波群相區(qū)別。P-R間期延長見于房性早搏，ST段改變多見于心肌缺血?！绢}干17】小兒先天性巨結(jié)腸的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失B.腸管狹窄C.腸壁水腫D.腸道菌群失調(diào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung病）因直腸和乙狀結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣和近端擴(kuò)張。腸管狹窄多見于先天性腸道閉鎖，腸壁水腫見于感染性腸炎。【題干18】小兒過敏性紫癜的實驗室檢查中，最敏感的指標(biāo)是？【選項】A.血小板減少B.血沉加快C.C3補(bǔ)體降低D.抗核抗體陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏性紫癜的補(bǔ)體C3水平早期即可降低，是診斷的重要依據(jù)。血小板減少（>30×10?/L）提示可能合并血小板減少性紫癜，但非特異性。抗核抗體陽性多見于自身免疫性疾病。【題干19】小兒肺炎合并心衰時，洋地黃類藥物的首選劑量是？【選項】A.每日維持量B.每日負(fù)荷量C.病情穩(wěn)定后停藥D.靜脈推注【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃用于急性心衰時需先給予負(fù)荷量（如地高辛0.25-0.5mg負(fù)荷，隨后每日維持量），靜脈推注可能導(dǎo)致快速性心律失常。每日維持量用于慢性心衰?！绢}干20】小兒遺傳代謝病中，苯丙酮尿癥的典型代謝異常是？【選項】A.輕鏈氨基酸升高B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高C.苯丙酮酸升高D.轉(zhuǎn)氨酶升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯丙酮尿癥（PKU）因苯丙氨酸羥化酶缺乏導(dǎo)致苯丙酮酸蓄積，血苯丙酮酸升高是診斷關(guān)鍵。輕鏈氨基酸升高見于MapleSyrupUrineDisease（MSUD），轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝損傷。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-小兒內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒黃疸中，母乳性黃疸最常見于哪個月齡？【選項】A.出生后1周內(nèi)B.出生后2-4周C.出生后5-6周D.出生后7周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】母乳性黃疸多見于出生后2-4周，表現(xiàn)為黃疸消退延遲或再次出現(xiàn)，與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。選項A為生理性黃疸高發(fā)期，C為病理性黃疸常見進(jìn)展期，D為黃疸消退期，均與母乳性黃疸典型時間不符?！绢}干2】肺炎支原體肺炎患兒咳痰中檢出糖鏈球菌，此時最可能的并發(fā)癥是？【選項】A.胸腔積液B.呼吸衰竭C.心肌炎D.敗血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎支原體感染可引發(fā)間質(zhì)性肺炎，其病原體直接侵襲心肌導(dǎo)致心肌炎，表現(xiàn)為心電圖異常和心肌酶升高。選項A多見于肺炎鏈球菌肺炎，B為晚期嚴(yán)重缺氧結(jié)果，D需結(jié)合血培養(yǎng)結(jié)果判斷?！绢}干3】先天性心臟病中，室間隔缺損最常累及的解剖部位是？【選項】A.室間隔肌部B.室間隔膜部C.房室間隔D.動脈圓錐部【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔膜部缺損占先天性室間隔缺損的70%，因胚胎期室間隔膜組織未完全閉合形成。肌部缺損多見于肌部隔束，房室間隔缺損屬復(fù)雜畸形，動脈圓錐部多合并其他結(jié)構(gòu)異常。【題干4】細(xì)菌性敗血癥患兒治療中，首選的抗生素是？【選項】A.頭孢曲松B.阿莫西林C.頭孢噻肟D.哌拉西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢曲松對革蘭氏陰性菌覆蓋廣譜，尤其對大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等常見病原體敏感，且對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。選項B需聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，C對銅綠假單胞菌更優(yōu)，D對銅綠假單胞菌效果有限?！绢}干5】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.左乙拉西坦D.地西泮【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥鈉靜脈注射是驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選，能快速降低腦內(nèi)致癇灶放電。選項B需口服或肌注緩慢給藥，C為新型抗癲癇藥但起效較慢，D僅用于急性發(fā)作期控制。【題干6】生長激素缺乏癥患兒確診需滿足？【選項】A.身高低于同年齡-2SDB.骨齡延遲≥2年C.IGF-1水平低于正常2SDD.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】生長激素缺乏癥診斷需綜合身高低于同年齡-2SD、骨齡延遲≥2年、IGF-1水平低于正常2SD三項指標(biāo)。單獨任一指標(biāo)異常無法確診，需排除其他病因?！绢}干7】缺鐵性貧血患兒口服鐵劑時，哪種食物會加重胃腸道反應(yīng)？【選項】A.維生素CB.牛奶C.茶D.果汁【參考答案】C【詳細(xì)解析】茶中的鞣酸與鐵形成不溶性復(fù)合物，降低鐵吸收率，且刺激胃黏膜。維生素C可促進(jìn)鐵吸收但需間隔1小時服用，牛奶中的鈣會競爭性抑制鐵吸收。果汁中的果酸可能刺激胃酸分泌?！绢}干8】急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)少尿時，首選的利尿劑是？【選項】A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.托伐普坦【參考答案】A【詳細(xì)解析】呋塞米可通過抑制鈉鉀泵增加尿量，尤其適用于腎前性或輕度腎性少尿。螺內(nèi)酯用于醛固酮增多癥，乙酰唑胺適用于代謝性堿中毒，托伐普坦為選擇性尿崩癥治療藥。【題干9】先天性心臟畸形中，最易合并動脈導(dǎo)管未閉的是？【選項】A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.動脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥（VSD+肺動脈狹窄+右心室流出道畸形+卵圓孔未閉）因右心室壓力降低，動脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率顯著增高。室間隔缺損、房間隔缺損單獨存在時導(dǎo)管閉合率較高。【題干10】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.肺表面活性劑C.鼻導(dǎo)管吸氧D.高頻胸壁振蕩【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺表面活性劑能降低肺泡表面張力，改善呼吸窘迫綜合征肺功能。糖皮質(zhì)激素用于抑制炎癥反應(yīng)但非病因治療，鼻導(dǎo)管吸氧可能加重肺損傷，高頻胸壁振蕩適用于嚴(yán)重呼吸衰竭。【題干11】兒童哮喘急性發(fā)作期，支氣管擴(kuò)張劑首選是？【選項】A.沙丁胺醇霧化B.氨茶堿靜脈C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇通過β2受體激動快速緩解氣道痙攣，是哮喘急性發(fā)作的一線藥物。氨茶堿需靜脈緩慢給藥，糖皮質(zhì)激素為控制炎癥的基礎(chǔ)治療，白三烯受體拮抗劑用于維持治療?！绢}干12】新生兒硬腫癥治療中，糾正低鈣血癥的藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸鈣C.氯化鈣D.維生素D【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣可糾正低鈣血癥引發(fā)的抽搐，需緩慢靜脈注射。碳酸鈣口服吸收差且可能加重代謝性酸中毒，氯化鈣刺激性較強(qiáng)，維生素D用于長期鈣代謝調(diào)節(jié)?！绢}干13】先天性甲狀腺功能減低癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.新生兒足跟血篩查B.血TSH檢測C.甲狀腺攝碘率D.TRH刺激試驗【參考答案】B【詳細(xì)解析】血TSH檢測是確診先天性甲減的金標(biāo)準(zhǔn)，新生兒期篩查主要依靠足跟血TSH檢測。甲狀腺攝碘率用于評估甲狀腺功能，TRH刺激試驗用于繼發(fā)性甲減鑒別?！绢}干14】兒童肺炎合并心衰時，洋地黃類藥物首選是？【選項】A.地高辛B.西地蘭C.毒毛花苷KD.去乙酰毛花苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】地高辛通過增強(qiáng)心肌收縮力改善心衰癥狀，半衰期長便于維持治療。西地蘭靜脈注射需嚴(yán)格控制劑量，毒毛花苷K多用于急性左心衰竭，去乙酰毛花苷作用時間較短?！绢}干15】新生兒溶血病治療中，換血療法的適應(yīng)證是？【選項】A.Coombs陽性B.血清膽紅素＞20mg/dLC.血紅蛋白＜6g/dLD.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】換血療法適用于Coombs陽性、膽紅素＞20mg/dL且存在核黃疸高危因素或嚴(yán)重貧血患兒。單純血紅蛋白＜6g/dL可輸血治療，需綜合評估生命體征穩(wěn)定性?！绢}干16】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含？【選項】A.柔紅霉素B.甲氨蝶呤C.長春新堿D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案（如OPP方案）包含柔紅霉素、甲氨蝶呤、長春新堿等藥物，通過多藥聯(lián)合達(dá)到根治目的。選項A為蒽環(huán)類化療藥，B為抗代謝藥，C為植物堿類?！绢}干17】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施是？【選項】A.補(bǔ)充維生素AB.控制體溫C.限制液體入量D.以上均是【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素A缺乏是ROP主要誘因，早產(chǎn)兒需按體重補(bǔ)充維生素A?？刂企w溫（維持36-37℃）和限制液體入量（＜80ml/kg/d）為常規(guī)早產(chǎn)管理措施，非直接預(yù)防ROP手段?！绢}干18】兒童過敏性紫癜治療中，糖皮質(zhì)激素的療程是？【選項】A.3-5天B.7-10天C.2-4周D.4-6周【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素用于控制出血和炎癥反應(yīng)，常規(guī)療程為7-10天。3-5天可能不足以完全緩解癥狀，2-4周用于慢性菖麻疹，4-6周需結(jié)合具體病情調(diào)整?！绢}干19】兒童急性腎損傷（AKI）的少尿期治療重點不包括？【選項】A.控制血壓B.糾正電解質(zhì)紊亂C.預(yù)防性使用抗生素D.利尿劑應(yīng)用【參考答案】C【詳細(xì)解析】AKI少尿期需控制血壓（＜130/80mmHg）、糾正電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥）和加強(qiáng)利尿劑應(yīng)用（如呋塞米+乙酰唑胺）。預(yù)防性使用抗生素?zé)o明確指征，除非合并感染證據(jù)?！绢}干20】哮喘患兒教育中，需避免接觸的過敏原是？【選項】A.塵螨B.花粉C.動物皮屑D.Epstein-Barr病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】哮喘過敏原主要為塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原。Epstein-Barr病毒屬病毒性病原體，與哮喘發(fā)作無直接因果關(guān)系。選項D需通過疫苗接種預(yù)防，而非環(huán)境控制。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-小兒內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最常見的原因是？【選項】A.肺炎B.肺表面活性物質(zhì)缺乏C.肺發(fā)育不全D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）主要因肺表面活性物質(zhì)（PS）合成不足導(dǎo)致肺不張。B選項正確。A選項肺炎是感染性肺部疾病，與RDS機(jī)制無關(guān)；C選項肺發(fā)育不全多見于先天性畸形，非RDS主因；D選項感染是繼發(fā)并發(fā)癥，非原發(fā)病因。【題干2】社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.腸道桿菌D.病毒性肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是成人社區(qū)獲得性肺炎（CAP）的主要病原體（占30%-40%），多通過飛沫傳播。B選項肺炎克雷伯菌多見于醫(yī)院內(nèi)感染；C選項腸道桿菌常見于重癥或免疫缺陷患者；D選項病毒性肺炎多見于兒童季節(jié)性流行。【題干3】先天性心臟病中，法洛四聯(lián)征的典型病理特征是？【選項】A.房室間隔缺損合并室間隔缺損B.肺動脈狹窄合并室間隔缺損C.主動脈瓣狹窄合并室間隔缺損D.房間隔缺損合并肺動脈狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)征（tetralogyofFallot）核心病理為肺動脈狹窄（肌性或膜性）合并室間隔缺損（位于肌部）、右心室流出道obstruction及主動脈騎跨。B選項完整涵蓋四聯(lián)征特征，其他選項缺失關(guān)鍵畸形?！绢}干4】1歲內(nèi)兒童腹瀉最常見病原體是？【選項】A.諾如病毒B.輪狀病毒C.痢疾桿菌D.大腸桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒是6-24月齡嬰幼兒腹瀉的病原學(xué)首位（占20%-50%），秋冬季高發(fā)。A選項諾如病毒多致散發(fā)嘔吐腹瀉；C選項痢疾桿菌多見于衛(wèi)生條件差地區(qū)；D選項大腸桿菌常見于新生兒或免疫低下者?！绢}干5】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選抗癲癇藥物是？【選項】A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.奧卡西平D.拉莫三嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)急救需快速控制發(fā)作，苯巴比妥鈉靜脈注射（20-30mg/kg）是國際推薦的首選藥物。B選項丙戊酸鈉起效慢（需30-60分鐘）；C選項奧卡西平適用于局灶性發(fā)作；D選項拉莫三嗪用于長期預(yù)防?！绢}干6】新生兒黃疸中，生理性黃疸出現(xiàn)時間一般是？【選項】A.生后24小時內(nèi)B.生后2-3天C.生后5-7天D.生后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸多因膽紅素代謝特點（肝酶不足+腸肝循環(huán)）于出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天達(dá)高峰，2周消退。A選項早于生理時間；C選項為高峰期；D選項為消退期?！绢}干7】小兒肺炎合并心衰時，最具特征性的心電圖改變是？【選項】A.房室傳導(dǎo)阻滯B.右束支傳導(dǎo)阻滯C.S-T段弓背向上抬高D.P-R間期延長【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰時，右心室負(fù)荷增加導(dǎo)致右束支傳導(dǎo)阻滯（RBBB）發(fā)生率顯著升高（>90%）。A選項房室傳導(dǎo)阻滯多見于高鉀血癥；C選項S-T段改變多見于心肌缺血；D選項P-R間期延長提示房室結(jié)病變?！绢}干8】先天性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.智力低下B.體溫低下C.皮膚干燥D.面部浮腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性甲減（CH）患兒因T3/T4不足，最早表現(xiàn)為非接觸性體溫低下（核心癥狀），隨后出現(xiàn)智力、代謝異常等。C選項皮膚干燥是繼發(fā)癥狀；D選項面部浮腫需甲狀腺功能嚴(yán)重低下時出現(xiàn)；A選項智力低下為長期影響。【題干9】小兒急性腎小球腎炎的典型血尿模式是？【選項】A.鏡下血尿為主B.管型尿為主C.蛋白尿為主D.尿沉渣中可見吞噬細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎炎以免疫復(fù)合物沉積腎小球基底膜致血尿為主（80%-100%），尿蛋白<1g/d，管型尿少見（<5%）。B選項管型尿多見于腎小管損傷；C選項蛋白尿見于腎病綜合征；D選項吞噬細(xì)胞尿提示感染性腎小球腎炎?！绢}干10】小兒癲癇中，West綜合征的典型發(fā)作形式是？【選項】A.局限性運動發(fā)作B.全面性肌陣攣發(fā)作C.睡眠中發(fā)作D.驚叫性發(fā)作【參考答案】C【詳細(xì)解析】West綜合征（嬰兒痙攣癥）特征為睡眠中突然發(fā)生的全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（>10次/日），清醒時癥狀減輕。A選項局限性發(fā)作多見于兒童期；B選項全面性強(qiáng)直-陣攣多見于學(xué)齡期；D選項驚叫性發(fā)作見于Lennox-Gastaut綜合征?！绢}干11】小兒支氣管哮喘急性發(fā)作時，最有效的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項】A.沙丁胺醇霧化B.色甘酸鈉霧化C.糖皮質(zhì)激素霧化D.羥甲唑啉霧化【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇（β2受體激動劑）可快速松弛支氣管平滑肌，是哮喘急性發(fā)作的首選藥物。B選項色甘酸鈉為肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，需提前預(yù)防性使用；C選項糖皮質(zhì)激素需口服或靜脈給藥；D選項羥甲唑啉（α1受體激動劑）僅用于非急性期?！绢}干12】新生兒溶血病綜合征（HDN）最常見于？【選項】A.母為O型血，兒為A型血B.母為AB型血，兒為O型血C.母為Rh陽性血，兒為Rh陰性血D.母為地中海貧血基因攜帶者【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合（母親O型，胎兒A/B型）是HDN最常見原因（占75%），因抗A/BIgG致胎兒紅細(xì)胞破壞。C選項Rh血型不合多見于第2胎及以上；B選項AB型母親與O型胎兒不發(fā)生ABO血型不合；D選項地中海貧血屬遺傳病，非免疫性溶血?！绢}干13】小兒病毒性肺炎的病原體中，最易引起多系統(tǒng)受累的是？【選項】A.腺病毒B.合胞病毒C.肝炎病毒D.流感病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】腺病毒肺炎可合并肝功能異常、心肌炎、腦炎等多系統(tǒng)損害，重癥時死亡率較高。B選項合胞病毒多致細(xì)支氣管炎；C選項肝炎病毒主要累及肝臟；D選項流感病毒多引起全身性感染伴呼吸道癥狀?！绢}干14】小兒急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）最常見于？【選項】A.1-2歲B.3-5歲C.6-10歲D.11-15歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL占兒童白血病75%，1-2歲為發(fā)病高峰期，尤其是B細(xì)胞前體ALL（占80%）。C選項6-10歲多見于T細(xì)胞ALL；D選項11-15歲發(fā)病率逐漸下降?！绢}干15】小兒腸套疊的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.嘔吐伴果醬樣便B.腹痛伴發(fā)熱C.腹部包塊伴腸鳴音減弱D.意識障礙伴呼吸急促【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸套疊患兒突發(fā)劇烈腹痛，伴“果醬樣”血便（約90%），嘔吐多位于發(fā)作后數(shù)小時。B選項發(fā)熱多見于感染性疾??；C選項腹部包塊見于晚期腸壞死；D選項意識障礙提示病情危重?！绢}干16】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的典型激素水平異常是？【選項】A.醋酸可的松升高B.17α-羥孕酮升高C.皮質(zhì)醇降低D.睪酮升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】21-羥化酶缺乏型CAH患兒17α-羥孕酮顯著升高（診斷金標(biāo)準(zhǔn)），因無法將17α-羥孕酮轉(zhuǎn)化為皮質(zhì)醇。A選項可的松由11-羥孕酮轉(zhuǎn)化而來；C選項皮質(zhì)醇降低見于腎上腺皮質(zhì)功能不全；D選項睪酮升高見于雄激素合成過多?！绢}干17】小兒急性淋巴細(xì)胞白血病化療后，完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)需達(dá)到？【選項】A.血常規(guī)正常B.骨髓原始細(xì)胞<5%C.癥狀完全消失D.陰影骨X光片正常【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL完全緩解（CR）標(biāo)準(zhǔn)為：血常規(guī)正常、骨髓原始細(xì)胞<5%、無髓外病變。A選項血常規(guī)正常為部分緩解標(biāo)準(zhǔn)；C選項癥狀消失為緩解表現(xiàn)；D選項X光片正常非必要條件?！绢}干18】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.B型流感嗜血桿菌D.葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒期（<28天）敗血癥以大腸桿菌（占40%-60%）為主，因腸道菌群定植及母親感染傳播。B選項肺炎鏈球菌多見于出生后1周；C選項B型流感嗜血桿菌多致腦膜炎；D選項葡萄球菌多見于早產(chǎn)兒或皮膚感染后?！绢}干19】小兒慢性粒細(xì)胞性白血病（CML）的典型染色體異常是？【選項】A.21號染色體三體B.18號染色體三體C.染色體費城（9;22）易位D.13號染色體三體【參考答案】C【詳細(xì)解析】CML特征為費城染色體（t(9;22)(q34;q11)），即BCR-ABL融合基因陽性。A選項21三體為唐氏綜合征；B選項18三體與實體瘤相關(guān)；D選項13三體為兒童白血病之一?！绢}干20】小兒病毒性心肌炎的常見病原體是？【選項】A.乙型肝炎病毒B.乙型流感病毒C.腺病毒D.鉤端螺旋體【參考答案】C【詳細(xì)解析】腺病毒是病毒性心肌炎最常見的病原體（占20%-30%），其次為柯薩奇病毒、流感病毒等。A選項乙肝病毒多引起肝炎或肝硬變；B選項乙型流感病毒較少見；D選項鉤端螺旋體屬鉤體病，與心肌炎無關(guān)。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-小兒內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24-48小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，考慮為生理性黃疸，此時應(yīng)優(yōu)先采取的干預(yù)措施是？【選項】A.光照療法B.輸注白蛋白C.立即停母乳喂養(yǎng)D.增加喂養(yǎng)頻率【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸通常發(fā)生在出生后24-48小時，主要與膽紅素代謝延遲有關(guān)。光照療法（藍(lán)光治療）可有效降低血清未結(jié)合膽紅素水平，是首選干預(yù)措施。選項C（停母乳）適用于母乳性黃疸，選項D（增加喂養(yǎng)）可促進(jìn)膽紅素排泄，但非首選。選項B（白蛋白）對未結(jié)合膽紅素?zé)o直接作用?！绢}干2】關(guān)于兒童哮喘的霧化治療藥物，下列哪項不正確？【選項】A.糖皮質(zhì)激素霧化劑B.β2受體激動劑C.抗組胺藥D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童哮喘急性發(fā)作時的一線治療藥物包括β2受體激動劑（如沙丁胺醇）和糖皮質(zhì)激素霧化劑（如布地奈德）?？菇M胺藥（如氯雷他定）主要用于緩解鼻咽部癥狀，不作為霧化治療核心藥物。白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）可單獨或聯(lián)合使用?！绢}干3】先天性心臟病中，以下哪項屬于梗阻型心臟畸形？【選項】A.房室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.心室間隔缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】梗阻型心臟畸形需通過手術(shù)矯正以改善血流動力學(xué)。法洛四聯(lián)癥（肺動脈狹窄+右心室流出道梗阻+室間隔缺損+右心室肥厚）是典型梗阻型畸形，需根治性手術(shù)。動脈導(dǎo)管未閉（PDA）因持續(xù)左向右分流導(dǎo)致肺動脈高壓，需閉合導(dǎo)管?！绢}干4】治療小兒急性病毒性腸炎合并脫水時，首選的補(bǔ)液方案是？【選項】A.等滲液（如0.9%NaCl）B.2/3張含鈉液（如口服補(bǔ)液鹽）C.1/2張液（如5%葡萄糖+0.45%NaCl）D.高滲液（如5%NaCl）【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性病毒性腸炎合并脫水時，輕度脫水首選2/3張含鈉液（口服補(bǔ)液鹽），可糾正電解質(zhì)紊亂并促進(jìn)糞便水分吸收。選項A適用于中重度脫水，選項C為1/2張液（低滲液），易加重低鈉血癥。選項D高滲液僅用于嚴(yán)重低滲性脫水?！绢}干5】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.苯巴比妥鈉B.地塞米松C.丙戊酸鈉D.甘露醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)（持續(xù)超過5分鐘）需緊急藥物控制。苯巴比妥鈉靜脈注射（20-30mg/kg）是經(jīng)典方案，可快速抑制腦電異常。丙戊酸鈉（負(fù)荷劑量20mg/kg）適用于首次發(fā)作或苯巴比妥鈉禁忌者。甘露醇僅用于腦水腫治療，地塞米松對驚厥無直接作用。【題干6】判斷小兒脫水程度時，尿量減少至多少提示中重度脫水？【選項】A.<1ml/(kg·h)B.<1.5ml/(kg·h)C.<2ml/(kg·h)D.<2.5ml/(kg·h)【參考答案】A【詳細(xì)解析】脫水程度分級：輕度脫水尿量1.5-2ml/(kg·h)，中重度<1.5ml/(kg·h)。當(dāng)尿量<1ml/(kg·h)時提示腎灌注不足，需緊急補(bǔ)液。選項B（<1.5ml）為臨界值，選項C、D為輕度脫水范圍?！绢}干7】肺炎鏈球菌肺炎患兒，最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.肺肉質(zhì)化B.胸腔積液C.膿胸D.膿氣胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎易引發(fā)支氣管壞死及肺組織壞死，壞死組織與支氣管相通形成含膿液的囊腔，稱為肺肉質(zhì)化。胸腔積液多見于其他病原體（如結(jié)核），膿胸多因胸膜受累，膿氣胸多見于金葡菌感染。【題干8】病毒性心肌炎患兒，出現(xiàn)心音低鈍、頸靜脈怒張首選檢查是？【選項】A.超聲心動圖B.心電圖C.血清肌鈣蛋白D.腹部B超【參考答案】A【詳細(xì)解析】病毒性心肌炎確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、心電圖（如ST-T改變）和超聲心動圖（室壁運動異常、心肌增強(qiáng)）。血清肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，但無法區(qū)分心肌炎與其他心肌病。頸靜脈怒張?zhí)崾居倚乃ソ?，需排查心包積液或右室受壓?！绢}干9】小兒癲癇的發(fā)作類型中，以下哪項屬于失神發(fā)作？【選項】A.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.局限性發(fā)作C.節(jié)律性肌陣攣D.精神運動性發(fā)作【參考答案】C【詳細(xì)解析】失神發(fā)作（小發(fā)作）表現(xiàn)為短暫意識喪失和肌張力缺失，典型表現(xiàn)為節(jié)律性頭眼運動及口部automatisms。局限性發(fā)作（大發(fā)作）為強(qiáng)直-陣攣，精神運動性發(fā)作（小發(fā)作不典型）伴異常行為。選項C符合失神發(fā)作特征?！绢}干10】缺鐵性貧血患兒，血清鐵蛋白水平降低提示？【選項】A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.貧血嚴(yán)重程度D.鐵儲存狀態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白是評價體內(nèi)鐵儲存狀態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn)。缺鐵性貧血時，血清鐵蛋白<30μg/L提示儲存鐵缺乏，30-100μg/L為臨界值，>100μg/L為正常。選項A（攝入不足）和D（儲存狀態(tài)）均影響鐵蛋白水平，但鐵蛋白直接反映儲存狀態(tài)而非攝入量?！绢}干11】新生兒先天性甲狀腺功能減低（呆小癥）的篩查時間是？【選項】A.出生后1周B.出生后3天C.出生后5天D.出生后2周【參考答案】B【詳細(xì)