2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】角膜地形圖顯示中央島現(xiàn)象，最可能提示哪種眼病【選項(xiàng)】A.圓錐角膜B.青光眼C.干眼癥D.角膜炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜中央島現(xiàn)象是圓錐角膜的典型特征，因角膜中央?yún)^(qū)域變薄導(dǎo)致地形圖呈現(xiàn)“島狀”凹陷。其他選項(xiàng)中，青光眼早期可能表現(xiàn)為周邊角膜變薄，但無中央島；干眼癥和角膜炎主要表現(xiàn)為整體角膜表面不規(guī)則或粗糙?！绢}干2】青光眼急性發(fā)作時，首選的降眼壓藥物是【選項(xiàng)】A.甘露醇靜脈滴注B.毛果蕓香堿縮瞳C.乙酰唑胺口服D.激光虹膜切開【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性青光眼需迅速降低眼壓緩解視神經(jīng)損傷，甘露醇靜脈滴注可通過滲透壓效應(yīng)增加房水排出，快速降低眼壓。毛果蕓香堿用于縮瞳開放房角，但無法直接降壓；乙酰唑胺抑制碳酸酐酶減少房水生成，但起效較慢；激光虹膜切開適用于慢性青光眼?！绢}干3】白內(nèi)障手術(shù)的絕對禁忌癥是【選項(xiàng)】A.葡萄膜炎B.葡萄膜出血C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.高血壓控制穩(wěn)定【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前葡萄膜出血是白內(nèi)障手術(shù)的絕對禁忌，因術(shù)中眼壓驟升可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離或choroidalhemorrhage加重。其他選項(xiàng)中，糖尿病視網(wǎng)膜病變需控制血糖和黃斑水腫后手術(shù)；高血壓控制穩(wěn)定者可耐受手術(shù)?！绢}干4】糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖期的特征性病變不包括【選項(xiàng)】A.新生血管B.脈絡(luò)膜脫離C.虹膜前粘連D.視網(wǎng)膜前膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變以新生血管（A）、纖維血管膜形成（D）和視網(wǎng)膜前膜（D）為典型表現(xiàn)。脈絡(luò)膜脫離（B）多見于孔源性視網(wǎng)膜脫離或高度近視，與糖尿病無關(guān)。虹膜前粘連（C）可能因玻璃體牽引導(dǎo)致?！绢}干5】眼外傷后出現(xiàn)“木瓣?duì)钔住碧崾尽具x項(xiàng)】A.瞳孔括約肌損傷B.虹膜根部離斷C.睫狀體分離D.玻璃體積血【參考答案】B【詳細(xì)解析】虹膜根部離斷（B）導(dǎo)致瞳孔緣放射狀撕裂，形成“木瓣?duì)睢蓖?，典型見于貫通傷。瞳孔括約肌損傷（A）表現(xiàn)為縮小且固定；睫狀體分離（C）多伴房水增多；玻璃體積血（D）引起瞳孔散大。【題干6】關(guān)于急性閉角型青光眼的典型臨床表現(xiàn)，錯誤的是【選項(xiàng)】A.眼痛伴同側(cè)頭痛B.瞳孔呈“針尖樣”縮小C.前房炎癥細(xì)胞增多D.視盤水腫呈“盤狀”【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼瞳孔因房角粘連而縮小（B正確），但視盤水腫早期為“盤狀”的是絕對期青光眼，急性期多為“杯盤比”增大。前房炎癥細(xì)胞增多（C）和眼痛頭痛（A）均為典型表現(xiàn)?！绢}干7】角膜移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)的最早時間是【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周內(nèi)B.術(shù)后1個月C.術(shù)后3個月D.術(shù)后6個月【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性排斥反應(yīng)多在術(shù)后1周內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為角膜渾濁、前房積膿等；慢性排斥反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后3-6個月。選項(xiàng)B、C、D不符合急性排斥時間窗。【題干8】關(guān)于視網(wǎng)膜detachment的分期，錯誤描述是【選項(xiàng)】A.孔源性detachment分為3期B.貫通性detachment無明確分期C.玻璃體牽拉性detachment早期多為周邊性D.藥物性detachment多由皮質(zhì)類固醇引起【參考答案】B【詳細(xì)解析】孔源性detachment分為孔未閉合期、孔閉合伴色素層脫離期和完全脫離期（A正確）。貫通性detachment因外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜全層撕裂，無明確分期（B錯誤）。其他選項(xiàng)描述均正確?！绢}干9】診斷黃斑裂孔的關(guān)鍵影像學(xué)檢查是【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜OCTB.超聲檢查C.熒光素血管造影D.眼底照相【參考答案】A【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜OCT可清晰顯示黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層連續(xù)性中斷（裂孔）及玻璃體后脫離情況。熒光素血管造影（C）顯示滲漏但無法診斷裂孔；超聲（B）適用于無光感患者；眼底照相（D）分辨率不足?！绢}干10】糖尿病性白內(nèi)障的病理特點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.晶狀體核混濁伴皮質(zhì)透明B.核性混濁C.后囊下混濁D.皮質(zhì)與核同時混濁【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病性白內(nèi)障早期表現(xiàn)為后囊下皮質(zhì)混濁（C），因高血糖導(dǎo)致晶狀體后囊透明質(zhì)酸聚合。核性混濁（B）多見于老年性白內(nèi)障；皮質(zhì)與核同時混濁（D）見于膨脹性核性白內(nèi)障?！绢}干11】關(guān)于眼瞼外翻的治療原則，錯誤的是【選項(xiàng)】A.急性期局部熱敷B.修復(fù)瞼板前血管C.行眼瞼縮短術(shù)D.控制感染性炎癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】眼瞼外翻急性期（如外傷）應(yīng)避免熱敷以防加重水腫和瘢痕收縮。正確處理包括抗炎（D）、修復(fù)血管（B）及手術(shù)矯正（C）。熱敷（A）屬于錯誤操作。【題干12】青光眼患者房水分泌增多主要與哪種物質(zhì)增多有關(guān)【選項(xiàng)】A.碳酸酐酶B.促房水生成因子C.房水排出受阻D.葡萄糖濃度升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼房水分泌增多與促房水生成因子（如房水流暢因子）升高有關(guān)，導(dǎo)致房水生成超過排出。碳酸酐酶（A）抑制劑（如乙酰唑胺）可減少房水生成；房水排出受阻（C）是青光眼的根本原因?！绢}干13】關(guān)于視網(wǎng)膜血管阻塞的體征，錯誤的是【選項(xiàng)】A.脈絡(luò)膜動脈搏動消失B.視網(wǎng)膜動脈充盈時間延長C.視盤色紅伴出血D.玻璃體積血【參考答案】C【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜動脈阻塞（如急性前部缺血性視網(wǎng)膜血管阻塞）視盤呈蒼白蒼白型（A錯誤描述應(yīng)為蒼白）；后部缺血性視網(wǎng)膜血管阻塞可見視盤色紅伴出血（C正確）。脈絡(luò)膜動脈搏動消失（A）和動脈充盈時間延長（B）均為動脈阻塞表現(xiàn)?！绢}干14】角膜上皮損傷后，愈合時間取決于【選項(xiàng)】A.損傷范圍B.患者年齡C.水合作用程度D.氧化應(yīng)激水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜上皮細(xì)胞通過水合作用快速覆蓋損傷創(chuàng)面，愈合時間約5-7天，與年齡（B）、損傷范圍（A）無直接關(guān)系。氧化應(yīng)激（D）可能延緩愈合?！绢}干15】關(guān)于急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，正確的是【選項(xiàng)】A.多由病毒感染引起B(yǎng).病變累及全視網(wǎng)膜C.治療首選糖皮質(zhì)激素D.預(yù)后多良好【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征（VRN）多由巨細(xì)胞病毒（CMV）或HIV感染引起（A正確）。病變呈多發(fā)病灶性視網(wǎng)膜壞死，糖皮質(zhì)激素（C）可能加重免疫抑制，治療需聯(lián)合抗病毒藥物；預(yù)后較差（D錯誤）?！绢}干16】眼外傷后出現(xiàn)“復(fù)視”最常見于哪種損傷【選項(xiàng)】A.視神經(jīng)損傷B.玻璃體積血C.外直肌斷裂D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】C【詳細(xì)解析】外直肌斷裂（C）導(dǎo)致眼球運(yùn)動受限，出現(xiàn)垂直復(fù)視。視神經(jīng)損傷（A）導(dǎo)致眼瞼下垂和視力喪失；玻璃體積血（B）引起屈光間質(zhì)混濁；視網(wǎng)膜脫離（D）主要影響視野。【題干17】關(guān)于角膜擦傷的體征，錯誤的是【選項(xiàng)】A.創(chuàng)面滲血B.創(chuàng)緣卷曲C.熒光素染色陽性D.視力下降顯著【參考答案】D【詳細(xì)解析】角膜擦傷創(chuàng)面滲血（A）、創(chuàng)緣卷曲（B）和熒光素染色陽性（C）均為典型表現(xiàn)。但角膜擦傷早期視力下降（D）程度較輕，嚴(yán)重視力下降多見于深層損傷（如角膜穿孔）?！绢}干18】糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期激光治療的最佳時機(jī)是【選項(xiàng)】A.出現(xiàn)微動脈瘤B.出現(xiàn)出血點(diǎn)C.出現(xiàn)黃斑水腫D.出現(xiàn)新生血管【參考答案】A【詳細(xì)解析】非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療需在出現(xiàn)微動脈瘤（A）但尚未出現(xiàn)明顯出血或黃斑水腫時進(jìn)行，以預(yù)防進(jìn)展為增殖期。出現(xiàn)新生血管（D）時已進(jìn)入增殖期，需行玻璃體切除術(shù)?！绢}干19】關(guān)于青光眼患者房水檢查結(jié)果，錯誤的是【選項(xiàng)】A.房水細(xì)胞數(shù)＞2個/HPB.蛋白質(zhì)含量正常C.房水流暢系數(shù)降低D.瞳孔對光反射消失【參考答案】D【詳細(xì)解析】青光眼房水檢查可見細(xì)胞數(shù)增多（A）、房水流暢系數(shù)降低（C），但蛋白質(zhì)含量正常（B）。瞳孔對光反射消失（D）是視神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，而非房水檢查結(jié)果?！绢}干20】眼瞼皮膚癌最常見于【選項(xiàng)】A.40歲以下B.老年人C.長期日曬者D.有家族史者【參考答案】C【詳細(xì)解析】眼瞼皮膚癌（如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌）多見于長期日曬者（C），因紫外線輻射是主要誘因。老年（B）和家族史（D）雖為高危因素，但長期日曬是更直接的環(huán)境因素。40歲以下（A）發(fā)病率極低。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】病毒性角膜炎的典型體征是角膜上皮混濁呈點(diǎn)狀著色，房水混濁不明顯?！具x項(xiàng)】A.角膜基質(zhì)層鈣化B.房水細(xì)胞增多C.前房積膿D.角膜潰瘍形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性角膜炎早期表現(xiàn)為角膜上皮點(diǎn)狀混濁或著色，房水檢查可見少數(shù)細(xì)胞，但房水混濁不顯著。選項(xiàng)A為真菌性角膜炎特征，C為細(xì)菌性角膜炎表現(xiàn)，D為單瘡病毒角膜炎晚期潰瘍改變。【題干2】急性閉角型青光眼發(fā)作時，房角檢查顯示?！具x項(xiàng)】A.房角開放B.房角部分關(guān)閉C.房角完全關(guān)閉D.房水循環(huán)正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼典型表現(xiàn)為房角突然關(guān)閉，房水流出受阻導(dǎo)致眼壓急劇升高。選項(xiàng)B為慢性閉角型青光眼特征，選項(xiàng)D見于開角型青光眼?！绢}干3】老年性白內(nèi)障最常見的原因是?！具x項(xiàng)】A.外傷性混濁B.糖尿病性白內(nèi)障C.代謝性白內(nèi)障D.遺傳性白內(nèi)障【參考答案】C【詳細(xì)解析】老年性白內(nèi)障（年齡相關(guān)性白內(nèi)障）占所有白內(nèi)障病例的60%-70%，主要與晶狀體氧化損傷和鈣質(zhì)沉積有關(guān)。選項(xiàng)B為糖尿病性白內(nèi)障，多見于中青年患者?！绢}干4】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期眼底檢查可見?！具x項(xiàng)】A.視乳頭水腫B.玻璃體積血C.微血管瘤D.黃斑出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（NPDR）早期特征是微血管瘤形成，散在分布于視網(wǎng)膜各處。選項(xiàng)A為papilledema表現(xiàn)，常見于穎內(nèi)壓增高；選項(xiàng)D為PDR晚期改變?！绢}干5】共同性斜視的矯正方法首選?！具x項(xiàng)】A.手術(shù)矯正B.懸吊線矯正C.三棱鏡矯正D.眼肌訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】共同性斜視需通過棱鏡法進(jìn)行客觀驗(yàn)光確定斜視角，再用三棱鏡矯正。選項(xiàng)B適用于斜視度數(shù)穩(wěn)定且無弱視的成人，選項(xiàng)D適用于先天性斜視術(shù)后康復(fù)?！绢}干6】視網(wǎng)膜脫離的典型體征是?！具x項(xiàng)】A.閃光感B.視野缺損C.視物變形D.玻璃體后可見視網(wǎng)膜脫離體【參考答案】D【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離患者常主訴“飛蚊癥加重”和“視野缺損”，但直接體征是玻璃體后可見隆起的視網(wǎng)膜脫離體。選項(xiàng)A為孔源性視網(wǎng)膜脫離早期癥狀，選項(xiàng)C為高度近視視網(wǎng)膜病變特征?！绢}干7】干眼癥的首選治療藥物是?！具x項(xiàng)】A.抗生素眼膏B.玻璃酸鈉滴眼液C.阿托品滴眼液D.糖皮質(zhì)激素滴眼液【參考答案】B【詳細(xì)解析】干眼癥治療以人工淚液為主，玻璃酸鈉滴眼液能形成淚膜保護(hù)層。選項(xiàng)C用于調(diào)節(jié)性干眼癥，D為輔助治療。選項(xiàng)A僅適用于感染性結(jié)膜炎?！绢}干8】視神經(jīng)病變最常見的病因是?！具x項(xiàng)】A.青光眼B.高血壓C.動脈硬化D.腦外傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】動脈硬化性視神經(jīng)病變多見于55歲以上高血壓患者，表現(xiàn)為急性視力下降伴視野缺損。選項(xiàng)B為高血壓性視神經(jīng)病變，多緩慢進(jìn)展；選項(xiàng)D為外傷性視神經(jīng)損傷。【題干9】矯正近視應(yīng)使用哪種光學(xué)矯正器？【選項(xiàng)】A.凸透鏡B.柱面鏡C.凹透鏡D.散光鏡【參考答案】C【詳細(xì)解析】近視眼需用凹透鏡（負(fù)鏡片）矯正，使光線在視網(wǎng)膜前成像。選項(xiàng)A為遠(yuǎn)視矯正，B和D用于散光矯正。【題干10】鐵屑進(jìn)入眼內(nèi)最可能的結(jié)局是?！具x項(xiàng)】A.形成白內(nèi)障B.角膜潰瘍C.晶狀體混濁D.玻璃體積血【參考答案】B【詳細(xì)解析】鐵屑為黑色金屬碎屑，進(jìn)入眼內(nèi)后氧化產(chǎn)熱導(dǎo)致角膜鐵銹癥，最終形成潰瘍。選項(xiàng)A為化學(xué)性燒傷可能并發(fā)癥，選項(xiàng)D見于玻璃體切割術(shù)后?！绢}干11】角膜移植手術(shù)中，板層移植適用于哪種情況？【選項(xiàng)】A.全層角膜損傷B.中央角膜穿透傷C.角膜內(nèi)皮功能喪失D.角膜瘢痕形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】板層移植（lamellarkeratoplasty）適用于單層角膜組織損傷，保留健康角膜基質(zhì)層和內(nèi)皮層。選項(xiàng)C需行全板層移植（穿透性移植），選項(xiàng)D可考慮Descemetmembranestrippingautomatedendothelialkeratoplasty（DSAEK）?！绢}干12】細(xì)菌性急性結(jié)膜炎最常見的病原體是?！具x項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病奈瑟菌引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎稱淋菌性結(jié)膜炎，具有傳染性，分泌物呈膿性。選項(xiàng)A常見于細(xì)菌性角膜炎，選項(xiàng)D為病毒性結(jié)膜炎特征?！绢}干13】青光眼患者眼壓正常時，仍需繼續(xù)治療的原因是。【選項(xiàng)】A.房水循環(huán)障礙B.視神經(jīng)萎縮C.眼壓波動D.房角結(jié)構(gòu)異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】青光眼眼壓正常時仍存在房角粘連和視神經(jīng)cup-to-discratio異常，需長期使用降眼壓藥物預(yù)防視神經(jīng)損傷。【題干14】老年性黃斑變性的主要危險因素是?！具x項(xiàng)】A.長期吸煙B.紫外線暴露C.肥胖D.高血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸煙是黃斑變性獨(dú)立危險因素，與氧化應(yīng)激和脈絡(luò)膜萎縮相關(guān)。選項(xiàng)B為老年性白內(nèi)障危險因素，選項(xiàng)C與代謝綜合征相關(guān)?！绢}干15】斜視術(shù)后復(fù)視加重，首選處理方法是?！具x項(xiàng)】A.調(diào)整縫線位置B.口服鎮(zhèn)靜劑C.調(diào)整三棱鏡矯正度D.按摩眼肌【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后復(fù)視需進(jìn)行棱鏡驗(yàn)光調(diào)整，通過正鏡片中和過度矯正。選項(xiàng)A適用于術(shù)后早期過矯，選項(xiàng)D僅能暫時緩解癥狀。【題干16】視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見的發(fā)病年齡是?！具x項(xiàng)】A.0-2歲B.3-5歲C.6-10歲D.青春期【參考答案】A【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤多見于嬰幼兒期（0-3歲），70%病例在1歲前確診。選項(xiàng)B為神經(jīng)母細(xì)胞瘤高發(fā)年齡，選項(xiàng)D為青少年近視高發(fā)期?！绢}干17】角膜知覺喪失最常見的原因是?！具x項(xiàng)】A.維生素A缺乏B.角膜炎C.化學(xué)性燒傷D.外傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染性角膜炎（尤其是單瘡病毒性角膜炎）可導(dǎo)致角膜感覺神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為知覺減退或消失。選項(xiàng)A為夜盲癥表現(xiàn)，選項(xiàng)C為角膜瘢痕形成結(jié)果?！绢}干18】急性閉角型青光眼視野缺損的典型特征是?！具x項(xiàng)】A.周邊視野缺損B.中央視野缺損C.鼻側(cè)視野缺損D.顳側(cè)視野缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼眼壓急劇升高導(dǎo)致房角關(guān)閉，早期視野缺損從鼻側(cè)外象限開始向周邊擴(kuò)展。選項(xiàng)A為開角型青光眼晚期表現(xiàn)，選項(xiàng)B為黃斑病變特征。【題干19】超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合哪種技術(shù)可顯著提高術(shù)后視力？【選項(xiàng)】A.囊外摘除B.人工晶體定位C.前房出血處理D.玻璃體切割【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)（phakoemulsificationandIOLimplantation）通過精確測算屈光度植入功能性人工晶體，術(shù)后屈光誤差≤0.5D。選項(xiàng)A為傳統(tǒng)手術(shù)方式，選項(xiàng)D為復(fù)雜病例補(bǔ)充手術(shù)?！绢}干20】屈光手術(shù)（如LASIK）的禁忌癥包括?！具x項(xiàng)】A.屈光度數(shù)穩(wěn)定1年以上B.角膜厚度不足C.嚴(yán)重干眼癥D.年齡≥18歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重干眼癥（每日晨起眼表淚膜破裂時間<5秒）是屈光手術(shù)禁忌，需先行干眼癥治療。選項(xiàng)B為相對禁忌，選項(xiàng)D為適應(yīng)癥之一（需≥18歲且屈光度穩(wěn)定）。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性閉角型青光眼發(fā)作時，房水流暢系數(shù)最可能表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.正常B.降低C.顯著升高D.不受影響【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)降低是急性閉角型青光眼的典型特征，因前房角關(guān)閉導(dǎo)致房水排出受阻，需結(jié)合房水生成與排出動態(tài)評估，排除房水生成異常干擾。【題干2】糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖期最顯著的眼底改變是？【選項(xiàng)】A.輕度玻璃體混濁B.新生血管網(wǎng)C.視網(wǎng)膜動脈硬化D.視網(wǎng)膜出血斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】增殖期核心特征為新生血管形成，玻璃體混濁多繼發(fā)于出血或纖維化，動脈硬化屬微血管病變早期表現(xiàn)，視網(wǎng)膜出血斑常見于非增殖期?！绢}干3】青光眼患者房水動力學(xué)檢查中，房水生成與排出失衡的典型組合是？【選項(xiàng)】A.生成增加+排出減少B.生成減少+排出增多C.生成與排出均增加D.生成與排出均減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水生成增加合并排出減少是青光眼的核心機(jī)制，需與低tension房水動力學(xué)異常（如-uveosclerotic型）鑒別，后者以排出減少為主?！绢}干4】角膜交感性診斷的必備條件是？【選項(xiàng)】A.同側(cè)眼角膜移植史B.對側(cè)眼角膜葡萄球菌染色陽性C.雙眼角膜熒光素染色對稱性增強(qiáng)D.病原菌培養(yǎng)結(jié)果【參考答案】B【詳細(xì)解析】病原學(xué)證據(jù)（如對側(cè)眼角膜陽性染色）是金標(biāo)準(zhǔn)，移植史可提供傳播途徑，熒光素染色增強(qiáng)提示角膜損傷，但非特異性?！绢}干5】白內(nèi)障超聲生物顯微鏡（UBM）檢查主要用于？【選項(xiàng)】A.測量眼軸長度B.評估晶狀體前囊完整性C.量化眼壓D.診斷視網(wǎng)膜脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】UBM可清晰顯示晶狀體前囊厚度及皮質(zhì)混濁范圍，輔助區(qū)分外傷性后囊膜破裂與生理性晶狀體后囊混濁，眼壓測量需依賴其他設(shè)備?！绢}干6】急性前部葡萄膜炎的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.畏光伴流淚B.眼瞼皮膚紅腫C.瞳孔散大D.虹膜后粘連【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼瞼皮膚紅腫多見于結(jié)膜炎或眼瞼皮膚炎癥，急性前葡萄膜炎以畏光、流淚、睫狀體充血及瞳孔散大（因虹膜睫狀體炎）為特征，瞳孔后粘連提示瞳孔括約肌受累?！绢}干7】黃斑裂孔綜合征的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.裂孔直徑≥3mm且伴感光細(xì)胞層脫離B.黃斑震顫C.玻璃體后脫離D.裂孔位于黃斑中心4度以內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)指征需同時滿足裂孔≥3mm、感光細(xì)胞層脫離及無嚴(yán)重玻璃體牽拉，黃斑震顫為晚期表現(xiàn)，玻璃體后脫離可能加重術(shù)中風(fēng)險。【題干8】角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)＜50個/mm2提示？【選項(xiàng)】A.正常B.輕度角膜混濁C.中度角膜損傷D.需行角膜移植【參考答案】C【詳細(xì)解析】50-100個/mm2為中度損傷，提示角膜移植指征；＜50個/mm2需評估內(nèi)皮功能（如泵送系數(shù)）及移植可行性，但非直接手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.單純皰疹病毒B.EB病毒C.風(fēng)疹病毒D.細(xì)菌性肺炎鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】EB病毒為最常見病原（占80%），多繼發(fā)于免疫抑制狀態(tài)，單純皰疹病毒多累及黃斑，風(fēng)疹病毒致視網(wǎng)膜血管炎，肺炎鏈球菌屬細(xì)菌性感染?！绢}干10】青光眼患者房水分泌試驗(yàn)中，Schlemm管壓力顯著升高提示？【選項(xiàng)】A.前房角關(guān)閉B.房水排出通道受阻C.房水生成減少D.房水吸收增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】Schlemm管壓力升高反映房水排出受阻，是房水動力學(xué)異常的核心機(jī)制，需與Schlemm管發(fā)育不良（管壁缺失）鑒別?！绢}干11】糖尿病性黃斑水腫（DME）的激光治療最佳時機(jī)是？【選項(xiàng)】A.黃斑中心閾值激光B.黃斑旁散光激光C.玻璃體切除術(shù)D.視網(wǎng)膜色素上皮移植【參考答案】A【詳細(xì)解析】中心閾值激光可最大程度保留視力，散光激光用于改善功能性視力，玻璃體切除術(shù)適用于牽引型DME，移植術(shù)尚不成熟?！绢}干12】角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)最典型的細(xì)胞浸潤是？【選項(xiàng)】A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性排斥以T淋巴細(xì)胞（CD3+）為主，慢性排斥以單核細(xì)胞浸潤（CD68+）為特征，上皮細(xì)胞再生是術(shù)后恢復(fù)標(biāo)志?！绢}干13】青光眼視野缺損的典型特征是？【選項(xiàng)】A.周邊視野缺損B.黃斑中心凹缺失C.環(huán)形視野缺損D.象限性視野缺損【參考答案】A【詳細(xì)解析】青光眼性視野缺損呈進(jìn)行性、進(jìn)行性周邊視野丟失（C型視野），黃斑中心凹缺失提示早期絕對視野缺損，環(huán)形缺損多見于正常tension青光眼?！绢}干14】急性閉角型青光眼發(fā)作時，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.布地奈德B.高滲甘露醇C.毛果蕓香堿D.醋甲唑胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期需快速降低眼壓，甘露醇（1.5g/kg）靜脈滴注是金標(biāo)準(zhǔn)，毛果蕓香堿僅適用于瞳孔縮小者，局部激素加重房水循環(huán)障礙?！绢}干15】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，哪種術(shù)式可保留最多的周邊視力？【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.眼內(nèi)充氣術(shù)C.眼球扣住術(shù)D.眼球壁切除術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】玻璃體切除術(shù)通過切除視網(wǎng)膜前膜及玻璃體，恢復(fù)內(nèi)界膜連續(xù)性，保留周邊視力效果最佳，充氣術(shù)適用于裂孔型?！绢}干16】青光眼患者房水閃輝試驗(yàn)陽性提示？【選項(xiàng)】A.虹膜后粘連B.房水細(xì)胞增多C.房水吸收異常D.房水生成減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽性閃輝（>20細(xì)胞/高倍視野）提示房水含大量炎癥細(xì)胞，常見于葡萄膜炎或青光眼性眼內(nèi)炎癥，需與房水生成異常鑒別?！绢}干17】角膜交感性最常見的病原菌是？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜葡萄球菌（尤其是金黃色葡萄球菌）是主要病原（占60-70%），鏈球菌多致散在浸潤，銅綠假單胞菌多見于外傷污染，真菌需結(jié)合培養(yǎng)及組織病理?！绢}干18】白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.未成熟期白內(nèi)障B.前囊膜完整性C.合并嚴(yán)重青光眼D.玻璃體出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】未成熟期（皮質(zhì)未完全混濁）易導(dǎo)致超聲能量損傷晶狀體后囊，需行囊外白內(nèi)障手術(shù)，青光眼需控制眼壓后手術(shù)，玻璃體出血需先處理?！绢}干19】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的全身癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.肌肉疼痛C.頸部淋巴結(jié)腫大D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】EB病毒感染常伴發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大及全身乏力，肝功能異常多見于其他病毒感染（如巨細(xì)胞病毒）?！绢}干20】黃斑裂孔綜合征的手術(shù)指征需滿足？【選項(xiàng)】A.裂孔≥3mm且伴感光細(xì)胞層脫離B.玻璃體后脫離C.黃斑中心4度以內(nèi)D.視力≥0.3【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)指征需同時滿足裂孔≥3mm、感光細(xì)胞層脫離及無嚴(yán)重玻璃體牽拉，視力并非絕對禁忌，但需綜合評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】急性閉角型青光眼急性發(fā)作時，患者最常見的癥狀是眼痛伴頭痛、惡心嘔吐，最典型的體征是角膜上皮混濁?！具x項(xiàng)】A.瞳孔散大B.前房積膿C.眼壓升高D.玻璃體出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓急劇升高是核心特征，角膜上皮混濁（虹膜周邊前粘連導(dǎo)致房水循環(huán)受阻）和前房變淺是直接體征。選項(xiàng)A瞳孔散大見于虹膜后粘連型，選項(xiàng)B前房積膿多見于晚期或感染性眼內(nèi)炎，選項(xiàng)D玻璃體出血與急性閉角型青光眼無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合折疊式人工晶體植入術(shù)的適應(yīng)癥是患者單眼最佳矯正視力≤0.3或影響生活質(zhì)量的成熟性白內(nèi)障?！具x項(xiàng)】A.青光眼合并白內(nèi)障B.未成熟的皮質(zhì)性白內(nèi)障C.合并嚴(yán)重角膜病變D.單眼視力0.2且無晶體脫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲乳化手術(shù)需白內(nèi)障成熟（皮質(zhì)混濁≥50%或核硬度≥III級），未成熟白內(nèi)障可能因囊膜殘留導(dǎo)致術(shù)后囊膜收縮。選項(xiàng)A青光眼需先控制眼壓，選項(xiàng)C角膜病變影響手術(shù)操作，選項(xiàng)D視力0.2未達(dá)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（通常≥0.3）?！绢}干3】糖尿病性視網(wǎng)膜病變3級病變的激光治療首選是全視網(wǎng)膜光凝術(shù)?！具x項(xiàng)】A.閾值激光B.激光光動力療法C.視網(wǎng)膜電圖引導(dǎo)下治療D.藥物球旁注射抗VEGF【參考答案】A【詳細(xì)解析】3級病變存在廣泛微動脈瘤和靜脈串珠，全視網(wǎng)膜光凝可封閉滲漏點(diǎn)（閾值激光），而抗VEGF藥物主要用于嚴(yán)重視力喪失的晚期病變（如4級或5級）。閾值激光與光動力療法（PDT）適應(yīng)癥存在區(qū)別，PDT需特定熒光染料標(biāo)記?！绢}干4】角膜移植術(shù)后早期（1-3月）出現(xiàn)視力下降伴畏光流淚，最可能的原因是角膜瓣移位。【選項(xiàng)】A.免疫抑制不足B.角膜內(nèi)皮細(xì)胞失代償C.屈光狀態(tài)改變D.移植物排斥反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期角膜瓣移位多因縫線松脫或外傷，而內(nèi)皮細(xì)胞失代償通常發(fā)生在術(shù)后6-12個月。選項(xiàng)D排斥反應(yīng)多表現(xiàn)為黃斑水腫或KP，與早期癥狀不符。選項(xiàng)C屈光狀態(tài)改變屬于長期并發(fā)癥。【題干5】虹膜粘連型青光眼急性發(fā)作時，房角鏡檢查可見房角呈“蟹足樣”開放?！具x項(xiàng)】A.完全閉合B.部分閉合C.虹膜嵌頓D.房角消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】虹膜粘連型青光眼房角鏡下可見虹膜與房角壁粘連，導(dǎo)致房角開放呈“蟹足樣”改變，而“N形”開放多見于寬角型。選項(xiàng)A完全閉合見于小梁型，選項(xiàng)D房角消失見于晚期或合并外傷?！绢}干6】急性視網(wǎng)膜動脈阻塞的典型眼底表現(xiàn)是視網(wǎng)膜動脈節(jié)段性充盈不良伴櫻桃紅斑點(diǎn)?！具x項(xiàng)】A.網(wǎng)狀血管熒光滲漏B.動脈搏動消失C.棉絮狀水腫D.脈絡(luò)膜萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜動脈阻塞時眼底可見動脈充盈不良（周邊更明顯），靜脈代償性擴(kuò)張，櫻桃紅斑點(diǎn)（毛細(xì)血管破裂出血）。選項(xiàng)A為靜脈阻塞表現(xiàn)，選項(xiàng)C為糖尿病視網(wǎng)膜病變特征，選項(xiàng)D為脈絡(luò)膜萎縮晚期改變?！绢}干7】屈光手術(shù)術(shù)后屈光回退率最高的患者群體是年齡<20歲且角膜中央厚度<500μm的個體?！具x項(xiàng)】A.中高度近視B.超高度近視C.角膜形態(tài)異常者D.合并圓錐角膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜中央厚度<500μm（正常值550-580μm）術(shù)后回退風(fēng)險增加，且20歲以下角膜生物力尚未穩(wěn)定，可能因眼軸繼續(xù)增長導(dǎo)致回退。選項(xiàng)B超高度近視需評估眼底，選項(xiàng)C形態(tài)異常者建議行角膜地形圖檢查，選項(xiàng)D圓錐角膜屬禁忌癥?！绢}干8】前房穿刺術(shù)的適應(yīng)癥是晚期前房積血伴角膜血染或眼壓＞30mmHg。【選項(xiàng)】A.虹膜粘連型青光眼B.眼外傷后出血C.藥物性角膜炎D.青光眼急性發(fā)作【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼外傷后前房積血超過24小時未吸收，可能因血塊機(jī)化導(dǎo)致角膜血染（鐵質(zhì)沉積），此時需清除積血降低眼壓。選項(xiàng)A需先降眼壓，選項(xiàng)C角膜炎需抗炎治療，選項(xiàng)D急性青光眼首選降眼壓藥物?！绢}干9】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，哪種術(shù)式可同時修復(fù)視網(wǎng)膜并加固眼壁？【選項(xiàng)】A.玻切聯(lián)合硅油填充B.眼內(nèi)激光C.氣液交換D.眼球壁外加壓術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】玻切術(shù)（玻璃體切除術(shù)）可徹底切除玻璃體視網(wǎng)膜牽拉，聯(lián)合硅油填充可長期維持視網(wǎng)膜位置，尤其適用于廣泛牽拉或復(fù)雜脫離。選項(xiàng)B激光適用于小范圍脫離，選項(xiàng)C僅作短期復(fù)位，選項(xiàng)D僅限未脫離的視網(wǎng)膜皺襞?！绢}干10】糖尿病視網(wǎng)膜病變患者使用抗VEGF藥物后出現(xiàn)黃斑水腫加重，應(yīng)首先考慮的病因是玻璃體后脫離?！具x項(xiàng)】A.藥物過敏B.脈絡(luò)膜脫離C.視網(wǎng)膜前膜D.眼壓升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗VEGF藥物可抑制脈絡(luò)膜新生血管，但若同時存在視網(wǎng)膜前膜導(dǎo)致黃斑水腫加重，需行玻切術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離。選項(xiàng)B脈絡(luò)膜脫離多表現(xiàn)為黃斑區(qū)暗紅水腫，與抗VEGF治療無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】角膜基質(zhì)層厚度不足（<250μm）的角膜移植術(shù)式首選是穿透性角膜移植。【選項(xiàng)】A.板層移植B.DescemetmembraneendothelialkeratoplastyC.同種異體移植D.合并前房成形術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】穿透性移植可一次性修復(fù)角膜基質(zhì)層，尤其適用于厚度<250μm的病例。選項(xiàng)B適合角膜內(nèi)皮功能異常者，選項(xiàng)C需評估供體匹配性，選項(xiàng)D適用于合并角膜膨隆者?！绢}干12】急性閉角型青光眼緩解期眼壓控制目標(biāo)應(yīng)維持在≤21mmHg?！具x項(xiàng)】A.≤16mmHgB.≤24mmHgC.≤28mmHgD.≤32mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】緩解期需將眼壓控制在安全范圍（≤21mmHg），預(yù)防復(fù)發(fā)起，而寬角型青光眼維持≤24mmHg。選項(xiàng)B為寬角型標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C-D為小梁型目標(biāo)值?！绢}干13】屈光不正患者矯正視力達(dá)0.8以上，且散光≤100度時，應(yīng)建議其每3-5年復(fù)查角膜地形圖?！具x項(xiàng)】A.青少年B.中老年人C.合并圓錐角膜者D.接受過角膜屈光手術(shù)者【參考答案】D【詳細(xì)解析】屈光手術(shù)者角膜形態(tài)改變可能影響長期視力穩(wěn)定性，建議每3-5年復(fù)查地形圖以監(jiān)測角膜膨隆或規(guī)則性差。選項(xiàng)A青少年需關(guān)注眼軸增長，選項(xiàng)C圓錐角膜需定期散瞳檢查?！绢}干14】視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒的眼部檢查應(yīng)重點(diǎn)觀察哪個部位？【選項(xiàng)】A.虹膜B.玻璃體C.脈絡(luò)膜D.鞏膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤典型體征為玻璃體積血性視網(wǎng)膜病變（“咖啡渣樣”混濁），需行B超或CT確認(rèn)。選項(xiàng)A虹膜可見前部腫瘤，選項(xiàng)C脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移可見鈣化斑，但初發(fā)多見于玻璃體。【題干15】角膜交感性患者最可能的病因是穿透性角膜移植術(shù)后感染?！具x項(xiàng)】A.藥物性眼表炎B.眼外傷C.合并病毒性角膜炎D.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜交感癥多因病毒性角膜炎（如單純皰疹病毒）累及對側(cè)眼，而非單純術(shù)后感染。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為眼干燥、異物感，選項(xiàng)D屬于術(shù)后并發(fā)癥誘因之一。【題干16】急性虹膜睫狀體炎治療中，全身用糖皮質(zhì)激素的療程一般為6-8周?！具x項(xiàng)】A.2周B.4周C.6周D.8周【參考答案】C【詳細(xì)解析】激素需早期足量使用（如潑尼松60-80mg/d）持續(xù)6周，逐漸減量。過早停藥易復(fù)發(fā)，選項(xiàng)D為維持期，選項(xiàng)A-B不足以控制炎癥?！绢}干17】房角鏡檢查顯示寬角型青光眼的房角開放形態(tài)是“N形”或“Z形”?！具x項(xiàng)】A.開角型B.閉角型C.虹膜粘連型D.前房角鏡無法確定【參考答案】A【詳細(xì)解析】寬角型房角開放呈“N形”（鼻側(cè)開放>對側(cè)）或“Z形”（水平開放），而閉角型房角變窄或閉合。選項(xiàng)C需通過房角鏡或HDAO檢查確認(rèn)?！绢}干18】視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后視力恢復(fù)不良的常見原因是內(nèi)界膜未徹底清除。【選項(xiàng)】A.玻璃體切割不徹底B.眼壓控制不佳C.術(shù)后感染D.眼底病變未處理【參考答案】A【詳細(xì)解析】內(nèi)界膜殘留（如未行內(nèi)界膜剝離）可導(dǎo)致殘留玻璃體牽拉，影響視力。選項(xiàng)B術(shù)后眼壓需維持≤21mmHg，選項(xiàng)C感染需及時處理?！绢}干19】黃斑裂孔綜合征的手術(shù)適應(yīng)癥是裂孔直徑≥300μm且伴有感光細(xì)胞破壞?！具x項(xiàng)】A.<200μmB.200-300μmC.≥300μmD.合并出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】手術(shù)指征為裂孔≥300μm且感光細(xì)胞破壞（可見視網(wǎng)膜色素變化），伴出血可增加手術(shù)難度但非禁忌。選項(xiàng)A-B屬觀察或激光治療范圍?！绢}干20】角膜內(nèi)皮計數(shù)＜50個/mm2時，應(yīng)首選哪種術(shù)式？【選項(xiàng)】A.同種異體移植B.板層移植C.穿透性移植D.合并人工角膜植入【參考答案】C【詳細(xì)解析】穿透性移植可同時修復(fù)角膜基質(zhì)層和內(nèi)皮功能，尤其適用于內(nèi)皮計數(shù)＜50個/mm2（正常值≥200個）。選項(xiàng)B板層移植無法解決內(nèi)皮問題，選項(xiàng)D為復(fù)雜病例的補(bǔ)充治療。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】屈光不正中，近視眼最常見的原因是哪種眼軸改變？【選項(xiàng)】A.眼軸縮短B.眼軸延長C.角膜曲率異常D.晶狀體屈光力過強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】近視眼的主要機(jī)制是眼軸過度延長導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像前移。眼軸正常范圍為24-26mm，近視眼可超過26mm。眼軸縮短（A）會導(dǎo)致遠(yuǎn)視，角膜曲率異常（C）和晶狀體屈光力過強(qiáng)（D）屬于散光和假性近視的常見原因，但非主要致病因素?！绢}干2】急性閉角型青光眼發(fā)作時，房水排出的主要障礙是？【選項(xiàng)】A.房水生成過多B.虹膜嵌頓瞳孔區(qū)C.小梁網(wǎng)水腫D.睫狀體脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼的核心病理是虹膜與晶狀體前移導(dǎo)致瞳孔區(qū)被虹膜阻塞，房水從前房經(jīng)瞳孔進(jìn)入后房受阻，引發(fā)眼壓急劇升高。房水生成過多（A）多見于開角型青光眼，小梁網(wǎng)水腫（C）和睫狀體脫離（D）是繼發(fā)性改變?！绢}干3】老年性白內(nèi)障的病理學(xué)基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.晶狀體纖維細(xì)胞凋亡B.晶狀體皮質(zhì)鈣化C.房水成分異常D.視網(wǎng)膜黃斑病變【參考答案】A【詳細(xì)解析】老年性白內(nèi)障的典型特征是晶狀體纖維細(xì)胞進(jìn)行性凋亡和細(xì)胞外基質(zhì)代謝紊亂，最終導(dǎo)致蛋白變性混濁。晶狀體皮質(zhì)鈣化（B）多見于先天性白內(nèi)障，房水異常（C）與青光眼相關(guān)，視網(wǎng)膜病變（D）屬于并發(fā)性病變?！绢}干4】糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.微血管瘤B.視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張C.硬性滲出D.黃斑水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期（非增殖期）典型改變?yōu)槲⒀芰觯ˋ）、毛細(xì)血管無灌注區(qū)、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張（B）和硬性滲出（C）。黃斑水腫（D）多見于增殖期，是病情進(jìn)展的標(biāo)志?！绢}干5】角膜移植術(shù)后預(yù)防排斥反應(yīng)的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.長期使用糖皮質(zhì)激素B.建立供體-受體HLA配型系統(tǒng)C.術(shù)后立即滴用抗生素D.定期監(jiān)測角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)是免疫排斥，供體-受體的人類白細(xì)胞抗原（HLA）配型系統(tǒng)是預(yù)防排斥的核心措施。糖皮質(zhì)激素（A）屬于免疫抑制治療，抗生素（C）用于預(yù)防感染，內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)（D）是術(shù)后評估指標(biāo)?！绢}干6】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的病原體最常見的是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒性C.真菌D.寄生蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征主要病原體為皰疹病毒（尤其是EB病毒），病毒性感染（B）引發(fā)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管炎和壞死。細(xì)菌（A）多引起全葡萄膜炎，真菌（C）和寄生蟲（D）較少見?！绢}干7】房角鏡檢查主要用于哪種疾病的診斷？【選項(xiàng)】A.角膜軟化癥B.前房積血C.晶狀體脫位D.前房角關(guān)閉不全【參考答案】D【詳細(xì)解析】房角鏡通過直接觀察房角結(jié)構(gòu)，是診斷寬角型青光眼和前房角關(guān)閉不全（D）的“金標(biāo)準(zhǔn)”。角膜軟化癥（A）需通過角膜地形圖，前房積血（B）需房水閃輝試驗(yàn)，晶狀體脫位（C）需眼底檢查?！绢}干8】青光眼患者房水流暢系數(shù)（TFP）降低提示哪種病理改變？【選項(xiàng)】A.房水生成減少B.小梁網(wǎng)功能受損C.睫狀體前移D.虹膜周切術(shù)史【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)（TFP）反映房水排出阻力，其降低直接提示小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)或功能受損（B）。房水生成減少（A）多見于低張力性青光眼，睫狀體前移（C）和虹膜周切術(shù)（D）可能改善TFP?！绢}干9】急性淚囊炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.流感病毒D.肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性淚囊炎多由副鼻竇炎分泌物經(jīng)鼻淚管逆行感染引發(fā)，綠膿桿菌（B）是主要致病菌。溶血性鏈球菌（A）多見于化膿性中耳炎，流感病毒（C）和肝炎病毒（D）屬病毒性炎癥?！绢}干10】黃斑裂孔綜合征的典型眼底表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.視盤水腫B.滲出性視網(wǎng)膜脫離C.出血性視網(wǎng)膜病變D.中央dots和spokes【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃斑裂孔綜合征（MHOSD）特征為黃斑中心視網(wǎng)膜全層裂孔，伴周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)層脫離（B）。視盤水腫（A）多見于青光眼，出血性病變（C）常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變，dotsandspokes（D）為脈絡(luò)膜病變體征?！绢}干11】青光眼視野缺損的典型形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.固定型缺損B.周邊型缺損C.水平型缺損D.雙顳側(cè)缺損【參考答案】D【詳細(xì)解析】青光眼視野缺損呈特征性雙顳側(cè)偏盲（D），因視神經(jīng)纖維