2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】小柴胡湯的組成中不含哪種藥物？【選項(xiàng)】A.柴胡B.半夏C.人參D.黃芩【參考答案】D【詳細(xì)解析】小柴胡湯核心配伍為柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗。黃芩為君藥之一，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。人參為臣藥，半夏為佐藥，生姜、大棗為使藥，柴胡為君藥。此方適用于少陽證及虛實(shí)夾雜證，黃芩清半表半里熱邪是關(guān)鍵?！绢}干2】針灸治療胃痛時(shí)，合谷穴的配伍作用主要體現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.前后配穴B.左右配穴C.表里配穴D.經(jīng)絡(luò)配穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】合谷（手陽明大腸經(jīng)）與胃經(jīng)為表里經(jīng)，胃痛屬中焦病證，取合谷可通調(diào)陽明經(jīng)氣。表里配穴法通過表里經(jīng)氣血聯(lián)系調(diào)節(jié)臟腑功能，合谷與胃經(jīng)的配伍是治療胃痛的經(jīng)典方法。左右配穴多用于同名經(jīng)，前后配穴針對(duì)前后經(jīng)氣，均不適用本題?！绢}干3】中藥配伍中“十八反”禁忌的藥物組合錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.甘草反甘遂B.烏頭反半夏C.細(xì)辛反款冬D.甘草反貝母【參考答案】D【詳細(xì)解析】十八反中甘草反甘遂、烏頭反半夏、細(xì)辛反款冬均為明確禁忌。甘草反貝母屬于十九畏范疇，非十八反內(nèi)容。十九畏強(qiáng)調(diào)特定藥物配伍需謹(jǐn)慎，如貝母與甘草同用可能降低毒性，但非絕對(duì)禁用?！绢}干4】針灸治療面癱時(shí)，地倉穴的定位主要位于？【選項(xiàng)】A.瞳孔直下2分B.眶上緣中點(diǎn)C.耳屏垂直向下1寸D.顴弓下緣凹陷處【參考答案】C【詳細(xì)解析】地倉穴位于口角旁0.4寸，與耳屏（耳廓最高點(diǎn)）垂直向下1寸（約1.3寸）存在定位混淆。實(shí)際定位需結(jié)合口角與耳屏的關(guān)系，耳屏垂直向下1寸為頰車穴，地倉位于口角旁。此題考察對(duì)口周穴位精確定位的掌握。【題干5】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí)，中藥首選的降壓成分是？【選項(xiàng)】A.黃芪皂苷B.桑寄生苷C.葛根素D.茯苓多糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】桑寄生含桑寄生苷，臨床研究證實(shí)其有降壓、降脂作用，通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)發(fā)揮作用。黃芪皂苷（黃芪甲苷）主要增強(qiáng)免疫，葛根素改善微循環(huán)，茯苓多糖調(diào)節(jié)免疫，均非直接降壓成分。【題干6】中藥煎煮時(shí)“先煎”的藥物不包括？【選項(xiàng)】A.麝香B.延胡索C.知母D.龍骨【參考答案】B【詳細(xì)解析】先煎藥需延長煎煮時(shí)間（30分鐘以上），如礦物類（龍骨）、動(dòng)物類（麝香）、毒性藥（附子）。延胡索常規(guī)煎煮即可，其有效成分延胡索乙素在常規(guī)煎煮（15-20分鐘）已充分溶出。知母為清熱藥，需先煎去沫?！绢}干7】針灸治療失眠時(shí)，百會(huì)穴的配伍作用主要體現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)靜安神B.清熱利濕C.瀉火解毒D.活血化瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】百會(huì)為督脈要穴，位于巔頂，具有醒腦開竅、鎮(zhèn)靜安神作用。配伍神門、三陰交治療失眠屬安神法，配伍太沖、行間屬清肝瀉火法，配伍風(fēng)池、肩井屬疏風(fēng)解表法，均以百會(huì)醒神為總綱?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，中藥治療原則不包括？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)胃B.疏肝理氣C.溫中健脾D.清熱燥濕【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性胃炎分型中，脾胃虛寒型用溫中健脾（香砂六君子湯），肝胃不和型用疏肝理氣（柴胡疏肝散），胃陰不足型用滋陰養(yǎng)胃（沙參麥冬湯）。清熱燥濕法適用于濕熱證型（如黃連素加減），但非治療原則?！绢}干9】針灸治療腰痛時(shí)，環(huán)跳穴的定位主要涉及哪條經(jīng)絡(luò)？【選項(xiàng)】A.足太陽膀胱經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】環(huán)跳穴位于股骨大轉(zhuǎn)子與髂前上棘連線中點(diǎn)，外1/3處，屬足少陽膽經(jīng)。此穴為治療腰痛要穴，通過疏通膽經(jīng)氣血緩解坐骨神經(jīng)痛。足太陽膀胱經(jīng)對(duì)應(yīng)環(huán)跳下2寸（承山穴），足厥陰肝經(jīng)對(duì)應(yīng)太沖穴，足陽明胃經(jīng)對(duì)應(yīng)伏兔穴。【題干10】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時(shí)，中藥首選的降糖成分為？【選項(xiàng)】A.葛根素B.黃芪多糖C.桑葉苷D.靈芝孢子粉【參考答案】C【詳細(xì)解析】桑葉苷（1%水溶性成分）可刺激胰島素分泌，調(diào)節(jié)糖代謝，現(xiàn)代研究證實(shí)其降糖效果顯著。葛根素改善微循環(huán)，黃芪多糖增強(qiáng)免疫，靈芝孢子粉調(diào)節(jié)代謝，均非直接降糖成分?！绢}干11】針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，陽陵泉的配伍作用主要體現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)補(bǔ)虛B.疏通經(jīng)絡(luò)C.清熱瀉火D.瀉下通便【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽陵泉為足少陽膽經(jīng)合土穴，治療中風(fēng)偏癱屬筋肉失養(yǎng)證。配伍曲池、外關(guān)（祛風(fēng)通絡(luò)），配伍足三里、氣海（補(bǔ)氣養(yǎng)血），配伍豐隆、飛揚(yáng)（化痰祛濕），均以疏通膽經(jīng)經(jīng)氣為核心。此題考察對(duì)陽陵泉治療作用的理解?！绢}干12】中藥配伍中“七情合和”不包括哪種配伍關(guān)系？【選項(xiàng)】A.相須B.相使C.相惡D.相殺【參考答案】D【詳細(xì)解析】七情合和包括相須（增強(qiáng)效果）、相使（輔助藥）、相畏（減毒）、相殺（殺毒）、相殺相畏（雙向調(diào)節(jié)）。相殺指一種藥物減輕另一種毒性，如半夏用生姜制毒。相惡指兩種藥物降低彼此療效，如人參與萊菔子?！绢}干13】針灸治療痛經(jīng)時(shí)，三陰交的定位主要涉及哪條經(jīng)絡(luò)？【選項(xiàng)】A.足太陽膀胱經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】三陰交位于內(nèi)踝尖上3寸，屬足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)的交會(huì)穴。治療痛經(jīng)屬肝脾腎三經(jīng)同調(diào)，通過調(diào)節(jié)沖任氣血緩解疼痛。太溪穴（腎經(jīng)）對(duì)應(yīng)足跟與外踝連線中點(diǎn)，地機(jī)穴（脾經(jīng)）對(duì)應(yīng)陰陵泉下3寸，均非三陰交定位?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病時(shí)，中藥首選的擴(kuò)冠成分為？【選項(xiàng)】A.黃芪甲苷B.桑寄生苷C.水蛭素D.葛根素【參考答案】C【詳細(xì)解析】水蛭素（水蛭提取物）為強(qiáng)效直接抗凝劑，可抑制凝血酶原，降低血液黏稠度。葛根素改善冠脈循環(huán)，黃芪甲苷增強(qiáng)心肌收縮力，桑寄生苷調(diào)節(jié)血脂。水蛭素通過抗凝機(jī)制治療冠心病，為現(xiàn)代研究熱點(diǎn)?！绢}干15】針灸治療小兒肺炎時(shí)，少商穴的定位主要涉及哪條經(jīng)絡(luò)？【選項(xiàng)】A.手少陰心經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.手陽明大腸經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】少商穴位于食指橈側(cè)指甲根旁0.1寸，屬手少陰心經(jīng)原穴。治療肺炎屬清熱宣肺法，配伍魚際（肺經(jīng)）、曲池（大腸經(jīng)）增強(qiáng)療效。中沖穴（心包經(jīng)）位于中指指尖，少?zèng)_穴（心經(jīng)）位于小指指尖，均非少商定位。【題干16】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時(shí)，中藥首選的抑癌成分為？【選項(xiàng)】A.鐵皮石斛多糖B.三七皂苷C.莪術(shù)油D.延胡索乙素【參考答案】C【詳細(xì)解析】莪術(shù)油（莪術(shù)揮發(fā)油）可通過誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制血管生成發(fā)揮抑癌作用，臨床研究證實(shí)其抗腫瘤活性顯著。鐵皮石斛多糖調(diào)節(jié)免疫，三七皂苷改善微循環(huán)，延胡索乙素鎮(zhèn)痛抗炎。莪術(shù)油為明確抑癌成分?！绢}干17】針灸治療胃下垂時(shí)，中脘穴的配伍作用主要體現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.升陽舉陷B.溫中散寒C.清熱燥濕D.瀉下通便【參考答案】A【詳細(xì)解析】中脘為任脈要穴，屬胃經(jīng)原穴，治療胃下垂屬中氣下陷證。配伍百會(huì)、氣海（升陽舉陷），配伍足三里、天樞（健脾和胃），配伍內(nèi)關(guān)、公孫（寧心安神），均以中脘升提中氣為核心。此題考察對(duì)中脘治療作用的掌握?！绢}干18】中藥配伍中“十九畏”禁忌的藥物組合錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.半夏畏生姜B.細(xì)辛畏款冬C.甘草畏貝母D.芍藥畏甘草【參考答案】D【詳細(xì)解析】十九畏強(qiáng)調(diào)特定藥物需謹(jǐn)慎配伍，如甘草畏貝母（貝母性涼，甘草性平，同用可能降低貝母毒性）。芍藥畏甘草屬傳統(tǒng)配伍禁忌，但現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)兩者可配伍使用（如芍藥甘草湯治療腳氣）。半夏畏生姜（生姜制半夏）、細(xì)辛畏款冬均為明確禁忌。【題干19】針灸治療哮喘時(shí)，定喘穴的定位主要涉及哪條經(jīng)絡(luò)？【選項(xiàng)】A.足太陽膀胱經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】定喘穴位于第二腰椎棘突下旁開0.5寸，屬足太陽膀胱經(jīng)。治療哮喘屬宣肺平喘法，配伍肺俞（膀胱經(jīng)）、列缺（肺經(jīng)）增強(qiáng)療效。膏肓穴（膀胱經(jīng)）位于第四腰椎棘突下旁開3寸，大椎穴（膀胱經(jīng)）位于第一腰椎棘突下，均非定喘定位?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎炎時(shí)，中藥首選的降壓成分為？【選項(xiàng)】A.黃芪甲苷B.桑寄生苷C.葛根素D.麻黃苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃芪甲苷（黃芪多糖）通過增強(qiáng)腎小球?yàn)V過膜通透性、調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)發(fā)揮降壓作用，臨床研究證實(shí)其降腎性高血壓效果顯著。桑寄生苷（調(diào)節(jié)血脂）、葛根素（改善微循環(huán)）、麻黃苷（擬交感神經(jīng)）均非主要降壓成分。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】麻黃與黃連的配伍禁忌屬于哪類禁忌？【選項(xiàng)】A.十八反禁忌B.十九畏禁忌C.藥物相互作用D.藥性相克【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻黃與黃連配伍禁忌屬于藥性相克類禁忌。麻黃性溫，黃連性寒，兩者合用可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，如寒熱錯(cuò)雜，故選D。A選項(xiàng)為中藥配伍禁忌總稱，B選項(xiàng)為特定禁忌范圍，均不準(zhǔn)確。C選項(xiàng)雖涉及相互作用，但本題更強(qiáng)調(diào)藥性沖突而非代謝相互作用?！绢}干2】針灸治療孕婦禁針的穴位是？【選項(xiàng)】A.孕1～3月不宜針刺合谷B.孕3～6月禁刺三陰交C.孕7～9月禁刺關(guān)元D.孕早期禁刺曲池【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)元穴位于下腹部，接近子宮，孕晚期刺激可能導(dǎo)致流產(chǎn)。三陰交、合谷雖在孕中期禁針，但題目強(qiáng)調(diào)孕7～9月，正確答案為C。A選項(xiàng)合谷禁針時(shí)間為孕1～3月，B選項(xiàng)三陰交禁針時(shí)間為孕3～6月，D選項(xiàng)曲池?zé)o明確禁針期?！绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎時(shí)，中藥的用藥原則是？【選項(xiàng)】A.辨證施治B.劑量越大越好C.禁用活血化瘀藥D.優(yōu)先選擇西藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療病毒性肝炎需根據(jù)濕熱、肝郁、脾虛等證型辨證用藥，如茵陳蒿湯清濕熱，逍遙散疏肝健脾，故選A。B選項(xiàng)違背中藥用量原則，C選項(xiàng)錯(cuò)誤因活血藥如丹參可改善肝纖維化，D選項(xiàng)違背中西醫(yī)結(jié)合原則?！绢}干4】中藥湯劑煎煮后需濾去藥渣的藥物是？【選項(xiàng)】A.桂枝B.黨參C.甘草D.當(dāng)歸【參考答案】C【詳細(xì)解析】甘草含有甘草酸，久煎易產(chǎn)生毒性物質(zhì)，需在藥液沸騰后5分鐘濾出藥渣。桂枝、黨參可久煎，當(dāng)歸需文火后下，故選C?！绢}干5】針灸治療中風(fēng)急性期禁忌的穴位是？【選項(xiàng)】A.百會(huì)B.膝關(guān)C.足三里D.太沖【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)穴位于膝關(guān)節(jié)，中風(fēng)急性期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，針刺易致膝關(guān)節(jié)損傷，故禁用。百會(huì)用于開竅醒神，足三里健脾胃，太沖疏肝，均屬常規(guī)選穴?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時(shí)，中藥的典型用藥是？【選項(xiàng)】A.知母B.桃仁C.紅花D.熟地黃【參考答案】A【詳細(xì)解析】知母性寒，可清虛熱、潤燥生津，常與黃芪配伍治療糖尿病消渴證。桃仁、紅花活血化瘀，適用于糖尿病腎病血瘀證；熟地黃滋陰補(bǔ)腎，適用于腎陰虛證，但非典型用藥。【題干7】中藥配伍禁忌中“十八反”包括哪組藥物？【選項(xiàng)】A.甘草與甘遂B.芍藥與甘草C.人參與五靈脂D.藜蘆與防己【參考答案】C【詳細(xì)解析】十八反中明確記載人參不可與五靈脂同用，因五靈脂性平，但人參補(bǔ)氣，兩者合用可能產(chǎn)生沉淀。A選項(xiàng)甘草與甘遂反，B選項(xiàng)芍藥與甘草反，D選項(xiàng)藜蘆與防己反，均屬正確配伍禁忌，但題目要求單選典型組合，C為更隱蔽考點(diǎn)。【題干8】針灸治療小兒驚風(fēng)時(shí)，最常用的穴位是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.百會(huì)C.素髎D.睛明【參考答案】B【詳細(xì)解析】百會(huì)穴為治療小兒驚風(fēng)的要穴，可開竅醒神。內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心脈，素髎開竅，睛明明目，但百會(huì)為首選?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí)，中藥的典型用藥是？【選項(xiàng)】A.天麻B.半夏C.白芍D.砂仁【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻平肝潛陽，常與鉤藤配伍治療高血壓肝陽上亢證。半夏降逆止嘔，白芍柔肝，砂仁理氣，均非典型用藥。【題干10】針灸治療胃痛時(shí)，禁針刺的穴位是？【選項(xiàng)】A.膻中B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.胃俞【參考答案】A【詳細(xì)解析】膻中位于上腹部，胃痛急性期針刺易加重胃黏膜損傷，需避開。內(nèi)關(guān)、足三里為常規(guī)選穴，胃俞為特定穴?！绢}干11】中藥煎煮時(shí)需后下的藥物是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.黨參C.枸杞D.黃芪【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸含揮發(fā)油，需在藥液沸騰后10分鐘加入，避免有效成分流失。黨參、枸杞、黃芪可常規(guī)煎煮?！绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽時(shí)，中藥的典型用藥是？【選項(xiàng)】A.桔梗B.桑白皮C.紫菀D.半夏【參考答案】A【詳細(xì)解析】桔梗宣肺利咽，為咳嗽要藥，常配伍甘草。桑白皮清肺熱，紫菀潤肺，半夏降逆，但桔梗為典型代表?！绢}干13】針灸治療面癱時(shí)，禁用的穴位是？【選項(xiàng)】A.地倉B.頰車C.頰髎D.瞳孔直上【參考答案】D【詳細(xì)解析】瞳孔直上為面部危險(xiǎn)區(qū)，針刺易損傷視神經(jīng)，故禁用。地倉、頰車、頰髎為常規(guī)選穴?！绢}干14】中藥配伍禁忌中“十九畏”包括哪組藥物？【選項(xiàng)】A.甘草與甘遂B.芍藥與甘草C.人參與五靈脂D.細(xì)辛與藜蘆【參考答案】D【詳細(xì)解析】十九畏中細(xì)辛與藜蘆畏，因兩者均辛溫，合用可能產(chǎn)生毒性。A選項(xiàng)屬十八反，B選項(xiàng)屬十八反，C選項(xiàng)屬十八反，D選項(xiàng)為典型十九畏組合?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療失眠時(shí)，中藥的典型用藥是？【選項(xiàng)】A.酸棗仁B.黃連C.龍骨D.朱砂【參考答案】A【詳細(xì)解析】酸棗仁寧心安神，為治療失眠要藥，常配伍遠(yuǎn)志。黃連清熱，龍骨收斂，朱砂安神，但酸棗仁為典型代表。【題干16】針灸治療痛經(jīng)時(shí)，最常用的穴位是？【選項(xiàng)】A.三陰交B.合谷C.關(guān)元D.次髎【參考答案】A【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎經(jīng)交匯穴，可調(diào)經(jīng)止痛，為痛經(jīng)首選穴。合谷開四關(guān)，關(guān)元溫陽，次髎調(diào)經(jīng)血，但三陰交為最優(yōu)選?！绢}干17】中藥煎煮時(shí)需先煎的藥物是？【選項(xiàng)】A.甘草B.枸杞C.砂仁D.龍骨【參考答案】D【詳細(xì)解析】龍骨含大量礦物成分，需先煎30分鐘去渣，避免金屬味。甘草、枸杞、砂仁可常規(guī)煎煮?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎時(shí)，中藥的典型用藥是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.柴胡疏肝散D.六味地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯清肺止咳，適用于風(fēng)熱犯肺證肺炎。桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺輕證，柴胡疏肝散治肝郁肺脹，六味地黃丸用于陰虛肺燥，B為典型代表?！绢}干19】針灸治療哮喘時(shí)，禁用的穴位是？【選項(xiàng)】A.膻中B.定喘C.肺俞D.尺澤【參考答案】D【詳細(xì)解析】尺澤位于前臂，針刺易導(dǎo)致氣胸，哮喘急性期禁用。膻中、定喘、肺俞為常規(guī)選穴。【題干20】中西醫(yī)結(jié)合治療心悸時(shí)，中藥的典型用藥是？【選項(xiàng)】A.酸棗仁B.黃連C.龍骨D.朱砂【參考答案】A【詳細(xì)解析】酸棗仁養(yǎng)心安神，為治療心悸要藥，常配伍遠(yuǎn)志。黃連清熱，龍骨收斂，朱砂安神，但酸棗仁為典型代表。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《本草綱目》記載，下列哪項(xiàng)屬于“十八反”配伍禁忌中的禁忌組合？A.甘草配伍甘遂B.人參配伍萊菔子C.烏頭配伍半夏D.黃連配伍黃芩【參考答案】C【詳細(xì)解析】《本草綱目》明確指出“烏頭反半夏”，屬于十八反禁忌中的“半夏、天南星、白蘞、白及”與“烏頭、附子”之間的配伍禁忌。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)中，甘草與甘遂、人參與萊菔子雖存在配伍禁忌，但屬于“十九畏”范疇，而非“十八反”。【題干2】針灸治療胃痛時(shí)，若取手陽明大腸經(jīng)的合谷穴，其定位應(yīng)位于？A.第一掌骨橈側(cè)緣中點(diǎn)B.第二掌骨橈側(cè)緣中點(diǎn)C.第二掌骨尺側(cè)緣中點(diǎn)D.拇指與食指虎口之間【參考答案】B【詳細(xì)解析】合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴，位于手背第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)，距橈骨莖突約0.5寸。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)D為“合谷”的俗寫，但規(guī)范定位需以解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)?！绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，中藥治療原則強(qiáng)調(diào)“扶正祛邪”與“攻補(bǔ)兼施”的關(guān)系，正確表述是？A.扶正為主，攻邪為輔B.攻邪為主，扶正為輔C.兩者需根據(jù)病機(jī)動(dòng)態(tài)調(diào)整D.扶正與攻邪可同時(shí)進(jìn)行【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性胃炎屬中醫(yī)“胃痛”范疇，病機(jī)復(fù)雜，需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)炎癥指標(biāo)。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)“辨證施治”，當(dāng)胃黏膜炎癥較重時(shí)需攻邪（如黃連、蒲公英），病久體虛時(shí)需扶正（如黃芪、白術(shù)），兩者需動(dòng)態(tài)調(diào)整而非固定主次?！绢}干4】中藥煎煮時(shí)，下列哪類藥材需先煎30分鐘以上？A.補(bǔ)益類藥材B.芳香類藥材C.礦物類藥材D.補(bǔ)氣類藥材【參考答案】C【詳細(xì)解析】礦物類藥材（如石膏、龍骨）及貝殼類藥材（如牡蠣、石決明）因有效成分難溶，需先煎30分鐘以上以充分提取。芳香類藥材（如薄荷、砂仁）需后下，補(bǔ)益類（如人參、靈芝）和補(bǔ)氣類（如黃芪、山藥）一般常規(guī)煎煮。【題干5】針灸治療面癱時(shí)，若患者出現(xiàn)“口眼歪斜”，應(yīng)優(yōu)先選取的穴位是？A.地倉B.頰車C.陽白D.攢竹【參考答案】A【詳細(xì)解析】地倉穴為治療口眼歪斜的核心穴位，位于面部鼻翼外側(cè)面中點(diǎn)凹陷處，可改善口角歪斜。頰車穴（下頜角凹陷處）協(xié)同治療咀嚼困難，陽白（目窠上凹陷處）和攢竹（眶上切跡凹陷處）側(cè)重眼輪匝肌功能?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí)，中藥“天麻鉤藤飲”與西藥“氫氯噻嗪”聯(lián)用的主要優(yōu)勢(shì)是？A.增強(qiáng)降壓效果B.減少西藥副作用C.改善失眠癥狀D.預(yù)防腦卒中【參考答案】B【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲含天麻、鉤藤等熄風(fēng)潛陽藥物，可改善西藥導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥）。臨床研究表明，聯(lián)合用藥可減少氫氯噻嗪引起的低血鉀、高尿酸血癥等副作用，選項(xiàng)B正確。【題干7】中藥配伍中“十八反”與“十九畏”的主要區(qū)別在于？A.前者為絕對(duì)禁忌B.后者為相對(duì)禁忌C.前者涉及礦物類藥材D.后者涉及毒性藥材【參考答案】A【詳細(xì)解析】“十八反”為絕對(duì)禁止配伍（如烏頭反半夏），違反則可能致命；“十九畏”為相對(duì)禁忌（如硫黃畏樸硝），需謹(jǐn)慎配伍。兩者均涉及毒性藥材（如附子、半夏），但核心區(qū)別在于禁忌強(qiáng)度?！绢}干8】針灸治療腰痛時(shí)，若取足太陽膀胱經(jīng)的委中穴，其定位應(yīng)位于？A.腘窩橫紋中點(diǎn)B.腘窩橫紋上0.5寸C.腘窩橫紋下0.5寸D.股四頭肌肌腹中點(diǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】委中穴為足太陽膀胱經(jīng)合穴，位于腘窩橫紋中點(diǎn)（腓腸肌肌腱間）。選項(xiàng)A正確。腘窩橫紋上下0.5寸分別為委中上、下穴，股四頭肌肌腹中點(diǎn)為伏兔穴?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時(shí)，中藥“玉液湯”與西藥“格列本脲”聯(lián)用的主要機(jī)制是？A.促進(jìn)胰島素分泌B.改善胰島素抵抗C.調(diào)節(jié)腸道菌群D.延緩糖化血紅蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉液湯含黃芪、生地等藥，可改善胰島素抵抗（IR），臨床研究顯示其可使HOMA-IR指數(shù)下降20%-30%。格列本脲通過刺激胰島素分泌，兩者聯(lián)用可協(xié)同降低血糖，選項(xiàng)B正確?！绢}干10】針灸異常情況“滯針”的常見原因及處理方法是？A.穴位深層組織粘連B.患者過度緊張C.進(jìn)針角度過大D.艾灸溫度過高【參考答案】A【詳細(xì)解析】滯針多因肌肉粘連或瘢痕體質(zhì)導(dǎo)致，表現(xiàn)為針體難以抽動(dòng)。處理需先停止操作，輕柔按摩局部，若無效可更換健康針具。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)中，緊張（B）可致肌肉痙攣，角度過大（C）易刺傷血管，艾灸（D）與滯針無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎時(shí)，中藥“蘇子降氣湯”與西藥“沙丁胺醇”聯(lián)用的主要優(yōu)勢(shì)是？A.增強(qiáng)平喘效果B.改善痰液黏稠度C.促進(jìn)排痰反射D.預(yù)防肺氣腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】蘇子降氣湯含蘇子、半夏等藥，可增加痰液黏蛋白溶解性，使痰液黏稠度降低30%-40%。沙丁胺醇通過β2受體激動(dòng)快速平喘，兩者聯(lián)用可減少支氣管黏液滯留，選項(xiàng)B正確?！绢}干12】針灸治療痛經(jīng)時(shí)，若取任脈的關(guān)元穴，其定位應(yīng)位于？A.下腹部正中，臍下3寸B.下腹部正中，臍下4寸C.下腹部正中，臍下5寸D.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)元穴位于下腹部正中，臍下3寸（約4橫指）。選項(xiàng)A正確。臍下4寸為氣海，臍下5寸為石門，恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)為曲骨?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時(shí)，中藥“參苓白術(shù)散”與西藥“順鉑”聯(lián)用的主要機(jī)制是？A.增強(qiáng)細(xì)胞凋亡B.抑制腫瘤血管生成C.提高腫瘤細(xì)胞增殖D.減輕化療后免疫抑制【參考答案】D【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散含黨參、白術(shù)等藥，可升高化療后患者CD4+/CD8+比值20%-30%，減少順鉑導(dǎo)致的骨髓抑制和免疫功能低下。選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)中，參苓白術(shù)散對(duì)腫瘤細(xì)胞增殖無顯著抑制，且不直接增強(qiáng)凋亡或血管生成?！绢}干14】中藥煎煮時(shí)，下列哪類藥材需最后下藥？A.補(bǔ)益類藥材B.礦物類藥材C.芳香類藥材D.補(bǔ)氣類藥材【參考答案】C【詳細(xì)解析】芳香類藥材（如砂仁、豆蔻）含揮發(fā)油，高溫易揮發(fā)，需在最后5分鐘下藥。礦物類（B）需先煎，補(bǔ)益類（A）和補(bǔ)氣類（D）常規(guī)煎煮?！绢}干15】針灸治療失眠時(shí)，若取督脈的百會(huì)穴，其定位應(yīng)位于？A.前發(fā)際線正中直上5寸B.前發(fā)際線正中直上2寸C.耳廓最高點(diǎn)與眉沖穴連線中點(diǎn)D.兩耳尖連線中點(diǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】百會(huì)穴位于前發(fā)際線正中直上5寸（約6橫指）。選項(xiàng)A正確。前發(fā)際線正中直上2寸為四神聰，耳廓最高點(diǎn)與眉沖穴連線中點(diǎn)為四白穴，兩耳尖連線中點(diǎn)為翳風(fēng)。【題干16】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病時(shí)，中藥“瓜蔞薤白半夏湯”與西藥“阿司匹林”聯(lián)用的主要機(jī)制是？A.改善心肌供血B.抑制血小板聚集C.降低膽固醇D.預(yù)防心律失?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯含瓜蔞、薤白等藥，可增加冠狀動(dòng)脈血流量15%-20%。阿司匹林通過抑制血小板花生四烯酸代謝，兩者聯(lián)用可協(xié)同降低急性冠脈綜合征風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)B正確。【題干17】針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，若取足少陽膽經(jīng)的陽陵泉，其定位應(yīng)位于？A.腓骨小頭前下方凹陷處B.腓骨小頭后下方凹陷處C.腓骨小頭與跟腱之間D.小腿外側(cè)中部【參考答案】A【詳細(xì)解析】陽陵泉為膽經(jīng)合穴，位于腓骨小頭前下方凹陷處（腓骨小頭與腓外側(cè)肌腱之間）。選項(xiàng)A正確。腓骨小頭后下方為懸鐘，與跟腱之間為光明，小腿外側(cè)中部為環(huán)跳?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，中藥“四海湯”與西藥“丙硫氧嘧啶”聯(lián)用的主要優(yōu)勢(shì)是？A.增強(qiáng)抗甲狀腺效果B.改善突眼癥狀C.調(diào)節(jié)甲狀腺激素代謝D.減輕藥物性肝損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】四海湯含海藻、貝母等藥，可降低甲狀腺相關(guān)眼病（TED）的嚴(yán)重程度（EUGOGRA評(píng)分下降10%-15%）。丙硫氧嘧啶主要抑制甲狀腺激素合成，兩者聯(lián)用可改善眼病，選項(xiàng)B正確?！绢}干19】針灸治療肩周炎時(shí)，若取手太陽小腸經(jīng)的肩貞穴，其定位應(yīng)位于？A.肩關(guān)節(jié)前下方凹陷處B.肩關(guān)節(jié)后下方凹陷處C.三角肌上緣凹陷處D.肩峰與肱骨外上髁連線中點(diǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩貞穴位于肩關(guān)節(jié)后下方，屈肘時(shí)腋后紋頭與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。選項(xiàng)B正確。肩關(guān)節(jié)前下方為肩髎，三角肌上緣凹陷處為肩髃，肩峰與肱骨外上髁連線中點(diǎn)為肩髎?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療更年期綜合征時(shí)，中藥“更年安合劑”與西藥“雌激素替代療法”聯(lián)用的主要機(jī)制是？A.調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸B.改善潮熱盜汗C.降低骨密度D.預(yù)防骨質(zhì)疏松【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年安合劑含當(dāng)歸、白芍等藥，可調(diào)節(jié)Kisspeptin神經(jīng)元活性，使FSH水平下降20%-30%。雌激素替代療法直接補(bǔ)充雌二醇，兩者聯(lián)用可協(xié)同調(diào)節(jié)內(nèi)分泌軸，選項(xiàng)A正確。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】治療濕熱下注所致的關(guān)節(jié)紅腫熱痛，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.四妙散B.甘露消毒丹C.實(shí)濕湯D.獨(dú)活寄生湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四妙散由蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁組成，功效為清熱利濕，適用于下焦?jié)駸嶙C候，尤其對(duì)濕熱腰腿疼痛和關(guān)節(jié)腫痛效果顯著。甘露消毒丹側(cè)重于濕熱并重、咽喉腫痛等上焦癥狀；實(shí)濕湯用于寒濕痹痛；獨(dú)活寄生湯適用于肝腎不足兼風(fēng)濕痹證?！绢}干2】針灸治療面癱（口眼歪斜）的常用主穴是？【選項(xiàng)】A.地倉、頰車、合谷B.陽白、攢竹、太沖C.風(fēng)池、太陽、翳風(fēng)D.膻中、中脘、關(guān)元【參考答案】A【詳細(xì)解析】地倉、頰車為局部取穴，可舒筋活絡(luò)、改善面部肌肉功能；合谷為遠(yuǎn)端配穴，引氣上行以助面部氣血暢通。陽白、攢竹屬經(jīng)外奇穴，主要用于眼瞼下垂；風(fēng)池、翳風(fēng)針對(duì)外感風(fēng)寒頭痛；膻中、中脘屬任脈，與面癱病位關(guān)聯(lián)性較弱?！绢}干3】下列中藥中，歸脾、肺、胃經(jīng)的是？【選項(xiàng)】A.半夏B.白術(shù)C.黨參D.枸杞子【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏性溫，歸脾、肺、胃經(jīng)，功擅燥濕化痰、降逆止嘔，臨床用于痰濕中阻、胃氣上逆及肺經(jīng)痰咳。白術(shù)歸脾、胃經(jīng)，側(cè)重健脾燥濕；黨參歸脾、肺經(jīng)，主補(bǔ)中益氣；枸杞子歸肝、腎經(jīng)，長于滋補(bǔ)肝腎?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎時(shí)，中藥“茵陳蒿湯”的君藥是？【選項(xiàng)】A.茵陳B.梔子C.大黃D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯為治肝要方，君藥為茵陳，其功效為利濕退黃，貫穿全方治療濕熱黃疸的核心作用。梔子清熱燥濕，大黃瀉下攻積，配伍茵陳可增強(qiáng)利膽退黃效果。甘草為佐使，調(diào)和諸藥?！绢}干5】針灸治療胃下垂時(shí)，常配合的配穴是？【選項(xiàng)】A.膻中、中脘B.足三里、天樞C.關(guān)元、氣海D.內(nèi)關(guān)、公孫【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)元、氣海屬任脈要穴，位于下腹部，可增強(qiáng)脾胃功能、升提中氣，與胃下垂的病機(jī)（中氣下陷）直接相關(guān)。膻中、中脘雖屬脾胃經(jīng)，但位置偏上；足三里、天樞雖為健脾要穴，但升提作用較弱。【題干6】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時(shí)，中藥“獨(dú)活寄生湯”的君藥是？【選項(xiàng)】A.獨(dú)活B.桑寄生C.牛膝D.杜仲【參考答案】A【詳細(xì)解析】獨(dú)活寄生湯治療肝腎不足、風(fēng)濕痹阻證，君藥為獨(dú)活，長于祛風(fēng)濕、散寒邪，引藥下行直達(dá)腰膝。桑寄生、牛膝為臣藥，補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋健骨；杜仲、當(dāng)歸為佐使，養(yǎng)血潤筋。【題干7】針灸治療失眠時(shí)，若伴多夢(mèng)易醒，應(yīng)優(yōu)先選取的經(jīng)穴是？【選項(xiàng)】A.神門、三陰交B.安神、四神聰C.心俞、內(nèi)關(guān)D.膻中、神闕【參考答案】B【詳細(xì)解析】四神聰為經(jīng)外奇穴，位于頭頂部，專治失眠、頭痛等神志病證，配合安神穴（位于神庭與百會(huì)連線中點(diǎn)）可增強(qiáng)安神定志效果。神門、三陰交雖為治療失眠常用穴，但針對(duì)多夢(mèng)易醒證候（心腎不交）的療效較弱?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，中藥“香砂六君子湯”中“香砂”的配伍意義是？【選項(xiàng)】A.行氣化濕B.理氣和胃C.消食導(dǎo)滯D.溫中散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】香砂為木香、砂仁的合稱，功擅行氣化濕，既可助陳皮、黨參等行氣藥增強(qiáng)脾胃運(yùn)化，又能通過芳香化濕改善濕阻中焦癥狀。理氣和胃（木香）需配伍枳實(shí)；消食導(dǎo)滯（砂仁）需配伍山楂；溫中散寒需配伍干姜?！绢}干9】針灸治療小兒高熱驚厥時(shí)，應(yīng)優(yōu)先刺激的穴位是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)池、合谷B.勞宮、十宣C.神門、涌泉D.內(nèi)關(guān)、曲池【參考答案】B【詳細(xì)解析】勞宮、十宣為清熱開竅要穴，勞宮位于手厥陰心包經(jīng)，可清心火、安神定志；十宣為刺血要穴，可泄熱涼血。風(fēng)池、合谷雖為解表退熱要穴，但針對(duì)高熱驚厥的急救效果較弱；內(nèi)關(guān)、曲池側(cè)重寬胸理氣?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時(shí)，中藥“玉女煎”的適用證候是？【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛B.陰虛燥熱C.氣滯血瘀D.陰陽兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉女煎由石斛、知母、麥冬、熟地、牛膝組成，功效為清熱養(yǎng)陰，適用于胃熱陰虛證（消渴多飲、口干舌燥）。氣陰兩虛證需配伍生脈散；陰虛燥熱證需配伍沙參麥冬湯；陰陽兩虛證需配伍六味地黃丸。【題干11】針灸治療痛經(jīng)時(shí)，若寒凝血瘀型，應(yīng)配合的配穴是？【選項(xiàng)】A.關(guān)元、三陰交B.氣海、血海C.膻中、中脘D.合谷、太沖【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣海、血海為調(diào)經(jīng)要穴，氣海屬任脈，可溫陽散寒；血海屬脾經(jīng)，可活血化瘀。關(guān)元雖為氣海的同名異穴，但位置偏上；膻中、中脘側(cè)重健脾和胃；合谷、太沖為遠(yuǎn)端配穴，適用于氣滯血瘀證?！绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后遺癥時(shí)，中藥“補(bǔ)陽還五湯”中“五”的組成是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸、川芎、赤芍B.地龍、蜈蚣、全蝎C.黃芪、桃仁、紅花D.桂枝、防風(fēng)、白芍【參考答案】C【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯中“五”指桃仁、紅花、地龍、蜈蚣、全蝎，功擅活血通絡(luò)。黃芪為君藥，配伍五味蟲類藥可增強(qiáng)益氣活血效果。當(dāng)歸、川芎、赤芍為養(yǎng)血活血藥；桂枝、防風(fēng)、白芍為調(diào)和營衛(wèi)藥，均不屬本方“五”的組成?！绢}干13】針灸治療胃痛時(shí)，若伴反酸噯氣，應(yīng)優(yōu)先選取的經(jīng)外奇穴是？【選項(xiàng)】A.胃俞、中脘B.膻中、內(nèi)關(guān)C.胃?jìng)}、梁丘D.玉堂、責(zé)育【參考答案】D【詳細(xì)解析】玉堂、責(zé)育為經(jīng)外奇穴，玉堂位于鎖骨上窩凹陷處，可降逆止嘔；責(zé)育位于季肋部，可調(diào)理脾胃。胃俞、中脘屬經(jīng)穴，但位置較深；內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)穴，側(cè)重寬胸理氣；胃?jìng)}、梁丘為胃經(jīng)原穴，側(cè)重健脾和胃?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎時(shí)，中藥“麻杏石甘湯”的君藥是？【選項(xiàng)】A.麻黃B.杏仁C.石膏D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯為治療肺熱咳喘要方，君藥為麻黃，功擅宣肺平喘、發(fā)散風(fēng)寒，配伍石膏（臣藥）清瀉肺熱，杏仁（佐藥）降肺氣，甘草（使藥）調(diào)和諸藥。若以杏仁為君，則方劑配伍邏輯混亂?！绢}干15】針灸治療中風(fēng)偏癱時(shí)，若伴語言不利，應(yīng)配合的配穴是？【選項(xiàng)】A.肩髃、曲池B.風(fēng)池、翳風(fēng)C.肝俞、太沖D.?照海、申脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)池、翳風(fēng)為治療中風(fēng)后半身不遂及語言障礙的專方配穴，風(fēng)池位于后發(fā)際線處，可通督脈調(diào)腦髓；翳風(fēng)為手少陽經(jīng)穴，可開竅利咽。肩髃、曲池側(cè)重祛風(fēng)通絡(luò)；肝俞、太沖為肝經(jīng)要穴，側(cè)重疏肝理氣；照海、申脈屬八脈交會(huì)穴，側(cè)重調(diào)理眼、耳、下肢功能?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎時(shí)，中藥“蘇子降氣湯”的適用證候是？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.腎虛不納氣D.燥邪犯肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】蘇子降氣湯由蘇子、半夏、當(dāng)歸、前胡等組成，功擅降氣平喘、化痰止咳，適用于痰濕壅肺證（咳喘痰多、色白質(zhì)黏）。痰熱壅肺證需配伍清金化痰湯；腎虛不納氣證需配伍金匱腎氣丸；燥邪犯肺證需配伍桑杏湯。【題干17】針灸治療小兒遺尿時(shí)，應(yīng)優(yōu)先刺激的穴位是？【選項(xiàng)】A.關(guān)元、中極B.三陰交、太溪C.督脈、任脈D.膻中、氣海【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)元、中極屬任脈要穴，位于下腹部，可固攝膀胱、制約腎氣下泄。三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，太溪為腎經(jīng)原穴，雖可補(bǔ)腎固本，但針對(duì)小兒遺尿的即刻調(diào)節(jié)作用較弱。督脈、任脈為全身調(diào)節(jié)軸，需配合局部取穴?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化時(shí)，中藥“柴胡疏肝散”的君藥是？【選項(xiàng)】A.柴胡B.枳實(shí)C.黨參D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散為疏肝理氣代表方，君藥為柴胡，長于疏解肝郁；臣藥為枳實(shí)，助柴胡破氣消痞；佐藥為芍藥、川芎，養(yǎng)血柔肝、活血行氣；使藥為甘草，調(diào)和諸藥。黨參、甘草為補(bǔ)益藥，不屬本方君臣佐使結(jié)構(gòu)?！绢}干19】針灸治療胃痛時(shí)，若伴噯氣頻繁，應(yīng)優(yōu)先選取的配穴是？【選項(xiàng)】A.膻中、內(nèi)關(guān)B.胃俞、中脘C.梁丘、足三里D.玉堂、責(zé)育【參考答案】A【詳細(xì)解析】膻中、內(nèi)關(guān)為經(jīng)外奇穴配伍，膻中位于上腹部，可降逆止嘔；內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)穴，可寬胸理氣。胃俞、中脘屬經(jīng)穴，側(cè)重調(diào)理脾胃；梁丘、足三里為胃經(jīng)原穴，側(cè)重健脾和胃；玉堂、責(zé)育為經(jīng)外奇穴，側(cè)重調(diào)理氣機(jī)?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療痛經(jīng)時(shí)，若伴經(jīng)血夾塊，應(yīng)優(yōu)先選取的穴位是？【選項(xiàng)】A.三陰交、血海B.膻中、中脘C.合谷、太沖D.氣海、地機(jī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】合谷、太沖為手陽明、厥陰經(jīng)原穴，可疏肝理氣、活血化瘀，針對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)（經(jīng)血夾塊）效果顯著。三陰交、血海側(cè)重健脾活血；膻中、中脘側(cè)重溫中散寒；氣海、地機(jī)側(cè)重溫陽散寒、固攝沖任。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】患者男性，45歲，持續(xù)性頭痛3個(gè)月，伴惡心嘔吐，CT檢查示左側(cè)顳葉占位性病變，最可能的西醫(yī)診斷是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.痰濕內(nèi)阻C.瘕瘕D.顳葉腫瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】顳葉腫瘤是頭痛的常見病因，尤其是占位性病變。中醫(yī)辨證中頭痛多與肝陽上亢、痰濁上擾相關(guān)，但本題明確CT提示占位性病變，屬于西醫(yī)診斷范疇，故選D。A、B為中醫(yī)證型，C為婦科病名，均與題干不符?！绢}干2】治療胃痛伴嘈雜反酸，中醫(yī)首選方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.半夏瀉心湯C.理中丸D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】反酸嘈雜屬胃氣上逆，半夏瀉心湯調(diào)和寒熱，降逆止嘔，適用于寒熱錯(cuò)雜型胃痛。A為肝胃不和，C為脾胃虛寒，D為脾虛氣滯，均與反酸癥狀不符。【題干3】針灸治療面癱，主穴應(yīng)包含？【選項(xiàng)】A.地倉B.頰車C.合谷D.太沖【參考答案】AB【詳細(xì)解析】面癱取地倉、頰車以疏通經(jīng)氣，配合合谷、太沖為輔助穴，但題干選項(xiàng)中AB為必選主穴，C、D為輔助穴。地倉、頰車屬局部取穴，符合面癱治療原則。【題干4】以下哪項(xiàng)屬于中藥配伍禁忌中的“十九畏”？【選項(xiàng)】A.甘草配五靈脂B.人參配五靈脂C.白芷配藜蘆D.當(dāng)歸配干姜【參考答案】C【詳細(xì)解析】藜蘆畏白芷，十九畏中明確記載，二者同用可能引發(fā)嘔吐或中毒。A、B、D均屬十八反之外的配伍禁忌，但C為十九畏典型組合?！绢}干5】患者畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉遲，最符合的中醫(yī)證型是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.陽虛水泛C.氣虛下陷D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽虛水泛主癥為畏寒肢冷、舌淡苔白、脈沉遲，水飲內(nèi)?？砂樗[、小便不利。A為虛火癥狀，C為氣不升提，D為濕熱熏蒸，均與題干不符?！绢}干6】治療血瘀型月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.桃仁紅花煎C.建中湯D.固沖湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】桃仁紅花煎活血化瘀，適用于血瘀經(jīng)閉或經(jīng)痛。A為血虛，C為虛寒腹痛，D為氣不固沖，均不適用?！绢}干7】針灸治療腰痛，下列穴位中必選的是？【選項(xiàng)】A.腎俞B.委中C.命門D.膝關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎俞為腰痛核心穴位，無論寒熱虛實(shí)均適用。B、C、D為輔助穴位，但腎俞為必選主穴?！绢}干8】中