2025年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)_第1頁
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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】瘢痕體質(zhì)患者計(jì)劃接受面部整形手術(shù),最佳術(shù)前評估應(yīng)為【選項(xiàng)】A.皮膚張力測試B.血清學(xué)瘢痕因子檢測C.皮膚彈性測量D.瘢痕增生史記錄【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后易出現(xiàn)瘢痕增生和功能障礙,術(shù)前需通過皮膚張力測試評估皮膚修復(fù)能力。血清學(xué)檢測尚未成為臨床常規(guī),皮膚彈性測量和瘢痕史記錄僅作為輔助參考?!绢}干2】全厚皮缺損修復(fù)最適宜的皮瓣類型是【選項(xiàng)】A.背闊肌皮瓣B.腹部直肌皮瓣C.島狀皮瓣D.游離皮瓣【參考答案】D【詳細(xì)解析】游離皮瓣可精準(zhǔn)覆蓋全厚皮缺損,提供血供保障。背闊肌皮瓣適用于大面積缺損伴肌肉重建需求,腹部直肌皮瓣多用于下腹部修復(fù),島狀皮瓣適用于鄰近區(qū)域皮膚?!绢}干3】術(shù)后感染率最高的皮瓣類型是【選項(xiàng)】A.筋膜皮瓣B.淺表肌皮瓣C.全厚皮瓣D.脂肪填充皮瓣【參考答案】C【詳細(xì)解析】全厚皮瓣因血供較差和創(chuàng)面暴露風(fēng)險(xiǎn),感染率可達(dá)15%-30%。筋膜皮瓣血供豐富(感染率<5%),淺表肌皮瓣需警惕深部感染,脂肪填充皮瓣感染率與填充量相關(guān)?!绢}干4】下列哪種麻醉方式適用于廣泛頭皮缺損修復(fù)【選項(xiàng)】A.局部浸潤麻醉B.氯胺酮靜脈麻醉C.硬膜外麻醉D.全身麻醉【參考答案】D【詳細(xì)解析】廣泛頭皮缺損需全身麻醉以保障術(shù)中生命體征監(jiān)測和深度鎮(zhèn)靜。局部麻醉適用于小范圍皮瓣調(diào)整,氯胺酮可能引起血壓波動影響術(shù)中止血,硬膜外麻醉無法覆蓋顱骨瓣區(qū)域?!绢}干5】皮瓣術(shù)后早期血運(yùn)障礙的典型表現(xiàn)為【選項(xiàng)】A.色澤蒼白伴毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長B.溫度降低但毛細(xì)血管充盈正常C.腫脹伴靜脈回流障礙D.紫紺伴動脈搏動減弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈危象表現(xiàn)為蒼白(動脈供血不足)和毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(>2秒),靜脈危象則表現(xiàn)為紫紺和靜脈回流障礙。溫度降低可能合并微血栓形成,需緊急探查?!绢}干6】術(shù)后72小時(shí)內(nèi)抗生素停藥指征不包括【選項(xiàng)】A.切口無紅腫滲出B.血象恢復(fù)正常C.恢復(fù)日?;顒覦.切口愈合達(dá)Ⅰ/甲【參考答案】C【詳細(xì)解析】停藥標(biāo)準(zhǔn)為切口愈合達(dá)Ⅰ/甲級(A正確),血象正常(B正確),無紅腫滲出(A正確)。日?;顒踊謴?fù)與感染控制無直接關(guān)聯(lián),過早停藥可能導(dǎo)致切口延遲愈合?!绢}干7】脂肪移植術(shù)后6周存活率最相關(guān)因素是【選項(xiàng)】A.移植深度B.靶區(qū)血供C.注射壓力D.血清脂肪酶活性【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂肪存活率與移植深度直接相關(guān)(>2mm存活率<30%),靶區(qū)血供影響后期血管化(B正確),注射壓力過高(C)會導(dǎo)致脂肪壞死,血清脂肪酶活性反映代謝狀態(tài)而非存活率。【題干8】肉芽組織處理的首選方法為【選項(xiàng)】A.高頻電刀切除B.膠原酶溶解C.自體皮移植D.放射治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】肉芽組織需通過自體皮移植封閉創(chuàng)面(C正確)。高頻電刀可能殘留焦痂(A錯(cuò)誤),膠原酶可能損傷深層組織(B錯(cuò)誤),放療僅適用于無法閉合的慢性潰瘍?!绢}干9】術(shù)后疼痛管理首選藥物是【選項(xiàng)】A.布洛芬B.芬太尼C.丙酸氟替卡松D.加巴噴丁【參考答案】B【詳細(xì)解析】芬太尼是術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛的核心藥物(B正確),布洛芬僅用于輕中度疼痛(A錯(cuò)誤),丙酸氟替卡松為糖皮質(zhì)激素(C錯(cuò)誤),加巴噴丁適用于神經(jīng)性疼痛(D錯(cuò)誤)。【題干10】皮膚張力調(diào)整最有效的方法是【選項(xiàng)】A.皮下脂肪切除B.皮膚減張縫合C.肌筋膜層縫合D.肋間肌懸吊【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚減張縫合(B正確)通過物理拉開切口減少張力,皮下脂肪切除(A)可能影響血供,肌筋膜層縫合(C)適用于深層組織重建,肋間肌懸吊(D)用于下腹部懸吊術(shù)?!绢}干11】皮瓣存活時(shí)間與下列哪項(xiàng)無關(guān)【選項(xiàng)】A.移植距離B.血供重建方式C.氣溫變化D.患者基礎(chǔ)疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮瓣存活主要依賴血供重建(B正確)和移植距離(A正確),患者基礎(chǔ)疾?。―正確)如糖尿病影響微循環(huán)。氣溫變化(C錯(cuò)誤)僅影響術(shù)后護(hù)理環(huán)境控制?!绢}干12】術(shù)后早期活動恢復(fù)時(shí)間一般為【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后48小時(shí)(B正確)可開始床上活動,72小時(shí)(C錯(cuò)誤)需評估切口愈合情況,1周(D錯(cuò)誤)適用于關(guān)節(jié)融合術(shù)后。早期活動可預(yù)防深靜脈血栓(D錯(cuò)誤)?!绢}干13】瘢痕增生最活躍期是【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后3個(gè)月C.術(shù)后6個(gè)月D.術(shù)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕增生高峰期在術(shù)后3個(gè)月(B正確),此時(shí)膠原重塑進(jìn)入穩(wěn)定期(C錯(cuò)誤)。術(shù)后1周(A錯(cuò)誤)以炎癥反應(yīng)為主,1年(D錯(cuò)誤)進(jìn)入成熟期。【題干14】皮瓣設(shè)計(jì)原則中哪項(xiàng)不正確【選項(xiàng)】A.旋轉(zhuǎn)軸距切口最近B.血供蒂長≥8cmC.避免跨過關(guān)節(jié)D.預(yù)留5%冗余【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮瓣設(shè)計(jì)應(yīng)跨過關(guān)節(jié)(C錯(cuò)誤)以適應(yīng)活動需求,如頭皮皮瓣修復(fù)耳后缺損需跨耳廓關(guān)節(jié)。旋轉(zhuǎn)軸距切口最近(A正確),血供蒂長≥8cm(B正確),預(yù)留5%冗余(D正確)可補(bǔ)償術(shù)中創(chuàng)傷?!绢}干15】術(shù)后感染控制的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后72小時(shí)C.術(shù)后5天D.術(shù)后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后72小時(shí)(B正確)是感染控制關(guān)鍵窗口期,超過此時(shí)間點(diǎn)感染控制難度顯著增加(C錯(cuò)誤)。術(shù)后24小時(shí)(A錯(cuò)誤)以預(yù)防性用藥為主,2周(D錯(cuò)誤)需關(guān)注慢性感染?!绢}干16】游離皮瓣術(shù)后72小時(shí)監(jiān)測重點(diǎn)不包括【選項(xiàng)】A.毛細(xì)血管充盈時(shí)間B.靜脈回流速度C.體溫波動D.患者主訴疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】游離皮瓣術(shù)后監(jiān)測需重點(diǎn)觀察血運(yùn)(A正確:毛細(xì)血管充盈時(shí)間>2秒提示動脈危象;B正確:靜脈回流障礙提示靜脈危象),患者主訴疼痛(D正確)可反映神經(jīng)血管危象。體溫波動(C錯(cuò)誤)與感染相關(guān)但非直接血運(yùn)指標(biāo)?!绢}干17】術(shù)后深靜脈血栓形成高危因素不包括【選項(xiàng)】A.術(shù)后制動B.肥胖(BMI≥30)C.使用糖皮質(zhì)激素D.血液高凝狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后制動(A正確)、肥胖(BMI≥30)(B正確)、糖皮質(zhì)激素(C正確)均為高危因素。血液高凝狀態(tài)(D錯(cuò)誤)雖增加風(fēng)險(xiǎn),但非術(shù)后直接誘因,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查評估?!绢}干18】皮膚愈合時(shí)間最相關(guān)因素是【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.營養(yǎng)攝入C.水分保持D.感染控制【參考答案】D【詳細(xì)解析】感染控制(D正確)直接影響皮膚愈合質(zhì)量,血氧飽和度(A正確)和營養(yǎng)攝入(B正確)通過影響微循環(huán)間接作用,水分保持(C錯(cuò)誤)與表皮修復(fù)無直接關(guān)聯(lián)。【題干19】皮瓣設(shè)計(jì)依據(jù)不包括【選項(xiàng)】A.靶區(qū)血供類型B.患者年齡C.創(chuàng)面污染程度D.供區(qū)皮膚彈性【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮瓣設(shè)計(jì)需考慮靶區(qū)血供(A正確)、患者年齡(B正確:老年患者皮瓣存活率較低)、供區(qū)皮膚彈性(D正確)。創(chuàng)面污染程度(C錯(cuò)誤)決定清創(chuàng)范圍而非皮瓣設(shè)計(jì)?!绢}干20】術(shù)后1周內(nèi)瘢痕護(hù)理重點(diǎn)不包括【選項(xiàng)】A.避免陽光照射B.加壓包扎C.外用硅膠貼D.早期功能鍛煉【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后1周(D錯(cuò)誤)瘢痕處于炎癥期,需加壓包扎(B正確)和硅膠貼(C正確)抑制增生,避免陽光(A正確)防止色素沉著。早期功能鍛煉(D錯(cuò)誤)需在瘢痕穩(wěn)定期進(jìn)行。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在面部軟組織缺損修復(fù)中,中厚皮移植的成活依賴于哪種細(xì)胞成分?【選項(xiàng)】A.成纖維細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.成骨細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】中厚皮移植的成活主要依賴成纖維細(xì)胞分泌的膠原蛋白和細(xì)胞外基質(zhì),為創(chuàng)面愈合提供支架。上皮細(xì)胞雖參與修復(fù),但中厚皮移植后由殘存表皮和真皮成纖維細(xì)胞共同促進(jìn)愈合,成骨細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞與皮移植無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】全耳再造術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)最高的階段是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前準(zhǔn)備期B.術(shù)后72小時(shí)C.術(shù)后1周D.術(shù)后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】全耳再造術(shù)后72小時(shí)內(nèi)因手術(shù)創(chuàng)傷和植入材料暴露,細(xì)菌易侵入導(dǎo)致感染。術(shù)后1周內(nèi)血運(yùn)重建尚未穩(wěn)定,3個(gè)月后主要風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)為材料移植物周圍纖維化?!绢}干3】修復(fù)大面積燒傷創(chuàng)面時(shí),皮源選擇需優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.自體皮B.異體皮C.異種皮D.人工皮【參考答案】A【詳細(xì)解析】自體皮移植成活率高且無免疫排斥,是燒傷修復(fù)的首選。異體皮需經(jīng)脫細(xì)胞處理降低排斥,異種皮(如豬皮)需使用抗病毒藥物,人工皮主要用于無法獲取皮源的Ⅲ度燒傷?!绢}干4】顯微外科手術(shù)中最精細(xì)的血管吻合技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.端端吻合B.端側(cè)吻合C.端端吻合加襯片D.端側(cè)吻合加襯片【參考答案】A【詳細(xì)解析】端端吻合可最大程度保留血管內(nèi)膜結(jié)構(gòu),減少血栓形成。端側(cè)吻合適用于血管直徑差異>1mm或血管壁損傷>1/3的情況。襯片吻合多用于血管壁嚴(yán)重?fù)p傷或管腔狹窄的病例。【題干5】鼻部整形術(shù)后發(fā)生鼻尖畸形最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.皮膚松弛B.鼻翼基底過寬C.軟骨過度肥大D.筋膜層分離【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻尖部由鼻翼軟骨、穹窿軟骨和鼻中隔軟骨構(gòu)成,術(shù)后筋膜層分離導(dǎo)致支撐結(jié)構(gòu)塌陷是鼻尖畸形的主因。皮膚松弛多見于鼻翼基底過寬矯正,軟骨肥大屬解剖變異?!绢}干6】在瘢痕修復(fù)中,硅膠貼的正確使用時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后3天B.術(shù)后1周C.術(shù)后1個(gè)月D.術(shù)后6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】硅膠貼需在瘢痕形成后使用,術(shù)后1個(gè)月瘢痕進(jìn)入成熟期(膠原重塑期),此時(shí)貼敷可抑制成纖維細(xì)胞活性。過早貼敷(如術(shù)后3天)可能影響肉芽組織生長,過晚(6個(gè)月)則膠原重塑已完成。【題干7】面部神經(jīng)損傷修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后1周C.術(shù)后2周D.術(shù)后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】面神經(jīng)損傷后2周內(nèi)神經(jīng)軸突未完全崩解,此時(shí)手術(shù)可保留殘存軸突再生潛能。超過2周(如3個(gè)月)神經(jīng)纖維完全再生失敗,需行神經(jīng)移植術(shù)。術(shù)后1周吻合時(shí)需注意避免張力?!绢}干8】耳廓軟骨支架重建多采用哪種材料?【選項(xiàng)】A.自體肋軟骨B.異體脫細(xì)胞軟骨C.硅膠支架D.鈦合金支架【參考答案】A【詳細(xì)解析】自體肋軟骨成活率高(>95%),形態(tài)學(xué)與耳廓軟骨一致,是耳廓再造的首選材料。異體軟骨需經(jīng)脫細(xì)胞處理并使用免疫抑制劑,硅膠支架易老化(10-15年),鈦合金支架生物相容性較差?!绢}干9】燒傷后創(chuàng)面愈合過程中,哪個(gè)階段膠原蛋白合成達(dá)高峰?【選項(xiàng)】A.炎癥期(0-3天)B.肉芽期(4-14天)C.重塑期(2-6周)D.成熟期(>6周)【參考答案】C【詳細(xì)解析】重塑期(2-6周)成纖維細(xì)胞分泌大量膠原纖維(占總量的80%),形成瘢痕基質(zhì)。肉芽期以血管和纖維細(xì)胞增生為主,炎癥期以免疫細(xì)胞浸潤為主,成熟期膠原交聯(lián)完成?!绢}干10】在鼻整形手術(shù)中,最常使用的支撐材料是?【選項(xiàng)】A.自體肋軟骨B.耳甲軟骨C.假體(硅膠)D.筋膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】自體肋軟骨用于鼻尖塑形(支撐強(qiáng)度達(dá)0.3-0.5MPa),耳甲軟骨多用于鼻翼基底支撐(強(qiáng)度0.2-0.3MPa)。硅膠假體易移位(尤其鼻尖部),筋膜主要用于軟組織包裹?!绢}干11】顯微外科手術(shù)中,血管外膜保留對哪種吻合方式最重要?【選項(xiàng)】A.端端吻合B.端側(cè)吻合C.端端吻合加襯片D.端側(cè)吻合加襯片【參考答案】A【詳細(xì)解析】端端吻合需保留血管外膜(含彈性纖維和神經(jīng)末梢),維持血管張力調(diào)節(jié)功能。端側(cè)吻合因血管直徑差異(>1mm)或管壁損傷(>1/3)時(shí)使用,此時(shí)外膜完整性影響較小?!绢}干12】瘢痕疙瘩的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.膠原纖維增生B.成纖維細(xì)胞聚集C.血管豐富D.炎癥細(xì)胞浸潤【參考答案】D【詳細(xì)解析】瘢痕疙瘩以膠原纖維(I型)過度增生(>80%)和成纖維細(xì)胞(梭形細(xì)胞)聚集為特征,缺乏慢性炎癥細(xì)胞浸潤(炎癥細(xì)胞<5%)。若出現(xiàn)大量炎癥細(xì)胞則需考慮瘢痕疙瘩合并感染。【題干13】面部脂肪移植術(shù)后6個(gè)月內(nèi),脂肪存活率約為?【選項(xiàng)】A.20%-30%B.30%-50%C.50%-70%D.70%-90%【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂肪移植后24小時(shí)內(nèi)約50%脂肪細(xì)胞死亡,6個(gè)月內(nèi)僅存留20%-30%的脂肪細(xì)胞。存活脂肪通過血管化提供持續(xù)供血,但需結(jié)合自體脂肪顆粒(>100μm)和移植床血運(yùn)(如面部凹陷區(qū))。【題干14】耳廓再造術(shù)后感染處理首選?【選項(xiàng)】A.局部換藥B.靜脈抗生素C.清創(chuàng)術(shù)D.全身免疫抑制劑【參考答案】C【選項(xiàng)】C【詳細(xì)解析】全耳再造術(shù)后感染多因肋軟骨或鈦合金支架暴露,需徹底清創(chuàng)(包括去除壞死軟骨)并聯(lián)合抗生素(如頭孢曲松+甲硝唑)。局部換藥適用于淺表感染,全身免疫抑制劑(如激素)可能加重感染?!绢}干15】顯微外科手術(shù)中最常使用的顯微器械是?【選項(xiàng)】A.顯微剪B.顯微鑷C.顯微針持D.顯微持針器【參考答案】D【詳細(xì)解析】顯微持針器(放大30-40倍)用于血管端端吻合,配合7-0尼龍線(張力系數(shù)0.3-0.5N/mm)。顯微剪(放大20-30倍)用于分離組織,顯微鑷(放大15-20倍)用于夾持組織,顯微針持(放大10-15倍)用于縫合皮瓣?!绢}干16】鼻部整形術(shù)后鼻孔狹窄最常見于?【選項(xiàng)】A.鼻翼基底過寬B.鼻尖過短C.鼻中隔偏曲D.鼻翼軟骨損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻尖過短(如硅膠假體下移)導(dǎo)致鼻孔內(nèi)收,鼻翼基底過寬(需行鼻翼基底截除術(shù))反而可擴(kuò)大鼻孔。鼻中隔偏曲多引起單側(cè)鼻孔狹窄,鼻翼軟骨損傷(如鼻尖穿破)多致鼻孔不對稱。【題干17】燒傷后創(chuàng)面愈合中,哪個(gè)細(xì)胞起核心作用?【選項(xiàng)】A.巨噬細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.內(nèi)皮細(xì)胞D.上皮細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】成纖維細(xì)胞在肉芽期(4-14天)分泌膠原纖維(總量的80%),在重塑期(2-6周)分泌膠原酶降解過度膠原。巨噬細(xì)胞主要在炎癥期清除壞死組織,內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)血管,上皮細(xì)胞覆蓋創(chuàng)面?!绢}干18】耳廓軟骨支架重建時(shí),肋軟骨截取長度應(yīng)?【選項(xiàng)】A.<2cmB.2-3cmC.3-4cmD.>4cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】耳廓支架需包含耳輪(長1.5-2cm)、耳甲(長2-3cm)和耳屏(長1-2cm),總長度3-4cm。過短(<2cm)無法支撐耳廓形態(tài),過長(>4cm)導(dǎo)致術(shù)后變形?!绢}干19】面部神經(jīng)損傷修復(fù)失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.手術(shù)時(shí)機(jī)過晚B.吻合口張力過大C.術(shù)后感染D.未使用神經(jīng)營養(yǎng)因子【參考答案】A【詳細(xì)解析】面神經(jīng)損傷后2周內(nèi)手術(shù)可保留殘存軸突(再生速度0.3-0.5mm/天),2周后軸突完全崩解需行神經(jīng)移植。吻合口張力過大會導(dǎo)致斷裂(張力>0.5N),術(shù)后感染(發(fā)生率<5%)多因清創(chuàng)不徹底。【題干20】瘢痕修復(fù)中,硅酮制劑的作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制膠原合成B.促進(jìn)膠原重塑C.抑制成纖維細(xì)胞D.減少瘢痕收縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】硅酮制劑通過物理封閉作用減少瘢痕局部分泌液,抑制成纖維細(xì)胞增殖(降低30%-50%)和膠原纖維合成(抑制>60%)。促進(jìn)膠原重塑需聯(lián)合壓力療法(如瘢痕貼)。減少瘢痕收縮(減少>20%)需使用硅膠墊(壓力>30mmHg)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】瘢痕增生的主要原因是【選項(xiàng)】A.成纖維細(xì)胞數(shù)量不足B.膠原蛋白過度沉積C.彈性纖維斷裂D.成熟纖維分化障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕增生主要由成纖維細(xì)胞異常分泌大量膠原纖維導(dǎo)致,其中I型膠原占70%-80%。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因成纖維細(xì)胞數(shù)量正常;選項(xiàng)C彈性纖維斷裂是瘢痕脆弱的原因;選項(xiàng)D成熟纖維分化障礙與瘢痕成熟度相關(guān),但非根本原因?!绢}干2】深度燒傷后皮膚移植應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.同種異體皮B.異種皮C.自體皮D.人工真皮【參考答案】C【詳細(xì)解析】自體皮移植是深度燒傷修復(fù)的金標(biāo)準(zhǔn),可降低感染風(fēng)險(xiǎn)(異種皮感染率>90%)。人工真皮適用于自體皮不足時(shí),但生物相容性有限。選項(xiàng)A同種異體皮存在排異風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)B異種皮免疫原性強(qiáng)?!绢}干3】皮膚組織修復(fù)的關(guān)鍵細(xì)胞是【選項(xiàng)】A.上皮細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】成纖維細(xì)胞分泌Ⅰ/Ⅲ型膠原(占修復(fù)期細(xì)胞總量的60%),同時(shí)產(chǎn)生TGF-β調(diào)控修復(fù)進(jìn)程。上皮細(xì)胞重建表皮需依賴成纖維細(xì)胞提供的基質(zhì),漿細(xì)胞主要負(fù)責(zé)免疫調(diào)節(jié),巨噬細(xì)胞清除壞死組織?!绢}干4】成人手掌面積約為體表總面積的【選項(xiàng)】A.1%B.5%C.10%D.15%【參考答案】A【詳細(xì)解析】手掌法計(jì)算燒傷面積時(shí),成人單手掌面積≈體表總面積的1%(5%用于計(jì)算雙掌)。選項(xiàng)B是雙掌面積占比,選項(xiàng)C適用于兒童(手掌面積占比10%)。選項(xiàng)D為全掌加前臂計(jì)算值?!绢}干5】皮膚移植術(shù)后成活的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3-4周C.術(shù)后1周D.術(shù)后2個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮片成活需完成血管化(3-4周),期間需保持血供(血供中斷>6小時(shí)導(dǎo)致壞死)。術(shù)后1周僅完成表皮再生,2個(gè)月為功能恢復(fù)期。選項(xiàng)A是急性排斥反應(yīng)觀察期。【題干6】瘢痕預(yù)防最有效的物理療法是【選項(xiàng)】A.紅外線照射B.硅膠貼C.加壓療法D.電刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】硅膠貼通過水合作用軟化瘢痕(臨床有效率>85%)。加壓療法適用于已形成瘢痕,紅外線(A)和電刺激(D)主要用于瘢痕治療而非預(yù)防。【題干7】脂肪移植術(shù)后存活率約為【選項(xiàng)】A.80%-90%B.50%-60%C.30%-50%D.10%-20%【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂肪移植后約30%-50%脂肪細(xì)胞存活(離心純化技術(shù)可提升至60%)。選項(xiàng)A是自體皮存活率,選項(xiàng)B為肌肉移植存活率,選項(xiàng)D為異體移植存活率?!绢}干8】肉芽腫形成的最常見原因是【選項(xiàng)】A.慢性感染B.異物反應(yīng)C.藥物過敏D.自身免疫【參考答案】B【詳細(xì)解析】90%肉芽腫由異物(如縫線、植入物)引發(fā),其病理特征為成纖維細(xì)胞圍繞異物呈柵欄狀排列。選項(xiàng)A慢性感染(如結(jié)核)形成干酪樣肉芽腫,選項(xiàng)C為血管炎表現(xiàn)。【題干9】瘢痕術(shù)后感染首選抗生素是【選項(xiàng)】A.青霉素類B.紅霉素C.頭孢曲松D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘢痕區(qū)感染以革蘭氏陽性菌(金葡菌占65%)和厭氧菌為主,頭孢曲松(C)覆蓋金葡菌和鏈球菌。選項(xiàng)A青霉素類對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌無效,選項(xiàng)B紅霉素僅覆蓋非典型病原體,選項(xiàng)D多西環(huán)素為四環(huán)素類。【題干10】脂肪移植的適應(yīng)癥不包括【選項(xiàng)】A.面部凹陷B.乳房萎縮C.骨骼畸形D.腹壁松弛【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂肪移植用于軟組織凹陷(A、B),腹壁松弛需腹壁成形術(shù)(C),骨骼畸形需截骨矯正(D)。選項(xiàng)C是唯一錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干11】皮瓣設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的核心原則是【選項(xiàng)】A.皮膚顏色一致B.血供來源充足C.厚度匹配D.活動范圍匹配【參考答案】B【詳細(xì)解析】軸型皮瓣存活關(guān)鍵在于血供重建(血供中斷>6小時(shí)致壞死)。選項(xiàng)A顏色匹配(如耳后皮瓣)是美學(xué)要求,選項(xiàng)C厚度匹配(耳后皮瓣>胸皮瓣)影響功能恢復(fù),選項(xiàng)D活動范圍匹配(如虎口皮瓣)是功能重建重點(diǎn)?!绢}干12】硅膠假體排異反應(yīng)最典型的臨床表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.局部水腫B.持續(xù)性疼痛C.紅腫熱痛D.皮下結(jié)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】排異反應(yīng)表現(xiàn)為假體周圍紅腫熱痛(C),持續(xù)>3個(gè)月需取出。選項(xiàng)A水腫是炎癥反應(yīng),選項(xiàng)B疼痛多為假體移位,選項(xiàng)D結(jié)節(jié)提示肉芽腫形成?!绢}干13】全厚皮移植術(shù)后限制活動的時(shí)間是【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.6-8周D.3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】全厚皮成活需6-8周(血管化完成期),期間需避免張力牽拉。選項(xiàng)A是表皮再生時(shí)間,選項(xiàng)B是部分皮片存活期,選項(xiàng)D是功能恢復(fù)期?!绢}干14】瘢痕修復(fù)的特效藥物是【選項(xiàng)】A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.胰島素樣生長因子D.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素(B)通過抑制膠原合成(地塞米松抑制膠原生成量達(dá)70%),配合壓力療法可降低瘢痕厚度40%-50%。選項(xiàng)A胰島素促進(jìn)糖代謝,選項(xiàng)CIGF-1促進(jìn)膠原合成,選項(xiàng)D抗血小板?!绢}干15】脂肪代謝產(chǎn)物中占比最大的是【選項(xiàng)】A.脂肪酸B.甘油C.甘油三酯D.膽固醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂肪移植后90%以上被分解為甘油(B)和脂肪酸(A),但原脂滴中甘油三酯(C)占比>95%。選項(xiàng)D膽固醇僅占脂肪總量的0.2%?!绢}干16】瘢痕術(shù)后疼痛管理首選【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.多模式鎮(zhèn)痛C.局部封閉D.鎮(zhèn)靜劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛(B)通過聯(lián)合藥物(如帕瑞昔布+阿片類)減少阿片類藥物用量30%-50%,并降低惡心等副作用。選項(xiàng)A單獨(dú)使用易產(chǎn)生耐藥,選項(xiàng)C局部封閉維持時(shí)間短?!绢}干17】皮瓣存活的關(guān)鍵標(biāo)志是【選項(xiàng)】A.表皮再生B.毛發(fā)再生C.毛細(xì)血管島D.神經(jīng)再生【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮瓣成活需觀察到島狀毛細(xì)血管(C),3-4周后表皮再生。選項(xiàng)A表皮再生需依賴島狀存活,選項(xiàng)B毛發(fā)再生需6-8個(gè)月,選項(xiàng)D神經(jīng)再生需3-6個(gè)月。【題干18】瘢痕預(yù)防最有效的非藥物療法是【選項(xiàng)】A.熱敷B.加壓療法C.電刺激D.紫外線【參考答案】B【詳細(xì)解析】加壓療法(B)通過持續(xù)機(jī)械壓力(>30mmHg)抑制膠原合成,臨床研究顯示可降低瘢痕厚度50%-70%。選項(xiàng)A熱敷促進(jìn)膠原收縮,選項(xiàng)C電刺激促進(jìn)肉芽組織生長,選項(xiàng)D紫外線加重瘢痕色素沉著?!绢}干19】脂肪移植的供區(qū)首選部位是【選項(xiàng)】A.腹股溝B.內(nèi)側(cè)髂前上棘C.腹直肌鞘D.大腿外側(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹股溝脂肪(A)富含干細(xì)胞(占比>5%),移植后存活率可達(dá)50%-60%。選項(xiàng)B髂前上棘脂肪較硬,選項(xiàng)C腹直肌鞘血管豐富但脂肪少,選項(xiàng)D大腿外側(cè)易受重力影響?!绢}干20】硅膠假體排異反應(yīng)的處理原則是【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)抗感染B.改用其他材料C.取出假體D.延長觀察期【參考答案】C【詳細(xì)解析】排異反應(yīng)表現(xiàn)為持續(xù)紅腫熱痛(C),需立即取出假體并行組織學(xué)檢查(肉芽腫性炎癥)。選項(xiàng)A抗感染無效,選項(xiàng)B其他材料(如膨體)同樣可能排異,選項(xiàng)D延長觀察期延誤治療。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】鼻整形術(shù)后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)鼻部明顯腫脹伴血腫,首選的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.加壓包扎限制出血B.清創(chuàng)縫合術(shù)C.冷敷促進(jìn)吸收D.靜脈注射抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻部術(shù)后血腫需立即加壓包扎以限制出血和減少腫脹,48小時(shí)內(nèi)未超過24小時(shí)可考慮直接加壓處理。清創(chuàng)縫合術(shù)適用于已形成血腫壁的情況,冷敷僅能緩解疼痛而非控制出血,抗生素?zé)o法直接止血。【題干2】吸脂術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)血清腫,正確的處理方式是?【選項(xiàng)】A.拆除縫線開放引流B.穿刺抽吸聯(lián)合加壓包扎C.口服促進(jìn)消散藥物D.立即行二次吸脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清腫需穿刺抽吸清除積液后加壓包扎,24小時(shí)內(nèi)未超過48小時(shí)可一期處理。拆除縫線可能加重出血,口服藥物無效,二次吸脂會擴(kuò)大創(chuàng)面?!绢}干3】瘢痕修復(fù)手術(shù)的最佳適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6個(gè)月未完全愈合的瘢痕B.皮膚彈性正常且厚度適中的瘢痕C.活動度高或血供差的瘢痕D.伴有明顯色素沉著的瘢痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕修復(fù)需滿足皮膚彈性正常(>30%)、厚度適中(0.5-2mm)的條件,活動度高或血供差者易導(dǎo)致愈合不良。色素沉著需通過激光改善而非手術(shù)修復(fù)?!绢}干4】耳廓修復(fù)術(shù)中重建支架最常用的材料是?【選項(xiàng)】A.硅膠假體B.肋軟骨C.腓骨移植D.肌腱移植物【參考答案】B【詳細(xì)解析】肋軟骨具有柔韌性和生物相容性,可雕刻成耳廓形態(tài),術(shù)后不易變形且無需二次塑形。硅膠假體易透光變形,腓骨移植需供區(qū)切口,肌腱無法支撐軟骨結(jié)構(gòu)。【題干5】鼻整形術(shù)后72小時(shí)出現(xiàn)鼻尖皮膚壞死,最可能的原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.血運(yùn)障礙B.感染C.過度腫脹D.鼻甲過度切除【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻尖皮膚血供主要來自鼻外側(cè)動脈,過度折疊或加壓可致血管栓塞。感染多表現(xiàn)為膿性滲出,鼻甲切除過多影響鼻呼吸而非皮膚血供?!绢}干6】面部皮膚軟組織缺損修復(fù)中,皮瓣轉(zhuǎn)移的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.傷后3-7天B.傷后10-14天C.傷后3個(gè)月D.傷后6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮瓣移植需在創(chuàng)面污染控制后10-14天進(jìn)行,此時(shí)肉芽組織豐富且無感染風(fēng)險(xiǎn)。過早移植易導(dǎo)致皮瓣壞死,過晚則影響功能恢復(fù)?!绢}干7】吸脂術(shù)后早期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.血腫形成B.感染性并發(fā)癥C.神經(jīng)損傷D.脂肪鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后48小時(shí)內(nèi)發(fā)熱(>38.5℃)伴局部紅腫提示感染,需立即清創(chuàng)并使用廣譜抗生素。血腫疼痛固定且無波動,神經(jīng)損傷多為單側(cè)刺痛?!绢}干8】鼻唇溝(鼻翼與口輪匝肌間溝)的解剖結(jié)構(gòu)不包括?【選項(xiàng)】A.鼻外側(cè)動脈B.腮腺導(dǎo)管C.面神經(jīng)分支D.鼻中隔軟骨【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻唇溝內(nèi)含鼻外側(cè)動脈分支、面神經(jīng)分支(頦大神經(jīng))及表情?。谳喸鸭。?,腮腺導(dǎo)管開口于耳屏前區(qū),與鼻唇溝無關(guān)?!绢}干9】瘢痕增生最嚴(yán)重的時(shí)期是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后1個(gè)月C.術(shù)后3個(gè)月D.術(shù)后6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘢痕增生高峰期為術(shù)后3個(gè)月,此時(shí)膠原合成與降解失衡,形成寬厚瘢痕。術(shù)后1周以炎癥反應(yīng)為主,1個(gè)月進(jìn)入穩(wěn)定期?!绢}干10】耳廓再造術(shù)中,乳突區(qū)皮膚移植的厚度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.0.2-0.3mmB.0.5-1.0mmC.1.5-2.0mmD.3.0-4.0mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】耳廓皮膚移植需薄如蟬翼(0.2-0.3mm),過厚會導(dǎo)致耳廓增厚變形,過薄則無法覆蓋支架。移植后需定期換藥防止增厚?!绢}干11】鼻整形術(shù)后需避免的體位是?【選項(xiàng)】A.半臥位B.低頭位C.側(cè)臥位D.平臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】低頭位會增加鼻腔靜脈壓力,加重鼻尖部腫脹和血腫風(fēng)險(xiǎn)。半臥位(30°-45°)可促進(jìn)引流,側(cè)臥位和平臥位無禁忌?!绢}干12】面部皮膚張力不足的修復(fù)方式是?【選項(xiàng)】A.原位縫合B.橫行縫合C.垂直縫合D.立體推進(jìn)縫合【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚張力不足需采用立體推進(jìn)縫合(如W-plasty),通過延長切口分散張力。原位縫合適用于張力正常,橫行/垂直縫合加重張力。【題干13】吸脂術(shù)后加壓包扎的持續(xù)時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后3天B.術(shù)后7天C.術(shù)后14天D.術(shù)后1個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后需持續(xù)加壓包扎14天以減少血清腫和皮膚松弛,3天僅覆蓋腫脹期,7天不足以控制深層脂肪液化,1個(gè)月已超過有效時(shí)限。【題干14】鼻整形術(shù)后出現(xiàn)嗅覺減退,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.鼻中隔偏曲B.鼻黏膜損傷C.鼻甲過度切除D.鼻腔填塞物壓迫【參考答案】D【詳細(xì)解析】硅膠假體或自體軟骨植入時(shí)若壓迫嗅裂,可導(dǎo)致嗅覺減退。鼻中隔偏曲影響通氣而非嗅覺,鼻黏膜損傷多表現(xiàn)為嗅覺喪失伴流涕?!绢}干15】瘢痕修復(fù)手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后3個(gè)月C.術(shù)后6個(gè)月D.術(shù)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘢痕修復(fù)需在術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行,此時(shí)瘢痕成熟穩(wěn)定,可減少修復(fù)后復(fù)發(fā)率。過早手術(shù)(1周)瘢痕未形成,過晚(6個(gè)月)影響功能恢復(fù)?!绢}干16】耳廓再造術(shù)后,乳突區(qū)皮瓣的存活關(guān)鍵在于?【選項(xiàng)】A.血管吻合技術(shù)B.防止瘢痕收縮C.脂肪移植D.激光治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳突區(qū)皮瓣血供依賴吻合乳突支的耳后動脈,需精確吻合血管蒂。瘢痕收縮可通過筋膜層處理,脂肪移植與耳廓形態(tài)無關(guān)。【題干17】鼻整形術(shù)后48小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.鼻甲過度切除B.硅膠假體移位C.血液胸D.鼻腔填塞物過緊【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻整形術(shù)可導(dǎo)致氣胸(尤其是經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)),表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、脈搏細(xì)速。鼻甲切除過多影響通氣但不會導(dǎo)致氣胸,填塞物過緊引起鼻塞而非氣胸?!绢}干18】面部皮膚缺損修復(fù)中,皮瓣的軸型血管應(yīng)包含?【選項(xiàng)】A.腋動脈B.面動脈C.脛動脈D.肱動脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】面動脈為面部主要供血?jiǎng)用},分支包括眶上動脈、顳淺動脈等,與面部皮瓣(如額瓣、顳瓣)血供相關(guān)。腋動脈供血區(qū)為上臂,脛動脈為小腿,肱動脈為前臂?!绢}干19】吸脂術(shù)后血清腫的治療關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.加熱促進(jìn)吸收B.穿刺抽吸聯(lián)合加壓C.改良體位D.外用消脫止【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清腫需穿刺抽吸清除積液后加壓包扎,消脫止(多磺酸粘多糖乳膏)可促進(jìn)吸收但無法替代抽吸。加熱可能加重炎癥,改良體位僅適用于早期預(yù)防?!绢}干20】鼻整形術(shù)后6個(gè)月出現(xiàn)鼻背皮膚松弛,可能的原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.軟骨支架不足B.皮膚彈性未恢復(fù)C.鼻翼基底支撐不足D.術(shù)后未戴鼻夾板【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻背皮膚松弛多因軟骨支架(鼻中隔軟骨+耳甲軟骨)支撐不足,導(dǎo)致重力作用下皮膚下垂。彈性未恢復(fù)(B)多見于術(shù)后早期,鼻翼基底支撐(C)影響鼻翼形態(tài)而非鼻背。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】游離皮瓣移植術(shù)后存活的關(guān)鍵因素是?【選項(xiàng)】A.攜帶知名血管蒂B.靈活處理皮瓣張力C.完全離斷后72小時(shí)內(nèi)再植D.術(shù)后早期抗凝治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】攜帶知名血管蒂是游離皮瓣存活的核心條件,血管蒂的完整性直接影響血供恢復(fù)。B選項(xiàng)張力處理雖重要但非決定性,C選項(xiàng)時(shí)間窗要求過嚴(yán),D選項(xiàng)抗凝治療可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】燒傷瘢痕修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)面愈合后6個(gè)月B.瘢痕形成后3個(gè)月C.瘢痕軟化階段D.瘢痕增生高峰期【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘢痕軟化階段(6-12個(gè)月)是修復(fù)窗口期,此時(shí)瘢痕組織彈性尚可,手術(shù)創(chuàng)傷小且愈合率高。其他選項(xiàng)時(shí)間點(diǎn)均偏離最佳修復(fù)時(shí)機(jī)?!绢}干3】硅膠假體填充面部凹陷的并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.血腫形成B.硅膠移位C.感染D.血管栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】硅膠假體相關(guān)并發(fā)癥多為血腫(A)、移位(B)或血管栓塞(D),感染(C)多見于開放性創(chuàng)傷或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),非假體本身的典型風(fēng)險(xiǎn)。【題干4】鼻部整形術(shù)后鼻孔狹窄最常見于哪種術(shù)式?【選項(xiàng)】A.鼻尖旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)B.鼻翼基底截除術(shù)C.鼻中隔軟骨移植術(shù)D.鼻翼軟骨內(nèi)推術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻翼基底截除術(shù)直接切除鼻翼軟骨下緣,易導(dǎo)致鼻孔外擴(kuò)受限。其他術(shù)式對鼻孔寬度影響較小。【題干5】耳廓再造術(shù)中哪種材料生物相容性最佳?【選項(xiàng)】A.自體肋軟骨B.硅膠軟骨復(fù)合體C.羥基磷灰石D.聚乳酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】自體肋軟骨(A)無免疫排斥且成活率高,硅膠(B)易變形,羥基磷灰石(C)強(qiáng)度不足,聚乳酸(D)降解周期短。【題干6】面部神經(jīng)損傷修復(fù)的黃金期為?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)損傷后24小時(shí)B.神經(jīng)斷端分離≤3mm時(shí)C.神經(jīng)再生10cm時(shí)D.癥狀穩(wěn)定后6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)斷端分離≤3mm時(shí)(B)是顯微修復(fù)最佳窗口,此時(shí)神經(jīng)外膜連續(xù)完整,再生成功率>80%。其他選項(xiàng)時(shí)間點(diǎn)均錯(cuò)過修復(fù)時(shí)機(jī)?!绢}干7】下肢慢性潰瘍最常繼發(fā)的深部感染病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】下肢慢性潰瘍(如動脈閉塞癥)因局部缺血易合并銅綠假單胞菌感染,其生物膜形成能力可致反復(fù)感染。其他菌屬感染率較低?!绢}干8】眼瞼外翻矯正術(shù)中哪種方法可保留瞼板前血管網(wǎng)?【選項(xiàng)】A.瞼板縮短術(shù)B.瞼緣縫合術(shù)C.瞼結(jié)膜移植術(shù)D.肌力調(diào)整術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)膜移植術(shù)(C)通過覆蓋結(jié)膜瓣維持血管供應(yīng),而其他術(shù)式直接損傷瞼板前血管。此術(shù)式適用于廣泛皮膚切除后的病例?!绢}干9】瘢痕體質(zhì)患者的整形手術(shù)原則是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先選擇自體皮移植B.術(shù)中嚴(yán)格止血C.術(shù)后早期加壓包扎D.使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘢痕體質(zhì)者(C)需通過持續(xù)加壓(>6個(gè)

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