2025年住院醫(yī)師考試-急診科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年住院醫(yī)師考試-急診科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦范圍是多少？【選項】A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)2020年國際復(fù)蘇聯(lián)盟（ILS）指南，成人CPR按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，選項C符合最新標(biāo)準(zhǔn)。選項A、B、D均低于或高于推薦范圍，屬于常見錯誤選項?！绢}干2】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血時，首選的止血方法是？【選項】A.直接加壓傷口B.使用止血帶C.冷敷止血D.草藥止血【參考答案】A【詳細解析】直接加壓傷口是控制急性出血的核心原則，適用于非動脈性出血。選項B（止血帶）僅適用于四肢嚴(yán)重出血且其他止血措施無效時，且需嚴(yán)格遵循“上止血帶、下記錄、快放松”原則。選項C、D缺乏科學(xué)依據(jù)，屬于distractor?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的初始胰島素劑量通常為？【選項】A.0.1U/kgB.0.3U/kgC.1U/kgD.3U/kg【參考答案】A【詳細解析】DKA治療中，初始胰島素劑量為0.1U/kg/h靜脈泵入，旨在避免低血糖風(fēng)險。選項B（0.3U/kg）為過快劑量，易引發(fā)嚴(yán)重低血糖；選項C、D為口服劑量單位，與靜脈給藥方式不符?！绢}干4】急性肺水腫患者使用利尿劑時，首選藥物是？【選項】A.呋塞米B.氯苯那敏C.硝苯地平D.賽尼松【參考答案】A【詳細解析】呋塞米（速尿）通過抑制腎小管鈉重吸收快速利尿，是急性肺水腫的一線用藥。選項B（抗組胺藥）用于過敏反應(yīng)，C（鈣通道阻滯劑）用于高血壓，D（糖皮質(zhì)激素）用于炎癥反應(yīng)，均不適用于急性肺水腫?！绢}干5】彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）診斷中，血小板計數(shù)低于多少時需考慮？【選項】A.80×10^9/LB.100×10^9/LC.150×10^9/LD.200×10^9/L【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)DIC診斷標(biāo)準(zhǔn)（中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會），血小板<100×10^9/L是凝血功能異常的指標(biāo)之一。選項D（200×10^9/L）為正常參考值上限，不符合診斷條件。【題干6】過敏性休克的首選急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.賽尼松D.色甘酸鈉【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素通過β1受體收縮血管、增強心輸出量，是過敏性休克的黃金藥物。選項B、C為激素類藥物，需在腎上腺素治療后使用；選項D為預(yù)防藥物，不能逆轉(zhuǎn)休克狀態(tài)?！绢}干7】張力性氣胸急救時，首選操作是？【選項】A.氣管插管B.胸腔穿刺C.胸腔閉式引流D.靜脈補液【參考答案】C【詳細解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流以解除肺壓迫，同時需聯(lián)合抗休克治療。選項A（氣管插管）用于氣道管理，選項B（胸腔穿刺）無法解除張力，選項D（補液）僅緩解癥狀?！绢}干8】急性腹痛伴發(fā)熱、白細胞增高，最可能的病因是？【選項】A.胃炎B.急性闌尾炎C.胰腺炎D.膽囊炎【參考答案】B【詳細解析】急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、白細胞升高。選項C（胰腺炎）多伴上腹痛、淀粉酶升高；選項D（膽囊炎）以右上腹痛、Murphy征陽性為特征?！绢}干9】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.丙戊酸鈉B.地西泮靜脈注射C.甘露醇D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細解析】地西泮靜脈注射是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能快速控制抽搐。選項A（丙戊酸鈉）需靜脈推注但起效較慢；選項C、D用于腦水腫或電解質(zhì)紊亂，非直接抗癲癇治療?！绢}干10】急性上消化道大出血患者，禁食時間通常為？【選項】A.2小時B.4-6小時C.24-48小時D.1周【參考答案】C【詳細解析】急性大出血需禁食24-48小時以減少胃酸分泌，并行內(nèi)鏡或介入治療。選項B（4-6小時）適用于少量出血或非活動性出血；選項D（1周）適用于擇期手術(shù)患者?！绢}干11】預(yù)防深靜脈血栓（DVT）最有效的非藥物措施是？【選項】A.長期臥床B.彈力襪C.口服阿司匹林D.每日飲水不足【參考答案】B【詳細解析】彈力襪通過促進下肢靜脈回流降低DVT風(fēng)險，是國際指南推薦的一級預(yù)防措施。選項C（阿司匹林）為藥物預(yù)防，屬于二級預(yù)防；選項A、D增加DVT風(fēng)險。【題干12】急性腎損傷（AKI）少尿的定義是？【選項】A.<30ml/hB.<50ml/hC.<0.5ml/kg/hD.<100ml/h【參考答案】C【詳細解析】AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)中，少尿定義為尿量<0.5ml/kg/h持續(xù)6小時以上。選項A（30ml/h）為成人標(biāo)準(zhǔn)，未考慮兒童體重差異；選項D（100ml/h）屬于正常尿量范圍。【題干13】高鉀血癥（血鉀>5.5mmol/L）的緊急處理藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.葡萄糖C.調(diào)節(jié)水化D.靜脈補鉀【參考答案】A【詳細解析】葡萄糖酸鈣可快速拮抗高鉀血癥對心肌的毒性作用，是緊急處理的首選。選項B（葡萄糖）需聯(lián)合胰島素使用，起效較慢；選項C（水化）為輔助措施；選項D（補鉀）加重病情?！绢}干14】腦卒中后吞咽困難，首選的臨時處理措施是？【選項】A.鼻飼B.經(jīng)口進食C.立即手術(shù)D.甘露醇脫水【參考答案】A【詳細解析】鼻飼可安全提供營養(yǎng)，避免誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。選項B（經(jīng)口進食）在吞咽困難時風(fēng)險極高；選項C（手術(shù)）僅適用于出血性腦卒中；選項D（脫水）與吞咽困難無直接關(guān)聯(lián)。【題干15】張力性氣胸的典型體征是？【選項】A.呼吸音消失B.氣管向健側(cè)移位C.傷口滲血D.皮下氣腫【參考答案】B【詳細解析】張力性氣胸導(dǎo)致縱隔移位，表現(xiàn)為氣管向健側(cè)偏移，叩診呈鼓音。選項A（呼吸音消失）為氣胸常見體征，但非特異性；選項C（傷口滲血）適用于創(chuàng)傷性氣胸；選項D（皮下氣腫）見于閉合性氣胸?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室特征是？【選項】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.碳酸氫鹽>30mmol/L【參考答案】B【詳細解析】DKA的核心實驗室特征為血酮體升高（+）或++.選項A（低血糖）為治療并發(fā)癥；選項C（高鈉血癥）見于脫水型DKA；選項D（堿中毒）為代償表現(xiàn)。【題干17】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.肺水腫B.肺纖維化C.肺泡內(nèi)出血D.肺泡-間質(zhì)水腫【參考答案】D【詳細解析】ARDS病理特征為肺泡-間質(zhì)水腫，導(dǎo)致氣體交換障礙。選項A（肺水腫）為癥狀描述，非特異性；選項B（肺纖維化）見于間質(zhì)性肺病；選項C（肺泡出血）見于Goodpasture綜合征。【題干18】過敏性休克患者的心率變化是？【選項】A.<50次/分鐘B.50-90次/分鐘C.>100次/分鐘D.90-100次/分鐘【參考答案】C【詳細解析】過敏性休克時交感神經(jīng)興奮，心率代償性增快至>100次/分鐘。選項A（心動過緩）見于心源性休克；選項D（正常心率）為假象，需結(jié)合血壓評估?！绢}干19】急性腹痛伴反跳痛、板狀腹，最可能的病因是？【選項】A.急性胃炎B.急性闌尾炎C.肝炎D.急性膽囊炎【參考答案】B【詳細解析】板狀腹、反跳痛是腹膜炎的典型體征，多見于急性闌尾炎穿孔或腸梗阻。選項A（胃炎）以上腹痛、噯氣為特征；選項C（肝炎）多伴肝區(qū)壓痛；選項D（膽囊炎）以右上腹痛、Murphy征陽性為表現(xiàn)。【題干20】急性肺水腫患者體位應(yīng)??？【選項】A.坐位B.半臥位C.俯臥位D.平臥位【參考答案】B【詳細解析】半臥位（30-45°）可利用重力減少肺泡內(nèi)液體滲出，緩解呼吸困難。選項A（直立位）加重回心血量；選項C（俯臥位）適用于心源性休克；選項D（平臥位）僅適用于鎮(zhèn)靜或監(jiān)測。2025年住院醫(yī)師考試-急診科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性肺水腫患者突發(fā)室顫，首選的搶救藥物是？【選項】A.阿托品；B.胺碘酮；C.硝普鈉；D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】室顫時需立即進行心肺復(fù)蘇，胺碘酮是心律失常的一線治療藥物，能穩(wěn)定心肌細胞膜，恢復(fù)竇性心律。阿托品用于緩慢性心律失常，硝普鈉主要用于高血壓急癥，糖皮質(zhì)激素用于過敏或休克治療，均不適用于室顫搶救。【題干2】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嚴(yán)重低鉀血癥，補鉀的合適時機是？【選項】A.意識清醒后；B.血糖降至13.9mmol/L時；C.補液后血容量恢復(fù)時；D.酸中毒完全糾正時【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補鉀需在補液后血容量恢復(fù)、尿量增多時進行，因早期低鉀與脫水狀態(tài)相關(guān)。血糖降至13.9mmol/L（200mg/dL）時接近正常范圍，此時繼續(xù)降糖可能加重電解質(zhì)紊亂。意識清醒后和酸中毒糾正時補鉀可能延誤治療時機?！绢}干3】過敏性休克首選的腎上腺素劑量是？【選項】A.0.1mg肌注；B.0.5mg肌注；C.1mg靜脈注射；D.2mg靜脈滴注【參考答案】A【詳細解析】成人過敏性休克標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.1mg（1:1000）腎上腺素肌注，每5-15分鐘重復(fù)一次。0.5mg為兒童劑量（1:500），1mg靜脈注射易引發(fā)心動過速和心律失常，2mg靜脈滴注超出常規(guī)急救范圍?！绢}干4】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的血管活性藥物是？【選項】A.多巴胺；B.硝普鈉；C.羥乙基罌粟堿；D.地高辛【參考答案】A【詳細解析】心源性休克早期使用多巴胺小劑量（2-5μg/min）可增強心肌收縮力而不增加心臟負荷。硝普鈉主要用于高血壓急癥，羥乙基罌粟堿是平滑肌解痙藥，地高辛用于房顫伴快心室率?！绢}干5】重癥肺炎患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），最佳氧療方式是？【選項】A.氧濃度40%；B.氧濃度60%；C.高壓氧療；D.加壓通氣【參考答案】A【詳細解析】ARDS推薦低流量氧療（氧濃度≤40%），避免高濃度氧導(dǎo)致氧中毒和肺損傷。高壓氧療適用于氣胸等特殊情況，加壓通氣屬于機械通氣策略而非氧療方式。【題干6】腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔散大，最可能的病因是？【選項】A.腦干梗死；B.腦葉梗死；C.蛛網(wǎng)膜下腔出血；D.腦靜脈竇血栓【參考答案】A【詳細解析】腦干梗死可累及動眼神經(jīng)副交感中樞，導(dǎo)致意識障礙和同側(cè)瞳孔散大。腦葉梗死多表現(xiàn)為偏癱和局灶性神經(jīng)功能缺損，蛛網(wǎng)膜下腔出血多伴劇烈頭痛和腦膜刺激征，腦靜脈竇血栓常出現(xiàn)頭痛進行性加重。【題干7】高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常，緊急處理措施是？【選項】A.靜脈注射鈣劑；B.口服氯化鈣；C.靜脈注射葡萄糖酸鈣；D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥引起的心律失常需立即靜脈注射鈣劑（10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后推注），可競爭性拮抗鉀離子對心肌細胞膜的抑制作用?？诜然}吸收差，葡萄糖酸鈣需靜脈注射才有效，糖皮質(zhì)激素用于病因治療而非急性處理?！绢}干8】急性abdomen癥狀突然加重伴板狀腹，最可能的診斷是？【選項】A.腸梗阻；B.胰腺炎；C.肝破裂；D.急性膽囊炎【參考答案】B【詳細解析】胰腺炎典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹痛向背部放射，伴板狀腹和血清淀粉酶升高。腸梗阻多表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴嘔吐，肝破裂出現(xiàn)右季肋區(qū)劇痛和腹膜刺激征，急性膽囊炎以右上腹壓痛為主?！绢}干9】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首選的抗生素是？【選項】A.青霉素；B.頭孢曲松；C.氟喹諾酮類；D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期常見病原體為肺炎鏈球菌，首選氟喹諾酮類（如左氧氟沙星）或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。青霉素適用于青霉素敏感菌感染，頭孢曲松對銅綠假單胞菌無效，糖皮質(zhì)激素需聯(lián)合抗生素使用?！绢}干10】創(chuàng)傷性休克早期血壓下降的主要機制是？【選項】A.心輸出量減少；B.血管通透性增加；C.交感神經(jīng)興奮；D.血容量不足【參考答案】D【詳細解析】創(chuàng)傷性休克早期（代償期）因血管破裂失血導(dǎo)致血容量絕對不足，為失血性休克特征。心輸出量減少是后期表現(xiàn)，血管通透性增加引起第三間隙積液屬中后期，交感神經(jīng)興奮是代償機制而非主要原因?！绢}干11】急性腎損傷（AKI）少尿期出現(xiàn)高鉀血癥，最有效的治療是？【選項】A.限制水?dāng)z入；B.透析；C.靜脈注射葡萄糖酸鈣；D.口服鉀鹽【參考答案】B【詳細解析】AKI少尿期高鉀血癥因腎臟排鉀功能衰竭，需進行腹膜透析或血液透析清除鉀離子。限制水?dāng)z入僅適用于低鈉血癥，葡萄糖酸鈣僅緩解癥狀，口服鉀鹽加重病情?！绢}干12】胸外按壓深度對心肺復(fù)蘇（CPR）效果的影響是？【選項】A.3-5cm；B.5-6cm；C.8-10cm；D.10-15cm【參考答案】B【詳細解析】成人CPR胸外按壓深度應(yīng)為5-6cm（5-6cm為胸廓前后徑的1/3），過深（8-10cm）可能造成肋骨骨折，過淺（3-5cm）無法有效循環(huán)。兒童和嬰兒按壓深度不同，需按體重調(diào)整?！绢}干13】急性腦出血的血壓控制目標(biāo)為？【選項】A.<120/80mmHg；B.<130/85mmHg；C.<140/90mmHg；D.<150/95mmHg【參考答案】B【詳細解析】腦出血急性期（1-2周）血壓控制目標(biāo)為<130/85mmHg，既避免腦灌注壓不足加重出血，又防止血壓過低導(dǎo)致腦缺血。長期血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg?！绢}干14】過敏性紫癜患兒出現(xiàn)腎功能損害，首選的輔助檢查是？【選項】A.尿常規(guī)；B.血清補體；C.尿蛋白定量；D.抗核抗體【參考答案】A【詳細解析】過敏性紫癜患兒尿常規(guī)可見蛋白尿（30-100mg/24h）、血尿（RBC>10個/高倍視野）及管型尿，提示腎損傷。血清補體（C3）降低是診斷依據(jù)之一，尿蛋白定量用于評估蛋白尿程度，抗核抗體多見于其他自身免疫病?！绢}干15】重癥哮喘患者出現(xiàn)呼吸衰竭，首選的氧療方式是？【選項】A.氧濃度40%；B.氧濃度60%；C.高壓氧療；D.加壓通氣【參考答案】A【詳細解析】哮喘急性發(fā)作時推薦低流量氧療（氧濃度≤40%），維持血氧飽和度>90%。高濃度氧療可能加重二氧化碳潴留，加壓通氣需聯(lián)合支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素?！绢}干16】急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。―IC）的治療是？【選項】A.高壓氧療；B.甘露醇；C.血液濾過；D.胞二磷膽堿【參考答案】A【詳細解析】一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病因腦細胞能量代謝障礙，需高壓氧療（2-3次/日，每次2小時）改善腦血流和神經(jīng)修復(fù)。甘露醇用于腦水腫，血液濾過適用于肌酐升高，胞二磷膽堿促進膽堿能功能恢復(fù)?！绢}干17】急性胃穿孔的緊急處理措施是？【選項】A.胃腸減壓；B.穿刺引流；C.胃部分切除；D.腹腔灌洗【參考答案】B【詳細解析】急性胃穿孔需立即行腹腔穿刺引流（診斷性穿刺），明確腹腔積液后行胃穿孔修補術(shù)。胃腸減壓僅用于緩解癥狀，胃部分切除適用于慢性潰瘍穿孔，腹腔灌洗用于確定性治療。【題干18】創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）格拉斯哥昏迷評分（GCS）13-14分提示？【選項】A.輕度腦挫傷；B.中度腦挫傷；C.重度腦挫傷；D.腦死亡【參考答案】A【詳細解析】GCS評分13-14分提示輕度腦挫傷，15-13分提示中度，≤12分提示重度。需結(jié)合影像學(xué)（CT/MRI）和神經(jīng)功能缺損評估。腦死亡需GCS≤8分且排除代謝性疾病。【題干19】急性肺栓塞（PE）溶栓治療禁忌癥是？【選項】A.血壓<90/60mmHg；B.意識障礙；C.肝功能異常；D.阿司匹林過敏【參考答案】A【詳細解析】急性肺栓塞溶栓禁忌癥包括：近3個月出血性疾病、活動性凝血障礙、妊娠、嚴(yán)重肝腎功能不全、阿司匹林過敏（除非必須）。血壓<90/60mmHg需先糾正休克，意識障礙需排除腦卒中，肝功能異常需監(jiān)測但非絕對禁忌?！绢}干20】慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者，預(yù)防肝細胞癌（HCC）的關(guān)鍵措施是？【選項】A.抗病毒治療；B.限制飲酒；C.超聲檢查；D.青霉素注射【參考答案】A【詳細解析】HBV相關(guān)HCC一級預(yù)防為抗病毒治療（恩替卡韋、替諾福韋等），顯著降低HCC風(fēng)險。超聲檢查（每6個月一次）為二級預(yù)防，限制飲酒和避免發(fā)霉食物屬于一般性建議，青霉素用于細菌感染。2025年住院醫(yī)師考試-急診科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性胸痛患者伴呼吸急促（＞20次/分）和出汗，首先應(yīng)考慮的病因是？【選項】A.心絞痛B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.胃食管反流【參考答案】C【詳細解析】肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛伴呼吸急促和出汗，屬于急診科常見急癥。心絞痛多伴胸悶、壓迫感，呼吸急促不顯著；氣胸以突發(fā)胸痛、呼吸困難為主，但出汗較少；胃食管反流以燒心、反酸為主，與題干不符?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為？【選項】A.60-100次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，選項C正確。選項B和D超出標(biāo)準(zhǔn)范圍，選項A為舊版指南數(shù)據(jù)，已更新?！绢}干3】創(chuàng)傷評分中，收縮壓＜90mmHg提示患者處于？【選項】A.輕度休克B.中度休克C.重度休克D.代償性休克【參考答案】C【詳細解析】收縮壓＜90mmHg結(jié)合其他休克體征（如脈速＞100次/分、意識障礙）定義為重度休克，需立即液體復(fù)蘇。選項A（收縮壓90-109mmHg）和B（收縮壓70-89mmHg）為中度休克標(biāo)準(zhǔn)，D為代償期表現(xiàn)。【題干4】急性酒精中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時，首選的拮抗劑是？【選項】A.阿托品B.納洛酮C.美托品D.東莨菪堿【參考答案】B【詳細解析】納洛酮為阿片類受體拮抗劑，可逆轉(zhuǎn)酒精中毒導(dǎo)致的呼吸抑制。阿托品用于抗膽堿能危象，美托品為M受體激動劑，東莨菪堿用于膽堿能危象，均不適用?！绢}干5】高血壓危象（收縮壓＞180mmHg）的緊急降壓目標(biāo)為？【選項】A.立即降至＜140/90mmHgB.立即降至＜160/100mmHgC.24小時內(nèi)降至＜160/100mmHgD.48小時內(nèi)降至＜140/90mmHg【參考答案】C【詳細解析】高血壓危象需24小時內(nèi)將血壓降至＜160/100mmHg，避免腦出血風(fēng)險。選項A和B目標(biāo)過嚴(yán)可能引發(fā)灌注不足，選項D時間窗過長?！绢}干6】急性肺水腫患者禁用的藥物是？【選項】A.地高辛B.羥甲蝶呤C.葡萄糖酸鈣D.胰島素【參考答案】B【詳細解析】羥甲蝶呤為抗代謝藥，用于癌癥化療，與肺水腫無直接關(guān)聯(lián)。地高辛用于心衰，鈣劑用于低鈣血癥，胰島素用于糖尿病酮癥酸中毒，均不適用?！绢}干7】胸外按壓時，雙手掌放置的位置應(yīng)為？【選項】A.胸骨下1/3處B.胸骨中下1/3交界處C.胸骨上1/3處D.腹上區(qū)【參考答案】B【詳細解析】CPR按壓點為胸骨中下1/3交界處（兩乳頭連線中點），選項B正確。選項A為劍突下方，易導(dǎo)致肋骨骨折；選項C位置過淺按壓效果差；選項D與按壓無關(guān)?！绢}干8】過敏性休克最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.喉頭水腫B.淋巴結(jié)腫大C.淋巴細胞增多D.血管神經(jīng)性水腫【參考答案】D【詳細解析】血管神經(jīng)性水腫表現(xiàn)為皮膚黏膜腫脹，喉頭水腫為嚴(yán)重并發(fā)癥，選項D更全面。選項A為喉部腫脹，選項B和C與過敏反應(yīng)無關(guān)?！绢}干9】急性上消化道出血伴黑便，最可能的上消化道病變是？【選項】A.消化性潰瘍B.腸梗阻C.肝硬化食管靜脈曲張D.胃癌【參考答案】A【詳細解析】消化性潰瘍（尤其是十二指腸潰瘍）是黑便最常見病因，肝硬化和食管靜脈曲張多表現(xiàn)為鮮紅色血便或柏油樣便。腸梗阻以腹脹、嘔吐為主，胃癌多為暗紅色血便。【題干10】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“反常呼吸”提示？【選項】A.肺炎B.氣胸C.肺不張D.胸膜炎【參考答案】B【詳細解析】反常呼吸（同側(cè)胸廓塌陷，對側(cè)肺順應(yīng)性增加）是張力性氣胸典型表現(xiàn)，需緊急穿刺引流。肺炎、肺不張、胸膜炎多表現(xiàn)為呼吸音異?；蚓植窟翟\濁音，無反常呼吸。【題干11】急性腰痛伴下肢放射痛，首先需排除的疾病是？【選項】A.腰椎間盤突出B.腎結(jié)石C.泌尿系感染D.前列腺炎【參考答案】D【詳細解析】前列腺炎多表現(xiàn)為會陰部不適、尿頻，與下肢放射痛無關(guān)。腰椎間盤突出、腎結(jié)石、泌尿系感染均可引發(fā)腰痛伴下肢放射痛?！绢}干12】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫，應(yīng)立即實施？【選項】A.阿托品靜脈注射B.利多卡因靜滴C.電除顫D.硝苯地平舌下含服【參考答案】C【詳細解析】室顫需立即電除顫恢復(fù)竇性心律，阿托品用于緩慢性心律失常，利多卡因用于室性心律失常，硝苯地平用于高血壓危象?！绢}干13】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“矛盾呼吸”提示？【選項】A.胸骨骨折B.肺炎C.頸椎損傷D.肝脾破裂【參考答案】A【詳細解析】胸骨骨折（尤其是T7-10節(jié)段）可導(dǎo)致反常呼吸，頸椎損傷多表現(xiàn)為脊髓神經(jīng)癥狀，肺炎、肝脾破裂無此體征?！绢}干14】急性腎損傷患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.胰島素+葡萄糖【參考答案】D【詳細解析】胰島素+葡萄糖可促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，為高鉀血癥緊急處理的首選。葡萄糖酸鈣用于拮抗洋地黃中毒，碳酸氫鈉僅適用于代謝性酸中毒伴高鉀血癥?！绢}干15】過敏性休克患者使用腎上腺素時，應(yīng)優(yōu)先建立？【選項】A.靜脈通路B.氣道管理C.深度靜脈置管D.骨髓腔穿刺【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素需通過肌肉注射或靜脈推注，但氣道管理是過敏性休克死亡的首要原因，需優(yōu)先保障通氣。選項A和C為輔助操作，D與治療無關(guān)?！绢}干16】急性腦出血患者出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔散大，提示？【選項】A.腦干損傷B.腦葉出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦室出血【參考答案】A【詳細解析】腦干損傷（尤其是橋腦基底節(jié)區(qū)出血）可導(dǎo)致意識障礙伴瞳孔散大，屬于“三主征”（意識障礙、瞳孔散大、生命體征不穩(wěn)定）。腦葉出血多表現(xiàn)為對側(cè)肢體癱瘓，蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主?！绢}干17】急性重癥胰腺炎患者禁用的檢查是？【選項】A.腹部CTB.腹部超聲C.胰腺功能檢測D.腹腔穿刺【參考答案】C【詳細解析】胰腺功能檢測（如淀粉酶、脂肪酶）是常規(guī)檢查，但急性重癥胰腺炎需避免腹部CT（可能誘發(fā)胰腺炎加重），超聲和穿刺為可選檢查。【題干18】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“孤立的血壓升高”提示？【選項】A.感染性休克B.創(chuàng)傷性休克C.心律失常D.腎上腺素能危象【參考答案】D【詳細解析】創(chuàng)傷性休克早期可能出現(xiàn)“孤立的血壓升高”（代償期），而感染性休克、心律失常、腎上腺素能危象均以低血壓為主。選項D為腎上腺素能危象（如嗜鉻細胞瘤）特征?！绢}干19】急性肺栓塞患者出現(xiàn)咳血，最可能的原因是？【選項】A.肺動脈分支栓塞B.右心室梗死C.肺梗死D.心包積液【參考答案】C【詳細解析】肺梗死（肺動脈分支栓塞）可導(dǎo)致咳血，肺動脈主干栓塞多表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難，右心室梗死（如心肌梗死）可致急性右心衰竭，心包積液以胸痛、心音低鈍為主?！绢}干20】急性酒精中毒伴呼吸抑制，禁用下列哪種藥物？【選項】A.納洛酮B.美托品C.氯丙嗪D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】美托品為M受體激動劑，可加重呼吸抑制，禁用于酒精中毒伴呼吸抑制。納洛酮為阿片類拮抗劑，氯丙嗪用于協(xié)同用藥，硝苯地平用于高血壓危象。2025年住院醫(yī)師考試-急診科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)至少達到患者胸廓前后徑的多少？【選項】A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人胸外按壓深度應(yīng)為5-6cm（胸廓前后徑的1/2），兒童為5cm（約胸廓前后徑的1/3），嬰兒為4cm（約胸廓前后徑的1/2）。選項B符合成人標(biāo)準(zhǔn)，其他選項均與指南不符。【題干2】急性上腹痛伴板狀腹、肌衛(wèi)和反跳痛，最可能的病因是？【選項】A.胃潰瘍B.急性胰腺炎C.肝炎D.腎結(jié)石【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹痛向背部放射，伴血清淀粉酶/脂肪酶升高。板狀腹（腹部硬如木板樣）、肌衛(wèi)（腹肌強直）和反跳痛為腹部壓痛的“三聯(lián)征”，常見于腹膜炎。選項B為正確答案，其他選項腹痛性質(zhì)和體征不符。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患者實驗室檢查中，哪項不會顯著升高？【選項】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉＜130mmol/LD.pH＜7.3【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）實驗室特征包括：高血糖（＞13.9mmol/L）、高血酮（＞3mmol/L）、代謝性酸中毒（pH＜7.3，HCO3?＜18mmol/L）。低血鈉（血鈉＜130mmol/L）見于低滲性非酮癥糖尿病昏迷，而非DKA。選項C為正確答案?！绢}干4】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進行性呼吸困難伴低氧血癥，首先考慮的病理生理機制是？【選項】A.肺不張B.急性呼吸窘迫綜合征C.支氣管痙攣D.氣胸【參考答案】B【詳細解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）典型表現(xiàn)為創(chuàng)傷后48小時內(nèi)出現(xiàn)的急性呼吸窘迫、低氧血癥（PaO2/FiO2＞200mmHg）伴正?；蛟黾拥某睔饬俊７尾粡垼ˋ）多見于機械通氣不當(dāng)，支氣管痙攣（C）常見于哮喘，氣胸（D）導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)。選項B為正確答案?！绢}干5】急性肺水腫患者使用利尿劑時，哪項指標(biāo)應(yīng)作為主要監(jiān)測目標(biāo)？【選項】A.血壓B.尿量C.心率D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細解析】利尿劑用于減輕肺水腫時，需監(jiān)測尿量以評估腎灌注情況。尿量＜0.5L/h提示可能存在腎功能不全或利尿劑過量。血壓（A）反映外周循環(huán)，心率（C）與心功能相關(guān)，血氧飽和度（D）需維持在＞90%。選項B為正確答案?！绢}干6】腦卒中患者出現(xiàn)“三偏”癥狀（偏癱、偏盲、偏麻）伴構(gòu)音障礙，首先考慮的腦部損傷部位是？【選項】A.大腦基底節(jié)B.內(nèi)囊C.腦干D.小腦【參考答案】B【詳細解析】內(nèi)囊是運動和感覺傳導(dǎo)束密集區(qū)，出血或梗死可導(dǎo)致“三偏”癥狀。大腦基底節(jié)（A）病變多表現(xiàn)為純運動性或純感覺性偏癱；腦干（C）損傷可出現(xiàn)交叉性偏癱和意識障礙；小腦（D）病變以共濟失調(diào)為主。選項B為正確答案?！绢}干7】燒傷面積計算中，手掌法估算的掌心大小約為體表面積的？【選項】A.1%B.5%C.10%D.15%【參考答案】A【詳細解析】手掌法（手掌包括手掌和五指）估算體表面積為5%，但掌心（僅手掌）約為1%。選項A正確。其他選項與手掌法或九分法（成人頭=9%，每個肢體=18%）不符?！绢}干8】過敏性休克患者使用腎上腺素時，首選的給藥途徑是？【選項】A.靜脈推注B.皮下注射C.霧化吸入D.口服【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素用于過敏性休克急救，皮下注射（0.3-0.5mg）可快速起效（2-5分鐘），同時避免靜脈推注可能引發(fā)的心律失常。霧化吸入（C）適用于無法口服或注射者，口服（D）吸收緩慢。選項B為正確答案?！绢}干9】急性心?；颊呷芩ㄖ委熃砂Y中，哪項屬于絕對禁忌？【選項】A.發(fā)?。?2小時B.血壓＞180/110mmHgC.近3個月內(nèi)有缺血性腦卒中D.孕婦【參考答案】C【詳細解析】絕對禁忌癥包括：近3個月內(nèi)心肌梗死、腦卒中（C）；活動性出血（如消化道潰瘍）、凝血功能障礙、妊娠。選項C為正確答案，其他選項屬相對禁忌?！绢}干10】低鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時，首選的糾正方式是？【選項】A.靜脈補鉀B.口服補鉀C.糖皮質(zhì)激素D.糖尿病胰島素治療【參考答案】A【詳細解析】低鉀血癥伴心律失常時，靜脈補鉀（0.3%氯化鉀）可快速糾正血鉀濃度，但需監(jiān)測尿量及血鉀濃度?？诜a鉀（B）吸收慢，糖皮質(zhì)激素（C）加重低鉀，胰島素（D）可能加重高血糖。選項A為正確答案。【題干11】急性腎衰竭少尿期患者，下列哪項不符合其病理生理特點？【選項】A.尿量＜400ml/日B.血鉀升高C.血肌酐升高D.尿鈉濃度＞20mmol/L【參考答案】D【詳細解析】少尿期（＜400ml/日）病理生理特點包括：尿鈉濃度降低（＜20mmol/L）、血鉀升高（因排鉀減少）、血肌酐升高。選項D尿鈉濃度＞20mmol/L不符合，正確答案為D?！绢}干12】急性胰腺炎患者禁食期間，每日需補充的液體量至少為？【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎禁食期間每日需補充液體量根據(jù)脫水程度調(diào)整，基礎(chǔ)液量（C）為1500ml（每日500ml×3），同時補充電解質(zhì)、胰島素及靜脈營養(yǎng)。選項C為正確答案。【題干13】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“矛盾呼吸”體征，最可能提示的病理生理機制是？【選項】A.肺炎B.胸腔積液C.肺不張D.氣道梗阻【參考答案】B【詳細解析】胸腔積液（B）導(dǎo)致同側(cè)胸廓隆起，呼吸時隨呼吸運動矛盾內(nèi)陷（如液氣胸）。肺炎（A）引起呼吸音減弱，肺不張（C）導(dǎo)致呼吸音消失，氣道梗阻（D）表現(xiàn)為哮鳴音。選項B為正確答案?！绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嚴(yán)重脫水時，首選的擴容液體是？【選項】A.生理鹽水B.等滲葡萄糖鹽水C.5%葡萄糖D.乳酸林格液【參考答案】A【詳細解析】DKA伴脫水時，初始擴容應(yīng)選擇生理鹽水（0.9%NaCl）以快速恢復(fù)血容量，待血容量擴充后改為等滲葡萄糖鹽水。選項A為正確答案，其他選項不符合治療原則?！绢}干15】過敏性休克患者使用腎上腺素后，若出現(xiàn)心動過緩，應(yīng)如何處理？【選項】A.加快腎上腺素劑量B.靜脈注射阿托品C.立即停藥D.給予糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素可能引起心動過緩，此時應(yīng)靜脈注射阿托品（0.5mg）以糾正心律。選項B正確，其他選項不針對該并發(fā)癥?！绢}干16】急性肺水腫患者使用利尿劑后出現(xiàn)低血壓，應(yīng)首先采取的措施是？【選項】A.增加利尿劑劑量B.改用高滲鹽水C.靜脈補鉀D.糾正酸中毒【參考答案】B【詳細解析】利尿劑導(dǎo)致低血壓時，應(yīng)暫停利尿并給予高滲鹽水（如3%NaCl）擴容。選項B正確，其他選項未解決容量問題。【題干17】腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難，首選的氣道管理措施是？【選項】A.經(jīng)口氣管插管B.氣管造瘺C.鼻飼D.氣管切開【參考答案】A【詳細解析】急性腦卒中伴吞咽困難時，經(jīng)口氣管插管（A）可快速建立氣道，避免誤吸。氣管造瘺（B）適用于長期氣道管理，鼻飼（C）可能加重誤吸，氣管切開（D）需在插管失敗后考慮。選項A為正確答案?！绢}干18】燒傷患者出現(xiàn)低體溫時，應(yīng)首先補充的電解質(zhì)是？【選項】A.鈣離子B.磷酸鹽C.硫酸鹽D.鉀離子【參考答案】D【詳細解析】燒傷患者低體溫多因大量液體復(fù)蘇導(dǎo)致電解質(zhì)丟失，尤其是鉀離子（D）。鈣離子（A）參與凝血，磷酸鹽（B）和硫酸鹽（C）不常用于燒傷治療。選項D為正確答案。【題干19】急性心?；颊叱霈F(xiàn)右室梗死時，首選的輔助診斷方法是？【選項】A.超聲心動圖B.胸片C.心電圖V4R導(dǎo)聯(lián)D.冠狀動脈造影【參考答案】C【詳細解析】右室梗死（常由右冠脈閉塞引起）心電圖V4R導(dǎo)聯(lián)（C）ST段抬高具有特異性。超聲心動圖（A）可評估右室功能，胸片（B）無特異性，冠狀動脈造影（D）為確診金標(biāo)準(zhǔn)但屬有創(chuàng)檢查。選項C為正確答案?！绢}干20】過敏性休克患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)首先建立的氣道管理方式是？【選項】A.氣管插管B.氣管切開C.霧化吸氧D.經(jīng)鼻高流量氧療【參考答案】A【詳細解析】過敏性休克伴呼吸衰竭時，應(yīng)立即經(jīng)口氣管插管（A）保障通氣，同時給予高流量氧療（D）。氣管切開（B）需在插管失敗后考慮，霧化吸氧（C）無法解決氣道阻塞。選項A為正確答案。2025年住院醫(yī)師考試-急診科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性肺栓塞患者的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.胸痛伴呼吸困難B.腦力勞動后氣短加重C.突發(fā)暈厥D.腦膜刺激征陽性【參考答案】D【詳細解析】D選項腦膜刺激征陽性（如頸強直、Kernig征陽性）是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)，而急性肺栓塞多表現(xiàn)為胸痛（80%患者）、呼吸困難（70%）、暈厥（30%），但不會直接引起腦膜刺激征。D選項為干擾項?！绢}干2】關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度，以下哪項正確？【選項】A.成人單次按壓深度4-5cmB.嬰幼兒按壓深度5-6cmC.老年患者按壓深度需增加10%D.按壓頻率應(yīng)保持100-120次/分【參考答案】A【詳細解析】A選項符合2020年AHA指南成人CPR標(biāo)準(zhǔn)（按壓深度5-6cm，但2021年更新為4-5.6cm，實際操作中通常取4-5cm為安全范圍）。B選項嬰幼兒按壓深度為4-5cm（胸廓前后徑的1/3），C選項老年患者因胸壁硬度增加需減少按壓深度而非增加，D選項按壓頻率為100-120次/分（指南已更新為100-120次/分，此選項正確但需注意最新標(biāo)準(zhǔn)）?！绢}干3】急性心肌梗死（STEMI）患者溶栓治療的禁忌癥不包括以下哪項？【選項】A.發(fā)病＞12小時B.近3個月內(nèi)有缺血性胸痛史C.血壓＞180/110mmHgD.出現(xiàn)心源性休克【參考答案】C【詳細解析】C選項血壓＞180/110mmHg是溶栓禁忌癥（可能增加出血風(fēng)險），而A選項發(fā)?。?2小時（指南推薦時間窗為12小時以內(nèi)）、B選項近3個月有缺血史（增加出血風(fēng)險）、D選項心源性休克（溶栓可能加重休克）均為禁忌癥。【題干4】患者男，45歲，車禍后意識喪失，查體發(fā)現(xiàn)瞳孔散大，四肢肌張力增高，最可能的診斷是？【選項】A.急性腦出血B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.腦疝【參考答案】D【詳細解析】D選項腦疝（如小腦幕裂孔疝）典型表現(xiàn)為意識障礙（迅速惡化）、瞳孔散大（患側(cè)先出現(xiàn)）、肢體肌張力增高（去皮層強直），符合該患者特征。A選項急性腦出血多伴劇烈頭痛、嘔吐，B選項腦震蕩無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，C選項腦挫裂傷多表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺損。【題干5】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室檢查，哪項正確？【選項】A.血糖＜13.9mmol/LB.血酮體陽性C.陰離子間隙（AG）＜12mmol/LD.血清鈉＞145mmol/L【參考答案】B【詳細解析】B選項血酮體陽性是DKA診斷要點（血酮體＞3mmol/L），A選項血糖＜13.9mmol/L（DKA血糖通常＞13.9mmol/L），C選項AG＜12mmol/L（DKA伴高AG），D選項血清鈉＞145mmol/L（DKA伴高鈉血癥）?！绢}干6】患者女，30歲，誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)流淚、流涎、腹痛、腹瀉，首選解毒劑是？【選項】A.阿托品B.硫酸銅C.羧酸酯酶復(fù)能劑D.氯解磷定【參考答案】C【詳細解析】C選項羧酸酯酶復(fù)能劑（如碘解磷定、氯解磷定）能恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性，是治療有機磷中毒的首選（需早期足量使用）。A選項阿托品用于解除M受體阻滯癥狀，B選項硫酸銅用于治療銅離子中毒，D選項氯解磷定是復(fù)能劑的一種?！绢}干7】關(guān)于急性腹痛的伴隨癥狀，哪項提示空腔臟器破裂？【選項】A.腹痛進行性加重B.伴發(fā)熱C.腹部壓痛以麥?zhǔn)宵c為主D.伴腸鳴音活躍【參考答案】C【詳細解析】C選項麥?zhǔn)宵c壓痛（右下腹）提示闌尾炎，但空腔臟器破裂（如腸穿孔、肝破裂）多表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇痛，壓痛范圍廣泛且板狀腹。A選項腹痛進行性加重常見于闌尾炎、膽石癥，B選項發(fā)熱提示感染性腹膜炎，D選項腸鳴音活躍多見于腸梗阻?！绢}干8】患者男，50歲，突發(fā)劇烈胸痛伴大汗，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是？【選項】A.穩(wěn)定性心絞痛B.右側(cè)壁心肌梗死C.前間壁心肌梗死D.廣泛前壁心肌梗死【參考答案】D【詳細解析】D選項廣泛前壁心肌梗死累及V1-V4導(dǎo)聯(lián)及V5-V6導(dǎo)聯(lián)，ST段弓背向上抬高（超急性期特征）。B選項右側(cè)壁心肌梗死累及V1-V2導(dǎo)聯(lián)及aVR導(dǎo)聯(lián)，C選項前間壁心肌梗死累及V1-V2導(dǎo)聯(lián)。A選項穩(wěn)定性心絞痛ST段壓低或抬高＜1mm?！绢}干9】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的治療，哪項正確？【選項】A.首選糖皮質(zhì)激素霧化吸入B.立即使用支氣管擴張劑C.鼓勵患者多飲水D.嚴(yán)重者需氧療【參考答案】B【詳細解析】B選項支氣管擴張劑（如β2受體激動劑）是急性加重期首選（需快速緩解氣流受限）。A選項糖皮質(zhì)激素需靜脈或口服給藥（霧化效果有限），C選項多飲水可能加重呼吸困難（需控制液體攝入），D選項氧療僅適用于低氧血癥患者（需先評估血氧飽和度）?！绢}干10】患者女，28歲，高熱伴皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)示白細胞減少，最可能的診斷是？【選項】A.病毒性肝炎B.風(fēng)濕熱C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.傳染性單核細胞增多癥【參考答案】D【詳細解析】D選項傳染性單核細胞增多癥（EB病毒感染）典型表現(xiàn)為發(fā)熱（持續(xù)1-2周）、咽痛、淋巴結(jié)腫大（以頸部為主）、肝脾腫大，血常規(guī)示白細胞減少伴淋巴細胞增多。A選項病毒性肝炎多伴肝功能異常，B選項風(fēng)濕熱多伴心臟炎、舞蹈癥，C選項系統(tǒng)性紅斑狼瘡多伴腎臟損害、抗核抗體陽性?！绢}干11】關(guān)于急性一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救，哪項正確？【選項】A.立即給予100%純氧B.迅速撥打120并轉(zhuǎn)運C.清除患者口鼻分泌物D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】B選項迅速脫離中毒環(huán)境（如關(guān)閉燃氣閥門、轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處）是首要措施，但題干選項中無此描述。A選項給予高濃度氧（＞60%）可加速碳氧血紅蛋白解離，但非絕對禁忌癥；C選項清除分泌物可能加重誤吸風(fēng)險；D選項葡萄糖無直接解毒作用（需針對腦水腫）。【題干12】患者男，60歲，車禍后頭部外傷，意識清醒后出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱，最可能的診斷是？【選項】A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦干損傷【參考答案】B【詳細解析】B選項腦挫裂傷（尤其額顳葉）可導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱（因皮質(zhì)運動區(qū)損傷）。A選項腦震蕩無永久性神經(jīng)功能障礙，C選項蛛網(wǎng)膜下腔出血多伴劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征，D選項腦干損傷多伴顱神經(jīng)癥狀（如面癱、吞咽困難）。【題干13】關(guān)于急性腎損傷（AKI）的分期，哪項正確？【選項】A.第1期尿量減少但尿鈉正常B.