2025年住院醫(yī)師考試-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年住院醫(yī)師考試-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后偏癱患者的康復(fù)治療應(yīng)遵循什么原則？【選項(xiàng)】A.急性期以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，恢復(fù)期以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主B.急性期以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，恢復(fù)期以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主C.急性期和恢復(fù)期均以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主D.急性期以藥物治療為主，恢復(fù)期以康復(fù)訓(xùn)練為主【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后偏癱的康復(fù)原則強(qiáng)調(diào)急性期（發(fā)病后2-4周）以預(yù)防并發(fā)癥和維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度為主，采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；恢復(fù)期（發(fā)病后4周后）逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和功能訓(xùn)練。選項(xiàng)A符合康復(fù)醫(yī)學(xué)指南，選項(xiàng)B和C混淆了急性期與恢復(fù)期的治療重點(diǎn)，選項(xiàng)D錯(cuò)誤地將藥物治療作為主要手段?！绢}干2】帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀中最常見的是？【選項(xiàng)】A.靜止性震顫B.肌張力障礙C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.咀嚼困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】帕金森病的典型運(yùn)動(dòng)癥狀包括靜止性震顫（如“搓丸樣”震顫）、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高和姿勢(shì)平衡障礙。其中靜止性震顫是早期最突出的癥狀，約70%患者首發(fā)表現(xiàn)為此癥狀。選項(xiàng)B肌張力障礙多見于錐體外系其他疾病，選項(xiàng)C運(yùn)動(dòng)遲緩雖為特征癥狀但非最常見，選項(xiàng)D屬于非典型表現(xiàn)。【題干3】關(guān)于脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的評(píng)定，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)檢查是唯一確診依據(jù)B.尿常規(guī)異?？芍苯釉\斷為膀胱功能障礙C.尿流日記結(jié)合殘余尿量測(cè)定是主要評(píng)估方法D.膀胱壓力監(jiān)測(cè)適用于所有脊髓損傷患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的評(píng)估需綜合多種方法：尿常規(guī)可提示感染或結(jié)石，但非特異性；尿流日記（記錄排尿時(shí)間、尿量等）結(jié)合殘余尿量測(cè)定（RUV）是基礎(chǔ)評(píng)估方法，可量化膀胱功能障礙程度。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，尿流動(dòng)力學(xué)檢查雖重要但非唯一手段；選項(xiàng)B忽略膀胱容量和順應(yīng)性的綜合評(píng)估；選項(xiàng)D不適用于完全性脊髓損傷患者?！绢}干4】脊髓休克患者的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.肌張力低下B.腱反射消失C.意識(shí)障礙D.尿潴留【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓休克（脊髓前角細(xì)胞損傷）表現(xiàn)為弛緩性癱瘓、肌張力降低或消失、腱反射消失、病理反射未引出，尿潴留因膀胱括約肌松弛而出現(xiàn)。意識(shí)障礙屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)高級(jí)功能損傷表現(xiàn)，與脊髓休克無直接關(guān)聯(lián)，多見于腦損傷或嚴(yán)重代謝紊亂。選項(xiàng)C不符合脊髓休克特征?！绢}干5】關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)訓(xùn)練，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.急性期以冷敷和電療為主B.恢復(fù)期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.急性期進(jìn)行抗阻訓(xùn)練D.康復(fù)目標(biāo)為恢復(fù)肩關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)周圍炎急性期（疼痛明顯、炎癥未控制）應(yīng)避免機(jī)械性刺激，以冷敷、超聲波治療和限制活動(dòng)為主；恢復(fù)期可逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練。急性期進(jìn)行抗阻訓(xùn)練可能加重炎癥，違反康復(fù)原則。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干6】腦卒中后吞咽功能障礙的分期處理原則是？【選項(xiàng)】A.急性期直接進(jìn)行吞咽訓(xùn)練B.急性期預(yù)防性處理，2周后開始訓(xùn)練C.急性期藥物治療為主，3個(gè)月后康復(fù)D.急性期和恢復(fù)期均需營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽功能障礙急性期（發(fā)病后2周內(nèi)）需進(jìn)行預(yù)防性處理，包括調(diào)整飲食性狀（從流質(zhì)過渡到糊狀）、監(jiān)測(cè)誤吸風(fēng)險(xiǎn)。明確無并發(fā)癥后（通常2周后）方可開始吞咽訓(xùn)練。選項(xiàng)A過早訓(xùn)練易導(dǎo)致誤吸，選項(xiàng)C和D不符合臨床分期原則?！绢}干7】康復(fù)醫(yī)學(xué)中常用的步態(tài)分析參數(shù)不包括？【選項(xiàng)】A.步長(zhǎng)B.步寬C.站立時(shí)間D.清潔期【參考答案】D【詳細(xì)解析】步態(tài)分析主要評(píng)估步長(zhǎng)（步幅）、步寬（左右足間距）、步頻（單位時(shí)間步數(shù)）、單腿支撐時(shí)間和關(guān)節(jié)活動(dòng)度等參數(shù)。清潔期（雙足同時(shí)離地）并非標(biāo)準(zhǔn)分析指標(biāo)，多用于描述步態(tài)周期中的特定階段。選項(xiàng)D不符合常規(guī)參數(shù)體系?！绢}干8】Bobath療法在平衡訓(xùn)練中的應(yīng)用重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.利用gravity輔助完成抗重力動(dòng)作B.強(qiáng)調(diào)軀干穩(wěn)定后再進(jìn)行下肢訓(xùn)練C.采用減重訓(xùn)練改善平衡功能D.通過本體感覺訓(xùn)練恢復(fù)協(xié)調(diào)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法強(qiáng)調(diào)早期利用重力輔助（如坐位平衡訓(xùn)練）和本體感覺輸入（如振動(dòng)覺刺激）促進(jìn)抗重力動(dòng)作，而非待軀干穩(wěn)定后才開始下肢訓(xùn)練。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，符合Bobath療法“從上到下”的漸進(jìn)原則。【題干9】脊髓損傷后尿路感染的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.定時(shí)膀胱沖洗B.保持導(dǎo)尿管密閉性C.每日飲水2000ml以上D.每周更換導(dǎo)尿管【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿路感染的預(yù)防包括保持導(dǎo)尿管密閉性（避免污染）、每日飲水2000ml以上維持尿量（預(yù)防濃縮性尿路感染）、定期膀胱沖洗（需嚴(yán)格無菌操作）。但導(dǎo)尿管更換周期通常為2-4周，過早更換（如每周）可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干10】關(guān)于腦卒中后偏癱痙攣的評(píng)估，金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.Ashworth量表B.Tardieu量表C.spasticityratingscaleD.Fugl-Meyer評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Tardieu量表通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度、被動(dòng)牽拉阻力、協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式三個(gè)維度定量評(píng)估痙攣程度，是國(guó)際公認(rèn)的腦卒中后痙攣評(píng)估金標(biāo)準(zhǔn)。Ashworth量表（0-4級(jí)分級(jí)）和SRS（量表）缺乏客觀量化參數(shù)，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分主要評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能。選項(xiàng)B正確。【題干11】康復(fù)評(píng)定中“功能獨(dú)立性量表”（FIM）的適用范圍是？【選項(xiàng)】A.only適用于脊髓損傷患者B.覆蓋日常生活、溝通、社會(huì)參與等多維度C.僅用于術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估D.需由康復(fù)醫(yī)師單獨(dú)完成【參考答案】B【詳細(xì)解析】FIM量表包含18項(xiàng)日常生活、5項(xiàng)溝通、4項(xiàng)社會(huì)參與等總共27項(xiàng)指標(biāo)，可全面評(píng)估患者功能獨(dú)立性水平，適用于腦卒中、脊髓損傷、骨科術(shù)后等多種疾病。選項(xiàng)A和C限定范圍過窄，選項(xiàng)D忽略多學(xué)科評(píng)估原則。【題干12】脊髓損傷后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.血液高凝狀態(tài)C.下肢制動(dòng)D.活動(dòng)能力恢復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后深靜脈血栓形成的主要危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期臥床（制動(dòng)）、血液高凝狀態(tài)（如腫瘤、遺傳性凝血異常）、下肢活動(dòng)減少（肌肉泵功能喪失）。選項(xiàng)D“活動(dòng)能力恢復(fù)”與風(fēng)險(xiǎn)相反，正確答案為D?！绢}干13】關(guān)于慢性疼痛的階梯治療，三級(jí)藥物不包括？【選項(xiàng)】A.阿片類止痛藥B.非甾體抗炎藥C.抗抑郁藥D.肉毒桿菌毒素注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】WHO三級(jí)藥物包括阿片類（如嗎啡）、抗抑郁藥（如度洛西?。?、抗驚厥藥（如加巴噴丁）等。肉毒桿菌毒素注射屬于局部鎮(zhèn)痛治療手段，不屬于藥物階梯治療體系。選項(xiàng)D正確。【題干14】康復(fù)治療中“代償性模式”最常見于？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.帕金森病C.脊柱側(cè)彎D.關(guān)節(jié)置換術(shù)后【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者因神經(jīng)反射喪失，常通過代償性模式（如屈髖代償伸展）維持平衡和行走。帕金森病多采用防跌倒策略而非代償性運(yùn)動(dòng)模式，脊柱側(cè)彎影響姿勢(shì)但非運(yùn)動(dòng)代償，關(guān)節(jié)置換術(shù)后以功能恢復(fù)為主。選項(xiàng)A正確?！绢}干15】關(guān)于疼痛評(píng)估工具，NRS量表的特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.0-10分量化疼痛強(qiáng)度B.包含情感和認(rèn)知維度C.需結(jié)合生命體征監(jiān)測(cè)D.僅適用于急性疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS（NumericalRatingScale）采用0-10分量化疼痛強(qiáng)度，簡(jiǎn)單易用，適用于各年齡段患者。其優(yōu)勢(shì)在于客觀性強(qiáng)，但需結(jié)合患者自述（如疼痛部位、性質(zhì)）。選項(xiàng)B屬于Wong-BakerFACES量表，選項(xiàng)C和D不符合NRS特點(diǎn)。【題干16】脊髓損傷后膀胱功能障礙的黃金干預(yù)期是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后2周內(nèi)B.發(fā)病后4-6周C.發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)D.發(fā)病后6個(gè)月以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的黃金干預(yù)期為發(fā)病后4-6周內(nèi)，此時(shí)膀胱功能尚未完全失代償，通過間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練等可重建排尿反射。超過6個(gè)月可能形成膀胱攣縮，治療難度增加。選項(xiàng)B正確?！绢}干17】Bobath療法中“抗重力訓(xùn)練”最適用于？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷患者B.帕金森病患者C.脊柱側(cè)彎患者D.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抗重力訓(xùn)練（如坐位平衡、站位平衡）促進(jìn)脊髓損傷患者恢復(fù)抗重力反射和軀干控制能力。帕金森病采用減重訓(xùn)練改善步態(tài)，脊柱側(cè)彎側(cè)重姿勢(shì)矯正，關(guān)節(jié)置換術(shù)后以功能恢復(fù)為主。選項(xiàng)A正確。【題干18】康復(fù)評(píng)定中“Barthel指數(shù)”主要用于？【選項(xiàng)】A.術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估B.日常生活能力分級(jí)C.運(yùn)動(dòng)功能量表D.感知功能評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)（如轉(zhuǎn)移、進(jìn)食、如廁等），總分100分，用于量化患者獨(dú)立生活能力。Fugl-Meyer評(píng)分評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能，MoCA量表用于認(rèn)知評(píng)估。選項(xiàng)B正確?！绢}干19】脊髓損傷后尿路感染的病原菌以？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿路感染以大腸埃希菌（E.coli）最常見（占60-80%），因其易逆行感染且為腸道正常菌群。金黃色葡萄球菌多見于皮膚感染，銅綠假單胞菌多見于重癥患者或免疫力低下者，真菌感染少見。選項(xiàng)A正確?！绢}干20】康復(fù)治療中“減重訓(xùn)練”主要用于？【選項(xiàng)】A.脊柱側(cè)彎矯正B.平衡功能改善C.肌力重建D.步態(tài)協(xié)調(diào)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】減重訓(xùn)練（如部分體重支撐訓(xùn)練）通過減少下肢負(fù)荷（如使用減重跑臺(tái)）降低平衡需求，幫助脊髓損傷或腦卒中患者逐步恢復(fù)站立和步態(tài)。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為支具治療，選項(xiàng)C為等長(zhǎng)訓(xùn)練，選項(xiàng)D為步態(tài)分析技術(shù)。2025年住院醫(yī)師考試-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后上肢功能康復(fù)最適宜的治療方法是？【選項(xiàng)】A.作業(yè)治療B.物理治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.語言治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】作業(yè)治療通過日常生活活動(dòng)訓(xùn)練（ADL）和專項(xiàng)任務(wù)訓(xùn)練，結(jié)合上肢功能恢復(fù)，能有效促進(jìn)患者獨(dú)立完成穿衣、進(jìn)食等動(dòng)作，選項(xiàng)A正確。物理治療（B）側(cè)重改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力，運(yùn)動(dòng)療法（C）多用于運(yùn)動(dòng)功能重建，語言治療（D）針對(duì)失語癥，均不直接針對(duì)上肢功能綜合康復(fù)?！绢}干2】Fugl-Meyer評(píng)定量表主要用于評(píng)估哪種功能的恢復(fù)？【選項(xiàng)】A.語言功能B.上肢功能C.認(rèn)知功能D.平衡功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表專門用于評(píng)定腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)程度，包含精細(xì)動(dòng)作和協(xié)調(diào)性分級(jí)，選項(xiàng)B正確。語言功能（A）常用AphasiaQuotient，認(rèn)知功能（C）需通過MoCA或MMSE評(píng)估，平衡功能（D）多用Berg量表?！绢}干3】Bobath療法在康復(fù)治療中主要用于抑制哪種異常運(yùn)動(dòng)模式？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)模式B.反射性模式C.被動(dòng)-主動(dòng)模式D.被動(dòng)-抗阻模式【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法核心是抑制腦卒中后反射性模式（如屈肌痙攣），通過抗重力姿勢(shì)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)控制，選項(xiàng)B正確。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（A）多用于急性期保護(hù)關(guān)節(jié)，被動(dòng)-主動(dòng)（C）和被動(dòng)-抗阻（D）為漸進(jìn)訓(xùn)練階段。【題干4】評(píng)估老年患者平衡障礙最常用的工具是？【選項(xiàng)】A.TimedUp-and-Go測(cè)試B.Berg平衡量表C.BBS-14D.Gait-Rite【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表包含14項(xiàng)平衡相關(guān)任務(wù)，評(píng)分系統(tǒng)科學(xué)，廣泛用于老年人和偏癱患者，選項(xiàng)B正確。TimedUp-and-Go（A）側(cè)重步態(tài)速度，BBS-14（C）針對(duì)腦卒中后平衡，Gait-Rite（D）評(píng)估步態(tài)時(shí)間參數(shù)。【題干5】肌力評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)中，1級(jí)肌力代表？【選項(xiàng)】A.完全無收縮B.微弱收縮C.能抗重力D.可抗阻力【參考答案】A【詳細(xì)解析】MMT（肌力分級(jí)表）1級(jí)為完全無收縮（A），2級(jí)為微弱收縮（B），3級(jí)可抗重力（C），4級(jí)可抗阻力（D），選項(xiàng)A正確。【題干6】關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定的常用工具是？【選項(xiàng)】A.觸診法B.GoniometerC.三維運(yùn)動(dòng)捕捉D.神經(jīng)肌電刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】Goniometer（B）通過量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度，操作簡(jiǎn)便且客觀，為臨床首選工具。觸診法（A）主觀性強(qiáng)，三維捕捉（C）需特殊設(shè)備，神經(jīng)肌電（D）用于電刺激評(píng)估?！绢}干7】疼痛評(píng)定的常用工具是？【選項(xiàng)】A.VAS量表B.NRS0-10分級(jí)C.Wong-Baker面部表情量表D.Fugl-Meyer【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS（numericratingscale）0-10分級(jí)（B）為國(guó)際通用疼痛評(píng)估工具，適用于術(shù)后和慢性疼痛。VAS（A）為視覺模擬評(píng)分，Wong-Baker（C）適合兒童和認(rèn)知障礙者，F(xiàn)ugl-Meyer（D）用于運(yùn)動(dòng)功能?！绢}干8】手部功能評(píng)定MBIs主要針對(duì)？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性B.手部復(fù)雜性動(dòng)作C.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】MBIs（ModifiedBoxandBlockTest）通過移動(dòng)積木評(píng)估手部精細(xì)動(dòng)作和復(fù)雜性，選項(xiàng)B正確。肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性（A）用Y-Balance測(cè)試，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性（C）需Berg協(xié)調(diào)性量表，疼痛（D）用NRS?！绢}干9】步行訓(xùn)練中需避免的錯(cuò)誤是？【選項(xiàng)】A.足跟著地B.過度負(fù)重C.持續(xù)擺臂D.步頻控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】過度負(fù)重（B）會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)壓力增加，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)通過重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練改善步態(tài)。足跟著地（A）和擺臂（C）是正常步態(tài)特征，步頻（D）需根據(jù)患者能力調(diào)整?！绢}干10】輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的步驟中首先應(yīng)完成的是？【選項(xiàng)】A.輪椅與床對(duì)齊B.坐立平衡訓(xùn)練C.助手輔助轉(zhuǎn)移D.上肢支撐訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】坐立平衡（B）是輪椅轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)，需確?；颊吣芊€(wěn)定維持直立位。選項(xiàng)A為準(zhǔn)備步驟，C和D為后續(xù)訓(xùn)練內(nèi)容?！绢}干11】痙攣評(píng)定的客觀工具是？【選項(xiàng)】A.TMS（運(yùn)動(dòng)閾值檢測(cè)）B.Ashworth量表C.改良Barthel指數(shù)D.GMs評(píng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】TMS（transcranialmagneticstimulation）通過檢測(cè)運(yùn)動(dòng)閾值量化痙攣程度，選項(xiàng)A正確。Ashworth量表（B）為臨床觀察法，Barthel（C）評(píng)估ADL，GMs（D）為腦卒中嚴(yán)重程度評(píng)分?！绢}干12】步態(tài)分析中動(dòng)態(tài)視頻分析主要用于？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.肌肉力量C.動(dòng)態(tài)平衡D.運(yùn)動(dòng)模式分析【參考答案】D【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)視頻分析（D）通過高速攝像機(jī)捕捉步態(tài)參數(shù)（如步長(zhǎng)、步頻），評(píng)估異常運(yùn)動(dòng)模式。選項(xiàng)A用Goniometer，B用MMT，C用Berg量表。【題干13】神經(jīng)源性膀胱康復(fù)中，間歇導(dǎo)尿的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.尿潴留B.尿失禁C.反復(fù)尿路感染D.尿流動(dòng)力學(xué)異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿（間歇導(dǎo)尿術(shù)）適用于尿潴留（A），通過定時(shí)排尿保護(hù)上尿路。尿失禁（B）需膀胱訓(xùn)練，感染（C）需抗生素，動(dòng)力學(xué)異常（D）需進(jìn)一步檢查?！绢}干14】肩關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)脫位3周以上B.肩鎖關(guān)節(jié)半脫位C.肩袖損傷D.肩周炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位超過3周（A）復(fù)位成功率降低，需考慮關(guān)節(jié)盂唇損傷，手術(shù)復(fù)位可能合并盂唇修復(fù)。選項(xiàng)B（肩鎖關(guān)節(jié)）需關(guān)節(jié)鏡治療，C（肩袖）需修復(fù)術(shù)，D（肩周炎）非手術(shù)適應(yīng)癥?！绢}干15】肉毒素注射的典型適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)疼痛B.痙攣性斜頸C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉毒素（B）注射用于痙攣性斜頸，通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭緩解肌肉痙攣。選項(xiàng)A（關(guān)節(jié)疼痛）需物理治療，C（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。o法通過注射改善，D（類風(fēng)濕）需抗風(fēng)濕治療?！绢}干16】肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定的基準(zhǔn)范圍是？【選項(xiàng)】A.0-180度B.0-160度C.0-170度D.0-155度【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)中立位為0度（前屈90°，外旋0°），最大活動(dòng)度達(dá)180度（后伸180°），選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為肘關(guān)節(jié)，C為髖關(guān)節(jié)，D為膝關(guān)節(jié)?！绢}干17】平衡訓(xùn)練中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是？【選項(xiàng)】A.完全依賴視覺輔助B.循序漸進(jìn)增加難度C.持續(xù)單腿站立D.閉眼訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】完全依賴視覺輔助（A）會(huì)抑制本體感覺發(fā)育，需逐步減少視覺支持。選項(xiàng)B（難度遞增）和C（單腿站立）為正確方法，D（閉眼）用于靜態(tài)平衡訓(xùn)練?！绢}干18】步態(tài)訓(xùn)練的順序應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.先坐位平衡→床邊轉(zhuǎn)移→室內(nèi)步行B.先室內(nèi)步行→床邊轉(zhuǎn)移→坐位平衡【參考答案】A【詳細(xì)解析】康復(fù)訓(xùn)練需遵循漸進(jìn)性原則，先坐位平衡（B）是床邊轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)，再過渡到床邊轉(zhuǎn)移（C），最后進(jìn)行室內(nèi)步行（D），選項(xiàng)A正確?！绢}干19】康復(fù)評(píng)定的時(shí)間點(diǎn)應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.治療前B.治療后立即C.急性期后D.出院前1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療后立即（B）評(píng)估急性期功能恢復(fù)情況，為制定后續(xù)計(jì)劃提供依據(jù)。選項(xiàng)A（治療前）用于基線評(píng)估，C（急性期后）需待炎癥控制，D（出院前）側(cè)重居家適應(yīng)能力?！绢}干20】康復(fù)目標(biāo)設(shè)定的SMART原則中，M代表？【選項(xiàng)】A.具體B.可衡量C.可實(shí)現(xiàn)D.相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】SMART原則中，M（measurable）指目標(biāo)需量化（如“6個(gè)月內(nèi)步行50米”），選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A（specific）為具體性，C（attainable）為可實(shí)現(xiàn)性，D（relevant）為相關(guān)性。2025年住院醫(yī)師考試-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)期患者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪種康復(fù)治療？【選項(xiàng)】A.急性期抗病毒治療B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.肌肉按摩D.肢體固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)期以肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形為主要問題，需通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。急性期以抗病毒治療為主（A錯(cuò)誤），肌肉按摩僅適用于急性期（C正確），肢體固定適用于急性期（D錯(cuò)誤）?！绢}干2】腦卒中后康復(fù)的黃金治療窗口期為？【選項(xiàng)】A.病后1周內(nèi)B.病后3個(gè)月內(nèi)C.病后6個(gè)月內(nèi)D.病后1年內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后3個(gè)月內(nèi)為康復(fù)黃金期，此階段神經(jīng)可塑性和功能恢復(fù)能力最強(qiáng)。1周內(nèi)（A錯(cuò)誤）以生命支持為主，6個(gè)月（C錯(cuò)誤）和1年（D錯(cuò)誤）后功能恢復(fù)效率顯著下降。【題干3】人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)應(yīng)遵循？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格制動(dòng)避免活動(dòng)B.每日2次關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.術(shù)后24小時(shí)開始主動(dòng)訓(xùn)練D.禁止負(fù)重【參考答案】C【詳細(xì)解析】人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后24小時(shí)即可開始主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練（C正確），早期被動(dòng)活動(dòng)（B錯(cuò)誤）可能加重炎癥。嚴(yán)格制動(dòng)（A錯(cuò)誤）和禁止負(fù)重（D錯(cuò)誤）均不符合現(xiàn)代康復(fù)原則?！绢}干4】Fugl-Meyer評(píng)估主要用于哪種障礙的定量評(píng)估？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)功能C.日常生活能力D.感覺功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表專門評(píng)估上肢和下肢運(yùn)動(dòng)功能（B正確），Barthel指數(shù)用于日常生活能力（C錯(cuò)誤），關(guān)節(jié)活動(dòng)度通過Gehrig量表評(píng)估（A錯(cuò)誤），感覺功能用VAS量表測(cè)量（D錯(cuò)誤）?！绢}干5】Bobath療法對(duì)痙攣型癱瘓的核心作用是？【選項(xiàng)】A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.促進(jìn)肌肉收縮C.消除異常運(yùn)動(dòng)模式D.增強(qiáng)平衡能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制異常運(yùn)動(dòng)模式（C正確）恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)功能，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A錯(cuò)誤）是基礎(chǔ)訓(xùn)練，促進(jìn)肌肉收縮（B錯(cuò)誤）需結(jié)合抗阻訓(xùn)練，平衡能力（D錯(cuò)誤）通過平衡訓(xùn)練改善。【題干6】Barthel指數(shù)評(píng)分≥90分提示患者？【選項(xiàng)】A.完全依賴護(hù)理B.獨(dú)立生活C.需要協(xié)助D.完全失能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)≥90分（B正確）表示完全獨(dú)立生活，≥60-89分（C錯(cuò)誤）需協(xié)助，≤60分（D錯(cuò)誤）需護(hù)理。完全依賴護(hù)理（A錯(cuò)誤）對(duì)應(yīng)評(píng)分≤20分?！绢}干7】步態(tài)分析中，異常步態(tài)最常見于哪種神經(jīng)損傷？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.腦卒中D.骨關(guān)節(jié)疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后偏癱步態(tài)（C正確）因中樞神經(jīng)控制障礙最常見，脊髓損傷（A錯(cuò)誤）多表現(xiàn)為痙攣性截癱步態(tài)，周圍神經(jīng)損傷（B錯(cuò)誤）導(dǎo)致肌肉無力步態(tài)，骨關(guān)節(jié)疾?。―錯(cuò)誤）影響步態(tài)但無神經(jīng)源性特征?！绢}干8】神經(jīng)定性檢查中，肌張力增高最可能提示？【選項(xiàng)】A.周圍神經(jīng)損傷B.腦卒中C.重癥肌無力D.多發(fā)性硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后偏癱側(cè)出現(xiàn)肌張力增高（B正確）為錐體束損傷表現(xiàn)，周圍神經(jīng)損傷（A錯(cuò)誤）導(dǎo)致肌張力降低，重癥肌無力（C錯(cuò)誤）為肌無力伴肌張力降低，多發(fā)性硬化（D錯(cuò)誤）可能伴隨肌張力異常但非特異性?！绢}干9】Bobath握手技術(shù)主要用于？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)上肢肌力B.改善平衡能力C.治療痙攣D.促進(jìn)抓握反射【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath握手通過對(duì)抗性牽引（C正確）抑制痙攣模式，增強(qiáng)肌力（A錯(cuò)誤）需抗阻訓(xùn)練，平衡能力（B錯(cuò)誤）需平衡訓(xùn)練，抓握反射（D錯(cuò)誤）屬發(fā)育階段評(píng)估?！绢}干10】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)腫脹B.皮膚破損C.活動(dòng)范圍＞30°D.患者拒絕配合【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)腫脹（A正確）進(jìn)行活動(dòng)度訓(xùn)練會(huì)加重炎癥，皮膚破損（B錯(cuò)誤）需先處理，活動(dòng)范圍＞30°（C錯(cuò)誤）屬正常范圍，患者拒絕配合（D錯(cuò)誤）需溝通調(diào)整方案。【題干11】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)檢查B.導(dǎo)尿訓(xùn)練C.膀胱功能重建D.尿道沖洗【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿潴留需通過膀胱功能重建（C正確）恢復(fù)排尿控制，導(dǎo)尿訓(xùn)練（B錯(cuò)誤）僅解決暫時(shí)問題，尿液動(dòng)力學(xué)（A錯(cuò)誤）為評(píng)估手段，尿道沖洗（D錯(cuò)誤）預(yù)防感染。【題干12】肩關(guān)節(jié)融合術(shù)的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)B.肌肉嚴(yán)重萎縮C.脊柱側(cè)彎D.關(guān)節(jié)反復(fù)脫位【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)融合術(shù)（如Hill-Sachs損傷）用于治療關(guān)節(jié)不穩(wěn)（A正確）和反復(fù)脫位（D正確），肌肉萎縮（B正確）需先肌力訓(xùn)練，脊柱側(cè)彎（C錯(cuò)誤）屬其他系統(tǒng)疾病?！绢}干13】康復(fù)評(píng)定中，WAD量表用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)功能C.感覺功能D.日常生活能力【參考答案】A【詳細(xì)解析】WAD量表（西方肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表）專用于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估（A正確），F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能（B錯(cuò)誤），VAS評(píng)估疼痛（C錯(cuò)誤），Barthel指數(shù)評(píng)估日常生活能力（D錯(cuò)誤）。【題干14】腦卒中后吞咽障礙的分期處理原則？【選項(xiàng)】A.急性期以流質(zhì)為主B.恢復(fù)期逐步過渡C.后遺癥期手術(shù)干預(yù)D.始終禁食固體【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽障礙恢復(fù)期（B正確）需從稀到稠逐步過渡，急性期以流質(zhì)（A錯(cuò)誤）但需個(gè)體化，后遺癥期手術(shù)（C錯(cuò)誤）僅適用于嚴(yán)重病例，全程禁食固體（D錯(cuò)誤）影響營(yíng)養(yǎng)攝入?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表適用于？【選項(xiàng)】A.兒童平衡功能B.老年人防跌倒評(píng)估C.周圍神經(jīng)損傷D.脊髓損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】Tinetti量表（B正確）專用于老年人防跌倒評(píng)估，Berg平衡量表（A錯(cuò)誤）用于一般人群，Gait-Rite（C錯(cuò)誤）評(píng)估步態(tài)，Spinalcordindependencescale（D錯(cuò)誤）評(píng)估脊髓損傷功能。【題干16】Bobath理論中，抗重力反應(yīng)訓(xùn)練的關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.坐位平衡訓(xùn)練B.四點(diǎn)跪位抗重力C.軀干伸展位訓(xùn)練D.仰臥位上肢伸展【參考答案】B【詳細(xì)解析】四點(diǎn)跪位（B正確）通過軀干伸展對(duì)抗重力，改善抗重力反應(yīng)，坐位平衡（A錯(cuò)誤）為應(yīng)用階段，軀干伸展（C錯(cuò)誤）為抗重力反應(yīng)前階段，仰臥位上肢（D錯(cuò)誤）為重力依賴階段?！绢}干17】關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.彈性繃帶加壓包扎B.持續(xù)低分子肝素C.早期踝泵訓(xùn)練D.抬高患肢30°【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免彈性繃帶（A錯(cuò)誤）可能影響靜脈回流，需低分子肝素（B正確）和踝泵訓(xùn)練（C正確），抬高患肢（D錯(cuò)誤）僅適用于急性期腫脹?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中，PendulumTest用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)耐力C.肌力D.平衡功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】PendulumTest（鐘擺試驗(yàn)）通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度變化評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性（A正確），6分鐘步行試驗(yàn)（B錯(cuò)誤）評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐力，握力計(jì)（C錯(cuò)誤）測(cè)肌力，Berg量表（D錯(cuò)誤）測(cè)平衡?！绢}干19】脊髓損傷后膀胱功能障礙的急性期處理？【選項(xiàng)】A.尿道沖洗B.導(dǎo)尿留置C.膀胱訓(xùn)練D.尿路感染預(yù)防【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后急性期需導(dǎo)尿留置（B正確）監(jiān)測(cè)膀胱功能，尿道沖洗（A錯(cuò)誤）用于非急性期預(yù)防感染，膀胱訓(xùn)練（C錯(cuò)誤）為恢復(fù)期措施，尿路感染預(yù)防（D錯(cuò)誤）需配合抗生素?！绢}干20】康復(fù)治療中，神經(jīng)松動(dòng)術(shù)的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度＜30°B.近期關(guān)節(jié)手術(shù)C.肌肉嚴(yán)重萎縮D.疼痛VAS＞5分【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)松動(dòng)術(shù)（D正確）需疼痛VAS＜5分（D錯(cuò)誤），關(guān)節(jié)活動(dòng)度＜30°（A錯(cuò)誤）需先改善，近期手術(shù)（B錯(cuò)誤）需傷口愈合，肌肉萎縮（C錯(cuò)誤）可能影響療效但非禁忌。2025年住院醫(yī)師考試-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)治療首選方法是？【選項(xiàng)】A.物理因子治療中的超聲波B.Bobath握手技術(shù)C.熱療聯(lián)合關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)D.阻抗訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過抓握-釋放模式抑制異常屈肌張力，是腦卒中后上肢痙攣的針對(duì)性康復(fù)手段。A選項(xiàng)超聲波主要用于軟組織損傷，C選項(xiàng)熱療緩解肌肉痙攣但無法改善功能，D選項(xiàng)阻抗訓(xùn)練適用于肌力增強(qiáng)而非痙攣控制?！绢}干2】帕金森病患者步態(tài)凍結(jié)的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.走路時(shí)軀干前傾B.突發(fā)性跌倒C.走路時(shí)雙臂擺動(dòng)幅度減小D.走路時(shí)單腿支撐時(shí)間延長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】步態(tài)凍結(jié)表現(xiàn)為步幅縮短、雙上肢擺動(dòng)幅度顯著減少（<30°），屬于帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀。A選項(xiàng)為前傾-拖曳步態(tài)，B選項(xiàng)多見于肌張力障礙，D選項(xiàng)提示步態(tài)平衡障礙?！绢}干3】神經(jīng)病理性疼痛的疼痛機(jī)制主要涉及？【選項(xiàng)】A.傷害性感受器異常B.中樞敏化C.外周敏化D.情緒放大【參考答案】B【詳細(xì)解析】中樞敏化是神經(jīng)病理性疼痛的核心機(jī)制，表現(xiàn)為脊髓背角神經(jīng)元過度興奮。A選項(xiàng)是周圍神經(jīng)病變特征，C選項(xiàng)對(duì)應(yīng)周圍神經(jīng)損傷，D選項(xiàng)屬于心理社會(huì)因素?！绢}干4】評(píng)估腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能常用Fugl-Meyer評(píng)分主要針對(duì)？【選項(xiàng)】A.語言功能B.軀干平衡C.上肢精細(xì)動(dòng)作D.認(rèn)知能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分專門評(píng)估上肢精細(xì)動(dòng)作（如抓握、指鼻試驗(yàn)），其評(píng)分系統(tǒng)包含15項(xiàng)上肢運(yùn)動(dòng)指標(biāo)。A選項(xiàng)為TokenTest，B選項(xiàng)為Berg平衡量表，D選項(xiàng)為MoCA量表?！绢}干5】康復(fù)評(píng)定中Barthel指數(shù)用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.精細(xì)動(dòng)作B.疼痛程度C.日常生活能力D.運(yùn)動(dòng)耐力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)（ADL）任務(wù)評(píng)分（如進(jìn)食、洗漱），總分100分，是康復(fù)效果量化的重要工具。A選項(xiàng)為Fugl-Meyer評(píng)分，B選項(xiàng)為VAS量表，D選項(xiàng)為6分鐘步行試驗(yàn)?！绢}干6】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)處理優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.尿路抗感染C.尿道沖洗D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿潴留首選間歇導(dǎo)尿（IUCD），通過定時(shí)排尿保護(hù)腎功能。B選項(xiàng)適用于感染期，C選項(xiàng)可能加重感染，D選項(xiàng)需配合導(dǎo)尿?qū)嵤??！绢}干7】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)分期中，急性期應(yīng)重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.感知訓(xùn)練B.營(yíng)養(yǎng)支持C.肌肉電刺激D.頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期（發(fā)病2周內(nèi)）以營(yíng)養(yǎng)支持為主，通過鼻飼或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)維持能量攝入。A選項(xiàng)屬吞咽康復(fù)后期訓(xùn)練，C選項(xiàng)為電刺激治療，D選項(xiàng)為延髓期訓(xùn)練?！绢}干8】肩關(guān)節(jié)脫位后康復(fù)鍛煉的禁忌是？【選項(xiàng)】A.急性期冰敷B.肩關(guān)節(jié)外旋C.被動(dòng)前屈D.肩周運(yùn)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位急性期禁止外旋動(dòng)作（可能加重肱二頭肌長(zhǎng)頭腱損傷），應(yīng)限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。A選項(xiàng)為急性期處理，C選項(xiàng)為被動(dòng)活動(dòng)，D選項(xiàng)為恢復(fù)期訓(xùn)練?！绢}干9】慢性疼痛康復(fù)治療中，神經(jīng)肌肉的電刺激（NMES）主要作用？【選項(xiàng)】A.改善神經(jīng)傳導(dǎo)B.促進(jìn)組織修復(fù)C.緩解疼痛D.增強(qiáng)肌力【參考答案】C【詳細(xì)解析】NMES通過高頻電刺激抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，降低中樞敏化。A選項(xiàng)為經(jīng)顱磁刺激（TMS），B選項(xiàng)為干細(xì)胞治療，D選項(xiàng)為低頻電刺激?！绢}干10】康復(fù)評(píng)定中，Brunnstrom分期主要用于？【選項(xiàng)】A.平衡功能B.運(yùn)動(dòng)功能C.感覺功能D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期系統(tǒng)（0-6期）描述腦卒中后肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段，如0期無活動(dòng)，6期完全恢復(fù)。A選項(xiàng)為Berg平衡量表，C選項(xiàng)為VAS量表，D選項(xiàng)為MoCA量表?！绢}干11】脊髓損傷后痙攣管理中，聯(lián)合運(yùn)動(dòng)（聯(lián)合反射）的目的是？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)B.降低肌張力C.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.增強(qiáng)肌力【參考答案】B【詳細(xì)解析】通過觸發(fā)聯(lián)合反射（如屈肌反射）抑制異常屈肌張力，是痙攣管理的核心策略。A選項(xiàng)為PNF技術(shù)，C選項(xiàng)為關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，D選項(xiàng)為抗阻訓(xùn)練。【題干12】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)適用于？【選項(xiàng)】A.下肢痙攣B.上肢屈肌痙攣C.軀干平衡障礙D.運(yùn)動(dòng)耐力訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手通過抓握-釋放模式抑制上肢屈肌痙攣，適用于腦卒中后上肢屈肌異常緊張。A選項(xiàng)為下肢痙攣的PNF技術(shù)，C選項(xiàng)為平衡訓(xùn)練，D選項(xiàng)為有氧訓(xùn)練。【題干13】康復(fù)評(píng)定中，改良Barthel指數(shù)與原始版本的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.包含認(rèn)知評(píng)分B.量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)C.評(píng)估項(xiàng)目減少D.增加疼痛評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)（1991版）將原始版（1975版）的15項(xiàng)任務(wù)改為10項(xiàng)量化評(píng)分（如0-100分制），更便于臨床應(yīng)用。A選項(xiàng)為Katz指數(shù)，C選項(xiàng)為FIM量表，D選項(xiàng)為VAS量表?！绢}干14】腦卒中后偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練原則中，“漸進(jìn)性”主要指？【選項(xiàng)】A.逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度B.間歇性休息C.針對(duì)性動(dòng)作D.循序漸進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】漸進(jìn)性指從簡(jiǎn)單動(dòng)作到復(fù)雜動(dòng)作的逐步過渡，如從被動(dòng)活動(dòng)→輔助運(yùn)動(dòng)→主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。A選項(xiàng)為量效關(guān)系，B選項(xiàng)為RICE原則，C選項(xiàng)為任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練。【題干15】康復(fù)治療中，神經(jīng)促通技術(shù)（Neuromodulation）主要用于？【選項(xiàng)】A.疼痛控制B.肌張力調(diào)節(jié)C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善D.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)促通技術(shù)通過低頻電刺激抑制異常神經(jīng)反射，改善肌張力。A選項(xiàng)為NMES，B選項(xiàng)為PNF技術(shù)，C選項(xiàng)為關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，D選項(xiàng)為Bobath握手。【題干16】脊髓損傷后膀胱功能障礙的康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.自主排尿B.減少尿路感染C.提高膀胱容量D.恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)傳導(dǎo)已不可逆，康復(fù)目標(biāo)為間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練、抗感染及容量管理。A選項(xiàng)為間歇導(dǎo)尿適應(yīng)，B選項(xiàng)為清潔導(dǎo)尿要點(diǎn)，C選項(xiàng)為容量訓(xùn)練目標(biāo)。【題干17】康復(fù)評(píng)定中，改良Asai評(píng)分主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.頸椎活動(dòng)度B.肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性C.腰椎間盤突出D.膝關(guān)節(jié)功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良Asai評(píng)分（0-100分）專門評(píng)估肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、外旋及穩(wěn)定性。A選項(xiàng)為CervicalRangeofMotion（CROM）量表，C選項(xiàng)為Oswestry功能障礙指數(shù)，D選項(xiàng)為L(zhǎng)ysholm評(píng)分。【題干18】康復(fù)治療中，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的禁忌證包括？【選項(xiàng)】A.皮膚破損B.骨質(zhì)疏松C.活動(dòng)性炎癥D.恢復(fù)期關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】C【詳細(xì)解析】活動(dòng)性炎癥（如痛風(fēng)急性期）禁止關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，可能加重炎癥反應(yīng)。A選項(xiàng)為禁忌證但可先處理皮膚問題，B選項(xiàng)為骨質(zhì)疏松慎用，D選項(xiàng)為適應(yīng)證。【題干19】腦卒中后抑郁癥的康復(fù)干預(yù)中，動(dòng)機(jī)理論（MotivationalInterviewing）的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.提供獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制B.解決矛盾行為C.建立治療聯(lián)盟D.增強(qiáng)社會(huì)支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)機(jī)理論強(qiáng)調(diào)通過共情、開放提問建立治療聯(lián)盟，解決患者內(nèi)在動(dòng)機(jī)沖突。A選項(xiàng)為行為強(qiáng)化，B選項(xiàng)為認(rèn)知行為療法，D選項(xiàng)為社會(huì)參與治療?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分的滿分是？【選項(xiàng)】A.100分B.150分C.200分D.500分【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分包含上肢（66項(xiàng)）和下肢（34項(xiàng)）共100項(xiàng)動(dòng)作評(píng)分，滿分200分。A選項(xiàng)為Barthel指數(shù)，B選項(xiàng)為Brunnstrom分期，D選項(xiàng)為ICF框架。2025年住院醫(yī)師考試-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的量化評(píng)估首選哪種工具？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer評(píng)分B.Barthel指數(shù)C.改良Barthel指數(shù)D.GMs評(píng)分【參考答案】D【詳細(xì)解析】GMs評(píng)分（GriffithsMotilityScale）專為評(píng)估腦卒中后痙攣程度設(shè)計(jì)，通過量化上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度（0-5分）進(jìn)行分級(jí)，具有較高敏感性和特異性。Fugl-Meyer評(píng)分側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)，Barthel指數(shù)和改良Barthel指數(shù)主要用于日常生活活動(dòng)能力評(píng)估，故D為正確答案?！绢}干2】帕金森病患者康復(fù)治療的核心目標(biāo)是什么？【選項(xiàng)】A.改善步態(tài)B.減少震顫C.提高生活自理能力D.控制運(yùn)動(dòng)波動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】帕金森病患者的康復(fù)治療以改善步態(tài)異常為核心，包括凍結(jié)步態(tài)、步態(tài)縮短等。震顫和運(yùn)動(dòng)波動(dòng)可通過藥物控制，生活自理能力提升需結(jié)合步態(tài)改善進(jìn)行。B、C、D均為次級(jí)目標(biāo)，A為最佳答案。【題干3】頸椎病急性期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免哪種動(dòng)作？【選項(xiàng)】A.頸部后伸B.左右側(cè)屈C.旋轉(zhuǎn)D.仰頭【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病急性期（疼痛劇烈期）應(yīng)禁止頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，因其可能加重椎間盤壓力和神經(jīng)根刺激。后伸、側(cè)屈和仰頭在急性期可配合理療進(jìn)行，但需嚴(yán)格控制在疼痛耐受范圍內(nèi)，故C為正確答案?！绢}干4】脊髓損傷后痙攣藥物治療的首選方案是？【選項(xiàng)】A.苯二氮?類B.GABA受體激動(dòng)劑C.肉毒桿菌毒素D.β受體阻滯劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】肉毒桿菌毒素A型局部注射是脊髓損傷后痙攣的一線治療手段，通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳遞實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)控制。苯二氮?類主要用于肌肉松弛，GABA受體激動(dòng)劑（如加巴噴?。┻m用于難治性痙攣，β受體阻滯劑無直接抗痙攣?zhàn)饔?，故C為正確答案。【題干5】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)鍛煉的適宜階段是？【選項(xiàng)】A.急性期B.亞急性期C.慢性期D.康復(fù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)周圍炎亞急性期（疼痛緩解、炎癥控制后2-4周）是開始主動(dòng)康復(fù)鍛煉的黃金期，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練。急性期以冷敷和被動(dòng)活動(dòng)為主，慢性期需強(qiáng)化抗阻訓(xùn)練，康復(fù)后應(yīng)進(jìn)行功能整合，故B為正確答案?！绢}干6】腦卒中后吞咽障礙的簡(jiǎn)易評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.洼田飲水試驗(yàn)B.冰刺激試驗(yàn)C.Vogel吞咽量表D.Fugl-Meyer評(píng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】洼田飲水試驗(yàn)（洼田飲水試驗(yàn)）通過評(píng)估患者一次性飲水量（5-50ml）和嗆咳次數(shù)（0-4級(jí)）快速判斷吞咽功能，操作簡(jiǎn)便且臨床廣泛使用。冰刺激試驗(yàn)用于評(píng)估吞咽反射，Vogel量表和Fugl-Meyer評(píng)分側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能，故A為正確答案?！绢}干7】運(yùn)動(dòng)障礙性疾病康復(fù)治療的首要原則是？【選項(xiàng)】A.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式B.代償訓(xùn)練C.增強(qiáng)肌肉力量D.提高平衡能力【參考答案】A【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)障礙性疾?。ㄈ缗两鹕?、舞蹈癥）的康復(fù)以抑制異常運(yùn)動(dòng)模式為核心，通過Bobath技術(shù)、抗重力訓(xùn)練等改善運(yùn)動(dòng)控制。代償訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練為輔助手段，平衡能力提升需結(jié)合異常模式矯正，故A為正確答案?！绢}干8】慢性疼痛康復(fù)的主要目標(biāo)是什么？【選項(xiàng)】A.緩解疼痛B.改善功能C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.控制情緒【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性疼痛康復(fù)的核心是恢復(fù)日常生活功能，通過運(yùn)動(dòng)療法、神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練等改善疼痛相關(guān)功能障礙。緩解疼痛（A）和預(yù)防復(fù)發(fā)（C）是重要目標(biāo)，但需以功能恢復(fù)為前提?？刂魄榫w（D）屬于心理干預(yù)范疇，非主要目標(biāo)，故B為正確答案。【題干9】手功能評(píng)估中特異性最強(qiáng)的工具是？【選項(xiàng)】A.GMs評(píng)分B.Fugl-Meyer評(píng)分C.Mayo手功能測(cè)試D.Barthel指數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Mayo手功能測(cè)試（MayoHandFunctionTest）專門針對(duì)手部精細(xì)動(dòng)作（抓握、捏取等）進(jìn)行分級(jí)（0-100分），具有高度特異性和敏感性。GMs評(píng)分用于上肢痙攣評(píng)估，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分側(cè)重整體運(yùn)動(dòng)功能，Barthel指數(shù)評(píng)估日常生活能力，故C為正確答案?！绢}干10】脊髓損傷后尿潴留的長(zhǎng)期康復(fù)管理方法是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿C.膀胱訓(xùn)練D.盆底肌鍛煉【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能障礙的康復(fù)首選膀胱訓(xùn)練（包括間歇導(dǎo)尿、定時(shí)排尿、環(huán)境適應(yīng)訓(xùn)練），旨在重建膀胱反射和容量控制。導(dǎo)尿（A）為臨時(shí)措施，間歇導(dǎo)尿（B）是膀胱訓(xùn)練的具體操作方式，盆底肌鍛煉（D）需結(jié)合電刺激進(jìn)行，故C為正確答案。【題干11】腦卒中后平衡障礙的常用評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.GMs評(píng)分B.Berg平衡量表C.TimedUp-and-Go試驗(yàn)D.Fugl-Meyer評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表（BergBalanceScale）通過14項(xiàng)閉眼和睜眼平衡測(cè)試（0-56分）評(píng)估平衡功能，是腦卒中后平衡障