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2025年遠(yuǎn)程教育-中國醫(yī)科大學(xué)-護理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年遠(yuǎn)程教育-中國醫(yī)科大學(xué)-護理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】靜脈輸注青霉素G鉀時,應(yīng)嚴(yán)格控制藥物濃度,其最大允許輸入濃度為多少?【選項】A.0.5%B.1%C.2%D.3%【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素G鉀的輸入濃度超過0.5%易引發(fā)局部刺激甚至靜脈炎,正確濃度為0.5%,需使用500ml生理鹽水稀釋?!绢}干2】慢性心力衰竭患者的護理措施中,哪項優(yōu)先級最高?【選項】A.每日監(jiān)測體重B.囑患者絕對臥床C.記錄24小時出入量D.禁用洋地黃類藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】體液潴留是心衰核心病理改變,監(jiān)測出入量可早期發(fā)現(xiàn)病情變化,其他選項為常規(guī)護理措施?!绢}干3】青霉素過敏試驗陽性患者再次接觸青霉素時應(yīng)采取的急救措施是?【選項】A.立即肌注地塞米松B.靜脈注射腎上腺素C.口服苯海拉明D.局部涂抹氫化可的松【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療青霉素過敏性休克的首選藥物,需立即建立靜脈通路并皮下注射?!绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒患者飲食護理中,哪項不正確?【選項】A.低糖高蛋白B.禁食2天C.每日熱量控制在30kcal/kgD.補充碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需持續(xù)補充碳水化合物糾正代謝紊亂,禁食會加重代謝異常?!绢}干5】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率標(biāo)準(zhǔn)為?【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.150次/分鐘D.30次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘,與胸外按壓深度(5-6cm)共同構(gòu)成復(fù)蘇核心指標(biāo)?!绢}干6】急性肺水腫患者吸氧濃度應(yīng)控制在?【選項】A.30%B.50%C.80%D.95%【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者存在氧合功能障礙,采用低濃度(30%)高流量吸氧可改善通氣/血流比例。【題干7】關(guān)于化療藥物外滲處理的正確方法是?【選項】A.局部熱敷促進(jìn)吸收B.立即停藥并冷敷C.局部封閉后繼續(xù)輸注D.口服維生素E軟膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療藥物外滲需立即停止輸液,用生理鹽水沖洗局部,冷敷可減輕炎癥反應(yīng)?!绢}干8】術(shù)后患者腸麻痹的典型表現(xiàn)是?【選項】A.腹脹伴腸鳴音活躍B.嘔吐伴噴射性胃液C.腹痛伴板狀腹D.排氣排便恢復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸麻痹表現(xiàn)為腹脹、無排氣排便及腸鳴音消失,而腸鳴音活躍提示腸梗阻?!绢}干9】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時的處理原則是?【選項】A.立即肌注抗組胺藥B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.皮下注射腎上腺素D.更換人破傷風(fēng)免疫球蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】過敏試驗陽性應(yīng)避免使用動物源性制劑,改用人破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)替代?!绢}干10】關(guān)于糖尿病足護理,哪項錯誤?【選項】A.保持足部清潔干燥B.避免使用熱水袋B.每日檢查足部皮膚C.使用軟質(zhì)鞋襪D.每月測量足部血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足護理需保持足部溫暖,但禁止直接使用熱水袋以免燙傷?!绢}干11】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是?【選項】A.心電圖復(fù)查B.血糖檢測C.尿常規(guī)分析D.肝功能評估【參考答案】A【詳細(xì)解析】心電圖動態(tài)監(jiān)測是急性ST段抬高型心肌梗死的核心評估手段,指導(dǎo)再灌注治療決策?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后早期活動(PEP)的適應(yīng)證,哪項正確?【選項】A.甲狀腺術(shù)后B.股骨頸骨折C.腹主動脈瘤D.膀胱全切術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折患者術(shù)后早期活動可預(yù)防深靜脈血栓,而其他選項屬絕對臥床禁忌?!绢}干13】關(guān)于呼吸道隔離的適用疾病是?【選項】A.諾如病毒感染B.肺炎鏈球菌肺炎C.肝炎病毒攜帶者D.慢性阻塞性肺疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】諾如病毒通過糞口傳播,需實施消化道隔離;其他選項屬空氣或接觸隔離范疇?!绢}干14】靜脈留置針維護的周期一般為?【選項】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)JBI循證護理指南,靜脈留置針建議留置不超過72小時,需定期評估穿刺部位?!绢}干15】關(guān)于化療后骨髓抑制的護理措施,哪項不正確?【選項】A.每日查血常規(guī)B.避免劇烈運動C.補充葉酸D.禁用抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨髓抑制期需加強感染防護,但抗生素在明確細(xì)菌感染時仍需合理使用。【題干16】急性腰痛患者的體位建議是?【選項】A.仰臥位屈膝B.俯臥位C.側(cè)臥位D.高枕臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腰痛患者宜采用屈膝仰臥位,利用腹肌力量減輕腰椎壓力,避免仰臥位加重椎間盤突出。【題干17】關(guān)于深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施,哪項錯誤?【選項】A.抬高患肢15°B.鼓勵床上活動C.使用彈力襪D.禁止早期下床活動【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT預(yù)防強調(diào)早期活動,術(shù)后6小時即可在床旁進(jìn)行踝泵運動?!绢}干18】關(guān)于燒傷面積計算,成人手掌面積占體表總面積的?【選項】A.1%B.5%C.9%D.10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】手掌面積(含五指)約為體表面積的1%,是估算燒傷面積的經(jīng)典方法?!绢}干19】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的實驗室檢查,哪項異常最顯著?【選項】A.血糖<3.9mmol/LB.陰離子間隙<8mmol/LC.碳酸氫根<15mmol/LD.尿酮體陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA特征為代謝性酸中毒伴高血糖,碳酸氫根<15mmol/L是診斷關(guān)鍵指標(biāo)?!绢}干20】關(guān)于腰椎穿刺的禁忌證,哪項正確?【選項】A.血壓160/100mmHgB.皮膚感染者C.穿刺部位有瘀斑D.腦脊液壓力<10cmH2O【參考答案】A【詳細(xì)解析】收縮壓>160mmHg提示腦出血可能,腰椎穿刺可能引發(fā)腦疝風(fēng)險,屬絕對禁忌。2025年遠(yuǎn)程教育-中國醫(yī)科大學(xué)-護理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】感染控制中,空氣消毒最常用的方法是?【選項】A.高壓蒸汽滅菌B.紫外線照射C.含氯消毒劑擦拭D.過氧乙酸熏蒸【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫外線照射是空氣消毒的常用物理方法,通過破壞微生物DNA/RNA實現(xiàn)殺菌,適用于無人環(huán)境;高壓蒸汽滅菌適用于醫(yī)療器械,含氯消毒劑用于物體表面,過氧乙酸適用于密閉空間熏蒸,但穿透力較弱?!绢}干2】搶救急性心?;颊邥r,靜脈輸注的藥物首選是?【選項】A.腎上腺素B.硝酸甘油C.阿托品D.地高辛【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝酸甘油是心絞痛急性期治療的首選藥物,可擴張冠狀動脈;腎上腺素用于嚴(yán)重過敏反應(yīng),阿托品用于心動過緩,地高辛用于房顫伴快心室率。硝酸甘油需控制滴速(<80滴/分鐘)以避免低血壓?!绢}干3】靜脈輸液原則中,哪個操作步驟可能引發(fā)靜脈炎?【選項】A.輸液前排氣B.輸液后拔針C.治療前回血確認(rèn)針頭位置D.每周更換穿刺部位【參考答案】C【詳細(xì)解析】回血確認(rèn)針頭位置時若操作不當(dāng)(如抽血量過大或速度過快),可能造成局部靜脈壁損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)。規(guī)范操作應(yīng)回血后降低液體滴速并輕壓輸液管?!绢}干4】青霉素過敏患者首次注射后應(yīng)立即采取的措施是?【選項】A.口服抗組胺藥B.肌注腎上腺素C.普通青霉素皮試D.更換輸液器【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過敏屬I型超敏反應(yīng),典型表現(xiàn)為喉頭水腫、過敏性休克,腎上腺素是急救首選藥物(0.1mg肌注),可收縮血管、緩解呼吸困難。抗組胺藥起效較慢,皮試無法預(yù)防嚴(yán)重過敏反應(yīng)。【題干5】術(shù)后患者禁食禁水時間最短的是?【選項】A.胃腸吻合術(shù)72小時B.食管癌手術(shù)5天C.胰腺癌手術(shù)7天D.十二指腸潰瘍手術(shù)24小時【參考答案】D【詳細(xì)解析】十二指腸潰瘍手術(shù)(如畢I式)創(chuàng)傷較小,術(shù)后24小時可開始少量飲水,48小時逐步過渡到流質(zhì)飲食。胃腸吻合術(shù)、胰腺癌手術(shù)因涉及大范圍腸道操作,需更長時間禁食(72-7天)?!绢}干6】以下哪項屬于一級護理?【選項】A.病情觀察B.晨間護理C.協(xié)助服藥D.拆線換藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】一級護理(全日護理)包括每2小時一次病情觀察、每日3次口腔護理、協(xié)助進(jìn)食等基礎(chǔ)護理。拆線換藥屬于二級護理(部分護理),協(xié)助服藥為三級護理(備班護理)?!绢}干7】新生兒肺透明膜?。≧DS)的首選療法是?【選項】A.氧氣吸入B.氮氣替代C.高頻胸壁振蕩D.熱稀釋法【參考答案】D【詳細(xì)解析】熱稀釋法通過熱交換調(diào)節(jié)體溫,改善早產(chǎn)兒寒冷應(yīng)激,同時不加重肺部損傷。高頻胸壁振蕩用于嚴(yán)重呼吸窘迫,但可能引發(fā)肋骨骨折;氮氣替代因缺乏臨床證據(jù)被淘汰?!绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)治療中,哪個指標(biāo)需密切監(jiān)測?【選項】A.血糖B.尿糖C.血酮D.血清鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA治療核心是糾正代謝紊亂,血酮(β-羥丁酸)水平是判斷病情嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo),血清鈉受脫水程度影響可能假性正常,尿糖反映血糖控制效果?!绢}干9】胸外心臟按壓的黃金按壓頻率是?【選項】A.60-100次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確胸外按壓頻率為100-120次/分,過快(如140次/分)可能降低心輸出量,過慢(如60次/分)導(dǎo)致腦灌注不足?!绢}干10】下列藥物中,禁用于高血壓患者的是?【選項】A.硝苯地平B.羥氯喹C.肝素D.噻托溴銨【參考答案】B【詳細(xì)解析】羥氯喹屬Ia類抗心律失常藥,可增強迷走神經(jīng)張力,反射性引起心動過緩,禁用于房室傳導(dǎo)阻滯及嚴(yán)重心動過緩患者。其他選項:硝苯地平降壓,肝素抗凝,噻托溴銨用于COPD。【題干11】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥最常見于哪種手術(shù)?【選項】A.胃大部分切除術(shù)B.骨科手術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.經(jīng)典式剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃大部分切除術(shù)因胃體切除導(dǎo)致胃酸分泌減少,氫離子丟失增加,術(shù)后易出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。骨科手術(shù)多因疼痛導(dǎo)致攝入不足,而闌尾切除和剖宮產(chǎn)術(shù)后低鉀發(fā)生率較低。【題干12】關(guān)于破傷風(fēng)治療,下列哪項錯誤?【選項】A.抗毒素被動免疫B.青霉素G主動免疫C.清創(chuàng)術(shù)D.鎮(zhèn)靜治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素G為破傷風(fēng)梭菌的敏感抗生素,可提供主動免疫,但需在抗毒素注射后24-48小時再使用,過早注射可能被抗毒素中和。【題干13】新生兒硬腫癥治療中,首選藥物是?【選項】A.地塞米松B.紅霉素C.胰島素D.多巴胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥由產(chǎn)熱不足導(dǎo)致,胰島素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、增加葡萄糖利用,糾正低體溫。地塞米松用于早產(chǎn)兒肺發(fā)育不良,紅霉素可能加重感染,多巴胺用于休克。【題干14】以下哪項是急性肺水腫的典型體征?【選項】A.肺部濕啰音B.間質(zhì)性肺水腫體征C.S1/S2比值增大D.胸骨后聞及捻發(fā)音【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時肺泡內(nèi)液體滲出,聽診可聞及廣泛濕啰音。間質(zhì)性肺水腫多表現(xiàn)為基底部細(xì)濕啰音,S1/S2比值增大見于主動脈瓣關(guān)閉不全,胸骨后捻發(fā)音提示心包積液?!绢}干15】關(guān)于化療藥物管理,下列哪項正確?【選項】A.靜脈輸注無需避光B.肝功能異常者禁用C.治療后48小時可進(jìn)食D.接觸后需肥皂水洗手【參考答案】D【詳細(xì)解析】蒽環(huán)類藥物需避光保存,肝功能異常者需調(diào)整劑量而非禁用,化療后48小時需禁食油膩食物以減輕消化道反應(yīng),操作者接觸藥物后需立即用肥皂水洗手并沖洗皮膚?!绢}干16】術(shù)后患者早期活動開始時間為?【選項】A.恢復(fù)排氣后2小時B.術(shù)后24小時C.拆線后1周D.出院前3天【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸麻痹解除(恢復(fù)排氣)后即可開始床上活動,預(yù)防深靜脈血栓。24小時后可下床活動,但早期活動并非完全依賴時間節(jié)點。【題干17】關(guān)于糖尿病足護理,哪項錯誤?【選項】A.每日溫水泡腳15分鐘B.使用糖尿病患者專用鞋C.保持足部干燥D.定期檢查足部潰瘍【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病患者末梢神經(jīng)敏感,溫水泡腳易燙傷且加重感覺障礙,應(yīng)指導(dǎo)患者使用足部溫度計,保持足部干燥可用吸水敷料?!绢}干18】急性胃黏膜病變的誘發(fā)因素不包括?【選項】A.長期使用NSAIDsB.酗酒C.胃癌D.應(yīng)激性潰瘍【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃癌是胃黏膜病變的終末表現(xiàn),而非誘發(fā)因素。NSAIDs(如阿司匹林)、酗酒、應(yīng)激(如大手術(shù))均為明確誘因?!绢}干19】關(guān)于腰椎后凸畸形,哪項錯誤?【選項】A.俯臥位可減輕壓力B.抬高床頭15°C.使用腰圍固定D.術(shù)后臥床6周【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎后凸畸形患者應(yīng)保持直立位(俯臥位),避免仰臥位加重畸形;床頭抬高15°會加重前凸,腰圍固定僅適用于急性期,術(shù)后臥床時間不超過2周?!绢}干20】新生兒黃疸光照療法中,哪種波長光最有效?【選項】A.紫光(400-410nm)B.紅光(630-670nm)C.黃光(540-580nm)D.白光【參考答案】A【詳細(xì)解析】藍(lán)光(紫光)可高效分解膽紅素,波長400-410nm的紫光穿透力強且轉(zhuǎn)化效率高,紅光用于光療合并貧血,黃光用于光療合并高膽紅素血癥。2025年遠(yuǎn)程教育-中國醫(yī)科大學(xué)-護理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】無菌技術(shù)操作中最關(guān)鍵的一步是確保無菌區(qū)域不被污染,以下哪項措施不符合無菌原則?【選項】A.保持雙手在胸前無菌區(qū)上方B.打開無菌包時手部始終不觸碰包內(nèi)或外側(cè)C.更換無菌手套后未洗手直接觸碰污染區(qū)域D.使用無菌鑷子時鑷尖應(yīng)朝向無菌區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】無菌技術(shù)要求操作過程中避免任何污染。選項C中更換無菌手套后未洗手直接觸碰污染區(qū)域,違反手衛(wèi)生原則,可能引入微生物污染。其他選項均為標(biāo)準(zhǔn)無菌操作步驟。【題干2】抗凝血藥物肝素鈉的半衰期約為?【選項】A.15分鐘B.1小時C.4小時D.24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝素鈉通過快速分布和代謝排出,半衰期約1小時,需持續(xù)靜脈輸注維持血藥濃度。選項A(15分鐘)為華法林半衰期,D(24小時)為低分子肝素半衰期,均不符合題意?!绢}干3】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施中,接觸傳播的病原體包括?【選項】A.病原微生物B.病毒C.真菌D.病原菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸傳播指直接或間接接觸傳播,病原微生物(如諾如病毒)可通過污染表面?zhèn)鞑?,而選項B病毒包含消化道、呼吸道等多類型,非全部接觸傳播病原體。選項D病原菌特指細(xì)菌類,選項C真菌主要通過空氣傳播。【題干4】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度為?【選項】A.3-5cmB.5-6cmC.8-10cmD.10-15cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人CPR按壓深度為5-6cm(胸廓1/3回彈),新生兒為4cm,兒童為5cm。選項B為胸外按壓頻率標(biāo)準(zhǔn)(100-120次/分鐘),選項C為自動體外除顫器(AED)放電時間,均與按壓深度無關(guān)。【題干5】靜脈輸注0.9%氯化鈉溶液的速度計算公式為?【選項】A.液體總量/(滴速×60)B.滴速×60/液體總量C.液體總量×滴速/60D.滴速×60-液體總量【參考答案】A【詳細(xì)解析】計算公式:輸注時間(分鐘)=總量(ml)/(滴速×60),例如500ml以60滴/分鐘輸注需500/(60×60)=8.33分鐘。選項B反推滴速,C/D不符合數(shù)學(xué)邏輯。【題干6】疼痛評估三階段理論中的第二階段是?【選項】A.潛伏期B.發(fā)作期C.持續(xù)期D.緩解期【參考答案】B【詳細(xì)解析】三階段理論包括疼痛潛伏期(傷害未引起疼痛)、發(fā)作期(疼痛持續(xù))、緩解期(疼痛減輕)。選項C為疼痛持續(xù)時間,D為疼痛消退階段,均非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語?!绢}干7】壓瘡分期中,皮膚完整但局部發(fā)紅且無破損屬于?【選項】A.一期B.二期C.三期D.四期【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡分期:一期為皮膚完整但發(fā)紅(不可逆性紅斑),二期局部皮膚缺失(表皮或全層組織缺失)。選項B為二期特征,C/D涉及皮膚破損或組織壞死?!绢}干8】阿司匹林作為非甾體抗炎藥的典型副作用不包括?【選項】A.胃腸道出血B.過敏反應(yīng)C.血小板減少D.水鈉潴留【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成,導(dǎo)致:①胃腸道出血(抑制前列腺素保護胃黏膜);②過敏反應(yīng)(組胺釋放);③血小板減少(抑制血小板聚集)。水鈉潴留非其直接副作用?!绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛且皮溫升高,最可能為?【選項】A.深靜脈血栓形成B.肌肉拉傷C.外科感染D.惡性腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】深靜脈血栓(DVT)典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高及靜脈怒張。選項B為運動損傷,C需伴隨感染癥狀(紅熱腫痛),D為全身性疾病,與術(shù)后局部癥狀不符?!绢}干10】鼻飼管插入長度正確的是?【選項】A.45-55cmB.55-65cmC.65-75cmD.75-85cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻飼管插入長度:成人插入至胃部(約45-55cm),超過此范圍可能誤入氣道。新生兒/兒童需相應(yīng)縮短(20-35cm)。選項B/D為靜脈置管長度,C為胃管與鼻咽部距離(約15-20cm)的誤讀?!绢}干11】心電圖顯示QRS波增寬伴PR間期延長提示?【選項】A.房顫B.室性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)表現(xiàn)為PR間期延長(1度)或QRS波增寬(2度/3度)。選項A房顫表現(xiàn)為F波伴不齊律,B室性早搏QRS形態(tài)寬大且提前,D表現(xiàn)為HR<60次/分鐘伴PP間期不齊?!绢}干12】糖尿病患者胰島素注射應(yīng)避開?【選項】A.腹部B.上臂C.大腿D.背部【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素注射部位優(yōu)先選擇腹部(吸收最快)、大腿、臀部、上臂。背部肌肉發(fā)達(dá)且吸收不規(guī)則,不建議使用。選項D為錯誤答案。【題干13】高熱患者物理降溫時,下列哪項正確?【選項】A.大量飲水B.冷敷額頭C.橫向擦拭身體D.使用冰袋于腋窩【參考答案】B【詳細(xì)解析】物理降溫應(yīng)使用冷敷額頭(促進(jìn)散熱)或溫水擦?。?0℃以下)。選項A(飲水)可能加重心臟負(fù)擔(dān),C(橫向擦拭)無效,D(冰袋于腋窩)可能引發(fā)凍傷?!绢}干14】頭孢類藥物與哪種藥物存在配伍禁忌?【選項】A.維生素CB.青霉素C.硫酸鎂D.乳酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢類與維生素C(酸)存在配伍禁忌,可能產(chǎn)生沉淀。選項B(青霉素)同類藥物,C(硫酸鎂)用于解痙,D(乳酸鈉)調(diào)節(jié)酸堿,均無禁忌?!绢}干15】壓力性損傷(壓瘡)預(yù)防的核心措施是?【選項】A.增加營養(yǎng)B.定時翻身C.皮膚保濕D.使用減壓墊【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓力性損傷三級預(yù)防中,一級預(yù)防(預(yù)防期)核心為減少局部壓力,定時翻身(每2小時)是基礎(chǔ)措施。選項A為營養(yǎng)支持(二級預(yù)防),C/D為輔助措施?!绢}干16】急性肺水腫患者應(yīng)避免使用?【選項】A.高流量吸氧B.地塞米松C.強心苷D.螺旋內(nèi)酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時,高流量吸氧會加重肺泡水腫。正確措施為低流量吸氧(2-4L/min)+利尿劑(呋塞米)+正性肌力藥(多巴酚丁胺)。選項B激素用于過敏或炎癥,C/D用于心衰治療?!绢}干17】靜脈輸液時,哪種情況需立即停止?【選項】A.患者主訴背痛B.輸液瓶內(nèi)液體渾濁C.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)D.輸液速度過快【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸液瓶渾濁提示藥物或液體污染,屬嚴(yán)重錯誤,需立即停止并更換。選項A(背痛)可能為靜脈炎,C(寒戰(zhàn))提示感染,D(速度過快)需調(diào)整但非緊急停藥?!绢}干18】新生兒黃疸的光照療法應(yīng)使用哪種波長?【選項】A.紫外線B.紅光C.綠光D.黃光【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療利用藍(lán)光(470-490nm)分解膽紅素,但臨床常用綠光(500-570nm)或紅光(630-670nm)組合。選項A紫外線可能損傷皮膚,D黃光(570-590nm)穿透力強,不適用于光療?!绢}干19】術(shù)后患者禁食禁水時間一般為?【選項】A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】全身麻醉后常規(guī)禁食4-6小時(胃排空),禁水2小時(防止誤吸)。術(shù)后禁食禁水時間需根據(jù)手術(shù)方式調(diào)整,但題干未明確,按常規(guī)術(shù)后24小時可進(jìn)食(如腸功能恢復(fù))。【題干20】藥物過敏反應(yīng)最嚴(yán)重的類型是?【選項】A.I型B.II型C.III型D.IV型【參考答案】A【詳細(xì)解析】I型過敏反應(yīng)(速發(fā)型)由IgE介導(dǎo),表現(xiàn)為蕁麻疹、喉頭水腫、過敏性休克(最嚴(yán)重)。II型(IgG介導(dǎo),如血型不合輸血反應(yīng))、III型(IgG介導(dǎo),抗原抗體復(fù)合物沉積)、IV型(遲發(fā)型,如接觸性皮炎)均較輕。2025年遠(yuǎn)程教育-中國醫(yī)科大學(xué)-護理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】靜脈輸液中,輸注5%葡萄糖溶液500ml需配置生理鹽水至1000ml的目的是什么?【選項】A.提高滲透壓B.調(diào)節(jié)血糖濃度C.增加溶液滲透壓穩(wěn)定性D.預(yù)防靜脈炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】5%葡萄糖溶液滲透壓與血漿接近,但濃度過高易導(dǎo)致滲透性利尿。稀釋至等滲范圍(約0.9%)可維持滲透壓平衡,防止細(xì)胞脫水或水腫。選項A錯誤因5%溶液本身非高滲;B錯誤因葡萄糖通過腎小球濾過需時間;D錯誤因稀釋后滲透壓降低反而可能增加靜脈炎風(fēng)險。【題干2】急性左心衰竭患者突發(fā)嚴(yán)重心律失常,洋地黃中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.室性早搏B.二度房室傳導(dǎo)阻滯C.黃視癥D.速脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】洋地黃中毒核心表現(xiàn)為中毒性心律失常(如室早、房室傳導(dǎo)阻滯)及視覺異常(黃視癥)。選項D速脈(>140次/分)為洋地黃治療有效時的表現(xiàn),非中毒特征。需注意洋地黃中毒與治療劑量區(qū)別,中毒劑量易引發(fā)室顫等致命心律失常?!绢}干3】新生兒生理性黃疸光療的最佳波長范圍是?【選項】A.400-470nmB.480-520nmC.600-700nmD.200-300nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】藍(lán)光波長480-520nm可高效分解膽紅素,且對皮膚刺激最小。選項A為紫外線波段易灼傷皮膚;C為紅外線主要用于保溫;D為X射線范圍,嚴(yán)禁用于光療。臨床需監(jiān)測眼角膜及皮膚反應(yīng),防止光毒性反應(yīng)?!绢}干4】青霉素G過敏搶救時,首選藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.碳酸氫鈉D.維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)的首選急救藥物,可迅速收縮血管、增加心輸出量。選項A雖用于后續(xù)治療但起效慢;C用于青霉素代謝產(chǎn)物酸中毒;D無直接抗過敏作用。用藥需立即建立靜脈通路,按0.1mg/kg劑量計算。【題干5】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型實驗室指標(biāo)是?【選項】A.血糖<7mmol/LB.碳酸氫鹽<24mmol/LC.尿糖(-)D.血酮體陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時代謝性酸中毒導(dǎo)致HCO3?降低,正常值22-26mmol/L,<24mmol/L提示病情嚴(yán)重。選項A為低血糖表現(xiàn);C與尿酮體陽性矛盾;D雖為陽性但需結(jié)合pH及HCO3?綜合判斷。治療需補堿糾正電解質(zhì)紊亂?!绢}干6】心肺復(fù)蘇(CPR)胸外按壓頻率應(yīng)為?【選項】A.60-100次/分B.100-120次/分C.30-40次/分D.200次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓頻率60-100次/分,同時要求深度5-6cm。選項B為錯誤的高頻標(biāo)準(zhǔn);C為人工呼吸頻率;D遠(yuǎn)超正常范圍易導(dǎo)致胸骨骨折。需配合2次人工呼吸(30:2比例),使用AED時需先除顫?!绢}干7】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤早剝B.子癇前期C.胎膜早破D.剖宮產(chǎn)率升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期可發(fā)展為子癇及腎功能衰竭,孕產(chǎn)婦死亡率占妊娠期高血壓疾病總死亡的80%。選項A雖兇險但發(fā)生率為5%-15%;C多見于過期妊娠;D為結(jié)果而非直接并發(fā)癥。治療需及時降壓、解痙及預(yù)防子癇。【題干8】急性心肌梗死患者禁用下列哪種藥物?【選項】A.硝苯地平B.硝酸甘油C.尿激酶D.肝素【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平為鈣通道阻滯劑,可能增加心肌耗氧量及反常冠狀動脈收縮,加重心肌缺血。選項B硝酸甘油可擴張冠脈;C尿激酶用于溶栓治療;D肝素抗凝防止血栓形成。STEMI患者需優(yōu)先嚼服阿司匹林300mg?!绢}干9】社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.克雷伯菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌占社區(qū)獲得性肺炎的30%-50%,多見于青壯年及兒童。選項A為醫(yī)院感染常見;C多見于老年及免疫缺陷者;D多見于免疫抑制患者。痰涂片革蘭氏染色陽性球菌具有重要診斷價值?!绢}干10】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的早期預(yù)防措施不包括?【選項】A.抬高下肢20°B.指導(dǎo)患者踝泵運動C.使用彈力襪D.長期臥床制動【參考答案】D【詳細(xì)解析】長期臥床制動是DVT高危因素,應(yīng)絕對避免。選項A雖不理想但可減少血流淤滯;B踝泵運動促進(jìn)下肢靜脈回流;C梯度壓力襪改善血液流變學(xué)??鼓委熜柙u估出血風(fēng)險,肝素鈉常用劑量為80-100U/kg/h持續(xù)泵入?!绢}干11】藥物配伍禁忌中,下列哪項屬于“配伍變化”?【選項】A.物理性質(zhì)改變B.藥物代謝異常C.新藥合成D.產(chǎn)生毒性物質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】配伍禁忌分為物理(分層、沉淀)、化學(xué)(分解、氧化)及藥理(毒性增強)三類。選項D明確屬于化學(xué)配伍禁忌,如維生素C與堿性藥物同注易氧化分解。臨床配藥需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,尤其注意避光保存?!绢}干12】新生兒硬腫癥的主要死因是?【選項】A.腦細(xì)胞水腫B.多器官衰竭C.代謝性酸中毒D.體溫不升【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒硬腫癥多因低體溫導(dǎo)致微循環(huán)障礙,最終引發(fā)多器官功能衰竭(MOF),死亡率可達(dá)50%。選項A為腦水腫表現(xiàn);C常見于糖尿病酮癥酸中毒;D是誘因而非直接死因。治療需復(fù)溫(30℃開始)、葡萄糖及糾正電解質(zhì)紊亂。【題干13】鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的免疫復(fù)合物主要沉積在?【選項】A.膜性腎病區(qū)B.基底膜區(qū)C.足細(xì)胞區(qū)D.系膜區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏈球菌抗原-抗體復(fù)合物沉積于腎小球基底膜(GBM),激活補體系統(tǒng)導(dǎo)致系膜細(xì)胞增生及基底膜增厚。選項A膜性腎病區(qū)(GBM釘突狀改變)多見于免疫復(fù)合物沉積;C足細(xì)胞區(qū)(近端小管病變)與本題無關(guān);D系膜區(qū)(系膜基質(zhì)增多)為繼發(fā)改變。【題干14】化療藥物紫杉醇的常見副作用不包括?【選項】A.骨髓抑制B.神經(jīng)毒性C.過敏反應(yīng)D.肝功能異常【參考答案】D【詳細(xì)解析】紫杉醇主要副作用為骨髓抑制(白細(xì)胞減少)、周圍神經(jīng)病變及過敏反應(yīng)(皮膚瘙癢)。選項D肝功能異常非其典型毒性,但需定期監(jiān)測ALT、AST。治療時使用地塞米松預(yù)處理可降低過敏風(fēng)險。【題干15】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型三聯(lián)征是?【選項】A.意識障礙+脫水+低血糖B.呼吸深快+多尿+脫水C.意識障礙+呼氣爛蘋果味+低鉀血癥D.呼吸深快+口渴+尿量增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA三聯(lián)征為呼吸深快(Kussmaul呼吸)、多尿(滲透性利尿)及脫水。選項A低血糖與DKA矛盾;C爛蘋果味為乙醛揮發(fā),伴代謝性酸中毒;D尿量增多與脫水矛盾。實驗室以高血糖、高酮血癥及低HCO3?為特征?!绢}干16】心肺復(fù)蘇(CPR)中胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為?【選項】A.30:2B.15:2C.2:30D.1:1【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人CPR推薦按壓30次后人工呼吸2次(30:2比例),兒童及嬰兒為30:2或15:2。選項B為兒童比例;D無標(biāo)準(zhǔn)依據(jù);C比例顛倒。需使用AED后持續(xù)CPR,除顫前完成5個循環(huán)?!绢}干17】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿≥3g/24h提示?【選項】A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.妊娠期高血壓D.可能為糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】蛋白尿≥3g/24h是重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,伴血肌酐升高及凝血功能異常。選項A輕度子癇前期蛋白尿<0.5g/24h;C妊娠期高血壓無蛋白尿;D糖尿病酮癥酸中毒時尿糖陽性但蛋白尿非特異性?!绢}干18】藥物不良反應(yīng)(ADR)中,最嚴(yán)重類型是?【選項】A.光敏反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.后遺效應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】毒性反應(yīng)(劑量相關(guān),如藥物蓄積)屬最嚴(yán)重ADR類型,需立即停藥并采取針對性治療。選項A光敏反應(yīng)為皮膚反應(yīng);B過敏反應(yīng)包括過敏性休克;D后遺效應(yīng)為長期殘留影響。需區(qū)分ADR與疾病本身的癥狀?!绢}干19】新生兒肺透明膜病的危險因素不包括?【選項】A.宮內(nèi)窘迫B.胎膜早破C.呼吸窘迫綜合征D.羊水胎糞污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺透明膜?。ê魵庑苑尾粡垼└呶R蛩貫樵绠a(chǎn)、宮內(nèi)窘迫、胎膜早破及羊水胎糞污染。選項C呼吸窘迫綜合征多見于34周后早產(chǎn)兒,與肺表面活性物質(zhì)缺乏相關(guān),非直接危險因素。治療首選肺表面活性物質(zhì)吸入。【題干20】藥物配伍中,下列哪項屬于物理配伍禁忌?【選項】A.硝苯地平+維生素B12B.氯化鉀+碳酸氫鈉C.維生素C+亞硫酸氫鈉D.葡萄糖+磺胺嘧啶【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素C(強還原劑)與亞硫酸氫鈉(含硫氧化劑)混合易發(fā)生氧化還原反應(yīng),產(chǎn)生有害物質(zhì)。選項A無配伍禁忌;B氯化鉀與碳酸氫鈉可產(chǎn)生沉淀;D葡萄糖與磺胺嘧啶可出現(xiàn)渾濁。臨床配藥需注意藥物穩(wěn)定性及相互作用。2025年遠(yuǎn)程教育-中國醫(yī)科大學(xué)-護理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】靜脈輸液中,哪種并發(fā)癥最可能因輸液速度過快引起?【選項】A.循環(huán)負(fù)荷過重B.空氣栓塞C.熱原反應(yīng)D.藥物沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】循環(huán)負(fù)荷過重是輸液速度過快的主要風(fēng)險,導(dǎo)致短時間內(nèi)大量液體進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),引發(fā)急性左心衰竭??諝馑ㄈ˙)多因輸液瓶未排氣或操作不當(dāng);熱原反應(yīng)(C)與藥液或器具污染有關(guān);藥物沉淀(D)多因藥物配伍不當(dāng)或濃度過高?!绢}干2】青霉素過敏反應(yīng)最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是?【選項】A.過敏性休克B.哮喘發(fā)作C.皮膚瘙癢D.血管性水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克(A)表現(xiàn)為血壓驟降、喉頭水腫、意識喪失,是青霉素過敏最危急的并發(fā)癥。哮喘發(fā)作(B)多見于速發(fā)型過敏反應(yīng);皮膚瘙癢(C)和血管性水腫(D)屬于輕度過敏癥狀。【題干3】評估患者疼痛程度最常用的方法是?【選項】A.視覺模擬評分法B.0-10數(shù)字評分法C.面部表情量表D.主觀自述法【參考答案】B【詳細(xì)解析】0-10數(shù)字評分法(B)通過患者自評量化疼痛強度,客觀性強且易于操作。視覺模擬評分法(A)需患者理解圖形含義,可能受文化差異影響;面部表情量表(C)適用于兒童或語言障礙者;主觀自述法(D)易受患者表述能力干擾?!绢}干4】有機磷中毒的急救藥物中,阿托品主要用于治療?【選項】A.神經(jīng)節(jié)阻斷癥狀B.惡心嘔吐C.呼吸衰竭D.血液系統(tǒng)損害【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品(A)可抑制膽堿酯酶活性,阻斷乙酰膽堿對神經(jīng)節(jié)的興奮作用,緩解有機磷中毒引起的M受體亢進(jìn)癥狀(如流涎、出汗、腹瀉)。呼吸衰竭(C)需用解磷定治療?!绢}干5】心電圖中P波反映心臟的哪個電生理事件?【選項】A.心房收縮B.心室除極C.房室結(jié)傳導(dǎo)D.竇房結(jié)自律性【參考答案】A【詳細(xì)解析】P波對應(yīng)心房除極(A),是心房肌電活動引起的波形。心室除極形成QRS波群(B),房室結(jié)傳導(dǎo)延遲表現(xiàn)為PR間期(C),竇房結(jié)自律性異常表現(xiàn)為P波異?;騋RS波群提前(D)。【題干6】預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施是?【選項】A.每日更換被服B.嚴(yán)格手衛(wèi)生C.單獨隔離患者D.每日紫外線消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生(B)是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施,可阻斷病原體傳播鏈。其他選項如紫外線消毒(D)適用于空氣消毒,單獨隔離(C)針對特定病原體,更換被服(A)與感染控制關(guān)聯(lián)度較低?!绢}干7】糖尿病足患者每日應(yīng)進(jìn)行的護理操作是?【選項】A.測量空腹血糖B.檢查足部皮膚C.清潔足部woundD.訓(xùn)練胰島素注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】足部皮膚檢查(B)是糖尿病足預(yù)防的重點,可早期發(fā)現(xiàn)破損、感染或感覺異常。其他選項中,空腹血糖(A)需每日監(jiān)測但非足部護理核心;清創(chuàng)(C)針對已形成的潰瘍;胰島素注射(D)是治療手段而非預(yù)防措施。【題干8】急救時確保氣道通暢的優(yōu)先措施是?【選項】A.抬高床頭B.清除氣道異物C.鼻腔通氣D.氣管插管【參考答案】B【詳細(xì)解析】清除氣道異物(B)是解除氣道梗阻的緊急操作,其他選項中鼻腔通氣(C)適用于輕度阻塞,氣管插管(D)需在異物清除后實施,抬高床頭(A)可能加重阻塞?!绢}干9】鎮(zhèn)靜藥可能引起的嚴(yán)重副作用是?【選項】A.惡心嘔吐B.視力模糊C.呼吸抑制D.血壓升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸抑制(C)是鎮(zhèn)靜藥(如苯二氮?類)的常見嚴(yán)重副作用,需密切監(jiān)測呼吸頻率。其他選項中,惡心嘔吐(A)與藥物代謝有關(guān),血壓升高(D)多見于可樂定等藥物,視力模糊(B)是苯二氮?類的特殊副作用。【題干10】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防首選藥物是?【選項】A.奧美拉唑B.甲氧氯普胺C.賽尼索爾D.阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲氧氯普胺(B)通過拮抗多巴胺受體,抑制嘔吐中樞,是PONV的一線預(yù)防藥物。奧美拉唑(A)用于抑制胃酸,賽尼索爾(C)為抗組胺藥,阿托品(D)僅用于抑制腺體分泌?!绢}干11】成人燒傷面積的計算公式是?【選項】A.體重×0.9+軀干×13%B.體重×0.9+四肢×5%C.體重×0.85+軀干×10%D
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