實(shí)驗(yàn)九家兔動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.學(xué)習(xí)直接測(cè)定家兔動(dòng)脈血壓的急性實(shí)驗(yàn)方法。

2．觀察某些神經(jīng)、體液因素對(duì)心血管活動(dòng)的影響。二、原理動(dòng)脈血壓是心血管功能活動(dòng)的綜合指標(biāo)。正常心血管的活動(dòng)在神經(jīng)、體液因素的調(diào)節(jié)下保持相對(duì)穩(wěn)定，動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定。通過實(shí)驗(yàn)改變神經(jīng)、體液因素或施加藥物，觀察動(dòng)脈血壓的變化，間接反映諸因素對(duì)心血管功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)或影響。三、試劑與器材兔、兔體手術(shù)臺(tái)、微機(jī)、生物信號(hào)處理系統(tǒng)、哺乳動(dòng)物手術(shù)器械、氣管插管、玻璃勾針、壓力換能器、20mL注射器、針頭、5mL注射器（2支）、動(dòng)脈夾、刺激輸出線、保護(hù)電極、20%氨基甲酸乙酯、棉花、棉線、生理鹽水、肝素(200U/ml)、腎上腺素（1:10,000）、乙酰膽堿（1:10,000）。手術(shù)：氣管插管分離迷走N、交感N、減壓N：首先游離減壓神經(jīng)，其次游離交感神經(jīng)，最后游離迷走神經(jīng)，并穿雙線。分離頸總動(dòng)脈，并穿雙線。頸總動(dòng)脈插管頸總動(dòng)脈迷走神經(jīng)交感神經(jīng)減壓神經(jīng)家兔頸部血管神經(jīng)示意圖測(cè)壓系統(tǒng)準(zhǔn)備將壓力換能器和動(dòng)脈套管連接好并充滿抗凝液體-肝素生理鹽水（注意管內(nèi)一定不要有氣泡?。┍緦?shí)驗(yàn)用液壓傳遞系統(tǒng)直接測(cè)定端壓，整個(gè)管道（包括動(dòng)脈插管內(nèi)）應(yīng)密封，不能有氣泡。由于壓力是非電變量，需要用壓力換能器將其轉(zhuǎn)換為電信號(hào)。插管：左側(cè)頸總動(dòng)脈——結(jié)扎遠(yuǎn)心端——夾閉近心端——用眼科剪將動(dòng)脈剪開一斜口（切口勿超過動(dòng)脈的1/2）——將注滿肝素生理鹽水的插管向心臟方向插入動(dòng)脈——固定動(dòng)脈插管。將余線結(jié)扎于套管的側(cè)管上，以免滑脫.手術(shù)完后慢慢松開動(dòng)脈夾，直至確信無外泄漏血液后再移開動(dòng)脈夾。管子要平行或略低于動(dòng)脈。連接儀器，選擇項(xiàng)目----動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)觀察項(xiàng)目觀察正常血壓曲線（一級(jí)波-心搏波、二級(jí)波-呼吸波、三級(jí)波-梅耶氏波），觀察基線變化。夾閉對(duì)側(cè)頸總動(dòng)脈

10～15秒，觀察血壓變化↑牽拉左側(cè)頸總動(dòng)脈上的遠(yuǎn)心端結(jié)扎線，向向心端快速牽拉3s,觀察血壓變化。↓（牽拉方向不同，效應(yīng)不同，向上或向頭端，血壓↑）耳緣靜脈注射0.01%去甲腎上腺素

0.5ml

，觀察血壓變化↑耳緣靜脈注射0.01%乙酰膽堿

0.5ml，觀察血壓變化↓連續(xù)單刺激對(duì)側(cè)減壓神經(jīng)，觀察血壓變化↓，

剪斷雙側(cè)減壓N，分別刺激減壓神經(jīng)中樞端和外周端，觀察血壓變化

剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)，連續(xù)單刺激迷走神經(jīng)外周端，觀察血壓變化↓實(shí)驗(yàn)結(jié)束結(jié)扎頸總動(dòng)脈，拔出動(dòng)脈插管，處死動(dòng)物清洗導(dǎo)管和手術(shù)器械，注意動(dòng)脈夾清點(diǎn)手術(shù)器械（按清單）打掃衛(wèi)生注意事項(xiàng)實(shí)驗(yàn)前應(yīng)檢查動(dòng)脈插管口斜面是否光滑，檢查壓力換能器、三通開關(guān)是否暢通，有無漏水等。動(dòng)脈套管要扎緊，與血管平行，隨時(shí)注意動(dòng)脈套管的位置，特別是動(dòng)物掙扎時(shí)，避免扭轉(zhuǎn)插管阻塞血流或裁穿血管。隨時(shí)注意動(dòng)物麻醉的深度，如實(shí)驗(yàn)時(shí)間過長(zhǎng)，動(dòng)物經(jīng)常掙扎，可補(bǔ)注少量麻醉劑。刺激神經(jīng)之前，應(yīng)先檢查是否有刺激電流輸出。神經(jīng)需刺激時(shí)才拉出，不要一直由保護(hù)電極勾住，防止神經(jīng)干燥。手術(shù)操作要小心準(zhǔn)確，避免損傷神經(jīng)、血管。分離神經(jīng)血管時(shí)，應(yīng)盡量保持其解剖關(guān)系的正常，最先分離減壓神經(jīng)。每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)必須在各觀察指標(biāo)處于正常水平的基礎(chǔ)上進(jìn)行。每項(xiàng)處理要同時(shí)做實(shí)驗(yàn)標(biāo)記,一項(xiàng)處理后，須待血壓基本恢復(fù)后再進(jìn)行下一項(xiàng)處理。思考題討論各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果