2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的評(píng)估常用哪種量表？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer評(píng)分B.Ashworth量表C.Brunnstrom分期D.Bobath理論【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分主要用于上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，能量化痙攣程度及運(yùn)動(dòng)恢復(fù)情況。Ashworth量表評(píng)估肌肉痙攣嚴(yán)重程度，Brunnstrom分期描述運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段，Bobath理論為康復(fù)治療原則，故正確答案為A?！绢}干2】肉毒毒素注射治療哪種先天性肌張力異常最有效？【選項(xiàng)】A.嬰兒肌張力低下B.脊髓性肌萎縮癥C.斜頸D.偏癱后關(guān)節(jié)攣縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】肉毒毒素通過抑制神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿釋放，可有效緩解斜頸的肌肉痙攣，且為先天性肌張力異常的首選注射適應(yīng)癥。其他選項(xiàng)中，嬰兒肌張力低下需綜合干預(yù)，脊髓性肌萎縮癥需靶向基因治療，偏癱后攣縮需手術(shù)松解，故答案為C?！绢}干3】神經(jīng)源性膀胱的導(dǎo)尿指征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.尿潴留伴尿路感染B.殘余尿量＞100mlC.膀胱殘余尿量＜60mlD.尿流率＜0.5ml/s【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)尿指征為尿潴留（殘余尿＞100ml）、尿流率＜0.5ml/s或反復(fù)尿路感染。膀胱殘余尿＜60ml提示排尿功能尚可，無需導(dǎo)尿，故答案為C?！绢}干4】Bobath療法對(duì)痙攣患者的主要作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式C.增強(qiáng)肌肉力量D.促進(jìn)神經(jīng)可塑性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過調(diào)整姿勢(shì)反射和運(yùn)動(dòng)模式，抑制痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式（如屈肌痙攣伴異常屈曲），而非直接改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度或肌肉力量，故答案為B。【題干5】關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定的常用工具是？【選項(xiàng)】A.肌力量表（MMT）B.肌肉耐力試驗(yàn)C.Glasgo關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表D.10米步行測(cè)試【參考答案】C【詳細(xì)解析】Glasgo關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表通過量化關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)估功能障礙，是臨床常用工具。肌力量表（MMT）評(píng)估肌肉收縮力，肌肉耐力試驗(yàn)評(píng)估重復(fù)收縮能力，10米步行測(cè)試用于步態(tài)分析，故答案為C?！绢}干6】腦卒中后肩手綜合征的早期干預(yù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.熱敷B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)C.皮膚牽引D.放松訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩手綜合征早期以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮為主，被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（B）和放松訓(xùn)練（D）可改善循環(huán)，皮膚牽引（C）用于已形成的攣縮，熱敷（A）可能加重炎癥，故答案為A?！绢}干7】脊髓損傷后尿路管理的核心原則是？【選項(xiàng)】A.定時(shí)導(dǎo)尿B.按需導(dǎo)尿C.尿流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)D.尿常規(guī)檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能重建需根據(jù)殘余尿量調(diào)整導(dǎo)尿模式，按需導(dǎo)尿（B）能減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。定時(shí)導(dǎo)尿（A）易導(dǎo)致膀胱過度膨脹，尿流動(dòng)力學(xué)（C）和尿常規(guī)（D）為輔助評(píng)估手段，故答案為B?！绢}干8】肉毒毒素治療面肌痙攣的注射部位是？【選項(xiàng)】A.巖突B.顳大肌C.眼輪匝肌D.肩胛舌骨肌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉毒毒素注射面肌痙攣時(shí)，顳大?。˙）是主要注射部位，可阻斷眼輪匝肌異常收縮。巖突（A）為面神經(jīng)出顱處，眼輪匝肌（C）注射易影響表情功能，肩胛舌骨肌（D）與面肌無關(guān)，故答案為B。【題干9】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)主要評(píng)估哪類功能？【選項(xiàng)】A.日常生活活動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)功能C.知覺功能D.認(rèn)知功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)通過10項(xiàng)日常生活活動(dòng)評(píng)分（如進(jìn)食、洗漱、轉(zhuǎn)移）評(píng)估患者獨(dú)立生活能力，與運(yùn)動(dòng)功能（Fugl-Meyer）、知覺（VAS疼痛評(píng)分）及認(rèn)知（MMSE）無直接關(guān)聯(lián)，故答案為A?！绢}干10】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)治療不包括？【選項(xiàng)】A.舌骨牽引B.咽部肌肉訓(xùn)練C.吞咽功能評(píng)估D.熱成像技術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】熱成像技術(shù)（D）用于評(píng)估吞咽時(shí)頸部溫度變化，屬新興技術(shù)，臨床普及度低。舌骨牽引（A）和咽部肌肉訓(xùn)練（B）是傳統(tǒng)康復(fù)手段，吞咽功能評(píng)估（C）為治療前提，故答案為D?！绢}干11】關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療神經(jīng)性疼痛的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.改善局部循環(huán)B.激活內(nèi)源性阿片系統(tǒng)C.調(diào)節(jié)神經(jīng)根壓力D.抑制炎癥因子【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)通過調(diào)整關(guān)節(jié)位置，緩解神經(jīng)根受壓（C），改善局部循環(huán)（A）和抑制炎癥（D）為間接作用，激活阿片系統(tǒng)（B）非主要機(jī)制，故答案為C。【題干12】脊髓損傷后痙攣的評(píng)估工具不包括？【選項(xiàng)】A.Tardieu量表B.Ashworth量表C.spasticity評(píng)分手冊(cè)D.肌力測(cè)試【參考答案】D【詳細(xì)解析】Ashworth量表（B）和Tardieu量表（A）直接評(píng)估痙攣程度，spasticity評(píng)分手冊(cè)（C）為標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具，肌力測(cè)試（D）反映肌肉收縮力而非痙攣，故答案為D?！绢}干13】Bobath握手訓(xùn)練主要用于改善哪種運(yùn)動(dòng)模式？【選項(xiàng)】A.異常屈肌模式B.異常伸肌模式C.痙攣模式D.跨步模式【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath握手訓(xùn)練通過抓握動(dòng)作抑制異常屈肌模式（A），促進(jìn)正常伸展和分離動(dòng)作，異常伸肌模式（B）和痙攣模式（C）需其他技術(shù)干預(yù)，跨步模式（D）屬步態(tài)訓(xùn)練內(nèi)容，故答案為A。【題干14】腦卒中后偏癱患者的平衡訓(xùn)練不包括？【選項(xiàng)】A.單腿站立B.平衡墊訓(xùn)練C.階梯訓(xùn)練D.肌肉放松【參考答案】D【詳細(xì)解析】肌肉放松（D）是預(yù)防痙攣的輔助手段，平衡訓(xùn)練（A、B、C）直接針對(duì)平衡功能。偏癱患者需通過單腿站立（A）、平衡墊（B）和階梯（C）重建平衡反應(yīng)，故答案為D?！绢}干15】肉毒毒素治療面肌痙攣的療效維持時(shí)間約為？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉毒毒素注射后，神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿受體需3個(gè)月（A）時(shí)間再生，導(dǎo)致療效逐漸消失。6個(gè)月（B）和9個(gè)月（C）為錯(cuò)誤選項(xiàng)，12個(gè)月（D）遠(yuǎn)超維持時(shí)間，故答案為A。【題干16】脊髓損傷后膀胱功能障礙的分期不包括？【選項(xiàng)】A.充盈期B.儲(chǔ)留期C.排空期D.感知期【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓性膀胱功能障礙分期為儲(chǔ)留期（B）、排空期（C）、充盈期（A），感知期（D）屬正常膀胱功能階段，故答案為D?！绢}干17】關(guān)節(jié)囊攣縮的康復(fù)治療首選？【選項(xiàng)】A.牽伸B.熱療C.電刺激D.藥物外敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)囊攣縮以牽伸（A）治療為主，可聯(lián)合熱療（B）改善軟組織彈性，電刺激（C）和藥物（D）為輔助手段，故答案為A?！绢}干18】腦卒中后抑郁的康復(fù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.運(yùn)動(dòng)療法C.社交活動(dòng)D.藥物治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】藥物治療（D）為臨床治療首選，但康復(fù)措施需以非藥物干預(yù)為主，包括認(rèn)知行為療法（A）、運(yùn)動(dòng)療法（B）和社交活動(dòng)（C），故答案為D?！绢}干19】Bobath理論的核心原則是？【選項(xiàng)】A.姿勢(shì)反射B.中樞模式理論C.痙攣控制D.功能訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath理論基于中樞模式理論（B），認(rèn)為運(yùn)動(dòng)模式由中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控，需通過調(diào)整姿勢(shì)反射（A）和痙攣控制（C）實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù)，功能訓(xùn)練（D）為具體方法，故答案為B?！绢}干20】脊髓損傷后尿路感染的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)B.按需導(dǎo)尿C.定時(shí)膀胱沖洗D.排尿體位訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】定時(shí)膀胱沖洗（C）易增加感染風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防措施包括尿液監(jiān)測(cè)（A）、按需導(dǎo)尿（B）和正確排尿體位（D），故答案為C。2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】腦卒中后上肢功能障礙的康復(fù)治療中，哪種方法可有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和協(xié)調(diào)性？【選項(xiàng)】A.鏡像療法B.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練C.電刺激療法D.支持性轉(zhuǎn)移訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】鏡像療法通過視覺反饋糾正患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)模式，已被證實(shí)能顯著改善腦卒中后上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。B選項(xiàng)任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練側(cè)重于功能任務(wù)完成，C選項(xiàng)電刺激主要用于肌肉激活，D選項(xiàng)屬于日常生活技能訓(xùn)練，均非直接針對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善。【題干2】帕金森病患者康復(fù)的核心原則不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.平衡訓(xùn)練B.步態(tài)訓(xùn)練C.肌肉注射肉毒桿菌毒素D.認(rèn)知行為干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌肉注射肉毒桿菌毒素屬于藥物或外科治療范疇，不屬于康復(fù)治療手段。帕金森病康復(fù)應(yīng)聚焦于平衡訓(xùn)練（A）、步態(tài)訓(xùn)練（B）和認(rèn)知行為干預(yù)（D）以改善運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量?！绢}干3】評(píng)估腦卒中患者上肢運(yùn)動(dòng)功能常用的量表是？【選項(xiàng)】A.BrachialIndexB.Fugl-Meyer評(píng)定C.Barthel指數(shù)D.ASIA量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)定量表專門用于評(píng)估腦卒中后上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能，包含66項(xiàng)動(dòng)作測(cè)試。A選項(xiàng)BrachialIndex用于評(píng)估上肢血壓，C選項(xiàng)Barthel指數(shù)側(cè)重日常生活能力，D選項(xiàng)ASIA量表評(píng)估脊髓損傷神經(jīng)功能?！绢}干4】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的最佳起始角度是？【選項(xiàng)】A.0°B.30°C.90°D.180°【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)從30°開始，逐步增加至目標(biāo)角度，避免在0°（關(guān)節(jié)強(qiáng)直）或180°（關(guān)節(jié)囊松弛）進(jìn)行訓(xùn)練導(dǎo)致?lián)p傷。C選項(xiàng)90°適用于已部分恢復(fù)的關(guān)節(jié)?！绢}干5】步態(tài)分析中，支撐期的持續(xù)時(shí)間通常占步態(tài)周期的？【選項(xiàng)】A.60%B.40%C.50%D.30%【參考答案】A【詳細(xì)解析】支撐期指單腿著地階段，約占步態(tài)周期的60%。擺動(dòng)期占30%，預(yù)備期占10%。B選項(xiàng)為擺動(dòng)期比例，D選項(xiàng)為預(yù)備期比例?！绢}干6】康復(fù)評(píng)定中，壓瘡分期中“進(jìn)行性破損”屬于？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】C【詳細(xì)解析】III期壓瘡表現(xiàn)為全層組織缺失，累及肌肉和骨骼。I期為表皮完整，II期為真皮層損傷，IV期為深層組織或器官損傷。C選項(xiàng)為正確分期?！绢}干7】低頻脈沖電刺激主要用于哪種康復(fù)目的？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)滑膜炎B.運(yùn)動(dòng)單位募集C.疼痛控制D.肌肉萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】低頻脈沖（20-100Hz）電刺激通過神經(jīng)末梢釋放內(nèi)啡肽，主要用于急性疼痛控制。高頻脈沖（>100Hz）用于運(yùn)動(dòng)單位募集（B選項(xiàng)），中頻脈沖（50-100Hz）用于肌肉萎縮（D選項(xiàng)）?！绢}干8】表面肌電生物反饋療法的核心原理是？【選項(xiàng)】A.重建運(yùn)動(dòng)記憶B.改善本體感覺C.調(diào)節(jié)肌電信號(hào)D.增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】表面肌電生物反饋通過實(shí)時(shí)顯示肌肉電信號(hào)，幫助患者識(shí)別并調(diào)整異常肌電模式。A選項(xiàng)屬于認(rèn)知行為療法范疇，B選項(xiàng)需通過平衡訓(xùn)練改善，D選項(xiàng)依賴神經(jīng)可塑性?！绢}干9】康復(fù)治療中，神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）的常用頻率范圍是？【選項(xiàng)】A.1-5HzB.5-50HzC.50-100HzD.100-200Hz【參考答案】B【詳細(xì)解析】NMES采用5-50Hz的中低頻脈沖，通過刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元引發(fā)肌肉收縮。A選項(xiàng)為高頻脈沖（常用于痙攣抑制），C選項(xiàng)為低頻脈沖（用于疼痛控制），D選項(xiàng)超出常規(guī)治療范圍?！绢}干10】頸椎病康復(fù)中，WAD量表主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.日常生活能力B.脊髓神經(jīng)功能C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.運(yùn)動(dòng)耐量【參考答案】B【詳細(xì)解析】WAD量表（WhiplashAssociatedDisorder）通過評(píng)估頸椎疼痛、活動(dòng)度和神經(jīng)功能癥狀（如頭暈、上肢麻木）進(jìn)行分級(jí)。A選項(xiàng)為Barthel指數(shù)，C選項(xiàng)為ROM量表，D選項(xiàng)為6分鐘步行試驗(yàn)?！绢}干11】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti步態(tài)評(píng)估主要篩查？【選項(xiàng)】A.平衡能力B.運(yùn)動(dòng)損傷C.疼痛程度D.日常生活質(zhì)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tinetti量表通過觀察步態(tài)中的平衡障礙（如單腿支撐時(shí)間、步態(tài)異常）評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，A選項(xiàng)為正確評(píng)估目標(biāo)。B選項(xiàng)需通過運(yùn)動(dòng)損傷專項(xiàng)量表，D選項(xiàng)為SF-36量表內(nèi)容?！绢}干12】心肺康復(fù)的階梯運(yùn)動(dòng)方案中，第I級(jí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到？【選項(xiàng)】A.30-40%最大心率B.40-50%最大心率C.50-60%最大心率D.60-70%最大心率【參考答案】A【詳細(xì)解析】階梯運(yùn)動(dòng)方案中，第I級(jí)（低強(qiáng)度）為30-40%最大心率，第II級(jí)（中等強(qiáng)度）為40-50%，第III級(jí)（高強(qiáng)度）為50-60%。D選項(xiàng)為超負(fù)荷訓(xùn)練強(qiáng)度?！绢}干13】?jī)和X癱康復(fù)中，Bobath握手技術(shù)主要用于改善？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)模式C.疼痛控制D.日常生活能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手通過抓握動(dòng)作模式促進(jìn)對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)和抗重力運(yùn)動(dòng)，糾正異常運(yùn)動(dòng)模式（如屈肌痙攣）。A選項(xiàng)需通過關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，D選項(xiàng)為ADL訓(xùn)練內(nèi)容?！绢}干14】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表滿分代表？【選項(xiàng)】A.完全失能B.完全獨(dú)立C.輕度功能障礙D.嚴(yán)重功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表共14項(xiàng)，滿分28分代表完全獨(dú)立完成平衡任務(wù)（如單腿站立、雙足站立）。A選項(xiàng)為0分，C選項(xiàng)為10-20分，D選項(xiàng)為21-27分。【題干15】表面肌電生物反饋療法的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.肌肉萎縮B.運(yùn)動(dòng)單位募集障礙C.神經(jīng)痛D.關(guān)節(jié)攣縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】表面肌電生物反饋通過調(diào)節(jié)肌電信號(hào)改善肌肉萎縮（A選項(xiàng)）和運(yùn)動(dòng)單位募集（B選項(xiàng)），C選項(xiàng)神經(jīng)痛需結(jié)合神經(jīng)阻滯或認(rèn)知行為療法。D選項(xiàng)關(guān)節(jié)攣縮需通過物理治療（如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)）?！绢}干16】康復(fù)評(píng)定中，6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.心肺功能B.運(yùn)動(dòng)耐量C.平衡能力D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】6MWT通過測(cè)量患者6分鐘內(nèi)步行距離評(píng)估心肺運(yùn)動(dòng)耐量。A選項(xiàng)需通過心肺功能測(cè)試，C選項(xiàng)為Berg量表，D選項(xiàng)為VAS量表。【題干17】康復(fù)治療中，神經(jīng)促通技術(shù)（NeurodevelopmentalTreatment,NDT）的核心原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)B.適應(yīng)性運(yùn)動(dòng)C.反復(fù)訓(xùn)練D.激發(fā)式訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】NDT強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者神經(jīng)發(fā)育階段設(shè)計(jì)適應(yīng)性運(yùn)動(dòng)，如通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度調(diào)整和重力輔助促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式。A選項(xiàng)為Rood技術(shù)，C選項(xiàng)為重復(fù)性訓(xùn)練（如經(jīng)顱磁刺激），D選項(xiàng)為感覺刺激療法。【題干18】康復(fù)評(píng)定中，改良Barthel指數(shù)中“轉(zhuǎn)移”項(xiàng)目包含哪些動(dòng)作？【選項(xiàng)】A.從床到椅子B.從椅子到床C.從床到輪椅D.從輪椅到床【參考答案】A、B、C、D【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)的“轉(zhuǎn)移”項(xiàng)目包含從床到椅子（A）、椅子到床（B）、床到輪椅（C）、輪椅到床（D）四種動(dòng)作，均需獨(dú)立完成（1分）或輔助完成（2分）?！绢}干19】康復(fù)評(píng)定中，ASIA量表用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.腦卒中C.關(guān)節(jié)置換D.骨折愈合【參考答案】A【詳細(xì)解析】ASIA量表（AmericanSpinalInjuryAssociation）通過評(píng)估脊髓損傷患者的神經(jīng)功能（如排尿、排便、感覺和運(yùn)動(dòng)功能）進(jìn)行分級(jí)。B選項(xiàng)腦卒中需通過Fugl-Meyer評(píng)定，C選項(xiàng)關(guān)節(jié)置換需通過Harris評(píng)分，D選項(xiàng)骨折愈合通過X光或MRI評(píng)估?！绢}干20】康復(fù)治療中，認(rèn)知行為療法（CBT）主要用于改善？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.情緒障礙C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】CBT通過調(diào)整患者對(duì)疼痛、功能障礙的認(rèn)知和行為，改善焦慮、抑郁等情緒障礙。A選項(xiàng)需通過運(yùn)動(dòng)療法，C選項(xiàng)為關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，D選項(xiàng)為神經(jīng)阻滯或生物反饋療法。2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】Bobath理論強(qiáng)調(diào)的康復(fù)原則中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.姿勢(shì)反射的代償B.阻抗運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.靜態(tài)平衡訓(xùn)練D.利用聯(lián)合反應(yīng)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath理論核心是利用姿勢(shì)反射和聯(lián)合反應(yīng)，通過抗重力姿勢(shì)和靜態(tài)平衡訓(xùn)練促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能。阻抗運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練屬于PNF技術(shù)范疇，屬于干擾性療法，與Bobath理論無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】Fugl-Meyer評(píng)估主要用于哪種運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)功能恢復(fù)？【選項(xiàng)】A.下肢功能B.上肢功能C.吞咽功能D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表（FMA）專門評(píng)估上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能，包含66項(xiàng)動(dòng)作測(cè)試，常用于腦卒中后上肢康復(fù)效果評(píng)價(jià)。下肢功能多采用Brunnstrom分期或Tinetti步態(tài)量表?！绢}干3】Brunnstrom分期中，下肢恢復(fù)至第Ⅲ期時(shí)主要表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.足背屈能自主完成B.膝關(guān)節(jié)屈伸自如C.足底屈肌反射消失D.踝關(guān)節(jié)被動(dòng)背屈范圍達(dá)0-30°【參考答案】C【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期第Ⅲ期特征為：肌肉張力部分恢復(fù)，腱反射活躍，但足底屈肌反射仍存在；第Ⅳ期表現(xiàn)為足底屈肌反射消失，踝關(guān)節(jié)被動(dòng)背屈范圍達(dá)0-30°?！绢}干4】PNF技術(shù)（本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)）實(shí)施時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)如何進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.對(duì)抗性收縮D.感覺刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】PNF技術(shù)核心是利用關(guān)節(jié)的被動(dòng)-主動(dòng)聯(lián)合反應(yīng)，通過“收縮-放松”模式（如踝關(guān)節(jié)背屈抗阻收縮后放松）促進(jìn)肌肉收縮能力。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)屬于Bobath技術(shù)范疇?！绢}干5】Barthel指數(shù)主要評(píng)估哪類功能？【選項(xiàng)】A.精細(xì)運(yùn)動(dòng)B.心肺功能C.日常生活能力D.平衡功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)ADL指標(biāo)（如進(jìn)食、洗漱、轉(zhuǎn)移等），總分100分，常用于術(shù)后或腦卒中患者生活能力分級(jí)。Berg平衡量表（共14項(xiàng)）專用于平衡功能評(píng)估?！绢}干6】神經(jīng)源性膀胱早期導(dǎo)尿指征不包括？【選項(xiàng)】A.尿潴留B.尿失禁C.血尿D.膀胱殘余尿量＞400ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱早期導(dǎo)尿標(biāo)準(zhǔn)為：殘余尿量＞400ml或尿潴留超過6小時(shí)，血尿或反復(fù)感染屬于并發(fā)癥處理范疇。尿失禁需結(jié)合間歇導(dǎo)尿或膀胱訓(xùn)練。【題干7】心肺康復(fù)的階梯運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，最大心輸出量應(yīng)達(dá)到多少？【選項(xiàng)】A.60%-70%B.70%-80%C.80%-90%D.90%-100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肺康復(fù)第Ⅲ級(jí)（強(qiáng)化訓(xùn)練）靶心率控制在（220-年齡-10）×60%-80%，對(duì)應(yīng)最大心輸出量70%-80%。D選項(xiàng)為極限運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練范圍，存在風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】痙攣管理中，哪種支具主要用于預(yù)防痙攣加重？【選項(xiàng)】A.踝足矯形器（AFO）B.腰椎支具C.肩關(guān)節(jié)支具D.髖關(guān)節(jié)支具【參考答案】A【詳細(xì)解析】AFO通過限制踝背屈和跖屈角度，預(yù)防腦卒中后伸肌痙攣。D選項(xiàng)髖關(guān)節(jié)支具多用于預(yù)防關(guān)節(jié)脫位。B、C選項(xiàng)屬于脊柱和上肢保護(hù)性支具?！绢}干9】康復(fù)評(píng)定中使用Berg平衡量表時(shí)，正常成人得分范圍是？【選項(xiàng)】A.0-20分B.21-40分C.41-60分D.61-80分【參考答案】C【詳細(xì)解析】Berg量表共14項(xiàng)，正常成人得分＞60分為正常（D選項(xiàng)），41-60分為輕度平衡障礙（C選項(xiàng)），21-40分為中度，＜20分為重度。【題干10】步態(tài)分析中，異常步態(tài)最常見于哪種疾病？【選項(xiàng)】A.帕金森病B.脊髓損傷C.腦卒中D.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后【參考答案】A【詳細(xì)解析】帕金森病特征性步態(tài)包括小碎步、慌張步態(tài)和凍結(jié)步態(tài)。脊髓損傷多表現(xiàn)為痙攣性步態(tài)，腦卒中患者存在偏癱步態(tài)，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后步態(tài)接近正常?！绢}干11】關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估中，Gometry儀主要測(cè)量？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)活動(dòng)度B.主動(dòng)活動(dòng)度C.關(guān)節(jié)間隙D.韌帶張力【參考答案】A【詳細(xì)解析】Gometry是數(shù)字化關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量?jī)x，通過壓力傳感器評(píng)估被動(dòng)活動(dòng)度（ROM），主動(dòng)活動(dòng)度需通過目測(cè)或可調(diào)角度器記錄。C、D選項(xiàng)屬于影像學(xué)測(cè)量范疇?！绢}干12】ADL訓(xùn)練中，第一階段應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)？【選項(xiàng)】A.獨(dú)立生活能力B.基礎(chǔ)自我護(hù)理C.社會(huì)參與能力D.運(yùn)動(dòng)耐力【參考答案】B【詳細(xì)解析】ADL康復(fù)訓(xùn)練分四階段：初期（基礎(chǔ)自我護(hù)理，如進(jìn)食、如廁）、中期（工具性ADL，如烹飪、購(gòu)物）、后期（完全ADL）和維持階段。B選項(xiàng)為初期目標(biāo)。【題干13】康復(fù)機(jī)器人應(yīng)用于上肢康復(fù)時(shí)，哪種模式最常用？【選項(xiàng)】A.抗阻訓(xùn)練B.被動(dòng)輔助C.重復(fù)性運(yùn)動(dòng)D.平衡控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】上肢康復(fù)機(jī)器人（如LOPES）多采用重復(fù)性任務(wù)模式（C選項(xiàng)），通過預(yù)設(shè)軌跡進(jìn)行20-50次/天的適應(yīng)性訓(xùn)練，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)?？棺栌?xùn)練多用于肌力訓(xùn)練儀?！绢}干14】洼田飲水試驗(yàn)用于評(píng)估哪種功能障礙？【選項(xiàng)】A.吞咽肌群協(xié)調(diào)B.咀嚼功能C.唇齒閉合D.咽部感覺【參考答案】A【詳細(xì)解析】洼田飲水試驗(yàn)（5ml-30ml）評(píng)估吞咽安全性，正常飲水時(shí)間＜5秒，延遲提示咽部協(xié)調(diào)障礙。C選項(xiàng)（30ml）用于評(píng)估大塊食物吞咽，D選項(xiàng)需結(jié)合其他測(cè)試?！绢}干15】電刺激治療痙攣時(shí)，參數(shù)設(shè)置應(yīng)如何？【選項(xiàng)】A.高頻（>100Hz）+強(qiáng)電流B.低頻（20-50Hz）+弱電流C.高頻+脈沖寬度0.2msD.低頻+脈沖寬度0.1ms【參考答案】B【詳細(xì)解析】痙攣電刺激（EMS）采用低頻（20-50Hz）脈沖，強(qiáng)度以引起肌肉微收縮為宜，脈沖寬度0.1-0.2ms。高頻（>100Hz）用于肌肉疲勞恢復(fù)。【題干16】輪椅選擇標(biāo)準(zhǔn)中，坐骨承重面積應(yīng)占多少？【選項(xiàng)】A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪椅坐墊設(shè)計(jì)要求坐骨承重區(qū)（約5cm×10cm）占坐墊面積30%-40%，避免局部壓力過高導(dǎo)致壓瘡。D選項(xiàng)為錯(cuò)誤的高風(fēng)險(xiǎn)范圍?！绢}干17】熱療的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.急性肌肉拉傷B.術(shù)后瘢痕粘連C.慢性疼痛D.關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱療（溫度42-45℃）適用于慢性炎癥（C、D選項(xiàng)）、瘢痕粘連（B選項(xiàng)）及術(shù)后恢復(fù)（D選項(xiàng)），急性損傷（A選項(xiàng)）需先冷敷控制腫脹?！绢}干18】冷療禁忌癥中最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.皮膚感覺喪失B.血液循環(huán)障礙C.皮膚完整性受損D.運(yùn)動(dòng)功能喪失【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷療（溫度≤10℃）禁忌癥包括：皮膚完整性受損（C選項(xiàng)，如開放性傷口）、感覺喪失（A選項(xiàng)）或血液循環(huán)障礙（B選項(xiàng)），運(yùn)動(dòng)功能喪失（D選項(xiàng)）非直接禁忌?！绢}干19】康復(fù)目標(biāo)制定應(yīng)遵循SMART原則，其中“可測(cè)量”指？【選項(xiàng)】A.目標(biāo)需具體明確B.需量化指標(biāo)C.時(shí)間范圍合理D.與患者期望一致【參考答案】B【詳細(xì)解析】SMART原則中“可測(cè)量”（Measurable）要求目標(biāo)包含量化指標(biāo)（如“步行速度提升至0.8m/s”），而“具體”（Specific）指明確康復(fù)內(nèi)容（如“上肢Fugl-Meyer評(píng)分提高10分”）?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)評(píng)分＜40分提示？【選項(xiàng)】A.輕度功能障礙B.中度功能障礙C.重度功能障礙D.完全喪失功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)評(píng)分：＞60分為正常（D選項(xiàng)），41-60分為輕度（A選項(xiàng)），21-40分為中度（B選項(xiàng)），＜20分為重度（C選項(xiàng)）。2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)評(píng)定首選哪種量表？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)估C.Wolf運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試D.Jebsen-Taylor動(dòng)作測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期系統(tǒng)是評(píng)估腦卒中后上肢痙攣程度和恢復(fù)階段的經(jīng)典量表，可明確區(qū)分痙攣的嚴(yán)重程度（0-5級(jí)）。Fugl-Meyer評(píng)估側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能總分，Wolf量表用于手部精細(xì)動(dòng)作，Jebsen-Taylor量表評(píng)估手部功能活動(dòng)度，均不直接針對(duì)痙攣評(píng)定?！绢}干2】脊髓損傷后痙攣的急性期治療首選哪種藥物？【選項(xiàng)】A.羥乙基巴比妥鈉B.美托洛爾C.硝苯地平D.丙酸倍氯米松【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期脊髓損傷后痙攣治療需使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松或甲潑尼龍）減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)，丙酸倍氯米松為口服制劑，起效較緩但作用持久。羥乙基巴比妥鈉為鎮(zhèn)靜藥，美托洛爾和硝苯地平主要用于心血管疾病，均不適用?！绢}干3】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者關(guān)節(jié)攣縮的康復(fù)處理原則？【選項(xiàng)】A.早期被動(dòng)活動(dòng)B.熱療聯(lián)合電刺激C.肌肉注射肉毒桿菌毒素D.肌腱延長(zhǎng)術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的關(guān)節(jié)攣縮需通過早期被動(dòng)活動(dòng)（0-3級(jí)Brunnstrom階段）維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防繼發(fā)性畸形。熱療和電刺激適用于急性期炎癥，肉毒毒素注射針對(duì)肌肉痙攣而非攣縮，肌腱延長(zhǎng)術(shù)為最終手術(shù)選擇?！绢}干4】周圍神經(jīng)損傷后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的黃金恢復(fù)期是？【選項(xiàng)】A.傷后3個(gè)月B.傷后6個(gè)月C.傷后9個(gè)月D.傷后12個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)損傷后神經(jīng)再生速度約1mm/天，臨床恢復(fù)需3-6個(gè)月（如橈神經(jīng)損傷后前臂屈肌功能恢復(fù)），6個(gè)月后神經(jīng)再生完成約80%，9個(gè)月后功能趨于穩(wěn)定，12個(gè)月為功能重塑終點(diǎn)?！绢}干5】腦卒中后平衡障礙的康復(fù)治療中，以下哪項(xiàng)不適用？【選項(xiàng)】A.單腿站立訓(xùn)練B.平衡墊訓(xùn)練C.核心肌群強(qiáng)化D.足部負(fù)重力訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】足部負(fù)重力訓(xùn)練（如六足機(jī)器人）主要用于改善下肢負(fù)重能力，平衡障礙治療應(yīng)側(cè)重本體感覺重建（如平衡墊、單腿站立）和核心肌群控制訓(xùn)練。選項(xiàng)D與平衡康復(fù)無直接關(guān)聯(lián)。【題干6】慢性疼痛康復(fù)治療中，冷療的適應(yīng)證不包括？【選項(xiàng)】A.急性損傷早期B.肌肉拉傷后24小時(shí)C.炎癥性疼痛D.關(guān)節(jié)腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷療（冰敷）適用于急性損傷早期（0-48小時(shí)）、肌肉拉傷后24小時(shí)內(nèi)及炎癥性疼痛（如滑膜炎），而關(guān)節(jié)腔積液需熱療促進(jìn)吸收。選項(xiàng)C屬于熱療適應(yīng)證?！绢}干7】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)處理不包括？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿術(shù)B.尿道外口擴(kuò)張C.尿道推移術(shù)D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后排尿功能障礙處理包括間歇導(dǎo)尿、尿道擴(kuò)張（預(yù)防套疊）及膀胱反射訓(xùn)練。尿道推移術(shù)（如Keele手術(shù)）為手術(shù)干預(yù)手段，非常規(guī)康復(fù)措施?！绢}干8】手部功能康復(fù)中，針對(duì)高肌張力患兒的最佳訓(xùn)練方法是？【選項(xiàng)】A.放松訓(xùn)練B.漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練C.放松-抗阻聯(lián)合訓(xùn)練D.熱療【參考答案】C【詳細(xì)解析】高肌張力患兒需采用放松-抗阻聯(lián)合訓(xùn)練（如PROM聯(lián)合等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練），逐步降低肌張力。單純放松訓(xùn)練無法改善功能，抗阻訓(xùn)練需在張力降低后進(jìn)行。熱療僅作為輔助手段。【題干9】脊髓損傷后尿路感染的主要病原菌是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿路感染中，大腸埃希菌占比＞70%，因?qū)蚬芰糁脤?dǎo)致上行感染。肺炎克雷伯菌多見于院內(nèi)感染，葡萄球菌多見于皮膚傷口，真菌感染較少見?！绢}干10】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)評(píng)估中，哪些指標(biāo)不包含？【選項(xiàng)】A.吞咽分級(jí)（CFD）B.吞咽安全篩查（DTS）C.頸部屈曲度測(cè)量D.胸骨舌骨肌肌力【參考答案】C【詳細(xì)解析】CFD評(píng)估吞咽分級(jí)，DTS篩查誤吸風(fēng)險(xiǎn)，胸骨舌骨肌肌力（如Munsell分級(jí)）反映咽部肌肉功能。頸部屈曲度測(cè)量屬于頸椎病評(píng)估指標(biāo)，與吞咽障礙無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】脊髓損傷后壓力性損傷的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】營(yíng)養(yǎng)攝入（如蛋白質(zhì)、維生素）雖重要，但非直接壓力性損傷預(yù)防措施。核心預(yù)防手段包括定時(shí)翻身（每2小時(shí)）、體位減壓（氣墊床）及皮膚監(jiān)測(cè)。【題干12】周圍神經(jīng)損傷后感覺障礙的恢復(fù)順序？【選項(xiàng)】A.溫覺→觸覺→痛覺→深感覺B.痛覺→觸覺→深感覺→溫覺C.深感覺→觸覺→痛覺→溫覺D.溫覺→痛覺→觸覺→深感覺【參考答案】A【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)再生順序遵循“深感覺→觸覺→痛覺→溫覺”的恢復(fù)規(guī)律，因神經(jīng)纖維排列順序（背根神經(jīng)節(jié)→脊髓后角→丘腦→皮層）。選項(xiàng)A順序與生理恢復(fù)規(guī)律相反，屬干擾項(xiàng)?！绢}干13】腦卒中后偏癱患者的步態(tài)分析中，哪些特征屬于痙攣型偏癱？【選項(xiàng)】A.足尖拖地B.跨步寬大C.骨盆傾斜D.膝關(guān)節(jié)反張【參考答案】A【詳細(xì)解析】痙攣型偏癱步態(tài)特征包括足尖拖地（因跟腱縮短）、跨步寬大（患側(cè)肢體縮短代償）、膝關(guān)節(jié)反張。骨盆傾斜多見于小腦性共濟(jì)失調(diào)或失用性偏癱?！绢}干14】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的膀胱訓(xùn)練不包括？【選項(xiàng)】A.定時(shí)排尿B.尿流動(dòng)力學(xué)檢查C.尿日記記錄D.尿道沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】膀胱訓(xùn)練包括定時(shí)排尿（如每4小時(shí)一次）、尿日記記錄（記錄排尿時(shí)間、尿量）及膀胱功能訓(xùn)練（如間歇導(dǎo)尿）。尿道沖洗可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，屬侵入性操作，非常規(guī)訓(xùn)練方法。【題干15】手部骨折后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)應(yīng)早期進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.抗阻訓(xùn)練C.等長(zhǎng)收縮D.熱療【參考答案】A【詳細(xì)解析】手部骨折固定期間（如石膏制動(dòng)）應(yīng)早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（PROM），預(yù)防僵硬?？棺栌?xùn)練需在骨折愈合（約6-8周）后進(jìn)行，等長(zhǎng)收縮在3周后逐步恢復(fù)，熱療作為輔助手段?！绢}干16】脊髓損傷后腸道功能障礙的康復(fù)處理不包括？【選項(xiàng)】A.順行性腸管擴(kuò)張B.肛門直腸肌訓(xùn)練C.胃腸減壓D.食療調(diào)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸道功能障礙處理包括順行性腸管擴(kuò)張（如灌腸）、肛門直腸肌生物反饋訓(xùn)練及飲食調(diào)節(jié)（低纖維、高營(yíng)養(yǎng)）。胃腸減壓僅用于急性腸梗阻，非脊髓損傷常規(guī)處理?！绢}干17】腦卒中后失語(yǔ)癥的康復(fù)中，以下哪種方法不適用？【選項(xiàng)】A.經(jīng)顱磁刺激B.語(yǔ)義分類訓(xùn)練C.感官替代療法D.言語(yǔ)流暢性測(cè)試【參考答案】C【詳細(xì)解析】感官替代療法（如書寫代償）適用于感覺性失語(yǔ)，但需結(jié)合其他療法（如經(jīng)顱磁刺激激活語(yǔ)言區(qū)、語(yǔ)義分類訓(xùn)練改善理解）。單純感官替代無法解決運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或命名障礙?！绢}干18】脊髓損傷后下肢痙攣的肌力訓(xùn)練原則？【選項(xiàng)】A.早期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮B.大負(fù)荷抗阻訓(xùn)練C.逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度D.結(jié)合平衡訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后下肢肌力訓(xùn)練應(yīng)早期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮（預(yù)防廢用性肌萎縮），逐步增加抗阻強(qiáng)度（從等長(zhǎng)→等張）。大負(fù)荷訓(xùn)練需在肌力恢復(fù)至3級(jí)以上進(jìn)行，平衡訓(xùn)練屬功能訓(xùn)練范疇?！绢}干19】周圍神經(jīng)損傷后，肌電圖（EMG）表現(xiàn)中哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.纖顫電位增多B.運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限縮短C.肌強(qiáng)直電位增多D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常【參考答案】A【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)損傷后EMG顯示：神經(jīng)再生期（1-3月）纖顫電位增多，運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限延長(zhǎng)；神經(jīng)重塑期（＞6月）電位時(shí)限縮短，但肌強(qiáng)直電位（高頻電位）與神經(jīng)損傷無關(guān)。神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常持續(xù)存在?！绢}干20】腦卒中后肩手綜合征的康復(fù)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.早期被動(dòng)活動(dòng)B.肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練C.熱療D.藥物注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩手綜合征康復(fù)重點(diǎn)為早期肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)（預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮）、肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練及疼痛管理（如熱療、神經(jīng)阻滯）。藥物注射（如肉毒毒素）為二線治療，非首選康復(fù)手段。2025年綜合類-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-康復(fù)醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】神經(jīng)可塑性對(duì)腦卒中后康復(fù)最重要的機(jī)制是（）A.突觸數(shù)量增加B.突觸可塑性和軸突重塑C.軸突直徑增粗D.神經(jīng)元數(shù)量增多【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。神經(jīng)可塑性主要表現(xiàn)為突觸可塑性和軸突重塑，而神經(jīng)元數(shù)量增多是腦卒中后神經(jīng)再生的重要機(jī)制。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，B選項(xiàng)不全面，C選項(xiàng)與軸突重塑無關(guān)?！绢}干2】Fugl-Meyer評(píng)估主要用于檢測(cè)腦卒中患者的哪種功能？（）A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.疼痛程度D.認(rèn)知功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。Fugl-Meyer評(píng)估量表專門針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能，包含上肢和下肢的精細(xì)動(dòng)作及協(xié)調(diào)性測(cè)試。B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)Barthel指數(shù)，C選項(xiàng)為NRS評(píng)估，D選項(xiàng)為MoCA量表?！绢}干3】Bobath理論強(qiáng)調(diào)在腦卒中康復(fù)中優(yōu)先恢復(fù)哪種動(dòng)作模式？（）A.髖關(guān)節(jié)伸展模式B.軀干抗重力模式C.上肢抓握模式D.步態(tài)周期【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。Bobath理論主張通過抑制異常模式（如痙攣模式）來促進(jìn)軀干抗重力控制，為后續(xù)功能訓(xùn)練奠定基礎(chǔ)。A選項(xiàng)是痙攣模式特征，C選項(xiàng)需在軀干穩(wěn)定后進(jìn)行，D選項(xiàng)屬于步態(tài)訓(xùn)練階段?！绢}干4】Barthel指數(shù)滿分為100分，截肢患者評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，坐位平衡最高得分為？（）A.10分B.15分C.20分D.25分【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。Barthel指數(shù)中坐位平衡最高10分（完全無需輔助），15分對(duì)應(yīng)可部分支撐，20分需少量輔助，25分僅限完全依賴。截肢患者需根據(jù)殘余關(guān)節(jié)功能評(píng)估?！绢}干5】步態(tài)分析中，正常成人單次步態(tài)周期包含幾個(gè)基本階段？（）A.4個(gè)B.5個(gè)C.6個(gè)D.8個(gè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。步態(tài)周期分為支撐相（單支撐、雙支撐）和擺動(dòng)相（前擺、后擺），共4個(gè)階段。B選項(xiàng)包含細(xì)分階段，C選項(xiàng)為兒童步態(tài)階段劃分，D選項(xiàng)與步態(tài)周期無關(guān)?！绢}干6】康復(fù)評(píng)定遵循的“3R”原則不包括？（）A.客觀性B.標(biāo)準(zhǔn)化C.經(jīng)濟(jì)性D.動(dòng)態(tài)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C?？祻?fù)評(píng)定的3R原則為客觀性（避免主觀偏差）、標(biāo)準(zhǔn)化（統(tǒng)一操作流程）、動(dòng)態(tài)性（反映變化趨勢(shì)）。經(jīng)濟(jì)性屬于資源管理范疇，非評(píng)定原則?！绢}干7】疼痛評(píng)估中，數(shù)字評(píng)分法（NRS）的滿分表示？（）A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.劇烈疼痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。NRS采用0-10分量化疼痛強(qiáng)度，0分為無痛，10分為劇烈疼痛（無法忍受）。B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)2-3分，C選項(xiàng)為4-6分，D選項(xiàng)為7-10分?！绢}干8】痙攣管理的“L原則”中，“L”代表？（）A.肌肉張力B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.肌肉長(zhǎng)度D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。痙攣管理L原則指在肌肉縮短（長(zhǎng)度）階段實(shí)施牽伸，伸長(zhǎng)階段控制痙攣。A選項(xiàng)為痙攣評(píng)估指標(biāo)，B選項(xiàng)與神經(jīng)重塑相關(guān)，D選項(xiàng)需結(jié)合L原則調(diào)整?！绢}干9】制定康復(fù)目標(biāo)時(shí)，SMART原則中的“A”代表？（）A.具體（Specific）B.可測(cè)量（Measurable）C.可實(shí)現(xiàn)（Achievable）D.相關(guān)性（Relevant）【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。SMART原則各字母含義：S（具體）、M（可測(cè)量）、A（可實(shí)現(xiàn)）、R（相關(guān)性）、T（時(shí)限性）。B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)“可測(cè)量”，C選項(xiàng)為“Ach