純音測聽方法演示文稿第1頁，共29頁。優(yōu)選純音測聽方法第2頁，共29頁。Content內(nèi)容WhytodoPTAPTA測試的意義HowtodoPTA純音測試的方法

Airconduction氣導(dǎo)測試

Boneconduction骨導(dǎo)測試Howtomask如何做掩蔽

Airconduction氣導(dǎo)掩蔽

Boneconduction骨導(dǎo)掩蔽第3頁，共29頁。WhytodoPTAPTA測試的意義了解受試者的聽力狀況聽力損失的程度聽力損失的性質(zhì)制定治療和康復(fù)的方法助聽器選配其他第4頁，共29頁。Toneaudiometry純音測聽描述聽覺敏感性的標(biāo)準(zhǔn)行為程序

It’sastandardprocesstodescribehearingintensity.

通過氣導(dǎo)耳機(jī)和骨導(dǎo)振子傳聲，由此可判斷出人耳在各個(gè)頻率上所能聽見的最輕的聲音。

TotransmitsoundbyACearphoneandvibrator,towritetheminimalhearingthresholdineachfrequency.

用氣、骨導(dǎo)的閾值與正常形態(tài)相比，可提供有關(guān)聽力損失的類型和程度。聽力損失的程度根據(jù)氣導(dǎo)閾值來判定

TocomparetheACandBCandtoanalysetheaudiometryresult,determinantthehearinglossintensityandclassification第5頁，共29頁。聽閾Hearingthreshold

人耳能聽見的最輕的聲音即50％的可能性（概率）被聽到的強(qiáng)度。

peoplecanheartheminimalhearingthreshold,hearingratingisfiftypercent.Toneaudiometry純音測聽第6頁，共29頁。

純音測聽測試步驟熟悉并檢查儀器詢問病史耳廓及耳鏡檢查講解測試要求耳機(jī)的放置受試者位置根據(jù)受試者具體情況選擇適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)方式第7頁，共29頁。采用降10升5法，根據(jù)患者的聽力情況估計(jì)起始給聲強(qiáng)度對(duì)聲音做出反應(yīng)，則降低10dB的給聲強(qiáng)度；患者對(duì)聲音無反應(yīng)時(shí)，則升高5dB的給聲強(qiáng)度只要在上升過程中同一強(qiáng)度得到2次反應(yīng)即可確定閾值每次給聲持續(xù)0.5～1s，給聲間隔不得短于1s，而且給聲間隔應(yīng)不規(guī)則，以避免出現(xiàn)節(jié)律給聲測試方法第8頁，共29頁。

右耳左耳氣導(dǎo)未掩蔽O

X掩蔽無反應(yīng)骨導(dǎo)未掩蔽

<

>掩蔽

[

]無反應(yīng)測試的記錄方法第9頁，共29頁。先測試健耳或聽力相對(duì)較好的耳朵測試的頻率順序

orderoffrequency

1000Hz、2000Hz、4000Hz、8000Hz、(1000Hz)、500Hz、250Hz遇下列情況需要測試半倍頻程上的閾值：二個(gè)倍頻程之間相差20dB或以上時(shí)涉及到賠償問題時(shí)要做到更準(zhǔn)確的選配助聽器，還需要測750Hz、1500Hz、3000Hz.Airconduction氣導(dǎo)測試第10頁，共29頁。Airconduction氣導(dǎo)測試第11頁，共29頁。Airconduction氣導(dǎo)測試第12頁，共29頁。Airconduction氣導(dǎo)測試第13頁，共29頁。注意事項(xiàng)測試時(shí)觀查受試者很重要避免節(jié)律性氣導(dǎo)也會(huì)出現(xiàn)振觸覺Airconduction氣導(dǎo)測試第14頁，共29頁。Boneconduction骨導(dǎo)測試骨導(dǎo)純音聽閾BChearingthreshold

用骨振器(vibrator)置于乳突或額部測得的聽閾

TousevibratoronthemastoidprocessorforeheadtofindtheBChearingthreshold.

第15頁，共29頁。先測試聽力較差的耳朵將骨導(dǎo)耳機(jī)放置在耳后乳突部位，骨導(dǎo)耳機(jī)不能接觸到耳廓測試頻率從250Hz開始，依次測試500Hz、1000Hz、2000Hz和4000HzBoneconduction骨導(dǎo)測試第16頁，共29頁。注意事項(xiàng)測任何一側(cè)耳的骨導(dǎo)，所得的聽閾基本上可以代表雙耳中骨導(dǎo)好的耳振觸覺頻率（kHZ）0.250.51氣導(dǎo)（dB)100115骨導(dǎo)（dB）355085骨、氣導(dǎo)振觸覺參考值Boneconduction骨導(dǎo)測試第17頁，共29頁。Boneconduction骨導(dǎo)測試第18頁，共29頁。為什么要掩蔽？Why？掩蔽目的Maskpurpose：防止非測試耳偷聽Toavoidnon-testearisavailable。測試耳與非測試耳testearandnon-testear交叉聽力crossoverhearing影子曲線shadowcurve耳間衰減（interauralattenuationIA）氣導(dǎo)的耳間衰減——40－70dBACinterauralattenuation骨導(dǎo)耳間衰減為0－15dBBCinterauralattenuation第19頁，共29頁。

氣導(dǎo)：同一頻率點(diǎn)，測試耳的氣導(dǎo)與非測試耳的氣導(dǎo)閾值之差>=40dB

骨導(dǎo)：同一頻率點(diǎn)，測試耳的氣導(dǎo)與測試耳的骨導(dǎo)閾值之差>=15dB

何時(shí)進(jìn)行掩蔽？When？第20頁，共29頁。氣導(dǎo)需要掩蔽1測試耳非測試耳第21頁，共29頁。氣導(dǎo)需要掩蔽2測試耳非測試耳第22頁，共29頁。骨導(dǎo)需要掩蔽1測試耳非測試耳第23頁，共29頁。骨導(dǎo)需要掩蔽1測試耳非測試耳第24頁，共29頁。測試耳非測試耳骨導(dǎo)掩蔽后1－1傳導(dǎo)性聽力損失第25頁，共29頁。測試耳非測試耳感音神經(jīng)性聽力損失骨導(dǎo)掩蔽后1－2第26頁，共29頁。測試耳非測試耳骨導(dǎo)需要掩蔽2第27頁，共29頁。氣導(dǎo)掩蔽步驟以某一頻率為例：①向測試者講解掩蔽要求：“您將從耳機(jī)中聽到兩種聲音，一種是流水聲，另一種是哨聲。聽到流水聲不要管它，一聽到哨聲就和以前一樣按按鈕?！雹谠诜菧y試耳加噪聲，強(qiáng)度為非測試耳氣導(dǎo)閾值上10dB③將掩蔽噪聲加在非測試耳的同時(shí)，給測試耳未掩蔽