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文檔簡介

(新)急救相關(guān)知識考試題庫及參考答案(滿分必刷)一、單項選擇題(每題2分,共30題)1.成人心肺復蘇(CPR)胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3段B.胸骨下1/3段C.兩乳頭連線中點與胸骨交界處D.劍突上方2橫指答案:C2.使用自動體外除顫器(AED)時,電極片應貼放的位置是:A.右上胸(鎖骨下方)和左下胸(左乳頭外側(cè))B.左上胸(鎖骨下方)和右下胸(右乳頭外側(cè))C.心尖部和右肩胛骨下D.胸骨上段和下段答案:A3.對意識清醒的氣道異物梗阻成人患者,最有效的急救方法是:A.拍背5次+胸部沖擊5次B.腹部沖擊法(海姆立克法)C.立即行環(huán)甲膜穿刺D.鼓勵患者用力咳嗽答案:D(注:意識清醒時優(yōu)先鼓勵自主咳嗽,無效再用海姆立克)4.現(xiàn)場處理開放性氣胸時,首要措施是:A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口(單向活瓣)C.給予高流量吸氧D.快速補液抗休克答案:B5.燒傷患者出現(xiàn)水皰時,正確的處理方法是:A.用針挑破水皰,放出液體B.保持水皰完整,覆蓋無菌敷料C.涂抹牙膏減輕疼痛D.用力揉搓促進吸收答案:B6.對疑似頸椎損傷的患者進行搬運時,應采用:A.一人背負法B.四人平托法(軸向翻身)C.兩人抬肩抬腿法D.輪椅推送答案:B7.低血糖昏迷患者急救的關(guān)鍵措施是:A.立即靜脈注射50%葡萄糖B.口服含糖飲料(意識清醒時)C.肌肉注射腎上腺素D.持續(xù)低流量吸氧答案:B(意識清醒時優(yōu)先口服,昏迷時靜脈注射)8.處理動脈出血時,最有效的止血方法是:A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高患肢答案:C(大動脈出血需止血帶)9.嬰兒心肺復蘇胸外按壓的深度應為:A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米答案:B(嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3,約4厘米,最新指南調(diào)整為2-4厘米,通常取2-3厘米)10.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識障礙時,首要處理是:A.立即送醫(yī)院B.快速物理降溫(冰敷大動脈、冷水擦拭)C.口服淡鹽水D.靜脈滴注抗生素答案:B11.對觸電患者的首要處理是:A.立即用手拉開患者B.關(guān)閉電源或用絕緣物移開電線C.進行心肺復蘇D.檢查有無燒傷答案:B12.鼻出血時,正確的止血方法是:A.頭后仰,用紙巾塞住鼻孔B.身體前傾,手指捏緊鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.冰敷后頸答案:B13.毒蛇咬傷后,錯誤的處理措施是:A.立即在傷口近心端5-10厘米處結(jié)扎(每20分鐘放松1-2分鐘)B.用清水或肥皂水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.奔跑前往醫(yī)院答案:D(奔跑會加速毒素吸收)14.嬰兒氣道異物梗阻(無意識)時,急救步驟應為:A.拍背5次+胸部沖擊5次→檢查口腔→開放氣道→人工呼吸B.直接進行胸外按壓→開放氣道→人工呼吸C.立即送醫(yī)D.海姆立克法腹部沖擊答案:A15.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是:A.上腹痛伴惡心嘔吐B.胸骨后壓榨性疼痛(持續(xù)>30分鐘)C.左肩放射性疼痛D.頭暈乏力答案:B16.處理斷肢(指)時,正確的保存方法是:A.直接放入冰水中B.用無菌敷料包裹后裝入塑料袋,外層放置冰塊C.用酒精浸泡D.暴露在空氣中答案:B17.對癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的急救,錯誤的是:A.強行按壓肢體防止抽搐B.移開周圍危險物品C.頭偏向一側(cè)防止誤吸D.記錄抽搐時間答案:A18.新生兒窒息(無呼吸)時,首先應:A.進行胸外按壓B.清理呼吸道(吸凈口鼻分泌物)C.人工呼吸D.注射腎上腺素答案:B19.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵是:A.立即送高壓氧艙B.轉(zhuǎn)移至通風處,保持呼吸道通暢C.給予抗生素D.靜脈輸注甘露醇答案:B20.張力性氣胸的典型表現(xiàn)是:A.胸痛、呼吸困難、氣管向患側(cè)偏移B.胸痛、呼吸困難、氣管向健側(cè)偏移C.胸痛、咳嗽、咳血D.胸痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)答案:B21.對踝關(guān)節(jié)扭傷(急性期)的處理,錯誤的是:A.立即熱敷促進血液循環(huán)B.冰敷減輕腫脹C.加壓包扎D.抬高患肢答案:A(急性期24-48小時內(nèi)冷敷)22.氣管插管成功的金標準是:A.看到導管通過聲門B.雙側(cè)呼吸音對稱C.呼氣末二氧化碳監(jiān)測(ETCO2)陽性D.胸廓起伏明顯答案:C23.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”(眼眶周圍瘀斑),提示:A.顱骨前窩骨折B.顱骨中窩骨折C.顱骨后窩骨折D.眶骨骨折答案:A24.糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)是:A.呼吸深快(庫斯莫爾呼吸)、呼氣有爛蘋果味B.呼吸淺慢、呼氣有氨味C.呼吸急促、呼氣有大蒜味D.呼吸抑制、呼氣無特殊氣味答案:A25.對氣道異物梗阻(完全梗阻)的孕婦患者,應采用:A.腹部沖擊法B.胸部沖擊法C.拍背法D.鼓勵咳嗽答案:B(孕婦腹部沖擊可能損傷胎兒,改用胸部沖擊)26.燒傷深度判斷中,“水皰小、基底蒼白、痛覺遲鈍”屬于:A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷答案:C27.現(xiàn)場急救中,“黃金四分鐘”指的是:A.心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始CPRB.創(chuàng)傷出血后4分鐘內(nèi)止血C.燒傷后4分鐘內(nèi)冷卻D.中毒后4分鐘內(nèi)洗胃答案:A28.對淹溺患者的急救,錯誤的是:A.立即清除口鼻異物B.控水(倒背法)C.評估意識和呼吸D.無呼吸心跳時立即CPR答案:B(最新指南不推薦控水,可能延誤復蘇)29.過敏性休克的首選藥物是:A.地塞米松B.腎上腺素(1:1000,0.3-0.5ml皮下或肌注)C.苯海拉明D.氨茶堿答案:B30.骨折固定的原則是:A.直接固定骨折部位,無需覆蓋傷口B.固定范圍包括骨折處上下兩個關(guān)節(jié)C.越緊越好,防止移位D.開放性骨折先復位再固定答案:B二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.心肺復蘇有效指標包括:A.瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.自主呼吸恢復C.可觸及頸動脈搏動D.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤答案:ABCD2.現(xiàn)場急救的基本原則包括:A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.迅速判斷傷情D.避免二次損傷答案:ABCD3.燒傷患者需要立即送醫(yī)的情況有:A.成人Ⅱ度燒傷面積>10%B.Ⅲ度燒傷(無論面積)C.面部、手部、會陰部燒傷D.兒童Ⅱ度燒傷面積>5%答案:ABCD4.對創(chuàng)傷性出血患者,止血帶使用的注意事項包括:A.標記止血帶使用時間B.每隔1小時放松1-2分鐘C.直接綁在皮膚上(無需襯墊)D.上肢止血帶應綁在上臂上1/3處答案:ABD(需襯墊防止皮膚損傷)5.中暑的類型包括:A.熱痙攣(肌肉痙攣)B.熱衰竭(脫水、低血壓)C.熱射?。ǜ邿?、意識障礙)D.熱暈厥(短暫意識喪失)答案:ABC6.嬰兒心肺復蘇與成人的區(qū)別包括:A.按壓部位為胸骨下1/3(兩乳頭連線中點下方)B.按壓手法用雙指(中指、無名指)C.按壓頻率100-120次/分(與成人相同)D.按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約4厘米)答案:ABCD7.急性腦卒中(中風)的識別要點(BE-FAST原則)包括:A.平衡障礙(Balance)B.視力模糊(Eyes)C.面部不對稱(Face)D.言語不清(Speech)E.時間就是生命(Time)答案:ABCDE8.處理動物咬傷(如犬、貓)的正確步驟是:A.立即用20%肥皂水+流動清水沖洗15分鐘B.用碘伏或酒精消毒傷口C.縫合傷口(避免暴露)D.24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗答案:ABD(不縫合,保持開放)9.對意識障礙患者的評估內(nèi)容包括:A.意識水平(嗜睡、昏迷等)B.瞳孔大小及對光反射C.呼吸頻率、節(jié)律D.肢體活動及病理反射答案:ABCD10.急救包扎的目的包括:A.止血B.保護傷口C.固定敷料D.限制肢體活動(輔助固定)答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共20題)1.胸外按壓時,施救者應雙臂伸直,利用上半身重量垂直下壓。()答案:√2.AED分析心律時,施救者可以接觸患者進行按壓。()答案:×(需確保無人接觸患者)3.鼻出血時仰頭會導致血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳或誤吸。()答案:√4.骨折固定后,若肢體遠端出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼、麻木,說明固定過松,需調(diào)整。()答案:×(提示固定過緊,需放松)5.對心跳驟?;颊撸瑧冗M行5個循環(huán)CPR(約2分鐘)再使用AED。()答案:×(應立即使用AED,除非無法獲?。?.中暑患者出現(xiàn)高熱時,可將冰袋放置在腋窩、腹股溝等大動脈處降溫。()答案:√7.開放性骨折(斷端外露)時,應立即將骨折端回納,避免感染。()答案:×(不可回納,以免加重損傷)8.嬰兒氣道異物梗阻(有意識)時,應采用拍背5次+胸部沖擊5次的方法。()答案:√9.一氧化碳中毒患者應給予高流量吸氧(8-10L/分鐘)。()答案:√10.對抽搐患者,可將壓舌板或筷子放入口中防止咬舌。()答案:×(可能損傷牙齒或?qū)е抡`吸,不推薦)11.燒傷后立即用冷水沖洗(15-20分鐘)可減輕損傷。()答案:√12.張力性氣胸需立即用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣。()答案:√13.低血糖患者意識清醒時,應給予快速吸收的糖類(如葡萄糖片、果汁)。()答案:√14.斷肢保存時,可將肢體直接浸泡在冰水中。()答案:×(需干燥冷藏,避免浸泡)15.對創(chuàng)傷性休克患者,應首先快速補液(晶體液為主)。()答案:√(但需控制大量補液加重出血)16.嬰兒心肺復蘇按壓與呼吸比例為30:2(單人施救)。()答案:×(嬰兒單人施救為30:2,雙人施救為15:2)17.毒蛇咬傷后,可用嘴吮吸傷口排毒(施救者無口腔潰瘍時)。()答案:×(可能導致施救者中毒)18.溺水患者救起后,若有呼吸心跳,應保持側(cè)臥位,密切觀察。()答案:√19.過敏性休克患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時,應先注射腎上腺素再進行CPR。()答案:×(應立即CPR,腎上腺素可在CPR過程中給予)20.頸椎損傷患者搬運時,需保持頭部與軀干在同一軸線。()答案:√四、簡答題(每題5分,共10題)1.簡述心肺復蘇(成人心跳驟停)的操作步驟。答案:①評估環(huán)境安全→②判斷意識(輕拍雙肩+呼喊)→③判斷呼吸(觀察胸廓起伏,5-10秒)→④呼救并取AED→⑤胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點;深度5-6cm;頻率100-120次/分;按壓與放松比例1:1)→⑥開放氣道(仰頭提頦法,懷疑頸椎損傷用托頜法)→⑦人工呼吸(每次吹氣1秒,可見胸廓抬起;按壓:呼吸=30:2)→⑧使用AED(開機→貼電極片→分析心律→需除顫時充電→所有人離開→放電→立即繼續(xù)CPR,2分鐘后重復分析)。2.列出5種常用止血方法及其適用場景。答案:①加壓包扎止血法:適用于靜脈、毛細血管出血;②指壓止血法:適用于動脈出血臨時止血(如顳淺動脈、肱動脈、股動脈);③止血帶止血法:適用于四肢大動脈出血(需標記時間,每隔1小時放松1-2分鐘);④填塞止血法:適用于深而窄的傷口(如腋窩、腹股溝);⑤抬高患肢止血法:輔助其他方法,適用于四肢出血。3.簡述燒傷的現(xiàn)場急救“五字原則”及具體操作。答案:①沖:用流動冷水沖洗燒傷部位15-20分鐘(水溫10-20℃);②脫:在冷水中小心脫去衣物(粘住時剪去周圍);③泡:繼續(xù)冷水浸泡10-20分鐘(適用于四肢小面積燒傷);④蓋:用無菌或清潔敷料覆蓋傷口(避免使用棉絮、衛(wèi)生紙);⑤送:嚴重燒傷(面積大、Ⅲ度、特殊部位)立即送醫(yī)。4.如何判斷氣道異物完全梗阻?答案:患者出現(xiàn):①無法說話或咳嗽;②雙手抓喉(窒息手勢);③呼吸急促或停止;④面色、口唇紫紺;⑤意識逐漸喪失。以上表現(xiàn)提示完全梗阻,需立即急救。5.簡述低血糖的識別與急救措施。答案:識別:①癥狀:心慌、手抖、出汗、饑餓感、頭暈;②嚴重時:意識模糊、昏迷;③血糖<3.9mmol/L(有癥狀時即可判斷)。急救:①意識清醒:口服15-20g葡萄糖(如葡萄糖片3-4片、果汁150ml、蜂蜜2勺);②15分鐘后復查,未緩解重復;③意識障礙:立即靜脈注射50%葡萄糖20-40ml,隨后靜脈滴注10%葡萄糖。6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)哪些情況提示可能有休克?答案:①意識改變(煩躁→淡漠→昏迷);②皮膚濕冷、蒼白或發(fā)紺;③脈搏細速(>100次/分);④血壓下降(收縮壓<90mmHg或較基礎(chǔ)值下降>30%);⑤尿量減少(<0.5ml/kg/h);⑥呼吸急促(>20次/分)。7.簡述海姆立克法(成人腹部沖擊)的操作步驟。答案:①站于患者背后,雙腳前后分開;②雙臂環(huán)抱患者腰部;③一手握拳,拳眼對準患者肚臍上2橫指(劍突下);④另一手包住拳頭;⑤快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次(類似“J”形運動);⑥重復直到異物排出或患者失去意識。8.如何處理急性心肌梗死患者的現(xiàn)場急救?答案:①立即停止活動,取舒適體位(半臥位或坐位);②保持環(huán)境安靜,避免刺激;③給予高流量吸氧(4-6L/分鐘);④舌下含服硝酸甘油(無低血壓時,每5分鐘1片,最多3片);⑤若無禁忌(無出血史),嚼服阿司匹林300mg;⑥立即撥打120,記錄癥狀開始時間;⑦若出現(xiàn)心跳驟停,立即CPR。9.簡述嬰兒(1歲以下)心肺復蘇的特殊要點。答案:①判斷意識:輕拍足底或戳耳垂;②判斷呼吸:觀察胸廓起伏(5-10秒);③胸外按壓:部位為胸骨下1/3(兩乳頭連線中點下方);手法為雙指(中指+無名指)或雙手環(huán)抱(拇指按壓);深度約4cm(胸廓前后徑1/3);頻率100-120次/分;④人工呼吸:口對口鼻呼吸,每次吹氣0.5秒,可見胸廓抬起;⑤按壓:呼吸比例:單人施救30:2,雙人施救15:2;⑥AED使用:選擇嬰兒電極片(能量50J),若無則用成人電極片(避開心臟重疊)。10.列出5種常見急癥的“報警癥狀”(提示需立即送醫(yī))。答案:①胸痛(持續(xù)>15分鐘、伴大汗/惡心);②突發(fā)劇烈頭痛(“一生中最痛”);③意識障礙(昏迷、呼之不應);④呼吸困難(無法平臥、口唇紫紺);⑤嘔血/黑便(量大、伴頭暈);⑥抽搐持續(xù)>5分鐘(癲癇持續(xù)狀態(tài))。五、案例分析題(每題10分,共5題)案例1:患者男性,55歲,在工地搬運重物時突然倒地,呼之不應,無自主呼吸。現(xiàn)場目擊者立即呼叫120,并開始心肺復蘇。約2分鐘后AED到達,分析顯示室顫,予以除顫1次,隨后繼續(xù)CPR。5分鐘后患者恢復自主呼吸和心跳,送醫(yī)后獲救。問題:①目擊者的急救措施有哪些正確之處?②若AED分析為無脈電活動(PEA),應如何處理?答案:①正確之處:立即評估意識呼吸→呼救并啟動急救系統(tǒng)→及時開始CPR→快速使用AED(除顫時機正確)→持續(xù)CPR至自主循環(huán)恢復。②無脈電活動(PEA)處理:繼續(xù)CPR(不除顫)→檢查可逆原因(低血容量、缺氧、酸中毒、低鉀/高鉀、低溫、張力性氣胸、心包填塞、中毒、血栓)→針對病因治療(如補液、解除氣胸)。案例2:6歲兒童進食花生米時突然咳嗽、呼吸困難,逐漸無法說話,雙手抓喉,面色發(fā)紺。家長立即采用海姆立克法腹部沖擊,5次后異物排出,兒童恢復呼吸。問題:①家長的處理是否正確?②若異物未排出,兒童意識喪失,下一步應如何操作?答案:①正確,兒童氣道完全梗阻時,海姆立克法是有效急救手段(意識清醒時也可鼓勵咳嗽,無效再用)。②意識喪失時:①立即將患兒平放→②開放氣道→③檢查口腔(可見異物用手指清除)→④人工呼吸(2次,若胸廓未抬起,重新開放氣道再吹)→⑤開始CPR(按壓:呼吸=30:2)→⑥每2分鐘檢查口腔,重復操作→⑦同時呼叫120。案例3:女性,30歲,被開水燙傷右上肢(整個前臂+手背),局部紅腫,有大小不等水皰,疼痛明顯?,F(xiàn)場同伴用牙膏涂抹傷口,隨后送醫(yī)。問題:①同伴的處理有何錯誤?②正確的現(xiàn)場急救步驟是什么?答案:①錯誤:涂抹牙膏(可能加重感染、影響醫(yī)生判斷)。②正確步驟

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