護(hù)理評估考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評估的第一步是（）A.收集資料B.分析資料C.整理資料D.核實(shí)資料答案：A2.下列哪項(xiàng)不屬于主觀資料（）A.頭痛B.惡心C.體溫38℃D.乏力答案：C3.評估患者皮膚情況時，最應(yīng)關(guān)注的是（）A.顏色B.濕度C.完整性D.彈性答案：C4.測量患者生命體征時，首先測量（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：A5.患者意識狀態(tài)評估不包括（）A.清醒B.嗜睡C.服裝款式D.昏迷答案：C6.評估患者呼吸時，正常呼吸頻率為（）A.12-20次/分B.16-24次/分C.10-18次/分D.14-22次/分答案：A7.收集患者資料時，資料的主要來源是（）A.患者本人B.患者家屬C.病歷D.醫(yī)生答案：A8.護(hù)理評估中對患者社會文化背景評估不包括（）A.職業(yè)B.宗教信仰C.身高D.風(fēng)俗習(xí)慣答案：C9.下列哪種情況提示患者有潛在的健康問題（）A.患者主訴頭痛減輕B.患者體溫正常C.患者出現(xiàn)新的皮疹D.患者食欲良好答案：C10.評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，不包括（）A.體重B.皮下脂肪C.毛發(fā)D.血型答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評估中收集資料的方法包括（）A.觀察B.交談C.護(hù)理體檢D.查閱資料答案：ABCD2.屬于客觀資料的有（）A.血壓130/80mmHgB.面色蒼白C.患者說“我感覺頭暈”D.肺部有濕啰音答案：ABD3.評估患者心理狀態(tài)時應(yīng)考慮（）A.情緒B.認(rèn)知C.應(yīng)對方式D.價值觀答案：ABCD4.對患者身體評估的內(nèi)容包括（）A.一般狀態(tài)B.皮膚黏膜C.頭頸部D.四肢脊柱答案：ABCD5.影響患者健康感知的因素有（）A.文化程度B.醫(yī)療經(jīng)歷C.社會支持D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABCD6.以下屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD7.評估患者排泄功能時，需要了解（）A.排尿情況B.排便情況C.有無失禁D.尿液顏色答案：ABCD8.護(hù)理評估中對患者家庭評估的內(nèi)容包括（）A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭關(guān)系D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABCD9.評估患者活動能力時，應(yīng)考慮（）A.體力B.耐力C.關(guān)節(jié)活動度D.肌肉力量答案：ABCD10.下列哪些是護(hù)理評估中的特殊檢查評估（）A.心電圖檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.影像學(xué)檢查D.內(nèi)鏡檢查答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評估只在患者入院時進(jìn)行。（）答案：錯誤2.患者的年齡不屬于護(hù)理評估的內(nèi)容。（）答案：錯誤3.主觀資料是患者的主觀感受。（）答案：正確4.護(hù)理體檢是收集客觀資料的主要方法之一。（）答案：正確5.患者的職業(yè)對護(hù)理評估沒有影響。（）答案：錯誤6.正常成人的體溫在一天內(nèi)是固定不變的。（）答案：錯誤7.評估患者的認(rèn)知功能主要是了解患者的記憶力。（）答案：錯誤8.護(hù)理評估中不需要評估患者的家庭住址。（）答案：錯誤9.所有患者的評估重點(diǎn)都是一樣的。（）答案：錯誤10.患者的文化背景可能影響其對疾病的態(tài)度。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理評估中收集資料的目的。答案：收集資料的目的包括：為正確確立護(hù)理診斷提供依據(jù)；為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)；為評價護(hù)理效果提供依據(jù)；為護(hù)理科研積累資料。2.列出護(hù)理評估中身體評估的主要方面。答案：主要方面有一般狀態(tài)（如生命體征、意識等）、皮膚黏膜、頭頸部、胸部、腹部、脊柱四肢、神經(jīng)系統(tǒng)等。3.說明客觀資料與主觀資料的區(qū)別。答案：主觀資料是患者的主觀感受，如疼痛、頭暈等，只能由患者自己描述；客觀資料是護(hù)士通過觀察、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等得到的資料，如體溫、血壓等。4.簡要闡述評估患者心理狀態(tài)的重要性。答案：評估患者心理狀態(tài)有助于了解患者對疾病的應(yīng)對方式、情緒反應(yīng)等，可針對性地給予心理護(hù)理，提高患者的治療依從性和康復(fù)效果。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護(hù)理評估的準(zhǔn)確性。答案：提高準(zhǔn)確性可從多方面著手，如使用多種收集資料方法，提高護(hù)士專業(yè)知識和技能，認(rèn)真核實(shí)資料，與患者及家屬充分溝通等。2.闡述護(hù)理評估對護(hù)理質(zhì)量的影響。答案：護(hù)理評估為護(hù)理計劃提供依據(jù)，若評估準(zhǔn)確全面，護(hù)理計劃會更科學(xué)合理，實(shí)施后能提高護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥，提高患者滿意度等。3.談?wù)勅绾卧谧o(hù)理評估中關(guān)注患者的文化差異。答案：尊重不同文化習(xí)俗，了解患