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文檔簡介

1我院職能部門和業(yè)務(wù)科室在提高我院管理、安全、技術(shù)、服務(wù)水平工作中的作用,建立合理的工作約束與激勵機制,特制定科室目標考核制度并形成規(guī)范化的醫(yī)院綜合目標考核體系,具體實施方案如下:以堅持實事求是、客觀公正、公開透明、注重實績?yōu)樵瓌t;以提高我院中醫(yī)和2、評分實行分類指導(dǎo):⑴職能部門(醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、藥械科、醫(yī)保辦、考核工作由醫(yī)院綜合目標考核領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織,每季度對全院各科實施檢查,結(jié)合平時各科室自查情況作出分數(shù)評定。各職能部門每月做好平時自查考核并記錄,2考評分工:按考核細則內(nèi)容分為三個考評分組:分組三,負責各科業(yè)務(wù)工作考評(醫(yī)療質(zhì)量及安全)六、考核標準(見附件)3(一)科室管理目標及考評細則(所有科室適用)序?qū)τ诜轻t(yī)療違規(guī)行為每查實一次扣0.5分;發(fā)現(xiàn)科內(nèi)收受紅包、藥械、試劑、藥材回扣,當事人扣績效獎金,科室扣4分;每發(fā)現(xiàn)一次未完成扣0.5分,院周會一失分科室臺賬、制度檔案健全,管理規(guī)范,4報868565554參加考評人員簽字:(二)廉潔自律和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)目標及考評細則(所有科室適用)123456789神標分參加考評人員簽字:5(三)各科室質(zhì)量管理指標考評細則辦公室業(yè)務(wù)工作目標及考評細則召開的其它專門會議,做好記錄,整理紀要,號4499情況,收集反饋信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參謀,及時組織好醫(yī)院文化氛圍方案的起草和實施,5446參加考評人員簽字:醫(yī)務(wù)科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則9按要求組織醫(yī)師定期7參加考評人員簽字:8護理部業(yè)務(wù)工作目標及考評細則和護理并發(fā)癥,杜絕嚴重差錯和事故。加強病人護理服務(wù),盡量提供個性化護理,5加強護理人員崗前培訓(xùn)和夜班準入管理97員的培訓(xùn)內(nèi)容與學(xué)時要求,定期考核,次始資料記錄不全面,5參加考評人員簽字:院感科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則及時向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負未及開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)與教育,知曉率達未開展全健全院內(nèi)感染管理制度及工作流程的落實情參加考評人員簽字:財務(wù)科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則34567年分分值555589分分分555555參加考評人員簽字:總務(wù)科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則1水、電工定期巡視,現(xiàn)場解決問題,47驗收、嚴格審計分8分/次5參加考評人員簽字:保衛(wèi)科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則123456784465參加考評人員簽字:人力資源部工作目標考評細則12456789建立健全各項人力資源管理制度,6545參加考評人員簽字:信息科業(yè)務(wù)工作目標及考評辦法12456年分分值789555參加考評人員簽字:預(yù)防保健科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則1234分分檢查監(jiān)督科室對各項制度的落實情況。嚴格分56789病例網(wǎng)絡(luò)報告及時、準確,報告率98%以上。涂分分分參加考評人員簽字:市場部業(yè)務(wù)工作目標及考評細則分分參加考評人員簽字:醫(yī)??茦I(yè)務(wù)工作目標及考評細則參加考評人員簽字:藥劑科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則123456789藥、小包裝飲片、顆粒劑的激勵措施,用藥過程認真,發(fā)現(xiàn)不合理處方有登記, ,記錄完整,儲存管理規(guī)范,有保證質(zhì)品及明令禁止購銷的產(chǎn)品,不得分;采購制度不完善,55542654 ,每劑藥煎煮時間根據(jù)方劑的功能主治控制、監(jiān)測工作,不得分;668464446參加考評人員簽字:藥械科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則做好醫(yī)用耗材、試劑、氧氣等物質(zhì)的供應(yīng)工作,做好病區(qū)物資的供應(yīng)工作,根據(jù)病區(qū)需求送貨。供應(yīng)不及時或不到參加考評人員簽字:檢驗科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則123456789檢驗報告及時、準確、規(guī)范、簽字清晰,,并按規(guī)定時間留存標本,必要時進分扣分分5參加考評人員簽字:影像科業(yè)務(wù)工作目標及考評細則144有重點病例隨訪制度并落實,次654555參加考評人員簽字:臨床科室業(yè)務(wù)目標考核細則人人員配備及培訓(xùn)醫(yī)療質(zhì)量及安全指標11EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up20(劃),化)EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up20(并),訓(xùn))EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up8(無計),合格)EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up8(按要),0%扣)EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up8(求實),1分)分謊報漏報1例不分,未按時上報扣歷記錄體現(xiàn)中醫(yī)辨證內(nèi)容;及時開討論,不得分;病例討論中無中醫(yī)常見病、多發(fā)病、疑難病和急危重2方案實施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中2EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up20(對),者)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up20(制),身)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up20(使),分)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up20(兩項項),未使用)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up8(”),誤)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up19(分),處)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up19(未),記)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up19(按),錄)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up19(要),不)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up19(求),符)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up19(執(zhí)),合)EQ\*jc3\*hps48\o\al(\s\up19(行),要)每下降1個百分點扣0.1分,丙級EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up20(3—5項便),患者預(yù)檢)EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up20(民),分)EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up20(服),診)EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up9(便民服務(wù)),診不得分)EQ\*jc3\*hps36\o\al(\s\up9(少1項扣0.5),就診

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