傳染病防控試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列屬于甲類(lèi)傳染病的是：A.新型冠狀病毒肺炎B.肺炭疽C.霍亂D.人感染高致病性禽流感答案：C解析：甲類(lèi)傳染病僅包括鼠疫和霍亂（2023年調(diào)整后），新型冠狀病毒肺炎自2023年1月8日起由“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”。2.傳染病的“窗口期”是指：A.從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間B.從感染到能夠檢測(cè)出病原體的最早時(shí)間間隔C.疾病癥狀最明顯的階段D.恢復(fù)期體內(nèi)仍有傳染性的時(shí)期答案：B解析：窗口期是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的關(guān)鍵概念，例如HIV感染后至血液中能檢測(cè)到抗體的時(shí)間段，此期間可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。3.下列哪種傳播方式屬于間接接觸傳播？A.流感患者咳嗽飛沫直接接觸他人黏膜B.被乙肝患者血液污染的針頭刺傷C.登革熱通過(guò)伊蚊叮咬傳播D.結(jié)核桿菌通過(guò)空氣氣溶膠傳播答案：B解析：間接接觸傳播指病原體通過(guò)污染物品（如醫(yī)療器械、衣物）間接接觸易感者，針頭屬于污染物品媒介。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是：A.立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.對(duì)患者實(shí)施隔離治療C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行終末消毒答案：B解析：《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)甲類(lèi)傳染病患者、病原攜帶者應(yīng)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。5.新冠病毒抗原檢測(cè)的最佳采樣時(shí)間是：A.感染后1-2天B.發(fā)病后5-7天C.癥狀出現(xiàn)后2-3天D.恢復(fù)期第10天答案：C解析：抗原檢測(cè)在病毒載量較高的急性期（癥狀出現(xiàn)后2-3天）敏感性最高，此時(shí)樣本中病毒蛋白含量充足。6.下列哪種消毒方式不適用于新冠病毒污染的電子設(shè)備表面？A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）噴灑C.二氧化氯濕巾擦拭D.紫外線(xiàn)照射30分鐘答案：B解析：含氯消毒液具有腐蝕性，可能損壞電子設(shè)備電路，應(yīng)選擇無(wú)腐蝕性的乙醇或二氧化氯類(lèi)消毒劑。7.麻疹的主要傳播途徑是：A.糞-口傳播B.呼吸道飛沫傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播答案：B解析：麻疹病毒存在于患者呼吸道分泌物中，通過(guò)咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播，屬于嚴(yán)格呼吸道傳播疾病。8.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的高發(fā)季節(jié)是：A.冬春季B.夏秋季C.春季D.冬季答案：A解析：流腦由腦膜炎奈瑟菌引起，寒冷季節(jié)人群室內(nèi)聚集增加，空氣流通差，呼吸道傳播風(fēng)險(xiǎn)升高。9.對(duì)傳染病密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限應(yīng)依據(jù)：A.最短潛伏期B.平均潛伏期C.最長(zhǎng)潛伏期D.傳染期答案：C解析：醫(yī)學(xué)觀察需覆蓋從接觸到最長(zhǎng)潛伏期的時(shí)間，確保所有可能感染的個(gè)體均被監(jiān)測(cè)，例如新冠病毒最長(zhǎng)潛伏期為14天（當(dāng)前調(diào)整為5天）。10.下列屬于被動(dòng)免疫制劑的是：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.破傷風(fēng)抗毒素D.麻疹減毒活疫苗答案：C解析：被動(dòng)免疫通過(guò)輸入抗體（如抗毒素、免疫球蛋白）獲得免疫力，破傷風(fēng)抗毒素含特異性抗體，其余選項(xiàng)為主動(dòng)免疫（刺激機(jī)體自身產(chǎn)生抗體）。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽病例時(shí)，報(bào)告時(shí)限應(yīng)為：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A解析：根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》，乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類(lèi)管理的病例，需2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。12.霍亂患者的典型糞便性狀是：A.黏液膿血便B.米泔水樣便C.果醬樣便D.陶土樣便答案：B解析：霍亂弧菌產(chǎn)生腸毒素導(dǎo)致腸液大量分泌，糞便呈無(wú)色透明或白色渾濁的米泔水樣，無(wú)臭味。13.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A16型B.?？刹《綜.輪狀病毒D.腺病毒答案：A解析：手足口病90%以上由柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）引起，其中EV71易導(dǎo)致重癥。14.艾滋病病毒（HIV）主要攻擊的靶細(xì)胞是：A.CD4+T淋巴細(xì)胞B.CD8+T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：A解析：HIV表面糖蛋白gp120與CD4分子結(jié)合，主要侵入CD4+T細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能缺陷。15.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.某縣發(fā)生10例霍亂病例B.某學(xué)校出現(xiàn)30例流感樣病例C.某醫(yī)院發(fā)生5例院內(nèi)感染的耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染D.某地區(qū)因洪水導(dǎo)致蚊媒密度異常升高答案：D解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件需具備“突然發(fā)生、造成或可能造成公眾健康嚴(yán)重?fù)p害”的特征，蚊媒密度升高屬于風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，未直接造成健康損害。16.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）陽(yáng)性反應(yīng)的機(jī)制是：A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案：D解析：PPD試驗(yàn)是遲發(fā)型超敏反應(yīng)（Ⅳ型），由致敏T淋巴細(xì)胞與結(jié)核菌素反應(yīng)引起局部炎癥。17.新生兒乙肝疫苗首劑接種的時(shí)間是：A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.出生后72小時(shí)內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A解析：《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說(shuō)明》規(guī)定，乙肝疫苗首劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，越早越好，可有效阻斷母嬰傳播。18.下列哪種疾病不需要終末消毒？A.新冠肺炎B.細(xì)菌性痢疾C.水痘D.流行性感冒答案：D解析：終末消毒適用于病原體對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)的傳染?。ㄈ缧鹿诓《?、痢疾桿菌、水痘-帶狀皰疹病毒），流感病毒對(duì)外界抵抗力較弱，一般不需要終末消毒。19.傳染病暴發(fā)疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)是：A.在短時(shí)間內(nèi)（通常為1個(gè)潛伏期內(nèi)），局部地區(qū)出現(xiàn)超出正常預(yù)期數(shù)量的同類(lèi)病例B.出現(xiàn)2例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的病例C.發(fā)病率超過(guò)前5年同期平均發(fā)病率的2倍D.出現(xiàn)死亡病例答案：A解析：暴發(fā)指在局部地區(qū)、短時(shí)間內(nèi)（一般為該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)）發(fā)生多例同一種傳染病病例，需結(jié)合基線(xiàn)水平判斷。20.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳播媒介是：A.庫(kù)蚊B.伊蚊C.按蚊D.蜱蟲(chóng)答案：A解析：乙腦病毒通過(guò)三帶喙庫(kù)蚊叮咬傳播，庫(kù)蚊是主要媒介，伊蚊傳播登革熱，按蚊傳播瘧疾。21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病患者實(shí)施隔離時(shí)，負(fù)壓病房的壓力梯度應(yīng)為：A.病房相對(duì)于走廊為正壓B.病房相對(duì)于走廊為負(fù)壓C.病房與走廊壓力相同D.無(wú)特殊要求答案：B解析：負(fù)壓病房要求室內(nèi)壓力低于室外（走廊），形成空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)流動(dòng)的單向氣流，防止病原體擴(kuò)散。22.下列屬于乙類(lèi)傳染病的是：A.黑熱病B.血吸蟲(chóng)病C.絲蟲(chóng)病D.登革熱答案：D解析：《傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病包括登革熱、肺結(jié)核、病毒性肝炎等，黑熱病、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病屬于丙類(lèi)。23.傷寒的特征性皮疹是：A.玫瑰疹B.蕁麻疹C.斑丘疹D.皰疹答案：A解析：傷寒患者病程7-14天胸腹部出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹（玫瑰疹），壓之褪色，數(shù)量多為10個(gè)左右。24.預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償范圍不包括：A.因疫苗質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的反應(yīng)B.因接種實(shí)施差錯(cuò)導(dǎo)致的反應(yīng)C.受種者自身免疫異常導(dǎo)致的反應(yīng)D.疫苗固有特性引起的反應(yīng)答案：A解析：《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的損害，疫苗質(zhì)量問(wèn)題（如污染）屬于疫苗質(zhì)量事故，由生產(chǎn)企業(yè)賠償。25.瘧疾的典型癥狀是：A.持續(xù)高熱B.周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗C.咳嗽、胸痛D.腹瀉、嘔吐答案：B解析：瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖，導(dǎo)致周期性發(fā)作（間日瘧隔日發(fā)作，惡性瘧每日或不規(guī)則發(fā)作）。26.下列哪項(xiàng)不是傳染病監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？A.病原體變異監(jiān)測(cè)B.人群免疫水平監(jiān)測(cè)C.媒介生物密度監(jiān)測(cè)D.藥品市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)測(cè)答案：D解析：傳染病監(jiān)測(cè)包括病例報(bào)告、病原學(xué)、血清學(xué)、媒介生物、動(dòng)物宿主等，藥品價(jià)格不屬于公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)范疇。27.對(duì)肺結(jié)核患者的密切接觸者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是：A.胸部X線(xiàn)檢查B.痰涂片抗酸染色C.PPD試驗(yàn)D.結(jié)核抗體檢測(cè)答案：A解析：密切接觸者可能處于潛伏期或已感染，胸部X線(xiàn)可早期發(fā)現(xiàn)肺部病灶，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性?xún)H提示感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌。28.新生兒破傷風(fēng)的主要預(yù)防措施是：A.孕晚期接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素B.嚴(yán)格無(wú)菌接生C.新生兒出生后注射破傷風(fēng)抗毒素D.母乳喂養(yǎng)答案：B解析：新生兒破傷風(fēng)因臍帶處理時(shí)消毒不嚴(yán)感染破傷風(fēng)梭菌，推廣無(wú)菌接生（如使用消毒器械斷臍）是最有效預(yù)防措施。29.下列哪種傳染病的病原體是螺旋體？A.鉤端螺旋體病B.梅毒C.萊姆病D.以上都是答案：D解析：鉤端螺旋體（鉤體病）、梅毒螺旋體（梅毒）、伯氏疏螺旋體（萊姆?。┚鶎儆诼菪w屬。30.傳染病防控“五早”措施不包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療E.早免疫答案：E解析：“五早”指早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，免疫屬于一級(jí)預(yù)防措施。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于呼吸道傳染病的有：A.流行性腮腺炎B.風(fēng)疹C.手足口病D.猩紅熱答案：ABD解析：手足口病主要通過(guò)糞-口和接觸傳播，其余均通過(guò)呼吸道飛沫傳播。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括：A.開(kāi)展傳染病疫情報(bào)告B.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防護(hù)培訓(xùn)D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察答案：ABC解析：密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)診療和院內(nèi)防控。3.影響傳染病流行的因素包括：A.自然因素（如氣候、地理）B.社會(huì)因素（如人口流動(dòng)、衛(wèi)生習(xí)慣）C.病原體毒力變異D.人群易感性答案：ABCD解析：傳染病流行需具備傳染源、傳播途徑、易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)，自然和社會(huì)因素影響環(huán)節(jié)間的聯(lián)系。4.下列關(guān)于新冠病毒疫苗接種的說(shuō)法正確的有：A.基礎(chǔ)免疫完成后需接種加強(qiáng)針以維持抗體水平B.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者禁忌接種C.妊娠期女性可以接種滅活疫苗D.接種后出現(xiàn)低熱屬于異常反應(yīng)答案：ABC解析：接種后低熱（≤38.5℃）屬于一般反應(yīng)（常見(jiàn)不良反應(yīng)），異常反應(yīng)指嚴(yán)重過(guò)敏等罕見(jiàn)情況。5.霍亂的防控措施包括：A.嚴(yán)格隔離患者B.對(duì)密切接觸者預(yù)防性服用抗生素C.加強(qiáng)飲用水消毒D.開(kāi)展衛(wèi)生宣教（如“喝開(kāi)水、吃熟食”）答案：ACD解析：霍亂密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察5天，預(yù)防性用藥（如多西環(huán)素）需根據(jù)疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，非常規(guī)措施。6.下列屬于人畜共患傳染病的有：A.布魯氏菌病B.狂犬病C.炭疽D.血吸蟲(chóng)病答案：ABC解析：血吸蟲(chóng)病是人與釘螺間的傳播，不屬于人畜共患?。ㄐ柰ㄟ^(guò)脊椎動(dòng)物宿主傳播）。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染防控的“三要素”包括：A.感染源管理B.傳播途徑阻斷C.易感人群保護(hù)D.醫(yī)療廢物管理答案：ABC解析：醫(yī)療廢物管理屬于傳播途徑阻斷的具體措施，核心三要素為感染源、傳播途徑、易感人群。8.下列關(guān)于傳染病潛伏期的意義正確的有：A.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.判斷患者受感染的時(shí)間C.評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果（如疫苗接種后潛伏期是否延長(zhǎng)）D.決定隔離期限答案：ABC解析：隔離期限主要依據(jù)傳染期（患者排出病原體的時(shí)間），而非潛伏期。9.下列需要進(jìn)行終末消毒的場(chǎng)景有：A.新冠患者出院后病房B.痢疾患者使用過(guò)的餐具C.流感患者離開(kāi)后的教室D.結(jié)核患者死亡后的臥室答案：ABD解析：流感病毒對(duì)外界環(huán)境抵抗力弱，一般不需要終末消毒，通風(fēng)即可。10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的原則包括：A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)B.反應(yīng)及時(shí)、措施果斷C.依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作D.預(yù)防為主、常備不懈答案：ABCD解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》明確了上述原則。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有傳染病患者都需要隔離治療。（×）解析：僅甲類(lèi)、部分乙類(lèi)（如肺炭疽）及其他需隔離的傳染病患者需隔離，如普通流感患者可居家治療。2.消毒能殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽胞。（×）解析：滅菌可殺滅所有微生物（包括芽胞），消毒僅殺滅致病微生物，不一定能殺滅芽胞。3.傳染病的流行強(qiáng)度可分為散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行。（√）4.接種疫苗后即可100%預(yù)防相應(yīng)傳染病。（×）解析：疫苗保護(hù)率通常為85%-95%，存在個(gè)體差異和免疫失敗可能。5.艾滋病可通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。（×）解析：HIV在蚊蟲(chóng)體內(nèi)不能復(fù)制，叮咬不會(huì)傳播。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（甲類(lèi)除外）。（√）解析：乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)，甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)為2小時(shí)。7.水痘患者的隔離期應(yīng)持續(xù)至皮疹全部結(jié)痂。（√）8.自然疫源性疾病的病原體在自然界動(dòng)物間循環(huán)，不依賴(lài)人類(lèi)。（√）解析：如鼠疫、萊姆病等，人類(lèi)感染為偶然接觸。9.飛沫傳播的距離通常不超過(guò)1米，氣溶膠傳播可遠(yuǎn)距離傳播。（√）10.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可排除結(jié)核感染。（×）解析：陰性可能見(jiàn)于未感染、感染早期（4-8周內(nèi)）、免疫功能低下者（如HIV患者）。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述傳染病“三級(jí)預(yù)防”的主要內(nèi)容。答案：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：針對(duì)健康人群，包括健康教育、疫苗接種、改善衛(wèi)生條件、消除危險(xiǎn)因素（如控?zé)煟?；二?jí)預(yù)防（三早預(yù)防）：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過(guò)篩查（如結(jié)核菌素試驗(yàn)）和病例報(bào)告實(shí)現(xiàn)；三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范治療，預(yù)防并發(fā)癥（如結(jié)核患者規(guī)律用藥防止肺空洞），促進(jìn)康復(fù)，減少傷殘。2.列出5種常見(jiàn)的蟲(chóng)媒傳染病及其傳播媒介。答案：瘧疾（按蚊）、登革熱（伊蚊）、流行性乙型腦炎（庫(kù)蚊）、萊姆病（蜱蟲(chóng)）、鼠疫（鼠蚤）、恙蟲(chóng)?。︱?。（任意5種即可）3.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠疫情中的防控要點(diǎn)。答案：①預(yù)檢分診：設(shè)置發(fā)熱門(mén)診，嚴(yán)格詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史；②病例2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疑似/確診病例；③隔離治療：確診患者收入定點(diǎn)醫(yī)院，疑似病例單間隔離；④感染控制：落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（戴口罩、手衛(wèi)生）、接觸/飛沫/空氣傳播防護(hù)措施（如穿防護(hù)服、使用N95口罩）；⑤環(huán)境消毒：高頻接觸表面（如門(mén)把手）每日消毒，終末消毒使用1000mg/L含氯消毒液；⑥醫(yī)務(wù)人員防護(hù)：分級(jí)防護(hù)（普通門(mén)診-一級(jí)防護(hù)，發(fā)熱門(mén)診-二級(jí)防護(hù)，氣管插管-三級(jí)防護(hù)）。4.簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（依據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》）。答案：①特別重大（Ⅰ級(jí)）：肺鼠疫/肺炭疽在大、中城市發(fā)生，或1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)發(fā)生10例以上；霍亂在1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)發(fā)生100例以上；群體性不明原因疾病涉及多個(gè)省份；新傳染病暴發(fā)或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病傳入；大范圍生物、化學(xué)恐怖襲擊等。②重大（Ⅱ級(jí)）：肺鼠疫/肺炭疽在1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)發(fā)生1-9例；霍亂在1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)發(fā)生10-99例；單個(gè)省份群體性不明原因疾??；我國(guó)已消滅傳染病重新流行；重大食物/職業(yè)中毒事件（100人以上或死亡10人以上）。③較大（Ⅲ級(jí)）：肺鼠疫/肺炭疽疫情波及2個(gè)以上縣（區(qū)）；霍亂在1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)發(fā)生10-29例；群體性不明原因疾病在1個(gè)市（地）內(nèi)；食物/職業(yè)中毒事件（50-99人或死亡3-9人）。④一般（Ⅳ級(jí)）：霍亂在1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)發(fā)生9例以下；食物/職業(yè)中毒事件（30-49人或死亡1-2人）。5.簡(jiǎn)述疫苗接種的禁忌證分類(lèi)及舉例。答案：①絕對(duì)禁忌證：接種后可能引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)，如對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏（如雞蛋過(guò)敏者禁忌接種流感疫苗）、未控制的癲癇；②相對(duì)禁忌證：暫時(shí)不適合接種，如發(fā)熱（體溫＞37.5℃）、急性感染性疾病急性期（如感冒伴高熱），待恢復(fù)后可接種；③特殊禁忌證：特定疫苗的禁忌，如免疫缺陷者禁忌接種減毒活疫苗（如卡介苗、麻疹疫苗）。6.簡(jiǎn)述傳染病流行病學(xué)調(diào)查（流調(diào)）的核心內(nèi)容。答案：①病例基本信息：姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式；②發(fā)病與診療經(jīng)過(guò)：發(fā)病時(shí)間、癥狀（如發(fā)熱、咳嗽）、就診醫(yī)院、檢查結(jié)果（如核酸檢測(cè)）；③暴露史：發(fā)病前14天內(nèi)接觸史（確診/疑似病例、重點(diǎn)場(chǎng)所）、旅行史（中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)）；④活動(dòng)軌跡：發(fā)病前14天內(nèi)去過(guò)的場(chǎng)所（如商場(chǎng)、餐館）、乘坐的交通工具；⑤密切接觸者信息：共同居住、工作、就餐人員的姓名、聯(lián)系方式；⑥實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：采樣時(shí)間、檢測(cè)方法（如PCR）、結(jié)果。7.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的防控措施。答案：①手衛(wèi)生：嚴(yán)格執(zhí)行“七步洗手法”，接觸患者前后、無(wú)菌操作前、接觸體液后、接觸患者周?chē)h(huán)境后洗手或使用速干手消毒劑；②消毒隔離：分區(qū)管理（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)），患者安置（同類(lèi)感染患者集中，特殊感染患者單間）；③無(wú)菌操作：手術(shù)、穿刺等操作嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)規(guī)范；④抗菌藥物管理：合理使用抗生素，減少耐藥菌產(chǎn)生；⑤監(jiān)測(cè)與開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)（如導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染），及時(shí)報(bào)告暴發(fā)疫情；⑥醫(yī)療廢物管理：分類(lèi)收集（感染性、病理性、損傷性），規(guī)范處置（醫(yī)療廢物專(zhuān)用袋、利器盒）。8.簡(jiǎn)述霍亂的治療原則。答案：①補(bǔ)液治療：關(guān)鍵措施，分為靜脈補(bǔ)液（適用于中重度脫水，使用541液：每升含氯化鈉5g、碳酸氫鈉4g、氯化鉀1g）和口服補(bǔ)液（ORS液，適用于輕中度脫水）；②抗菌治療：縮短病程、減少排菌，首選多西環(huán)素或環(huán)丙沙星；③對(duì)癥治療：糾正酸中毒（補(bǔ)充碳酸氫鈉）、低血鉀（靜脈補(bǔ)鉀）；④并發(fā)癥處理：如急性腎衰竭（血液透析）、中毒性休克（血管活性藥物）。9.簡(jiǎn)述流感大流行的判斷標(biāo)準(zhǔn)（WHO標(biāo)準(zhǔn)）。答案：①新亞型病毒出現(xiàn)，人群普遍缺乏免疫力；②病毒能在人際間持續(xù)傳播（社區(qū)水平傳播）；③疫情呈全球擴(kuò)散（跨越至少2個(gè)WHO區(qū)域）。10.簡(jiǎn)述結(jié)核病的防控策略（“三位一體”模式）。答案：①定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)患者診斷、治療（如規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物）；②疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)、密切接觸者篩查、治療管理（如督導(dǎo)服藥DOT）；③基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)患者隨訪(fǎng)（如每月復(fù)查肝功能）、健康宣教（如不隨地吐痰）。五、案例分析題（共2題，每題15分）案例1：2023年10月，某小學(xué)（6個(gè)班級(jí)，200名學(xué)生）3天內(nèi)報(bào)告5例發(fā)熱、咳嗽、皮疹患兒，均為4-5年級(jí)學(xué)生。首發(fā)病例王某，10月5日出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、咽痛，10月7日胸背部出現(xiàn)紅色斑丘疹，逐漸擴(kuò)散至全身，部分皮疹轉(zhuǎn)為水皰。同班同學(xué)李某（10月6日發(fā)?。?、張某（10月7日發(fā)?。┌Y狀相似。問(wèn)題：1.最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.應(yīng)采取哪些防控措施？3.如何判定密切接觸者？對(duì)密切接觸者的管理措施有哪些？答案：1.最可能診斷：水痘。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：發(fā)熱后出現(xiàn)向心性皮疹（胸背→全身），斑疹→丘疹→水皰的演變過(guò)程；②流行病學(xué)：小學(xué)聚集性發(fā)病，兒童為易感人群；③潛伏期：水痘潛伏期10-21天，符合3天內(nèi)陸續(xù)發(fā)?。ㄊ装l(fā)病例10月5日，后續(xù)病例10月6-7日，提示可能在9月中旬至10月初感染）。2.防控措施：①病例管理：確診患者居家隔離至全部皮疹結(jié)痂（不少于出疹后6天），避免上學(xué)；②疫情核實(shí)：采集患者皰疹液進(jìn)行水痘-帶狀皰疹病毒PCR檢測(cè)，確認(rèn)診斷；③密切接觸者管理：排查同班、同活動(dòng)場(chǎng)所（如教室、食堂）的學(xué)生和教師；④應(yīng)急接種：對(duì)未接種水痘疫苗的密切接觸者（無(wú)既往患病史）48小時(shí)內(nèi)接種水痘減毒活疫苗，可降低發(fā)病率或減輕癥狀；⑤消毒措施：對(duì)教室、桌椅、玩具等用500mg/L含氯消毒液擦拭，每日通風(fēng)3次（每次30分鐘）；⑥健康教育：告知家長(zhǎng)觀察兒童皮疹情況，避免抓撓水皰（防止繼發(fā)感染），患病兒童痊愈后持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心證明返校。3.密切接觸者判定：與患者在同一房間內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間停留（如共同上課≥1小時(shí)）、直接接觸患者皰疹液或呼吸道分泌物的人員（如同桌、小組活動(dòng)