2024年四川省石渠縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單選題1.為患者進行大量不保留灌腸時，灌腸液溫度應保持在（）A.28-32℃B.33-35℃C.39-41℃D.42-45℃答案：C分析：大量不保留灌腸時，灌腸液溫度一般為39-41℃，溫度過高可能損傷腸道黏膜，過低則會引起腸道痙攣。2.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道阻塞癥狀答案：D分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣導致。3.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.氰化物C.濃硫酸D.磷化鋅答案：C分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃會導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。應給予牛奶、蛋清等保護胃黏膜。4.護士在為患者輸血時，發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損漏血現(xiàn)象，應立即（）A.通知醫(yī)生B.安慰患者C.更換輸血器D.更換輸血袋答案：D分析：輸血袋有破損漏血，應立即更換輸血袋，以保證輸血安全，避免污染和浪費血液制品。5.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當答案：C分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，常見原因是滴管有裂隙，導致液體從裂隙處漏出。7.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.膝關節(jié)內(nèi)外側答案：C分析：骶尾部是長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位，此處承受壓力大，局部血液循環(huán)差。8.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預期目標C.制定護理措施D.實施護理措施答案：A分析：評估階段主要是收集患者的健康資料并進行分析，為后續(xù)的診斷、計劃等階段提供依據(jù)。9.患者張某，因外傷致脾破裂急診入院。患者面色蒼白、四肢厥冷、血壓70/50mmHg，護士應首先為其采取的措施是（）A.給予氧氣吸入B.迅速建立靜脈通路C.準備急救藥品D.安置休克臥位答案：B分析：患者處于休克狀態(tài)，首要措施是迅速建立靜脈通路，補充血容量，糾正休克。10.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品有效期為24小時。11.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板答案：C分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，使用吸水管易導致誤吸，所以不需要準備吸水管。12.下列關于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫較成人稍低答案：D分析：兒童體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫較成人稍高，而不是稍低。13.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質飲食D.低蛋白飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食，高熱量、低鹽、低蛋白飲食屬于治療飲食。14.患者李某，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是（）A.停止輸液B.給予強心劑C.給予利尿劑D.高流量吸氧答案：A分析：患者出現(xiàn)急性肺水腫表現(xiàn)，應立即停止輸液，減少回心血量，然后再采取其他措施。15.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的做法是（）A.堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑后護士即可執(zhí)行D.搶救完畢，應讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑答案：D分析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但在搶救等緊急情況下可執(zhí)行，搶救完畢后應讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。16.下列關于青霉素皮試結果的判斷，正確的是（）A.皮丘直徑小于5mm為陰性B.皮丘周圍有偽足、癢感為陽性C.皮丘無改變、周圍不紅腫為陰性D.局部紅暈直徑大于2cm為陽性答案：C分析：青霉素皮試陰性表現(xiàn)為皮丘無改變、周圍不紅腫、無自覺癥狀；陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足、癢感等。17.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：C分析：輸血前后及兩袋血之間應輸入0.9%氯化鈉溶液，以防止血液凝固和藥物相互作用。18.為患者進行濕熱敷時，水溫一般為（）A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：C分析：濕熱敷水溫一般為50-60℃，以患者能耐受為宜。19.下列關于排便的影響因素，錯誤的是（）A.年齡越大，排便次數(shù)越多B.食物中膳食纖維增多可促進排便C.活動可促進排便D.心理因素可影響排便答案：A分析：一般來說，隨著年齡增大，胃腸蠕動減慢，排便次數(shù)會減少，而不是增多。20.患者王某，因肺炎入院，體溫39.5℃，護士為其進行乙醇擦浴降溫，乙醇濃度一般為（）A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-70%答案：B分析：乙醇擦浴時，乙醇濃度一般為25%-35%，溫度為30℃左右。多選題1.下列屬于護士職業(yè)防護措施的有（）A.加強職業(yè)安全教育B.嚴格遵守操作規(guī)程C.正確使用防護用品D.定期進行健康體檢答案：ABCD分析：以上選項均是護士職業(yè)防護的措施，加強教育可提高防護意識，遵守規(guī)程和使用防護用品能減少暴露風險，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)相關疾病。2.下列關于導尿術的注意事項，正確的有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作過程中注意保護患者隱私C.為女患者導尿時，如誤入陰道，應更換導尿管重新插入D.導尿完畢，拔出導尿管后，應鼓勵患者多飲水答案：ABCD分析：導尿術需嚴格無菌操作，保護患者隱私，誤入陰道應更換尿管，導尿后鼓勵患者多飲水可預防泌尿系統(tǒng)感染。3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染，入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。4.下列關于氧氣吸入的注意事項，正確的有（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡B.用氧過程中應觀察患者的呼吸、面色等變化C.氧氣筒應放于陰涼處D.氧氣表及螺旋口上應涂油潤滑答案：ABC分析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，以防再充氣時引起爆炸；用氧過程中需觀察患者情況；氧氣筒應放于陰涼處，避免受熱。氧氣表及螺旋口上不可涂油，以防爆炸。5.下列關于藥物保管的原則，正確的有（）A.藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各種藥品應分類放置C.麻醉藥、劇毒藥應加鎖保管D.內(nèi)服藥與外用藥應分開存放答案：ABCD分析：藥柜光線明亮便于取藥，但避免陽光直射；藥品分類放置便于管理；麻醉藥、劇毒藥加鎖保管可保證安全；內(nèi)服藥與外用藥分開存放可防止誤用。判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應嚴格遵守三查七對制度。（）答案：正確分析：三查七對制度是保證用藥安全的重要措施，護士執(zhí)行醫(yī)囑時必須嚴格遵守。2.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）答案：正確分析：這樣的鼻飼量和間隔時間設置可避免患者胃部負擔過重，減少嘔吐、反流等并發(fā)癥的發(fā)生。3.患者發(fā)生心臟驟停時，應立即進行胸外心臟按壓，按壓頻率為100-120次/分。（）答案：正確分析：目前心肺復蘇指南推薦胸外心臟按壓頻率為100-120次/分。4.護理記錄單應記錄患者的病情變化、治療護理措施及效果等。（）答案：正確分析：護理記錄單是反映患者護理過程和病情變化的重要文件，應準確記錄相關內(nèi)容。5.長期鼻飼患者應每周更換一次胃管。（）答案：正確分析：長期鼻飼患者每周更換胃管可預防感染，保證胃管的通暢和使用安全。簡答題1.簡述壓瘡的預防措施。答：壓瘡的預防措施包括：①避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓設備如氣墊床等；②避免摩擦力和剪切力的作用，協(xié)助患者翻身、更換床單時避免拖、拉、拽等動作；③保護患者皮膚，保持皮膚清潔干燥，大小便失禁患者及時清理；④促進皮膚血液循環(huán)，可進行溫水擦浴、按摩等；⑤改善機體營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富的食物；⑥健康教育，向患者及家屬講解壓瘡的預防知識。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：輸液導管內(nèi)空氣未排盡，輸液管連接不緊密，加壓輸液、輸血時無人守護等。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。處理措施：①立即讓患者取左側臥位并頭低足高，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；②給予高流量氧氣吸入；③有條件者可通過中心靜脈導管抽出空氣；④嚴密觀察患者病情變化，及時對癥處理。3.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。答：①立即停藥，使患者平臥，就地搶救；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，小兒酌減；③給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，呼吸受抑制時，應立即進行口對口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑；④根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或琥珀酸鈉氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液內(nèi)靜脈滴注；⑤靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴充血容量；⑥若心跳驟停，立即進行胸外心臟按壓；⑦密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，并做好病情動態(tài)的護理記錄。案例分析題患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作入院?；颊呱裰厩宄?，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，口唇發(fā)紺，動脈血氣分析示：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。1.該患者目前存在哪些護理問題？答：①氣體交換受損：與肺部疾病導致通氣和換氣功能障礙有關；②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關；③低效性呼吸型態(tài)：與氣道阻塞、呼吸困難有關；④潛在并發(fā)癥：肺性腦病、呼吸衰竭等。2.針對該患者的護理問題，應采取哪些護理措施？答：①氣體交換受損的護理措施：給予氧氣吸入，根據(jù)病情調節(jié)氧流量，一般為低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧；協(xié)助患者取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難；遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物治療；密切觀察患者的呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等變化