2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單項選擇題100題)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單項選擇題100題)2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根管再治療的適應癥不包括以下哪種情況?【選項】A.感染根管無臨床癥狀B.牙髓鈣化導致根管不通C.術(shù)后3個月復查顯示牙髓活力恢復D.術(shù)后2年出現(xiàn)牙髓炎復發(fā)【參考答案】C【詳細解析】根管再治療適用于根管治療失敗或出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。選項C中牙髓活力恢復提示根管治療成功,無需再處理;選項D的復發(fā)則屬于再治療指征。其他選項均符合適應癥。【題干2】牙周袋探診深度超過多少毫米時需考慮牙周手術(shù)干預?【選項】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細解析】牙周袋探診深度≥4mm即可診斷牙周炎,但手術(shù)干預通常在探診深度≥5mm且存在附著喪失時啟動。選項C符合臨床指南標準?!绢}干3】磨牙近中舌尖的解剖結(jié)構(gòu)異??赡軐е履姆N咬合問題?【選項】A.前牙開咬B.側(cè)方咬合不平衡C.垂直向咬合過緊D.咬合早接觸【參考答案】B【詳細解析】近中舌尖過長或形態(tài)異常會導致患側(cè)后牙早接觸,引發(fā)單側(cè)咀嚼不平衡。選項B為典型表現(xiàn),其他選項與舌尖異常無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】口腔頜面部間隙感染中最常見的病原菌是?【選項】A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.梭形芽孢桿菌【參考答案】B【詳細解析】金黃色葡萄球菌是口腔頜面部感染的主要致病菌,尤其在混合感染中占比超過60%。選項A多見于創(chuàng)傷性感染,選項D與厭氧菌感染相關(guān)。【題干5】根管治療后出現(xiàn)牙冠變色最常見的原因是?【選項】A.根管封藥刺激B.牙本質(zhì)小管鈣化C.牙髓再生活躍D.感染牙髓殘留【參考答案】D【詳細解析】根管治療后牙冠黃褐色或灰色著色主要源于感染牙髓殘留導致的色素沉積。選項B為牙齒發(fā)育階段現(xiàn)象,選項C與再生活躍無關(guān)?!绢}干6】正畸治療中,哪種情況屬于Ⅱ類牽引的適應癥?【選項】A.前牙反咬合伴下頜前突B.前牙反咬合伴下頜后縮C.上頜骨前突伴開咬D.下頜角內(nèi)收【參考答案】A【詳細解析】Ⅱ類牽引用于糾正下頜前突或前牙反咬合伴下頜后縮的情況。選項A符合適應癥,選項B為Ⅲ類牽引指征,選項C需正頜手術(shù)?!绢}干7】牙周探診出血主要與哪種炎癥階段相關(guān)?【選項】A.牙齦炎早期B.慢性齦炎C.活動性牙周炎D.牙周膿腫【參考答案】C【詳細解析】牙周探診出血多見于活動性牙周炎的牙齦炎階段,此時牙齦炎癥反應強烈導致血管通透性增加。選項D的膿腫階段出血多伴隨明顯疼痛。【題干8】口腔黏膜白斑的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.表面光滑無浸潤B.質(zhì)地硬如皮革C.邊緣游離清晰D.表面凹凸不平【參考答案】B【詳細解析】口腔黏膜白斑以白色斑塊、質(zhì)地硬如皮革為特征性表現(xiàn)。選項A見于珍珠狀釉珠,選項C為天皰瘡表現(xiàn),選項D為皸裂性口炎?!绢}干9】根管再治療失敗的主要危險因素不包括?【選項】A.根管鈣化B.牙髓鈣化C.牙本質(zhì)過敏D.感染時間超過6個月【參考答案】C【詳細解析】根管再治療失敗與根管鈣化、感染時間延長直接相關(guān)。牙本質(zhì)過敏是術(shù)后敏感而非失敗因素,需與再治療區(qū)分。【題干10】磨牙遠中頰尖的解剖形態(tài)異常易導致哪種咬合問題?【選項】A.前牙開咬B.側(cè)方咬合不平衡C.垂直向咬合過緊D.咬合早接觸【參考答案】D【詳細解析】遠中頰尖過長或形態(tài)異常會導致咬合早接觸,引發(fā)單側(cè)咀嚼不平衡。選項B為側(cè)方咬合不平衡,與舌尖異常相關(guān)。【題干11】口腔頜面部深部間隙感染中最常見的解剖間隙是?【選項】A.翼下頜間隙B.頰間隙C.頰脂墊間隙D.顳下頜間隙【參考答案】A【詳細解析】翼下頜間隙感染易擴散至顳下頜關(guān)節(jié)和顳下頜韌帶,臨床表現(xiàn)為張口受限和關(guān)節(jié)彈響。選項B、C、D為淺表間隙?!绢}干12】根管治療術(shù)后牙冠變色若為灰黑色,最可能的原因是?【選項】A.氯仿殘留B.吸收性鉛線C.感染牙髓D.牙本質(zhì)小管鈣化【參考答案】B【詳細解析】根管治療中使用的吸收性鉛線(含鉛汞合金)降解后可導致牙冠灰黑色著色。選項A為有機溶劑殘留,選項C為鈣化后牙齒透明度改變?!绢}干13】牙周膿腫的典型癥狀是?【選項】A.牙齦出血伴口臭B.牙齦腫脹伴疼痛C.牙齦自發(fā)性出血D.頰部隆起伴波動感【參考答案】D【詳細解析】牙周膿腫以深部牙周袋區(qū)局限性腫脹、波動感為特征,可能伴疼痛。選項A、B、C均為齦炎或牙周炎表現(xiàn)?!绢}干14】正畸治療中,哪種情況需采用頜間牽引?【選項】A.前牙反咬合B.下頜前突C.垂直向咬合過緊D.咬合早接觸【參考答案】C【詳細解析】頜間牽引(如高角牽引)用于降低突度,改善垂直向咬合關(guān)系。選項A需頜內(nèi)牽引或正頜手術(shù),選項D需調(diào)整牙尖交錯?!绢}干15】口腔黏膜黑斑的典型特征是?【選項】A.表面光滑B.質(zhì)地硬C.邊緣游離D.表面凹凸不平【參考答案】B【詳細解析】口腔黏膜黑斑以黑色、質(zhì)硬、邊界不清為特征,多見于吸煙者。選項A見于白斑,選項C為天皰瘡表現(xiàn)?!绢}干16】根管再治療中,哪種情況需優(yōu)先處理?【選項】A.根尖周炎B.牙髓鈣化C.牙本質(zhì)過敏D.感染時間超過6個月【參考答案】D【詳細解析】感染時間超過6個月的根管再治療失敗風險最高,需優(yōu)先評估根管再處理指征。選項A為急性癥狀,選項B需超聲疏通?!绢}干17】磨牙近中舌尖過長易導致哪種咬合異常?【選項】A.前牙開咬B.側(cè)方咬合不平衡C.垂直向咬合過緊D.咬合早接觸【參考答案】B【詳細解析】近中舌尖過長導致患側(cè)咬合早接觸,引發(fā)單側(cè)咀嚼不平衡。選項D為咬合早接觸,但多見于遠中舌尖異常?!绢}干18】口腔頜面部間隙感染中最易合并的遠處轉(zhuǎn)移部位是?【選項】A.脊髓B.肺C.肝臟D.腎臟【參考答案】B【詳細解析】口腔頜面部感染易經(jīng)血行播散至肺,形成膿腫。選項A為神經(jīng)性感染,選項C、D為肝膿腫或腎膿腫的少見轉(zhuǎn)移途徑?!绢}干19】根管治療后出現(xiàn)牙冠透明性增加的原因是?【選項】A.感染牙髓殘留B.牙本質(zhì)小管鈣化C.牙髓再生活躍D.根管封藥刺激【參考答案】B【詳細解析】根管治療后牙冠透明性增加源于牙本質(zhì)小管鈣化,使光線折射率改變。選項C與再生活躍無關(guān),選項D導致術(shù)后敏感?!绢}干20】牙周探診出血最可能提示的炎癥階段是?【選項】A.輕度齦炎B.慢性齦炎C.活動性牙周炎D.牙周膿腫【參考答案】C【詳細解析】活動性牙周炎階段探診出血明顯,且伴牙槽骨吸收。選項D的膿腫階段出血多伴波動感和疼痛,選項A、B出血程度較輕。2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性牙髓炎的疼痛特點不包括以下哪項?【選項】A.冷熱刺激痛B.自發(fā)痛C.鈍痛D.夜間痛【參考答案】C【詳細解析】急性牙髓炎的典型疼痛表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛和夜間痛,其中自發(fā)痛是因炎癥擴散至神經(jīng)末梢引起,夜間因體溫降低加重。鈍痛不符合急性炎癥特征,可能提示慢性牙髓炎或其他牙髓疾病?!绢}干2】牙周炎的主要致病因素是?【選項】A.吸煙B.細菌斑C.龜裂D.遺傳【參考答案】B【詳細解析】牙周炎的發(fā)病核心是牙菌斑引起的慢性炎癥。細菌斑中的產(chǎn)毒素菌群(如牙齦卟啉單胞菌)破壞牙周支持組織,其他因素如吸煙(A)和遺傳(D)是協(xié)同或加重因素,龜裂(C)與牙周炎無直接因果關(guān)系?!绢}干3】根管治療后出現(xiàn)劇烈疼痛,最可能的原因是?【選項】A.感染未控制B.牙髓壞死C.牙本質(zhì)敏感D.牙周炎【參考答案】A【詳細解析】根管治療后疼痛若持續(xù)加重,提示根管未徹底清理或封藥不當導致感染未控制(A)。牙髓壞死(B)可能在治療初期出現(xiàn),但不會在術(shù)后數(shù)日突然加重;牙本質(zhì)敏感(C)為短暫性刺激痛;牙周炎(D)與根管治療無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】牙本質(zhì)敏感的機制主要與哪種因素有關(guān)?【選項】A.牙釉質(zhì)脫礦B.牙本質(zhì)小管通透性增加C.牙髓充血D.牙周膜炎癥【參考答案】B【詳細解析】牙本質(zhì)敏感的機制是溫度、壓力等刺激引起牙本質(zhì)小管內(nèi)流動的陽離子(如Na+、Ca2+)流動,導致神經(jīng)末梢去極化。牙釉質(zhì)脫礦(A)是敏感的誘因而非直接機制;牙髓充血(C)和牙周炎(D)屬于其他病理狀態(tài)?!绢}干5】關(guān)于松動牙的松動度分級,I度松動是指?【選項】A.牙冠完全松動B.探診可移動1mmC.牙冠可旋轉(zhuǎn)10°D.松動度超過5mm【參考答案】B【詳細解析】松動度分級中,I度松動表現(xiàn)為探診可推動牙齒1mm,但無垂直向或旋轉(zhuǎn)移動;II度松動可推動2-3mm且伴輕度旋轉(zhuǎn);III度松動可自由移動。選項C(旋轉(zhuǎn)10°)和D(松動度超過5mm)均不符合I度標準?!绢}干6】齲壞的好發(fā)部位不包括?【選項】A.前牙唇面B.磨牙咬合面C.后牙頰舌面D.乳牙鄰面【參考答案】C【詳細解析】齲壞好發(fā)于窩溝和鄰面。磨牙咬合面(B)因窩溝深且食物嵌塞易發(fā)齲;乳牙鄰面(D)因窩溝閉合不全也常見齲;前牙唇面(A)因刷牙困難易發(fā)齲。后牙頰舌面(C)因接觸面積大且清潔到位,齲發(fā)生率較低。【題干7】牙周探針測量牙周袋深度超過多少時提示牙周炎?【選項】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細解析】正常牙周袋深度為1-3mm。探診深度≥4mm提示牙周支持組織破壞,但確診牙周炎需結(jié)合X光片顯示牙槽骨吸收(C選項)。選項D(6mm)可能提示重度牙周炎,但診斷需綜合評估?!绢}干8】正畸移動牙根的主要機制是?【選項】A.牙髓充血B.牙槽骨改建C.牙本質(zhì)吸收D.牙周膜纖維斷裂【參考答案】B【詳細解析】正畸移動牙根依賴牙槽骨改建,即通過成骨細胞和破骨細胞的活動實現(xiàn)牙根吸收(C)和牙槽骨形成(B)的動態(tài)平衡。牙髓充血(A)和牙周膜纖維斷裂(D)是移動過程中的伴隨現(xiàn)象,非主要機制?!绢}干9】義齒修復的適應證中,牙槽嵴吸收嚴重且無法行種植手術(shù)時,首選?【選項】A.活體牙固定橋B.可摘局部義齒C.牙槽嵴移植D.牙周激光治療【參考答案】B【詳細解析】可摘局部義齒(B)適用于牙槽嵴吸收嚴重且無法種植的情況,通過卡環(huán)固位,避免進一步破壞。固定橋(A)需剩余牙支持,牙槽嵴移植(C)為手術(shù)方案,牙周激光(D)用于牙周治療而非修復。【題干10】急性智齒冠周炎的典型全身癥狀是?【選項】A.發(fā)熱B.咽痛C.張口困難D.頜下淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細解析】急性智齒冠周炎的主要癥狀為張口困難(C),因頜骨腫脹壓迫下頜關(guān)節(jié)。發(fā)熱(A)和淋巴結(jié)腫大(D)多見于嚴重感染或全身性反應,但張口困難是早期典型表現(xiàn)?!绢}干11】牙骨質(zhì)形成的細胞來源是?【選項】A.成釉細胞B.成牙骨質(zhì)細胞C.成纖維細胞D.成骨細胞【參考答案】B【詳細解析】牙骨質(zhì)由成牙骨質(zhì)細胞(B)分泌形成,來源于成牙本質(zhì)細胞(A)。成纖維細胞(C)和成骨細胞(D)分別參與結(jié)締組織和骨組織的形成,與牙骨質(zhì)無關(guān)?!绢}干12】根尖周炎的X線片表現(xiàn)中,典型征象是?【選項】A.牙根尖透射區(qū)B.牙根縱折C.牙槽骨致密D.牙髓鈣化【參考答案】A【詳細解析】根尖周炎X線顯示牙根尖透射區(qū)(A),提示骨質(zhì)破壞;牙根縱折(B)為外傷表現(xiàn);牙槽骨致密(C)可能為正?;蚬琴|(zhì)增生;牙髓鈣化(D)與根尖周炎無關(guān)。【題干13】固定正畸托槽的常用材料是?【選項】A.陶瓷B.自鎖托槽C.金屬D.聚碳酸酯【參考答案】C【詳細解析】傳統(tǒng)固定托槽(C)以金屬絲和托槽為主,自鎖托槽(B)為改良設(shè)計,陶瓷托槽(A)美觀但摩擦力大,聚碳酸酯(D)用于臨時修復。【題干14】牙髓壞死的常見原因中,不包括?【選項】A.深齲B.牙外傷C.牙髓鈣化D.前牙萌出過早【參考答案】D【詳細解析】牙髓壞死多由深齲(A)或牙外傷(B)導致細菌侵入,牙髓鈣化(C)可封閉感染但可能繼發(fā)壞死。前牙萌出過早(D)多引起牙根發(fā)育不良,而非直接導致壞死?!绢}干15】牙周袋內(nèi)優(yōu)勢菌群是?【選項】A.齦下菌群B.厭氧菌C.酸性菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細解析】牙周袋內(nèi)缺氧環(huán)境適合厭氧菌(B)繁殖,尤其是具核梭桿菌和牙齦卟啉單胞菌。齦下菌群(A)指齦緣附近需氧菌,酸性菌(C)多見于齲病,鏈球菌(D)為齲病主要致病菌?!绢}干16】全口義齒基托材料中,最常用的為?【選項】A.聚乙烯B.樹脂C.丙烯酸樹脂D.氧化鋅【參考答案】C【詳細解析】樹脂(C)是全口義齒基托的主要材料,具有較好的強度和拋光性;氧化鋅(D)用于臨時基托;聚乙烯(A)和丙烯酸樹脂(B)多用于局部義齒?!绢}干17】牙髓電活力測試中,正常反應是?【選項】A.無痛B.輕微痛C.明顯痛D.立即停止反應【參考答案】A【詳細解析】正常牙髓電活力測試呈無痛反應(A),因電刺激閾值較高;明顯痛(C)提示牙髓炎或壞死;立即停止反應(D)見于極嚴重壞死?!绢}干18】對松動牙的應急處理不包括?【選項】A.固定患牙B.抗炎治療C.牙周沖洗D.牙髓失活【參考答案】D【詳細解析】松動牙應急處理以固定(A)和抗炎(B)為主,牙周沖洗(C)適用于牙周炎,牙髓失活(D)是治療松動牙的長期方案,非應急處理措施。【題干19】正畸拔牙病例中,磨牙前移多見于哪種情況?【選項】A.Ⅱ類咬合異常B.Ⅲ類咬合異常C.恒牙早失D.牙列擁擠【參考答案】C【詳細解析】磨牙前移常見于恒牙早失(C),因缺牙導致鄰牙向缺牙區(qū)傾斜。Ⅱ類(A)和Ⅲ類(B)咬合異常多通過拔除前磨牙或尖牙矯治,牙列擁擠(D)通常拔除多生牙或前磨牙?!绢}干20】牙槽骨吸收的主要形式是?【選項】A.水平吸收B.垂直吸收C.環(huán)形吸收D.不規(guī)則吸收【參考答案】A【詳細解析】牙周炎導致牙槽骨吸收以水平吸收(A)為主,表現(xiàn)為牙槽嵴寬度減少;垂直吸收(B)多見于根分叉區(qū);環(huán)形吸收(C)和irregularabsorption(D)為特殊類型,發(fā)生率較低。2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】齲病的好發(fā)部位不包括以下哪項?【選項】A.乳磨牙B.第一恒磨牙C.前牙唇面D.犬齒【參考答案】D【詳細解析】齲病好發(fā)于窩溝深、釉質(zhì)發(fā)育不全的區(qū)域,乳磨牙(M1)和第一恒磨牙(M2)因窩溝復雜且釉質(zhì)發(fā)育不全風險高,是典型好發(fā)部位。前牙唇面因清潔困難也易患齲,但犬齒因萌出后咬合功能降低,齲病較少見?!绢}干2】根尖周炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.自發(fā)性跳痛B.牙松動C.頰黏膜腫脹D.觸痛明顯【參考答案】C【詳細解析】根尖周炎多表現(xiàn)為患牙自發(fā)性跳痛(尤其在咀嚼時加重),叩診痛和牙松動,但通常不累及鄰近黏膜。頰黏膜腫脹多見于牙周炎或頜骨感染,與根尖周炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】種植牙手術(shù)的禁忌癥中,以下哪項屬于絕對禁忌?【選項】A.吸煙B.高血壓C.長期服用抗凝藥D.頜骨骨密度不足【參考答案】C【詳細解析】長期服用抗凝藥(如華法林)會顯著增加術(shù)中出血風險,屬于絕對禁忌癥。吸煙、高血壓和骨密度不足可通過術(shù)前控制(如戒煙3個月、藥物調(diào)整、骨增量手術(shù))成為相對禁忌?!绢}干4】牙周探診深度正常范圍是?【選項】A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-10mm【參考答案】B【詳細解析】牙周探診正常深度為3-5mm,超過5mm提示牙周袋形成。7-10mm為重度牙周袋,需及時治療;1-3mm可能為健康牙齦或早期探診誤差?!绢}干5】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見病因不包括以下哪項?【選項】A.長期夜磨牙B.咬合創(chuàng)傷C.炎癥性關(guān)節(jié)病D.外傷性脫位【參考答案】C【詳細解析】炎癥性關(guān)節(jié)病(如類風濕關(guān)節(jié)炎)可累及顳下頜關(guān)節(jié),但非關(guān)節(jié)紊亂病的主要病因。關(guān)節(jié)紊亂病多由咬合創(chuàng)傷、夜磨牙或外傷性脫位導致。【題干6】牙體缺損直接蓋髓術(shù)的適應癥是?【選項】A.牙髓鈣化B.牙髓炎急性期C.牙根尖周炎D.釉質(zhì)發(fā)育不全【參考答案】A【詳細解析】牙髓鈣化(如行軍蟻)因牙髓組織鈣化失去活力,可行直接蓋髓術(shù)恢復硬組織;急性牙髓炎因炎癥存在無法行蓋髓;牙根尖周炎和釉質(zhì)發(fā)育不全需根據(jù)具體情況處理?!绢}干7】根管治療術(shù)后牙冠修復的最佳時機是?【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后1周C.術(shù)后3個月D.無需修復【參考答案】C【詳細解析】根管治療后牙體強度下降,需待3個月左右牙根繼發(fā)牙本質(zhì)形成后再行冠修復,過早修復易導致修復體脫落或繼發(fā)齲。【題干8】口腔頜面部間隙感染中最常見的病原菌是?【選項】A.鏈球菌B.梭形芽孢桿菌C.大腸桿菌D.革蘭氏陰性厭氧菌【參考答案】D【詳細解析】口腔頜面部厭氧環(huán)境易滋生革蘭氏陰性厭氧菌(如擬桿菌屬),其感染占間隙感染的70%以上。鏈球菌多見于扁桃體炎,梭菌多見于氣性壞疽?!绢}干9】磨牙牙根分叉最常累及的部位是?【選項】A.近中根B.中根C.遠中根D.側(cè)支根【參考答案】A【詳細解析】磨牙近中根分叉最常受累(占80%),因近中根短小且根管狹窄,易因創(chuàng)傷或齲病導致分叉區(qū)感染。遠中根分叉受累較少。【題干10】口腔修復中,固定橋的基牙選擇原則不包括以下哪項?【選項】A.牙體完整B.牙槽骨吸收C.牙齦厚度D.咬合力分布【參考答案】B【詳細解析】基牙需滿足牙體完整(A)、牙齦厚度足夠(C)和咬合力合理分布(D)。牙槽骨吸收嚴重時需行種植修復或調(diào)整橋體設(shè)計,但并非直接禁忌。【題干11】急性智齒冠周炎的典型癥狀是?【選項】A.張口受限B.頜面部腫脹C.顳下頜關(guān)節(jié)彈響D.流膿【參考答案】D【詳細解析】急性智齒冠周炎以張口受限(60%患者)、頜面部腫脹和流膿為典型表現(xiàn)。顳下頜關(guān)節(jié)彈響多見于關(guān)節(jié)紊亂病?!绢}干12】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是?【選項】A.牙齒磨耗B.牙周炎C.牙髓炎D.牙齒隱裂【參考答案】A【詳細解析】牙本質(zhì)敏感癥多因牙齒磨耗導致牙本質(zhì)小管暴露,冷熱刺激傳導至牙髓引發(fā)疼痛(占病例的65%)。牙周炎和牙髓炎多表現(xiàn)為自發(fā)痛或夜間痛?!绢}干13】口腔頜面部腫瘤中,以下哪項屬于高分化癌?【選項】A.頜骨骨肉瘤B.牙齦粘液腺癌C.頜骨多形性黃色瘤D.腮腺黏液表皮樣癌【參考答案】D【詳細解析】腮腺黏液表皮樣癌多為高分化或中分化,預后較好;頜骨骨肉瘤為惡性腫瘤;牙齦粘液腺癌分化程度較低;頜骨多形性黃色瘤為良性病變?!绢}干14】全口義齒修復的適應癥中,以下哪項屬于禁忌?【選項】A.牙槽嵴吸收B.顳下頜關(guān)節(jié)強直C.吸煙D.老年患者【參考答案】B【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)強直導致張口受限時,全口義齒無法正常佩戴和咀嚼;吸煙(C)和牙槽嵴吸收(A)可通過術(shù)前處理成為相對禁忌,老年患者(D)是適應癥。【題干15】根管再治療失敗的主要原因是?【選項】A.根管充填材料脫落B.殘髓感染C.根尖周炎未徹底清除D.牙髓鈣化【參考答案】C【詳細解析】根管再治療失敗多因根尖周炎未徹底清創(chuàng)(C),殘留的感染灶或肉芽組織導致復發(fā)。根管充填材料脫落(A)和殘髓感染(B)可通過二次治療改善,牙髓鈣化(D)可重新行根管治療?!绢}干16】口腔頜面部外傷中,以下哪項屬于開放性損傷?【選項】A.頜骨綠色stick骨折B.牙齦撕裂C.頜間區(qū)血腫D.顳下頜關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細解析】開放性損傷(B)有創(chuàng)口與外界相通,需清創(chuàng)縫合;頜骨綠色stick骨折(A)為閉合性損傷;頜間區(qū)血腫(C)和關(guān)節(jié)脫位(D)均為閉合性損傷?!绢}干17】牙周炎的晚期表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.牙槽骨吸收B.牙齦萎縮C.牙齦出血D.牙松動【參考答案】C【詳細解析】牙周炎晚期(牙周重度破壞期)表現(xiàn)為牙槽骨吸收(A)、牙齦萎縮(B)和牙松動(D),但牙齦出血(C)多見于早期活動期?!绢}干18】種植牙術(shù)后感染的主要危險因素是?【選項】A.吸煙B.全身免疫缺陷C.手術(shù)時間過長D.骨密度不足【參考答案】A【詳細解析】吸煙(A)是種植牙術(shù)后感染的主要危險因素(發(fā)生率增加3-4倍),因尼古丁抑制成骨細胞活性并影響血供;全身免疫缺陷(B)和手術(shù)時間過長(C)也增加感染風險,但吸煙為最常見因素?!绢}干19】口腔頜面部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見轉(zhuǎn)移路徑是?【選項】A.淋巴管逆行轉(zhuǎn)移B.淋巴管順行轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴結(jié)內(nèi)擴散【參考答案】B【詳細解析】口腔腫瘤(如牙齦癌、頰癌)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多為順行轉(zhuǎn)移(B),即從原發(fā)灶沿淋巴管向近心端擴散至下頜下腺、頸深淋巴結(jié)。逆行轉(zhuǎn)移(A)多見于遠處腫瘤轉(zhuǎn)移至頜面部。【題干20】口腔修復中,覆蓋義齒的適應癥是?【選項】A.牙槽骨吸收B.牙髓壞死C.牙齒缺失D.顳下頜關(guān)節(jié)強直【參考答案】C【詳細解析】覆蓋義齒(如附著體式義齒)適用于牙齒缺失(C)伴剩余牙支持不足的情況;牙槽骨吸收(A)可通過種植或骨增量處理;牙髓壞死(B)需根管治療后修復;顳下頜關(guān)節(jié)強直(D)需關(guān)節(jié)復位或手術(shù)。2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】齲病的窩溝齲好發(fā)于哪個牙位?【選項】A.前牙B.磨牙C.前磨牙D.犬牙【參考答案】B【詳細解析】窩溝齲好發(fā)于咬合面窩溝,磨牙咬合面窩溝最深且最窄,細菌和食物殘渣易滯留,因此磨牙是窩溝齲的好發(fā)牙位。其他選項中前牙和前磨牙窩溝較淺,犬牙咬合面面積小,均不易形成窩溝齲。【題干2】根管治療的主要適應癥不包括以下哪項?【選項】A.牙髓炎B.牙周炎C.根尖周炎D.牙髓壞死【參考答案】B【詳細解析】根管治療的適應癥包括牙髓炎、根尖周炎和牙髓壞死,目的是去除感染牙髓和根尖周病變組織。牙周炎是牙周支持組織的炎癥,與牙髓和根尖周組織無關(guān),不屬于根管治療適應癥?!绢}干3】牙周探診深度正常范圍是多少?【選項】A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-10mm【參考答案】B【詳細解析】牙周探診深度正常范圍為3-5mm,超過5mm提示牙周支持組織破壞。選項A為齦緣至齦下袋的深度,但未超過3mm的情況較少見;選項C和D分別對應輕度牙周炎和重度牙周炎的探診深度?!绢}干4】種植牙手術(shù)的禁忌癥不包括以下哪項?【選項】A.血友病B.糖尿病C.胃癌術(shù)后D.慢性牙周炎【參考答案】C【詳細解析】種植牙禁忌癥包括血液?。ㄈ缪巡。⑽纯刂频奶悄虿 乐匚鼰熓?、口腔癌術(shù)后放療區(qū)域及全身系統(tǒng)性疾病(如心臟?。N赴┬g(shù)后若無影響骨整合的并發(fā)癥,仍可考慮種植?!绢}干5】正畸矯治器中,哪種屬于固定矯治器?【選項】A.活動矯治器B.可摘戴矯治器C.方形托槽固定矯治器D.自鎖托槽矯治器【參考答案】C【詳細解析】固定矯治器包括傳統(tǒng)方絲弓矯治器(含方形托槽)、自鎖托槽矯治器和埋伏托槽等,需通過粘接固定于牙齒?;顒映C治器和可摘戴矯治器可自行摘戴,不屬于固定矯治器?!绢}干6】急性根尖周炎的典型癥狀是?【選項】A.持續(xù)性鈍痛B.夜間痛加重C.張口受限D(zhuǎn).面部腫脹【參考答案】D【詳細解析】急性根尖周炎典型表現(xiàn)為患牙劇烈跳痛,叩診痛明顯,可能伴隨面部軟組織腫脹。持續(xù)性鈍痛多見于牙髓炎,夜間痛加重常見于牙髓炎或牙本質(zhì)敏感,張口受限多與顳下頜關(guān)節(jié)病變相關(guān)?!绢}干7】牙周翻瓣術(shù)的適應癥不包括以下哪項?【選項】A.深牙周袋B.牙齦出血C.牙槽骨吸收D.牙齦增生【參考答案】B【詳細解析】牙周翻瓣術(shù)主要用于治療深牙周袋(超過3mm)、牙槽骨吸收及牙齦纖維化等,通過翻瓣術(shù)清除袋內(nèi)牙石和炎癥組織。牙齦出血是牙周炎的常見癥狀,但非翻瓣術(shù)的獨立適應癥。【題干8】牙髓壞死的診斷依據(jù)不包括以下哪項?【選項】A.X線片顯示根尖周低密度影B.牙髓溫度測試無反應C.牙髓電活力測試無反應D.病理檢查證實【參考答案】A【詳細解析】牙髓壞死確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)(自發(fā)痛減輕)、檢查(無冷熱刺激痛、叩診痛)及輔助檢查(牙髓溫度測試和電活力測試均無反應)。X線片顯示根尖周低密度影提示根尖周炎,而非牙髓壞死。【題干9】根管再治療的指征是?【選項】A.根管充填材料脫落B.患者主訴疼痛C.X線片顯示根尖透射影D.牙齒松動【參考答案】A【詳細解析】根管再治療的指征包括根管充填材料脫落、術(shù)后感染未控制、根尖周病變未愈合或復發(fā)。患者主訴疼痛可能是再治療的原因之一,但非獨立指征;X線片顯示根尖透射影提示根尖周炎,但需結(jié)合臨床判斷是否需再治療?!绢}干10】正畸拔牙的適應癥不包括以下哪項?【選項】A.前牙反B.前牙深覆C.唇腭裂術(shù)后D.顳下頜關(guān)節(jié)強直【參考答案】B【詳細解析】正畸拔牙的適應癥包括牙弓長度不足(如反頜、深覆頜需拔除過小牙)、牙列擁擠需間隙創(chuàng)造等。前牙深覆頜可通過擴弓或減磨解決,通常無需拔牙;唇腭裂術(shù)后牙列不齊或咬合異??煽紤]拔牙,顳下頜關(guān)節(jié)強直需結(jié)合關(guān)節(jié)功能評估?!绢}干11】牙槽骨吸收程度分為哪幾級?【選項】A.0-1級B.1-2級C.2-3級D.3-4級【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)《牙周病學》標準,牙槽骨吸收程度分為0-4級:0級為無吸收,1級為骨吸收不超過根長1/3,2級為1/3-2/3,3級為2/3-4/3,4級為超過4/3。選項D(3-4級)為重度骨吸收?!绢}干12】牙周膿腫的處理原則不包括以下哪項?【選項】A.藥物沖洗上藥B.立即拔牙C.拔除松動牙D.局部開窗引流【參考答案】B【詳細解析】牙周膿腫處理包括藥物沖洗上藥(如生理鹽水+甲硝唑)、局部開窗引流及牙周翻瓣術(shù)。拔牙適用于反復發(fā)作或膿腫局限無法控制者,但非首選處理原則。選項B(立即拔牙)過于激進,需結(jié)合膿腫范圍和患者全身情況決定?!绢}干13】阻生智齒拔除的指征不包括以下哪項?【選項】A.阻生智齒完全萌出B.阻生智齒冠周炎反復發(fā)作C.阻生智齒導致鄰牙牙根吸收D.阻生智齒引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】A【詳細解析】阻生智齒拔除指征包括反復冠周炎、鄰牙根吸收、咬合創(chuàng)傷或引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。完全萌出的阻生智齒若無臨床癥狀,通常不建議拔除。選項A(完全萌出)為非適應癥。【題干14】正畸保持器中,哪種屬于透明保持器?【選項】A.Hawley保持器B.Bionator保持器C.透明壓膜保持器D.方形托槽保持器【參考答案】C【詳細解析】透明保持器包括壓膜保持器和熱塑保持器,通過熱塑材料成型固定于牙列。Hawley保持器為可摘戴的金屬絲保持器,Bionator為固定矯治器,方形托槽保持器需粘接固定?!绢}干15】牙體缺損直接蓋髓的適應癥是?【選項】A.深齲近髓但無冷熱刺激痛B.牙髓炎C.牙髓壞死D.根尖周炎【參考答案】A【詳細解析】深齲近髓但無冷熱刺激痛可考慮直接蓋髓術(shù),通過覆蓋生物相容性材料(如MTA)促進組織再生。牙髓炎和牙髓壞死需根管治療,根尖周炎需根管治療聯(lián)合牙周治療?!绢}干16】急性牙髓炎的應急處理不包括以下哪項?【選項】A.局部麻醉B.牙髓失活C.藥物失活D.開髓引流【參考答案】D【詳細解析】急性牙髓炎應急處理包括藥物失活(如氯仿或二氧化碳激光)或牙髓失活(如酚醛失活劑),緩解疼痛后行根管治療。開髓引流適用于根尖孔未閉的急性牙髓炎,但非所有情況均需操作。【題干17】牙周基礎(chǔ)治療的目的是?【選項】A.消除齦炎癥狀B.控制齦上牙石和菌斑C.促進牙槽骨再生D.拔除松動牙【參考答案】B【詳細解析】牙周基礎(chǔ)治療(包括齦上潔治和齦下刮治)的主要目的是清除齦上牙石和菌斑,控制齦炎和早期牙周炎。選項A(消除癥狀)和C(骨再生)是治療目標,而非基礎(chǔ)治療直接目的;選項D(拔牙)屬于牙周治療失敗后的處理。【題干18】根尖周炎手術(shù)適應癥不包括以下哪項?【選項】A.牙根未完全形成B.根尖孔閉鎖C.保守治療無效D.患者要求根尖切除術(shù)【參考答案】A【詳細解析】根尖周炎手術(shù)適應癥包括保守治療無效、根尖孔閉鎖且根管形態(tài)適合手術(shù)(如根管通暢)及患者要求根尖切除術(shù)。牙根未完全形成(根尖孔未閉合)時,根尖周炎難以通過手術(shù)徹底清除,需等待根尖閉合后再行手術(shù)。【題干19】正畸錯頜畸形分類中,屬于AngleClassII錯頜的是?【選項】A.下頜前突B.上頜前突C.前牙反D.前牙深覆【參考答案】B【詳細解析】AngleClassII錯頜為上頜前突伴下頜后縮,表現(xiàn)為“凸面型”;AngleClassI為牙弓長度和唇腭關(guān)系正常;AngleClassIII為下頜前突伴上頜后縮。選項A(下頜前突)為ClassIII,選項C(前牙反)為ClassI,選項D(前牙深覆)為垂直向問題?!绢}干20】牙外傷后牙齒再植的黃金時間是?【選項】A.1小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】牙外傷后牙齒再植的黃金時間為30分鐘至2小時內(nèi),超過2小時再植成功率顯著下降。選項B(24小時)、C(48小時)和D(1周內(nèi))均超出最佳時間窗,再植后需行根管治療和固定修復。2025年住院醫(yī)師考試-口腔科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】深齲的窩溝封閉適應癥不包括以下哪種情況?A.窩溝較深但未達牙本質(zhì)深層B.牙釉質(zhì)發(fā)育不全區(qū)域C.窩溝較淺且接近牙髓腔D.合并牙髓炎的深齲【參考答案】C【詳細解析】窩溝封閉適用于窩溝較深但未達牙本質(zhì)深層(A正確)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全區(qū)域(B正確)或深齲但牙髓未受累的情況(D正確)。若窩溝較淺且接近牙髓腔(C),可能因操作難度大導致封閉劑脫落或感染風險增加,故不選?!绢}干2】牙周探針測量牙周袋深度的標準是?A.探針頭端與齦緣接觸后插入B.探針頭端緊貼牙面并垂直插入C.探針頭端與齦緣平行接觸后插入D.探針頭端先接觸齦溝底后退出【參考答案】B【詳細解析】牙周袋深度測量需將探針頭端緊貼牙面垂直插入至探針尖端觸及底壁(B正確),記錄深度。其他選項操作不符合規(guī)范:A可能導致誤判,C易插入過淺,D無法準確測量袋深?!绢}干3】根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限伴劇烈牙痛,最可能的原因是?A.根尖周炎未徹底清除B.牙髓壞死合并急性根尖周炎C.牙周炎急性發(fā)作D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】B【詳細解析】根管治療后張口受限伴劇烈牙痛多因根尖周炎未徹底清除(A錯誤)或牙髓壞死合并急性根尖周炎(B正確),炎癥擴散至骨膜或周圍組織引發(fā)疼痛。牙周炎(C)通常不累及張口肌群,關(guān)節(jié)紊亂(D)疼痛性質(zhì)多為彈響或交鎖?!绢}干4】關(guān)于牙體缺損直接蓋髓術(shù)的適應癥,錯誤的是?A.深齲近髓但未穿髓B.牙髓炎早期(可復性)C.牙外傷后可復性牙髓炎D.牙本質(zhì)過敏癥【參考答案】D【詳細解析】直接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓未穿髓(A正確)、可復性牙髓炎(B正確)及牙外傷后可復性炎癥(C正確)。牙本質(zhì)過敏癥(D)需通過脫敏治療,而非蓋髓術(shù)?!绢}干5】牙周翻瓣術(shù)的適應癥不包括?A.牙齦炎伴齦緣退縮B.牙周袋深達5mm以上C.牙槽骨水平吸收超過3mmD.牙齦增生阻塞牙冠【參考答案】D【詳細解析】翻瓣術(shù)主要用于牙周袋深達5mm以上(B正確)、牙槽骨吸收超過3mm(C正確)或牙齦炎伴齦緣退縮(A正確)的情況。牙齦增生阻塞牙冠(D)通常通過牙齦切除術(shù)或激光治療?!绢}干6】關(guān)于根管再治療失敗最常見的遠期并發(fā)癥是?A.根尖周膿腫B.牙髓再感染C.牙槽骨吸收D.頜骨囊腫【參考答案】C【詳細解析】根管再治療失敗后,牙槽骨吸收(C正確)是最常見的遠期并發(fā)癥,與根尖周組織炎癥持續(xù)或再感染有關(guān)。根尖周膿腫(A)多為急性期表現(xiàn),牙髓再感染(B)多見于術(shù)后早期,頜骨囊腫(D)與長期炎癥刺激相關(guān)但較少見?!绢}干7】固定義齒修復中,全瓷冠的適用牙位不包括?A.前牙美學區(qū)B.后牙咬合功能區(qū)C.前磨牙鄰面缺損D.牙列缺損的橋體【參考答案】D【詳細解析】全瓷冠適用于前牙美學區(qū)(A正確)、后牙咬合功能區(qū)(B正確)及前磨牙鄰面缺損(C正確)。牙列缺損的橋體修復通常選擇金屬烤瓷冠或全金屬冠,全瓷冠因強度不足不推薦用于橋體?!绢}干8】關(guān)于正畸治療中支抗釘?shù)姆胖梦恢?,錯誤的是?A.前牙區(qū)唇側(cè)B.磨牙遠中C.腭側(cè)磨牙根尖區(qū)D.下頜舌尖側(cè)【參考答案】C【詳細解析】支抗釘常見放置位置包括前牙區(qū)唇側(cè)(A正確)、磨牙遠中(B正確)及下頜舌尖側(cè)(D正確)。腭側(cè)磨牙根尖區(qū)(C錯誤)因操作難度大且可能損傷腭大神經(jīng),極少使用?!绢}干9】口腔黏膜白斑的典型臨床表現(xiàn)是?A.表面光滑、無痛B.色素沉著伴灼熱感C.硬化、潰瘍、出血D.蜜糖樣光澤、彈性差【參考答案】D【詳細解析】口腔黏膜白斑典型表現(xiàn)為局部黏膜粗糙呈白斑樣、質(zhì)硬、彈性差且表面有蜜糖樣光澤(D正確)。色素沉著(B)多見于黏膜白斑合并慢性炎癥,潰瘍(C)常見于白斑癌變早期?!绢}干10】種植牙術(shù)后急性感染最常見的原因是?A.種植體表面生物膜形成B.頜骨骨整合失敗C.牙齦炎未控制D.感染性牙槽膿腫【參考答案】A【詳細解析】種植體術(shù)后急性感染多因種植體表面生物膜形成(A正確),導致局部炎癥反應。骨整合失?。˙)多表現(xiàn)為種植體松動而非急性感染,牙齦炎(C)需在術(shù)前控制,感染性牙槽膿腫(D)多見于鄰牙根尖周炎?!绢}干11】關(guān)于牙體預備的軸面聚合度,錯誤的是?A.前牙切角聚合度通常為6°-8°B.后牙咬合面聚合度應為0°-2°C.前磨牙鄰面聚合度不宜超過8°D.磨牙舌尖聚合度需大于10°【參考答案】D【詳細解析】磨牙舌尖聚合度通常為8°-12°(D錯誤),過高易導致咬合不平衡。前牙切角(A正確)聚合度6°

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