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文檔簡介

燙傷皮膚護(hù)理課件燙傷的定義與分類1.定義:燙傷是由無火焰的高溫液體(沸水、熱油、鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致的組織損傷。2.分類-一度燙傷:僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛、無水泡,局部溫度稍高。-二度燙傷:分為淺二度和深二度。淺二度傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層,有大小不一的水泡,泡壁較薄、基底潮紅、疼痛明顯;深二度傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層,也可有水皰,泡壁較厚,基底蒼白與潮紅相間,痛覺較遲鈍。-三度燙傷:是最嚴(yán)重的燙傷,傷及皮膚全層,甚至可深達(dá)皮下、肌肉、骨骼。創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失。燙傷后現(xiàn)場急救措施1.沖:發(fā)生燙傷后應(yīng)立即用流動的涼水沖洗燙傷部位15-30分鐘,水流不宜過急。這樣可以迅速降低局部溫度,減輕疼痛和腫脹。2.脫:在冷水中小心地脫去受傷部位的衣物,必要時可以用剪刀剪開衣物,避免強行脫衣導(dǎo)致表皮撕脫。3.泡:如果燙傷面積較小,可將受傷部位浸泡在冷水中10-30分鐘,進(jìn)一步緩解疼痛。4.蓋:用干凈的紗布或毛巾覆蓋燙傷部位,以保護(hù)傷口,減少感染的機(jī)會。5.送:對于嚴(yán)重燙傷(二度及以上大面積燙傷、三度燙傷),應(yīng)盡快送往醫(yī)院治療。不同程度燙傷的護(hù)理方法1.一度燙傷護(hù)理-清潔:用生理鹽水輕輕清洗燙傷部位,保持創(chuàng)面清潔,防止感染。-藥物使用:可涂抹燙傷膏,如京萬紅燙傷膏等,起到止痛、促進(jìn)愈合的作用。-日常護(hù)理:避免燙傷部位受到摩擦,盡量暴露傷口,保持干燥。一般3-7天可自行愈合,愈合后可能會有短暫的色素沉著,隨著時間會逐漸消退。2.二度燙傷護(hù)理-水皰處理:對于較小的水皰,可讓其自行吸收;較大的水皰,需要在嚴(yán)格消毒的情況下,用無菌注射器低位穿刺抽出水皰液,保留皰皮,以保護(hù)創(chuàng)面。-傷口清潔:用碘伏等消毒劑輕輕擦拭傷口,清除分泌物和壞死組織。-藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素軟膏和促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物。同時,要注意保持傷口濕潤,可使用濕潤燒傷膏等。-包扎:可采用包扎療法,用無菌紗布包扎傷口,但要注意包扎不宜過緊,以免影響血液循環(huán)。定期更換紗布,觀察傷口愈合情況。-飲食調(diào)理:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,促進(jìn)傷口愈合。3.三度燙傷護(hù)理-手術(shù)治療配合:三度燙傷通常需要手術(shù)治療,如植皮手術(shù)等。術(shù)后要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,保持傷口清潔,防止感染。-傷口監(jiān)測:密切觀察傷口有無滲血、滲液、異味等情況,如有異常及時告知醫(yī)生。-康復(fù)訓(xùn)練:在傷口愈合后,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,以恢復(fù)受傷部位的功能。燙傷皮膚護(hù)理的注意事項1.避免感染:保持燙傷部位清潔,避免接觸污水和臟物。在護(hù)理過程中,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,如洗手、使用消毒后的物品等。2.防止摩擦:穿著寬松、柔軟的衣物,避免燙傷部位受到摩擦和擠壓,以免加重?fù)p傷或影響愈合。3.飲食禁忌:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等,同時要戒煙戒酒,這些食物和習(xí)慣可能會刺激傷口,延緩愈合。4.防曬:燙傷愈合后的皮膚對紫外線較為敏感,容易形成色素沉著。因此,在外出時要注意做好防曬措施,如涂抹防曬霜、戴遮陽帽等。5.心理護(hù)理:燙傷后患者可能會因為傷口疼痛、愈合緩慢以及擔(dān)心留下疤痕等問題而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。家屬和護(hù)理人員要關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。常見問題解答1.燙傷后可以涂抹牙膏、醬油等嗎?不可以。牙膏、醬油等物質(zhì)并沒有治療燙傷的作用,反而可能會增加傷口感染的風(fēng)險,還會影響醫(yī)生對燙傷程度的判斷。2.燙傷后起了水皰要挑破嗎?較小的水皰可自行吸收,無需挑破。較大的水皰,應(yīng)在嚴(yán)格消毒的情況下,用無菌注射器低位穿刺抽出水皰液,但要保留皰皮,以保護(hù)創(chuàng)面。3.燙傷愈合后留下的疤痕如何處理?對于輕度疤痕,可使用祛疤藥物,如硅酮凝膠等,促進(jìn)疤痕軟化。對于嚴(yán)重的疤痕,可能需要激光治療、手術(shù)治療等。4.燙傷后可以洗澡嗎?一度燙傷在傷口愈合前應(yīng)避免沾水,以免感染。二度及以上燙傷在傷口未愈合時不宜洗澡,需等傷口結(jié)痂脫落后,根據(jù)醫(yī)生建議決定是否可以洗澡。5.燙傷后疼痛難忍怎么辦?可以通過冷敷、使用止痛藥物等方法緩解疼痛。但要注意,止痛藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。6.燙傷皮膚在愈合過程中瘙癢怎么辦?這是傷口愈合的正?,F(xiàn)象,不要搔抓,以免抓破皮膚引起感染??梢暂p輕拍打或涂抹止癢的藥膏來緩解。7.燙傷后可以自行涂抹紫藥水嗎?不建議。紫藥水雖然有一定的收斂作用,但它會在傷口表面形成一層痂皮,影響傷口的觀察和處理,而且可能會導(dǎo)致痂下積膿。8.燙傷后飲食有什么特殊要求?應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果等,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。9.如何判斷燙傷是否感染?如果燙傷部位出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛加劇、有異味、滲液增多等癥狀,可能是感染的表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。10.燙傷后可以運動嗎?燙傷后應(yīng)避免劇烈運動,尤其是燙傷部位處于關(guān)節(jié)等活動部位時,過度運動可能會影響傷口愈合,甚至導(dǎo)致傷口裂開。待傷口基本愈合后,可逐漸增加活動量。11.兒童燙傷后護(hù)理需要注意什么?兒童皮膚嬌嫩,燙傷后愈合可能較慢,護(hù)理時要更加小心。要注意安撫兒童情緒,避免其抓撓傷口。同時,兒童的飲食要保證營養(yǎng)均衡,以促進(jìn)恢復(fù)。12.燙傷后使用的藥物需要用多久?應(yīng)根據(jù)燙傷的程度和愈合情況而定。一般來說,在傷口完全愈合、癥狀消失后,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止使用藥物。13.燙傷后可以吹風(fēng)扇或空調(diào)嗎?可以,但要避免直吹燙傷部位,以免引起局部溫度變化過大,影響傷口愈合。14.燙傷后傷口有滲液正常嗎?在燙傷后的初期,傷口有少量滲液是正?,F(xiàn)象,這是身體的一種自我修復(fù)反應(yīng)。但如果滲液過多、顏色異?;蛴挟愇叮瑒t可能是感染的表現(xiàn)。15.燙傷皮膚愈合后還需要繼續(xù)護(hù)理嗎?需要。愈合后的皮膚比較嬌嫩,仍需注意保濕和防曬,避免過度刺激,同時要觀察皮膚的恢復(fù)情況,如有異常及時就醫(yī)。16.燙傷后可以使用偏方治療嗎?不建議使用偏方。很多偏方?jīng)]有科學(xué)依據(jù),可能會延誤治療,甚至加重病情。應(yīng)遵循科學(xué)的治療方法和醫(yī)生的建議。17.燙傷后可以用酒精消毒嗎?不可以。酒精對燙傷的皮膚有強烈的刺激性,會加重疼痛,還可能損傷皮膚組織,因此不能用酒精消毒燙傷部位。18.燙傷后如果發(fā)燒了怎么辦?燙傷后發(fā)燒可能是感染等原因引起的,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確發(fā)燒原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。19.燙傷后包扎傷口要注意什么?包扎時要使用無菌紗布,包扎不宜過緊,以免影響血液循環(huán)。同時,要定期更換紗布,觀察傷口情況。20.孕婦燙傷后護(hù)理有什么特殊注意事項?孕婦燙傷后在用藥時要特別謹(jǐn)慎,避免使用對胎兒有影響的藥物。同時,要注意營養(yǎng)攝入,以保證孕婦和胎兒的健康。21.燙傷后皮膚顏色變深是怎么回事?這可能是由于燙傷后皮膚的色素沉著引起的。隨著時間推移,大部分色素沉著會逐漸減輕,但需要注意防曬,以減少色素沉著的加重。22.燙傷后可以使用蘆薈汁涂抹嗎?雖然蘆薈有一定的舒緩作用,但直接使用蘆薈汁可能會引起過敏反應(yīng),不建議自行使用。如需使用,應(yīng)先在小面積皮膚上進(jìn)行試用。23.燙傷后多久能恢復(fù)正常?一度燙傷一般3-7天可恢復(fù);淺二度燙傷約2周左右愈合;深二度燙傷可能需要3-4周;三度燙傷恢復(fù)時間更長,且可能會留下疤痕。24.燙傷后可以吃海鮮嗎?如果患者對海鮮不過敏,在燙傷恢復(fù)期間可以適量食用海鮮。海鮮富含蛋白質(zhì),有助于傷口愈合。但如果患者本身對海鮮過敏,則應(yīng)避免食用。25.燙傷后傷口干燥緊繃怎么辦?可以使用一些保濕的藥物或護(hù)膚品,如凡士林、燙傷專用的保濕膏等,保持傷口濕潤,緩解緊繃感。26.燙傷后可以使用熱水袋保暖嗎?不可以。燙傷后的皮膚較為脆弱,使用熱水袋可能會加重?fù)p傷,導(dǎo)致燙傷程度加深。27.燙傷后可以用冰敷嗎?燙傷后立即用冰敷可能會導(dǎo)致局部血管過度收縮,影響血液循環(huán),不利于傷口恢復(fù)。應(yīng)先用流動的涼水沖洗。28.燙傷后可以使用創(chuàng)可貼嗎?創(chuàng)可貼透氣性差,不利于燙傷傷口的恢復(fù),尤其是有滲出液的傷口,使用創(chuàng)可貼會增加感染的風(fēng)險,一般不建議使用。29.燙傷后可以吃辛辣食物嗎?不可以。辛辣食物會刺激傷口,加重炎癥反應(yīng),延緩傷口愈合,因此在燙傷恢復(fù)期間應(yīng)避免食用。30.燙傷后皮膚癢可以抓嗎?不可以抓。搔抓可能會導(dǎo)致皮膚破損,增加感染的風(fēng)險,還可能會留下疤痕。可以通過輕輕拍打或涂抹止癢藥物來緩解瘙癢。31.燙傷后可以用碘酒消毒嗎?碘酒刺激性較強,可能會對燙傷的皮膚造成進(jìn)一步損傷,一般不建議用于燙傷傷口消毒,可使用碘伏等刺激性較小的消毒劑。32.燙傷后可以使用激素類藥物嗎?在醫(yī)生的指導(dǎo)下,某些情況下可以使用激素類藥物,如在燙傷后出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)等。但激素類藥物有一定的副作用,不能自行使用。33.燙傷后可以游泳嗎?在傷口未完全愈合前不可以游泳,游泳池中的水含有細(xì)菌等微生物,容易導(dǎo)致傷口感染。34.燙傷后可以使用化妝品嗎?在傷口未完全愈合前不可以使用化妝品,化妝品中的化學(xué)成分可能會刺激傷口,影響愈合。35.燙傷后可以按摩受傷部位嗎?在傷口未愈合時不可以按摩,以免加重?fù)p傷。待傷口完全愈合后,根據(jù)情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Γ龠M(jìn)血液循環(huán)和功能恢復(fù)。36.燙傷后皮膚變黑會一直不消退嗎?大部分燙傷后皮膚變黑(色素沉著)會隨著時間逐漸減輕,但可能需要數(shù)月甚至更長時間。在此期間要注意防曬,以促進(jìn)色素沉著的消退。37.燙傷后可以吃甜食嗎?可以適量食用甜食,但要注意控制量。過多的甜食可能會影響血糖,不利于傷口愈合。38.燙傷后如果出現(xiàn)水泡破裂怎么辦?應(yīng)及時用碘伏等消毒劑消毒破裂處,然后用無菌紗布包扎,防止感染。39.燙傷后可以用吹風(fēng)機(jī)吹干傷口嗎?不可以。吹風(fēng)機(jī)的熱風(fēng)可能會導(dǎo)致局部溫度過高,加重皮膚損傷,不利于傷口愈合。40.燙傷后可以喝酒嗎?不可以。酒精會擴(kuò)張血管,可能導(dǎo)致傷口充血,加重腫脹和疼痛,還會影響傷口的愈合。41.燙傷后可以使用抗生素嗎?如果燙傷較嚴(yán)重或有感染跡象,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。但要注意抗生素的使用療程和劑量,避免濫用。42.燙傷后可以用鹽水清洗傷口嗎?可以使用生理鹽水清洗傷口,以保持傷口清潔,但要注意鹽水的濃度要合適,避免高濃度鹽水對傷口造成刺激。43.燙傷后可以用凡士林涂抹嗎?在傷口愈合后期,皮膚干燥時可以適量涂抹凡士林,起到保濕作用。但在傷口有滲出液時不宜使用。44.燙傷后可以使用護(hù)膚品嗎?在傷口完全愈合后,可以使用溫和、無刺激的護(hù)膚品,以保持皮膚的水分和彈性。45.燙傷后可以運動出汗嗎?在傷口未愈合前應(yīng)避免劇烈運動出汗,因為汗液中含有鹽分等物質(zhì),可能會刺激傷口,引起疼痛和感染。46.燙傷后可以吃雞蛋嗎?可以。雞蛋富含蛋白質(zhì),有助于燙傷皮膚的修復(fù)和愈合。47.

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