內(nèi)科三基試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不是引起呼吸困難的原因（）A.肺炎B.心力衰竭C.急性胃炎D.氣胸2.成人正常血壓范圍是（）A.90～139/60～89mmHgB.100～140/65～90mmHgC.95～135/60～85mmHgD.105～145/70～95mmHg3.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.房性早搏D.交界性早搏4.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側(cè)D.胃大彎5.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽(yáng)性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低6.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加7.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭9.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心力衰竭誘因的有（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過(guò)度體力勞累E.治療不當(dāng)2.下列哪些是上消化道出血的常見病因（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.酮癥酸中毒4.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血5.下列屬于支氣管哮喘發(fā)作期癥狀的有（）A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難C.咳嗽D.胸悶E.喘息6.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征7.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.氨氯地平8.下列屬于肝硬化失代償期表現(xiàn)的有（）A.腹水B.脾大C.側(cè)支循環(huán)建立D.黃疸E.肝掌9.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.腎功能異常10.下列屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)的有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.口腔潰瘍D.雷諾現(xiàn)象E.脫發(fā)三、判斷題（每題2分，共10題）1.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為3～5分鐘。（）2.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）3.貧血就是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少。（）4.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長(zhǎng)期家庭氧療，氧流量一般為1～2L/min。（）5.胃潰瘍患者疼痛特點(diǎn)多為進(jìn)食-疼痛-緩解。（）6.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃類藥物。（）7.腎盂腎炎是上尿路感染，膀胱炎是下尿路感染。（）8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)畸形多發(fā)生在疾病晚期。（）9.高血壓患者血壓控制得越低越好。（）10.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素增多。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心力衰竭的基本病因。答：基本病因包括原發(fā)性心肌損害，如冠心病心肌缺血、心肌病等；心臟負(fù)荷過(guò)重，如壓力負(fù)荷過(guò)重（高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等）、容量負(fù)荷過(guò)重（二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等）。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因，緩解癥狀，愈合潰瘍，防止復(fù)發(fā)，防治并發(fā)癥。一般治療包括生活規(guī)律、避免刺激性食物等；藥物治療有抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌；必要時(shí)手術(shù)治療。3.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療要點(diǎn)。答：病因治療是關(guān)鍵，如糾正偏食、治療慢性失血等。補(bǔ)充鐵劑，包括口服鐵劑如硫酸亞鐵等，及注射鐵劑如右旋糖酐鐵?？诜F劑時(shí)可加用維生素C促進(jìn)吸收，治療至血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服藥3～6個(gè)月。4.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)治療措施。答：包括呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸；運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、太極拳等；營(yíng)養(yǎng)支持，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入；心理支持，緩解焦慮、抑郁等不良情緒。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育。答：講解高血壓知識(shí)，包括病因、危害等。指導(dǎo)合理飲食，限鹽、低脂、適量攝入鉀。鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)，如每周3～5次、每次30分鐘左右有氧運(yùn)動(dòng)。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量。定期測(cè)量血壓，保持良好心態(tài)和規(guī)律作息。2.討論糖尿病患者如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)。答：了解血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間，如空腹、餐后2小時(shí)等。掌握正確測(cè)量方法，清潔消毒手指，規(guī)范采血操作。記錄測(cè)量結(jié)果，包括日期、時(shí)間、血糖值等。根據(jù)血糖波動(dòng)情況，如經(jīng)常異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。3.討論急性心肌梗死患者發(fā)病時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答：讓患者立即就地平臥，避免活動(dòng)。呼叫急救120。解開患者領(lǐng)口、腰帶，保持呼吸通暢。若患者心跳呼吸驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓頻率100～120次/分，按壓深度5～6厘米，直至急救人員到達(dá)。4.討論如何預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作。答：避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，如花粉、塵螨、煙霧等。規(guī)律使用控制藥物，如吸入糖皮質(zhì)激素。適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染。注意氣候變化及時(shí)增減衣物。定期就醫(yī)評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.C5.B6.C7.C8.A9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.