2024年10月基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模擬題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.CD分子與下列哪項(xiàng)作用無關(guān)A：免疫應(yīng)答B(yǎng)：補(bǔ)體攻膜復(fù)合體的形成C：EB病毒對(duì)B細(xì)胞的感染D：AIDS的發(fā)生E：T.B細(xì)胞的活化正確答案：B說明：補(bǔ)體攻膜復(fù)合體的形成主要與補(bǔ)體系統(tǒng)的激活相關(guān)，通過C5b-C9等補(bǔ)體成分的聚合形成，與CD分子關(guān)系不大。而免疫應(yīng)答、T.B細(xì)胞的活化、AIDS的發(fā)生、EB病毒對(duì)B細(xì)胞的感染都與CD分子有密切關(guān)系，比如不同的CD分子參與免疫細(xì)胞的識(shí)別、活化、信號(hào)傳導(dǎo)等過程。2.引起腸源性紫紺的原因是A：亞硝酸鹽中毒B：一氧化碳中毒C：腸道淤血水腫D：氰化物中毒E：腸系膜血管痙攣正確答案：A說明：亞硝酸鹽中毒時(shí)，血紅蛋白中的二價(jià)鐵被氧化成三價(jià)鐵，形成高鐵血紅蛋白，失去攜帶氧的能力，導(dǎo)致組織缺氧。因食用大量含硝酸鹽的食物后，腸道細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，吸收后引起中毒，稱為腸源性紫紺。一氧化碳中毒主要引起碳氧血紅蛋白血癥；氰化物中毒主要抑制細(xì)胞呼吸；腸系膜血管痙攣主要影響腸道血液供應(yīng)；腸道淤血水腫主要影響腸道正常結(jié)構(gòu)和功能，均與腸源性紫紺無關(guān)。3.雙抗體夾心法ELISA中,檢測(cè)抗原(HBsAg)的固相包被物是A：抗HBsB：純化的HBsAgC：酶標(biāo)記的抗HBsD：抗HBs的抗體E：酶標(biāo)記的HBsAg正確答案：A說明：雙抗體夾心法中，固相包被的是針對(duì)抗原的特異性抗體，檢測(cè)HBsAg時(shí)，固相包被物是抗HBs。首先將抗HBs包被在固相載體表面，加入待檢標(biāo)本，標(biāo)本中的HBsAg會(huì)與固相上的抗HBs結(jié)合，然后再加入酶標(biāo)記的抗HBs，形成抗HBs-HBsAg-酶標(biāo)記抗HBs復(fù)合物，通過檢測(cè)酶活性來確定HBsAg的含量。所以檢測(cè)抗原（HBsAg）的固相包被物是抗HBs。4.關(guān)于新生兒溶血癥正確的描述是A：屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)B：由于ABO血型不符引起C：屬Ⅲ型超敏反應(yīng)D：屬I型超敏反應(yīng)E：產(chǎn)后72小時(shí)給孩子注射Rh抗體,可防止其發(fā)生正確答案：A說明：新生兒溶血癥是由于母嬰血型不合引起的胎兒或新生兒免疫性溶血性疾病，屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。主要是母嬰血型抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞破壞引起溶血。ABO血型不符可引起新生兒溶血癥，但不是所有新生兒溶血癥都是ABO血型不符。Rh血型不符引起的新生兒溶血癥，若母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽(yáng)性，母親首次妊娠時(shí)胎兒血進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體，當(dāng)再次妊娠時(shí)，抗Rh抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合使其溶解破壞，造成新生兒溶血。產(chǎn)后72小時(shí)給母親注射Rh抗體，可中和進(jìn)入母體的Rh抗原，防止其產(chǎn)生抗Rh抗體，從而預(yù)防下一胎發(fā)生新生兒溶血癥，而不是給孩子注射Rh抗體。I型超敏反應(yīng)主要由IgE介導(dǎo)，常見于過敏性疾病等；Ⅲ型超敏反應(yīng)主要由免疫復(fù)合物引起，常見于血清病等。新生兒溶血癥本質(zhì)是抗體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體等導(dǎo)致細(xì)胞溶解破壞，符合Ⅱ型超敏反應(yīng)特點(diǎn)。5.酸性食糜進(jìn)入小腸引起大量胰液分泌的主要機(jī)制是A：迷走神經(jīng)興奮B：以上都不是C：交感神經(jīng)興奮D：小腸黏膜釋放促胰液素E：小腸黏膜釋放促胃液素正確答案：D說明：酸性食糜進(jìn)入小腸后，可刺激小腸黏膜釋放促胰液素。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，使其分泌大量的水和碳酸氫鹽，從而使胰液的分泌量大為增加。迷走神經(jīng)興奮、小腸黏膜釋放促胃液素、交感神經(jīng)興奮等雖然也可引起胰液分泌，但不是酸性食糜進(jìn)入小腸引起大量胰液分泌的主要機(jī)制。6.面斜裂的成因是A：同側(cè)的內(nèi).外側(cè)鼻突未融合B：額鼻突和外側(cè)鼻突未融合C：上頜突與同側(cè)的外側(cè)鼻突未融合D：兩側(cè)上頜突未融合E：上頜突與同側(cè)的內(nèi)側(cè)鼻突未融合正確答案：C說明：面斜裂是由于上頜突與同側(cè)的外側(cè)鼻突未融合所致。其他選項(xiàng)所涉及的融合異常不會(huì)導(dǎo)致面斜裂。7.風(fēng)濕病病變最嚴(yán)重的部位是A：血管B：小腦C：關(guān)節(jié)D：皮膚E：心臟正確答案：E說明：風(fēng)濕病病變最嚴(yán)重的部位是心臟。風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要累及全身結(jié)締組織，以心臟病變最為嚴(yán)重，可形成風(fēng)濕性心臟病，包括風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心肌炎和風(fēng)濕性心外膜炎等，嚴(yán)重影響心臟功能，甚至危及生命。關(guān)節(jié)病變也較常見，但一般不如心臟病變嚴(yán)重。血管、皮膚、小腦通常不是風(fēng)濕病最主要的病變部位。8.抗抑郁藥是A：coffeineB：phenobarbitalC：propranololD：imipramineE：phenytoinsodium正確答案：D說明：抗抑郁藥是一類主要用于治療抑郁癥的藥物，imipramine（丙咪嗪）是經(jīng)典的三環(huán)類抗抑郁藥。phenobarbital（苯巴比妥）是巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥；phenytoinsodium（苯妥英鈉）是抗癲癇藥；caffeine（咖啡因）是中樞興奮藥；propranolol（普萘洛爾）是β受體阻斷劑。9.急性呼吸性酸中毒時(shí),下述哪項(xiàng)不能發(fā)揮代償作用A：血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B：腎C：血漿蛋白緩沖系統(tǒng)D：細(xì)胞內(nèi)、外離子交換E：磷酸鹽緩沖系統(tǒng)正確答案：B說明：急性呼吸性酸中毒時(shí)，主要靠細(xì)胞內(nèi)、外離子交換及細(xì)胞內(nèi)緩沖來代償，腎的代償作用發(fā)揮較慢，在急性呼吸性酸中毒時(shí)不能及時(shí)發(fā)揮代償作用。磷酸鹽緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)等在急性呼吸性酸中毒時(shí)都能參與一定的代償，細(xì)胞內(nèi)、外離子交換也可快速進(jìn)行代償。10.下列哪種物質(zhì)不是細(xì)胞間信息物質(zhì)A：甘氨酸B：一氧化氮C：前列腺素D：葡萄糖E：乙酰膽堿正確答案：D說明：葡萄糖是細(xì)胞內(nèi)重要的能源物質(zhì)，主要參與細(xì)胞內(nèi)的代謝過程，并非細(xì)胞間信息物質(zhì)。而一氧化氮、甘氨酸、前列腺素、乙酰膽堿都可作為細(xì)胞間信息物質(zhì)發(fā)揮作用。11.組成心骨骼的是A：軟骨組織B：致密結(jié)締組織C：疏松結(jié)締組織D：骨組織E：網(wǎng)狀組織正確答案：B說明：心骨骼由致密結(jié)締組織構(gòu)成，位于房室口和動(dòng)脈口周圍，具有支持和保護(hù)心臟瓣膜的作用。心骨骼是心臟的特殊結(jié)構(gòu)，其組成成分與一般的骨骼不同，致密結(jié)締組織具有較強(qiáng)的韌性和支持力，適合構(gòu)成心骨骼來維持心臟結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定和正常功能。疏松結(jié)締組織主要起填充和營(yíng)養(yǎng)等作用；骨組織是構(gòu)成骨骼的主要成分；軟骨組織有一定彈性和緩沖作用；網(wǎng)狀組織主要參與造血器官等的構(gòu)成，均不符合心骨骼的組成。12.下列哪個(gè)藥物是COMT抑制劑,可增強(qiáng)左旋多巴的抗帕金森病作用A：溴隱亭B：硝替卡朋C：司來吉蘭D：金剛烷胺E：芐絲肼正確答案：B說明：硝替卡朋是兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑，可抑制左旋多巴在外周的代謝，使更多的左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)揮作用，從而增強(qiáng)左旋多巴的抗帕金森病作用。司來吉蘭是單胺氧化酶抑制劑；溴隱亭是多巴胺受體激動(dòng)劑；芐絲肼是外周多巴脫羧酶抑制劑；金剛烷胺可促進(jìn)多巴胺釋放等，但不是COMT抑制劑。13.一個(gè)原核細(xì)胞的染色體含有A：一條DNA并與RNA、組蛋白結(jié)合在一起B(yǎng)：一條DNA不與RNA、組蛋白結(jié)合在一起C：一條以上裸露的DNA與RNA結(jié)合在一起D：一條以上裸露的DNAE：一條DNA與組蛋白結(jié)合在一起正確答案：B說明：原核細(xì)胞沒有染色體，其遺傳物質(zhì)是一條不與RNA、組蛋白結(jié)合在一起的裸露DNA分子。14.肺泡孔的作用是A：淋巴回流B：細(xì)胞通訊C：平衡氣壓D：營(yíng)養(yǎng)運(yùn)輸E：血液循環(huán)正確答案：C說明：肺泡孔是相鄰肺泡之間氣體流通的小孔，當(dāng)某個(gè)肺泡因某種原因壓力降低時(shí)，周圍肺泡的氣體可通過肺泡孔進(jìn)入該肺泡，從而平衡氣壓，維持肺泡內(nèi)壓力穩(wěn)定，保證氣體交換的正常進(jìn)行。營(yíng)養(yǎng)運(yùn)輸主要通過血液等循環(huán)系統(tǒng)；細(xì)胞通訊有多種方式與肺泡孔無關(guān)；淋巴回流主要依靠淋巴管；血液循環(huán)是心臟和血管系統(tǒng)的功能，肺泡孔均不參與這些過程。15.人類降鈣素的主要來源是A：甲狀腺C細(xì)胞B：胰島A細(xì)胞C：胰島B細(xì)胞D：甲狀旁腺主細(xì)胞E：甲狀腺腺泡細(xì)胞正確答案：A說明：人類降鈣素是由甲狀腺C細(xì)胞分泌的一種肽類激素，其主要作用是降低血鈣和血磷水平。胰島B細(xì)胞分泌胰島素，甲狀旁腺主細(xì)胞分泌甲狀旁腺激素，胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，甲狀腺腺泡細(xì)胞主要分泌甲狀腺激素。16.主要應(yīng)采取第一級(jí)預(yù)防的疾病是A：闌尾炎B：職業(yè)病C：糖尿病D：病因不明,難以預(yù)料覺察的疾病E：冠心病正確答案：B說明：第一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，是針對(duì)病因所采取的預(yù)防措施。職業(yè)病是由于職業(yè)有害因素引起的疾病，通過改善工作環(huán)境、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)等措施可以有效預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生，所以主要應(yīng)采取第一級(jí)預(yù)防的疾病是職業(yè)病。冠心病、糖尿病等慢性疾病主要采取一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防相結(jié)合的綜合措施。闌尾炎是外科急腹癥，主要是采取及時(shí)治療等措施。病因不明難以預(yù)料覺察的疾病無法有效進(jìn)行第一級(jí)預(yù)防。17.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質(zhì)?A：骨肉瘤B：絨毛膜癌C：惡性淋巴瘤D：惡性黑色素瘤E：肝細(xì)胞癌正確答案：B說明：絨毛膜癌由高度異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞組成，癌細(xì)胞不形成絨毛和水泡狀結(jié)構(gòu)，腫瘤自身無間質(zhì)血管，依靠侵襲宿主血管獲取營(yíng)養(yǎng)。骨肉瘤有豐富的腫瘤性骨樣組織和骨組織，有纖維血管間質(zhì)。肝細(xì)胞癌有豐富的血竇等間質(zhì)成分。惡性淋巴瘤是淋巴細(xì)胞的惡性增殖，有一定的間質(zhì)。惡性黑色素瘤也有相應(yīng)的間質(zhì)成分。18.中樞神經(jīng)系統(tǒng)谷氨酸受體主要有A：KA受體B：代謝型谷氨酸受體C：AMPA受體D：以上都是E：NMDA受體正確答案：D說明：中樞神經(jīng)系統(tǒng)谷氨酸受體主要有離子型谷氨酸受體和代謝型谷氨酸受體。離子型谷氨酸受體又包括NMDA受體、AMPA受體、KA受體等。所以以上選項(xiàng)都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)谷氨酸受體的類型。19.關(guān)于尿毒癥的說法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A：集各系統(tǒng)癥狀于一身的綜合征B：中毒性物質(zhì)蓄積在發(fā)病中起重要作用C：需透析或腎移植維持生命D：各種慢性腎臟疾病發(fā)展的最嚴(yán)重階段E：伴有水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,內(nèi)分泌功能障礙和自身中毒癥狀正確答案：D20.關(guān)于L-DOPA臨床應(yīng)用特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A：起效慢,用藥2~3周出現(xiàn)體征改善B：重癥或年老體弱者療效差C：輕癥或年輕患者療效好D：對(duì)肌肉震顫療效好,對(duì)肌肉僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效差E：療效與黑質(zhì)紋狀體病損程度相關(guān)正確答案：D說明：L-DOPA（左旋多巴）對(duì)肌肉僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效好，對(duì)肌肉震顫療效差，C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。其療效與黑質(zhì)紋狀體病損程度相關(guān)，輕癥或年輕患者療效好，重癥或年老體弱者療效差，起效慢，用藥2～3周出現(xiàn)體征改善。21.滑車神經(jīng)支配的肌肉有A：下直肌B：上直肌C：內(nèi)直肌D：上斜肌E：下斜肌正確答案：D說明：滑車神經(jīng)支配上斜肌，動(dòng)眼神經(jīng)支配上直肌、下直肌、下斜肌、內(nèi)直肌。22.下列關(guān)于干擾素的論述哪一條不正確A：受保護(hù)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白質(zhì)B：抗病毒作用無種屬特異性C：是一類具有多種調(diào)節(jié)功能的蛋白質(zhì)D：是一種非常有前途的生物制品E：抗病毒范圍廣泛正確答案：B說明：干擾素抗病毒作用有種屬特異性，它是一類具有多種調(diào)節(jié)功能的蛋白質(zhì)，是一種非常有前途的生物制品，抗病毒范圍廣泛，能使受保護(hù)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白質(zhì)。23.下列屬于食物中毒范疇的是A：長(zhǎng)期少量攝人有毒食物引起的慢性中毒B：腸道傳染病和寄生蟲病C：食入正常數(shù)量可食狀態(tài)的食品引起的急性胃腸炎D：暴飲暴食引起的急性胃腸炎E：特異體質(zhì)引起的過敏性變態(tài)反應(yīng)正確答案：C說明：食物中毒指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品，或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。食入正常數(shù)量可食狀態(tài)的食品引起的急性胃腸炎屬于食物中毒范疇。暴飲暴食引起的急性胃腸炎不屬于食物中毒；腸道傳染病和寄生蟲病不是食物中毒；特異體質(zhì)引起的過敏性變態(tài)反應(yīng)不屬于食物中毒；長(zhǎng)期少量攝入有毒食物引起的慢性中毒不屬于食物中毒范疇。24.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的病因A：幽門梗阻B：嚴(yán)重貧血C：糖尿病D：腎功能衰竭E：休克正確答案：A說明：代謝性酸中毒的病因主要有：①酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多，如糖尿病酮癥酸中毒、饑餓性酮癥等；②腎臟排酸保堿功能障礙，如腎衰竭等；③堿性物質(zhì)丟失過多，如腹瀉、腸瘺等；④高鉀血癥；⑤外源性固定酸攝入過多。休克時(shí)組織灌注不足，可導(dǎo)致無氧代謝增加，產(chǎn)生大量乳酸，引起代謝性酸中毒；嚴(yán)重貧血時(shí)，組織缺氧，也可引起乳酸生成增加導(dǎo)致代謝性酸中毒。而幽門梗阻主要引起代謝性堿中毒，是由于頻繁嘔吐導(dǎo)致胃酸大量丟失。25.有關(guān)衣原體發(fā)育周期的描述不正確的是A：始體在發(fā)育周期中無感染性B：衣原體每個(gè)發(fā)育周期需要20~40小時(shí)C：原體具有感染性D：始體在空泡內(nèi)以二分裂形式繁殖形成子代原體E：始體較原體大,有致密的核質(zhì)正確答案：E說明：衣原體發(fā)育周期中，原體具有感染性，始體較原體大但無致密核質(zhì)，始體在空泡內(nèi)以二分裂形式繁殖形成子代原體，衣原體每個(gè)發(fā)育周期需要20～40小時(shí)，而始體較原體大，有致密的核質(zhì)描述錯(cuò)誤。26.髓袢的組成包括A：遠(yuǎn)直小管和集合管B：細(xì)段和遠(yuǎn)直小管C：近直小管.細(xì)段和遠(yuǎn)直小管D：近直小管和遠(yuǎn)直小管E：近直小管和細(xì)段正確答案：C說明：髓袢由近直小管、細(xì)段和遠(yuǎn)直小管組成。近直小管是近端小管的直部，細(xì)段管徑細(xì)，管壁薄，遠(yuǎn)直小管是遠(yuǎn)端小管的直部，這三者共同構(gòu)成了髓袢。27.尼氏體相當(dāng)于電鏡下的A：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體B：線粒體C：高爾基復(fù)合體D：游離核糖體和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E：溶酶體正確答案：A說明：尼氏體是神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)的嗜堿性小塊或顆粒，電鏡下由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)