生命體征考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分2.測量體溫最準確、最常用的方法是（）A.口腔測量B.腋下測量C.直腸測量D.皮膚測量3.正常成人安靜時呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分4.測量血壓時，袖帶應平整纏于上臂中部，下緣距肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm5.高熱是指體溫在（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上6.下列哪種情況可使血壓測量值偏低（）A.袖帶過窄B.袖帶過松C.肢體位置過高D.放氣過快7.脈搏短絀常見于（）A.心房顫動B.房室傳導阻滯C.竇性心律不齊D.期前收縮8.測量脈搏首選的部位是（）A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.足背動脈9.平靜吸氣時，胸膜腔內壓的變化是（）A.升高B.降低C.不變D.先升后降10.高血壓是指收縮壓大于等于（）mmHg和（或）舒張壓大于等于（）mmHg。A.140、90B.130、85C.150、95D.160、100二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.生命體征包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.測量體溫的常用部位有（）A.口腔B.鼻腔C.腋下D.直腸E.外耳道3.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性E.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例4.異常呼吸類型包括（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸E.嘆息樣呼吸5.測量脈搏時應注意（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應測1分鐘C.脈搏細弱難以觸診時用聽診器聽心率D.有脈搏短絀，應兩人同時測量E.偏癱患者應測健側肢體6.下列哪些情況可使體溫升高（）A.感染B.運動C.進食D.情緒激動E.環(huán)境溫度升高7.血壓的生理性變化有（）A.年齡B.性別C.晝夜D.體型E.體位8.測量血壓時，哪些操作會影響測量結果（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.肢體位置過低D.放氣過慢E.血壓計水銀不足9.呼吸的調節(jié)包括（）A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.條件反射E.非條件反射10.關于脈搏的生理性變化，正確的是（）A.幼兒比成人快B.男性比女性快C.運動時增快D.睡眠時減慢E.情緒激動時增快三、判斷題（每題2分，共20分）1.一般清晨2-6時體溫最低，下午2-8時體溫最高。（）2.測量口腔溫度時，若患者不慎咬碎體溫計，應立即清除玻璃碎屑，并口服大量蛋清或牛奶。（）3.脈搏的強弱取決于動脈的充盈程度、動脈壁的彈性和脈壓大小。（）4.測量血壓時，血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平。（）5.呼吸與脈搏的比例為1:4。（）6.體溫持續(xù)在39-40℃左右，達數天或數周，24小時波動范圍不超過1℃，稱為稽留熱。（）7.血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。（）8.測量呼吸時，為了準確，應讓患者主動配合計數。（）9.成人正常脈率為60-100次/分，脈率少于心率稱為脈搏短絀。（）10.寒冷環(huán)境可使血壓略有升高，高溫環(huán)境可使血壓略有下降。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述測量體溫的注意事項。答：測量前檢查體溫計完好及度數，甩至35℃以下；口腔測溫禁用于嬰幼兒等，測溫時閉嘴勿咬；腋下測溫擦干汗液，緊貼皮膚；直腸測溫潤滑肛表，深度適宜；測量中保持體位，避免影響結果；讀數時平視，記錄后消毒體溫計。2.簡述異常脈搏的護理措施。答：密切觀察脈搏變化，包括頻率、節(jié)律等；做好心理護理，緩解患者緊張焦慮；指導患者合理休息與活動；遵醫(yī)囑進行治療，如藥物治療心律失常；做好健康教育，告知患者相關知識及自我監(jiān)測方法。3.簡述呼吸測量的要點。答：在患者安靜狀態(tài)下測量，一般測量30秒，得數乘以2即為呼吸頻率；若呼吸不規(guī)則或嬰幼兒應測1分鐘；測量時手按脈搏，轉移患者注意力，觀察胸部或腹部起伏計數；注意呼吸的深度、節(jié)律等變化。4.簡述血壓測量的注意事項。答：測量前患者休息15-30分鐘，血壓計校準；袖帶寬窄合適，松緊以能插入一指為宜；肢體與心臟、血壓計“0”點同水平；放氣速度每秒4mmHg左右；偏癱患者測健側；重復測量時，需將袖帶內氣體放盡，稍等片刻再測。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何準確判斷患者生命體征異常并采取有效護理措施。答：準確判斷需熟練掌握生命體征正常范圍，密切觀察其變化趨勢。異常時，先評估病情嚴重程度，如高熱給予降溫，低血壓快速補液等；同時做好基礎護理，如保持舒適體位、環(huán)境適宜；加強心理支持，緩解患者恐懼，做好病情溝通。2.探討在不同臨床場景下，生命體征監(jiān)測的重點及意義。答：手術室重點監(jiān)測體溫、血壓、心率等，避免術中低體溫、低血壓等影響手術安全；ICU全面監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現病情惡化趨勢；門診關注體溫、血壓初篩疾??；急診科快速準確獲取生命體征判斷病情急緩，為急救提供依據。3.分析影響生命體征測量準確性的因素及應對策略。答：因素有測量方法不當、患者狀態(tài)、儀器問題等。應對策略：規(guī)范測量操作，如正確使用體溫計、血壓計；測量前讓患者安靜，特殊情況調整測量方式；定期校準儀器，保證測量準確性，提高護理質量。4.討論如何提高患者對生命體征監(jiān)測的依從性。答：加強健康教育，用通俗易懂語言講解監(jiān)測目的、意義；建立良好護患關系，增加患者信任；簡化監(jiān)測流程，減少患者不便；及時反饋監(jiān)測結果，讓患者了解自身情況；鼓勵患者參與自我監(jiān)測，提高其積極性與依從性。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.C6.C7.A8.C9.B10.A二、多項選擇題1.ABCD2