牙體牙髓試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.恒牙中患齲率最高的牙是（）A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第二磨牙2.牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷方法是（）A.咬診B.探診C.溫度診D.化學診3.急性牙髓炎的疼痛特點不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛加劇C.溫度刺激痛D.疼痛定位明確4.慢性牙髓炎的主要病理變化是（）A.牙髓充血B.牙髓壞死C.牙髓變性D.牙髓炎癥細胞浸潤5.引起牙髓病的主要原因是（）A.細菌感染B.物理因素C.化學因素D.免疫因素6.深齲患者激發(fā)痛較重，洞底軟齲能夠徹底去凈，治療方法應選擇（）A.雙層墊底，一次完成充填治療B.局麻下開髓失活，行牙髓治療C.先做安撫療法，待一到二周復診時癥狀消除后，再以雙層墊底充填D.施行活髓切斷術7.牙髓活力溫度測驗的中冷刺激是指（）A.低于10℃的刺激B.低于5℃的刺激C.低于0℃的刺激D.低于-5℃的刺激8.急性根尖周炎疼痛最劇烈的階段是（）A.根尖膿腫B.骨膜下膿腫C.黏膜下膿腫D.瘺管形成期9.牙髓塑化治療的原理是（）A.使根管內(nèi)容無害化B.利用塑化劑的塑化性能C.使塑化劑充滿根管D.以上都是10.根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，可采用（）A.根尖切除術B.牙髓塑化療法C.干髓術D.空管療法答案：1.B2.B3.D4.D5.A6.C7.A8.B9.D10.B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.齲病的四聯(lián)因素學說包括（）A.細菌B.食物C.宿主D.時間E.藥物2.牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機制學說有（）A.神經(jīng)學說B.牙本質(zhì)纖維傳導學說C.流體動力學理論D.免疫學說E.蛋白溶解螯合學說3.急性牙髓炎的應急處理方法有（）A.開髓引流B.切開排膿C.安撫治療D.消炎止痛E.針刺止痛4.慢性根尖周炎的類型有（）A.慢性根尖周膿腫B.根尖周肉芽腫C.根尖周囊腫D.致密性骨炎E.牙髓壞死5.根管充填的時機是（）A.無自覺癥狀B.根管內(nèi)無滲出C.棉捻無臭味D.根尖周病變明顯縮小E.牙髓活力正常6.以下哪些屬于牙髓病的治療方法（）A.蓋髓術B.牙髓切斷術C.根管治療術D.干髓術E.塑化治療7.影響根管治療預后的因素有（）A.患者年齡B.患牙部位C.牙髓狀態(tài)D.根管充填質(zhì)量E.根尖周病變范圍8.齲病按病變深度可分為（）A.淺齲B.中齲C.深齲D.靜止齲E.繼發(fā)齲9.可復性牙髓炎的診斷要點包括（）A.主訴對溫度刺激一過性敏感B.無自發(fā)痛史C.牙髓活力測驗表現(xiàn)為敏感D.有引起牙髓病的牙體病損或牙周組織損害E.叩診反應同正常對照牙10.以下關于根管治療器械說法正確的是（）A.根管擴大器用于擴大根管B.根管銼用于修整根管壁C.拔髓針用于拔除牙髓D.光滑髓針可用于導入藥物E.側壓器用于根管充填時向側方施壓答案：1.ABCD2.ABC3.ACDE4.ABCD5.ABC6.ABCDE7.CDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.齲病是一種多因素疾病。（）2.牙本質(zhì)過敏癥主要表現(xiàn)為自發(fā)痛。（）3.急性牙髓炎開髓引流后疼痛即可完全消失。（）4.慢性根尖周炎一般無明顯的自覺癥狀。（）5.根管治療時，根管預備的長度應達到解剖根尖孔。（）6.直接蓋髓術適用于露髓孔較大的患牙。（）7.干髓術是目前治療牙髓炎的首選方法。（）8.齲病的早期診斷對于治療和預防都非常重要。（）9.牙髓活力電測驗可以準確判斷牙髓的狀態(tài)。（）10.根尖誘導成形術主要用于年輕恒牙牙髓壞死或根尖周炎。（）答案：1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述齲病的治療原則答：終止齲病發(fā)展，保護牙髓，恢復牙體形態(tài)和功能。去除齲壞組織，用合適材料充填修復，淺齲、中齲可直接充填，深齲視情況先安撫再充填或做牙髓治療。2.急性牙髓炎應急處理目的及方法答：目的是引流炎癥滲出物和緩解因炎癥而形成的髓腔高壓，減輕疼痛。方法有開髓引流，在局麻下開髓，釋放壓力；還可配合藥物止痛、針刺止痛等輔助方法。3.根管治療的步驟有哪些答：步驟包括根管預備，去除根管內(nèi)感染物質(zhì)并擴大根管；根管消毒，使用藥物消除根管內(nèi)細菌；根管充填，用充填材料嚴密充填根管，防止再感染。4.簡述牙本質(zhì)過敏癥的治療方法答：治療方法有脫敏治療，如使用氟化物、氯化鍶等藥物脫敏；激光治療，利用激光作用于牙本質(zhì)表面；修復治療，對磨損嚴重、脫敏無效的患牙采用充填或修復體修復。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論根管治療失敗的原因及處理措施答：失敗原因有根管欠填、超填，根管消毒不徹底，遺漏根管等。處理措施：若欠填可重新根管充填；超填有癥狀時可能需根尖手術；消毒不徹底則重新消毒；遺漏根管需重新探查并處理遺漏根管。2.分析可復性牙髓炎與不可復性牙髓炎的鑒別診斷要點答：可復性牙髓炎無自發(fā)痛，對溫度刺激一過性敏感，刺激去除疼痛立即消失，牙髓活力基本正常。不可復性牙髓炎有自發(fā)痛，溫度刺激引起劇痛且持續(xù)，牙髓活力有不同程度改變，如敏感、遲鈍或無活力。3.探討如何預防齲病的發(fā)生答：保持良好口腔衛(wèi)生，早晚正確刷牙、使用牙線等；合理飲食，減少蔗糖等甜食攝入；定期口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理早