你我共同參與依法防控結(jié)核

霞浦縣三沙中心衛(wèi)生院林應(yīng)新第一頁，共二十一頁。一、我國結(jié)核病流行現(xiàn)狀結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，近年來由于多發(fā)耐藥結(jié)核、結(jié)核菌與艾滋病病毒的雙重感染和流動(dòng)人口增多，結(jié)核病疫情出現(xiàn)上升，嚴(yán)重危害著廣闊群眾的身體健康，已成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。我國是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位，嚴(yán)重制約我國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的開展。第二頁，共二十一頁。一、我國結(jié)核病流行現(xiàn)狀我國結(jié)核病有六大特點(diǎn)：1、感染人數(shù)多，全國有多達(dá)5.5億的人口感染過結(jié)核桿菌，約占全國總?cè)丝诘?5%；2、患病人數(shù)多，目前有肺結(jié)核患者約450萬；3、新發(fā)患者多，全國每年新發(fā)生肺結(jié)核約145萬；4、死亡人數(shù)多，全國每年約有13萬人死于結(jié)核?。?、農(nóng)村患者多，全國約80%的患者集中在農(nóng)村；6、耐藥患者多，據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全球每年新發(fā)生的耐藥肺結(jié)核病人中，約1/4的病人在我國。第三頁，共二十一頁。一、我國結(jié)核病流行現(xiàn)狀學(xué)校人口密度高，學(xué)生生活比較集中，很容易造成同學(xué)之間的傳染，近年來，我國一些地方在校學(xué)生中發(fā)生結(jié)核病疫情有明顯增加的趨勢(shì)，如2003年某省中學(xué)同時(shí)發(fā)生結(jié)核病的學(xué)生多達(dá)100名；2003年某省中學(xué)一女生宿舍，8人中發(fā)生肺結(jié)核病人5例，其中4例是在1個(gè)月內(nèi)相繼發(fā)病；某市2006年高考后有30名學(xué)生因患肺結(jié)核病而失去了被錄取的時(shí)機(jī)。就在2022年我縣某中學(xué)也有多名同學(xué)發(fā)病，個(gè)別同學(xué)不得不休學(xué)治療。第四頁，共二十一頁。二、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病什么是結(jié)核病過去有一句俗話叫“十癆九死〞，“癆病〞就是結(jié)核病，當(dāng)時(shí)由于沒有特效藥物，結(jié)核病的死亡率相當(dāng)高。解放前，外國人嘲笑中國人是〞東亞病夫“，也主要是指結(jié)核病，以前有很多文學(xué)作品中都有描寫結(jié)核病的情節(jié)，如?紅樓夢(mèng)?人物中就可發(fā)現(xiàn)有17人有肺結(jié)核病病癥，最典型的是林黛玉死于肺結(jié)核的咯血。第五頁，共二十一頁。二、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病什么是結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種具有較強(qiáng)傳染性的慢性消耗性疾病，除指甲和毛發(fā)外，全身各器官和系統(tǒng)都可患病，其中以肺結(jié)核最常見〔占90%以上〕。感染結(jié)核菌的人群一生中發(fā)生結(jié)核病的概率大約為10%。第六頁，共二十一頁。二、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病哪些情況易患結(jié)核病

1、營養(yǎng)不良、過度勞累；

2、生活不安定、居住擁擠、空氣不流通；

3、使用某些藥物時(shí)，如皮質(zhì)激素類、免疫抑制類等；

4、患某些疾病時(shí)，如艾滋病、糖尿病、塵肺病等。第七頁，共二十一頁。二、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病肺結(jié)核的可疑病癥容易被忽略肺結(jié)核的早期，由于病變小而沒有明顯病癥；即使有了病癥，由于肺結(jié)核的病癥沒有明顯的特點(diǎn)，病人和醫(yī)生容易誤認(rèn)為得了其它的病〔如感冒〕而忽略肺結(jié)核。故咳嗽、咳痰兩周或痰中帶血〔可疑病癥〕應(yīng)疑心可能得了肺結(jié)核。第八頁，共二十一頁。二、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病結(jié)核病的傳播途徑主要通過呼吸道傳播，即通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式噴出的含有大量的結(jié)核桿菌的飛沫而傳播，也可通過消化道、皮膚等途徑傳染。第九頁，共二十一頁。二、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病結(jié)核病的病癥全身病癥主要有低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕、女性有月經(jīng)不調(diào)等；肺結(jié)核局部病癥咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛、咯血等。有些病人在潛伏期、甚至進(jìn)展期無任何病癥，偶爾體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。第十頁，共二十一頁。二、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病結(jié)核病的傳染性在肺結(jié)核病開展、惡化或形成空洞時(shí)，病變部位的結(jié)核桿菌大量繁殖，這種肺結(jié)核病人傳染性較強(qiáng)；傳染性〔排菌〕肺結(jié)核病人在發(fā)現(xiàn)和治療之前的傳染性最強(qiáng)；不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性。第十一頁，共二十一頁。二、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病以下情況結(jié)核病的傳染性較大：

1、傳染性肺結(jié)核病人病情嚴(yán)重者

2、病人排菌量多

3、病人咳嗽頻繁

4、與病人密切接觸

5、病人居住房間的通風(fēng)差

6、接觸者的抵抗力弱第十二頁，共二十一頁。三、結(jié)核病的治療結(jié)核病是可以治好的結(jié)核病病因明確，有方法治好；只要病人能夠按照醫(yī)生的要求全程不間斷地完成6-8個(gè)月的療程，絕大多數(shù)病人是能夠治愈的。關(guān)鍵是堅(jiān)持規(guī)律用藥，完成治療療程。第十三頁，共二十一頁。三、結(jié)核病的治療對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人，國家免費(fèi)提供統(tǒng)一方案的抗結(jié)核治療藥物。霞浦縣醫(yī)院是我縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院，有結(jié)核病癥者可到上述機(jī)構(gòu)去咨詢、檢查、診斷和治療。第十四頁，共二十一頁。四、結(jié)核病的預(yù)防結(jié)核病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療結(jié)核病防治的主要環(huán)節(jié)是控制傳染源，盡早發(fā)現(xiàn)和有效治療結(jié)核病人。新生兒接種卡介苗疫苗。咳嗽、咳痰超過兩周或咯血是發(fā)現(xiàn)和診斷肺結(jié)核的重要線索，應(yīng)予重視并進(jìn)行相關(guān)檢查。結(jié)核病一旦診斷就應(yīng)及時(shí)、早期給予規(guī)律治療。治療越早，療效越好。第十五頁，共二十一頁。四、結(jié)核病的預(yù)防與疑似病人要保持一定距離，盡量不要到人員聚集、通風(fēng)不良的地方，如網(wǎng)吧、酒吧等。房間經(jīng)常開窗，保持室內(nèi)〔宿舍、教室等〕空氣流通，勤洗被褥、勤曬太陽；加強(qiáng)體育鍛煉、生活有規(guī)律、飲食營養(yǎng)、睡眠充足、增強(qiáng)抵抗力、減少發(fā)病時(shí)機(jī)；定期參加學(xué)校組織的體檢，盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)核?。坏谑?，共二十一頁。四、結(jié)核病的預(yù)防預(yù)防校園肺結(jié)核病的發(fā)生我們要做什么呢？

一、積極發(fā)現(xiàn)并治愈在校學(xué)生中的肺結(jié)核病人。如果發(fā)現(xiàn)連續(xù)咳嗽、咳痰2個(gè)星期以上或者有咯血等病癥的學(xué)生，就要疑心得了肺結(jié)核，要及時(shí)報(bào)告保健老師〔校醫(yī)〕和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，并盡快與家長取得聯(lián)系，及時(shí)帶同學(xué)到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查。第十七頁，共二十一頁。四、結(jié)核病的預(yù)防預(yù)防校園肺結(jié)核病的發(fā)生我們要做什么呢？

二、一旦確診學(xué)生或教職工得了肺結(jié)核，一定要休學(xué)或者休假在家正規(guī)治療，防止傳染其他同學(xué)。等到經(jīng)過檢查確認(rèn)沒有傳染性了，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的證明就可以復(fù)學(xué)、上崗。三、積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，對(duì)教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。第十八頁，共二十一頁。四、結(jié)核病的預(yù)防預(yù)防校園肺結(jié)核病的發(fā)生我們要做什么呢？

四、要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，在咳嗽、打噴嚏的時(shí)候應(yīng)該將手紙巾捂住