口腔模考試題與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.金屬-烤瓷修復體涉及烤瓷合金與瓷粉的匹配問題，下列哪項不正確A、金屬與瓷粉有適當?shù)臋C械強度、硬度B、金屬的熔點應大于烤瓷粉的熔點C、金屬的熱膨脹系數(shù)應略小于烤瓷粉的熱膨脹系數(shù)D、烤瓷粉的顏色應具有可匹配性E、金屬與瓷粉有良好的生物相容性正確答案：C答案解析：關(guān)于金屬一烤瓷修復體涉及烤瓷合金與瓷粉的匹配問題，金屬的熱膨脹系數(shù)應略大于烤瓷粉的熱膨脹系數(shù)。2.上述組織器官中，生長發(fā)育在學齡前就已大部分完成的是A、生殖器官B、顱底骨C、淋巴D、頜骨E、胸腺正確答案：B答案解析：此題主要是考查考生對不同組織器官生長發(fā)育特點的熟悉程度。其中頜骨和顱底骨與口腔正畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接，但生長發(fā)育特點明顯不同。顱底骨在六歲左右就已完成整個生長發(fā)育的90％左右，屬于神經(jīng)系型（Ⅱ型），而頜骨屬于一般型（Ⅰ型）。正畸治療對顱底生長發(fā)育干預有限，而對頜骨的生長發(fā)育則能施加相對明顯的干預。了解這些不同特點對指導口腔正畸是有積極意義的。3.急性齲的臨床表現(xiàn)為A、齲壞牙本質(zhì)著色深B、進展與全身情況無關(guān)C、齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟D、多見于中、老年人E、病變進展較平穩(wěn)正確答案：C答案解析：該題考查的知識點是急性齲的臨床特征。急性齲一般多見于兒童或青年人，病變進展較快，病變組織顏色較淺，質(zhì)地較軟且濕潤，有些嚴重全身性疾病的患者由于唾液分泌減少或未注意口腔衛(wèi)生可出現(xiàn)急性齲中的一種特殊類型即猖獗齲。由此可見答案為齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟。4.全口義齒下頜尖牙的排列哪一項是錯誤的A、牙尖頂高出牙合平面約1mmB、與上頜牙形成淺的覆牙合、覆蓋關(guān)系C、頸部向遠中和唇側(cè)傾斜D、下尖牙的遠中斜嵴與上尖牙的遠中斜嵴相對E、牙冠的旋轉(zhuǎn)度與牙合堤唇面弧度一致正確答案：D答案解析：全口義齒下頜尖牙的排列應注意：牙尖頂高出牙合平面約1mm，與上頜牙形成淺的覆牙合、覆蓋關(guān)系，頸部向遠中和唇側(cè)傾斜，下頜尖牙的牙尖頂對應著上頜尖牙的近中舌斜面及舌側(cè)近中緣，牙冠的旋轉(zhuǎn)度與牙合堤唇面弧度一致。5.扁平苔蘚A、固有層以T淋巴細胞為主的炎癥細胞浸潤B、固有層或黏液下層有淋巴濾泡形成C、上皮下結(jié)締組織中血管內(nèi)發(fā)生玻璃樣變、血管周有淋巴細胞浸潤D、上皮內(nèi)發(fā)生棘層松解和上皮內(nèi)皰形成E、上皮基底細胞極性消失正確答案：A答案解析：口腔扁平苔蘚是一種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病，一般不具有傳染性。該病變?yōu)楣逃袑右訲淋巴細胞為主的炎癥細胞浸潤。6.常見危及生命的腫瘤化療不良反應是A、口腔潰瘍B、肝損害C、胃腸道反應D、骨髓抑制E、脫發(fā)正確答案：D答案解析：骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反應。7.適用于牙齦炎癥較重的人群觀察治療前后效果的臨床研究的是A、簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)（OHI-S)B、齦指數(shù)（GI)C、齦溝出血指數(shù)（SBI)D、探診出血（BOP)E、牙周指數(shù)（PI)正確答案：C答案解析：這幾道題主要考查考生對牙周組織的檢查中常用指標的掌握和應用。清楚各項指標的涵義、操作方法和計分標準，有助于我們在臨床檢查中合理的選擇檢查方法，提高診斷的準確性。如GI共計為4級，客觀簡便，適用于流行病學調(diào)查和臨床療效評價，但因其凡有探診出血均記為2，不能區(qū)分出血程度的輕重。SBI分級比GI精細，適用于牙像炎癥較重的人群觀察治療前后效果的臨床研究。BOP僅記為陽性和陰性，指示牙齦有無炎癥，用于牙周治療維護期，可以幫助臨床醫(yī)生制定治療決策。8.下列提高咀嚼效率的最佳選擇是A、吃易碎食物B、恢復患牙的正常功能C、延長咀嚼時間D、縮短咀嚼時間E、吃較多的食物正確答案：B答案解析：恢復患牙的正常功能是提高咀嚼效率的最佳選擇。9.下列哪項不是可摘局部義齒基托蠟型需要加厚的部位A、下頜前磨牙舌側(cè)區(qū)B、基托唇、頰側(cè)邊緣區(qū)C、下頜磨牙后墊區(qū)D、上頜硬腭區(qū)E、上頜結(jié)節(jié)區(qū)正確答案：C答案解析：可摘局部義齒基托蠟型在上頜結(jié)節(jié)區(qū)、上頜硬腭區(qū)、基托唇、頰側(cè)邊緣區(qū)及下頜前磨牙舌側(cè)區(qū)需要加厚。10.患者，男，60歲，左上、下后牙全部缺失，下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴吸收嚴重成窄條狀，擬可摘局部義齒修復。根據(jù)該患者下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴情況排列人工牙，下列各項中不正確的是A、選擇正常大小的人工牙B、磨改人工牙的頰舌徑寬度C、磨改人工牙的近遠中徑長度D、加深人工牙的牙合面溝槽E、選擇稍小的人工牙正確答案：A答案解析：該患者左上、下后牙全部缺失，下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴吸收嚴重成窄條狀，擬可摘局部義齒修復，下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴情況排列人工牙時應選擇稍小的人工牙，磨改人工牙的頰舌徑寬度和近遠中徑長度并加深人工牙的牙合面溝槽。11.乳牙髓腔形態(tài)特點不對的是A、髓室較大，髓角突出B、乳前牙髓腔和根髓腔分界不明顯C、髓底多副根管D、下頜乳磨牙有三個根管，一個近中和兩個遠中根管E、上頜乳磨牙有三個根管，兩個頰側(cè)和一個腭側(cè)根管正確答案：D答案解析：下頜乳磨牙根管數(shù)為2～3個，3個根管為兩個近中一個遠中；有時下頜第二乳磨牙出現(xiàn)4個根管，兩個近中兩個遠中。12.面?zhèn)壬顓^(qū)的內(nèi)容不包括A、翼叢B、上頜動脈C、翼外肌D、腮腺E、下頜神經(jīng)及其分支正確答案：D答案解析：面?zhèn)壬顓^(qū)的內(nèi)容包括有翼叢、上頜動脈、翼外肌及下頜神經(jīng)及其分支。13.最先形成的牙體組織是A、釉質(zhì)B、牙骨質(zhì)C、牙周膜D、牙本質(zhì)E、牙髓正確答案：D答案解析：牙本質(zhì)是最先形成的牙體組織。14.熱凝塑料基托變形的原因，除了A、開盒過早B、裝盒壓力過大C、在橡膠期填塞塑料D、基托厚薄不勻E、熱處理時間過長正確答案：E答案解析：若開盒過早或裝盒壓力過大或在橡膠期填塞塑料或基托厚薄不勻會導致熱凝塑料基托變形。15.患者，女，18歲，因下頜前牙擁擠到醫(yī)院就診。曲面體層片示上、下頜牙一列完整，全口牙未見明顯的齲病，根尖周骨質(zhì)良好，但在右側(cè)下頜體部見一邊緣清楚的圓形致密影，直徑約0.3cm×0.3cm，與牙根無關(guān)，患者亦無疼痛不適的癥狀，則該致密影最可能的診斷是A、牙瘤B、埋伏額外牙C、良性成牙骨質(zhì)細胞瘤D、致密骨島E、牙胚正確答案：D答案解析：牙瘤、埋伏額外牙、牙胚的周圍均有胞膜顯示為低密度的線條影；良性成牙骨質(zhì)細胞瘤表現(xiàn)為同牙根相連的高密度團塊影像，邊界清楚，周圍有低密度的光環(huán)征，題中的描述與這些特點不相符。致密骨島為邊緣清楚的圓形致密影，且與牙根無關(guān)。16.以下牙體缺損不適合用充填的方法治療的是A、面重度磨耗B、后牙面齲壞C、后牙鄰洞D、前牙切角缺損E、楔狀缺損正確答案：A答案解析：面重度磨耗，充填體和所修復的患牙難建立良好的固位和抗力。17.根據(jù)缺損范圍和部位將上頜骨缺損分為六類，其中Ⅰ類為A、1/4上頜骨切除B、一側(cè)上頜骨切除C、上頜骨中心缺損D、上頜骨后部缺損E、上頜骨前部缺損正確答案：B答案解析：上頜骨缺損是由上頜骨腫瘤或腫瘤術(shù)后及創(chuàng)傷，先天因素造成的。是口腔頜面缺損中最常見，發(fā)生率最高的缺損。根據(jù)缺損范圍和部位分類有Aramany六類分類法(1978)，其中Ⅰ類為一側(cè)上頜骨切除。18.對白斑的描述哪項是正確的A、各型白斑發(fā)生潰瘍是癌前損害已有了進一步發(fā)展的標志B、白斑在臨床上只表現(xiàn)為單純的白色損害C、皺紙狀、疣狀等表面形態(tài)象征癌前改變D、白斑大小與癌變的可能性成正比E、口腔黏膜上所發(fā)生的白色斑塊都稱為白斑正確答案：A答案解析："白斑是指口腔黏膜上不能被擦去的，臨床和病理不能診斷為其他疾病的白色斑塊，組織病理上表現(xiàn)為不典型增生和異常增生。由定義可知并非所有白色斑塊都是白斑，故排除選項"口腔黏膜上所發(fā)生的白色斑塊都稱為白斑"、"白斑在臨床上只表現(xiàn)為單純的白色損害"；白斑癌變的可能性與年齡、性別、部位、類型、吸煙、病理、時間和癥狀有關(guān)系，與大小無關(guān)，故排除"白斑大小與癌變的可能性成正比"、"皺紙狀、疣狀等表面形態(tài)象征癌前改變"。"19.以下哪項不是牙髓的功能A、防御功能B、感覺功能C、良好的自我恢復功能D、形成牙本質(zhì)E、營養(yǎng)功能正確答案：C答案解析：牙髓自我恢復能力差，一旦產(chǎn)生炎癥應行根管治療。但是牙髓同時具有形成及營養(yǎng)牙本質(zhì)的功能，對于年輕恒牙應盡量保存活髓。20.牙板的發(fā)育時間是A、胚胎第3周B、胚胎第5周C、胚胎第7周D、胚胎第2周E、胚胎第6周正確答案：C答案解析：胚胎第7周是牙板的發(fā)育時間。21.患者，男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現(xiàn)夜間痛，冷熱刺激加劇。視診見2號牙深齲洞，探診（＋＋）。若牙髓溫度測試示劇烈持續(xù)的疼痛，最可能的診斷是A、慢性牙髓炎B、可復性牙髓炎C、慢性根尖周炎D、急性根尖周炎E、慢性牙髓炎急性發(fā)作正確答案：E答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現(xiàn)，首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛，電活力測試有反應。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反應，Ｘ線可幫助診斷。22.斯約綜合征除口腔黏膜損害，還伴有A、皮膚靶形紅斑多見于四肢B、眼干、關(guān)節(jié)痛C、引流區(qū)淋巴結(jié)腫大，肺部陰影D、眼睛、鼻腔、肛門、生殖器的黏膜損害E、正常皮膚出現(xiàn)大小不等的水皰正確答案：D答案解析：斯約綜合征是指重型多形性紅斑有身體多腔受累，又稱多腔孔糜爛性外胚葉病。23.混合性牙瘤的主要特征是A、包膜完整B、腫物內(nèi)牙齒組織排列紊亂C、無小牙樣結(jié)構(gòu)D、有小牙樣結(jié)構(gòu)E、細胞出現(xiàn)異形性正確答案：B答案解析：腫物內(nèi)牙齒組織排列紊亂是混合性牙瘤的主要特征。24.阻塞性窒息的急救措施為：①清除異物；②將后墜的舌牽出；③懸吊下墜的上頜骨骨塊；④插入通氣導管A、①②③④B、①②③C、①②D、③④E、②③正確答案：A答案解析：阻塞性窒息的急救措施為清除異物、將后墜的舌牽出、懸吊下墜的上頜骨骨塊、插入通氣導管，窒息時應采取緊急措施。25.對于牙周條件較差的固定義齒基牙，不正確的處理方法是A、戴用自凝樹脂暫時橋觀察，待牙周條件改善之后換作永久性修復體B、減輕橋體所受牙合力C、進行完善的牙周治療D、后牙固位體盡量設(shè)計齦上邊緣E、適當增加基牙正確答案：A答案解析：自凝樹脂暫時橋?qū)ρ乐芙M織刺激性較大，對牙周條件改善沒有益處。26.下列疾病與日光照有關(guān)的是A、白塞病B、天皰瘡C、多形性紅斑D、盤狀紅斑狼瘡E、肉芽腫性唇炎正確答案：D答案解析：盤狀紅斑狼瘡刺激因素與日曬有關(guān)，患者對日光敏感，在受到強烈日光暴曬后常引發(fā)DLE急性發(fā)作，糜爛加重。27.取口內(nèi)腭部一腫瘤組織，鏡下見瘤細胞呈不規(guī)則團塊，團塊內(nèi)可見多個囊腔，腔大小不等，排列似藕的斷面，囊內(nèi)有微嗜堿性黏液樣物質(zhì)。另外一些區(qū)域可見瘤細胞排列成實體團塊或條索。最可能的病理診斷為A、腺樣囊性癌B、Warthin瘤C、唾液腺導管癌D、黏液表皮樣癌E、肌上皮瘤正確答案：A答案解析：腺樣囊性癌又稱圓柱瘤或圓柱瘤型腺癌，鏡檢：腫瘤細胞有兩種，即導管內(nèi)襯上皮細胞和肌上皮細胞。瘤細胞有多種排列方式，篩狀結(jié)構(gòu)是此瘤的典型圖象。瘤細胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則形的上皮團塊，其中含有許多大小不等的圓形或卵圓形囊性腔隙，呈篩孔狀，與藕的橫斷面相似。這些小的囊性腔隙多由腫瘤性肌上皮細胞圍繞，內(nèi)含粘液樣物質(zhì)。故本案最可能的病理診斷為腺樣囊性癌。28.形成鐙骨、莖突、舌骨小角、舌骨體上部、莖突舌骨韌帶的是A、球狀突B、第二鰓弓C、第三鰓弓D、第一鰓弓E、側(cè)鼻突正確答案：B答案解析：第二鰓弓可形成鐙骨、莖突、舌骨小角、舌骨體上部、莖突舌骨韌帶。29.牙合面發(fā)育溝常跨過近中邊緣嵴到達近中面的牙是A、ⅣB、替代Ⅳ的牙C、VD、5E、6正確答案：B答案解析：替代Ⅳ的牙是牙合面發(fā)育溝常跨過近中邊緣嵴到達近中面的牙。30.下頜第一磨牙最小的牙尖是A、遠中尖B、近頰尖C、近舌尖D、遠舌尖E、遠頰尖正確答案：A答案解析：遠中尖是下頜第一磨牙最小的牙尖。31.牙尖交錯牙合時，如果上頜第一磨牙的近中頰尖正對著下頜第一磨牙頰面溝的遠中，這種咬合關(guān)系稱作安氏A、I類牙合B、Ⅱ類牙合C、Ⅲ類牙合D、Ⅵ類牙合E、不能包括在安氏分類中正確答案：C答案解析：在牙尖交錯牙合時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖正對著下頜第一恒磨牙的頰溝，稱為中性牙合，或安氏工類錯牙合(AngleI類錯牙合)；上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙頰溝的近中，稱為遠中錯牙合，或Anglell類錯牙合；反之，如上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙頰溝的遠中，則稱為近中錯牙合，或AngleIII類錯牙合。32.口腔科放射線檢查時，所用的薛氏位X線片是用于A、觀察頭顱側(cè)面情況B、觀察牙齒根尖情況C、觀察牙列情況D、觀察頭顱正面情況E、觀察TMJ情況正確答案：E答案解析：薛氏位片即顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片，顯示顳下頜關(guān)節(jié)外側(cè)1/3側(cè)斜位影像，可以同時顯示關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、髁突及關(guān)節(jié)間隙。33.乳前牙反牙合應盡早矯治，一般在A、2～3歲B、1～2歲C、6個月～1.5歲D、3～5歲E、5～6歲正確答案：D答案解析：乳前牙反牙合應在3～5歲期間進行矯治。34.患者，女，50歲，2年前發(fā)現(xiàn)左下唇腫物，未明顯增大，檢查：左下唇一直徑lcm腫物，質(zhì)軟，黃色，表面黏膜完好，光滑，穿刺未能抽出液體，該患者最可能患的是A、靜脈畸形B、囊性水瘤C、表皮樣囊腫D、黏液囊腫E、脂肪瘤正確答案：E答案解析：黏液囊腫表現(xiàn)為白色半透明腫物，穿刺見蛋清樣液體；靜脈畸形表現(xiàn)為紫藍色腫物，穿刺可見血液；囊性水瘤表現(xiàn)為半透明腫物，穿刺見淡黃色清亮液；表皮樣囊腫穿刺見皮脂性分泌物。35.通常前牙金屬烤瓷冠舌面齦邊緣的最佳選擇是A、齦上肩臺邊緣B、齊齦邊緣C、齦下肩臺邊緣D、齦上凹形邊緣E、齦下凹形邊緣正確答案：D答案解析：舌面邊緣無需考慮美觀，故預備齦上的凹形邊緣最合適。36.牙齦囊腫的襯里上皮可能來源于A、Malassez上皮剩余B、牙板上皮剩余C、牙齦上皮D、結(jié)合上皮E、縮余釉上皮正確答案：B答案解析：牙板上皮剩余-Serre`s上皮剩余，以上皮島或上皮團的的形式存在與頜骨或牙齦中，由于這些上皮細胞團類似于腺體，牙齦囊腫的襯里上皮可能來源于此。37.偏側(cè)咀嚼習慣一般不形成A、下牙列中線偏移B、顏面不對稱C、廢用側(cè)常見牙石