演講人：日期:Drager呼吸機(jī)操作流程未找到bdjson目錄CONTENTS01操作前準(zhǔn)備02開機(jī)與初始設(shè)置03通氣參數(shù)設(shè)置04使用中操作流程05維護(hù)與消毒要求06注意事項(xiàng)與應(yīng)急處理01操作前準(zhǔn)備呼吸機(jī)主機(jī)確保呼吸機(jī)主機(jī)完好無損，各項(xiàng)功能正常。01呼吸管路檢查呼吸管路是否完好無損，無破損、漏氣或老化現(xiàn)象。02濕化器檢查濕化器水位是否適中，確保濕化器正常運(yùn)行。03過濾器檢查過濾器是否干凈，如有污染或堵塞需及時(shí)更換。04設(shè)備組件檢查環(huán)境安全確認(rèn)電源安全確保呼吸機(jī)連接電源穩(wěn)定，避免意外斷電。01氧氣供應(yīng)檢查氧氣供應(yīng)是否充足，連接是否緊密，避免氧氣泄漏。02緊急出口確認(rèn)緊急出口暢通無阻，以便在緊急情況下及時(shí)采取措施。03防火安全確保呼吸機(jī)周圍無易燃物品，以防發(fā)生火災(zāi)。04患者評(píng)估要點(diǎn)生命體征呼吸功能氣道狀況意識(shí)狀態(tài)評(píng)估患者的生命體征，包括心率、呼吸頻率、血壓等，確保患者處于穩(wěn)定狀態(tài)。評(píng)估患者的呼吸功能，包括呼吸深度、呼吸節(jié)律等，以確定呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置。檢查患者氣道是否通暢，有無分泌物或異物，確保呼吸機(jī)能夠有效輸送氧氣。評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)，確?；颊吣軌蚺浜虾粑鼨C(jī)使用。對(duì)于昏迷或意識(shí)不清的患者，需采取相應(yīng)措施確保其安全。02開機(jī)與初始設(shè)置確認(rèn)設(shè)備電源插頭檢查設(shè)備電源插頭是否插緊，確認(rèn)電源插座電壓與呼吸機(jī)電壓匹配。連接呼吸機(jī)將呼吸機(jī)管路連接到患者呼吸面罩或氣管插管上，并確保連接緊密無漏氣。啟動(dòng)呼吸機(jī)按下呼吸機(jī)上的電源按鈕，呼吸機(jī)進(jìn)入自檢程序，并發(fā)出開機(jī)聲音。電源連接與啟動(dòng)步驟模式選擇邏輯同步間歇指令通氣模式（SIMV）結(jié)合了自主呼吸模式和強(qiáng)制通氣模式，既可保證患者的通氣量，又能鍛煉患者的自主呼吸能力。03適用于無自主呼吸或自主呼吸微弱的患者，呼吸機(jī)會(huì)按照預(yù)設(shè)的參數(shù)進(jìn)行通氣。02強(qiáng)制通氣模式（CMV）自主呼吸模式（A/C）適用于有自主呼吸的患者，呼吸機(jī)會(huì)根據(jù)患者的呼吸節(jié)奏進(jìn)行同步輔助。01默認(rèn)參數(shù)校準(zhǔn)潮氣量預(yù)設(shè)合適的潮氣量，確?；颊攉@得充足的通氣量，同時(shí)避免過度通氣。02040301觸發(fā)靈敏度調(diào)整觸發(fā)靈敏度，使呼吸機(jī)能夠準(zhǔn)確感知患者的呼吸動(dòng)作，及時(shí)同步輔助通氣。呼吸頻率預(yù)設(shè)合理的呼吸頻率，以滿足患者的通氣需求，同時(shí)避免呼吸頻率過快導(dǎo)致的呼吸肌疲勞。呼氣末正壓（PEEP）根據(jù)患者情況預(yù)設(shè)呼氣末正壓，有助于維持肺泡開放，改善氧合。03通氣參數(shù)設(shè)置潮氣量設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)通常設(shè)定為6-8ml/kg，肥胖患者可適當(dāng)增加。成人標(biāo)準(zhǔn)通常設(shè)定為6-10ml/kg，需根據(jù)年齡、體重和病情調(diào)整。兒童標(biāo)準(zhǔn)過高或過低的潮氣量都可能導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷。注意事項(xiàng)呼吸頻率調(diào)整原則成人標(biāo)準(zhǔn)通常設(shè)定為12-20次/分，根據(jù)病情和通氣效果調(diào)整。01兒童標(biāo)準(zhǔn)通常設(shè)定為比成人稍快，約20-30次/分，需根據(jù)年齡和病情調(diào)整。02注意事項(xiàng)呼吸頻率過快或過慢都會(huì)影響通氣效果和患者的舒適度。03氧濃度與PEEP配置注意事項(xiàng)氧濃度和PEEP的配置需根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整，以達(dá)到最佳通氣效果。03通常設(shè)定為5-15cmH2O，有助于改善肺泡通氣和氧合，但需避免過高的PEEP導(dǎo)致氣壓傷。02PEEP設(shè)置氧濃度設(shè)置初始設(shè)置通常為40%-60%，需根據(jù)患者的血氧飽和度和病情調(diào)整。0104使用中操作流程報(bào)警處理優(yōu)先級(jí)優(yōu)先處理可能導(dǎo)致患者危險(xiǎn)或設(shè)備損壞的報(bào)警如窒息報(bào)警、氧濃度報(bào)警等。次要處理可能影響治療效果或設(shè)備性能的報(bào)警最后處理對(duì)患者或設(shè)備無直接影響的報(bào)警如呼吸頻率異常報(bào)警、壓力過高報(bào)警等。如電池電量低、設(shè)備維護(hù)提醒等。123模式切換操作規(guī)范切換模式前，確保已充分了解患者情況和新模式的特點(diǎn)，避免盲目切換。01.切換模式時(shí)，先按下“模式切換”鍵，然后旋轉(zhuǎn)選擇旋鈕至目標(biāo)模式。02.切換后，需觀察患者的呼吸頻率、深度、節(jié)律等，確保新模式適應(yīng)患者。03.實(shí)時(shí)參數(shù)監(jiān)測(cè)方法密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、潮氣量、分鐘通氣量等呼吸參數(shù)，確?；颊吆粑€(wěn)定。1觀察氧濃度和氧飽和度，確?；颊哐鹾锨闆r良好。2定期檢查氣壓和呼氣末正壓等參數(shù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。305維護(hù)與消毒要求日常維護(hù)檢查項(xiàng)6px6px6px確保呼吸機(jī)的電源線和插頭完好無損，確認(rèn)電源電壓與呼吸機(jī)要求相符。檢查電源定期清洗或更換過濾器，以確保氣體過濾效果。檢查過濾器檢查呼吸機(jī)內(nèi)部及外部的氣路管道，確保無塵埃、異物或水分。清潔氣路010302校準(zhǔn)氧氣傳感器，確保氧氣濃度準(zhǔn)確。校驗(yàn)氧濃度04管路消毒標(biāo)準(zhǔn)步驟拆卸管路按照呼吸機(jī)的拆卸流程，將管路與呼吸機(jī)分離。01清洗管路使用專用的清洗劑和工具，清洗管路內(nèi)部和外部。02消毒管路將清洗后的管路浸泡在消毒液中，確保管路完全浸泡。03沖洗和干燥使用無菌水沖洗管路，然后將其晾干或用無菌布擦干。04設(shè)備存放規(guī)范將呼吸機(jī)存放在干燥、通風(fēng)、無腐蝕性氣體的環(huán)境中。存放環(huán)境呼吸機(jī)應(yīng)放置在平穩(wěn)的表面上，避免傾斜或倒置。放置方式將管路整齊地盤繞在呼吸機(jī)周圍或放入專用管路架中，避免管路打折或扭曲。管路整理06注意事項(xiàng)與應(yīng)急處理常見故障識(shí)別呼吸機(jī)不啟動(dòng)氣體流量異常氧濃度報(bào)警呼吸回路漏氣檢查電源、氣源、連接線和呼吸機(jī)內(nèi)部部件。檢查氣體供應(yīng)壓力、流量傳感器和管道。檢查氧傳感器、氧氣供應(yīng)和氧電池。檢查呼吸管道、接口和濕化器。緊急停機(jī)操作按下緊急停機(jī)按鈕迅速排查故障切斷氧氣供應(yīng)通知專業(yè)人員立即停止呼吸機(jī)運(yùn)行。關(guān)閉氧氣閥門，確保安全。查找原因并采取相應(yīng)措施。及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員或?qū)I(yè)工程師。每年至少參加一次復(fù)訓(xùn)，更新知識(shí)和技能。定期