2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包及參考答案詳解(黃金題型)_第1頁
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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包第一部分單選題(30題)1、將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯霉素從溶液中析出屬于

A.藥理學(xué)的配伍變化

B.給藥途徑的變化

C.適應(yīng)證的變化

D.物理學(xué)的配伍變化

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各個(gè)選項(xiàng)所涉及概念,結(jié)合題干中描述的現(xiàn)象來進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A:藥理學(xué)的配伍變化藥理學(xué)的配伍變化是指藥物合并使用后,在機(jī)體內(nèi)一種藥物對(duì)另一種藥物的體內(nèi)過程或受體作用產(chǎn)生影響,而使其藥理作用性質(zhì)和強(qiáng)度、副作用、毒性等有所改變。題干中僅提到將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯霉素從溶液中析出,未涉及藥物在機(jī)體內(nèi)相互作用導(dǎo)致藥理作用改變等情況,所以不屬于藥理學(xué)的配伍變化,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:給藥途徑的變化給藥途徑是指藥物進(jìn)入人體的方式,如口服、注射(靜脈注射、肌肉注射等)、外用等。題干只是描述了兩種溶液混合后氯霉素析出的現(xiàn)象,并沒有涉及給藥途徑發(fā)生改變的內(nèi)容,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:適應(yīng)證的變化適應(yīng)證是指藥物能夠治療的疾病或癥狀范圍。題干中沒有體現(xiàn)出藥物適用的疾病或癥狀范圍發(fā)生變化,只是溶液混合出現(xiàn)了氯霉素析出的現(xiàn)象,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:物理學(xué)的配伍變化物理學(xué)的配伍變化是指藥物相互配合后,產(chǎn)生物理性質(zhì)的改變,如溶解度、分散狀態(tài)等變化。在本題中,將氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯霉素從溶液中析出,這是由于溶液環(huán)境改變導(dǎo)致氯霉素的溶解度發(fā)生變化而析出,屬于物理性質(zhì)的改變,因此屬于物理學(xué)的配伍變化,D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。2、關(guān)于生物等效性下列哪一種說法是正確的

A.兩種產(chǎn)品在吸收的速度上沒有差別

B.兩種產(chǎn)品在吸收程度上沒有差別

C.兩種產(chǎn)品在吸收程度與速度上沒有差別

D.在相同實(shí)驗(yàn)條件下,相同劑量的藥劑等效產(chǎn)品,它們吸收速度與程度沒有顯著差別

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)生物等效性的準(zhǔn)確概念,對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來判斷其正確性。選項(xiàng)A:該選項(xiàng)僅提及兩種產(chǎn)品在吸收速度上沒有差別,然而生物等效性并非只取決于吸收速度這一個(gè)因素,還與吸收程度有關(guān),所以僅強(qiáng)調(diào)吸收速度,不能完整準(zhǔn)確地定義生物等效性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:此選項(xiàng)只考慮了兩種產(chǎn)品在吸收程度上沒有差別,同樣忽略了吸收速度這一重要方面,生物等效性是吸收程度與吸收速度兩方面綜合考量的結(jié)果,故該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C:雖然提到了吸收程度與速度,但沒有明確前提條件,在實(shí)際情況中,不同的實(shí)驗(yàn)條件、劑量等因素都會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。所以該表述不夠嚴(yán)謹(jǐn),不能準(zhǔn)確體現(xiàn)生物等效性的定義,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:明確指出在相同實(shí)驗(yàn)條件下,相同劑量的藥劑等效產(chǎn)品,它們吸收速度與程度沒有顯著差別。這一表述既考慮了實(shí)驗(yàn)條件和劑量的一致性,又綜合了吸收速度與吸收程度兩個(gè)關(guān)鍵要素,符合生物等效性的科學(xué)定義,該選項(xiàng)正確。綜上,本題的正確答案是D。3、MRT為

A.平均滯留時(shí)間

B.吸收系數(shù)

C.給藥間隔

D.有效期

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)專業(yè)術(shù)語含義的理解。選項(xiàng)A,平均滯留時(shí)間(MeanResidenceTime,MRT),是一個(gè)用于描述藥物在體內(nèi)停留時(shí)間的重要藥動(dòng)學(xué)參數(shù),故MRT是平均滯留時(shí)間,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,吸收系數(shù)是指物質(zhì)對(duì)光吸收的能力度量,與MRT無關(guān),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,給藥間隔是指兩次給藥之間的時(shí)間間隔,通常用特定的時(shí)間單位來表示,并非MRT,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,有效期是指藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限,和MRT不相關(guān),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。4、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn),正確的是

A.是不可逆的

B.促進(jìn)藥物排泄

C.是疏松和可逆的

D.加速藥物在體內(nèi)的分布

【答案】:C

【解析】本題主要考查藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)。選項(xiàng)A:藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的,而非不可逆的,當(dāng)血漿中游離藥物濃度降低時(shí),結(jié)合型藥物可解離為游離型藥物,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:藥物與血漿蛋白結(jié)合后,不易通過血管壁,暫時(shí)“儲(chǔ)存”于血液中,會(huì)減慢藥物的排泄,而不是促進(jìn)藥物排泄,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:藥物與血漿蛋白的結(jié)合是疏松和可逆的,結(jié)合型藥物與游離型藥物處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:藥物與血漿蛋白結(jié)合后,分子變大,不易通過血管壁,會(huì)限制藥物在體內(nèi)的分布,而非加速藥物在體內(nèi)的分布,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是C。5、碘化鉀在碘酊中作為()。

A.潛溶劑

B.助懸劑

C.防腐劑

D.助溶劑

【答案】:D

【解析】本題考查碘化鉀在碘酊中的作用。選項(xiàng)A分析潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的類型,是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。潛溶劑通過與水分子形成氫鍵等作用來增加藥物的溶解度。而碘化鉀在碘酊中并非發(fā)揮潛溶劑的作用,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B分析助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。主要用于混懸劑中,使混懸微粒穩(wěn)定地分散在分散介質(zhì)中。碘化鉀在碘酊中的作用并非是作為助懸劑來穩(wěn)定混懸微粒,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析防腐劑是能防止藥物制劑由于微生物污染而變質(zhì)的添加劑。其作用是抑制或殺滅微生物,保證藥物制劑在一定時(shí)間內(nèi)的質(zhì)量和安全性。碘化鉀在碘酊中不是起到防腐的作用,因此C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D分析助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度。在碘酊中,碘化鉀可以與碘形成可溶性的絡(luò)合物,從而增加碘在溶劑中的溶解度,起到助溶劑的作用,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。"6、核苷類抗病毒藥物的作用是基于代謝拮抗的原理設(shè)計(jì)而成的,主要有嘧啶核苷類化合物和嘌呤核苷類化合物。

A.阿昔洛韋

B.更昔洛韋

C.噴昔洛韋

D.奧司他韋

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)核苷類抗病毒藥物及其具體化合物的了解。題干指出核苷類抗病毒藥物基于代謝拮抗的原理設(shè)計(jì)而成,主要包含嘧啶核苷類化合物和嘌呤核苷類化合物,并給出了四個(gè)選項(xiàng)讓我們進(jìn)行判斷。選項(xiàng)A阿昔洛韋,它是一種經(jīng)典的嘌呤核苷類抗病毒藥物,在臨床上常用于治療皰疹病毒感染等,是符合核苷類抗病毒藥物范疇的。選項(xiàng)B更昔洛韋,同樣屬于嘌呤核苷類抗病毒藥物,對(duì)巨細(xì)胞病毒等有較好的抑制作用,也屬于題干所提及的核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)C噴昔洛韋,它實(shí)際上是一種非核苷類抗病毒藥物,并不屬于基于代謝拮抗原理設(shè)計(jì)的嘧啶核苷類化合物和嘌呤核苷類化合物這兩類核苷類抗病毒藥物,所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D奧司他韋,它是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,主要用于治療和預(yù)防流感,并非核苷類抗病毒藥物。綜上所述,答案選C。7、血管外給藥的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值稱為

A.脆碎度

B.絮凝度

C.波動(dòng)度

D.絕對(duì)生物利用度

【答案】:D

【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)所代表的概念,與題干中描述的定義進(jìn)行對(duì)比,從而得出正確答案。選項(xiàng)A:脆碎度脆碎度是反映片劑抗震耐磨能力的一個(gè)指標(biāo),主要用于衡量片劑在生產(chǎn)、運(yùn)輸?shù)冗^程中抵抗磨損和破碎的能力,與血管外給藥和靜脈注射給藥的AUC比值毫無關(guān)系,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:絮凝度絮凝度是評(píng)價(jià)混懸劑穩(wěn)定性的重要參數(shù),它表示由于絮凝劑的作用,使混懸劑中的微粒形成疏松聚集體的程度,與題干所涉及的藥物給藥AUC比值的概念不同,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:波動(dòng)度波動(dòng)度通常用于描述藥物在體內(nèi)濃度隨時(shí)間變化的波動(dòng)情況,比如在藥物動(dòng)力學(xué)中用于評(píng)估多次給藥后血藥濃度的峰谷波動(dòng)程度,并非是血管外給藥的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值,所以該選項(xiàng)也不符合要求。選項(xiàng)D:絕對(duì)生物利用度絕對(duì)生物利用度的定義就是血管外給藥(如口服、肌肉注射等)的AUC與靜脈注射給藥的AUC的比值,它反映了藥物以血管外給藥途徑進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量,與題干描述的概念完全相符,故該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案是D。8、磷酸可待因中檢查的特殊雜質(zhì)是

A.嗎啡

B.林可霉素B

C.哌啶苯丙酮

D.對(duì)氨基酚

【答案】:A

【解析】本題考查磷酸可待因中檢查的特殊雜質(zhì)??纱蚴怯蓡岱冉?jīng)甲基化制成,在生產(chǎn)過程中可能引入未反應(yīng)完全的嗎啡,因此磷酸可待因需要檢查的特殊雜質(zhì)是嗎啡,A選項(xiàng)正確。林可霉素B是林可霉素需要檢查的雜質(zhì),并非磷酸可待因的特殊雜質(zhì),B選項(xiàng)錯(cuò)誤。哌啶苯丙酮與磷酸可待因的特殊雜質(zhì)檢查無關(guān),C選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)氨基酚是對(duì)乙酰氨基酚需要檢查的特殊雜質(zhì),與磷酸可待因不相關(guān),D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。9、腎上腺素皮質(zhì)激素每天一般上午8時(shí)一次頓服,既提高療效,又大大減輕不良反應(yīng),屬于

A.生理因素

B.精神因素

C.疾病因素

D.時(shí)辰因素

【答案】:D

【解析】本題主要考查影響藥物治療的相關(guān)因素分類。選項(xiàng)A,生理因素主要指年齡、性別、遺傳、個(gè)體差異等人體生理特征方面對(duì)藥物作用的影響,題干中描述的每天上午8時(shí)一次頓服的內(nèi)容與生理特征因素并無直接關(guān)聯(lián),所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,精神因素通常是指患者的情緒、心理狀態(tài)等對(duì)藥物治療產(chǎn)生的影響,如緊張、焦慮等情緒可能影響藥效,但題干所提及的“上午8時(shí)一次頓服”并非是精神因素的體現(xiàn),故B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C,疾病因素是指疾病本身的性質(zhì)、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等對(duì)藥物治療的影響,而題干強(qiáng)調(diào)的是服藥時(shí)間與療效和不良反應(yīng)的關(guān)系,并非疾病本身對(duì)藥物治療的影響,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,時(shí)辰因素是指人體的生理功能、病理變化等會(huì)隨時(shí)間節(jié)律發(fā)生變化,進(jìn)而影響藥物的療效和不良反應(yīng)。題干中提到腎上腺素皮質(zhì)激素每天一般上午8時(shí)一次頓服,既提高療效,又大大減輕不良反應(yīng),這正是利用了時(shí)辰因素來進(jìn)行合理用藥,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。10、加料斗中顆粒過多或過少

A.松片

B.黏沖

C.片重差異超限

D.均勻度不合格

【答案】:D

【解析】本題考查加料斗中顆粒過多或過少時(shí)會(huì)出現(xiàn)的情況。選項(xiàng)A分析松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動(dòng)即散碎的現(xiàn)象。其產(chǎn)生原因主要與物料的壓縮成型性、潤(rùn)滑劑的種類和用量、壓力大小等因素有關(guān),而不是加料斗中顆粒過多或過少,所以選項(xiàng)A不符合。選項(xiàng)B分析黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分,造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象。黏沖主要是由于顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤(rùn)滑劑選用不當(dāng)或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字等原因引起的,與加料斗中顆粒數(shù)量過多或過少并無直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)B不符合。選項(xiàng)C分析片重差異超限是指片劑的重量超出了藥典規(guī)定的片重差異允許范圍。導(dǎo)致片重差異超限的主要原因包括顆粒流動(dòng)性不好、顆粒內(nèi)的細(xì)粉太多或顆粒的大小相差懸殊、加料斗內(nèi)的顆粒時(shí)多時(shí)少、沖頭與??孜呛闲圆缓玫?。雖然加料斗內(nèi)顆粒數(shù)量不穩(wěn)定與本題有一定關(guān)聯(lián),但加料斗中顆粒過多或過少并不直接指向片重差異超限,所以選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D分析均勻度不合格是指藥物在片劑中的分布不均勻。當(dāng)加料斗中顆粒過多時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致物料在混合過程中難以充分分散均勻;當(dāng)顆粒過少時(shí),可能無法保證每次加入??椎奈锪辖M成一致,進(jìn)而影響藥物在片劑中的均勻分布,使得均勻度不合格,所以選項(xiàng)D符合。綜上,答案選D。11、他汀類藥物可引起肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng),因該不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)的藥物是()。

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.西立伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】:C

【解析】本題考查因特定不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)的他汀類藥物。他汀類藥物在臨床應(yīng)用中可引起肌痛或橫紋肌溶解癥等不良反應(yīng)。本題的四個(gè)選項(xiàng)均為他汀類藥物,需要從中選出因該不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)的藥物。選項(xiàng)A氟伐他汀、選項(xiàng)B普伐他汀、選項(xiàng)D阿托伐他汀,雖都為他汀類藥物,但它們并未因肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)。而選項(xiàng)C西立伐他汀,由于其引發(fā)肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng)較為嚴(yán)重,最終因此不良反應(yīng)而撤出市場(chǎng)。綜上,答案選C。12、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強(qiáng)的首過效應(yīng),其體內(nèi)消除包括肝代謝和腎排泄,其中腎排泄占總消除單20%。靜脈注射該藥200mg的AUC是20μg·h/ml,將其制備成片劑用于口服,給藥1000mg后的AUC為10μg·h/ml。為避免該藥的首過效應(yīng),不考慮其理化性質(zhì)的情況下,可以考慮將其制成()

A.膠囊劑

B.口服緩釋片劑

C.栓劑

D.口服乳劑

【答案】:C

【解析】本題解題關(guān)鍵在于理解首過效應(yīng)的概念以及各類制劑特點(diǎn),從而找出能避免首過效應(yīng)的制劑類型。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。要避免首過效應(yīng),就需要選擇不經(jīng)過胃腸道吸收或者不直接進(jìn)入肝臟代謝的制劑。對(duì)各選項(xiàng)分析如下:-膠囊劑:膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑,它經(jīng)口服后,藥物依然要通過胃腸道吸收,會(huì)經(jīng)歷首過效應(yīng),所以A選項(xiàng)不符合要求。-口服緩釋片劑:口服緩釋片劑同樣是通過口服進(jìn)入胃腸道,藥物在胃腸道被吸收后進(jìn)入血液循環(huán),在此過程中會(huì)受到首過效應(yīng)的影響,因此B選項(xiàng)也不正確。-栓劑:栓劑是指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道內(nèi)給藥的固體制劑。直腸給藥時(shí),藥物可通過直腸下靜脈和肛門靜脈,經(jīng)髂內(nèi)靜脈繞過肝臟進(jìn)入下腔靜脈,再進(jìn)入體循環(huán),可避免或減少藥物的首過效應(yīng),所以C選項(xiàng)正確。-口服乳劑:口服乳劑是供口服的乳狀液型液體制劑,經(jīng)口服后藥物在胃腸道被吸收,同樣會(huì)產(chǎn)生首過效應(yīng),故D選項(xiàng)不合適。綜上,答案選C。13、需加入樹脂內(nèi)壁涂層來增加化學(xué)穩(wěn)定性,適用于具有稠度的乳膏或軟膏劑的包裝材料是

A.玻璃藥包材

B.塑料藥包材

C.復(fù)合藥包材

D.金屬藥包材

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及包裝材料的特性,結(jié)合題干中“需加入樹脂內(nèi)壁涂層來增加化學(xué)穩(wěn)定性,適用于具有稠度的乳膏或軟膏劑”的要求來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:玻璃藥包材玻璃藥包材具有良好的化學(xué)穩(wěn)定性,一般無需加入樹脂內(nèi)壁涂層來增加化學(xué)穩(wěn)定性。它主要用于盛裝注射劑、口服液等液態(tài)藥物,對(duì)于具有稠度的乳膏或軟膏劑,玻璃藥包材的取用便利性不佳,且其硬度較大,不利于膏劑的擠出等操作,所以該選項(xiàng)不符合題干要求。選項(xiàng)B:塑料藥包材塑料藥包材化學(xué)穩(wěn)定性有一定局限性,通常也不需要加入樹脂內(nèi)壁涂層來專門增加化學(xué)穩(wěn)定性。其常用于一些普通的口服固體藥物、液體制劑的包裝等,但對(duì)于具有一定稠度的乳膏或軟膏劑,塑料可能會(huì)與某些膏劑成分發(fā)生相互作用,并且其密封性等方面可能也不太適合長(zhǎng)期保存膏劑,因此該選項(xiàng)也不符合題干要求。選項(xiàng)C:復(fù)合藥包材復(fù)合藥包材是由多種材料復(fù)合而成,具有綜合的性能特點(diǎn)。不過它一般多用于包裝食品、粉末狀藥物等,對(duì)于乳膏或軟膏劑,復(fù)合藥包材并非最適用的選擇,它也不存在加入樹脂內(nèi)壁涂層來增加化學(xué)穩(wěn)定性以適用于膏劑的典型情況,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:金屬藥包材金屬藥包材化學(xué)穩(wěn)定性相對(duì)較差,需要加入樹脂內(nèi)壁涂層來增加其化學(xué)穩(wěn)定性,防止金屬與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。同時(shí),金屬藥包材具有一定的強(qiáng)度和可塑性,能夠很好地適應(yīng)具有稠度的乳膏或軟膏劑的包裝需求,方便膏劑的儲(chǔ)存和使用,因此該選項(xiàng)符合題干描述。綜上,答案選D。14、有關(guān)涂膜劑的不正確表述是

A.是一種可涂布成膜的外用膠體溶液制劑

B.使用方便

C.處方由藥物、成膜材料和蒸餾水組成

D.制備工藝簡(jiǎn)單,無需特殊機(jī)械設(shè)備

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)內(nèi)容與涂膜劑的特性進(jìn)行對(duì)比分析來判斷其正確性。-選項(xiàng)A:涂膜劑是一種可涂布成膜的外用膠體溶液制劑,此表述符合涂膜劑的定義,因此該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:涂膜劑使用時(shí)只需將其涂布于患處,操作較為便捷,使用方便,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:涂膜劑的處方通常由藥物、成膜材料和有機(jī)溶劑組成,而不是蒸餾水。因?yàn)槌赡げ牧弦话悴蝗苡谒?,需要使用有機(jī)溶劑來溶解成膜材料,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:涂膜劑的制備工藝相對(duì)簡(jiǎn)單,只需將藥物、成膜材料溶解在有機(jī)溶劑中即可,無需特殊機(jī)械設(shè)備,該選項(xiàng)正確。綜上,答案選C。15、血漿蛋白結(jié)合率不影響藥物的

A.吸收

B.分布

C.消除

D.代謝

【答案】:A

【解析】本題可依據(jù)血漿蛋白結(jié)合率對(duì)藥物各過程的影響來逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A:吸收藥物吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程。此過程主要受藥物的理化性質(zhì)(如脂溶性、解離度等)、藥物劑型、給藥途徑以及吸收部位的生理狀況等因素影響,而血漿蛋白結(jié)合率主要涉及藥物進(jìn)入血液循環(huán)后與血漿蛋白的結(jié)合情況,并不直接影響藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)這一吸收過程,所以血漿蛋白結(jié)合率不影響藥物的吸收。選項(xiàng)B:分布藥物的分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達(dá)各組織器官的過程。血漿蛋白結(jié)合率對(duì)藥物分布有顯著影響,藥物與血漿蛋白結(jié)合后,分子變大,不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),會(huì)暫時(shí)失去藥理活性,且結(jié)合型藥物不能通過血管壁,限制了藥物的分布。只有游離型藥物才能自由地在體內(nèi)組織器官中分布并發(fā)揮藥理作用,因此血漿蛋白結(jié)合率會(huì)影響藥物的分布。選項(xiàng)C:消除藥物消除是指藥物通過代謝和排泄從體內(nèi)清除的過程。血漿蛋白結(jié)合率會(huì)影響藥物的消除,結(jié)合型藥物不能被代謝和排泄,只有游離型藥物才能被代謝和排泄。當(dāng)藥物與血漿蛋白結(jié)合率高時(shí),游離型藥物濃度降低,代謝和排泄速度減慢;反之,結(jié)合率低時(shí),游離型藥物濃度升高,代謝和排泄速度加快,所以血漿蛋白結(jié)合率會(huì)影響藥物的消除。選項(xiàng)D:代謝藥物代謝主要在肝臟等器官進(jìn)行。血漿蛋白結(jié)合率會(huì)影響藥物的代謝,結(jié)合型藥物通常不能被肝臟等代謝器官攝取和代謝,只有游離型藥物能夠被代謝酶作用而發(fā)生代謝轉(zhuǎn)化。血漿蛋白結(jié)合率的高低會(huì)影響游離型藥物的濃度,進(jìn)而影響藥物的代謝速率,因此血漿蛋白結(jié)合率會(huì)影響藥物的代謝。綜上,血漿蛋白結(jié)合率不影響藥物的吸收,答案選A。16、口服給藥后,通過自身的弱堿性中和胃酸而治療胃潰瘍的藥物是

A.右旋糖酐

B.氫氧化鋁

C.甘露醇

D.硫酸鎂

【答案】:B

【解析】本題主要考查能通過自身弱堿性中和胃酸來治療胃潰瘍的藥物。選項(xiàng)A右旋糖酐主要作用是提高血漿膠體滲透壓,增加血容量,還可改善微循環(huán)等,并非通過中和胃酸來治療胃潰瘍,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B氫氧化鋁是一種弱堿性藥物,口服給藥后,它能與胃酸發(fā)生中和反應(yīng),從而降低胃酸的濃度,減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激和損傷,進(jìn)而達(dá)到治療胃潰瘍的目的,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C甘露醇在醫(yī)藥領(lǐng)域主要用作滲透性利尿藥,可降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓等,并不具備中和胃酸治療胃潰瘍的作用,所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D硫酸鎂可用于導(dǎo)瀉、利膽等,但它不能通過中和胃酸來治療胃潰瘍,所以選項(xiàng)D也不符合題意。綜上,答案選B。17、乳劑屬于熱力學(xué)不穩(wěn)定的非均相分散體系。制成后,放置過程中會(huì)出現(xiàn)分層、絮凝等不穩(wěn)定現(xiàn)象。

A.分散相乳滴電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.乳化劑類型改變

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:A

【解析】首先分析題目,本題主要考查乳劑放置過程中出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因。乳劑是熱力學(xué)不穩(wěn)定的非均相分散體系,放置過程中會(huì)出現(xiàn)分層、絮凝等不穩(wěn)定現(xiàn)象。接著看各選項(xiàng):-A選項(xiàng):當(dāng)分散相乳滴電位降低時(shí),乳滴間的排斥力減小,容易發(fā)生聚集形成絮狀物,從而導(dǎo)致絮凝現(xiàn)象,所以分散相乳滴電位降低是引起乳劑不穩(wěn)定的一個(gè)重要原因,該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng):分散相與連續(xù)相存在密度差主要會(huì)導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)分層現(xiàn)象,而非題目所著重討論的絮凝等情況,所以該選項(xiàng)不符合題意。-C選項(xiàng):乳化劑類型改變可能會(huì)對(duì)乳劑的穩(wěn)定性產(chǎn)生影響,但通常不是導(dǎo)致絮凝這種特定不穩(wěn)定現(xiàn)象的直接原因,所以該選項(xiàng)不正確。-D選項(xiàng):乳化劑失去乳化作用主要會(huì)使乳劑出現(xiàn)破乳等嚴(yán)重的不穩(wěn)定情況,和絮凝現(xiàn)象的直接關(guān)聯(lián)不大,所以該選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選A。18、屬于補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)的是

A.地高辛抑制Na+,K+-ATP酶

B.抗酸藥用于治療胃潰瘍

C.鐵劑治療缺鐵性貧血

D.硝苯地平阻滯Ca2+通道產(chǎn)生降壓作用

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及藥物的作用機(jī)制來判斷是否屬于補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)。選項(xiàng)A:地高辛抑制Na?,K?-ATP酶,這是通過影響酶的活性來發(fā)揮藥物的藥理作用,并非是補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:抗酸藥用于治療胃潰瘍,其作用是中和胃酸,降低胃內(nèi)酸度,從而緩解胃潰瘍癥狀,并非補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏導(dǎo)致的,鐵劑治療缺鐵性貧血是通過補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的鐵元素來改善貧血狀況,屬于補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D:硝苯地平阻滯Ca2?通道產(chǎn)生降壓作用,是通過阻斷鈣離子通道,使血管平滑肌舒張,從而降低血壓,并非補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),因此該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。19、關(guān)于阿西美辛分散片的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.阿西美辛為主藥

B.MCC和淀粉為填充劑

C.CMS-Na為分散劑

D.1%HPMC溶液為黏合劑

【答案】:C

【解析】該題主要考查對(duì)阿西美辛分散片相關(guān)成分作用的了解。破題點(diǎn)在于準(zhǔn)確掌握各成分在藥劑中所起的具體作用。選項(xiàng)A,阿西美辛作為藥物發(fā)揮主要治療作用,必然是該分散片的主藥,所以選項(xiàng)A敘述正確。選項(xiàng)B,MCC(微晶纖維素)和淀粉在藥劑中常作為填充劑使用,可增加片劑的體積和重量,故選項(xiàng)B敘述無誤。選項(xiàng)C,CMS-Na(羧甲基淀粉鈉)是一種優(yōu)良的崩解劑,其作用是使片劑在體內(nèi)迅速崩解成小顆粒,以利于藥物的溶出和吸收,而不是分散劑,所以選項(xiàng)C敘述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,1%HPMC溶液(羥丙基甲基纖維素溶液)具有黏性,在片劑制備過程中可作為黏合劑,使物料黏結(jié)成顆粒以便于壓片,因此選項(xiàng)D敘述正確。綜上,本題答案選C。20、《中國(guó)藥典》規(guī)定前解時(shí)限為5分鐘的劑型是()。

A.含片

B.普通片

C.泡騰片

D.腸溶片

【答案】:C

【解析】本題考查《中國(guó)藥典》對(duì)不同劑型崩解時(shí)限的規(guī)定。選項(xiàng)A,含片是指含于口腔中緩慢溶化產(chǎn)生局部或全身作用的片劑,其崩解時(shí)限通常不是5分鐘。選項(xiàng)B,普通片是指將藥物與輔料混合壓制而成的片劑,《中國(guó)藥典》規(guī)定普通片的崩解時(shí)限為15分鐘,并非5分鐘。選項(xiàng)C,泡騰片是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的片劑,《中國(guó)藥典》規(guī)定泡騰片的崩解時(shí)限為5分鐘,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,腸溶片是指用腸溶性包衣材料進(jìn)行包衣的片劑,它在胃中不崩解,在腸內(nèi)崩解溶化,其崩解時(shí)限與5分鐘不同。綜上,答案選C。21、服用阿托品在解除胃腸痙攣時(shí),引起口干、心悸的不良反應(yīng)屬于()

A.后遺效應(yīng)變態(tài)反應(yīng)

B.副作用

C.首劑效應(yīng)

D.繼發(fā)性反應(yīng)

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)藥物不良反應(yīng)類型的理解和區(qū)分。選項(xiàng)A,后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng),變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),與題干中服用阿托品解除胃腸痙攣時(shí)出現(xiàn)的口干、心悸癥狀不符,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,副作用是指藥物在治療劑量時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。阿托品能解除胃腸痙攣,這是其治療作用,但同時(shí)引起口干、心悸等癥狀,這些癥狀與治療胃腸痙攣的目的無關(guān),屬于副作用,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時(shí),由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng),題干中未體現(xiàn)首劑服用的特殊情況以及不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng),所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果,比如長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素,使敏感菌受到抑制,而不敏感菌乘機(jī)大量繁殖,造成二重感染,題干的癥狀并非此類情況,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。22、分子中有三氮唑基團(tuán),被列為第一類精神藥品的苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥是

A.艾司佐匹克隆

B.三唑侖

C.氯丙嗪

D.地西泮

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥特點(diǎn)及分類的了解。選項(xiàng)A艾司佐匹克隆屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,它的分子中不存在三氮唑基團(tuán),也不屬于第一類精神藥品,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B三唑侖是苯二氮?類藥物,其分子中有三氮唑基團(tuán),并且被列為第一類精神藥品,選項(xiàng)B符合題干要求。選項(xiàng)C氯丙嗪是吩噻嗪類抗精神病藥物,并非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,不具備題干中所描述的特征,所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D地西泮雖然是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,但它的分子中沒有三氮唑基團(tuán),且它不屬于第一類精神藥品,故選項(xiàng)D也不正確。綜上,答案是B。23、單位是時(shí)間的倒數(shù),如min

A.生物利用度

B.生物半衰期

C.表觀分布容積

D.速率常數(shù)

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)各專業(yè)概念單位的理解。解題的關(guān)鍵在于明確每個(gè)選項(xiàng)所代表概念的單位,并與題干中“時(shí)間的倒數(shù)”這一單位特征進(jìn)行對(duì)比。選項(xiàng)A:生物利用度生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率,它是一個(gè)比值,通常以百分?jǐn)?shù)來表示,并非時(shí)間的倒數(shù),所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:生物半衰期生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,其單位是時(shí)間,例如分鐘(min)、小時(shí)(h)等,并非時(shí)間的倒數(shù),所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C:表觀分布容積表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動(dòng)態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值,其單位通常是體積單位,如升(L)等,并非時(shí)間的倒數(shù),所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D:速率常數(shù)速率常數(shù)在藥物動(dòng)力學(xué)等領(lǐng)域中,其單位是時(shí)間的倒數(shù),例如min?1,與題干中“單位是時(shí)間的倒數(shù),如min?1表述相符,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。24、玻璃容器650℃,1min熱處理

A.高溫可被破壞

B.水溶性

C.吸附性

D.不揮發(fā)性

【答案】:A

【解析】本題考查對(duì)物質(zhì)特性的理解。題干描述了玻璃容器在650℃、1min熱處理這一情境。選項(xiàng)A:高溫可被破壞,從題干中玻璃容器進(jìn)行650℃的熱處理,高溫環(huán)境下可能會(huì)使玻璃容器的某些性質(zhì)或結(jié)構(gòu)被破壞,該項(xiàng)與題干情境相關(guān)。選項(xiàng)B:水溶性是指物質(zhì)在水中的溶解能力,題干中并未涉及到玻璃容器與水以及溶解相關(guān)的內(nèi)容,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:吸附性是指物質(zhì)吸附其他物質(zhì)的能力,題干里沒有關(guān)于玻璃容器吸附其他物質(zhì)的描述,故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:不揮發(fā)性通常是指物質(zhì)不容易揮發(fā)的特性,題干中沒有體現(xiàn)玻璃容器揮發(fā)性方面的信息,因此該選項(xiàng)也不合適。綜上,正確答案是A。25、普通注射乳劑與亞微乳的主要?jiǎng)澐忠罁?jù)是

A.油相

B.水才目

C.粒徑

D.乳化劑

【答案】:C

【解析】這道題主要考查普通注射乳劑與亞微乳的主要?jiǎng)澐忠罁?jù)。選項(xiàng)A,油相是乳劑的組成成分之一,它對(duì)乳劑的性質(zhì)有一定影響,但并非是劃分普通注射乳劑與亞微乳的主要依據(jù)。不同類型的乳劑可能使用相同或相似的油相,僅油相本身不能明確區(qū)分這兩種乳劑。選項(xiàng)B,水相同樣是乳劑的基本組成部分,雖然水相的性質(zhì)、含量等會(huì)在一定程度上影響乳劑的穩(wěn)定性和其他性質(zhì),但它不是劃分普通注射乳劑和亞微乳的關(guān)鍵因素。不同的乳劑在水相方面可能存在相似之處,不能依據(jù)水相來準(zhǔn)確劃分這兩種乳劑。選項(xiàng)C,粒徑是區(qū)分普通注射乳劑與亞微乳的主要依據(jù)。普通注射乳劑和亞微乳在粒徑大小上有明顯差異,亞微乳的粒徑通常比普通注射乳劑更小,粒徑的不同導(dǎo)致了它們?cè)谖锢砘瘜W(xué)性質(zhì)、體內(nèi)行為等方面表現(xiàn)出不同特點(diǎn),因此可以根據(jù)粒徑來對(duì)二者進(jìn)行劃分,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,乳化劑是乳劑制備過程中用于降低油水界面表面張力、使乳劑穩(wěn)定的關(guān)鍵物質(zhì)。雖然不同類型的乳化劑可能會(huì)用于不同的乳劑制備,但它不是劃分普通注射乳劑與亞微乳的主要依據(jù)。同樣的乳化劑可能會(huì)在普通注射乳劑和亞微乳的制備中都被使用,不能單純依靠乳化劑來區(qū)分這兩種乳劑。綜上,正確答案是C。26、耐藥性是()

A.機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象

B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害

C.病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象

D.連續(xù)用藥后,可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求

【答案】:C

【解析】本題考查對(duì)“耐藥性”概念的理解,需要準(zhǔn)確把握各選項(xiàng)所描述的內(nèi)容并與耐藥性的定義進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A:機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象,這描述的是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性的表現(xiàn)。耐受性是機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,與耐藥性的概念不同,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害,此描述的是藥物依賴性中戒斷反應(yīng)的特點(diǎn)。藥物依賴性是指藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài),有時(shí)也包括身體狀態(tài),表現(xiàn)為強(qiáng)迫性的連續(xù)或定期用藥的行為,與耐藥性概念不符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象,這正是耐藥性的準(zhǔn)確定義。耐藥性主要是針對(duì)病原微生物而言,由于長(zhǎng)期使用抗菌藥等原因,病原微生物逐漸適應(yīng)藥物環(huán)境,導(dǎo)致對(duì)抗菌藥的敏感性降低,符合題目對(duì)耐藥性的考查,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:連續(xù)用藥后,可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求,這體現(xiàn)的是藥物成癮性或依賴性的概念。成癮性是指機(jī)體與藥物相互作用所造成的一種精神狀態(tài),同時(shí)也包括身體狀態(tài),表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性地要連續(xù)或定期使用該藥的行為和其它反應(yīng),并非耐藥性,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。27、在制劑制備中,常用作注射劑和滴眼劑溶劑的是

A.注射用水

B.礦物質(zhì)水

C.飲用水

D.滅菌注射用水

【答案】:A

【解析】在制劑制備領(lǐng)域,對(duì)于注射劑和滴眼劑而言,溶劑的選擇至關(guān)重要,需要滿足嚴(yán)格的質(zhì)量和安全性標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A注射用水,它是經(jīng)過蒸餾法或反滲透法等工藝制得的水,去除了水中的大部分雜質(zhì)和微生物,質(zhì)量符合注射劑和滴眼劑等制劑的要求,能夠保證制劑的安全性和有效性,因此在制劑制備中常用作注射劑和滴眼劑溶劑。選項(xiàng)B礦物質(zhì)水,通常是在純凈水中添加了礦物質(zhì)等成分,其成分相對(duì)復(fù)雜且不符合注射劑和滴眼劑對(duì)溶劑高純度的要求,不能作為注射劑和滴眼劑的溶劑使用。選項(xiàng)C飲用水,是日常生活中使用的水,含有較多的雜質(zhì)和微生物等,未經(jīng)嚴(yán)格的處理和純化,無法滿足注射劑和滴眼劑對(duì)溶劑質(zhì)量的嚴(yán)格要求,不能用于注射劑和滴眼劑的制備。選項(xiàng)D滅菌注射用水,它是注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得,主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑等,并非是常用的注射劑和滴眼劑的直接溶劑。綜上,正確答案是A。28、胰島素受體屬于

A.G蛋白偶聯(lián)受體

B.酪氨酸激酶受體

C.配體門控離子通道受體

D.細(xì)胞內(nèi)受體

【答案】:B

【解析】本題主要考查胰島素受體所屬的類型。選項(xiàng)A:G蛋白偶聯(lián)受體此類受體在信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中會(huì)與G蛋白相互作用,激活下游信號(hào)通路。但胰島素受體并不通過這種機(jī)制發(fā)揮作用,所以胰島素受體不屬于G蛋白偶聯(lián)受體,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:酪氨酸激酶受體胰島素受體具有內(nèi)在的酪氨酸激酶活性,當(dāng)胰島素與受體結(jié)合后,受體的酪氨酸殘基會(huì)發(fā)生自身磷酸化,進(jìn)而激活下游一系列信號(hào)分子和信號(hào)通路,調(diào)節(jié)細(xì)胞的代謝、生長(zhǎng)和增殖等過程。因此,胰島素受體屬于酪氨酸激酶受體,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:配體門控離子通道受體這種受體的特點(diǎn)是當(dāng)配體與受體結(jié)合后,會(huì)引起離子通道的開放或關(guān)閉,導(dǎo)致離子的跨膜流動(dòng),從而改變細(xì)胞的膜電位。胰島素受體的作用機(jī)制并非如此,不具備配體門控離子通道受體的特征,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:細(xì)胞內(nèi)受體細(xì)胞內(nèi)受體一般位于細(xì)胞漿或細(xì)胞核內(nèi),主要與脂溶性的信號(hào)分子結(jié)合,調(diào)節(jié)基因的表達(dá)。而胰島素是一種水溶性的多肽激素,其受體位于細(xì)胞膜表面,不屬于細(xì)胞內(nèi)受體,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。29、下列敘述中與地爾硫不符的是

A.屬于苯硫氮類鈣通道阻滯藥

B.分子結(jié)構(gòu)中有兩個(gè)手性碳原子,臨床使用(2S,3S)-異構(gòu)體

C.口服吸收完全,且無首關(guān)效應(yīng)

D.體內(nèi)主要代謝途徑為脫乙?;?、N-脫甲基和O-脫甲基

【答案】:C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其是否與地爾硫?的特性相符。選項(xiàng)A:地爾硫?屬于苯硫氮?類鈣通道阻滯藥,該描述與地爾硫?的類別特性相符,所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B:地爾硫?的分子結(jié)構(gòu)中有兩個(gè)手性碳原子,臨床使用的是(2S,3S)-異構(gòu)體,此內(nèi)容符合地爾硫?的結(jié)構(gòu)及應(yīng)用情況,所以選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C:地爾硫?口服吸收完全,但存在首關(guān)效應(yīng),并非無首關(guān)效應(yīng),該選項(xiàng)描述與地爾硫?的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)不符,所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:地爾硫?在體內(nèi)主要代謝途徑為脫乙?;?、N-脫甲基和O-脫甲基,這是地爾硫?的正常體內(nèi)代謝途徑,所以選項(xiàng)D表述正確。綜上,與地爾硫?不符的敘述是選項(xiàng)C。30、苯巴比妥與避孕藥合用可引起

A.苯巴比妥代謝減慢

B.避孕藥代謝加快

C.避孕效果增強(qiáng)

D.鎮(zhèn)靜作用增強(qiáng)

【答案】:B

【解析】本題可依據(jù)藥物相互作用的相關(guān)知識(shí)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:苯巴比妥屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑,它能誘導(dǎo)肝藥酶的活性,使藥物代謝加快,而不是減慢,所以苯巴比妥的代謝會(huì)加快,并非減慢,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:由于苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,當(dāng)它與避孕藥合用時(shí),會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶對(duì)避孕藥進(jìn)行代謝,從而使避孕藥的代謝加快,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:因?yàn)楸桨捅韧资贡茉兴幋x加快,那么避孕藥在體內(nèi)的有效濃度降低,其避孕效果會(huì)減弱,而不是增強(qiáng),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:苯巴比妥與避孕藥之間不存在使彼此鎮(zhèn)靜作用增強(qiáng)的協(xié)同效應(yīng),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、生物等效性評(píng)價(jià)常用的統(tǒng)計(jì)分析方法有

A.方差分析

B.雙向單側(cè)t檢驗(yàn)

C.AUC0→72

D.卡方檢驗(yàn)

【答案】:AB

【解析】本題主要考查生物等效性評(píng)價(jià)常用的統(tǒng)計(jì)分析方法。選項(xiàng)A方差分析是一種用于分析多個(gè)總體均值是否存在顯著差異的統(tǒng)計(jì)方法。在生物等效性評(píng)價(jià)中,方差分析可用于評(píng)估不同處理組(如不同制劑、不同給藥途徑等)之間的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,是生物等效性評(píng)價(jià)中常用的統(tǒng)計(jì)分析方法,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B雙向單側(cè)t檢驗(yàn)是專門用于生物等效性評(píng)價(jià)的統(tǒng)計(jì)方法。該方法通過設(shè)定兩個(gè)單側(cè)檢驗(yàn),以判斷受試制劑與參比制劑的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)(如血藥濃度-時(shí)間曲線下面積、峰濃度等)是否在一定的等效范圍內(nèi),是生物等效性評(píng)價(jià)的經(jīng)典統(tǒng)計(jì)方法,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)CAUC0→72指的是從時(shí)間0到72小時(shí)的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積,它是生物等效性評(píng)價(jià)中的一個(gè)重要藥動(dòng)學(xué)參數(shù),而不是統(tǒng)計(jì)分析方法,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D卡方檢驗(yàn)主要用于分析兩個(gè)或多個(gè)分類變量之間的關(guān)聯(lián)性,常用于比較不同類別之間的頻數(shù)分布是否存在差異,一般不用于生物等效性評(píng)價(jià)的統(tǒng)計(jì)分析,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選AB。2、屬于抗代謝物的抗腫瘤藥是

A.塞替派

B.巰嘌呤

C.阿糖胞苷

D.甲氨蝶呤

【答案】:BCD

【解析】本題可根據(jù)各類抗腫瘤藥的作用機(jī)制來判斷哪些屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)A:塞替派塞替派屬于烷化劑類抗腫瘤藥。烷化劑是一類高度活潑的化合物,能與細(xì)胞中DNA、RNA或蛋白質(zhì)分子中的親核基團(tuán)發(fā)生烷基化反應(yīng),??尚纬山徊媛?lián)結(jié)或引起脫嘌呤,使DNA鏈斷裂,在下一次復(fù)制時(shí),又可使堿基配對(duì)錯(cuò)碼,造成DNA結(jié)構(gòu)和功能的損害,嚴(yán)重時(shí)可致細(xì)胞死亡。所以塞替派不屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)B:巰嘌呤巰嘌呤為抗嘌呤類抗代謝藥,它在體內(nèi)先經(jīng)過酶的催化變成硫代肌苷酸,競(jìng)爭(zhēng)性阻止肌苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)橄汆堰屎塑账峒傍B嘌呤核苷酸,干擾嘌呤代謝,阻礙核酸合成,對(duì)S期細(xì)胞作用最為顯著。因此,巰嘌呤屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)C:阿糖胞苷阿糖胞苷是抗嘧啶類抗代謝藥,它在細(xì)胞內(nèi)先經(jīng)脫氧胞苷激酶催化磷酸化,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘陌⑻前杖姿?,抑制DNA多聚酶的活性而影響DNA合成,也可摻入DNA中干擾其復(fù)制,使細(xì)胞死亡。所以阿糖胞苷屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)D:甲氨蝶呤甲氨蝶呤為抗葉酸類抗代謝藥,它通過抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。故而甲氨蝶呤屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。綜上,答案選BCD。3、屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使的有

A.二?;视停―G)

B.環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)

C.鈣離子(Ca2+)

D.一氧化氮(NO)

【答案】:ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析來判斷其是否屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。A選項(xiàng):二?;视停―G)二?;视停―G)是磷脂酰肌醇特異性磷脂酶C(PLC)水解磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸(PIP?)所產(chǎn)生的產(chǎn)物之一,是一種重要的細(xì)胞內(nèi)第二信使。DG生成后會(huì)留在細(xì)胞膜上,與膜上的蛋白激酶C(PKC)結(jié)合并使之活化,進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)多種生物學(xué)過程,如細(xì)胞增殖、分化和代謝等。所以二?;视停―G)屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使,A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)是由鳥苷酸環(huán)化酶(GC)催化三磷酸鳥苷(GTP)生成的,在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮著重要的第二信使作用。它能激活蛋白激酶G(PKG),引起細(xì)胞內(nèi)多種蛋白磷酸化,從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理功能,如血管平滑肌舒張等。因此,環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):鈣離子(Ca2?)鈣離子(Ca2?)作為細(xì)胞內(nèi)廣泛存在的第二信使,在細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中起著關(guān)鍵作用。細(xì)胞外或細(xì)胞內(nèi)鈣庫中的Ca2?濃度變化可以通過與鈣調(diào)蛋白(CaM)等鈣結(jié)合蛋白結(jié)合,激活一系列下游信號(hào)分子和效應(yīng)器,調(diào)節(jié)細(xì)胞的多種活動(dòng),如肌肉收縮、神經(jīng)遞質(zhì)釋放等。所以鈣離子(Ca2?)屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使,C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):一氧化氮(NO)一氧化氮(NO)是一種氣體信號(hào)分子,也可作為第二信使參與細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。NO可以激活鳥苷酸環(huán)化酶(GC),使細(xì)胞內(nèi)cGMP水平升高,進(jìn)而發(fā)揮其生物學(xué)效應(yīng),如參與血管舒張的調(diào)節(jié)等。所以一氧化氮(NO)屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使,D選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使,本題答案選ABCD。4、用于體內(nèi)藥品檢測(cè)的體內(nèi)樣品的種類包括

A.血液

B.唾液

C.尿液

D.汗液

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查用于體內(nèi)藥品檢測(cè)的體內(nèi)樣品的種類。選項(xiàng)A血液是體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)闹匾d體,藥品進(jìn)入人體后會(huì)隨著血液循環(huán)分布到全身各個(gè)組織和器官,因此血液中會(huì)含有藥品及其代謝產(chǎn)物。通過檢測(cè)血液中的藥物濃度,可以了解藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄情況,從而評(píng)估藥物的療效和安全性。所以血液可作為體內(nèi)藥品檢測(cè)的體內(nèi)樣品,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B唾液的采集相對(duì)方便、無創(chuàng),且其中也可能含有一定量的藥物及其代謝產(chǎn)物。許多藥物可以通過血液-唾液屏障進(jìn)入唾液,因此檢測(cè)唾液中的藥物濃度也能在一定程度上反映體內(nèi)藥物的情況,在某些情況下可作為體內(nèi)藥品檢測(cè)的一種補(bǔ)充手段。所以唾液可作為體內(nèi)藥品檢測(cè)的體內(nèi)樣品,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C尿液是人體排泄代謝廢物的主要途徑之一,藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)過體內(nèi)代謝后,部分會(huì)通過腎臟過濾進(jìn)入尿液并排出體外。檢測(cè)尿液中的藥物成分和濃度,可以了解藥物的排泄情況,對(duì)于評(píng)估藥物的療效、監(jiān)測(cè)藥物濫用等方面具有重要意義。所以尿液可作為體內(nèi)藥品檢測(cè)的體內(nèi)樣品,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D汗液主要是由汗腺分泌的液體,其成分主要是水分和少量的無機(jī)鹽等。雖然理論上可能會(huì)有極少量的藥物通過汗液排出,但藥物在汗液中的含量通常極低,難以準(zhǔn)確檢測(cè)且不能有效反映體內(nèi)藥物的真實(shí)情況,一般不作為體內(nèi)藥品檢測(cè)的常規(guī)體內(nèi)樣品,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是ABC。5、經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn)為

A.減少給藥次數(shù)?

B.避免肝首過效應(yīng)?

C.有皮膚貯庫現(xiàn)象?

D.藥物種類多?

【答案】:AB

【解析】本題可根據(jù)經(jīng)皮給藥制劑的特點(diǎn),逐一分析各選項(xiàng)來判斷其是否為經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn)。選項(xiàng)A經(jīng)皮給藥制劑可使藥物透過皮膚進(jìn)入體循環(huán),在一定時(shí)間內(nèi)持續(xù)釋放藥物,從而減少了給藥次數(shù),提高了患者用藥的順應(yīng)性。所以減少給藥次數(shù)是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B口服藥物在進(jìn)入體循環(huán)之前,會(huì)先經(jīng)過肝臟代謝,部分藥物可能會(huì)被肝臟代謝滅活,從而降低了藥物的生物利用度,這就是肝首過效應(yīng)。而經(jīng)皮給藥制劑是通過皮膚吸收進(jìn)入體循環(huán),避免了藥物先經(jīng)過肝臟代謝,從而避免了肝首過效應(yīng),能提高藥物的生物利用度。所以避免肝首過效應(yīng)是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C有皮膚貯庫現(xiàn)象是指藥物在皮膚內(nèi)形成一定的儲(chǔ)存,然后緩慢釋放進(jìn)入體循環(huán)。雖然皮膚貯庫現(xiàn)象在一定程度上可以延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,但它也可能導(dǎo)致藥物在局部皮膚蓄積,增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),并不一定是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn)。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D經(jīng)皮給藥制劑對(duì)藥物有一定的要求,并不是所有藥物都適合制成經(jīng)皮給藥制劑。例如,藥物需要有合適的分子量、脂溶性和溶解度等,才能透過皮膚進(jìn)入體循環(huán)。因此,適合制成經(jīng)皮給藥制劑的藥物種類相對(duì)較少,而不是多。所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn)為減少給藥次數(shù)和避免肝首過效應(yīng),答案選AB。6、屬于鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物有

A.美西律

B.卡托普利

C.奎尼丁

D.普魯卡因胺

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥物的相關(guān)知識(shí)。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)分析:選項(xiàng)A:美西律:美西律屬于Ⅰb類鈉通道阻滯劑,能夠抑制心肌細(xì)胞鈉內(nèi)流,具有抗心律失常作用,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:卡托普利:卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭,并非鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥物,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:奎尼?。嚎岫棰馻類鈉通道阻滯劑,可適度阻滯心肌細(xì)胞鈉通道,是經(jīng)典的抗心律失常藥物,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:普魯卡因胺:普魯卡因胺同樣屬于Ⅰa類鈉通道阻滯劑,能降低自律性、減慢傳導(dǎo)速度,可用于治療多種心律失常,該選項(xiàng)正確。綜上,屬于鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物有美西律、奎尼丁和普魯卡因胺,答案選ACD。7、下列關(guān)于劑型重要性的敘述正確的是

A.劑型可影響療效?

B.劑型能改變藥物的作用速度?

C.劑型可產(chǎn)生靶向作用?

D.劑型能改變藥物作用性質(zhì)?

【答案】:ABCD

【解析】本題可結(jié)合藥物劑型的相關(guān)知識(shí),對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其是否正確描述了劑型的重要性。選項(xiàng)A不同的劑型在藥物的釋放、吸收和分布等方面存在差異,從而會(huì)對(duì)藥物

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