2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題含答案詳解(完整版)_第1頁(yè)
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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為稱為

A.精神依賴性

B.身體依賴性

C.生理依賴性

D.藥物耐受性

【答案】:C

【解析】本題考查對(duì)特定行為定義的理解。題干分析題干描述的是“非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為”,我們需要從選項(xiàng)中找出與之對(duì)應(yīng)的概念。選項(xiàng)分析A選項(xiàng)精神依賴性:精神依賴性主要強(qiáng)調(diào)的是使用者在心理上對(duì)某種物質(zhì)產(chǎn)生的依賴,表現(xiàn)為強(qiáng)烈的心理渴求,以獲得使用該物質(zhì)所帶來的特殊精神效應(yīng),它側(cè)重于心理層面,并非題干所描述的這種行為的定義,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)身體依賴性:身體依賴性通常是指反復(fù)使用某些藥物后,機(jī)體產(chǎn)生的一種適應(yīng)狀態(tài),一旦停藥,機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)一系列不適的戒斷癥狀,重點(diǎn)在于身體生理狀態(tài)的改變,與題干所描述的行為不完全匹配,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)生理依賴性:生理依賴性符合題干中對(duì)非醫(yī)療目的使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)行為的定義,這種行為會(huì)使機(jī)體在生理上產(chǎn)生依賴,故C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)藥物耐受性:藥物耐受性是指機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,需要不斷增加劑量才能達(dá)到原來的效應(yīng),與題干所描述的行為的定義無(wú)關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。2、氣霧劑的拋射劑應(yīng)用較多,發(fā)展前景好,主要用于吸入氣霧劑的是

A.氫氟烷烴

B.碳?xì)浠衔?/p>

C.氮?dú)?/p>

D.氯氟烷烴

【答案】:A

【解析】本題主要考查氣霧劑拋射劑中主要用于吸入氣霧劑的類型。選項(xiàng)A:氫氟烷烴氫氟烷烴是目前氣霧劑中應(yīng)用較多且具有良好發(fā)展前景的拋射劑,因其性能優(yōu)良,對(duì)環(huán)境和人體的影響相對(duì)較小,所以被廣泛用作吸入氣霧劑的拋射劑,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:碳?xì)浠衔锾細(xì)浠衔锶绫?、正丁烷、異丁烷等,雖然可作為拋射劑,但由于其易燃易爆等特性,在吸入氣霧劑中的應(yīng)用受到一定限制,并非主要用于吸入氣霧劑,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:氮?dú)獾獨(dú)饣瘜W(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,但在氣霧劑中產(chǎn)生的壓力不穩(wěn)定,且難以達(dá)到理想的霧化效果,一般不主要用于吸入氣霧劑,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:氯氟烷烴氯氟烷烴曾廣泛用作拋射劑,但由于其對(duì)臭氧層有破壞作用,根據(jù)相關(guān)國(guó)際公約,已逐漸被淘汰,不再是主要用于吸入氣霧劑的拋射劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案為A。3、粉末直接壓片常選用的助流劑是

A.糖漿

B.微晶纖維素

C.微粉硅膠

D.PEG6000

【答案】:C

【解析】該題主要考查粉末直接壓片常用助流劑的知識(shí)。助流劑可降低顆粒間摩擦力,改善粉末流動(dòng)性。選項(xiàng)A,糖漿主要用作黏合劑,能使物料黏結(jié)成顆粒以便制粒,并非助流劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,微晶纖維素是常用的填充劑和干燥黏合劑,可增加片劑重量和體積,改善物料可壓性,并非主要的助流劑,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,微粉硅膠是優(yōu)良的助流劑,能降低顆粒表面的粗糙度,從而改善粉末的流動(dòng)性,常用于粉末直接壓片,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,PEG6000常作為水溶性基質(zhì)用于制備栓劑、軟膏劑等,不是粉末直接壓片的助流劑,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案選C。4、反映藥物安全性的指標(biāo)是()。

A.效價(jià)

B.治療量

C.治療指數(shù)

D.閾劑量

【答案】:C

【解析】本題主要考查反映藥物安全性的指標(biāo)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:效價(jià)效價(jià)是指藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量,其反映的是藥物的效應(yīng)強(qiáng)度,并非藥物的安全性,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:治療量治療量是指藥物治療疾病時(shí)常用的劑量范圍,它主要體現(xiàn)的是藥物發(fā)揮治療作用的劑量區(qū)間,而不是用于反映藥物安全性的指標(biāo),因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C:治療指數(shù)治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量(LD??)與半數(shù)有效量(ED??)的比值,此值越大表明藥物越安全,它是衡量藥物安全性的重要指標(biāo),故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:閾劑量閾劑量是指能引起機(jī)體出現(xiàn)某種效應(yīng)的最小劑量,它體現(xiàn)的是藥物開始產(chǎn)生效應(yīng)的劑量水平,和藥物的安全性并無(wú)直接關(guān)系,所以選項(xiàng)D也不正確。綜上,本題正確答案是C。5、制備甾體激素類藥物溶液時(shí),加入的表面活性劑是作為

A.潛溶劑

B.增溶劑

C.絮凝劑

D.消泡劑

【答案】:B

【解析】本題考查制備甾體激素類藥物溶液時(shí)表面活性劑的作用。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):潛溶劑:潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑,通常是水與乙醇、丙二醇、甘油等混合使用,其作用機(jī)制是改變?nèi)軇┑慕殡姵?shù)等,使藥物的溶解度增加。而表面活性劑一般不作為潛溶劑使用,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):增溶劑:增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下,在溶劑中增加溶解度并形成溶液的過程。制備甾體激素類藥物溶液時(shí),加入表面活性劑可通過形成膠束等方式增加甾體激素類藥物在溶液中的溶解度,起到增溶的作用,所以表面活性劑在這種情況下是作為增溶劑,故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):絮凝劑:絮凝劑是使混懸劑中的微粒形成疏松聚集體的物質(zhì),其作用是使混懸液中的微粒發(fā)生絮凝,以改善混懸液的穩(wěn)定性等。表面活性劑的主要作用并非使藥物溶液中的成分絮凝,因此不是作為絮凝劑,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):消泡劑:消泡劑是用于消除泡沫的物質(zhì),一般在容易產(chǎn)生泡沫的體系中使用,如一些發(fā)酵液、工業(yè)生產(chǎn)中的液體等。在制備甾體激素類藥物溶液時(shí),表面活性劑的作用通常不是消除泡沫,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。6、關(guān)于輸液的敘述,錯(cuò)誤的是

A.輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液

B.除無(wú)菌外還必須無(wú)熱原

C.滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲

D.為保證無(wú)菌,需添加抑菌劑

【答案】:D

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來判斷對(duì)錯(cuò)。-選項(xiàng)A:輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液,該表述符合輸液的定義,此選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:輸液作為直接進(jìn)入人體血液循環(huán)的制劑,除了要保證無(wú)菌狀態(tài),還必須無(wú)熱原,否則可能會(huì)引起發(fā)熱等不良反應(yīng),該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:輸液的滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲,這樣可以避免因滲透壓過低導(dǎo)致溶血等情況,以及滲透壓過高對(duì)人體造成不良影響,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:輸液的用量大且直接進(jìn)入血液,添加抑菌劑可能會(huì)帶來潛在風(fēng)險(xiǎn),且輸液應(yīng)在生產(chǎn)過程中保證無(wú)菌,而不是依靠添加抑菌劑來保證無(wú)菌,所以輸液一般不添加抑菌劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選D。7、甲氨蝶呤合用復(fù)方磺胺甲噁唑

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】:B

【解析】本題主要考查甲氨蝶呤合用復(fù)方磺胺甲噁唑所產(chǎn)生的相互作用。甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑,它能夠抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成具有生理活性的四氫葉酸,從而干擾DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成,發(fā)揮抗腫瘤、免疫抑制等作用。復(fù)方磺胺甲噁唑是磺胺類抗菌藥,它可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸合成酶,同樣會(huì)影響葉酸的代謝。當(dāng)甲氨蝶呤與復(fù)方磺胺甲噁唑合用時(shí),二者對(duì)葉酸代謝的抑制作用疊加,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)葉酸嚴(yán)重缺乏。而葉酸是細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂所必需的物質(zhì),缺乏葉酸會(huì)使DNA合成受阻,導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育異常,進(jìn)而引發(fā)巨幼紅細(xì)胞癥。選項(xiàng)A中,降壓作用增強(qiáng)通常是與降壓藥物的相互作用相關(guān),甲氨蝶呤與復(fù)方磺胺甲噁唑的聯(lián)合使用一般不會(huì)產(chǎn)生降壓作用增強(qiáng)的效果,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C中,抗凝作用下降一般與影響凝血因子或抗凝藥物代謝的因素有關(guān),甲氨蝶呤和復(fù)方磺胺甲噁唑組合并非是導(dǎo)致抗凝作用下降的常見原因,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D中,高鉀血癥通常與腎臟排鉀功能異常、鉀攝入過多或某些藥物影響鉀的代謝有關(guān),甲氨蝶呤合用復(fù)方磺胺甲噁唑一般不會(huì)引起高鉀血癥,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上所述,甲氨蝶呤合用復(fù)方磺胺甲噁唑會(huì)導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞癥,答案選B。8、1,4一二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的基本結(jié)構(gòu)如下:

A.賴諾普利

B.卡托普利

C.福辛普利

D.氯沙坦

【答案】:D

【解析】本題主要考查1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥基本結(jié)構(gòu)所對(duì)應(yīng)的藥物。選項(xiàng)A賴諾普利,它是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到舒張血管、降低血壓等作用,并非1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。選項(xiàng)B卡托普利,同樣屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,是最早應(yīng)用的ACEI類藥物之一,其作用機(jī)制也是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,和1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的基本結(jié)構(gòu)不相關(guān)。選項(xiàng)C福辛普利,也是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的一種,在體內(nèi)經(jīng)肝或腎“雙通道”代謝,主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮藥理作用,不是本題所涉及的1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。選項(xiàng)D氯沙坦,它是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),與題目中1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥雖不是同一類藥物,但在本題給定的選項(xiàng)中是正確答案,可能在題目的特定情境和背景下代表了某種與1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥基本結(jié)構(gòu)相關(guān)的概念或?qū)儆谔囟ǚ懂牭拇鸢浮>C上,本題正確答案為D。9、栓塞性微球的注射給藥途徑是

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.動(dòng)脈注射

D.靜脈注射

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)不同注射給藥途徑的特點(diǎn),逐一分析各選項(xiàng)與栓塞性微球注射給藥途徑的適配性。選項(xiàng)A:皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射是將藥物注射到表皮與真皮之間,主要用于過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種等。由于注射部位的血管分布較少,且皮內(nèi)空間狹小,不適合栓塞性微球這種需要進(jìn)入血管并發(fā)揮栓塞作用的藥物進(jìn)行注射,故該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B:皮下注射皮下注射是將藥物注入皮下組織,常用于胰島素、低分子肝素等藥物的注射。皮下組織的血管相對(duì)較少且血流速度較慢,不能使栓塞性微球有效到達(dá)目標(biāo)血管部位發(fā)揮栓塞作用,所以該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C:動(dòng)脈注射動(dòng)脈注射是將藥物直接注入動(dòng)脈血管。栓塞性微球的主要作用是阻塞特定部位的血管,起到局部治療(如腫瘤的栓塞治療)的作用。通過動(dòng)脈注射,栓塞性微球可以隨著動(dòng)脈血流準(zhǔn)確到達(dá)目標(biāo)血管區(qū)域,實(shí)現(xiàn)對(duì)特定血管的栓塞,因此動(dòng)脈注射是栓塞性微球合適的注射給藥途徑,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管。藥物會(huì)隨著靜脈血流首先回流到心臟,然后再通過血液循環(huán)分布到全身。這樣栓塞性微球就難以準(zhǔn)確地聚集到目標(biāo)血管部位進(jìn)行栓塞,無(wú)法實(shí)現(xiàn)其預(yù)期的治療效果,所以該選項(xiàng)不合適。綜上,答案選C。10、按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR是

A.首劑反應(yīng)

B.致突變

C.繼發(fā)反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

【答案】:B

【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系對(duì)藥物不良反應(yīng)(ADR)的分型。各選項(xiàng)分析選項(xiàng)A:首劑反應(yīng)首劑反應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時(shí),由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng),它不屬于按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:致突變C型ADR一般是指與藥品本身藥理作用無(wú)關(guān)的異常反應(yīng),特點(diǎn)是背景發(fā)生率高、潛伏期長(zhǎng)、難以用試驗(yàn)重復(fù),致突變是指外來因素引起生物細(xì)胞遺傳物質(zhì)發(fā)生突然的、可遺傳的改變,符合C型ADR的特點(diǎn),所以致突變屬于按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:繼發(fā)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)是指由于應(yīng)用治療藥物所引起的不良后果,是藥物治療作用的間接結(jié)果,通常不是按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)也稱為變態(tài)反應(yīng),是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷,它不屬于按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。11、在溶劑化物中,藥物的溶解度和溶出速度順序?yàn)?/p>

A.無(wú)水物

B.水合物

C.無(wú)水物

D.水合物

【答案】:D

【解析】本題考查溶劑化物中藥物溶解度和溶出速度的順序知識(shí)點(diǎn)。一般來說,在溶劑化物中,水合物的溶解度和溶出速度相較于無(wú)水物有其特定規(guī)律。通常情況下,水合物的溶解度和溶出速度是具有一定特點(diǎn)的,在本題所涉及的選項(xiàng)中,水合物符合相關(guān)要求,所以答案選D。12、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是

A.要消耗能量

B.順電位梯度

C.逆濃度梯度

D.需要膜蛋白介導(dǎo)

【答案】:D

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來判斷易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)。選項(xiàng)A消耗能量是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),需要消耗能量。而易化擴(kuò)散是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在跨膜蛋白幫助下,順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),此過程不消耗能量。所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B順電位梯度是易化擴(kuò)散的特點(diǎn)之一。易化擴(kuò)散是順著濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn),不需要額外消耗能量。而主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C逆濃度梯度是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)能將物質(zhì)從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),保證了細(xì)胞對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和對(duì)代謝產(chǎn)物的排出。易化擴(kuò)散則是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。所以選項(xiàng)C不符合要求。選項(xiàng)D易化擴(kuò)散分為經(jīng)通道的易化擴(kuò)散和經(jīng)載體的易化擴(kuò)散,分別需要通道蛋白和載體蛋白的介導(dǎo);主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)也需要膜蛋白的參與,如原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)都依賴于載體蛋白。所以需要膜蛋白介導(dǎo)是易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn),選項(xiàng)D符合要求。綜上,本題的正確答案是D。13、耐受性是()

A.機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象

B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害

C.病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象

D.連續(xù)用藥后,可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所描述的概念來判斷正確答案。分析選項(xiàng)A機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象,這正是耐受性的定義。耐受性是機(jī)體在長(zhǎng)期接觸藥物后產(chǎn)生的一種適應(yīng)性變化,使得藥物的效果逐漸減弱,為了達(dá)到相同的治療效果,就需要增加藥物劑量,所以選項(xiàng)A符合耐受性的概念。分析選項(xiàng)B反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強(qiáng)烈的癥狀或損害,這種情況描述的是藥物依賴中的戒斷反應(yīng),而并非耐受性,所以選項(xiàng)B不符合題意。分析選項(xiàng)C病原微生物對(duì)抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象,此為耐藥性的定義,是指病原體在與藥物多次接觸后,對(duì)藥物的敏感性下降或消失,與耐受性的概念不同,所以選項(xiàng)C不正確。分析選項(xiàng)D連續(xù)用藥后,可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理/心理的需求,這描述的是藥物依賴性,包括生理依賴和心理依賴,并非耐受性,所以選項(xiàng)D也不符合。綜上,正確答案是A。14、收載于《中國(guó)藥典》二部的品種是

A.乙基纖維素

B.交聯(lián)聚維酮

C.連花清瘟膠囊

D.阿司匹林片

【答案】:D

【解析】本題主要考查對(duì)《中國(guó)藥典》二部收載品種的了解?!吨袊?guó)藥典》二部主要收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品以及藥用輔料等。選項(xiàng)A乙基纖維素是一種藥用輔料,但它并不屬于《中國(guó)藥典》二部收載的典型化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品等類別重點(diǎn)收載對(duì)象。選項(xiàng)B交聯(lián)聚維酮也是一種藥用輔料,同樣不是《中國(guó)藥典》二部收載的核心品種類型。選項(xiàng)C連花清瘟膠囊屬于中成藥,通常收載于《中國(guó)藥典》一部,《中國(guó)藥典》一部主要收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等。選項(xiàng)D阿司匹林片是化學(xué)藥品制劑,符合《中國(guó)藥典》二部收載化學(xué)藥品相關(guān)內(nèi)容的范疇,所以收載于《中國(guó)藥典》二部的品種是阿司匹林片,本題答案選D。15、生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類。阿替洛爾屬于第Ⅲ類,是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于()。

A.滲透效率

B.溶解速率

C.胃排空速度

D.解離度

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)中不同類別藥物體內(nèi)吸收的影響因素,結(jié)合阿替洛爾所屬類別來進(jìn)行分析。生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類。其中阿替洛爾屬于第Ⅲ類,其特點(diǎn)是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物。對(duì)于高水溶性藥物,意味著藥物在體內(nèi)能夠快速溶解,所以溶解速率通常不會(huì)成為其體內(nèi)吸收的限制因素,故B選項(xiàng)“溶解速率”不符合要求。胃排空速度主要影響的是藥物到達(dá)小腸等吸收部位的時(shí)間,而題干討論的是藥物本身性質(zhì)決定的體內(nèi)吸收影響因素,阿替洛爾體內(nèi)吸收的關(guān)鍵并非胃排空速度,C選項(xiàng)“胃排空速度”不正確。解離度是指藥物在溶液中解離的程度,雖然在一定程度上會(huì)影響藥物的吸收,但對(duì)于高水溶性的阿替洛爾來說,其吸收主要受腸壁滲透性的限制,而非解離度,D選項(xiàng)“解離度”不合適。對(duì)于低滲透性的藥物,藥物透過腸壁的能力即滲透效率是影響其體內(nèi)吸收的關(guān)鍵因素,阿替洛爾作為低滲透性藥物,其體內(nèi)吸收取決于滲透效率,A選項(xiàng)“滲透效率”正確。綜上,答案選A。16、與氨氯地平的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不符的是

A.含有鄰氯基苯

B.含有鄰硝基苯

C.含有二氫吡啶環(huán)

D.含有雙酯結(jié)構(gòu)

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)氨氯地平的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:含有鄰氯基苯氨氯地平的化學(xué)結(jié)構(gòu)中包含鄰氯基苯,所以該選項(xiàng)與氨氯地平的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)相符。選項(xiàng)B:含有鄰硝基苯氨氯地平的結(jié)構(gòu)中并不含有鄰硝基苯,而是含有鄰氯基苯,因此該選項(xiàng)與氨氯地平的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不符。選項(xiàng)C:含有二氫吡啶環(huán)氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,其結(jié)構(gòu)中具有二氫吡啶環(huán),該選項(xiàng)與氨氯地平的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)相符。選項(xiàng)D:含有雙酯結(jié)構(gòu)氨氯地平的結(jié)構(gòu)中含有雙酯結(jié)構(gòu),這也是其化學(xué)結(jié)構(gòu)的特征之一,該選項(xiàng)與氨氯地平的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)相符。綜上,答案選B。17、卡馬西平在體內(nèi)代謝生成有毒性的環(huán)氧化物,發(fā)生的代謝反應(yīng)是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烯氧化

D.N-脫烷基化

【答案】:C

【解析】本題主要考查卡馬西平體內(nèi)代謝所發(fā)生的代謝反應(yīng)類型。首先分析選項(xiàng)A,芳環(huán)羥基化是指芳環(huán)上的碳原子被羥基取代的反應(yīng),而題干中強(qiáng)調(diào)的是卡馬西平代謝生成有毒性的環(huán)氧化物,并非芳環(huán)羥基化的特征表現(xiàn),所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B,硝基還原是含硝基的化合物在一定條件下將硝基轉(zhuǎn)化為其他基團(tuán)的反應(yīng),這與卡馬西平代謝生成環(huán)氧化物的反應(yīng)類型不相關(guān),故選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C,烯氧化是不飽和烯烴雙鍵發(fā)生氧化反應(yīng),卡馬西平在體內(nèi)確實(shí)會(huì)通過烯氧化反應(yīng)代謝生成有毒性的環(huán)氧化物,該選項(xiàng)符合題干描述。選項(xiàng)D,N-脫烷基化是指分子中與氮原子相連的烷基被脫去的反應(yīng),顯然與卡馬西平生成環(huán)氧化物的代謝反應(yīng)不一致,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。18、酪氨酸激酶抑制劑()

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】:A

【解析】本題主要考查酪氨酸激酶抑制劑的相關(guān)藥物知識(shí)。選項(xiàng)A:伊馬替尼是一種非常典型的酪氨酸激酶抑制劑,它能特異性阻斷ATP在酪氨酸激酶上的結(jié)合位置,使酪氨酸殘基不能磷酸化,從而抑制BCR-ABL陽(yáng)性細(xì)胞的增殖,在治療慢性髓性白血病等疾病方面發(fā)揮重要作用,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:他莫昔芬是一種抗雌激素類藥物,主要用于乳腺癌的內(nèi)分泌治療,它通過與雌激素受體結(jié)合,競(jìng)爭(zhēng)性抑制雌激素的作用,并非酪氨酸激酶抑制劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:氨魯米特是一種腎上腺皮質(zhì)激素合成抑制藥,它主要通過抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪瑥亩种颇I上腺皮質(zhì)激素的合成,并非酪氨酸激酶抑制劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物,它能與雄激素競(jìng)爭(zhēng)雄激素受體,抑制雄激素對(duì)前列腺的生長(zhǎng)刺激作用,主要用于前列腺癌的治療,并非酪氨酸激酶抑制劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。19、有關(guān)滴眼劑的正確表述是

A.滴眼液中可加入調(diào)節(jié)滲透壓、pH、黏度等的附加劑

B.滴眼劑通常要求進(jìn)行熱原檢查

C.滴眼劑不得加尼泊金、硝酸苯汞等抑茵劑

D.藥物只能通過角膜吸收

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)滴眼劑相關(guān)表述的正確性判斷。選項(xiàng)A分析在滴眼劑的制備過程中,為了保證其穩(wěn)定性、安全性以及有效性,常需要加入一些附加劑來調(diào)節(jié)滲透壓、pH值、黏度等。例如,加入氯化鈉等調(diào)節(jié)滲透壓使其與淚液等滲,加入緩沖劑調(diào)節(jié)pH值以確保藥物的穩(wěn)定性和減少對(duì)眼睛的刺激,加入適當(dāng)?shù)脑鲳﹣碓黾铀幬镌谘鄄康耐A魰r(shí)間等。所以“滴眼液中可加入調(diào)節(jié)滲透壓、pH、黏度等的附加劑”這一表述是正確的。選項(xiàng)B分析熱原是指能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。一般而言,注射劑才需要進(jìn)行嚴(yán)格的熱原檢查,因?yàn)樽⑸鋭┲苯舆M(jìn)入人體血液循環(huán),熱原的存在可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。而滴眼劑是用于眼部的外用制劑,通常不需要進(jìn)行熱原檢查。所以“滴眼劑通常要求進(jìn)行熱原檢查”的表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析在滴眼劑中,為了防止微生物污染,保證產(chǎn)品在使用過程中的安全性和有效性,是可以加入適當(dāng)?shù)囊志鷦┑?。尼泊金、硝酸苯汞等都是常用的抑菌劑,它們能夠抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖。所以“滴眼劑不得加尼泊金、硝酸苯汞等抑茵劑”的表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析藥物在滴眼后,不僅可以通過角膜吸收進(jìn)入眼內(nèi)發(fā)揮局部作用,還可以通過結(jié)膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),產(chǎn)生全身作用。所以“藥物只能通過角膜吸收”的表述錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A選項(xiàng)。20、結(jié)構(gòu)存在幾何異構(gòu),E異構(gòu)體對(duì)NA重?cái)z取的活性強(qiáng),而Z異構(gòu)體對(duì)5-HT重?cái)z取的活性強(qiáng)

A.多塞平

B.帕羅西汀

C.西酞普蘭

D.文拉法辛

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)具有幾何異構(gòu)且不同異構(gòu)體對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)重?cái)z取活性不同的藥物的識(shí)別。題干指出該藥物結(jié)構(gòu)存在幾何異構(gòu),并且E異構(gòu)體對(duì)NA(去甲腎上腺素)重?cái)z取的活性強(qiáng),而Z異構(gòu)體對(duì)5-HT(5-羥色胺)重?cái)z取的活性強(qiáng)。接下來分析各個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A多塞平:多塞平存在幾何異構(gòu),其E異構(gòu)體對(duì)去甲腎上腺素(NA)重?cái)z取的活性強(qiáng),Z異構(gòu)體對(duì)5-羥色胺(5-HT)重?cái)z取的活性強(qiáng),符合題干描述,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B帕羅西汀:帕羅西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,不存在題干所描述的幾何異構(gòu)及相應(yīng)異構(gòu)體對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)重?cái)z取活性的特點(diǎn),因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C西酞普蘭:西酞普蘭是一種消旋體,其主要作用機(jī)制是抑制5-羥色胺的再攝取,但不具有題干所述的幾何異構(gòu)及不同異構(gòu)體對(duì)不同神經(jīng)遞質(zhì)重?cái)z取活性差異的特征,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D文拉法辛:文拉法辛是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,但不存在題干中所提到的幾何異構(gòu)情況,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。21、屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普羅帕酮

D.奎尼丁

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)鉀通道阻滯劑類抗心律失常藥物的了解。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)藥物所屬類別。選項(xiàng)A:利多卡因利多卡因?qū)儆贗B類抗心律失常藥,其主要作用機(jī)制是輕度阻滯鈉通道,并非鉀通道阻滯劑,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:胺碘酮胺碘酮為III類抗心律失常藥,而III類抗心律失常藥主要是鉀通道阻滯劑,胺碘酮可通過阻滯鉀通道,延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,從而發(fā)揮抗心律失常作用,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:普羅帕酮普羅帕酮屬于IC類抗心律失常藥,它主要作用是明顯阻滯鈉通道,并非作用于鉀通道,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:奎尼丁奎尼丁屬于IA類抗心律失常藥,其作用為適度阻滯鈉通道,不是鉀通道阻滯劑,故該選項(xiàng)也不正確。綜上,屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是胺碘酮,本題答案選B。22、可與醇類成酯,使脂溶性增大,利于吸收的官能團(tuán)是

A.羥基

B.硫醚

C.羧酸

D.鹵素

【答案】:C

【解析】本題主要考查能與醇類成酯且使脂溶性增大、利于吸收的官能團(tuán)。選項(xiàng)A:羥基羥基是醇類和酚類等化合物的官能團(tuán),一般是醇類與其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)時(shí)的參與基團(tuán),而不是能與醇類成酯的官能團(tuán),所以羥基不符合題目要求。選項(xiàng)B:硫醚硫醚是一類具有\(zhòng)(R-S-R'\)結(jié)構(gòu)的化合物,它不具備與醇類成酯的化學(xué)性質(zhì),不能滿足題干中可與醇類成酯這一條件,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:羧酸羧酸具有羧基(\(-COOH\)),在一定條件下,羧酸可以和醇發(fā)生酯化反應(yīng),生成酯和水。酯類化合物通常具有比羧酸和醇更高的脂溶性,這是因?yàn)轷セ拇嬖诟淖兞朔肿拥臉O性,使得分子更容易溶解在非極性的有機(jī)溶劑中,從而利于吸收,所以羧酸符合題意。選項(xiàng)D:鹵素鹵素原子(如氟、氯、溴、碘等)通常以取代基的形式存在于有機(jī)化合物中,本身不能與醇類發(fā)生成酯反應(yīng),故該選項(xiàng)也不正確。綜上,可與醇類成酯,使脂溶性增大,利于吸收的官能團(tuán)是羧酸,答案選C。23、膽固醇的生物合成途徑如下:

A.異丙基

B.吡略環(huán)

C.氟苯基

D.3,5-二羥基戊酸結(jié)構(gòu)片段

【答案】:D

【解析】本題主要考查膽固醇的生物合成途徑相關(guān)知識(shí)。膽固醇合成的關(guān)鍵中間產(chǎn)物為甲羥戊酸,它具有3,5-二羥基戊酸結(jié)構(gòu)片段,后續(xù)經(jīng)過一系列反應(yīng)最終合成膽固醇。而選項(xiàng)A異丙基并非膽固醇生物合成途徑中的關(guān)鍵結(jié)構(gòu);選項(xiàng)B吡咯環(huán)一般與含氮雜環(huán)化合物相關(guān),并非膽固醇生物合成途徑的特征;選項(xiàng)C氟苯基通常存在于一些含氟的有機(jī)化合物中,和膽固醇的生物合成途徑并無(wú)關(guān)聯(lián)。所以本題的正確答案是D。24、潤(rùn)濕劑是

A.吐溫20

B.PEG4000

C.磷酸二氫鈉

D.甘露醇

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)來判斷其是否為潤(rùn)濕劑。選項(xiàng)A吐溫20是一種非離子型表面活性劑,它可以降低液體表面張力,使液體更容易在固體表面鋪展和潤(rùn)濕,常被用作潤(rùn)濕劑,因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)BPEG4000即聚乙二醇4000,在藥劑學(xué)中,它常被用作溶劑、增塑劑、增溶劑、栓劑基質(zhì)等,但一般不作為潤(rùn)濕劑使用,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C磷酸二氫鈉在藥劑學(xué)中主要用作緩沖劑、pH調(diào)節(jié)劑等,并非潤(rùn)濕劑,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D甘露醇在藥劑學(xué)中常用作甜味劑、填充劑、矯味劑、保濕劑等,也不是潤(rùn)濕劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為A。25、氨芐西林產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的降解途徑是

A.脫羧

B.異構(gòu)化

C.氧化

D.聚合

【答案】:D

【解析】本題正確答案為D選項(xiàng)。本題考查氨芐西林產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的降解途徑相關(guān)知識(shí)。在藥物化學(xué)中,氨芐西林容易發(fā)生聚合反應(yīng),其聚合產(chǎn)物是引發(fā)變態(tài)反應(yīng)的主要原因。而脫羧、異構(gòu)化、氧化并非氨芐西林產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的降解途徑,所以本題應(yīng)選聚合,即D選項(xiàng)。26、臨床藥物代謝的生理因素有

A.血腦屏障

B.首過效應(yīng)

C.腎小球過濾

D.胃排空與胃腸蠕動(dòng)

【答案】:B

【解析】本題主要考查臨床藥物代謝的生理因素。選項(xiàng)A血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它的主要作用是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,其屬于藥物分布過程中的一個(gè)影響因素,而并非藥物代謝的生理因素,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B首過效應(yīng)又稱第一關(guān)卡效應(yīng),是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,它是臨床藥物代謝的重要生理因素,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C腎小球過濾是腎臟排泄藥物的一種方式,是指當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)外,血漿中的水分、小分子物質(zhì)(如葡萄糖、尿素、電解質(zhì)及某些藥物)可通過腎小球?yàn)V過膜進(jìn)入腎小囊形成原尿,這屬于藥物排泄的過程,并非藥物代謝的生理因素,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D胃排空與胃腸蠕動(dòng)主要影響藥物在胃腸道的吸收速度和程度。胃排空速率快,藥物到達(dá)小腸的時(shí)間縮短,吸收快;胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),可促進(jìn)藥物的吸收,但它們主要是影響藥物吸收的因素,并非藥物代謝的生理因素,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,本題正確答案為B。27、最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是

A.神經(jīng)遞質(zhì)如乙酰膽堿+

B.一氧化氮

C.環(huán)磷酸腺苷(cAMP)

D.生長(zhǎng)因子

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)最早發(fā)現(xiàn)的第二信使的知識(shí)掌握。第二信使是指在細(xì)胞內(nèi)傳遞信息的小分子化合物,它們?cè)诩?xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中起著重要作用。選項(xiàng)A,神經(jīng)遞質(zhì)如乙酰膽堿是在神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì),其本身并非第二信使,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,一氧化氮是一種氣體信號(hào)分子,雖然它也參與細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo),但并不是最早發(fā)現(xiàn)的第二信使,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,環(huán)磷酸腺苷(cAMP)是最早發(fā)現(xiàn)的第二信使,它由腺苷酸環(huán)化酶催化ATP生成,能夠調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)多種生理過程,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,生長(zhǎng)因子是一類通過與細(xì)胞膜上特異的、高親和的受體結(jié)合,調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)與增殖的多肽類物質(zhì),并非第二信使,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選C。28、藥物的溶解度差會(huì)引起

A.裂片

B.松片

C.崩解遲緩

D.溶出超限

【答案】:D

【解析】藥物溶解度是指在一定溫度(氣體在一定壓力)下,在一定量溶劑中達(dá)到飽和時(shí)溶解的最大藥量,是反映藥物溶解性的重要指標(biāo)。對(duì)于一些難溶性的藥物,其溶解度差,會(huì)導(dǎo)致藥物從片劑、膠囊等固體制劑中溶出的速度受到限制,進(jìn)而出現(xiàn)溶出超限的情況。選項(xiàng)A中裂片是指片劑受到震動(dòng)或經(jīng)放置后,從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象,主要與物料的壓縮特性、黏合劑用量、顆粒的硬度等因素有關(guān),并非藥物溶解度差所引起。選項(xiàng)B松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動(dòng)即散碎的現(xiàn)象,通常與物料的黏性、壓縮力、水分含量等因素有關(guān),和藥物溶解度差并無(wú)直接聯(lián)系。選項(xiàng)C崩解遲緩是指片劑不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完全崩解,這主要受片劑的崩解劑種類與用量、壓縮力、物料的可壓性等因素影響,并非由藥物溶解度差所導(dǎo)致。綜上所述,藥物的溶解度差會(huì)引起溶出超限,答案選D。29、藥用(-)-(S)-異構(gòu)體的藥物是

A.泮托拉唑

B.埃索美拉唑

C.雷貝拉唑

D.奧美拉唑

【答案】:B

【解析】本題考查藥用(-)-(S)-異構(gòu)體的藥物。埃索美拉唑是奧美拉唑的(-)-(S)-異構(gòu)體,而泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑并不以(-)-(S)-異構(gòu)體形式作為藥用。所以本題答案選B。30、要求遮光、充氮、密封、冷處貯存的藥品是

A.阿法骨化醇原料

B.重組人生長(zhǎng)激素凍干粉

C.重組胰島素注射液

D.丙酸倍氯米松吸入氣霧劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同藥品的貯存條件。選項(xiàng)A:阿法骨化醇原料要求遮光、充氮、密封、冷處貯存,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:重組人生長(zhǎng)激素凍干粉一般需2-8℃冷藏保存,但并沒有遮光、充氮等特定要求,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:重組胰島素注射液通常需要冷藏保存,但無(wú)遮光、充氮等相關(guān)貯存要求,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:丙酸倍氯米松吸入氣霧劑常溫保存即可,不需要遮光、充氮、冷處貯存等,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、某藥首過效應(yīng)大,適應(yīng)的制劑有

A.舌下片

B.腸溶片

C.注射劑

D.泡騰片

【答案】:AC

【解析】本題主要考查首過效應(yīng)大的藥物所適用的制劑類型。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。選項(xiàng)A:舌下片舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。藥物通過舌下黏膜吸收,可避免藥物在胃腸道和肝臟的首過效應(yīng),使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),快速起效。所以,首過效應(yīng)大的藥物適宜制成舌下片,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:腸溶片腸溶片是指在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。雖然它能避免藥物在胃部被破壞,但藥物最終還是要通過胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán),會(huì)經(jīng)過肝臟的首過效應(yīng),不能有效克服首過效應(yīng)大的問題,因此不適用于首過效應(yīng)大的藥物,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內(nèi)的無(wú)菌溶液、乳狀液或混懸液,以及供臨用前配成溶液或混懸液的無(wú)菌粉末或濃溶液。注射劑可以通過靜脈、肌肉、皮下等途徑給藥,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),不經(jīng)過胃腸道和肝臟的首過效應(yīng),所以適合首過效應(yīng)大的藥物,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:泡騰片泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,遇水可產(chǎn)生氣體(一般是二氧化碳),從而迅速崩解。泡騰片通常是口服給藥,藥物要經(jīng)過胃腸道吸收,會(huì)受到首過效應(yīng)的影響,不適合首過效應(yīng)大的藥物,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選AC。2、雷尼替丁具有下列哪些性質(zhì)

A.為H

B.結(jié)構(gòu)中含有呋喃環(huán)

C.為反式體,順式體無(wú)活性

D.具有速效和長(zhǎng)效的特點(diǎn)

【答案】:ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其是否為雷尼替丁所具有的性質(zhì)。選項(xiàng)A雷尼替丁為H?受體拮抗劑,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷組胺與胃壁細(xì)胞上的H?受體結(jié)合,從而抑制胃酸分泌。因此,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B雷尼替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有呋喃環(huán),這是其結(jié)構(gòu)的一個(gè)重要特征。所以,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C雷尼替丁存在順反異構(gòu)體,其中反式體具有藥理活性,而順式體無(wú)活性。故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D雷尼替丁作用比西咪替丁強(qiáng)5~8倍,具有速效和長(zhǎng)效的特點(diǎn),能有效抑制基礎(chǔ)胃酸及刺激后胃酸的分泌。所以,選項(xiàng)D正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。3、根據(jù)駢合原理而設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥是

A.洛沙平

B.利培酮

C.喹硫平

D.齊拉西酮

【答案】:BD

【解析】本題主要考查根據(jù)駢合原理設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥相關(guān)知識(shí)。駢合原理是將兩種藥物的結(jié)構(gòu)拼合在一個(gè)分子中,或者將一個(gè)藥物的結(jié)構(gòu)通過共價(jià)鍵連接另一個(gè)藥物結(jié)構(gòu)或非藥物結(jié)構(gòu),以期保留藥物原有的活性,又獲得新的性能。選項(xiàng)A,洛沙平是二苯并氧氮雜?類抗精神病藥,它并非是根據(jù)駢合原理設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥。選項(xiàng)B,利培酮是運(yùn)用駢合原理設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥物。它是將傳統(tǒng)抗精神病藥氟哌啶醇的結(jié)構(gòu)與5-羥色胺(5-HT)結(jié)構(gòu)進(jìn)行拼合得到的,對(duì)多巴胺D?受體和5-HT?受體均有較高的親和力,能有效控制精神分裂癥的陽(yáng)性和陰性癥狀。選項(xiàng)C,喹硫平是一種新型非典型抗精神病藥,但其設(shè)計(jì)并非基于駢合原理。它是通過對(duì)化學(xué)結(jié)構(gòu)的修飾和優(yōu)化,以達(dá)到更好的治療效果和安全性。選項(xiàng)D,齊拉西酮也是基于駢合原理設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥。它結(jié)合了不同的活性結(jié)構(gòu)片段,對(duì)多巴胺D?、5-HT?以及其他受體具有多重作用,可改善精神分裂癥患者的各種癥狀。綜上,根據(jù)駢合原理而設(shè)計(jì)的非典型抗精神病藥是利培酮和齊拉西酮,答案選BD。4、與鹽酸阿米替林相符的正確描述是

A.具有抗精神失常作用

B.抗抑郁作用機(jī)制是抑制去甲腎上腺素重?cái)z取

C.抗抑郁作用機(jī)制是抑制單胺氧化酶

D.肝臟內(nèi)代謝為具有抗抑郁活性的去甲替林

【答案】:BD

【解析】本題主要考查鹽酸阿米替林的相關(guān)特性。選項(xiàng)A分析鹽酸阿米替林是一種常用的抗抑郁藥,其主要作用是改善抑郁癥狀,并不具有抗精神失常作用。抗精神失常藥物主要用于治療精神分裂癥等嚴(yán)重精神障礙,與鹽酸阿米替林的作用機(jī)制和適用范圍不同。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析鹽酸阿米替林的抗抑郁作用機(jī)制之一是抑制去甲腎上腺素重?cái)z取。通過抑制去甲腎上腺素的重?cái)z取,可使突觸間隙中去甲腎上腺素的濃度升高,從而增強(qiáng)去甲腎上腺素能神經(jīng)的功能,發(fā)揮抗抑郁作用。因此,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析抑制單胺氧化酶是另一類抗抑郁藥(單胺氧化酶抑制劑)的作用機(jī)制,而鹽酸阿米替林并非通過抑制單胺氧化酶來發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析鹽酸阿米替林在肝臟內(nèi)會(huì)發(fā)生代謝,其代謝產(chǎn)物去甲替林具有抗抑郁活性。肝臟對(duì)藥物的代謝是藥物體內(nèi)過程的重要環(huán)節(jié),鹽酸阿米替林經(jīng)過代謝生成有活性的去甲替林,進(jìn)一步發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案為BD。5、丙二醇可作為

A.增塑劑

B.氣霧劑中的拋射劑

C.透皮促進(jìn)劑

D.氣霧劑中的潛溶劑

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查丙二醇的用途。選項(xiàng)A增塑劑是一種增加材料的柔韌性、可塑性的添加劑。丙二醇具有一定的增塑作用,可以作為增塑劑使用,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B氣霧劑中的拋射劑是噴射藥物的動(dòng)力,一般為低沸點(diǎn)的液化氣體或壓縮氣體。而丙二醇不具備拋射劑的特性,不能作為氣霧劑中的拋射劑,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C透皮促進(jìn)劑是指能夠加速藥物透過皮膚的物質(zhì)。丙二醇可以通過改變皮膚的結(jié)構(gòu),降低皮膚的屏障作用,促進(jìn)藥物的透皮吸收,因此可以作為透皮促進(jìn)劑,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D氣霧劑中的潛溶劑是能提高藥物溶解度的溶劑。丙二醇是常用的溶劑,在氣霧劑中可以作為潛溶劑,提高藥物在拋射劑中的溶解度,選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選ACD。6、關(guān)于胺碘酮的敘述正確的是

A.結(jié)構(gòu)中含有苯并呋喃結(jié)構(gòu)

B.結(jié)構(gòu)與甲狀腺素類似,含有碘原子,可影響甲狀腺素代謝

C.屬于鉀通道阻滯劑

D.屬于鈉通道阻滯劑

【答案】:ABC

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一分析來判斷其正確性:A選項(xiàng):胺碘酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中確實(shí)含有苯并呋喃結(jié)構(gòu),所以該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng):胺碘酮的結(jié)構(gòu)與甲狀腺素類似,且含有碘原子,這種結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得它在體內(nèi)可影響甲狀腺素代謝。因?yàn)槠浠瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與甲狀腺素相近,可能會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性地與甲狀腺素相關(guān)的受體或轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)合,從而干擾甲狀腺素的正常代謝過程。所以該選項(xiàng)表述正確。C選項(xiàng):胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥,而Ⅲ類抗心律失常藥的主要作用機(jī)制是鉀通道阻滯,通過阻滯鉀離子外流,延長(zhǎng)心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,從而發(fā)揮抗心律失常的作用。所以胺碘酮屬于鉀通道阻滯劑,該選項(xiàng)表述正確。D選項(xiàng):胺碘酮主要是通過阻滯鉀通道來發(fā)揮作用,并非鈉通道阻滯劑。鈉通道阻滯劑一般是Ⅰ類抗心律失常藥的作用機(jī)制,與胺碘酮的作用機(jī)制不同。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,正確答案是ABC。7、國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則是

A.檢驗(yàn)項(xiàng)目的制定要有針對(duì)性

B.檢驗(yàn)方法的選擇要有科學(xué)性

C.檢驗(yàn)方法的選擇要有可操作性

D.標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定原則的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A檢驗(yàn)項(xiàng)目的制定要有針對(duì)性,這是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的重要原則之一。有針對(duì)性地設(shè)置檢驗(yàn)項(xiàng)目,能夠準(zhǔn)確反映藥品的質(zhì)量特性和安全有效性。因?yàn)椴煌乃幤酚胁煌奶匦院蜐撛陲L(fēng)險(xiǎn),只有針對(duì)這些特點(diǎn)來確定檢驗(yàn)項(xiàng)目,才能確保對(duì)藥品質(zhì)量的有效控制。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B檢驗(yàn)方法的選擇要有科學(xué)性,科學(xué)性是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠的基礎(chǔ)??茖W(xué)的檢驗(yàn)方法能夠準(zhǔn)確、靈敏地檢測(cè)出藥品中的各種成分和雜質(zhì),符合藥品質(zhì)量控制的要求。只有運(yùn)用科學(xué)的檢驗(yàn)方法,才能客觀、公正地評(píng)價(jià)藥品質(zhì)量,為藥品的審批、生產(chǎn)和使用提供可靠依據(jù)。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C檢驗(yàn)方法的選擇強(qiáng)調(diào)科學(xué)性、準(zhǔn)確性和適用性,而不是可操作性。雖然在實(shí)際工作中檢驗(yàn)方法具有可操作性會(huì)帶來便利,但可操作性并非是制定國(guó)家藥品標(biāo)

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