血透護(hù)士進(jìn)修工作試題一、選擇題1.血透護(hù)士在為患者進(jìn)行透析前，需要對透析設(shè)備進(jìn)行檢查，以下哪項(xiàng)不屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目？（）[單選題]*A.透析液濃度B.血泵流速準(zhǔn)確性C.透析器外觀有無破損D.患者家屬的健康狀況E.管路連接是否緊密答案：D。原因：透析設(shè)備的檢查主要圍繞透析相關(guān)的直接因素，如透析液濃度、血泵流速、透析器以及管路連接等，而患者家屬的健康狀況與透析設(shè)備的正常運(yùn)行和透析操作本身無關(guān)。2.血透患者在透析過程中容易出現(xiàn)低血壓，以下哪項(xiàng)不是血透護(hù)士可采取的預(yù)防措施？（）[單選題]*A.控制超濾速度B.提高透析液溫度C.避免透析前服用降壓藥D.定期監(jiān)測患者血壓E.調(diào)整患者透析體位答案：B。原因：提高透析液溫度可能會導(dǎo)致血管擴(kuò)張，增加低血壓的發(fā)生風(fēng)險，而控制超濾速度、避免透析前服用降壓藥、定期監(jiān)測血壓和調(diào)整透析體位都是預(yù)防血透患者低血壓的有效措施。3.血透護(hù)士在穿刺患者血管時，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種血管通路？（）[單選題]*A.臨時中心靜脈導(dǎo)管B.動靜脈內(nèi)瘺C.長期中心靜脈導(dǎo)管D.直接動脈穿刺E.外周靜脈穿刺答案：B。原因：動靜脈內(nèi)瘺是血透患者較為理想的血管通路，具有血流量充足、感染風(fēng)險相對較低等優(yōu)點(diǎn)，相比其他通路更適合長期透析患者，應(yīng)優(yōu)先選擇。4.以下關(guān)于血液透析中抗凝劑的使用，錯誤的是？（）[單選題]*A.對于有出血傾向的患者應(yīng)減少抗凝劑用量B.常用的抗凝劑有肝素C.抗凝劑的使用劑量應(yīng)根據(jù)患者的凝血功能調(diào)整D.所有患者都應(yīng)使用相同劑量的抗凝劑E.低分子肝素也是常用抗凝劑之一答案：D。原因：不同患者的凝血功能不同，如存在個體差異、合并疾病等因素，所以抗凝劑的使用劑量不能一概而論，需要根據(jù)患者的具體凝血功能進(jìn)行調(diào)整。5.血透護(hù)士在透析結(jié)束后，對患者的內(nèi)瘺護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)正確？（）[單選題]*A.壓迫止血時間越長越好B.無需檢查內(nèi)瘺震顫情況C.用繃帶加壓包扎內(nèi)瘺部位D.保持內(nèi)瘺局部清潔干燥E.鼓勵患者在內(nèi)瘺側(cè)肢體測量血壓答案：D。原因：保持內(nèi)瘺局部清潔干燥有助于預(yù)防感染等并發(fā)癥。壓迫止血時間并非越長越好，過長可能影響內(nèi)瘺通暢；需要檢查內(nèi)瘺震顫情況來判斷內(nèi)瘺是否通暢；繃帶加壓包扎應(yīng)適度；內(nèi)瘺側(cè)肢體避免測量血壓以免影響內(nèi)瘺功能。6.血液透析過程中，透析液中的哪種成分對糾正患者酸中毒起主要作用？（）[單選題]*A.鈉離子B.鉀離子C.碳酸氫根離子D.鈣離子E.鎂離子答案：C。原因：碳酸氫根離子是糾正酸中毒的關(guān)鍵成分，在透析過程中通過彌散作用進(jìn)入患者血液，從而調(diào)節(jié)酸堿平衡，而鈉離子、鉀離子、鈣離子和鎂離子主要與其他生理功能調(diào)節(jié)有關(guān)。7.以下哪項(xiàng)是血透護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育的重要內(nèi)容？（）[多選題]*A.飲食控制B.內(nèi)瘺保護(hù)C.透析時間安排D.藥物服用注意事項(xiàng)E.透析后的活動限制答案：ABCDE。原因：血透患者的飲食控制對其營養(yǎng)狀況和透析效果有重要影響；內(nèi)瘺保護(hù)關(guān)系到血管通路的長期使用；患者了解透析時間安排有助于配合治療；藥物服用注意事項(xiàng)可避免藥物相關(guān)并發(fā)癥；透析后的活動限制有助于減少并發(fā)癥風(fēng)險，這些都是健康教育的重要內(nèi)容。8.在血液透析過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)透析機(jī)報警，顯示靜脈壓過高，以下哪項(xiàng)不是可能的原因？（）[單選題]*A.靜脈管路受壓B.穿刺針位置不佳C.透析器凝血D.患者血壓突然升高E.靜脈壺濾網(wǎng)堵塞答案：D。原因：患者血壓突然升高一般不會直接導(dǎo)致透析機(jī)靜脈壓過高報警，而靜脈管路受壓、穿刺針位置不佳、透析器凝血和靜脈壺濾網(wǎng)堵塞都可能影響靜脈回流，導(dǎo)致靜脈壓升高。9.血透護(hù)士在評估血透患者干體重時，以下哪種方法不準(zhǔn)確？（）[單選題]*A.臨床癥狀判斷，如有無呼吸困難等B.單純依靠患者自我感覺C.胸部X線檢查結(jié)果D.生物電阻抗分析E.測量患者透析前后體重變化答案：B。原因：患者的自我感覺往往是主觀的，不能單純依靠其來準(zhǔn)確評估干體重，而臨床癥狀、胸部X線檢查、生物電阻抗分析以及透析前后體重變化都是評估干體重的重要參考依據(jù)。10.對于新入血液透析的患者，血透護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的心理問題是？（）[多選題]*A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.否認(rèn)患病事實(shí)E.對透析治療的不信任答案：ABC