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文檔簡介
/2025年主治醫(yī)師(全科醫(yī)學(xué)301)基礎(chǔ)考試題庫單選題(共800題)1、患者,女性,35歲?;悸阅I炎已4年,加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血肌酐1532μmol/LB.尿素氮31.2mmol/LC.血鉀6.9mmol/LD.血鈣1.8mmol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L【答案】C2、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生,減少死亡C.保證進(jìn)食D.減少氧的消耗E.防止墜床【答案】B3、下述哪項(xiàng)措施對(duì)預(yù)防大腸癌意義不大A.大腸腺瘤電切術(shù)B.高纖維飲食C.低脂飲食D.戒煙酒E.服抗氧化劑【答案】D4、符合4歲兒童正常生長發(fā)育特點(diǎn)的是A.身高為95厘米左右B.體重是出生時(shí)的2倍C.頭圍34厘米左右D.會(huì)回答簡單問題E.開始換牙【答案】A5、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39C°,WBC18×10A.急性盆腔炎B.急性宮頸炎C.輸卵管卵巢膿腫D.敗血癥E.以上都不是【答案】A6、患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞126個(gè)/視野,其中顆粒型0.85,裸核0.15,無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。A.繼續(xù)加大激素用量B.維持原激素用量,加用胰島素C.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑D.停用激素,做脾切除手術(shù)E.長期大劑量應(yīng)用人體丙種球蛋白【答案】D7、以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況【答案】C8、患者,男性,34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年,抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。你認(rèn)為患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張并咯血E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核并咯血【答案】D9、患者,女性,73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/d1,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除術(shù)。A.輸注全血B.輸注紅細(xì)胞C.促紅細(xì)胞生成素D.促細(xì)胞生成素+鐵劑E.促細(xì)胞生成素+葉酸【答案】D10、男,60歲,無突眼,甲狀腺不大,食少,明顯消瘦,心率120次/分,手細(xì)顫A.休克B.甲亢危象C.甲亢性周期麻痹D.血小板減少性紫癜E.甲亢性肝性黃疸【答案】B11、臨床期預(yù)防屬于下列哪種預(yù)防A.病因預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.一級(jí)預(yù)防E.特異性預(yù)防【答案】C12、患者女性,48歲,因不規(guī)則陰道流血前來就診。合適的初步處理措施為A.子宮內(nèi)膜活檢B.口服避孕藥試驗(yàn)C.注射甲羥孕酮D.轉(zhuǎn)外科E.骨盆檢查和巴氏涂片檢查【答案】A13、患者,男性,進(jìn)行性吞咽困難一個(gè)月,纖維喉鏡檢查見左側(cè)梨狀窩腫物,侵及環(huán)后區(qū),病理為中分化鱗癌。左聲帶固定,喉部未見腫物,食管鋇餐未見食管侵犯,左頸中深有一大小3cm×4cm的淋巴結(jié)腫大,全身未見轉(zhuǎn)移癌此腫瘤分期為A.T2N3MOB.T2N2MOC.T3NIMOD.T3N2MOE.T2NIMO【答案】D14、56歲女性病人,發(fā)作性左眼脹痛半年,休息后癥狀緩解,就診時(shí)視力右0.8、左0.5,眼壓右15mmHg、左22mmHg,房角右窄Ⅲ、左窄IV,應(yīng)進(jìn)一步做何檢查A.B超檢查B.眼底熒光血管造影C.暗室試驗(yàn)D.淚道沖洗E.眼軸測量【答案】C15、患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象:A.營養(yǎng)不良B.吸收障礙C.消化性潰瘍D.腸道鉤蟲病E.胃腸道腫瘤【答案】D16、下哪項(xiàng)與急性腦病綜合征不符A.多繼發(fā)于急性軀體疾病或急性應(yīng)激狀態(tài)B.可意識(shí)模糊、思睡C.輕者出現(xiàn)幻覺、錯(cuò)覺、妄想D.以意識(shí)障礙為主E.重者出現(xiàn)譫妄狀態(tài)【答案】C17、下列哪種不屬于變應(yīng)性接觸性皮炎A.尿布皮炎B.漆性皮炎C.接觸化妝品引起局部紅斑、丘疹,瘙癢D.洗滌劑引起的手部紅斑、丘疹,瘙癢E.多型性日光疹【答案】A18、患者,男性,29歲,顏面和雙下肢水腫伴少尿5個(gè)月,查血壓140/95mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞++/HP,血Hb105g/L,膽固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,補(bǔ)體C3下降,血Cr145μmol/L。24小時(shí)尿蛋白定量為5g。A.雙腎B超B.腎活檢C.靜脈腎盂造影D.自身抗體E.雙腎CT【答案】B19、患者,男性,22歲。2天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。A.胸部CTB.胸部MRIC.胸部X線平片D.胸部超聲E.胸部CTA【答案】C20、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。A.菌血癥B.敗血癥C.膿血癥D.毒血癥E.膿毒敗血癥【答案】D21、將來我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是A.全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育【答案】C22、按照世界衛(wèi)生組織國際分類法(ICIDN),殘障的定義是A.疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常B.殘疾較嚴(yán)重,造成了功能能力和活動(dòng)的喪失,患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的生活活動(dòng)和其他活動(dòng)者C.由于殘疾嚴(yán)重,使患者不能參與學(xué)習(xí)、工作及社會(huì)生活,而限制或妨礙了其發(fā)揮應(yīng)有的社會(huì)作用、享受社會(huì)的權(quán)利和履行社會(huì)職責(zé)者D.各類精神障礙持續(xù)1年以上未痊愈,存在認(rèn)知、情感和行為障礙,影響日常生活和活動(dòng)參與的狀況E.人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘疾或四肢、軀干麻痹、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失及活動(dòng)受限或參與的局限【答案】C23、急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是A.左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C.腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D.先上腹痛,后右下腹痛E.沒有明確的特點(diǎn)【答案】D24、男性,60歲,長期吸煙史,3個(gè)月來間斷上腹不適,與進(jìn)食關(guān)系不密切,現(xiàn)轉(zhuǎn)為脹痛,血CA19-9262U/ml。A.上腹部CTB.B超C.X線檢查D.胃鏡E.剖腹探察【答案】A25、女孩,11歲,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,伴腹痛、腹瀉,腹瀉十余次,糞便質(zhì)少,為黏液膿血便。大便常規(guī):膿液(++),便紅細(xì)胞6個(gè)/HP,便白細(xì)胞滿視野,血常規(guī):白細(xì)胞10.5×10A.先鋒霉素B.紅霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑【答案】A26、女性,23歲,近日來午后低熱、咳嗽。X線胸片示右上肺第一肋間有浸潤性小片狀陰影。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)A.患側(cè)呼吸音減弱B.咳嗽后可聽到濕性啰音C.多無異常所見D.病變部位叩診呈濁音E.可聽到支氣管肺泡呼吸音【答案】C27、男患60歲,近半年來心窩部不適,消瘦無力,突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml來診。體檢:血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),貧血貌,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,軟,肝脾未觸及,也未觸及腹部包塊,腹水征陰性。Hb80g/L,便潛血(+++)。A.食管吞鋇X線檢查B.胃鏡檢查C.B超檢查D.肝功能檢查E.腹部平片【答案】B28、4歲女孩,反復(fù)咳嗽2個(gè)月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(一),咽(一),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。如病情惡化,呼吸音減弱,應(yīng)緊急采用A.純氧吸入B.機(jī)械通氣C.胸外按摩D.頭部冰枕E.水合氯醛灌腸【答案】B29、下述不屬于中醫(yī)藥"正治法"的是A.實(shí)者瀉之B.寒者熱之C.虛者補(bǔ)之D.標(biāo)本兼治E.熱者寒之【答案】D30、住院農(nóng)村患者,36歲,婚后8年不孕,月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長多年,近兩年加重,近一個(gè)月陰道流血不止,量多,食欲不振,心悸,無力,尿頻,無尿痛。婦科檢查:宮頸正常大小,光滑,宮體前傾如新生兒頭大,前壁突出,較硬雙附件區(qū)正常,門診以"盆腔包塊"收入院,血紅蛋白50g/L。A.骨盆平片B.子宮輸卵管碘油造影C.B型超聲檢查D.CT檢查E.刮取子宮內(nèi)膜組織送病理檢查【答案】C31、含哪類成分藥物在炮制處理過程中宜"忌鐵器"A.生物堿B.樹脂C.鞣質(zhì)D.汕脂E.苷【答案】C32、女性,35歲,臍周陣發(fā)性腹痛3天伴嘔吐,腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲,診斷為急性腸梗阻。如為機(jī)械性腸梗阻最常見的病因是A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸粘連C.狹窄D.疝嵌頓E.腸套疊【答案】B33、個(gè)案調(diào)查的目的不包括A.核實(shí)診斷B.采取措施,減少類似病例的發(fā)生C.早期發(fā)現(xiàn)患者D.調(diào)查該患者發(fā)病的病因E.掌握當(dāng)?shù)匾咔椋瑸榧膊”O(jiān)測提供資料【答案】C34、男性,79歲,因最近出現(xiàn)的頭痛、疲勞和突然失明前來急診。檢查發(fā)現(xiàn)右眼視力只有光感,左眼1.0。右眼有傳入性瞳孔反應(yīng)缺陷,直接檢眼鏡檢查見視網(wǎng)膜廣泛蒼白,中心凹為鮮紅色紅斑。最可能的診斷是A.一過性黑矇B.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞C.視神經(jīng)炎D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血E.青光眼【答案】B35、屬于二級(jí)預(yù)防的是A.乳腺癌的手術(shù)治療B.對(duì)內(nèi)科所有就診者測量血壓C.腦梗死的急性期治療D.腦梗死的康復(fù)期治療E.給兒童接種卡介苗【答案】B36、患者,男性,50歲。主訴:中上腹不適,疼痛15年。B超示肝膽無特殊,胃鏡示胃黏膜紅白相間。病理檢查示:胃腺減少,腺間距增寬,伴中等淋巴細(xì)胞浸潤和中重度腸腺化生,偶見黏膜肌層,下列哪項(xiàng)措施最合適A.予以H+-K+-ATP酶抑制劑,降低胃酸,防止出血B.予消炎痛止痛C.應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑并定期隨訪胃鏡并查HpD.多飲濃茶E.應(yīng)用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治療【答案】C37、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié),部分結(jié)果如下:該社區(qū)有10000人口,有惡性腫瘤25例,死亡3例。A.病死率B.患病率C.生存率D.罹患率E.治愈率【答案】A38、鉛中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對(duì)【答案】D39、正位片心臟呈靴形心A.三尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄符合下列X線表現(xiàn)的瓣膜病是【答案】D40、患者,男性,20歲,有吸毒史。因咳嗽、發(fā)熱5天入院。查體:體溫39C°,雙肺呼吸音減弱,未聞及干、濕性啰音,胸片示雙肺散在片狀陰影,可見多個(gè)有液平的透亮區(qū),痰培養(yǎng)示無致病菌生長,血培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌,應(yīng)使用A.紅霉素B.頭孢唑啉C.萬古霉素D.甲硝唑E.頭孢他啶【答案】C41、滴丸制備的工藝流程一般為A.藥材提取物→過篩→熔融混合物→滴制→干燥→滴丸成品B.藥材提取物+基質(zhì)→熔融混合物→滴制→冷凝→洗滌→干燥→滴丸成品C.藥材提取物→過篩→混合→滴制→包裝D.藥材提取物→熔融混合物→滴制→冷凝→洗滌→干燥→滴丸成品E.藥材提取物→混合→滴制→冷凝→洗滌→干燥→滴丸成品【答案】B42、慢性周期性上腹痛的患者,近期腹脹,頻繁嘔吐胃內(nèi)液體,有酸酵味,無膽汁,以下哪一疾病的可能性最大A.十二指腸球部潰瘍B.胃潰瘍C.胃癌引起幽門梗阻D.幽門管潰瘍活動(dòng)伴梗阻E.急性胃腸道感染【答案】D43、能用手掌抓握,握?qǐng)A柱形或球形物能隨意全指伸開屬于A.Brunstrom分期Ⅲ期B.Brunstrom分期IV期C.Brunnstrom分期V期D.Brunnstrom分期Ⅱ期E.Brunnstrom分期I期【答案】C44、糖尿病患者失明的主要原因是A.視網(wǎng)膜新生血管產(chǎn)生B.白內(nèi)障C.青光眼D.視網(wǎng)膜剝離E.視網(wǎng)膜出血【答案】D45、男,57歲,中午在烈日下勞動(dòng),2小時(shí)后感頭暈、惡心,大汗淋漓,血壓90/50mmHg,突然暈厥。應(yīng)考慮為A.熱痙攣B.熱射病C.熱衰竭D.血管神經(jīng)性虛脫E.心源性休克【答案】C46、患者,女性,20歲。新診斷為Graves病,服PTU治療1個(gè)月后出現(xiàn)白細(xì)胞減少,其停藥指A.WBC<4×10^9/L,中性粒細(xì)胞<1.5×10^9/LB.WBC<3×10^9/L,中性粒細(xì)胞<1.5×10^9/LC.WBC<2×10^9/L,中性粒細(xì)胞<1×10^9/LD.WBC<3.5×10^9/L,中性粒細(xì)胞<1×10^9/LE.WBC<2.5×10^9/L,中性粒細(xì)胞<1.5×10^9/L征是【答案】B47、患者,男性,35歲。胃潰瘍史5年,3個(gè)月來上腹無規(guī)律疼痛,進(jìn)食后顯著。鋇透:胃黏膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。BP為8/6kPa,R110次/分,煩躁,出汗。首選的處理措施是A.快速輸血B.口服去甲腎上腺素C.快速輸鹽水D.快速輸葡萄糖E.肌肉注射立止血【答案】A48、腎血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表現(xiàn)分別為A.B超較強(qiáng)回聲,平掃CT值為正值B.B超較低回聲,平掃CT值為負(fù)值C.B超較強(qiáng)回聲,平掃CT值為負(fù)值D.B超較低回聲,平掃CT值為正值E.B超為無回聲,平掃CT值為負(fù)值【答案】C49、患者,男性,63歲。間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個(gè)月,大便4~6次/天,稍爛、納差,體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg,化驗(yàn)便潛血(±~+),血Hb104g/L。A.鋇灌腸B.便找瘤細(xì)胞C.結(jié)腸鏡D.腹部CTE.腹部超聲【答案】C50、對(duì)于慢性支氣管炎的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.肺部聽診不應(yīng)有哮鳴音B.以膿痰為主,偶有咯血C.肺部啰音,多在后背下部D.咳嗽,咳痰白天較夜間明顯E.以上均不正確【答案】C51、膈上肋骨后前位時(shí)A.深吸氣后屏氣B.深吸氣再呼出后屏氣C.緩慢連續(xù)呼吸D.平靜呼吸下屏氣E.平靜呼吸不屏氣【答案】A52、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2C°,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.避免進(jìn)食高嘌呤食物B.避免進(jìn)食高蛋白食物C.盡量少飲水D.運(yùn)動(dòng)后如發(fā)生疼痛超過1~2小時(shí)則應(yīng)暫時(shí)停止此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)E.使用大肌群【答案】C53、某縣歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬~20/10萬之間,去年該縣流腦發(fā)病率為16/10萬,試判斷其流行強(qiáng)度A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.以上均不正確【答案】A54、言語性幻聽,意識(shí)清晰時(shí)出現(xiàn)A.精神分裂癥B.腦器質(zhì)性精神病C.癥狀性精神病D.情感性精神病E.神經(jīng)癥下列癥狀最常見于上述哪種疾病【答案】A55、以下哪項(xiàng)生理因素不會(huì)影響血清膽固醇的水平A.地區(qū)B.年齡C.睡眠D.飲食E.性別56、與氨芐西林配伍,可防止耐藥A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林【答案】C57、下列痹證的治法中最常見的是A.益氣養(yǎng)血B.驅(qū)邪通絡(luò)C.活血行瘀D.健脾化濕E.補(bǔ)益肝腎【答案】B58、藥物在體內(nèi)開始作用的快慢取決于A.吸收B.分布C.轉(zhuǎn)化D.消除E.排泄【答案】A59、以下哪一項(xiàng)不是肺炎克雷伯桿菌性肺炎的臨床特點(diǎn)A.白細(xì)胞正?;蛟黾覤.咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰C.青壯年多見,預(yù)后良好D.起病急、胸痛、畏寒E.對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感【答案】C60、理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于A.家長主義模型B.契約模型C.信托模型D.合作模型E.企業(yè)模型【答案】C61、對(duì)病人及人群的健康照顧應(yīng)以什么為目標(biāo)A.作出正確診斷B.解決健康問題C.早日康復(fù)D.提高生命質(zhì)量E.以上都是62、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.重度營養(yǎng)不良B.肝硬化C.右心衰竭D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎F.急性腎盂腎炎【答案】D63、臨床康復(fù)治療中,為達(dá)到較好全面康復(fù)的目的,往往需要采用綜合性康復(fù)治療措施,了解所用治療方法的機(jī)制和特點(diǎn)是獲得預(yù)期治療效果的根本保證。A.微量階段、中量階段和大量階段B.開始階段、維持階段和結(jié)束階段C.小量階段、中量階段和大量階段D.開始階段、改善階段和維持階段E.適應(yīng)階段、常規(guī)階段和特殊階段【答案】D64、幼兒急疹的皮疹特點(diǎn)是A.玫瑰紅色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼兩側(cè),1~2天蔓延至全身B.紅色斑丘疹,融合成片,中間有正常皮膚,出疹時(shí)熱更高C.玫瑰色斑丘疹,高熱退后出疹D.斑疹、丘疹、皰疹和痂疹同時(shí)存在E.稀疏紅色斑疹和斑丘疹融合成片,消退快,一般3天消退【答案】C65、4天新生兒,因不吃、不哭、少動(dòng)2天入院,早破水20小時(shí)剖宮產(chǎn)。體格檢查:T35C,反應(yīng)差,黃疸明顯,四肢發(fā)涼,皮膚有花紋,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹稍脹,肝肋下3cm,脾肋下1cm,臍部有膿性分泌物。A.病原菌不明時(shí),可聯(lián)用青霉素與氨基糖苷類B.金黃色葡萄球菌感染時(shí)選用氨芐西林加氨基糖苷類C.大腸桿菌屬感染選用耐酶的新型青霉素D.厭氧菌宜用紅霉素E.銅綠假單胞菌感染首選克林霉素【答案】A66、下列不是成人長骨結(jié)構(gòu)的是A.骨端B.骨骺C.骨干D.骨髓腔E.骨膜【答案】B67、流行角結(jié)膜炎感染的病原體是A.70型腸道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯薩奇病毒A24型D.衣原體E.單純皰疹病毒【答案】B68、患者主訴"漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重,漸有興奮躁動(dòng)的表現(xiàn)。入院查血?dú)夥治鍪綪a0A.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治療E.以上都不是【答案】C69、男性,68歲,患膽囊結(jié)石10年,突然上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫37.8C,體檢墨菲征(-),中上腹部壓痛,血尿淀粉酶升高,最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.急性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D70、男性,40歲患者,因脾大住院,診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,為達(dá)到治愈目的應(yīng)采取哪種治療措施A.干擾素治療B.干擾素+羥基脲聯(lián)合治療C.自體造血干細(xì)胞移植D.異基因造血干細(xì)胞移植E.脾切除【答案】D71、中老年人嘔血伴反復(fù)發(fā)作的、無明顯規(guī)律的上腹痛并伴有厭食及消瘦者,應(yīng)考慮A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指腸炎D.消化性潰瘍E.急性胃黏膜病變【答案】A72、女性,20歲,3周前扁桃體切除后,繼續(xù)高熱,咳嗽,咳大量黃痰,給予足量青霉素并加強(qiáng)支持療法,治療兩周,痰量有所減少,但高熱不退,WBC20.0×10A.更換抗生素B.體位引流排痰C.纖維支氣管鏡檢查D.氣管內(nèi)滴注抗生素E.霧化吸入抗生素【答案】C73、初產(chǎn)婦,孕37周,合并中度妊高征,突感腹部劇痛,陰道少量流血,血壓11/7kPa(83/53mmHg),頭暈,貧血貌。子宮硬,有壓痛,先露頭,胎心聽不清,宮口未開。應(yīng)作如何處理最為妥當(dāng)A.輸血,補(bǔ)液,家屬談話B.人工破膜引產(chǎn)C.B型超聲檢查D.立即剖宮產(chǎn)E.胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測有無胎心【答案】D74、康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對(duì)象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者,各種疾病開始采用康復(fù)治療的先后有所不同,其差別是A.已經(jīng)逐漸開展B.已經(jīng)普遍開展C.已經(jīng)非常成熟D.尚未開展E.不屬康復(fù)范疇【答案】A75、男性,52歲,近半年出現(xiàn)膿血便,每日3~4次,近一個(gè)月腹脹,時(shí)有陣發(fā)性腹痛。查體:可見腸型,左下腹可觸到一質(zhì)硬腫塊,活動(dòng),腸鳴音亢進(jìn)。A.慢性痢疾B.潰瘍性結(jié)腸炎C.急性腸梗阻D.乙狀結(jié)腸癌E.內(nèi)痔出血合伴感染【答案】D76、抑制胃酸分泌的藥物適用于哪種疾病的出血A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變C.胃、十二指腸潰瘍D.胃癌E.膽道出血77、42歲婦女,3年前月經(jīng)量開始增多,近1年加重。血Hb70g/L,月經(jīng)周期正常。婦檢:子宮鴨卵大,飽滿。最可能的診斷是A.子宮腺肌病B.功能失調(diào)性子宮出血C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜息肉【答案】D78、在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為A.200~300mlB.400~500mlC.500~600mlD.600~700mlE.800~1000ml【答案】C79、直接營養(yǎng)扁桃體的動(dòng)脈分支為A.舌背動(dòng)脈B.面動(dòng)脈扁桃體支C.咽升動(dòng)脈D.腭降動(dòng)脈E.腭升動(dòng)脈【答案】B80、患者,男,70歲??人浴⒖忍?,伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺不張D.肺癌E.肺氣腫F.肺炎【答案】D81、苯二氮A.各種失眠B.可用于癲癇治療C.各型神經(jīng)癥D.可以與中樞抑制劑合用E.軀體疾病伴發(fā)的焦慮、緊張等癥狀【答案】D82、男性,28歲,近1周眩暈,視物旋轉(zhuǎn)伴惡心嘔吐。自述自幼左耳反復(fù)流膿、耳聾,診斷慢性中耳炎。檢查可見外耳道有臭膿,松弛部有穿孔及肉芽組織,瘺管征陽性。其最可能的并發(fā)癥是A.前庭神經(jīng)炎B.梅尼埃病C.中樞性眩暈D.迷路炎E.位置性眩暈【答案】D83、結(jié)核病灶中常有生長速度不同的結(jié)核菌群,其中無致病、傳染性的是A.細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中的菌B.休眠菌C.耐藥菌D.偶然繁殖菌E.不斷生長繁殖菌【答案】B84、甲型肝炎患者,血清學(xué)檢查表現(xiàn)為A.抗-HAVIgG陽性B.抗-HCV陽性C.抗-HEV陽性D.抗-HAVIgM陽性E.HBsAg陽性【答案】D85、患者汽車撞傷4小時(shí),右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。應(yīng)采取的治療原則A.輸血補(bǔ)液,并用升壓藥物抗休克B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)C.先抗休克后手術(shù)D.抗休克同時(shí)手術(shù)E.大量止血藥物不手術(shù)【答案】D86、產(chǎn)熱過多所致的發(fā)熱常見于下列哪種疾病A.結(jié)締組織病B.血清病C.風(fēng)濕熱D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.藥物熱【答案】D87、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個(gè)月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限,B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,AFP400μg/ml,ALT50U/L。A.慢性活動(dòng)性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.阿米巴肝膿腫E.肝血管瘤【答案】B88、對(duì)某地40萬人進(jìn)行某種慢性病普查,共查出病例80人,因此得出A.某地某病發(fā)病率為20/10萬B.某地某病患病率為20/10萬C.某地某病罹患率為20/10萬D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬E.以上都不是【答案】B89、符合急性胃黏膜病變出血的表現(xiàn)是A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑便B.中上腹節(jié)律性腹痛,患者突然出現(xiàn)黑便C.肝硬化患者全身情況良好,突然出現(xiàn)大量嘔血D.食管裂孔疝患者出現(xiàn)黑便E.強(qiáng)烈嘔吐或劇咳后嘔出咖啡色物【答案】A90、以下不是全科醫(yī)生的主要?dú)v史使命的是A.實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)B.承擔(dān)社區(qū)群體與個(gè)體的三級(jí)預(yù)防C.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)D.重塑醫(yī)生形象E.成為社區(qū)健康的主要組織、實(shí)施與監(jiān)測者【答案】A91、小兒何月齡克氏征陽性是正常的A.3~4個(gè)月前B.5~6個(gè)月前C.7~8個(gè)月前D.9~10個(gè)月前E.11~12個(gè)月前【答案】A92、患者,女性,38歲。下肢水腫1周。BP190/100mmHg,尿蛋白 (+++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最小A.血常規(guī)B.腎臟B超C.腎臟CTD.尿蛋白定量E.血脂93、禁止應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療的是A.幼兒急疹B.水痘C.麻疹D.風(fēng)疹E.皰疹型濕疹【答案】B94、禁用于腎衰竭患者的抗菌藥物是A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素【答案】D95、結(jié)合膽紅素進(jìn)入膽道后還原為尿膽原,在腸內(nèi)被吸收入肝的比例是A.1%~5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~25%E.25%~30%【答案】C96、女性,56歲,間歇上腹痛2年。近2個(gè)月來癥狀加重,食欲下降,體重下降。貧血貌,上腹部輕壓痛,肝臟肋下約1.5cm,脾臟未觸及。血紅蛋白75g/L,大便潛血陰性A.胃癌B.胃潰瘍C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃體胃炎E.慢性萎縮性胃竇胃炎【答案】D97、2歲患兒,發(fā)病2天,高熱,嘔吐一次,稀便20余次,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。體檢:體溫39.5C°,急性病容,脈充實(shí)有力。血WBC15.0×10A.中毒性細(xì)菌性痢疾B.鉤體病腦膜腦炎型C.流行性腦脊髓膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.7型腦炎【答案】A98、下列哪項(xiàng)不屬于病例-對(duì)照研究的特點(diǎn)A.相對(duì)節(jié)省費(fèi)用B.根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度C.可以計(jì)算發(fā)病率D.觀察方向?yàn)橛晒耙駿.對(duì)暴露因素的估計(jì)可能存在偏倚【答案】C99、左室長軸切面,如何鑒別擴(kuò)張的冠狀靜脈竇和降主動(dòng)脈A.冠狀靜脈竇位于降主動(dòng)脈后方B.冠狀靜脈竇位于降主動(dòng)脈前方C.冠狀靜脈竇與心臟不運(yùn)動(dòng)一致D.冠狀靜脈竇與心臟運(yùn)動(dòng)一致E.以上都不是【答案】D100、適用于失神發(fā)作治療的藥物A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥【答案】D101、秋冬季節(jié)小兒腹瀉最常見的病原體是A.痢疾桿菌B.空腸彎曲菌C.輪狀病毒D.諾瓦克病毒E.金黃色葡萄球菌【答案】C102、患者,女性,40歲。15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查治療,3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐。查:BP190/120mmHg,輕度水腫,血肌酐360μmol/L,B超示雙腎縮小。A.高血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.低血磷E.酸中毒【答案】D103、便血同時(shí)有皮膚黏膜出血點(diǎn)和瘀斑,考慮有下列疾病,但除外A.潰瘍性結(jié)腸炎B.血友病C.鉤端螺旋體病D.流行性出血熱E.暴發(fā)型肝炎【答案】A104、急性失血后貧血為A.小細(xì)胞低色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.正細(xì)胞正色素性貧血D.小細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞性低色素性貧血【答案】C105、淋巴瘤A.發(fā)熱伴結(jié)膜充血B.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛C.發(fā)熱伴肝脾大D.發(fā)熱伴咯血E.發(fā)熱伴胸痛【答案】C106、近視A.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上B.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前C.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后D.眼球在不同子午線上屈光力不同,形成兩條焦線E.眼的功能調(diào)節(jié)力下降【答案】B107、葡萄球菌肺炎A.喘憋為突出表現(xiàn)B.咳頻,喘憋,發(fā)紺C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹D.全身中毒癥狀明顯,重者意識(shí)障礙甚至休克E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)【答案】C108、嵌頓率最高的疝是A.白線疝B.股疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.臍疝【答案】B109、白細(xì)胞管型常見于A.膀胱癌B.輸尿管結(jié)石C.膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.尿道炎110、患者,男性,76歲。排尿困難12年,近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,伴疼痛竄及陰莖頭部,平臥后疼痛減輕,并能夠恢復(fù)排尿??赡艿脑\斷是A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結(jié)石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎【答案】B111、以下哪一項(xiàng)是描述轉(zhuǎn)移性肝癌彩色多普勒的血流表現(xiàn)()A.瘤內(nèi)血供豐富B.以門脈血供為主C.血供呈輪輻狀D.瘤周可見血供E.常可見動(dòng)靜脈瘺【答案】D112、發(fā)作性呼吸困難A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌【答案】A113、下列哪項(xiàng)不是加重慢性腎衰竭的誘因A.急性應(yīng)激狀態(tài)B.慢性心衰和嚴(yán)重心律失常,嚴(yán)重高血壓或血壓急劇波動(dòng)C.低蛋白飲食D.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);高磷或高鈣血癥E.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物【答案】C114、下列哪項(xiàng)不是幼兒期的保健重點(diǎn)A.防止意外創(chuàng)傷B.定期健康檢查C.防止風(fēng)濕熱D.防止?fàn)I養(yǎng)缺乏E.語言訓(xùn)練【答案】C115、男性患者,48歲。無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、逐漸加重,皮膚瘙癢,大便呈淺灰色。查體:鞏膜黃綠色,心肺聽診正常,腹軟、無壓痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血中結(jié)合膽紅素明顯增加,血清堿性磷酸酶活性增高,最可能的診斷是A.重癥肝炎B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.鉤端螺旋體病D.溶血性貧血E.肝癌【答案】B116、48歲農(nóng)民,男性,發(fā)熱40C°,伴頭痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日頭昏,無尿。查體:面色蒼白,脈細(xì)弱而快,腋下少許出血點(diǎn),呈酒醉狀面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10A.流行性出血熱輕型B.流行性出血熱中型C.流行性出血熱重型D.流行性出血熱危重型E.流行性出血熱(敗血癥休克型)【答案】D117、女性,36歲,乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半月,體檢:T39C°,皮膚散在大片瘀斑,表淺淋巴結(jié)無腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2.0×10A.急性再生障礙性貧血B.急性白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病急變期D.淋巴瘤E.巨幼細(xì)胞貧血【答案】B118、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T38.2C°,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心率109次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。A.給予青霉素靜滴B.給予改善心臟循環(huán)的藥物C.轉(zhuǎn)診至上一級(jí)醫(yī)院診治D.給予左氧氟沙星靜滴E.以上都不正確【答案】C119、女,39歲,面部紅斑、水腫、瘙癢3天。發(fā)病前面部曾外用"祛皺霜",考慮為接觸性皮炎。擬查致敏物應(yīng)做A.劃痕試驗(yàn)B.活組織檢查C.皮內(nèi)試驗(yàn)D.斑貼試驗(yàn)E.Kveim試驗(yàn)【答案】A120、關(guān)于淺部血管瘤的描述,不正確的是A.蔓狀血管瘤大多數(shù)為靜脈構(gòu)成,有時(shí)動(dòng)靜脈并存B.血管瘤由血管組織構(gòu)成C.海綿狀血管瘤由較粗的迂曲血管組成D.毛細(xì)血管瘤多見于嬰兒,女性占多數(shù)E.淺部血管瘤的三類均為良性【答案】C121、在缺乏相應(yīng)客觀因素的情況下,患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼,以致搓手頓足,似有大禍臨頭,惶惶不可終日,伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,這屬于A.情感不穩(wěn)定B.焦慮C.易激惹D.情感幼稚E.情感低落【答案】B122、我國提出建立醫(yī)院倫理委員會(huì)的主張是哪一年代()A.20世紀(jì)80年代B.20世紀(jì)20年代C.20世紀(jì)60年代D.21世紀(jì)初E.20世紀(jì)90年代【答案】A123、不易引起瘢痕的為哪型痤瘡A.膿皰性痤瘡B.聚合性痤瘡C.尋常性痤瘡D.萎縮性痤瘡E.囊腫性痤瘡【答案】C124、60歲男性,長期吸煙,持續(xù)一個(gè)月痰中帶血。下列哪項(xiàng)檢查為最佳選擇A.痰查結(jié)核菌B.痰查瘤細(xì)胞C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.痰找肺吸蟲E.痰查真菌【答案】B125、除運(yùn)動(dòng)形式、肌力、步態(tài)等異常外,常見的其他運(yùn)動(dòng)障礙是A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動(dòng)B.失語、失用和失認(rèn)C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降,反射消失,不能維持自主活動(dòng)的弛緩狀態(tài)E.首先恢復(fù)的最簡單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)【答案】A126、腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑最多見的是A.血行轉(zhuǎn)移B.混合性轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.直接蔓延【答案】C127、患者,男性。18歲,騎單車時(shí)被汽車撞倒,神志清,GCS評(píng)分15分,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動(dòng)好,雙下肢皮膚感覺無特殊。A.腰椎骨折B.右股骨骨折C.偏癱D.右脛骨骨折E.右坐骨神經(jīng)損傷【答案】B128、小兒3歲,低熱咳嗽4天,呼吸平穩(wěn),雙肺散在干濕啰音,可能診斷為A.急性支氣管炎B.衣原體肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.支氣管肺炎【答案】A129、痔瘡的典型表現(xiàn)是A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性B.柏油樣黑便C.排便后滴鮮血,血在糞便表面D.白陶土樣便E.膿血黏液便【答案】C130、女性,45歲,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年,各項(xiàng)檢查均正常,此患者首選的治療措施是A.脫水劑B.抗生素C.免疫抑制劑D.鎮(zhèn)痛藥E.手術(shù)治療【答案】D131、男,64歲,高血壓病史6年,晨起出現(xiàn)復(fù)視,右側(cè)肢體活動(dòng)不利。查體:血壓150/95mmHg,左眼瞼下垂,左眼外展位,左眼向上、下、內(nèi)活動(dòng)均受限,右側(cè)偏癱,治療2日無明顯好轉(zhuǎn)A.眩暈B.吞咽困難C.失語D.眼球震顫E.昏迷【答案】C132、鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)意義不大A.血清淀粉酶增高B.血鈣降低C.血清正鐵血紅蛋白陽性D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克【答案】A133、男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語,約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常,有時(shí)出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動(dòng),查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.波動(dòng)性認(rèn)知障礙B.視幻覺C.帕金森綜合征D.典型的精神癥狀E.以上都不是【答案】D134、某病人意識(shí)清晰,有嗜酒史,智能相對(duì)完好,但近事記憶障礙及變流中有虛構(gòu)傾向,該病人最可能的綜合征是A.酒中毒性妄想癥B.腦病綜合征C.譫妄綜合征D.遺忘綜合征E.癡呆綜合征【答案】D135、患者男性,6歲,今日開始較頻腹瀉,水樣便,繼之嘔吐,但無腹痛及里急后痛,不發(fā)熱,口渴,腓腸肌疼痛。查體:T36℃°,脫水,出氣較涼,呼吸平穩(wěn),心肺正常,腹平軟、無壓痛,四肢微涼。血WBC20×10A.傷寒B.阿米巴痢疾C.細(xì)菌性痢疾D.霍亂E.急性腸炎【答案】D136、女性患者,47歲。診斷為風(fēng)心病,二尖瓣狹窄伴快速房顫,應(yīng)用地高辛0.25mg/d1個(gè)月,心室律突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,50次/分。提示A.已經(jīng)轉(zhuǎn)為竇性心律B.已達(dá)洋地黃化C.仍應(yīng)用洋地黃,給予維持量D.可能為洋地黃中毒E.轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)伴有房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D137、某病人上頜第二磨牙有齲洞,洞內(nèi)呈黑褐色,探診質(zhì)軟,對(duì)冷熱酸甜刺激敏感A.窩溝封閉法B.充填法和嵌體C.局涂復(fù)化凝膠D.用礦化液治療E.以上都不對(duì)【答案】B138、45歲男患者,1周前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛,右上肢麻木乏力。右側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)(+),右中指痛覺減弱。A.頸型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.腦卒中【答案】B139、38歲女患者,因月經(jīng)周期縮短伴經(jīng)量增多4年來診,查體:貧血貌,下腹部可觸及新生兒頭大小包塊。婦查:外陰,陰道正常,宮頸肥大,糜爛Ⅱ度顆粒型,子宮體新生兒頭大,質(zhì)硬,活動(dòng)良好,雙附件區(qū)未及異常,既往史,孕2產(chǎn)2,左乳癌術(shù)后1年,雌激素受體陽性。上述病例最佳處理方法是A.單純子宮全切除術(shù)B.單純子宮次全切除術(shù)C.子宮全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)D.子宮全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)E.子宮次全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)【答案】D140、氯丙嗪(從以上備選答案中選出下列藥物最適當(dāng)?shù)念悇e)A.酚噻嗪類B.丁酰苯類C.硫雜蒽類D.苯二氮E.三環(huán)類【答案】A141、女性,35歲,因心悸,多食,消瘦,怕熱,多汗2月來診,甲狀腺中度腫大,對(duì)稱柔軟,無結(jié)節(jié),雙上極有血管雜音及震顫,心律齊,心率121次/分,甲狀腺激素水平增高,診斷為甲亢,予丙硫氧嘧啶轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)刂委煛?周后復(fù)診,癥狀已控制,心率降至70次/分,甲狀腺縮小,質(zhì)中,有充實(shí)感,雜音、震顫消失。試分析其療效迅速的原因是A.增加用地西泮(安定)B.增加用普萘洛爾(心得安)C.增加用含碘食物或藥物D.足量丙硫氧嘧啶E.增加用糖皮質(zhì)激素【答案】C142、患兒,1歲。腹瀉3天,大便為水樣便,有嘔吐,精神稍差,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿少,周圍循環(huán)好??紤]最可能的診斷是A.小兒腹瀉不伴脫水B.小兒腹瀉伴輕度脫水C.小兒腹瀉伴中度脫水D.小兒腹瀉伴重度脫水E.中毒型菌痢【答案】C143、患者,女,60歲。因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。體檢:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大的膽囊。A.單純保守治療B.PIED術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造瘺術(shù)E.膽總管探查術(shù)【答案】D144、一名46歲非胰島素依賴型糖尿病人,一直服用磺脲類降糖藥物治療,近1周發(fā)熱,流涕,頭痛,今來急診室化驗(yàn)?zāi)蛲w(++++),血糖16mmol/L(288mg/dl),考慮診斷為糖尿病酮癥酸中毒,臨床表現(xiàn)不包括A.呼吸深大B.口唇干裂C.口唇呈櫻桃紅色D.呼吸有爛蘋果味E.pH7.34145、滲出性胸腔積液實(shí)驗(yàn)室診斷恰當(dāng)?shù)氖茿.胸液乳酸脫氫酶(LDH)含量<200U/LB.胸液中白細(xì)胞總數(shù)<100×10C.胸液蛋白/血清蛋白比值>0.5D.胸液比重<1.018E.胸液LDH/血清LDH比值>0.4【答案】C146、在"身體發(fā)膚,受之父母,不可毀傷"的忠孝觀念之下,古代中國人反對(duì)尸體解剖,把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為,甚至是戳尸之罪,要繩之以法。這說明中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理具有()的局限性。A.受到封建倫理糟粕的影響B(tài).受佛教倫理思想的消極影響C.受到基督教倫理思想的影響D.受道教天道承負(fù),因果報(bào)應(yīng)思想的影響【答案】A147、關(guān)于合理用藥,敘述正確的是A.為了充分發(fā)揮藥物療效B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)C.應(yīng)用同一的治療方案D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用E.在化學(xué)治療中,主要是對(duì)癥治療【答案】A148、患者,女,40歲,反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近1個(gè)月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)少量心包積液。考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)活動(dòng)。A.補(bǔ)體B.關(guān)節(jié)影像學(xué)C.類風(fēng)濕因子滴度D.心包積液病理E.C反應(yīng)蛋白【答案】C149、下列哪種疾病不屬于非特異性感染A.癤B.癰C.膿腫D.頸淋巴結(jié)核E.急性乳腺炎【答案】D150、手指的鵝頸畸形A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期C.陳舊伸指肌腱遠(yuǎn)止點(diǎn)斷裂D.骨性關(guān)節(jié)炎晚期E.化膿性關(guān)節(jié)炎晚期【答案】A151、在急性中毒時(shí)關(guān)于洗胃的描述,不正確的是A.昏迷者易致吸入性肺炎B.食管靜脈曲張者不宜洗胃C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物不宜洗胃D.一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃,超過6小時(shí)就無必要E.驚厥者可誘發(fā)驚厥【答案】D152、病人,男,22歲,頭痛,失眠。1周后表現(xiàn)話多,興奮,說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn),意識(shí)清晰,興奮,言語動(dòng)作增多,音連意連,夸大妄想,無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療,癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個(gè)月后,又開始頭痛,從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性,有時(shí)頭痛劇烈,難以忍受,有嘔吐。曾有一次突然倒地,意識(shí)喪失。病人整日臥床不起,反應(yīng)遲鈍,言語動(dòng)作明顯減少,情感淡漠,意識(shí)減退,再次入院A.精神分裂癥B.反應(yīng)性精神病C.癥狀性精神病D.腦器質(zhì)性精神障礙E.偏執(zhí)性精神病【答案】D153、在再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制中,最重要的環(huán)節(jié)為A.造血干細(xì)胞受損B.造血微環(huán)境缺陷C.免疫機(jī)制異常D.核苷酸代謝異常E.遺傳基因缺陷【答案】C154、急性中毒需洗胃清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物,在服.毒后什么時(shí)間內(nèi)洗胃有效A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.16小時(shí)D.24小時(shí)E.36小時(shí)【答案】A155、不定項(xiàng)選擇題基本特征是A.有病原體,傳染性,流行性,地方性,季節(jié)性,免疫性B.有傳染性,免疫性及流行性C.有傳染性,傳播途徑和免疫性D.有病原體,免疫性與傳染性E.有傳染性,流行性,地方性,季節(jié)性和易發(fā)性【答案】B156、患者,男性,18歲,咳嗽,咽痛,發(fā)熱。查體:血壓,心肺正常,咽紅,扁桃體腫大I度,上有膿性分泌物。A.氣管炎B.咽炎C.急性化膿性扁桃體炎E.咽峽炎F.鼻竇炎【答案】C157、1歲小兒,女孩,4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,咽喉充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜紅,精神委靡,肺呼吸音粗。A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過敏性皮炎F.水痘【答案】D158、骨質(zhì)疏松癥在哪一人群中發(fā)生率明顯升高A.營養(yǎng)不良老人B.絕經(jīng)期后老年婦女C.運(yùn)動(dòng)少的老人D.60歲以上老人E.精神緊張人群【答案】B159、下列哪項(xiàng)不是老年人保健牙刷的特點(diǎn)A.刷頭小B.刷毛硬而有彈性C.刷柄較扁而寬D.刷毛軟而有彈性E.刷毛不易脫落【答案】B160、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SC1-70抗體D.類風(fēng)濕因子E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體【答案】D161、患者,女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心,但既往體健。查體:BP90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常。應(yīng)立即采取的搶救措施是A.吸氧B.大量輸液C.洗胃D.利尿E.靜注納洛酮【答案】C162、以社區(qū)為基礎(chǔ)的病例-對(duì)照研究所選病例的優(yōu)點(diǎn)是A.病例代表性好B.混雜偏倚小C.耗費(fèi)人力物力少D.產(chǎn)生回憶偏倚少E.疾病診斷準(zhǔn)確性好【答案】A163、與癌癥患者溝通的原則應(yīng)除外A.計(jì)劃性B.病人利益第一和給以支持與希望C.對(duì)患者保守病情秘密D.對(duì)患者避重就輕E.對(duì)家屬直言相告【答案】D164、治療因膽汁反流引起的B型胃炎,應(yīng)首選A.復(fù)方鋁碳酸鎂B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.膠體次枸櫞酸鉍【答案】A165、65歲病人,雙眼視力漸進(jìn)性下降2年,無其他不適,視力右0.5,左0.06,斜照法右眼可見虹膜投影,晶體皮質(zhì)呈楔形混濁,眼底未見異常,左眼無虹膜投影,晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁,眼底模糊A.并發(fā)性白內(nèi)障B.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障C.繼發(fā)性白內(nèi)障D.代謝性白內(nèi)障E.老年性核性白內(nèi)障【答案】B166、患者,男性,62歲。排尿不暢,夜尿增多2年,昨天與家人團(tuán)聚喝烈性酒后,小便不能自解12小時(shí),體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.尿道結(jié)石B.尿道口狹窄C.包莖D.前列腺增生E.膀胱結(jié)石【答案】D167、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B168、男性,42歲。1個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)夜間呼吸困難,加重1天入院。查體:心率140次/分,血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音。A.慢性支氣管炎或急性支氣管炎B.呼吸衰竭或左心衰竭C.支氣管哮喘或心源性哮喘D.肺心病或高血壓病E.肺部良性腫瘤或惡性腫瘤【答案】B169、急性化膿性中耳炎描述錯(cuò)誤的是A.多由上呼吸道感染繼發(fā)B.耳道流膿時(shí)應(yīng)采用雙氧水清理耳道膿液C.耳道流膿時(shí)可向耳道內(nèi)外用抗生素藥粉控制感染D.耳道流膿后耳痛癥狀會(huì)緩解E.兒童急性化膿性中耳炎若出現(xiàn)耳道流膿減少,而全身癥狀加重,應(yīng)考慮膿液引流不暢可能,必要時(shí)需行鼓膜切開【答案】C170、男,48歲,吸煙24年,每天吸煙20支A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素【答案】A171、有藥物、食物等過敏史,突發(fā)無痛,硬而有彈性的局部性水腫A.上腔靜脈阻塞綜合征的水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.黏液性水腫D.肝源性水腫E.腎源性水腫鑒別水腫類型【答案】B172、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A.呼吸困難B.休克C.昏迷D.腎衰竭E.心力衰竭【答案】D173、患兒,男性,4歲,因懷疑先天性心臟病就診。A.腦出血B.腦膿腫C.肺炎D.結(jié)核性腦膜炎E.心肌炎【答案】B174、某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)。A.是違背知情同意原則的B.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗(yàn)的正確方法,可以在人體試驗(yàn)中無條件使用C.以征服疾病為目標(biāo),為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要,嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的D.是對(duì)病人的一種欺騙E.是違背人道主義原則的【答案】C175、女,38歲。T38C°,持續(xù)1個(gè)月,伴多汗,手顫抖,易餓,心率124次/分,TA.結(jié)核病B.甲亢C.腎盂腎炎D.白血病E.膽道感染【答案】B176、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組人群的最大區(qū)別是A.年齡、性別等基本特征不同B.所患疾病不同C.干預(yù)措施不同D.觀察指標(biāo)不同E.以上均不正確【答案】C177、全科醫(yī)療"以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧"必須做到A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)D.將全體居民健康狀況——錄入電腦E.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì),每日巡回于居民區(qū)【答案】C178、最應(yīng)警惕的格列本脲副作用為A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.,過敏反應(yīng)D.白細(xì)胞減少E.乳酸酸中毒【答案】A179、9.患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無力,肝、脾輕度腫大。A.母親血型B.嬰兒血型C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)D.患兒血清游離抗體E.間接Coombs試驗(yàn)【答案】C180、26歲,女性,甲亢多年門診治療?,F(xiàn)發(fā)現(xiàn)妊娠4個(gè)月,甲狀腺I度腫大,TA.應(yīng)用放射性碘照射B.加用糖皮質(zhì)激素治療C.不需治療,門診隨診D.馬上手術(shù)切除甲狀腺E.加大硫脲類抗甲狀腺藥物【答案】C181、女,68歲,右側(cè)肢體活動(dòng)不利8天。有風(fēng)心病史12年。CT平掃示:腦橋左側(cè)示卵圓形低密度灶,邊界清。本病例最有可能診斷為A.膠質(zhì)瘤B.腦囊腫C.腦梗死D.腦出血E.腦膿腫【答案】C182、患者,男性,25歲。發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。A.可用糖皮質(zhì)激素治療B.急性腎衰竭可透析C.不用細(xì)胞毒藥D.對(duì)癥治療E.休息【答案】A183、出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內(nèi)容是()A."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"C."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"D."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"E."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"【答案】B184、導(dǎo)致急性鼻炎的病原微生物主要是A.EB病毒B.鼻病毒、腺病毒C.柯薩奇病毒D.呼吸道合胞病毒E.單純皰疹病毒【答案】B185、某縣有人口10萬人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300人,原有結(jié)核病400人,1997年共有60人死于結(jié)核病,A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料,無法計(jì)算【答案】D186、患者,男,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診為“化膿性扁桃體炎”,給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹癢,全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況:軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。A.5%水楊酸軟膏B.皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)〤.鈣泊三醇軟膏D.0.1%他扎羅汀乳膏(維A酸類)E.金霉素軟膏【答案】B187、牙周炎引起牙齒松動(dòng)的因素是A.牙槽骨吸收較多B.外傷C.咬合創(chuàng)傷D.急性或亞急性牙周韌帶炎癥階段E.A+C+D【答案】A188、目前認(rèn)為中毒型菌痢的發(fā)病原理最主要是A.痢疾桿菌大量繁殖引起B(yǎng).與個(gè)體的反應(yīng)性有關(guān)C.為毒力強(qiáng)的痢疾桿菌感染所致D.痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀E.機(jī)體免疫功能低下【答案】D189、患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞126個(gè)/視野,其中顆粒型0.85,裸核0.15,無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。A.功能失調(diào)性子宮出血B.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.巨核細(xì)胞白血病E.周期性血小板減少癥【答案】C190、慶大霉素+多粘菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯【答案】A191、紅細(xì)胞管型常見于A.尿道炎B.膀胱炎C.間質(zhì)性腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】D192、對(duì)"以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧"描述正確的是A.對(duì)社區(qū)內(nèi)所有居民的進(jìn)行健康狀況普查B.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)每日巡回于居民區(qū)C.在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室D.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)E.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記【答案】D193、某病的病死率指的是A.一定時(shí)期內(nèi),一定人群中死于某病的頻率B.某人群中死于某種疾病的頻率C.一定時(shí)期內(nèi),在所有疾病患者中死于該病患者的頻率D.一定時(shí)期內(nèi),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率E.患某病的住院病人中因該病而死亡的頻率【答案】D194、位于頸前,多為光滑、邊界清楚腫物,可隨吞咽上下活動(dòng)A.甲狀舌骨囊腫B.甲狀腺瘤C.腮裂囊腫D.甲狀腺癌E.囊狀水瘤【答案】B195、重型再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)為A.重度貧血B.感染與出血C.頭痛頭暈D.疲乏無力E.心悸、呼吸困難【答案】B196、我國古代醫(yī)德,無論是醫(yī)療,還是護(hù)理,主要受到哪家思想的影響()A.儒家B.墨家C.道家D.儒家和道家E.法家【答案】A197、臨床診斷SARS基礎(chǔ)上有病原學(xué)依據(jù)者A.進(jìn)入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,可置多人病房D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房E.留院觀察,收入單人觀察室【答案】C198、四肢淺燒傷A.暴露療法B.涂濕潤燒傷膏后包扎C.分期切痂后植皮D.蠶食脫痂法E.切痂后一次植皮【答案】B199、社區(qū)某男性病人,18歲,自兒時(shí)起就有哮喘反復(fù)發(fā)作史。前一天上午病人因受涼感冒而導(dǎo)致哮喘的再次發(fā)作,初起感胸悶、鼻癢,后即出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕。繼之氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng)。雖經(jīng)口服磺胺類藥、氨茶堿、麻黃堿等,癥狀仍未控制。第二天下午在家人的陪同下來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,你認(rèn)為病人可能出現(xiàn)了哪種類型的哮喘A.內(nèi)源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持續(xù)狀態(tài)E.心源性哮喘【答案】D200、患者,男性,35歲,服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹、瘙癢伴低熱。查尿常規(guī)示白細(xì)胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/LA.急性藥物性過敏性間質(zhì)性腎炎B.慢性間質(zhì)性腎炎C.糖尿病腎病D.慢性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】A201、感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.60%~70%E.70%~80%【答案】C202、男性,57歲。突然頭痛劇烈,持續(xù)不減,伴有不同程度的意識(shí)障礙。T:36.2C°,頸強(qiáng)(+),提示A.感染性疾病B.偏頭痛C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.肌緊張性頭痛E.神經(jīng)官能癥【答案】C203、均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差之間的關(guān)系是A.標(biāo)準(zhǔn)差越小,均數(shù)代表性越大B.標(biāo)準(zhǔn)差越小,均數(shù)代表性越小C.均數(shù)越大,標(biāo)準(zhǔn)差越小D.均數(shù)越大,標(biāo)準(zhǔn)差越大E.標(biāo)準(zhǔn)差越大,均數(shù)代表性越大【答案】A204、患兒,男,6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10A.免疫功能過篩試驗(yàn)B.肺吸蟲抗原皮試C.纖維支氣管鏡活組織檢查D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)E.下呼吸道分泌物培養(yǎng)F.抗生素實(shí)驗(yàn)性治療【答案】D205、在我國誘發(fā)再生障礙性貧血的最主要的因素為A.核事故B.職業(yè)性接觸有害物質(zhì)C.藥物濫用D.環(huán)境污染E.遺傳原因【答案】C206、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.單純小細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞低色素性貧血【答案】B207、一位6歲患兒,判斷下列哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血A.90~110g/LB.30~60g/LC.60~90g/LD.110~120g/LE.80~90g/L【答案】A208、腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑最多見的是A.血行轉(zhuǎn)移B.混合性轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.直接蔓延【答案】C209、男性,29歲,間歇性胃痛7年,多發(fā)生于空腹或夜間,進(jìn)食或服制酸藥可緩解。發(fā)作有季節(jié)性,常伴有反酸、暖氣。近來癥狀加重,伴有腹脹、嘔吐,嘔吐后癥狀可暫緩解。A.十二指腸球部潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.胃潰瘍D.嗜酸細(xì)胞性胃炎E.胃癌【答案】A210、中毒型菌痢的發(fā)病原理目前認(rèn)為最主要是A.為毒力強(qiáng)的痢疾桿菌感染所致B.與個(gè)體的反應(yīng)性有關(guān)C.痢疾桿菌大量繁殖引起D.痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀E.機(jī)體免疫功能低下【答案】D211、在煎煮中藥時(shí),需“文火”久煎的是A.解表劑B.瀉下劑C.芳香類藥D.補(bǔ)益劑E.和解劑【答案】D212、下列哪一項(xiàng)不屬于社區(qū)常見健康問題的特征A.病情均比較明確B.疾患均處于早期未分化階段C.生物-心理-社會(huì)問題交錯(cuò)D.慢性疾病以穩(wěn)定期為主E.疾病以常見病、多發(fā)病為主【答案】A213、患者,女性,25歲??人浴⒎α?、食欲減退1個(gè)月,低熱、盜汗10天,查體兩肺未發(fā)現(xiàn)陽性體征,胸部X線提示右肺上葉尖段片狀模糊影伴空洞形成A.浸潤型肺結(jié)核B.支氣管肺癌C.肺膿腫D.肺炎球菌肺炎E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】A214、慢性蕁麻疹不宜使用A.維生素CB.皮質(zhì)類固醇激素C.抗組胺藥D.胎盤組織液E.氨茶堿【答案】B215、患者男,25歲,因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn),在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無同樣病史。體檢:T38C°,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(一),口腔黏膜糜爛。此病人的診斷是A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.多形紅斑型藥疹D.丘疹性蕁麻疹E.固定型藥疹【答案】C216、口腔健康促進(jìn)不包括下面的A.組織保證B.經(jīng)濟(jì)支持C.行政干預(yù)措施D.教育手段E.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)【答案】D217、慢性胃體炎的主要表現(xiàn)為A.血清抗壁細(xì)胞抗體陽性B.血清內(nèi)因子抗體陰性C.胃液酸度正常D.血清促胃液素含量低下E.約10%發(fā)生癌變A【答案】A218、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立于哪一年A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年【答案】219、對(duì)臨床難以確定的早期齲以及探診不易察覺的鄰面齲、繼發(fā)齲、隱匿性齲,有助于幫助診斷的是A.細(xì)菌學(xué)檢查B.溫度試驗(yàn)C.臘片咬頜試驗(yàn)D.X線檢查E.唾液檢查【答案】D220、女性,51歲,因左側(cè)鼻堵2年,感冒時(shí)加重,并流膿涕時(shí)帶血,前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。A.鼻息肉B.鼻竇炎C.鼻息肉、鼻竇炎D.鼻竇腫瘤E.變應(yīng)性鼻炎【答案】C221、63歲男性,工人。因健忘,出門找不到路回家,常收藏破爛無用的東西,夜間興奮不眠,已經(jīng)半年,因而入院A.精神分裂癥B.正常顱壓腦積水C.顱內(nèi)占位病變D.老年性癡呆E.腦血管性癡呆【答案】A222、19歲,患者,咳嗽2個(gè)月,痰中帶血絲,體溫36.7C~37.9C。X線胸片示:右上肺有云霧狀淡薄陰影,內(nèi)有圓形透光區(qū)。A.集24小時(shí)痰查抗酸桿菌B.痰涂片查抗酸桿菌C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.冷凝集試驗(yàn)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】A223、由于地面堆載引起基樁負(fù)摩阻力對(duì)樁產(chǎn)生下拉荷載,以下關(guān)于下拉荷載隨有關(guān)因素變化的描述,()是錯(cuò)誤的。A.樁端持力層越硬下拉荷載越小B.樁側(cè)土壓縮性越低下拉荷載越小C.樁底下臥土層越軟下拉荷載越小D.地面荷載越小下拉荷載越小【答案】A224、藿香正氣水的功能主治正確的是A.解表通里,清熱解毒B.補(bǔ)氣健脾,調(diào)中止瀉C.解表化濕,理氣和中D.溫中補(bǔ)虛,緩急止痛E.行氣化濕,健脾和胃【答案】C225、男性,25歲,因高熱一周入院。確診先天性心臟病,室間隔缺損,未經(jīng)手術(shù)治療,一年來有吸毒史,體檢眼結(jié)膜有瘀點(diǎn),足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,尿常規(guī):少量蛋白。以上病史最可能見于A.斑疹傷寒B.上呼吸道感染C.感染性心內(nèi)膜炎D.艾滋病(AIDS)E.急性腎小球腎炎【答案】C226、關(guān)于xA.XB.XC.xE.以上都不對(duì)【答案】C227、潰瘍性結(jié)腸炎的大便最具特征的是A.水樣便B.黏液膿血便C.黃色稀糊樣便D.大便變細(xì)E.便秘【答案】B228、測定ROM的目的是A.確定妨礙功能或可產(chǎn)生畸形的受限程度B.測定運(yùn)動(dòng)功能障礙C.確定增加功能活動(dòng)能力或減輕畸形所需要增加的范圍D.關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所經(jīng)過的運(yùn)動(dòng)弧E.被動(dòng)ROM比主動(dòng)的ROM稍大【答案】A229、以反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶為特征的患者最可能的診斷是A.肺血栓栓塞癥B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎E.肺心病【答案】B230、下列指標(biāo)中哪項(xiàng)可用來描述計(jì)量資料的離散程度A.極差B.均數(shù)C.中位數(shù)D.幾何均數(shù)E.以上都不是【答案】A231、男性,30歲,反復(fù)上腹疼痛,饑餓痛2年,近1周來癥狀復(fù)發(fā),伴嘔吐,嘔吐物為宿食,吐后減輕。上腹部有輕壓痛,有振水音,大便潛血陰性。A.多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B.阿托品止吐C.流食加口服抑酸劑D.禁食加輸液加抑酸劑E.普食加口服抑酸劑【答案】232、患者,男性,18歲。1型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降,神志好轉(zhuǎn),酸中毒減輕,但不久又進(jìn)入昏迷,其最可能的原因是A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭【答案】A233、下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時(shí)有可以發(fā)生赫氏反應(yīng)A.鏈霉素B.兩性霉素C.青霉素GD.多黏菌素E.四環(huán)素【答案】C234、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí),心形呈A.靴形B.梨形C.普大型D.燒瓶形E.橫位型【答案】B235、某年冬季,男性患者,42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6C°之間波動(dòng)。體格檢查:血壓70 /40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見散在出血點(diǎn),心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗(yàn):血常規(guī):Hb175g/L,WBC22×10A.輕型B.中型C.重型D.腦病型E.非典型性【答案】C236、患者,男,18歲,發(fā)病前一日晚飯進(jìn)食不新鮮食物,發(fā)病當(dāng)日有頻繁腹瀉,水樣便10余次,繼之嘔吐胃內(nèi)容物,無腹痛、發(fā)熱,有口渴,尿少。體檢:T36C°,P120次/分,BP10/6kPa(80/50mmHg),脫水貌,精神萎靡,心、肺、腹檢查未見異常,四肢微涼。大便鏡檢WBC0~2/HP,便涂片染色,見GA.嗜鹽桿菌食物中毒B.沙門菌屬感染C.葡萄球菌食物中毒D.霍亂E.急性細(xì)菌性痢疾(中毒型)【答案】D237、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是A.血循環(huán)中B.肝臟C.脾臟D.肺臟E.骨髓【答案】C238、男性,16歲,患有急性血行播散型肺結(jié)核,其最可能的臨床表現(xiàn)是A.病人常以高熱、伴咳嗽氣短,大量膿血痰B.病程經(jīng)過較長,有咳痰、咯血、體重減輕C.起病緩慢,有低熱、乏力、咳痰D.起病急,高熱,伴咳嗽氣短E.咳嗽、血痰、氣短,常無明顯中毒癥狀【答案】D239、男,25歲。2周前患感冒,近3天又心悸,氣短,心前區(qū)疼痛來門診。第一心音弱,心尖部有Ⅱ級(jí)SM。ECG示:二度Ⅱ型AVB。A.Ewart征B.deMusset征C.與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速D.與體溫程度相關(guān)的心動(dòng)過速E.心率隨呼吸改變【答案】C240、某地級(jí)市位于沿海低氟區(qū),有人口25萬,20年來齲齒患病水平呈上升趨勢,市衛(wèi)生行政部門計(jì)劃開展社區(qū)口腔預(yù)防保健工作,要求市牙防所專家作出口腔保健規(guī)劃和具體工作計(jì)劃。為此,項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組提出了切實(shí)可行的方案如下A.健康教育和刷牙B.氟泡沫和潔治C.控制食糖和修復(fù)D.氟離子導(dǎo)入和潔治E.齲齒充填和潔治【答案】A241、經(jīng)常咳膿痰,反復(fù)出現(xiàn)同一部位的肺內(nèi)感染,引起大咯血的原因是A.支氣管擴(kuò)張癥B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.風(fēng)心病E.肺部腫瘤【答案】A242、可診斷為糖尿病的血糖濃度為A.空腹血糖濃度<6mmol/LB.空腹血糖濃度6~7mmol/LC.空腹血糖濃度7~8mmol/LD.隨機(jī)取樣血糖濃度>11.1mmol/LE.餐后2小時(shí)血糖濃度>7mmol/L【答案】D243、男性20歲,患糖尿病1年,未正規(guī)治療,2日來咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,惡心,消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mmol/L(31mg/dl),血鉀3.5mmol/L,血鈉140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮體(++),血?dú)鈖H7.30,HCOA.易合并感染B.易出現(xiàn)乳酸性酸中毒C.糖尿病腎病,腎功能衰竭D.眼底視網(wǎng)膜病變E.周圍神經(jīng)病變【答案】B244、人工蕁麻疹是指A.皮膚劃痕癥陽性B.以小冰塊置患者前臂屈面作激發(fā)試驗(yàn)陽性C.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽性D.運(yùn)動(dòng)后發(fā)生E.接觸熱水后發(fā)生【答案】A245、患兒,女,13歲,3周前發(fā)熱、咽痛、流涕,治療后好轉(zhuǎn)。近1周來右肘、膝關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)痛,現(xiàn)已不能屈伸。查:T37.5C°,右肘、右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,因畏痛拒絕關(guān)節(jié)檢查A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.增生性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)【答案】A246、男,28歲,患"慢性腎炎"8年,查體:血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個(gè)/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對(duì)該患者不宜采取A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E.低磷飲食【答案】B247、氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯【答案】B248、腹痛病因病機(jī)與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.陽氣素虛B.高年體虛C.飲食不節(jié)D.外感時(shí)邪E.情志失調(diào)【答案】B249、足月新生兒,因胎心率>160次/分,用產(chǎn)鉗分娩,第二產(chǎn)程延長,Apgar評(píng)分3分,出生時(shí)全身皮膚蒼白,呼吸微弱,心率30次/分,肌張力松馳,首先應(yīng)采取的緊急措施是A.清除氣道分泌物B.人工呼吸,心臟按摩C.刺激呼吸D.糾正酸中毒E.供給氧氣【答案】A250、2個(gè)月健康男嬰,由母親抱來門診保健。因記不清是否接種過卡介苗,要求醫(yī)生給予補(bǔ)種。醫(yī)生應(yīng)做的是A.詢問是否有結(jié)核病人接觸史B.先做1:2000OT試驗(yàn)C.予以補(bǔ)種D.檢查雙上臂有無卡介苗瘢痕E.告訴家長到半歲時(shí)可以補(bǔ)種【答案】D251、36歲,女性,因突然四肢癱軟伴頭暈來診。體檢BP28/20kPa(210/150mmHg),面紅,痤瘡,發(fā)際低,有胡須,汗毛長,聲音粗。心音低鈍,腹脹明顯,下腹可見紫紋,雙下肢肌力IV級(jí)。化驗(yàn):Hb170g/L,RBC5.80×10A.應(yīng)用化療B.口服溴隱亭C.放射治療D.手術(shù)切除E.OPDDD治療252、患者,男性,53歲。右腎下極多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石直徑15cm。靜脈腎盂造影(IVP)示右腎下盞重度積水,左腎中度積水。平時(shí)無癥狀,血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用A.左輸尿管切開取石術(shù)B.右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)C.右腎盂切開取石術(shù)D.右腎部分切除術(shù)E.左腎造瘺術(shù)【答案】A253、循證醫(yī)學(xué)中最好的證據(jù)是指A.基礎(chǔ)研究B.大規(guī)模的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)C.經(jīng)驗(yàn)分析D.病例報(bào)告E.描述性研究【答案】B254、社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌為A.肺炎克雷伯桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.嗜肺軍團(tuán)菌【答案】C255、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。A.地中海貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血【答案】A256、維生素D缺乏性佝僂病的臨床分期不包括A.潛伏期B.后遺癥期C.初期D.活動(dòng)期E.恢復(fù)期【答案】A257、病人男性,50歲,慢性上腹隱痛半年,餐后上腹飽脹感。胃液分析:空腹胃酸低,組織胺刺激后仍無明顯升高,最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.萎縮性胃炎D.胃黏膜脫垂E.胃平滑肌瘤【答案】C258、壽命表的編制依據(jù)是A.粗死亡率B.死因別死亡率C.生存率D.年齡別死亡率E.疾病別死亡率【答案】D259、患者,男性,63歲。近半年來常有不明原因的低熱,37.5C左右,未診治。因1周前有一次無痛性肉眼血尿前來就診。BP170/100mmHg,查體未發(fā)現(xiàn)異常。查血紅蛋白97g/L,尿常規(guī)(一)。其最可能的病因是A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.腎細(xì)胞癌D.腎盂癌E.原發(fā)性高血壓【答案】C260、多發(fā)性損傷時(shí),應(yīng)該首先急救的損傷是A.開放性氣胸B.單根雙處肋骨骨折C.下肢開放性損傷D.包膜下脾破裂E.嚴(yán)重腦挫裂傷【答案】A261、下列哪項(xiàng)措施不利于慢性齦緣炎的防治A.潔治術(shù)B.餐后漱口C.經(jīng)常用牙簽剔牙D.定期口腔檢查E.以上各項(xiàng)都是【答案】C262、在COPC中,2級(jí)是指A.無社區(qū)的概念,不了解所在社區(qū)的健康問題,只對(duì)就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧B.對(duì)所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解,有間接調(diào)查得到的二手資料,具備計(jì)劃和評(píng)價(jià)的能力C.對(duì)所在社區(qū)的健康有所了解,缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人的資料,根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案D.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況,針對(duì)社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對(duì)策,但缺乏有效的預(yù)防策略E.對(duì)社區(qū)內(nèi)每一個(gè)居民建立健康檔案,掌握個(gè)人的健康及基本情況,采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施,建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的
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