三基外科練習(xí)題與答案(附解析)_第1頁(yè)
三基外科練習(xí)題與答案(附解析)_第2頁(yè)
三基外科練習(xí)題與答案(附解析)_第3頁(yè)
三基外科練習(xí)題與答案(附解析)_第4頁(yè)
三基外科練習(xí)題與答案(附解析)_第5頁(yè)
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三基外科練習(xí)題與答案(附解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案A、氟尿嘧啶B、順鉑C、多柔比星D、絲裂霉素E、羥喜樹堿正確答案:A答案解析:CMF方案即環(huán)磷酰胺(C)、甲氨蝶呤(M)、氟尿嘧啶(F)。所以屬于該方案的是氟尿嘧啶,答案選A。2.急性腎小管壞死性腎衰竭少尿期下列哪一項(xiàng)變化是錯(cuò)誤的A、水中毒B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、高鎂血癥正確答案:D答案解析:少尿期主要表現(xiàn)為少尿或無尿,水鈉潴留導(dǎo)致水中毒,腎臟排酸保堿功能障礙引起代謝性酸中毒,鉀離子排出減少出現(xiàn)高鉀血癥,鎂離子排出減少出現(xiàn)高鎂血癥,而不是高鈉血癥,所以答案是D。3.新藥是指A、未曾在我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的藥品B、新合成的化合物C、從中藥中提取的新化合物D、未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品E、具有新的臨床用途的藥品正確答案:A4.下列細(xì)菌對(duì)外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的是A、金黃色葡萄球菌B、流感嗜血桿菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌正確答案:A答案解析:金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁較厚,肽聚糖含量高,且對(duì)外界理化因素的抵抗力強(qiáng),在無芽胞細(xì)菌中抵抗力最強(qiáng)。銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌等抵抗力相對(duì)較弱。產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌的抵抗力也不如金黃色葡萄球菌。5.接觸傳染病患者后隔離衣應(yīng)放在A、辦公室,清潔面向外B、走廊,清潔面向外C、治療區(qū),清潔面向外D、走廊,清潔面向內(nèi)E、病室,清潔面向外正確答案:B答案解析:接觸傳染病患者后,隔離衣應(yīng)掛在走廊,清潔面向外,便于取用且防止污染。6.顱腦外傷后,下面哪種情況可引起低顱壓綜合征A、顱底骨折B、顱內(nèi)積氣C、顱骨粉碎性骨折D、顱內(nèi)血腫E、腦脊液漏正確答案:E答案解析:腦脊液漏可導(dǎo)致腦脊液丟失過多,引起低顱壓綜合征。而顱內(nèi)積氣、顱底骨折、顱骨粉碎性骨折、顱內(nèi)血腫一般不會(huì)直接導(dǎo)致腦脊液大量丟失引起低顱壓綜合征。7.下面有關(guān)髓外病變的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是正確的A、有廣泛而明顯的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,伴肌萎縮B、很少會(huì)出現(xiàn)根痛C、很少會(huì)出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征D、括約肌功能障礙出現(xiàn)比較早E、感覺障礙自下而上發(fā)展,感覺分離現(xiàn)象少見正確答案:E答案解析:髓外病變時(shí)感覺障礙自下而上發(fā)展,感覺分離現(xiàn)象少見。髓外病變常因神經(jīng)根受刺激而出現(xiàn)根痛較常見;易出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征;下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓不廣泛且少見肌萎縮;括約肌功能障礙出現(xiàn)較晚。8.尿崩癥患者易出現(xiàn)A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、低鈉血癥正確答案:A答案解析:尿崩癥患者由于抗利尿激素(ADH)缺乏或腎臟對(duì)ADH不敏感,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙,大量水分從尿中排出,引起高滲性脫水。9.壓力感受性反射的生理意義是A、維持有效循環(huán)血量B、有效降低動(dòng)脈血壓C、維持動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期恒定D、維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定E、維持血壓處于較高水平正確答案:D答案解析:壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,其生理意義主要是在短時(shí)間內(nèi)快速調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓,使動(dòng)脈血壓保持相對(duì)穩(wěn)定,而不是維持動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期恒定,也不是維持血壓處于較高水平或有效降低動(dòng)脈血壓以及維持有效循環(huán)血量。所以答案是[D]。10.Foster-kennedy綜合征最常見于哪種腫瘤A、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、垂體瘤C、顱咽管瘤D、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤E、下丘腦腫瘤正確答案:D答案解析:Foster-kennedy綜合征是指一側(cè)視神經(jīng)萎縮,對(duì)側(cè)視盤水腫,常見于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤。蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤可壓迫同側(cè)視神經(jīng)引起萎縮,同時(shí)影響顱內(nèi)靜脈回流導(dǎo)致對(duì)側(cè)視盤水腫。而視神經(jīng)膠質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為視力下降等視神經(jīng)受損癥狀;垂體瘤多有內(nèi)分泌及視野等改變;顱咽管瘤主要影響內(nèi)分泌及下丘腦功能等;下丘腦腫瘤主要影響下丘腦相關(guān)功能。所以最常見于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤,答案選D。11.清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的A、血漿毫升數(shù)B、皿容量C、能力D、速率E、循環(huán)血量正確答案:A答案解析:清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的血漿毫升數(shù)。即單位時(shí)間內(nèi),腎臟能將多少毫升血漿中的該物質(zhì)完全清除。清除率反映了腎臟對(duì)某物質(zhì)的排泄能力,通過測(cè)定清除率可了解腎臟的功能狀態(tài)等。12.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清凝集,而其血清與A型血紅細(xì)胞不凝集,此人的血型為A、O型B、A型C、B型D、AB型E、無法判斷正確答案:D13.直接涂片染色鏡檢可做初步鑒定的細(xì)菌是A、白喉棒狀桿菌B、大腸埃希菌C、百日咳鮑特菌D、腦膜炎奈瑟菌E、傷寒沙門菌正確答案:A答案解析:白喉棒狀桿菌形態(tài)具有特征性,如菌體細(xì)長(zhǎng)微彎,一端或兩端膨大呈棒狀,排列不規(guī)則,常呈柵欄狀、V形或L形等,用美藍(lán)短時(shí)間染色菌體著色不均勻,出現(xiàn)有深染的顆粒,稱為異染顆粒,通過直接涂片染色鏡檢可做初步鑒定。而大腸埃希菌、百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌、傷寒沙門菌等僅通過直接涂片染色鏡檢不能進(jìn)行初步鑒定,還需要進(jìn)一步的培養(yǎng)及其他鑒定方法。14.下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正確答案:D答案解析:在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中,IgE濃度可顯著升高。IgE與過敏反應(yīng)密切相關(guān),當(dāng)機(jī)體接觸過敏原后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生大量IgE,導(dǎo)致血清中IgE水平升高。而IgG、IgA、IgM、IgD一般不會(huì)在特應(yīng)性過敏癥患者血清中特異性地顯著升高。15.關(guān)于影響動(dòng)脈血壓的因素的敘述,錯(cuò)誤的是、A、心臟每搏排血量增大,收縮期動(dòng)脈血壓的升高更為明顯B、心率減慢時(shí),脈壓減小C、舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小D、老年人的動(dòng)脈管壁硬化可致脈壓的增大E、循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大,會(huì)造成動(dòng)脈血壓下降正確答案:B答案解析:影響動(dòng)脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、大動(dòng)脈彈性、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例等。心臟每搏排血量增大,收縮期動(dòng)脈血壓升高更明顯,A選項(xiàng)正確;心率減慢時(shí),心舒期末主動(dòng)脈中存留的血量增多,舒張壓明顯降低,脈壓增大,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;外周阻力以影響舒張壓為主,舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小,C選項(xiàng)正確;老年人動(dòng)脈管壁硬化,彈性減弱,對(duì)血壓的緩沖作用減弱,導(dǎo)致脈壓增大,D選項(xiàng)正確;循環(huán)血量不變而血管系統(tǒng)容量增大時(shí),動(dòng)脈血壓下降,E選項(xiàng)正確。16.外周免疫器官包括脾臟、胸腺和淋巴結(jié)。A、脾、胸腺和淋巴結(jié)B、肺、骨髓和胸腺C、脾、黏膜相關(guān)淋巴組織和胸腺D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織E、脾和骨髓正確答案:D答案解析:外周免疫器官主要包括淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織。胸腺屬于中樞免疫器官,肺不屬于免疫器官,骨髓既是中樞免疫器官也是外周免疫器官的造血部位。所以選項(xiàng)D正確。17.乙型腦炎主要傳播媒介是A、螨B、蚤C、鼠D、虱E、蚊正確答案:E答案解析:乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播,蚊蟲是其主要傳播媒介。虱主要傳播流行性斑疹傷寒等;鼠可傳播多種疾病如鼠疫等;螨可引起螨皮炎等;蚤可傳播鼠疫、地方性斑疹傷寒等。18.顱后窩血腫以下面哪種血腫類型多見A、硬膜下血腫B、小腦內(nèi)血腫C、多發(fā)性血腫D、硬膜外血腫E、第四腦室內(nèi)血腫正確答案:D答案解析:顱后窩血腫以硬膜外血腫多見,多因枕部著力的減速性損傷致枕骨骨折,硬腦膜表面的靜脈竇或板障血管破裂出血形成。硬膜下血腫相對(duì)少見,小腦內(nèi)血腫、第四腦室內(nèi)血腫更為少見,多發(fā)性血腫不是顱后窩血腫常見的單一類型。19.急性期蛋白不是來自下列哪一種細(xì)胞A、肥大細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、巨嗜細(xì)胞正確答案:A答案解析:急性期蛋白主要由肝細(xì)胞合成,此外巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等也可產(chǎn)生。肥大細(xì)胞一般不產(chǎn)生急性期蛋白。20.浸泡無菌持物鉗的容器應(yīng)是A、大口容器,盛用消毒液,底部墊紗布B、大口容器,底部墊紗布C、大口容器,盛用消毒液D、盛用消毒液,底部墊無菌紗布E、大口容器,盛用消毒液,底部墊無菌紗布正確答案:C21.下面哪種因素在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生中不起作用A、感染B、頭顱外傷C、動(dòng)脈壁先天性缺陷D、動(dòng)脈壁后天性退變E、先天性心臟病正確答案:E答案解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生與多種因素有關(guān),動(dòng)脈壁先天性缺陷、后天性退變以及感染、頭顱外傷等都可能促使動(dòng)脈瘤形成,而先天性心臟病一般與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。22.下列哪項(xiàng)屬于器官特異性自身免疫病A、膽囊炎B、結(jié)締組織病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、重癥肌無力正確答案:E答案解析:器官特異性自身免疫病是指自身免疫反應(yīng)針對(duì)某一特定器官,重癥肌無力是自身抗體破壞神經(jīng)-肌肉接頭處的突觸后膜上的乙酰膽堿受體,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳遞障礙,屬于器官特異性自身免疫病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病等屬于非器官特異性自身免疫病,膽囊炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激等引起的膽囊炎癥,不屬于自身免疫病。23.不能用于檢測(cè)ANA的物質(zhì)是A、小鼠肝細(xì)胞B、外周白細(xì)胞C、外周紅細(xì)胞D、大鼠肝細(xì)胞E、猴肝細(xì)胞正確答案:C答案解析:ANA檢測(cè)常用的底物細(xì)胞有人喉癌上皮細(xì)胞(HEP-2細(xì)胞)、小鼠肝細(xì)胞、大鼠肝細(xì)胞、猴肝細(xì)胞等,外周紅細(xì)胞一般不用于檢測(cè)ANA。外周白細(xì)胞可用于檢測(cè)ANA,故外周紅細(xì)胞不能用于檢測(cè)ANA。24.關(guān)于牽張反射的敘述,錯(cuò)誤的是A、在脊髓和高位中樞離斷后,牽張反射即永遠(yuǎn)消失B、牽張反射的感受器是肌梭C、牽張反射是維持姿勢(shì)的基本反射D、牽張反射在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯E、腱反射和肌緊張都屬于牽張反射正確答案:A答案解析:牽張反射的感受器是肌梭,腱反射和肌緊張都屬于牽張反射,牽張反射是維持姿勢(shì)的基本反射,在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯。在脊髓和高位中樞離斷后,在恢復(fù)過程中牽張反射會(huì)逐漸恢復(fù),并不是永遠(yuǎn)消失。25.下面哪個(gè)是椎管內(nèi)腫瘤所引起的疼痛特征性表現(xiàn)A、偏身疼痛B、間歇性疼痛C、夜間疼痛D、針刺樣疼痛E、燒灼樣疼痛正確答案:C26.在正常機(jī)體中,下述哪個(gè)部位是無菌的A、外耳道B、眼結(jié)膜C、血液內(nèi)D、皮膚表面E、黏膜表面正確答案:C答案解析:正常情況下,血液內(nèi)是無菌的。皮膚表面、黏膜表面、外耳道、眼結(jié)膜等部位都存在正常菌群,而血液在正常情況下是處于無菌狀態(tài)的。27.能促進(jìn)骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖的IL是A、IL-1B、IL-2C、IL-3D、IL-4E、IL-5正確答案:C答案解析:IL-3能促進(jìn)骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖。28.對(duì)甲狀腺不準(zhǔn)確的描述A、吞咽時(shí)隨喉上下移動(dòng)B、甲狀腺側(cè)葉外側(cè)有甲狀旁腺,,C、分為左、右側(cè)葉和中間的峽部D、峽部位于第2-4氣管軟骨環(huán)前方E、甲狀腺上動(dòng)脈與喉上神經(jīng)外支伴行正確答案:B答案解析:甲狀腺側(cè)葉的后面有甲狀旁腺,而不是外側(cè)。其他選項(xiàng):甲狀腺分為左右兩葉和中間的峽部;甲狀腺上動(dòng)脈與喉上神經(jīng)外支伴行;吞咽時(shí)甲狀腺隨喉上下移動(dòng);峽部位于第2-4氣管軟骨環(huán)前方,這些描述都是正確的。29.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶A、C234B、C567C、C3bBbD、C3BbE、以上都不對(duì)正確答案:C答案解析:C3轉(zhuǎn)化酶是補(bǔ)體激活過程中的關(guān)鍵酶,經(jīng)典途徑和旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶分別是C4b2a和C3bBb。選項(xiàng)C符合旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶的組成形式。30.CH50主要檢測(cè)的是A、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性B、補(bǔ)體替代途徑的溶血活性C、補(bǔ)體單個(gè)成分3的溶血活性D、補(bǔ)體單個(gè)成分4的溶血活性E、補(bǔ)體單個(gè)成分2的溶血活性正確答案:A答案解析:CH50主要檢測(cè)的是補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性。它反映的是補(bǔ)體經(jīng)典途徑各成分的綜合溶血活性,通過檢測(cè)補(bǔ)體使致敏綿羊紅細(xì)胞發(fā)生溶血的程度來評(píng)估補(bǔ)體經(jīng)典途徑的功能狀態(tài)。31.用硝酸甘油治療心絞痛時(shí),舌下含化給藥的目的是A、避免藥物被胃酸浚破壞B、加快藥物的分布C、避免藥物的首關(guān)消除D、減少藥物的副作用E、增加藥物的吸收正確答案:C答案解析:硝酸甘油首關(guān)消除明顯,舌下含化可避免藥物經(jīng)胃腸道吸收時(shí)被肝臟代謝,從而避免首關(guān)消除,使藥物更快發(fā)揮作用。32.免疫球蛋白IgG、A、M的定量測(cè)定可采用A、單向瓊脂擴(kuò)散法.B、散射免疫比濁法C、ELISA法D、RIA法E、以上4種方法均可正確答案:E答案解析:?jiǎn)蜗颦傊瑪U(kuò)散法是經(jīng)典的定量檢測(cè)方法,可用于免疫球蛋白定量;散射免疫比濁法通過測(cè)量散射光強(qiáng)度來定量,常用于免疫球蛋白檢測(cè);ELISA法可用于免疫球蛋白的定量分析;RIA法也是一種可用于免疫球蛋白定量測(cè)定的方法。所以這4種方法均可用于免疫球蛋白IgG、A、M的定量測(cè)定。33.下面有關(guān)動(dòng)脈瘤的病理學(xué)描述中哪項(xiàng)是正確的A、動(dòng)脈瘤壁含有內(nèi)膜、中層平滑肌和彈性纖維B、巨大動(dòng)脈瘤瘤壁較囊性動(dòng)脈瘤壁薄,容易發(fā)生破裂出C、囊性動(dòng)脈瘤常有血栓形成,甚至鈣化D、動(dòng)脈瘤壁僅存一層內(nèi)膜,缺乏中層平滑肌和彈性纖維E、動(dòng)脈瘤壁僅含有內(nèi)膜和中層平滑肌,不含彈性纖維正確答案:D34.先天性腹股溝斜疝是哪種解剖因素所致A、未閉的腹膜鞘狀突只是一條非常細(xì)小的管道B、腹膜鞘狀突上端未閉C、腹膜鞘突下未閉D、腹膜鞘突中未閉E、腹膜鞘狀突未下降到陰囊正確答案:B答案解析:先天性腹股溝斜疝是由于腹膜鞘狀突上端未閉所致。正常情況下,胎兒出生后,腹膜鞘狀突應(yīng)自行閉鎖。若上端未閉,腹腔內(nèi)容物可通過未閉的鞘狀突進(jìn)入腹股溝管,形成先天性腹股溝斜疝。35.應(yīng)激時(shí)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)是A、心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)B、支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣C、促進(jìn)糖原分解使血糖增高D、血液重新分布E、以上都是正確答案:E答案解析:應(yīng)激時(shí)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮可產(chǎn)生一系列防御性反應(yīng),包括心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),使心輸出量增加;支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣,保證氧氣供應(yīng);促進(jìn)糖原分解使血糖增高,為機(jī)體提供能量;血液重新分布,保證重要器官的血液供應(yīng)等。所以以上選項(xiàng)都是其產(chǎn)生的防御性反應(yīng)。36.對(duì)肋不正確的描述是A、第8~10肋軟骨形成肋弓B、肋包括肋骨和軟肋骨C、后端膨大稱為肋頭D、內(nèi)側(cè)面上緣有肋溝E、第l—7肋軟骨與胸骨側(cè)緣形成胸肋關(guān)節(jié)正確答案:D答案解析:肋溝位于肋的下緣內(nèi)面,不是內(nèi)側(cè)面上緣。肋包括肋骨和肋軟骨,后端膨大稱為肋頭,第8~10肋軟骨依次連于上位肋軟骨的下緣形成肋弓,第1~7肋軟骨與胸骨側(cè)緣形成胸肋關(guān)節(jié)。37.丙米嗪明的禁忌證是A、高血壓B、糖尿病C、青光眼D、強(qiáng)迫癥E、潰瘍病正確答案:C答案解析:丙米嗪能阻斷M膽堿受體,可引起眼壓升高,故青光眼患者禁用。38.腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為A、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈B、腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈C、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂D、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂E、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈正確答案:D答案解析:腎蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂。記憶時(shí)可簡(jiǎn)單記為“靜動(dòng)盂”,這樣能更準(zhǔn)確快速地記住其順序。39.切口疝發(fā)病因素中最重要的是A、縫合技術(shù)欠妥B、切口感染C、切口過長(zhǎng)D、安置引流物過久E、術(shù)后腹脹劇咳正確答案:B答案解析:切口感染是切口疝發(fā)病因素中最重要的因素。切口感染導(dǎo)致切口愈合不良,腹壁組織強(qiáng)度降低,容易形成切口疝。縫合技術(shù)欠妥、術(shù)后腹脹劇咳、安置引流物過久、切口過長(zhǎng)等也可能增加切口疝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但相比之下,切口感染的影響更為關(guān)鍵。40.再灌注時(shí)氧自由基主要由下列哪一種細(xì)胞產(chǎn)生A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、血管內(nèi)皮細(xì)胞正確答案:E答案解析:再灌注時(shí),血管內(nèi)皮細(xì)胞是產(chǎn)生氧自由基的主要細(xì)胞。在缺血再灌注損傷過程中,血管內(nèi)皮細(xì)胞受到多種因素刺激,如細(xì)胞內(nèi)鈣超載、黃嘌呤氧化酶激活等,從而大量產(chǎn)生氧自由基,引發(fā)一系列病理生理反應(yīng)。41.破傷風(fēng)患者須執(zhí)行A、保護(hù)性隔離B、嚴(yán)密隔離C、床邊隔離D、昆蟲隔離E、接觸隔離正確答案:E答案解析:破傷風(fēng)桿菌具有傳染性,主要通過接觸傳播,所以破傷風(fēng)患者須執(zhí)行接觸隔離。42.顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、動(dòng)脈瘤>1.5cmB、動(dòng)脈瘤>2.5cmC、動(dòng)脈瘤>lcmD、動(dòng)脈瘤>3cmE、動(dòng)脈瘤>2cm正確答案:B43.脊髓灰質(zhì)前角的神經(jīng)元是A、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、軀體感覺神經(jīng)元C、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、內(nèi)臟感覺神經(jīng)E、聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元正確答案:A答案解析:脊髓灰質(zhì)前角主要是軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,其軸突經(jīng)前根穿出脊髓,支配骨骼肌的運(yùn)動(dòng)。44.療軍團(tuán)菌病的首選藥物是A、多西環(huán)素B、氨芐西林C、氧氟沙星D、阿奇霉素E、林可霉素正確答案:D答案解析:軍團(tuán)菌病的治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類,所以治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是阿奇霉素。氧氟沙星是喹諾酮類;林可霉素主要用于厭氧菌等感染;多西環(huán)素是四環(huán)素類;氨芐西林是β-內(nèi)酰胺類,均不是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物。45.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是A、載體分子B、免疫佐劑C、激活劑D、催化劑E、抑制劑正確答案:B答案解析:免疫佐劑是指與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)。它可以增強(qiáng)抗原的免疫原性,促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的活化,提高機(jī)體對(duì)抗原的免疫反應(yīng)強(qiáng)度,從而增強(qiáng)免疫效果。載體分子主要是與半抗原結(jié)合使其具有免疫原性;激活劑、催化劑、抑制劑與免疫應(yīng)答提高關(guān)系不大。46.下面有關(guān)腦震蕩的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腦震蕩是最輕的一種腦損傷B、主要特點(diǎn)是傷后即刻發(fā)生的短暫意識(shí)障礙和近事遺忘C、頭顱CT檢查可發(fā)現(xiàn)小的腦挫裂傷D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽(yáng)性體征E、腦震蕩一般無需特殊治療,對(duì)癥處理即可,預(yù)后良好正確答案:C答案解析:腦震蕩是最輕的一種腦損傷,主要特點(diǎn)是傷后即刻發(fā)生短暫意識(shí)障礙和近事遺忘,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽(yáng)性體征,一般無需特殊治療,對(duì)癥處理即可,預(yù)后良好。頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn),不會(huì)發(fā)現(xiàn)小的腦挫裂傷。47.使大腿后伸的肌是A、臀大肌B、縫匠肌C、股四頭肌D、髂腰肌E、梨狀肌正確答案:A答案解析:臀大肌位于臀部,起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于股骨的臀肌粗隆和髂脛束。其主要作用是使髖關(guān)節(jié)后伸和外旋,所以使大腿后伸的肌是臀大肌。股四頭肌主要作用是伸膝關(guān)節(jié);縫匠肌主要作用是屈髖和屈膝;梨狀肌主要作用是使髖關(guān)節(jié)外展和外旋;髂腰肌主要作用是使髖關(guān)節(jié)前屈和外旋。48.下列諸因素中,哪項(xiàng)是引起DIC晚期出血的主要原因A、纖維蛋白減少B、凝血酶減少C、血管壁通透性增高D、血小板減少E、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)正確答案:E答案解析:DIC晚期,由于凝血激活導(dǎo)致纖溶系統(tǒng)激活,即繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),降解纖維蛋白產(chǎn)生大量FDP,同時(shí)纖溶酶還可水解凝血因子等,導(dǎo)致凝血物質(zhì)進(jìn)一步減少,從而引起嚴(yán)重出血。纖維蛋白減少、凝血酶減少、血管壁通透性增高、血小板減少等雖也與出血有關(guān),但不是晚期出血的主要原因。49.新斯的明的藥理作用特點(diǎn)是A、興奮骨骼肌作用最強(qiáng)B、興奮胃腸平滑肌作用最強(qiáng)C、促進(jìn)腺體分泌作用最強(qiáng)D、興奮中樞作用最強(qiáng)E、減慢心率作用最強(qiáng)正確答案:A答案解析:新斯的明對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng),這是因?yàn)樗芤种颇憠A酯酶活性,使乙酰膽堿水解減少而大量堆積,乙酰膽堿通過激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N?受體,從而發(fā)揮強(qiáng)大的興奮骨骼肌作用。它對(duì)胃腸平滑肌有興奮作用,但不是最強(qiáng);對(duì)腺體分泌有一定影響,但不是促進(jìn)腺體分泌作用最強(qiáng);對(duì)中樞作用較弱;對(duì)心率有減慢作用,但也不是減慢心率作用最強(qiáng)。50.關(guān)于交感神經(jīng)對(duì)心臟作用的敘述,錯(cuò)誤的是A、使心肌長(zhǎng)度——張力曲線右移B、使心率加快C、使房室傳導(dǎo)加快D、對(duì)心臟有緊張性作用E、使冠脈血流量增加正確答案:A答案解析:交感神經(jīng)興奮可使心率加快、房室傳導(dǎo)加快、冠脈血流量增加,對(duì)心臟有緊張性作用,使心肌長(zhǎng)度-張力曲線左移,而不是右移。51.下面哪項(xiàng)是帽狀腱膜下血腫的特點(diǎn)A、血腫一般較小,觸之質(zhì)硬B、血腫范圍多較廣泛,可蔓延至全頭部,觸之有松軟感C、血腫較局限,以顱縫為界,觸摸時(shí)感覺較硬D、血腫多合并顱骨骨折E、血腫不易吸收,容易發(fā)生機(jī)化正確答案:B答案解析:帽狀腱膜下血腫由于帽狀腱膜下組織疏松,血腫范圍多較廣泛,可蔓延至全頭部,觸之有松軟感。A選項(xiàng)說血腫一般較小、觸之質(zhì)硬不符合帽狀腱膜下血腫特點(diǎn);C選項(xiàng)較局限、以顱縫為界、觸摸時(shí)感覺較硬是骨膜下血腫特點(diǎn);D選項(xiàng)帽狀腱膜下血腫一般不合并顱骨骨折;E選項(xiàng)帽狀腱膜下血腫易吸收,較少發(fā)生機(jī)化。52.下面哪種原因不會(huì)引起顱內(nèi)壓增高A、腦萎縮B、顱內(nèi)占位性病變.C、腦水腫D、狹顱癥E、腦積水正確答案:A答案解析:腦萎縮時(shí),腦組織體積縮小,一般不會(huì)引起顱內(nèi)壓增高。腦水腫會(huì)導(dǎo)致腦組織體積增大,引起顱內(nèi)壓增高;腦積水時(shí)腦脊液循環(huán)障礙,腦脊液增多,可使顱內(nèi)壓升高;顱內(nèi)占位性病變占據(jù)顱內(nèi)空間,會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高;狹顱癥由于顱骨發(fā)育異常,限制了腦的正常發(fā)育,也可能引起顱內(nèi)壓增高。53.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為A、縮瞳,升高眼壓,調(diào)節(jié)痙攣B、縮瞳,降低眼壓,調(diào)節(jié)麻痹C、縮瞳,降低眼壓,調(diào)節(jié)痙攣D、擴(kuò)瞳,升高眼壓,調(diào)節(jié)麻痹E、擴(kuò)瞳,升高眼壓,調(diào)節(jié)痙攣正確答案:C答案解析:毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔縮??;通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動(dòng),虹膜根部變薄,從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴(kuò)大,房水易于經(jīng)濾簾進(jìn)入鞏膜靜脈竇,使眼壓下降;還可激動(dòng)睫狀肌的M膽堿受體,使睫狀肌收縮,晶狀體變凸,屈光度增加,從而使近物清楚,遠(yuǎn)物模糊,即調(diào)節(jié)痙攣。54.位于大腦半球哪個(gè)部位的腫瘤容易引起對(duì)側(cè)同向性視野缺損A、頂葉B、島葉C、額中回D、顳葉深部E、額下回正確答案:D答案解析:顳葉深部的腫瘤容易壓迫視輻射,從而引起對(duì)側(cè)同向性視野缺損。額中回、頂葉、額下回、島葉的病變一般較少直接導(dǎo)致對(duì)側(cè)同向性視野缺損。55.泌乳素型垂體腺瘤的特征性臨床表現(xiàn)是A、滿月臉?biāo)<鏐、肢端肥大癥C、全身色素沉著D、向心性肥胖E、女性閉經(jīng)溢乳,男性性功能減退正確答案:E答案解析:泌乳素型垂體腺瘤可導(dǎo)致女性閉經(jīng)溢乳,男性性功能減退,這是其特征性臨床表現(xiàn)。

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