醫(yī)院進(jìn)行閉環(huán)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院管理，有效防控各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療服務(wù)的安全、有序、高效運(yùn)行，特制定本閉環(huán)管理制度。本制度旨在通過(guò)建立完善的管理流程和規(guī)范，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作在一個(gè)相對(duì)封閉、可控的環(huán)境中進(jìn)行，減少外部因素對(duì)醫(yī)院工作的干擾，提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院的整體利益。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、部門(mén)及全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。同時(shí)，涉及到醫(yī)院與外部機(jī)構(gòu)的合作、物資采購(gòu)、患者就醫(yī)流程等相關(guān)環(huán)節(jié)也遵循本閉環(huán)管理制度。（三）基本原則1.安全性原則：將保障醫(yī)療安全放在首位，通過(guò)閉環(huán)管理措施，降低醫(yī)療差錯(cuò)、感染風(fēng)險(xiǎn)等對(duì)患者安全造成的威脅。2.完整性原則：涵蓋醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，形成一個(gè)完整、連續(xù)的管理體系，確保各項(xiàng)工作無(wú)遺漏、無(wú)脫節(jié)。3.高效性原則：在確保安全和質(zhì)量的前提下，優(yōu)化管理流程，提高工作效率，減少不必要的環(huán)節(jié)和延誤。4.可追溯性原則：對(duì)醫(yī)院工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)記錄，以便在需要時(shí)能夠快速追溯事件的發(fā)生過(guò)程和責(zé)任主體。二、人員管理閉環(huán)（一）人員準(zhǔn)入1.招聘流程人力資源部門(mén)根據(jù)醫(yī)院各科室用人需求制定招聘計(jì)劃，明確招聘崗位、人數(shù)、任職資格等要求。通過(guò)多種渠道發(fā)布招聘信息，吸引符合條件的人員應(yīng)聘。對(duì)應(yīng)聘人員進(jìn)行初步篩選，包括簡(jiǎn)歷審核、電話面試等環(huán)節(jié)，確定進(jìn)入面試的人員名單。組織多輪面試，由用人科室負(fù)責(zé)人、人力資源部門(mén)及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參與，全面評(píng)估應(yīng)聘人員的專(zhuān)業(yè)技能、工作經(jīng)驗(yàn)、綜合素質(zhì)等。對(duì)于通過(guò)面試的人員，進(jìn)行背景調(diào)查，核實(shí)其學(xué)歷、工作經(jīng)歷等信息的真實(shí)性。根據(jù)面試和背景調(diào)查結(jié)果，確定擬錄用人員名單，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后辦理入職手續(xù)。2.入職培訓(xùn)新員工入職后，由人力資源部門(mén)組織統(tǒng)一的入職培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院概況、規(guī)章制度、職業(yè)道德、安全知識(shí)等。各用人科室根據(jù)本科室業(yè)務(wù)特點(diǎn)，對(duì)新員工進(jìn)行崗位技能培訓(xùn)，使其熟悉工作流程和操作規(guī)范。培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)新員工進(jìn)行考核，考核合格后方可正式上崗。（二）人員培訓(xùn)1.培訓(xùn)計(jì)劃制定人力資源部門(mén)會(huì)同各科室每年年初制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)需求及員工個(gè)人發(fā)展需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)涵蓋專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)、管理能力培訓(xùn)、溝通技巧培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)等多個(gè)方面，確保員工綜合素質(zhì)的提升。2.培訓(xùn)實(shí)施內(nèi)部培訓(xùn)：由醫(yī)院內(nèi)部專(zhuān)家、業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任培訓(xùn)講師，根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃開(kāi)展各類(lèi)培訓(xùn)課程。培訓(xùn)方式可采用集中授課、案例分析、模擬演練、小組討論等多種形式，以提高培訓(xùn)效果。外部培訓(xùn)：根據(jù)實(shí)際需要，選派員工參加外部專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)課程、學(xué)術(shù)會(huì)議等，拓寬員工視野，了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)和技術(shù)。在線學(xué)習(xí)：利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，提供豐富的在線學(xué)習(xí)資源，員工可自主選擇學(xué)習(xí)課程，進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)。3.培訓(xùn)考核建立完善的培訓(xùn)考核機(jī)制，對(duì)員工參加培訓(xùn)后的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)估?？己朔绞娇砂荚嚒⒆珜?xiě)學(xué)習(xí)心得、實(shí)際操作考核等。培訓(xùn)考核結(jié)果與員工的績(jī)效獎(jiǎng)金、晉升、崗位調(diào)整等掛鉤，激勵(lì)員工積極參與培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)水平。（三）人員考核1.考核周期員工考核分為月度考核、季度考核和年度考核。月度考核主要對(duì)員工當(dāng)月工作任務(wù)完成情況、工作態(tài)度等進(jìn)行評(píng)價(jià)；季度考核在月度考核的基礎(chǔ)上，對(duì)員工一個(gè)季度的整體工作表現(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)估；年度考核則是對(duì)員工全年工作業(yè)績(jī)、職業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面進(jìn)行全面考核。2.考核內(nèi)容工作業(yè)績(jī)：考核員工完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率等指標(biāo)，根據(jù)不同崗位制定相應(yīng)的量化考核標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度：包括責(zé)任心、敬業(yè)精神、工作積極性、主動(dòng)性等方面。職業(yè)素養(yǎng)：考察員工的職業(yè)道德、溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、學(xué)習(xí)能力等綜合素質(zhì)。創(chuàng)新能力：鼓勵(lì)員工在工作中提出創(chuàng)新性的想法和建議，對(duì)具有創(chuàng)新成果的員工給予適當(dāng)加分。3.考核方式自評(píng)：?jiǎn)T工根據(jù)自己的工作表現(xiàn)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，總結(jié)優(yōu)點(diǎn)和不足，提出改進(jìn)措施。上級(jí)評(píng)價(jià)：由員工的直接上級(jí)對(duì)其工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)客觀、公正，并與員工進(jìn)行溝通反饋。同事評(píng)價(jià)：在一定范圍內(nèi)組織同事互評(píng)，了解員工在團(tuán)隊(duì)協(xié)作中的表現(xiàn)。患者評(píng)價(jià)：通過(guò)設(shè)置患者滿意度調(diào)查等方式，收集患者對(duì)員工服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)等方面的評(píng)價(jià)意見(jiàn)。4.考核結(jié)果應(yīng)用績(jī)效獎(jiǎng)金發(fā)放：根據(jù)考核結(jié)果確定員工的績(jī)效獎(jiǎng)金系數(shù)，績(jī)效獎(jiǎng)金與考核得分掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的分配原則。晉升與崗位調(diào)整：年度考核優(yōu)秀的員工在晉升、崗位調(diào)整等方面享有優(yōu)先機(jī)會(huì)；考核不稱(chēng)職的員工，醫(yī)院將視情況進(jìn)行誡勉談話、崗位調(diào)整或辭退處理。培訓(xùn)與發(fā)展：根據(jù)考核結(jié)果，針對(duì)員工存在的不足之處，制定個(gè)性化的培訓(xùn)發(fā)展計(jì)劃，幫助員工提升能力，實(shí)現(xiàn)職業(yè)發(fā)展目標(biāo)。（四）人員離職1.離職申請(qǐng)員工因個(gè)人原因需要離職的，應(yīng)提前[X]天向所在科室和人力資源部門(mén)提交書(shū)面離職申請(qǐng)，說(shuō)明離職原因、預(yù)計(jì)離職時(shí)間等。2.離職交接員工離職前，所在科室應(yīng)安排專(zhuān)人與其進(jìn)行工作交接，確保工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。交接內(nèi)容包括工作任務(wù)、文件資料、設(shè)備資產(chǎn)、未完成的項(xiàng)目等。交接完成后，交接雙方應(yīng)在離職交接清單上簽字確認(rèn)，并由科室負(fù)責(zé)人審核簽字。3.離職手續(xù)辦理人力資源部門(mén)在收到員工離職申請(qǐng)及離職交接清單后，為員工辦理離職手續(xù)，包括結(jié)算工資、福利、退還工作證件、清理辦公物品等。財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)核對(duì)員工的財(cái)務(wù)賬目，確保無(wú)欠費(fèi)、借款等情況后，辦理工資結(jié)算和離職手續(xù)。涉及到保密協(xié)議、競(jìng)業(yè)限制等相關(guān)事項(xiàng)的員工，離職時(shí)應(yīng)按照協(xié)議規(guī)定履行相應(yīng)義務(wù)。三、醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)（一）患者就診流程1.掛號(hào)與預(yù)約患者可通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、電話等多種方式進(jìn)行掛號(hào)或預(yù)約就診。掛號(hào)時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)分配就診科室和醫(yī)生，并告知患者就診時(shí)間和地點(diǎn)。對(duì)于急診患者，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先安排就診。2.就診前準(zhǔn)備患者在就診前，可通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)查詢(xún)就診科室位置、專(zhuān)家介紹等信息，了解就診注意事項(xiàng)?；颊甙凑疹A(yù)約時(shí)間提前到達(dá)醫(yī)院，在掛號(hào)處或自助機(jī)取號(hào)后，前往相應(yīng)科室候診。3.就診醫(yī)生接診患者后，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、癥狀，進(jìn)行體格檢查等，根據(jù)需要開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單?；颊叱稚暾?qǐng)單前往相應(yīng)科室進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)，檢查、檢驗(yàn)結(jié)果可通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)反饋給醫(yī)生。4.診斷與治療醫(yī)生根據(jù)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，做出準(zhǔn)確診斷，并制定個(gè)性化的治療方案。對(duì)于需要住院治療的患者，由醫(yī)生開(kāi)具住院證，患者前往住院處辦理住院手續(xù)，安排病房入住。對(duì)于門(mén)診治療的患者，醫(yī)生根據(jù)病情給予相應(yīng)的治療措施，如藥物治療、手術(shù)治療等，并告知患者治療后的注意事項(xiàng)。5.出院與隨訪患者出院時(shí)，醫(yī)生為其開(kāi)具出院小結(jié)，告知出院后康復(fù)注意事項(xiàng)。醫(yī)院建立出院患者隨訪制度，通過(guò)電話、短信、微信等方式對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，了解患者康復(fù)情況，提供健康指導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.質(zhì)量管理組織成立醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任、質(zhì)量管理部門(mén)負(fù)責(zé)人等組成，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院質(zhì)量管理方針、目標(biāo)和計(jì)劃，對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理工作進(jìn)行決策和指導(dǎo)。設(shè)立質(zhì)量管理部門(mén)，配備專(zhuān)職質(zhì)量管理人員，負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理工作，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行日常監(jiān)督、檢查和評(píng)估。2.質(zhì)量管理制度制定完善的醫(yī)療質(zhì)量管理制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范等，明確各環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作流程。定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理制度進(jìn)行修訂和完善，確保制度的科學(xué)性、合理性和有效性。3.質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)估質(zhì)量管理部門(mén)通過(guò)定期檢查、不定期抽查、病例點(diǎn)評(píng)、醫(yī)療安全不良事件監(jiān)測(cè)等方式，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全方位監(jiān)控。建立醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)體系，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行量化評(píng)估，定期發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量報(bào)告，分析存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的質(zhì)量監(jiān)控，如重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、急診科等，確保醫(yī)療安全。4.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，組織相關(guān)科室和人員進(jìn)行原因分析，制定改進(jìn)措施，并跟蹤改進(jìn)效果。定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，推廣先進(jìn)的質(zhì)量管理方法和技術(shù)，不斷提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平。（三）醫(yī)療安全管理1.安全管理制度建立健全醫(yī)療安全管理制度，包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度、醫(yī)療糾紛處理制度等，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療安全隱患的排查和整改。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全教育，提高其安全意識(shí)和防范能力，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)、手術(shù)、操作等進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施和應(yīng)急預(yù)案。定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患，采取有效措施加以防范。3.醫(yī)療安全不良事件報(bào)告與處理鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，對(duì)報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確的給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。建立醫(yī)療安全不良事件報(bào)告系統(tǒng)，對(duì)報(bào)告的不良事件進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析，查找原因，采取針對(duì)性的改進(jìn)措施，防止類(lèi)似事件再次發(fā)生。對(duì)于因醫(yī)療安全不良事件引發(fā)的醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)療糾紛處理制度進(jìn)行妥善處理，維護(hù)醫(yī)院和患者的合法權(quán)益。四、物資管理閉環(huán)（一）物資采購(gòu)1.采購(gòu)計(jì)劃制定各科室根據(jù)業(yè)務(wù)需求和庫(kù)存情況，每月定期向物資管理部門(mén)提交物資采購(gòu)申請(qǐng)計(jì)劃，詳細(xì)列出所需物資的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用途等信息。物資管理部門(mén)匯總各科室采購(gòu)申請(qǐng)計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)院庫(kù)存水平、預(yù)算情況等因素，制定醫(yī)院月度物資采購(gòu)計(jì)劃。2.供應(yīng)商選擇與管理建立合格供應(yīng)商名錄，通過(guò)招標(biāo)、詢(xún)價(jià)、談判等方式，從名錄中選擇優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商進(jìn)行合作。與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確物資質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款，確保采購(gòu)物資的質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定性。定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估和考核，根據(jù)考核結(jié)果調(diào)整供應(yīng)商合作關(guān)系，淘汰不合格供應(yīng)商。3.采購(gòu)實(shí)施物資管理部門(mén)根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃，向選定的供應(yīng)商下達(dá)采購(gòu)訂單，跟蹤訂單執(zhí)行情況，確保物資按時(shí)、按質(zhì)、按量供應(yīng)。對(duì)于緊急采購(gòu)需求，按照醫(yī)院緊急采購(gòu)流程進(jìn)行處理，確保臨床工作不受影響。（二）物資驗(yàn)收1.驗(yàn)收流程物資到貨后，物資管理部門(mén)組織相關(guān)人員按照采購(gòu)合同和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括物資的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、質(zhì)量、外觀等。對(duì)于大型設(shè)備、精密儀器等重要物資，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與驗(yàn)收，確保設(shè)備性能符合要求。驗(yàn)收合格的物資，辦理入庫(kù)手續(xù)；驗(yàn)收不合格的物資，及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨等相關(guān)事宜。2.驗(yàn)收記錄建立物資驗(yàn)收記錄檔案，詳細(xì)記錄物資驗(yàn)收的過(guò)程、結(jié)果、驗(yàn)收人員等信息，以備追溯查詢(xún)。（三）物資存儲(chǔ)1.倉(cāng)庫(kù)管理設(shè)立專(zhuān)門(mén)的物資倉(cāng)庫(kù)，按照物資類(lèi)別、性質(zhì)、用途等進(jìn)行分區(qū)存放，標(biāo)識(shí)清晰，便于管理和查找。建立物資庫(kù)存管理制度，定期對(duì)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保賬物相符。對(duì)于庫(kù)存積壓物資，及時(shí)進(jìn)行清理和處理。加強(qiáng)倉(cāng)庫(kù)安全管理，做好防火、防潮、防蟲(chóng)、防盜等工作，確保物資存儲(chǔ)安全。2.庫(kù)存信息化管理利用醫(yī)院物資管理信息系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)控物資庫(kù)存動(dòng)態(tài)，及時(shí)掌握物資出入庫(kù)情況、庫(kù)存數(shù)量、有效期等信息。通過(guò)信息化系統(tǒng)對(duì)物資庫(kù)存進(jìn)行預(yù)警，當(dāng)庫(kù)存低于設(shè)定的最低庫(kù)存量時(shí)，自動(dòng)生成采購(gòu)提醒，確保物資供應(yīng)不斷檔。（四）物資發(fā)放1.發(fā)放流程各科室根據(jù)實(shí)際工作需要，填寫(xiě)物資領(lǐng)用申請(qǐng)表，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審批后，到物資管理部門(mén)領(lǐng)取物資。物資管理部門(mén)按照審批后的領(lǐng)用申請(qǐng)表發(fā)放物資，核對(duì)物資名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)于貴重物資、高值耗材等，實(shí)行限量領(lǐng)用、專(zhuān)人管理，嚴(yán)格登記發(fā)放記錄。2.發(fā)放記錄建立物資發(fā)放記錄臺(tái)賬，詳細(xì)記錄物資發(fā)放的日期、科室、領(lǐng)用人員、物資名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量等信息，以便進(jìn)行成本核算和追溯查詢(xún)。五、信息管理閉環(huán)（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)1.系統(tǒng)規(guī)劃與設(shè)計(jì)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)需求，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃，明確系統(tǒng)功能模塊、技術(shù)架構(gòu)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)等要求。委托專(zhuān)業(yè)的信息技術(shù)公司進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)，確保系統(tǒng)的科學(xué)性、實(shí)用性和安全性。2.系統(tǒng)實(shí)施與上線在系統(tǒng)開(kāi)發(fā)完成后，進(jìn)行系統(tǒng)測(cè)試、用戶培訓(xùn)、數(shù)據(jù)遷移等工作，確保系統(tǒng)能夠順利上線運(yùn)行。系統(tǒng)上線前，制定詳細(xì)的切換方案，做好新舊系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)接和業(yè)務(wù)銜接，確保醫(yī)院工作不受影響。3.系統(tǒng)維護(hù)與升級(jí)建立醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)系統(tǒng)的日常維護(hù)、故障排除、性能優(yōu)化等工作。定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估和分析，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步的需要，及時(shí)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)和優(yōu)化，確保系統(tǒng)功能的先進(jìn)性和穩(wěn)定性。（二）信息安全管理1.安全制度建設(shè)制定醫(yī)院信息安全管理制度，明確信息安全管理職責(zé)、信息訪問(wèn)權(quán)限、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)等方面的要求。建立信息安全管理組織架構(gòu)，成立信息安全管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院信息安全管理工作。2.安全技術(shù)措施采用防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)、加密技術(shù)等多種安全技術(shù)手段，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全。對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行定期的安全漏洞掃描和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修復(fù)安全隱患。3.人員安全管理加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的信息安全培訓(xùn)，提高其安全意識(shí)和