中級衛(wèi)生專業(yè)資格外科護(hù)理主管護(hù)師中級模擬題2025年1.患者，男性，30歲。車禍致右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺。查體：右胸部飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸部有廣泛皮下氣腫。應(yīng)首先采取的處理措施是A.吸氧B.鎮(zhèn)靜、止痛C.胸腔穿刺排氣D.應(yīng)用抗生素E.氣管插管輔助呼吸答案：C分析：根據(jù)患者表現(xiàn)考慮為張力性氣胸，首要處理是胸腔穿刺排氣減壓。2.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°～30°的主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C分析：床頭抬高15°～30°可促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。3.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.飲水嗆咳B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.甲狀腺危象E.呼吸困難和窒息答案：E分析：呼吸困難和窒息是術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。4.腹部損傷患者觀察期間，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A.不隨意搬動(dòng)患者B.禁食C.灌腸D.禁用瀉藥E.嚴(yán)密觀察病情答案：C分析：腹部損傷觀察期間禁止灌腸，以免加重病情。5.骨折現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.就地取材，固定傷肢B.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷C.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位D.平托法搬運(yùn)脊柱骨折患者E.清潔布類包扎傷口答案：C分析：開放性骨折現(xiàn)場不可復(fù)位，以免將污染帶入深部組織。6.患者，女性，45歲。患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術(shù)，術(shù)前禁用肥皂水灌腸的目的是A.避免引起腹脹B.避免引起腸穿孔C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.防止發(fā)生腹瀉E.防止發(fā)生腹水答案：C分析：肥皂水為堿性，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，誘發(fā)肝性腦病，故術(shù)前禁用。7.某患者，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹、里急后重、體溫升高，應(yīng)考慮A.切口感染B.腸粘連C.盆腔膿腫D.膈下膿腫E.粘連性腸梗阻答案：C分析：急性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)下腹墜脹、里急后重、體溫升高，提示盆腔膿腫。8.下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是A.藥液必須新鮮配制B.藥液不可溢出靜脈外C.若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷D.每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)E.用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨(dú)處理答案：C分析：藥液外滲應(yīng)立即冷敷，而不是熱敷。9.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.定時(shí)觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.絕對臥床休息1～2周D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.腰、腹部腫塊增大，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生答案：C分析：腎損傷非手術(shù)治療應(yīng)絕對臥床休息2～4周。10.顱內(nèi)腫瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是A.頭痛B.嘔吐C.視力障礙D.癲癇發(fā)作E.精神癥狀答案：A分析：頭痛是顱內(nèi)腫瘤最常見的癥狀，早期多為間歇性發(fā)作。11.下肢靜脈曲張患者術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防A.肌肉萎縮B.肺部并發(fā)癥C.深靜脈血栓形成D.切口感染E.壓瘡答案：C分析：早期活動(dòng)可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。12.患者，男性，50歲。胃癌根治術(shù)后1周，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁，可能發(fā)生了A.吻合口梗阻B.傾倒綜合征C.十二指腸殘端破裂D.輸出襻梗阻E.輸入襻梗阻答案：A分析：吻合口梗阻表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。13.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的病因A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.低鈣血癥答案：E分析：低鈣血癥不是急性胰腺炎的病因，其他選項(xiàng)均與急性胰腺炎發(fā)病相關(guān)。14.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生B.患肢抬高超過心臟平面15cmC.術(shù)后嚴(yán)禁吸煙D.嚴(yán)禁使用血管收縮劑E.保持再植肢體的血管擴(kuò)張答案：B分析：患肢應(yīng)抬高略高于心臟平面，一般為10～20cm。15.患者，女性，30歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)考慮A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象E.呼吸困難和窒息答案：C分析：甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致血鈣降低，引起手足抽搐。16.急性膽囊炎的主要病因是A.膽囊結(jié)石B.膽囊管梗阻C.細(xì)菌感染D.化學(xué)性刺激E.胰液反流答案：A分析：膽囊結(jié)石是急性膽囊炎的主要病因，結(jié)石可引起膽囊管梗阻。17.關(guān)于開放性氣胸的病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.傷側(cè)胸腔壓力與大氣壓相等B.健側(cè)胸腔壓力仍可隨呼吸周期而增減C.縱隔向健側(cè)移位D.縱隔擺動(dòng)E.傷側(cè)肺完全萎陷答案：E分析：開放性氣胸時(shí)傷側(cè)肺部分萎陷，而不是完全萎陷。18.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、體溫升高E.頭痛、嘔吐、呼吸節(jié)律改變答案：A分析：顱內(nèi)壓增高“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。19.患者，男性，60歲。腹股溝斜疝術(shù)后1周，恢復(fù)順利，出院指導(dǎo)中最重要的是A.適當(dāng)休息，逐漸增加活動(dòng)量B.3個(gè)月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)C.多飲水，多食高纖維飲食D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣E.避免用力咳嗽答案：B分析：術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)，可防止腹壓增加導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。20.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者，非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備A.黃疸進(jìn)行性加深B.低血壓，意識不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高答案：B分析：出現(xiàn)低血壓、意識不清提示發(fā)生了急性梗阻性化膿性膽管炎，病情危急，需立即手術(shù)。21.患者，女性，40歲。因左腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.臥床休息1周B.多進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)C.絕對臥床休息D.少飲水E.減少排尿答案：B分析：體外沖擊波碎石術(shù)后應(yīng)多進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。22.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是A.禁食B.胃腸減壓C.半臥位D.應(yīng)用抗生素E.補(bǔ)液答案：B分析：胃腸減壓可減少胃內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，減輕腹痛和腹脹。23.乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管答案：A分析：癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)“橘皮樣”改變。24.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，下列哪項(xiàng)是正確的A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.一人抱持搬運(yùn)E.一人背負(fù)搬運(yùn)答案：B分析：脊柱骨折患者應(yīng)三人平托放于硬板搬運(yùn)，防止脊髓損傷。25.患者，男性，35歲。因外傷致脾破裂，緊急行脾切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少，應(yīng)考慮A.切口感染B.腹腔內(nèi)出血C.腸梗阻D.急性腎功能衰竭E.肺炎答案：B分析：術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少等休克表現(xiàn)，應(yīng)考慮腹腔內(nèi)出血。26.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.乳腺導(dǎo)管阻塞E.內(nèi)分泌失調(diào)答案：A分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，有利于細(xì)菌生長繁殖。27.患者，女性，55歲?；甲訉m肌瘤擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中，錯(cuò)誤的是A.做好心理護(hù)理B.觀察生命體征C.術(shù)前3天進(jìn)無渣飲食D.術(shù)前1天清潔灌腸E.備皮答案：C分析：術(shù)前3天進(jìn)半流質(zhì)飲食，術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食。28.骨牽引患者護(hù)理錯(cuò)誤的是A.保持牽引針孔清潔B.牽引重量不可隨意增減C.床頭或床尾抬高15～30cmD.指導(dǎo)患者功能鍛煉E.去除牽引孔的血痂答案：E分析：不可去除牽引孔的血痂，以免發(fā)生感染。29.患者，男性，65歲。因直腸癌行根治術(shù)，術(shù)后人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹位答案：A分析：人工肛門開放初期應(yīng)取左側(cè)臥位，防止糞便污染傷口。30.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是A.癲癇B.頭痛C.出血D.神經(jīng)功能障礙E.視力障礙答案：C分析：出血是顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀。31.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3周出現(xiàn)右乳脹痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，檢查見右乳外上象限紅腫，有壓痛，可觸及一硬塊，應(yīng)考慮為A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：A分析：產(chǎn)后3周，右乳脹痛、發(fā)熱、紅腫壓痛，考慮為急性乳腺炎。32.下列哪項(xiàng)不是腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐E.停止排氣排便答案：C分析：腸梗阻患者表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便，而不是腹瀉。33.患者，男性，40歲。因腰椎骨折行脊柱牽引，應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.頭高足低位答案：A分析：腰椎骨折行脊柱牽引應(yīng)取仰臥位。34.急性腎衰竭少尿期最主要和危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥E.出血傾向答案：A分析：高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和危險(xiǎn)的并發(fā)癥，可導(dǎo)致心律失常、心臟驟停。35.患者，女性，32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口有大量滲血，應(yīng)首先采取的措施是A.氣管切開B.吸氧C.拆除縫線，敞開傷口，清除血腫D.注射呼吸興奮劑E.靜脈注射葡萄糖酸鈣答案：C分析：考慮為切口血腫壓迫氣管，應(yīng)立即拆除縫線，敞開傷口，清除血腫。36.膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予A.高脂肪、高蛋白飲食B.高熱量、高蛋白飲食C.高熱量、低蛋白飲食D.無脂肪、低蛋白飲食E.低蛋白、低糖飲食答案：D分析：膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予無脂肪、低蛋白飲食，以減少膽汁分泌。37.患者，男性，55歲。食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高到39℃，呼吸困難、胸痛，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)A.肺炎B.胸膜炎C.切口感染D.食管吻合口瘺E.癌腫播散答案：D分析：食管癌術(shù)后口服流質(zhì)后出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、胸痛、胸腔積液，考慮為食管吻合口瘺。38.關(guān)于骨折愈合過程中的原始骨痂形成期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.骨折部的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨組織B.軟骨細(xì)胞增生、鈣化而骨化C.膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨的相鄰部分互相交叉D.原始骨痂不斷加強(qiáng)，能抗拒一定應(yīng)力E.此期約需8～12周答案：E分析：原始骨痂形成期約需4～8周。39.患者，女性，25歲。右小腿開放性骨折，清創(chuàng)縫合術(shù)后3天，傷口紅腫、疼痛，有較多膿性分泌物，應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)觀察B.加強(qiáng)換藥C.拆除縫線，引流D.應(yīng)用抗生素E.局部理療答案：C分析：傷口有較多膿性分泌物，提示有感染，應(yīng)拆除縫線，引流膿液。40.患者，男性，60歲。因腹股溝疝行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者取仰臥位，腘窩下墊枕，其主要目的是A.緩解張力，以利愈合B.減輕術(shù)后頭痛C.防止復(fù)發(fā)和感染D.減輕切口疼痛及滲血E.減少陰囊血腫的發(fā)生答案：A分析：仰臥位，腘窩下墊枕可使髖關(guān)節(jié)微屈，緩解腹股溝區(qū)張力，利于傷口愈合。41.顱內(nèi)壓增高患者使用脫水劑，一般要求在多長時(shí)間內(nèi)滴完A.15～30分鐘B.30～45分鐘C.45～60分鐘D.60～90分鐘E.90～120分鐘答案：A分析：脫水劑應(yīng)在15～30分鐘內(nèi)滴完，以迅速提高血漿滲透壓，減輕腦水腫。42.患者，女性，48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低足高位E.頭高足低位答案：B分析：子宮全切術(shù)后第2天采取半臥位，可減輕腹部切口張力，利于引流。43.急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)的目的是A.切除病灶B.消滅死腔C.清除死骨和竇道D.減壓和引流E.預(yù)防病理性骨折答案：D分析：早期手術(shù)目的是減壓和引流，防止炎癥擴(kuò)散。44.患者，男性，30歲。因車禍致脾破裂急診入院，在等待手術(shù)期間，患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.通知醫(yī)生B.給氧C.建立靜脈通路D.測量生命體征E.安慰患者答案：C分析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要措施是建立靜脈通路，快速補(bǔ)液。45.乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A.半臥位B.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引C.加壓包扎傷口D.抬高同側(cè)上肢E.局部砂袋壓迫答案：B分析：引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可及時(shí)引出皮下積液，防止皮瓣壞死。46.患者，女性，50歲?；几斡不?年，近1周來出現(xiàn)腹脹，尿量減少，每天約350ml，雙下肢水腫。查體：腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽性。目前最主要的護(hù)理問題是A.體液過多B.潛在并發(fā)癥：肝性腦病C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D.有感染的危險(xiǎn)E.焦慮答案：A分析：患者有腹脹、尿量減少、雙下肢水腫、移動(dòng)性濁音陽性，提示體液過多。47.患者，男性，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，應(yīng)考慮為A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系感染E.膈下膿腫答案：B分析：術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，考慮為切口感染。48.骨腫瘤患者護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.采用三級止痛方案止痛C.下肢腫瘤患者應(yīng)避免下地活動(dòng)D.化療患者密切