護(hù)考三基試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍為（）A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響3.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為（）A.潮式呼吸B.畢奧呼吸C.庫(kù)斯莫呼吸D.浮淺性呼吸4.鼻飼時(shí)，鼻飼液的適宜溫度是（）A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃5.長(zhǎng)期臥床患者容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺淤血B.墜積性肺炎C.心律失常D.高血壓6.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快7.最常見的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重8.瀕死期患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺9.低鹽飲食每日限用食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g10.為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.瞳孔2.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.肥胖患者B.昏迷患者C.老年患者D.水腫患者E.發(fā)熱患者3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.取出的無菌物品未用，應(yīng)及時(shí)放回D.無菌包未受潮，有效期為一周E.一套無菌物品僅供一位患者使用4.下列屬于熱療作用的有（）A.促進(jìn)炎癥消散B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖E.制止炎癥擴(kuò)散5.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.增加循環(huán)血量E.輸入藥物6.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食7.影響患者安全的因素有（）A.機(jī)械性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.物理性損傷E.醫(yī)源性損傷8.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前使患者安靜休息B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cmD.聽診器胸件不可放在袖帶內(nèi)E.血壓計(jì)要定期檢查9.收集痰標(biāo)本的正確方法有（）A.清晨起床后漱口B.用力咳出氣管深處痰液C.留取24小時(shí)痰液D.痰標(biāo)本容器應(yīng)清潔、干燥E.昏迷患者可用吸痰法采集10.鋪麻醉床的目的包括（）A.保持病室整潔B.便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后患者C.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染D.使患者安全、舒適E.預(yù)防并發(fā)癥判斷題（每題2分，共20分）1.一般患者入院，值班護(hù)士接住院處通知后，應(yīng)先準(zhǔn)備床單位。（）2.乙醇拭浴禁擦足底，以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。（）3.留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到自然沖洗尿路的目的。（）4.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈30°-40°角進(jìn)針。（）5.心肺復(fù)蘇過程中，按壓與通氣之比為30:2。（）6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若患者有活動(dòng)義齒，應(yīng)先取下用熱水沖洗干凈。（）7.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的患者。（）8.低鹽飲食要求患者每日進(jìn)食鹽量不超過2g。（）9.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先注射鹽酸腎上腺素。（）10.肌肉注射時(shí)，為減輕疼痛，應(yīng)將針梗全部刺入。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。-答：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；采取合適的降溫措施，如物理或藥物降溫；做好口腔和皮膚護(hù)理；安置舒適體位，保證充分休息。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。-答：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免不良刺激；給予營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓床墊等輔助設(shè)施。3.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則。-答：環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝規(guī)范、洗手戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標(biāo)志；取用無菌物品用無菌持物鉗；一套無菌物品僅供一位患者使用。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。-答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡，或加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)。防治措施：立即停止輸液，使患者左側(cè)頭低足高位，高流量吸氧，必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管抽氣。討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性？-答：加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心向患者解釋操作目的、流程和注意事項(xiàng)；操作時(shí)動(dòng)作輕柔熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理需求，給予人文關(guān)懷；講解治療成功案例，增強(qiáng)患者信心。2.探討護(hù)士在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用。-答：護(hù)士是預(yù)防醫(yī)院感染的一線人員。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，做好消毒隔離工作；監(jiān)督醫(yī)療環(huán)境清潔衛(wèi)生；指導(dǎo)患者保持良好衛(wèi)生習(xí)慣；參與醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與防控培訓(xùn)工作，防止感染擴(kuò)散。3.分析影響患者安全的因素及應(yīng)對(duì)策略。-答：因素有物理、化學(xué)、生物、機(jī)械性損傷及醫(yī)源性損傷等。應(yīng)對(duì)策略：采取防護(hù)措施，如防滑、防跌倒；正確管理藥物；嚴(yán)格無菌操作；規(guī)范醫(yī)護(hù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。4.論述臨終關(guān)懷的意義。-答：臨終關(guān)懷體現(xiàn)了對(duì)生命的尊重，能提高患者臨終階段的生命質(zhì)量，緩解其生理和心理痛苦；給予家屬精神支持，減輕其哀傷；推動(dòng)醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)變，完善醫(yī)療服務(wù)體系，促進(jìn)社會(huì)文明進(jìn)步。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.B6.A7.A8.B9.A10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCD