跌傷骨折現(xiàn)場(chǎng)急救方法演講人：XXX日期:

123骨折部位固定方法止血與傷口處理現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估目錄

456送醫(yī)前關(guān)鍵準(zhǔn)備特殊部位處理要點(diǎn)安全搬運(yùn)規(guī)范目錄01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估環(huán)境危險(xiǎn)因素排除確?，F(xiàn)場(chǎng)無(wú)進(jìn)一步危險(xiǎn)，如交通、坍塌、觸電等，迅速將患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域。排除二次傷害在移動(dòng)患者前，應(yīng)先穩(wěn)定其體位，避免因移動(dòng)而加重傷害。穩(wěn)定患者體位在確保自身安全的前提下，大聲呼救并尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救助。呼救與尋求幫助患者意識(shí)狀態(tài)判斷保持呼吸道通暢將患者頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。03檢查患者的呼吸、心跳等生命體征，確保患者生命安全。02評(píng)估生命體征觀察患者意識(shí)輕拍患者肩膀并大聲呼喚，判斷其是否意識(shí)清醒。01骨折類(lèi)型初步識(shí)別觀察畸形骨折部位是否出現(xiàn)明顯的畸形或錯(cuò)位。01感受壓痛輕輕觸摸或按壓患者受傷部位，詢(xún)問(wèn)是否感到劇烈疼痛。02檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)嘗試讓患者活動(dòng)受傷部位的關(guān)節(jié)，判斷是否存在活動(dòng)受限或異?；顒?dòng)。0302止血與傷口處理壓迫止血操作規(guī)范迅速找到出血的位置，用干凈的紗布或繃帶直接壓迫。找準(zhǔn)出血點(diǎn)壓迫力度適中壓迫時(shí)間力度要適中，既要達(dá)到止血目的，又要避免過(guò)度壓迫導(dǎo)致組織壞死。持續(xù)壓迫直至出血停止，不要頻繁揭開(kāi)查看。小心清除傷口周?chē)膲m土、沙子等異物，避免感染。去除異物用流動(dòng)的清水沖洗傷口，將污物沖洗干凈。清洗傷口避免使用酒精、碘酒等刺激性液體直接接觸傷口。勿用酒精等刺激性液體清潔傷口防感染措施無(wú)菌敷料覆蓋技巧保持干燥保持敷料干燥，若敷料浸濕應(yīng)立即更換。03用膠布或繃帶將敷料固定好，防止脫落。02敷料固定選擇無(wú)菌敷料使用無(wú)菌紗布或繃帶進(jìn)行覆蓋，避免感染。0103骨折部位固定方法夾板固定法選擇標(biāo)準(zhǔn)適用于四肢骨折夾板固定法主要用于四肢骨折的臨時(shí)固定，特別是閉合性骨折。01選用硬質(zhì)材料選擇硬質(zhì)、有一定彈性的材料作為夾板，如木板、樹(shù)枝、塑料板等。02長(zhǎng)度適中夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，確保固定效果。03自制固定工具應(yīng)用在沒(méi)有夾板的情況下，可使用繃帶或布條將骨折部位固定于身體其他部位?？噹Щ虿紬l領(lǐng)帶或圍巾衣物或毛巾利用領(lǐng)帶或圍巾等柔軟而有韌性的物品，將骨折部位固定在身體穩(wěn)定部位?？蓪⒁挛锘蛎碚郫B成適當(dāng)形狀，作為固定骨折部位的襯墊。關(guān)節(jié)上下固定原則骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)都要固定在固定骨折部位時(shí)，需同時(shí)固定骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以防止骨折端移位。松緊適中定時(shí)檢查固定時(shí)要保持松緊適中，既要避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，也要防止過(guò)松導(dǎo)致固定不穩(wěn)。固定后需定時(shí)檢查固定部位的感覺(jué)、血液循環(huán)和疼痛情況，如有異常需及時(shí)調(diào)整。12304安全搬運(yùn)規(guī)范多人協(xié)同搬運(yùn)策略擔(dān)架搬運(yùn)法將擔(dān)架平放在患者身體一側(cè)，然后將患者移至擔(dān)架上，固定好頭部和身體，避免搖晃。03一人托頭頸，一人托肩背，一人托腰臀，另一人托下肢，四人同時(shí)用力，保持患者身體平穩(wěn)。02四人搬運(yùn)法三人搬運(yùn)法一人托肩背，一人托腰臀，另一人托下肢，三人同時(shí)用力，保持患者身體平穩(wěn)。01脊柱保護(hù)性移動(dòng)在搬運(yùn)過(guò)程中，要保持患者脊柱的穩(wěn)定性，避免過(guò)度彎曲或扭轉(zhuǎn)。保持脊柱穩(wěn)定盡量讓患者整體移動(dòng)，避免單獨(dú)移動(dòng)頭部或四肢。整體移動(dòng)在移動(dòng)過(guò)程中，要用雙手或?qū)Ｓ妙i托支撐患者頭頸部，以減少頸部受力。支撐頭頸部擔(dān)架使用注意事項(xiàng)擔(dān)架選擇選擇質(zhì)量好、穩(wěn)固可靠的擔(dān)架，確保擔(dān)架在搬運(yùn)過(guò)程中不會(huì)坍塌或變形。01擔(dān)架固定在搬運(yùn)過(guò)程中，要將擔(dān)架固定在床板上，避免晃動(dòng)或滑動(dòng)。02患者體位在擔(dān)架上，要讓患者保持平躺或側(cè)臥姿勢(shì)，避免過(guò)度扭曲或彎曲。0305特殊部位處理要點(diǎn)開(kāi)放性骨折應(yīng)急處理清洗傷口止血處理傷口包扎切勿復(fù)位用消毒水清洗傷口，去除可見(jiàn)的污物，以防感染。使用無(wú)菌紗布或干凈布料進(jìn)行壓迫止血，避免大量出血。用無(wú)菌紗布或清潔布料包扎傷口，保護(hù)傷口免受進(jìn)一步污染?，F(xiàn)場(chǎng)不要嘗試將骨折部位復(fù)位，以免造成二次損傷或污染。禁止隨意搬動(dòng)骨盆骨折后應(yīng)避免隨意搬動(dòng)，以免加重傷勢(shì)。01平穩(wěn)搬運(yùn)必須搬運(yùn)時(shí)應(yīng)多人合作，保持平穩(wěn)，避免顛簸。02固定骨盆搬運(yùn)前可使用寬帶或衣物將骨盆固定，減少移動(dòng)。03保持傷處穩(wěn)定搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持傷處穩(wěn)定，避免再次受傷。04骨盆骨折搬運(yùn)禁忌初步判斷先判斷傷者是否昏迷，有無(wú)呼吸、心跳等生命體征。制動(dòng)固定對(duì)于疑似頸腰椎損傷的患者，應(yīng)立即進(jìn)行制動(dòng)固定，避免損傷加重。保持呼吸道通暢確保傷者呼吸道暢通，防止窒息。等待專(zhuān)業(yè)救援在固定傷者的同時(shí)，盡快聯(lián)系醫(yī)療救援，由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行進(jìn)一步處理。頸腰椎損傷固定規(guī)范06送醫(yī)前關(guān)鍵準(zhǔn)備生命體征監(jiān)測(cè)記錄呼吸狀況觀察患者呼吸是否平穩(wěn)，有無(wú)呼吸急促、困難或暫?，F(xiàn)象。01血液循環(huán)檢查患者脈搏、心率，觀察有無(wú)大出血，出血部位及程度。02意識(shí)狀態(tài)判斷患者是否清醒，對(duì)周?chē)h(huán)境有無(wú)反應(yīng)，能否回答問(wèn)題。03體溫監(jiān)測(cè)記錄患者體溫，觀察有無(wú)過(guò)高或過(guò)低的體溫。04急救過(guò)程信息整理受傷原因疼痛部位急救措施傷情變化了解患者跌倒的具體原因，判斷是否存在其他潛在危險(xiǎn)。詢(xún)問(wèn)患者疼痛的具體部位，觀察有無(wú)腫脹、畸形等。記錄已采取的急救措施，如止血、固定、搬運(yùn)等。持續(xù)觀察患者傷情的變化，包括疼痛程度、腫脹情況等。醫(yī)療對(duì)接溝通要點(diǎn)傷情概述過(guò)敏史用藥情況重要事項(xiàng)向醫(yī)護(hù)人員簡(jiǎn)要介紹患者傷情，包括受傷部位、程度