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校內(nèi)意外受傷和解協(xié)議書(shū)?甲方(傷者):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話(huà)]家庭住址:[甲方家庭住址]就讀學(xué)校:[甲方就讀學(xué)校名稱(chēng)及年級(jí)班級(jí)]乙方(致傷方或相關(guān)責(zé)任方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話(huà)]家庭住址:[乙方家庭住址]就讀學(xué)校:[乙方就讀學(xué)校名稱(chēng)及年級(jí)班級(jí)]鑒于甲方在[學(xué)校名稱(chēng)]校內(nèi)意外受傷,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方受傷事宜達(dá)成如下和解協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)及受傷情況[具體日期],在[學(xué)校具體地點(diǎn)],因[簡(jiǎn)要描述事故發(fā)生的原因],導(dǎo)致甲方[詳細(xì)說(shuō)明受傷的部位、程度等情況]。事故發(fā)生后,甲方被及時(shí)送往[醫(yī)院名稱(chēng)]進(jìn)行治療,經(jīng)診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方及相關(guān)責(zé)任方承擔(dān)因本次意外受傷所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)(如有)、交通費(fèi)等。有權(quán)要求乙方及相關(guān)責(zé)任方對(duì)本次意外受傷事件進(jìn)行妥善處理,并給予相應(yīng)的賠償和補(bǔ)償。2.義務(wù)如實(shí)向乙方及相關(guān)責(zé)任方陳述事故經(jīng)過(guò)及受傷情況,提供真實(shí)有效的醫(yī)療診斷證明、病歷、費(fèi)用清單等相關(guān)資料。積極配合乙方及相關(guān)責(zé)任方進(jìn)行事故處理,按照約定接受治療和康復(fù),不得故意拖延或拒絕治療。在和解協(xié)議履行過(guò)程中,遵守法律法規(guī)及本協(xié)議的各項(xiàng)約定,不得采取任何不利于乙方及相關(guān)責(zé)任方的行為。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在法律規(guī)定的范圍內(nèi),對(duì)甲方意外受傷事件的責(zé)任認(rèn)定及賠償事宜提出合理的意見(jiàn)和建議。有權(quán)要求甲方提供真實(shí)有效的相關(guān)資料,以便準(zhǔn)確了解事故情況和甲方受傷程度。2.義務(wù)對(duì)甲方意外受傷事件承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,積極主動(dòng)與甲方溝通協(xié)商,共同尋求妥善的解決方案。根據(jù)本協(xié)議約定,及時(shí)、足額地向甲方支付賠償款及相關(guān)費(fèi)用。協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜,提供必要的證明材料和協(xié)助。在和解協(xié)議履行過(guò)程中,尊重甲方的合法權(quán)益,不得對(duì)甲方進(jìn)行威脅、恐嚇、侮辱等行為。三、賠償及補(bǔ)償內(nèi)容經(jīng)雙方協(xié)商一致,乙方同意向甲方支付以下賠償及補(bǔ)償費(fèi)用:(一)醫(yī)療費(fèi)乙方同意承擔(dān)甲方因本次意外受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi),具體金額以甲方提供的有效醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn),共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在收到乙方支付的醫(yī)療費(fèi)后,向乙方提供相應(yīng)的醫(yī)療發(fā)票原件及費(fèi)用明細(xì)清單。(二)護(hù)理費(fèi)根據(jù)甲方的受傷情況及醫(yī)囑,乙方同意支付甲方護(hù)理費(fèi),按照[護(hù)理期限]天,每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi)支付方式為[一次性支付/分期支付,如有分期需明確每期支付時(shí)間和金額]。(三)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)考慮到甲方的傷情需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),乙方同意支付甲方營(yíng)養(yǎng)費(fèi),共計(jì)人民幣[X]元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支付時(shí)間為[具體支付時(shí)間]。(四)誤工費(fèi)(如有)若甲方因本次意外受傷導(dǎo)致無(wú)法正常學(xué)習(xí)或工作而產(chǎn)生誤工費(fèi),乙方同意按照甲方[最近三個(gè)月/最近一年]的平均收入水平計(jì)算誤工費(fèi)。誤工費(fèi)計(jì)算期限為[誤工期限]天,每天誤工費(fèi)為[X]元,共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)提供相應(yīng)的誤工證明材料,如學(xué)校出具的請(qǐng)假證明、單位出具的誤工證明及工資收入證明等。(五)交通費(fèi)乙方同意承擔(dān)甲方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的合理交通費(fèi),以實(shí)際發(fā)生的交通票據(jù)為準(zhǔn),共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在提交交通費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)時(shí),一并提供有效的交通票據(jù)。(六)精神損害撫慰金鑒于本次意外受傷給甲方身體和精神上造成了一定的痛苦,乙方同意支付甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項(xiàng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)一次性支付。(七)其他費(fèi)用如甲方因本次意外受傷還產(chǎn)生了其他合理費(fèi)用,經(jīng)雙方核實(shí)后,乙方應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生金額承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。上述各項(xiàng)賠償及補(bǔ)償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。四、支付方式及時(shí)間乙方應(yīng)按照以下方式和時(shí)間向甲方支付賠償款及相關(guān)費(fèi)用:1.一次性支付:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將全部賠償款及相關(guān)費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶(hù)。甲方指定銀行賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)銀行:[開(kāi)戶(hù)銀行名稱(chēng)]賬戶(hù)名稱(chēng):[甲方賬戶(hù)名稱(chēng)]賬號(hào):[甲方銀行賬號(hào)]2.分期支付:若乙方選擇分期支付,具體支付方式及時(shí)間如下:第一期:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),支付賠償款及相關(guān)費(fèi)用的[X]%,即人民幣[X]元。第二期:于[具體日期1]前,支付賠償款及相關(guān)費(fèi)用的[X]%,即人民幣[X]元。第三期:于[具體日期2]前,支付剩余賠償款及相關(guān)費(fèi)用,即人民幣[X]元。乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間足額支付每期款項(xiàng),如有逾期支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。五、保險(xiǎn)理賠若甲方已就本次意外受傷事件投保了相關(guān)保險(xiǎn)(如學(xué)校責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等),乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠事宜。甲方應(yīng)在收到保險(xiǎn)理賠款后[X]個(gè)工作日內(nèi),將與乙方已支付賠償款相同金額的保險(xiǎn)理賠款返還給乙方。若保險(xiǎn)理賠款不足以彌補(bǔ)甲方的全部損失,乙方仍應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)剩余賠償責(zé)任;若保險(xiǎn)理賠款超過(guò)乙方應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,超出部分歸甲方所有。六、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)資料或采取不利于乙方及相關(guān)責(zé)任方的行為,導(dǎo)致乙方及相關(guān)責(zé)任方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照約定時(shí)間和金額支付賠償款及相關(guān)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及相關(guān)費(fèi)用,并按照未支付金額的[X]%支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的所有費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.如因一方違約給對(duì)方造成其他損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失、可得利益損失等。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次意外受傷事件所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),雙方均不得再就本次事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利(本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外)。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日[學(xué)
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