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鼻出血急救方法演講人:日期:目錄02現(xiàn)場處理步驟01基礎(chǔ)認(rèn)知03特殊情形應(yīng)對04工具與材料使用05處理后護(hù)理措施06常見誤區(qū)糾正01基礎(chǔ)認(rèn)知鼻出血定義與分類01鼻出血定義鼻出血又稱鼻衄,是臨床常見癥狀之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。02鼻出血分類鼻出血按出血部位和性質(zhì)可分為鼻中隔前下部出血、鼻腔后部出血、鼻腔粘膜廣泛性出血等。常見誘因分析鼻腔炎癥氣候條件鼻腔異物全身性疾病如鼻炎、鼻竇炎等,炎癥刺激鼻腔粘膜,導(dǎo)致粘膜充血、水腫,易發(fā)生出血。如鼻腔內(nèi)的腫瘤、息肉等,可刺激鼻腔粘膜,引發(fā)出血。如空氣干燥、氣壓變化等,可導(dǎo)致鼻腔粘膜干燥、結(jié)痂,進(jìn)而引發(fā)出血。如高血壓、血液病等,可引起鼻腔粘膜血管擴(kuò)張或凝血功能障礙,導(dǎo)致鼻出血。易發(fā)人群特征年齡特點(diǎn)生活習(xí)慣環(huán)境因素疾病因素兒童和老年人較為常見,兒童因鼻腔粘膜較薄,血管脆弱,易出血;老年人因血管硬化,彈性降低,也易出血。有挖鼻、揉鼻等不良習(xí)慣的人,容易損傷鼻腔粘膜,導(dǎo)致出血。長期處于干燥、高溫、粉塵等環(huán)境中的人,鼻腔粘膜容易受到刺激和損傷,易出血。患有鼻炎、鼻竇炎、高血壓等疾病的人,鼻出血的風(fēng)險較高。02現(xiàn)場處理步驟正確身體姿勢調(diào)整保持身體直立或稍微前傾,避免血液流入咽喉。安靜坐立或站立有助于血液從鼻孔流出,防止血液流入咽喉引起嗆咳或嘔吐。頭部稍微前傾仰臥會導(dǎo)致血液流入咽喉,增加誤吸和窒息的風(fēng)險。避免仰臥鼻翼按壓操作規(guī)范找到出血鼻孔用干凈的紙巾或手指輕輕探入鼻孔,確定出血鼻孔。01按壓鼻翼用拇指和食指輕輕按壓出血鼻孔的鼻翼,持續(xù)壓迫5-10分鐘。02松開手指檢查按壓時間結(jié)束后,輕輕松開手指,檢查是否還有出血。03冷敷止血實(shí)施方法冷敷時間每次冷敷持續(xù)10-20分鐘,可根據(jù)出血情況適當(dāng)延長或縮短。03將冷敷物品輕輕敷在鼻梁和鼻翼兩側(cè),有助于收縮血管,減少出血。02冷敷鼻梁和鼻翼準(zhǔn)備冷敷物品用冷水浸泡的毛巾或冰袋等物品作為冷敷材料。0103特殊情形應(yīng)對兒童鼻出血處理要點(diǎn)安靜坐直輕輕捏鼻勿塞鼻孔及時就醫(yī)讓孩子安靜地坐著,并略微向前傾斜,避免血液流入口腔或咽喉。用干凈的紙巾或棉球輕輕捏住孩子的兩側(cè)鼻翼,壓迫止血。避免用紙巾或棉球塞住孩子的鼻孔,以免影響呼吸或加重出血。如果出血不止或頻繁出血,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。按時服用降壓藥物,不要隨意停藥或更改劑量。規(guī)律用藥避免劇烈運(yùn)動或用力過猛,如提重物、用力排便等。忌用力過猛01020304保持血壓平穩(wěn),避免情緒激動、過度勞累等導(dǎo)致血壓升高。平穩(wěn)血壓如出現(xiàn)頭痛、眩暈、心悸等不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。緊急就醫(yī)高血壓患者注意事項(xiàng)創(chuàng)傷性出血緊急預(yù)案止血措施立即采取壓迫止血法,用干凈紗布或繃帶壓迫出血部位。01抬高傷肢將受傷部位抬高,以減少出血量。02傷口清潔保持傷口清潔,避免感染,可用清水輕輕沖洗傷口。03迅速就醫(yī)如傷口較深、出血不止或伴有骨折等情況,應(yīng)立即就醫(yī)處理。0404工具與材料使用材質(zhì)應(yīng)選擇吸水性好的純棉材質(zhì),避免使用化纖材質(zhì),以免刺激鼻腔黏膜。規(guī)格選擇大小適中的醫(yī)用棉球,能夠完全塞入鼻孔并起到壓迫止血的作用。衛(wèi)生確保棉球干凈衛(wèi)生,無細(xì)菌污染,以防感染。醫(yī)用棉球選擇標(biāo)準(zhǔn)止血凝膠適用場景鼻手術(shù)后鼻手術(shù)后使用止血凝膠能夠促進(jìn)傷口愈合,減少出血和滲出。03對于鼻中隔偏曲引起的鼻出血,止血凝膠可以在一定程度上減輕出血癥狀,但無法根治疾病。02鼻中隔偏曲輕微鼻出血止血凝膠適用于鼻腔黏膜輕微破損引起的出血,能夠快速形成保護(hù)膜,阻止血液流出。01應(yīng)急冰袋制作技巧選用干凈的冰塊,避免使用不干凈的冰塊導(dǎo)致感染。冰塊選擇包裹材料冰敷方法使用干凈的毛巾或紗布包裹冰塊,避免冰塊直接接觸皮膚,導(dǎo)致凍傷。將冰袋敷在鼻梁上,而不是直接敷在鼻孔上,每次冰敷10-15分鐘,間隔一段時間后再敷,避免凍傷。05處理后護(hù)理措施止血后保持姿勢要求止血后,患者應(yīng)保持頭部直立或稍微向前傾斜,切勿揉搓鼻子,以防止再次出血。止血后勿揉搓鼻子止血后24小時內(nèi),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動,以免引發(fā)再次出血。避免劇烈運(yùn)動止血后,患者應(yīng)輕輕擤鼻涕,避免用力過猛,導(dǎo)致鼻黏膜再次受損。勿用力擤鼻涕鼻腔刺激物規(guī)避原則避免吸入刺激性氣體患者應(yīng)避免吸入煙霧、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì),以免刺激鼻腔黏膜,引發(fā)再次出血。勿用尖銳物品清理鼻腔避免過度干燥清理鼻腔時,應(yīng)避免使用尖銳的器具,如牙簽、棉簽等,以免損傷鼻黏膜。保持室內(nèi)空氣濕潤,避免鼻腔黏膜干燥,有助于減少鼻出血的發(fā)生。123止血后,患者應(yīng)密切觀察出血情況,如出現(xiàn)反復(fù)出血、出血量較大或出血不止等情況,應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期觀察指標(biāo)觀察出血情況患者應(yīng)留意自己是否出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀,如出現(xiàn)這些癥狀,可能是失血過多的表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。注意身體狀況在恢復(fù)期,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑使用相關(guān)藥物,如抗生素軟膏等,以促進(jìn)鼻黏膜的修復(fù)。如有任何不適或疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。遵循醫(yī)囑用藥06常見誤區(qū)糾正仰頭止血潛在風(fēng)險01仰頭易使血液倒流仰頭姿勢可能導(dǎo)致鼻血倒流至咽喉部,引起嗆咳或誤吸。02仰頭無法有效止血仰頭并不能使出血的血管受壓,無法達(dá)到止血效果。不當(dāng)填塞操作危害填塞物損傷鼻黏膜不當(dāng)?shù)奶钊锶缧l(wèi)生紙、棉球等,可能損傷鼻黏膜,加重出血。
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