ICS11020

CCSC.05

上海市地方標準

DB31/T1339—2021

醫(yī)院多學科診療管理規(guī)范

Thehospitalmultidisciplinaryteammanagementspecification

2021-12-22發(fā)布2022-04-01實施

上海市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB31/T1339—2021

目次

前言

…………………………Ⅰ

范圍

1………………………1

規(guī)范性引用文件

2…………………………1

術語和定義

3………………1

組織管理

4…………………1

組織架構

4.1……………1

服務方式

4.2……………2

人員配備

5…………………2

人員構成

5.1……………2

負責人

5.2MDT…………………………2

主持人

5.3MDT…………………………2

專家

5.4MDT……………3

協(xié)調(diào)員

5.5MDT…………………………3

硬件保障

6…………………3

綜合服務區(qū)域

6.1………………………3

檢查室

6.2………………3

會診室

6.3………………4

適應證

7……………………4

服務流程

8…………………4

要求

8.1…………………4

門診服務流程

8.2MDT………………4

住院服務流程

8.3MDT………………5

遠程服務流程

8.4MDT………………5

質量控制

9…………………5

診療規(guī)范性評估指標

9.1………………5

運行情況評估指標

9.2…………………6

病例質量效果評估指標

9.3……………6

病例經(jīng)濟學評估指標

9.4………………6

附錄資料性服務流程圖

A()MDT………………………7

附錄資料性會診報告格式

B()MDT……………………9

參考文獻

……………………10

DB31/T1339—2021

前言

本文件按照標準化工作導則第部分標準化文件的結構和起草規(guī)則的規(guī)定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利本文件的發(fā)布機構不承擔識別專利的責任

。。

本文件由上海市衛(wèi)生健康委員會提出并組織實施

。

本文件由上海市醫(yī)療服務標準化技術委員會歸口

。

本文件起草單位上海申康醫(yī)院發(fā)展中心上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院復旦大學附屬中山

:、、

醫(yī)院復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院上海市第六人民醫(yī)院上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院上海交通大學

、、、、

醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

。

本文件主要起草人趙蓉瞿介明李賢華張繼東孫湛盛偉琪陶敏芳宓軼群是俊鳳駱華杰

:、、、、、、、、、、

余松軒

。

Ⅰ

DB31/T1339—2021

醫(yī)院多學科診療管理規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了醫(yī)院開展多學科診療模式的組織管理人員配備硬件保障適應證服務流程和質量

、、、、

控制

。

本文件適用于開展多學科診療服務的醫(yī)院

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款其中注日期的引用文

。,

件僅該日期對應的版本適用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于

,;,()

本文件

。

醫(yī)療機構內(nèi)通用醫(yī)療服務場所的命名

WS/T527

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

。

31

.

多學科診療multi-disciplinaryteamMDT

;

由來自不少于個相關學科相對固定的專業(yè)人員組成工作組針對某一器官或系統(tǒng)疾病提出診

3,,,

療意見的臨床治療模式

。

32

.

主診科室maindiagnosticdepartment

為患者本次就診的主要疾病進行診療的科室一般由該科室申請發(fā)起多學科診療

,(MDT)。

4組織管理

41組織架構

.

411專家委員會

..