防暑降溫主講人：張欣怡0102中暑概念中暑癥狀及處理方法Contents

目錄03中暑危險(xiǎn)辨識04防暑降溫相關(guān)規(guī)定和措施01PARTONE中暑概念中暑概念中暑是指在高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙，水電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。02PARTTWO中暑癥狀及處理方法中暑癥狀及處理方法此時(shí)如能讓病人立即離開悶熱環(huán)境，到陰涼通風(fēng)處，并松開衣服，讓其喝點(diǎn)含鹽飲料或冷開水，一般即可很快復(fù)原，如果病人不便轉(zhuǎn)動(dòng)，應(yīng)立即打開窗戶通風(fēng)，或用電扇吹風(fēng)，并給予清涼飲料或人丹、風(fēng)油精等解暑藥物，也可終止中暑的發(fā)展。1.先兆中暑一般表現(xiàn)為疲乏、頭昏、眼花、耳鳴、口渴、惡心、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀處理方法中暑癥狀及處理方法2.輕癥中暑處理方法除了有上述表現(xiàn)外，還可出現(xiàn)以下癥狀：面色潮紅、皮膚灼熱、心悸胸悶、體溫升高（38.5℃以上）、大量出汗、脈搏加快等除需將病人立即搬離悶熱環(huán)境外，還要脫去衣服，讓其平臥，用冷水毛巾濕敷頭部或包裹四肢和軀干，一邊用電風(fēng)扇吹風(fēng)，讓病人體溫盡快下降。對面色蒼白、伴有嘔吐和大量出汗者，應(yīng)及時(shí)喂以淡鹽水（1L水中加入2~3g食鹽）或清涼含鹽飲料。中暑癥狀及處理方法3.重癥中暑癥狀類型特點(diǎn)（1)熱痙攣癥狀特點(diǎn)：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。（2)熱衰竭癥狀特點(diǎn)：主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。（3)日射病癥狀特點(diǎn)：最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。（4)熱射病癥狀特點(diǎn)：發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。處理辦法：昏迷、抽筋、高燒、休克等癥狀，屬于重癥中暑，是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，需要立即送醫(yī)院急救。熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。03PARTTHREE中暑危險(xiǎn)辨識中暑危險(xiǎn)辨識一、生產(chǎn)性熱源生產(chǎn)性熱源是指在生產(chǎn)過程中能夠產(chǎn)生和散發(fā)熱量的生產(chǎn)設(shè)備、產(chǎn)品或工件。鐵路企業(yè)主要產(chǎn)生生產(chǎn)性熱源的設(shè)備（如內(nèi)燃機(jī)車柴油機(jī)、鍋爐）、處所（內(nèi)燃機(jī)車駕駛室和機(jī)房、空調(diào)發(fā)電車機(jī)房）等，接觸生產(chǎn)性熱源的作業(yè)人員（如內(nèi)燃機(jī)車乘務(wù)員、地勤檢修人員、空調(diào)發(fā)電車司機(jī)）等。二、高溫天氣露天作業(yè)中暑危險(xiǎn)辨識1.高溫天氣露天作業(yè)存在高溫、高輻射，作業(yè)時(shí)，人體會出現(xiàn)一系列生理功能改變，這些變化在一定限度范圍內(nèi)是適應(yīng)性反應(yīng)，但如超過范圍，則會產(chǎn)生不良影響，甚至引起病變。2.鐵路企業(yè)高溫天氣露天作業(yè)包括線路施工、維修作業(yè)，接觸網(wǎng)施工、維修作業(yè)，電務(wù)施工、維修作業(yè)，調(diào)車作業(yè)、列檢作業(yè)、房建施工作業(yè)等。3.從事鐵路企業(yè)高溫作業(yè)的人員包括線路工、巡道工、探傷工、信號工、接觸網(wǎng)工、調(diào)車作業(yè)人員、列檢作業(yè)人員、房建施工作業(yè)人員等。1.高溫天氣露天作業(yè)，作業(yè)人員患有高血壓、心臟病等禁忌疾病。2.高溫天氣露天作業(yè)，防暑降溫措施不到位。如未佩戴防護(hù)用品。3.作業(yè)環(huán)境不良。如高溫、高輻射、高濕度、通風(fēng)不良、氣壓不適等。4.安全管理。如未建立防暑降溫措施、高溫中暑應(yīng)急預(yù)案不完善、未進(jìn)行防暑降溫檢查、職業(yè)安全衛(wèi)生責(zé)任制未落實(shí)、作業(yè)現(xiàn)場未配備清涼飲料和防暑藥品、對患有職業(yè)禁忌癥的人員未調(diào)整崗位、高溫天氣作業(yè)人員連續(xù)作業(yè)時(shí)間超過國家規(guī)定等。5.防暑降溫設(shè)施缺乏。如未合理設(shè)置電風(fēng)扇、空調(diào)、通風(fēng)機(jī)等。中暑危險(xiǎn)辨識三、防暑降溫缺陷04PARTFOUR防暑降溫相關(guān)規(guī)定和措施防暑降溫相關(guān)規(guī)定和措施為了加強(qiáng)高溫天氣作業(yè)勞動(dòng)保護(hù)工作，預(yù)防中暑事件的發(fā)生，鐵路企業(yè)作業(yè)人員應(yīng)掌握防暑降溫基本常識和預(yù)防中暑措施，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。1.作業(yè)人員作業(yè)時(shí)要按規(guī)定佩戴個(gè)人防護(hù)用品。2.進(jìn)行上崗前職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。3.各單位應(yīng)當(dāng)在高溫工作環(huán)境設(shè)立休息場所。4.高溫天氣要保證作業(yè)現(xiàn)場飲水或清涼飲料供應(yīng)充足。5.作業(yè)人員出現(xiàn)中暑癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取救助措施。6.合理飲食，及時(shí)補(bǔ)充水分。7.保持充足的睡眠。8.空調(diào)不宜過冷。9.降溫不宜過快。10.衣服不宜過露。一、防暑降溫的常識防暑降溫相關(guān)規(guī)定和措施防暑降溫相關(guān)規(guī)定和措施1.鐵路企業(yè)室外作業(yè)人員（所有工種）必須按規(guī)定穿戴防護(hù)用品。2.根據(jù)國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，入暑前組織完成“雙高”作業(yè)人員的體檢，防止員工因患有職業(yè)禁忌癥而在生產(chǎn)過程導(dǎo)致人身傷亡事故。3.在連續(xù)高溫期間，根據(jù)生產(chǎn)特點(diǎn)和具體條件，及時(shí)調(diào)整作息時(shí)間，避開和減少高溫時(shí)段作業(yè)，嚴(yán)格控制加班加點(diǎn)，保證生產(chǎn)人員休息，適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。4.施工作業(yè)人員：因“天窗修”、緊急故障搶修等原因不能避開高溫時(shí)段的作業(yè)和沒有防暑降溫設(shè)施作業(yè)場所作業(yè)時(shí)，要督促個(gè)人做好防護(hù)，有條件的要搭建簡易涼棚和設(shè)置機(jī)械通風(fēng)設(shè)備。5.機(jī)車乘務(wù)員：確保公寓、調(diào)車點(diǎn)、候班室、休息室、食堂等處所的防暑降溫設(shè)施設(shè)備狀態(tài)良好；做好備班樓空調(diào)的養(yǎng)護(hù)和維修，確保乘務(wù)員備班質(zhì)量，保證班前休息好；配足生活用水、防暑藥品（藿香正氣水、十滴水、祛風(fēng)油等）、蛇藥。二、鐵路企業(yè)室外作業(yè)人員防暑降溫措施防暑降溫相關(guān)規(guī)定和措施二、鐵路企業(yè)室外作業(yè)人員防暑降溫措施6.軌道車司乘人員：確保軌道車配備的空調(diào)、發(fā)電機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；嚴(yán)格落實(shí)候班制度，重點(diǎn)抓好班前休息；配足生活用水、防暑藥品（藿香正氣水、十滴水、祛風(fēng)油等）、蛇藥。7.機(jī)務(wù)、車輛檢修人員：確保休息室等處所的防暑降溫設(shè)施設(shè)備狀態(tài)良好；作業(yè)時(shí)要攜帶蛇藥。8.調(diào)車作業(yè)人員：確保休息室、備班室等防暑降溫設(shè)施設(shè)備；嚴(yán)格落實(shí)備班制度，重點(diǎn)抓好班前休息；作業(yè)時(shí)要攜帶蛇藥。9.嚴(yán)禁員工私自下河塘游泳或洗澡，防止淹溺事故的發(fā)生。10.各單位要加強(qiáng)對防暑設(shè)備設(shè)施和防暑降溫工作措施落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。11.積極改善施工或作業(yè)地點(diǎn)生產(chǎn)生活環(huán)境。12.切實(shí)做好衛(wèi)生防疫工作。防暑降溫相關(guān)規(guī)定和措施1、認(rèn)真貫徹落實(shí)國家頒布的安監(jiān)總安健［2012]89號《防暑降溫措施管理辦法》要求。2、在高溫天氣期間，應(yīng)當(dāng)根據(jù)地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺當(dāng)日發(fā)布的預(yù)報(bào)氣溫，調(diào)整作業(yè)