中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格歷年真題摘選附帶答案2024內(nèi)科專業(yè)1.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.二尖瓣狹窄B.病毒性心肌炎C.原發(fā)性高血壓D.肥厚型心肌病E.大量心包積液答案：E。解析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。大量心包積液時(shí)，心臟舒張受限，吸氣時(shí)體靜脈回流增多但因心臟舒張受限不能充分接受，導(dǎo)致回心血量減少，心輸出量降低，脈搏減弱或消失。而二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為呼吸困難、咯血等；病毒性心肌炎主要有前驅(qū)感染癥狀及心悸、胸痛等；原發(fā)性高血壓主要是血壓升高相關(guān)表現(xiàn)；肥厚型心肌病主要是勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥等。2.典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)是A.刀割樣疼痛B.尖銳刺痛C.壓榨樣悶痛D.酸痛E.灼痛答案：C。解析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)為壓榨樣、悶痛或緊縮感。刀割樣疼痛、尖銳刺痛多見于胸膜炎等；酸痛一般與肌肉勞損等有關(guān)；灼痛可見于食管疾病等。3.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難E.胸痛答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，長期反復(fù)咳嗽是其最突出癥狀。反復(fù)咯血多見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等；喘息可見于喘息型慢性支氣管炎，但不是最突出癥狀；逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展的表現(xiàn)；胸痛一般不是慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)。4.診斷甲亢最有價(jià)值的體征是A.皮膚濕潤多汗，手顫B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)C.甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音D.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大E.竇性心動(dòng)過速答案：C。解析：甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音是甲亢特征性的體征，提示甲狀腺血流豐富，甲狀腺激素合成和分泌增加。皮膚濕潤多汗、手顫、陣發(fā)性心房顫動(dòng)、收縮壓升高舒張壓降低脈壓增大、竇性心動(dòng)過速等雖然也是甲亢的表現(xiàn)，但缺乏特異性。5.缺鐵性貧血早期最可靠的依據(jù)是A.血清鐵減少B.血清鐵蛋白降低C.血清總鐵結(jié)合力增高D.運(yùn)鐵蛋白飽和度降低E.紅細(xì)胞內(nèi)原卟啉增高答案：B。解析：血清鐵蛋白是體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的指標(biāo)，缺鐵性貧血早期儲(chǔ)存鐵先減少，血清鐵蛋白降低，是早期診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)。血清鐵減少、血清總鐵結(jié)合力增高、運(yùn)鐵蛋白飽和度降低在缺鐵進(jìn)一步發(fā)展時(shí)才出現(xiàn)；紅細(xì)胞內(nèi)原卟啉增高也在缺鐵較明顯時(shí)出現(xiàn)。6.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E.水腫、高血壓答案：C。解析：急性腎小球腎炎起病急，以血尿、水腫、高血壓為主要表現(xiàn)。少尿可出現(xiàn)，但不是最常見的；腎功能衰竭多為急性腎小球腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，并非最常見臨床表現(xiàn)；單純水腫、高血壓不能全面概括其表現(xiàn)。7.下列哪種藥物不用于消化性潰瘍治療A.氫氧化鋁B.阿托品C.丙谷胺D.雷尼替丁E.奧美拉唑答案：B。解析：氫氧化鋁是抗酸藥，可中和胃酸，用于消化性潰瘍治療；丙谷胺有抑制胃酸分泌等作用，可治療消化性潰瘍；雷尼替丁是H?受體拮抗劑，抑制胃酸分泌；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，強(qiáng)力抑制胃酸分泌。阿托品主要用于緩解胃腸道痙攣等，對(duì)胃酸分泌抑制作用不強(qiáng)，一般不用于消化性潰瘍的治療。8.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應(yīng)首選A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.輸血及血小板懸液C.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤答案：A。解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物，其作用機(jī)制包括抑制血小板抗體生成、抑制單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)血小板的破壞等。輸血及血小板懸液主要用于嚴(yán)重出血或有危及生命的出血情況；靜脈滴注大劑量丙種球蛋白多用于緊急治療；環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等為免疫抑制劑，一般用于糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴者。9.診斷再生障礙性貧血的主要依據(jù)是A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.無肝、脾、淋巴結(jié)腫大D.骨髓多部位增生低下E.鐵劑、葉酸治療無效答案：D。解析：再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病，骨髓多部位增生低下是其主要診斷依據(jù)。全血細(xì)胞減少可見于多種疾??；網(wǎng)織紅細(xì)胞減低也不是再生障礙性貧血所特有；無肝、脾、淋巴結(jié)腫大不能確診再生障礙性貧血；鐵劑、葉酸治療無效對(duì)診斷再生障礙性貧血意義不大。10.下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥A.心臟破裂B.梗死后綜合征C.二尖瓣脫垂D.室壁瘤E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案：C。解析：心肌梗死的并發(fā)癥包括心臟破裂、梗死后綜合征、室壁瘤、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂等。二尖瓣脫垂不是心肌梗死的常見并發(fā)癥。11.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起A.低鉀低氯性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血癥答案：A。解析：慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，尤其是排鉀利尿劑，可導(dǎo)致鉀離子和氯離子丟失，引起低鉀低氯性堿中毒。代謝性酸中毒多與酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或堿性物質(zhì)丟失等有關(guān)；呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒常見于嚴(yán)重肺部疾病合并其他代謝紊亂；呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒情況相對(duì)少見；稀釋性低鈉血癥不是利尿劑使用的主要并發(fā)癥。12.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.顱神經(jīng)病變答案：A。解析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，患者可出現(xiàn)肢體感覺異常等表現(xiàn)。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變、顱神經(jīng)病變也可發(fā)生，但不如周圍神經(jīng)病變常見。13.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.尿顆粒管型C.血漿白蛋白＜30g/LD.高度水腫E.高脂血癥答案：A。解析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/24h）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫、高脂血癥，其中大量蛋白尿是最基本的表現(xiàn)，其他表現(xiàn)多繼發(fā)于大量蛋白尿。14.下列哪項(xiàng)是潰瘍性結(jié)腸炎的典型臨床表現(xiàn)A.腹瀉、便秘交替B.腹痛伴腹脹C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉、便血E.五更瀉答案：C。解析：潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸和結(jié)腸黏膜及黏膜下層，典型臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛伴里急后重。腹瀉、便秘交替可見于腸易激綜合征等；腹痛伴腹脹不是潰瘍性結(jié)腸炎的典型特征；腹瀉、便血不具有特異性；五更瀉多見于腎陽虛衰所致的泄瀉，與潰瘍性結(jié)腸炎無關(guān)。15.治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速，宜首選A.鉀鹽B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.苯妥英鈉答案：B。解析：利多卡因是治療洋地黃中毒所致室性心動(dòng)過速的首選藥物，它可以抑制心肌細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)性，對(duì)室性心律失常有較好的療效。鉀鹽可用于糾正低鉀血癥引起的心律失常，但不是治療室性心動(dòng)過速的首選；普羅帕酮、胺碘酮一般不用于洋地黃中毒所致室性心動(dòng)過速的首選治療；苯妥英鈉也可用于洋地黃中毒心律失常，但相對(duì)利多卡因，利多卡因更為常用。外科專業(yè)16.外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是A.散瘀消腫B.患部適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓D.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：B。解析：外科感染局部治療時(shí)，患部應(yīng)制動(dòng)，避免活動(dòng)，以減輕疼痛，防止感染擴(kuò)散。散瘀消腫可促進(jìn)炎癥吸收；伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓可緩解局部壓力，減輕毒素吸收；必要時(shí)切除發(fā)炎臟器可去除感染源；加強(qiáng)營養(yǎng)支持有利于患者恢復(fù)。17.甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象B.切口內(nèi)出血壓迫氣管C.氣管軟化塌陷D.喉頭水腫E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：A。解析：甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因主要有切口內(nèi)出血壓迫氣管、氣管軟化塌陷、喉頭水腫、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象主要表現(xiàn)為高熱、脈快、煩躁等，與呼吸困難和窒息無關(guān)。18.腹外疝最重要的發(fā)病原因是A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作答案：D。解析：腹外疝的發(fā)病原因有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高兩大因素，其中腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損是最重要的發(fā)病原因。慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作等都是腹內(nèi)壓增高的因素，是誘發(fā)因素而非最主要原因。19.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔D.并發(fā)急性胰腺炎E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺答案：C。解析：急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔，可導(dǎo)致膽汁性腹膜炎，引起嚴(yán)重的感染性休克等，危及生命。細(xì)菌性肝膿腫、膽囊積膿、并發(fā)急性胰腺炎、膽囊十二指腸內(nèi)瘺等也是急性膽囊炎的并發(fā)癥，但相對(duì)膽囊壞疽穿孔，嚴(yán)重程度稍低。20.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛，迅速蔓延至全腹B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹脹E.腸鳴音減弱或消失答案：A。解析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí)，胃十二指腸內(nèi)容物突然流入腹腔，引起化學(xué)性腹膜炎，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，迅速蔓延至全腹是其最典型的臨床表現(xiàn)。惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹、腸鳴音減弱或消失等也是其表現(xiàn)，但不是最典型的。21.門靜脈高壓癥的主要原因是A.門靜脈血栓形成B.門靜脈主干畸形C.腫瘤壓迫門靜脈D.肝靜脈阻塞E.肝硬化答案：E。解析：在我國，肝硬化是門靜脈高壓癥的主要原因，肝硬化導(dǎo)致肝內(nèi)血管床受壓、扭曲、變形，門靜脈血流受阻，壓力升高。門靜脈血栓形成、門靜脈主干畸形、腫瘤壓迫門靜脈、肝靜脈阻塞等也可導(dǎo)致門靜脈高壓，但不是主要原因。22.診斷腸梗阻最重要的依據(jù)是A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止排氣排便E.X線見多個(gè)氣液平面及脹氣腸袢答案：E。解析：X線見多個(gè)氣液平面及脹氣腸袢是診斷腸梗阻的重要依據(jù)，具有特征性。腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等是腸梗阻的臨床表現(xiàn)，但不具有特異性，其他疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。23.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙E.瘀斑答案：C。解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑等在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。24.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.乙型鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌E.綠膿桿菌答案：A。解析：急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，約占75%左右，其次為乙型鏈球菌等。大腸桿菌、肺炎雙球菌、綠膿桿菌等相對(duì)較少見。25.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿痛E.尿急答案：B。解析：前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尤其是夜尿次數(shù)增多，這是由于增生的前列腺充血刺激引起。排尿困難是其主要癥狀，但出現(xiàn)相對(duì)較晚；血尿、尿痛、尿急等不是前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀。26.乳腺癌最常見的病理類型是A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.黏液腺癌答案：B。解析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%左右。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌；髓樣癌、黏液腺癌等相對(duì)少見。27.顱腦損傷患者出現(xiàn)“中間清醒期”，應(yīng)首先考慮A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.腦震蕩E.腦挫裂傷答案：A。解析：“中間清醒期”是硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)，即受傷后原發(fā)性腦損傷引起的昏迷，隨后意識(shí)清醒或好轉(zhuǎn)，一段時(shí)間后因血腫形成導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，再次出現(xiàn)昏迷。硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫一般無典型的“中間清醒期”；腦震蕩表現(xiàn)為傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，一般不超過半小時(shí)，無“中間清醒期”；腦挫裂傷主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐等，也無“中間清醒期”。28.燒傷休克期的主要病生理改變是A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出D.疼痛E.敗血癥答案：C。解析：燒傷休克期主要是由于燒傷后局部及全身毛細(xì)血管通透性增加，大量血漿樣液體從血管滲出到組織間隙及創(chuàng)面，導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少，引起休克。大量紅細(xì)胞喪失一般不是燒傷休克期的主要病理改變；大量水分蒸發(fā)不是主要原因；疼痛可加重休克，但不是主要病理生理改變；敗血癥是燒傷后期的并發(fā)癥。29.直腸癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是A.肝B.肺C.骨D.腦E.膀胱答案：A。解析：直腸癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是肝，癌細(xì)胞可通過門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟。肺、骨、腦等也是可能的轉(zhuǎn)移部位，但相對(duì)肝臟轉(zhuǎn)移較少見；膀胱多為局部侵犯，而非遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。30.單純性甲狀腺腫的主要病因是A.久服含碘藥物B.碘缺乏C.甲狀腺素合成障礙D.甲狀腺素分泌障礙E.食用碘鹽過多答案：B。解析：單純性甲狀腺腫的主要病因是碘缺乏，導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。久服含碘藥物、食用碘鹽過多一般不會(huì)導(dǎo)致單純性甲狀腺腫；甲狀腺素合成障礙、分泌障礙可導(dǎo)致甲狀腺功能減退等疾病。婦產(chǎn)科專業(yè)31.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象A.宮底升高且軟B.子宮呈球形C.陰道少量出血D.外露臍帶延長E.輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮答案：A。解析：胎盤剝離征象包括子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；陰道少量出血；外露的臍帶自行延長；用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。宮底升高且軟不是胎盤剝離征象。32.孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是A.孕12～19周B.孕20～28周C.孕28～30周D.孕32～34周E.孕36～40周答案：D。解析：孕婦血容量自妊娠6周開始增加，至妊娠3234周達(dá)高峰，約增加40%45%，平均約增加1450ml。33.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.宮頸黏液檢查E.婦科檢查答案：B。解析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法，在妊娠早期可看到妊娠囊、胎芽及原始心管搏動(dòng)等。妊娠試驗(yàn)陽性只能提示可能懷孕，但有假陽性和假陰性可能；基礎(chǔ)體溫測定準(zhǔn)確性相對(duì)較低；宮頸黏液檢查不能確診早期妊娠；婦科檢查在早期妊娠時(shí)可能不典型。34.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.子宮破裂C.陰道大量排液D.持續(xù)性腹痛E.妊娠早期腹痛伴陰道流血答案：A。解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。子宮破裂表現(xiàn)為劇烈腹痛等；陰道大量排液可能與胎膜早破等有關(guān)；持續(xù)性腹痛不是前置胎盤的主要表現(xiàn)；妊娠早期腹痛伴陰道流血多見于先兆流產(chǎn)等。35.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎盤植入答案：A。解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤滯留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤植入等也是產(chǎn)后出血的原因，但相對(duì)子宮收縮乏力較少見。36.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈A.稠厚豆渣樣B.血性C.膿性D.稀薄泡沫狀E.白色均勻稀薄答案：D。解析：滴蟲陰道炎的白帶性狀呈稀薄泡沫狀，若合并其他細(xì)菌感染可呈膿性。稠厚豆渣樣白帶多見于外陰陰道假絲酵母菌??；血性白帶可見于宮頸癌等；膿性白帶可見于多種婦科炎癥；白色均勻稀薄白帶可見于細(xì)菌性陰道病。37.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床癥狀是A.絕經(jīng)后陰道流血B.月經(jīng)量過多C.接觸性出血D.白帶增多E.腹痛答案：A。解析：子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床癥狀是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。月經(jīng)量過多多見于子宮肌瘤等；接觸性出血多見于宮頸癌；白帶增多、腹痛不是子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀。38.子宮肌瘤最常見的變性是A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變E.鈣化答案：A。解析：子宮肌瘤最常見的變性是玻璃樣變，又稱透明變性，是肌瘤變性中最常見的類型。囊性變、紅色樣變、肉瘤樣變、鈣化等相對(duì)玻璃樣變少見。39.女性青春期開始的重要標(biāo)志是A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.皮下脂肪增多D.陰毛、腋毛生長E.月經(jīng)初潮答案：E。解析：月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標(biāo)志，提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖，在雌激素達(dá)到一定水平且有明顯波動(dòng)時(shí)，引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)。音調(diào)變高、乳房豐滿、皮下脂肪增多、陰毛腋毛生長等是青春期的生理變化，但不是青春期開始的重要標(biāo)志。40.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是A.長效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖套E.避孕針答案：D。解析：葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是陰莖套，可避免因使用激素類避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器影響對(duì)患者血、尿HCG的監(jiān)測，同時(shí)也能有效避孕。長效口服避孕藥、短效口服避孕藥、避孕針都含有激素；放置宮內(nèi)節(jié)育器可能引起子宮出血，影響對(duì)病情的觀察。兒科專業(yè)41.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡單答案：E。解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。而不是由復(fù)雜到簡單。42.嬰兒每日每千克體重需水約A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml答案：D。解析：嬰兒新陳代謝旺盛，需水量相對(duì)較多，每日每千克體重需水約150ml。隨著年齡增長，需水量逐漸減少。43.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的張力是A.1/4張B.1/3張C.2/5張D.1/2張E.2/3張答案：E。解析：口服補(bǔ)液鹽（ORS液）配方為氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、枸櫞酸鉀1.5g、葡萄糖20.0g，加水至1000ml，其張力為2/3張。44.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒E.水鈉潴留答案：A。解析：小兒肺炎時(shí)，由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙，引起缺氧，缺氧是小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制，可導(dǎo)致一系列病理生理改變。二氧化碳潴留、毒血癥、酸中毒、水鈉潴留等也是肺炎的病理生理表現(xiàn)，但不是最主要的發(fā)病機(jī)制。45.法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸困難B.蹲踞C.暈厥D.青紫E.活動(dòng)耐力下降答案：D。解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病，由于肺動(dòng)脈狹窄，血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻，大量靜脈血進(jìn)入體循環(huán)，導(dǎo)致患兒最早出現(xiàn)的癥狀是青紫，多見于唇、指（趾）、甲床等部位。呼吸困難、蹲踞、暈厥、活動(dòng)耐力下降等也是法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)，但出現(xiàn)相對(duì)